ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠ΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΠ»Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2β3 ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ²ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ 5-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 9-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π½Π° 2β3 ΡΠΈΠΊΠ»Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ»ΡΡΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ» + ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΎΠ½ (Π΄ΠΈΠ°Π½Π΅-35), Π° Ρ 1-Π³ΠΎ Π΄Π½Ρ ΡΠΈΠΊΠ»Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, -Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ 0,125 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 0,5 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠΌ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ 46−77% Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π°, 60−74% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈ 21−32% — Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΡΠΎ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ 30% ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ 17a-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΏΠΈΠ°Π½Π΄ΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ . ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 17a-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π²ΡΡΠ΅ 500 Π½Π³/Π΄Π», Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ΅Π½. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 500 Π½Π³/Π΄Π», Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ 200 Π½Π³/Π΄Π», ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Ρ ΠΠΠ’Π (0,25 ΠΌΠ» ΠΠΠ’Π Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²/Π²). ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 17a-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1000 Π½Π³/Π΄Π», Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π°.
ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ Ρ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ 0,125 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 0,5 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ 17-ΠΊΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (17-ΠΠ‘) Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ 17-ΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° (17-ΠΠ) ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΏΠΈΠ°Π½Π΄ΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½-ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° (ΠΠΠ-Π‘) Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ», ΠΎΠ²ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΠ»Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2−3 ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ²ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ 5-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 9-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π½Π° 2−3 ΡΠΈΠΊΠ»Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ»ΡΡΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ» + ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΎΠ½ (Π΄ΠΈΠ°Π½Π΅-35), Π° Ρ 1-Π³ΠΎ Π΄Π½Ρ ΡΠΈΠΊΠ»Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, -Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½.
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ 55% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π»Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ — Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 4 ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ².