Апикальный периодонтит травматический

Периодонтит травматический является следствием бытовой, спортивной, военной или ятрогенной (вследствие врачебных действий) травмы. Это результат ушиба, удара. Возможна травма периодонта во время лечения пациента с пульпитом эндодонтическим инструментом или пломбировочным материалом при выходе их за верхушку корня зуба. Развитие периодонтита может вызвать неоднократно повторяющиеся микротравмы вследствие завышения пломбы, коронки, прямого прикуса, регулярного давления каким-либо предметом на зуб (музыкальный инструмент, карандаш, мундштук и др.), перегрузки периодонта при нерациональном протезировании. Острая травма вызывает острый периодонтит, сопровождающийся травмой мягких тканей, разрывом сосудисто-нервного пучка, кровоизлиянием, появлением подвижности зуба из-за разрыва связок зуба. Хроническая травма вызывает гипертрофию периодонта, периодонтит развивается постепенно.

Апикальный периодонтит медикаментозный.

Периодонтит медикаментозный (токсический) является осложнением лечения пациента с кариесом и пульпитом. Некроз пульпы развивается без симптомов под действием токсичных продуктов пломбировочного материала, не изолированного от пульпы во время лечения зуба по поводу кариеса. Токсическое действие оказывают и продукты распада пульпы.

Токсический периодонтит может быть осложнением при лечении пульпита, следствием действия мышьяковистого ангидрида, асептических растворов, резорцин-формалиновой смеси и пасты, гипохлорита натрия и других сильнодействующих препаратов, вышедших за верхушку зуба во время лечения и раздражающих периодонт. Развиваются некроз верхушечного периодонта коагуляционный или колликвационный и воспаление. Возможна аллергическая реакция на материал для пломбирования корневого канала, например на эвгенол, йод. Раздражение, вызванное лечением, как правило, кратковременное, если корневой канал не инфицирован.