Разрешение реальных отношении и неразрешение переноса в ходе анализа

Считается, что в ходе анализа пациент преодолеет и разрешит перенос, приблизившись к видению реальной, «объективной», в противовес фантазийно нагруженной личности терапевта, что позволит приобрести отношениям с ним менее эмоционально окрашенный и конфликтный характер. «Новое» Эго пациента, посредством осознания источников невротической привязанности к родительским фигурам, приобретет устойчивость и свободу от них. Вместе с тем по мере развития психоанализа это представление стало оспариваться рядом авторов, что нашло свое отражение в дискуссиях по поводу «разрешения переноса» и «трансферентных остатков» (Macalpine I., 1950; Bergmann М., 1988; Томэ X., Кэхеле X., 1996; и др.). В ряде работ было показано, что полного разрешения переноса не происходит, наблюдается лишь его ослабление. Кроме того, взрослые пациенты, успешно завершившие психоанализ, тем не менее демонстрируют высокую готовность к восстановлению отношений переноса (Bergmann М., 1988). Это породило кризисные явления в эго-психологии и заставило признать, что проблема разрешения переноса в ходе психоанализа далека от своего решения. Постепенно предпочтительным в этом вопросе становится взгляд с точки зрения теорий объектных отношений, согласно которым аналитик рассматривается как «новый объект», а процесс отношений с ним становится новым фокусом анализа. В процессе психотерапии новый опыт отношений, которого в истории пациента не было и предоставляемый пациенту аналитиком, делает возможными изменения и в отношениях со значимыми для пациента людьми за пределами психотерапии. Таким образом, структурные изменения в личности пациента происходят посредством инфернализации новых отношений с аналитиком.

А. Фрейд, стоя у истоков эго-психологии, тоже не стремится упрощать обозначенную проблему на примере детского анализа. Пожалуй, проблема разрешения переноса в детском анализе кажется еще более сложной в силу особенностей детской психики, о которых говорилось выше. И хотя в целом она придерживается мнения, что в ходе аналитической работы в идеале должно было бы произойти разрешение переноса, однако отмечает, что в целом ряде случаев этого не происходит. Например, возможны случаи, когда происходит разрешение реальных отношений, в то время как преодоления переноса не произошло. А. Фрейд обсуждает это применительно к случаю мальчика, который потерял отца и лечился у психоаналитика-мужчины. После окончания лечения ребенок вспоминал об аналитике в те минуты, когда чувствовал себя расстроенным и несчастным. Он хотел рассказать ему о тех «пиковых» событиях, которые очень радовали или очень огорчали его. В то же время у него было много друзей в школе, и с ними он чувствовал себя вполне комфортно. Психоаналитик, таким образом, был для мальчика положительно окрашенной, принимающей фигурой, но эмоциональные инвестиции мальчика все же были сдвинуты на других людей. А. Фрейд считает, что аналитик хорошо исполнил отцовскую роль по отношению к ребенку, испытавшему потерю, и в этом смысле помог разрешить реальную проблему в его жизни. Но вот вопрос о разрешении переноса остался открытым, и, по всей видимости, преодоления переноса не произошло.

Мы попытались проследить эволюцию взглядов А. Фрейд и ее коллег на проблему переноса. Благодаря их жесткой полемике с представителями других направлений в психоанализе и богатейшему клиническому опыту, а также попытке его осмысления (в том числе и научного) происходила концептуальная и техническая дифференциация этого понятия, которая продолжается и поныне.

Контрольные вопросы

• 1. В чем суть полемики А. Фрейд и М. Кляйн в отношении метода анализа переноса и понимания трансферного невроза?
• 2. Как А. Фрейд решает проблему невроза переноса применительно к детям на протяжении своего творческого пути?
• 3. В чем суть полемики А. Фрейд и Ф. Александера в связи с возможностью восполнения дефицита в прошлом опыте маленького пациента?
• 4. Каковы современные взгляды в школе А. Фрейд на невроз переноса? Какие виды переноса наблюдаются в детском возрасте?
• 5. В чем суть широкого и узкого понимания переноса?
• 6. Какие грани использования психотерапевта как реального лица могут наблюдаться в детском психоанализе?
• 7. Какие идеи А. Фрейд по отношению к детскому психоанализу оказались эвристичными для взрослого психоанализа?
• 8. Какие проблемы, поставленные А. Фрейд применительно к детскому психоанализу, получили свое дальнейшее развитие в истории психоанализа?