Тактика после родоразрешения. 
Ведение последового и раннего послеродового периода

Если родоразрешение проводится в условиях общей анестезии, то непосредственно после операции необходима оценка неврологического статуса при отмене миорелаксантов, а также седативной терапии. В случае восстановления сознания и отсутствия судорожной готовности — прекращение ИВЛ на фоне сохранения в/в введения магния сульфата 0,5−1г/час в течение 24 часов.

При сохранении коматозного состояния или судорожной готовности — продолжение ИВЛ в режиме принудительной синхронизированной вентиляции. Если после отмены миорелаксантов и всех седативных средств сознание не восстанавливается в течение 12 часов, требуется перевод в ОЦИТАПОН с последующей консультацией невролога и нейрохирурга, проведением магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

В третьем периоде родов с целью профилактики кровотечения показано капельное внутривенное введение метилэргобревина или окситоцина. Патологическую кровопотерю у родильниц с гестозом следует восполнять полностью. Сразу после родов показано проведение адекватной инфузионной терапии. По мере регресса основных симптомов гестоза объем терапии постепенно снижают.

В этом периоде может начаться массивное кровотечение. Они обусловлены глубокими нарушениями в системе гемостаза, снижением сократительной способности матки и нередко патологией плаценты (низкое расположение, истинное врастание ворсин хориона в миометрий).

Последующее наблюдение:

В течение 6 недель после родов женщинам рекомендуется контролировать артериальное давление и протеинурию у врача-терапевта. Если гипертензия и протеинурия сохраняются, рекомендуется провести дальнейшее обследование.

Профилактика поздних гестозов осуществляется в женских консультациях (обучение гигиене беременных, физиопсихопрофилактическая подготовка и т. д.). Большая роль принадлежит раннему выявлению гестоза беременных.