Отравление психотропными и наркотическими средствами
Часто отравления возникают при передозировке снотворными средствами, особенно барбитурового ряда. При этом возникают коматозное состояние, глубокие расстройства ЦНС, гемодинамики, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, почек, трофические расстройства. Смерть обычно наступает на вторые сутки от паралича дыхательного центра при концентрации в крови свыше 0,05 г снотворного. Однако смерть… Читать ещё >
Отравление психотропными и наркотическими средствами (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
В последние годы судебно-медицинское значение приобрели лекарственные отравления, особенно психотропными веществами. Чаще всего такие отравления наступают в результате суицида, иногда случайно при самолечении, в связи с врачебными ошибками, описаны случаи убийства с использованием острого отравления. К психофармакологическим средствам следует отнести транквилизаторы, которые обладают успокаивающим действием; нейролептики, снижающие нервно-психическую активность; антидепрессанты, вызывающие подъем умственной, психической и физической активности. При вскрытии выявляются субарахноидальные (под мягкую мозговую оболочку) кровоизлияния, резкий отек головного мозга и его оболочек, полнокровие внутренних органов, дистрофия печени и почек. Летальные дозы зависят от ряда факторов, например назначение 0,25 г аминазина для детей смертельно.
Часто отравления возникают при передозировке снотворными средствами, особенно барбитурового ряда. При этом возникают коматозное состояние, глубокие расстройства ЦНС, гемодинамики, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, почек, трофические расстройства. Смерть обычно наступает на вторые сутки от паралича дыхательного центра при концентрации в крови свыше 0,05 г снотворного. Однако смерть может наступить и от меньших концентраций снотворных при алкогольном опьянении, при некоторых заболеваниях и у лиц пожилого возраста.
Острые отравления наркотиками встречаются при передозировках, суицидах, а также при введении наркотиков по ошибке. Большое значение в последние годы приобрели отравления опиатами. К ним относятся высушенный морфин, кокаин, папаверин, героин, сок снотворного мака, гашиш. Действие проявляется уже через 15—20 мин с нарушения дыхания, наблюдается одышка, цианоз, оглушенность, затем наступают помрачение и потеря сознания, тошнота, рвота, развивается кома и в течение 1—2 суток наступает смерть от паралича дыхательного центра. Из морфологических признаков наблюдается цианоз (сииюшность) кожи и слизистых оболочек, специфический запах опия при вскрытии желудка, иногда миоз. Диагноз основывается на результатах судебно-химического исследования и обстоятельствах дела.
Смертельная доза опия — 2—5 г, морфина — 0,2—0,4 г. Однако у наркоманов смертельная доза вследствие привыкания может возрастать в 100 раз.