Постановка сестринского диагноза
Обеспечить регулярный прием разжижающих и отхаркивающих средств. Регулярно контролировать сознание, пульс, АД, дыхание пациентки. Социальные проблемы: страх потерять родственников. Зависимые и независимые сестринские манипуляции). Психологические проблемы: оторванность от семьи. Контролировать потребление пациентом жидкости. Обеспечить физический и эмоциональный покой. Обеспечить регулярный прием… Читать ещё >
Постановка сестринского диагноза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
(определение проблем пациента, оценка нарушенных потребностей по классификации В. Хендерсон, оценка способности самообслуживания с использованием шкалы Бартел) Проблемы пациента: развитие воспалительного процесса в легком, сильный продуктивный кашель, повышение АД, температуры; (потребность в общении, потребность в занятии хобби).
Оценка способности самообсулживания: пациент не нуждается в посторонней помощи в самообслуживании.
Приоритетные физиологические проблемы: осложнение течения воспалительного процесса в доле легкого (возможность абсцесса).
Психологические проблемы: оторванность от семьи.
Социальные проблемы: страх потерять родственников.
Возможные неотложные состояния: острая дыхательная недостаточность, плевриты (гнойные), нагноительные процессы в легких (абсцессы), инсульт, стенокардия.
План сестринских вмешательств и путей его реализации
Проблемы. пациента. | План решения проблем пациента. (зависимые и независимые сестринские манипуляции). |
Развитие воспалительного процесса в легком. Цель — предотвратить развитие осложнений. |
|
Повышение АД. |
|
Выявление неотложных состояний. Цель: предотвратить возникновение риска для жизни пациента. |
|
Сильный продуктивный кашель. |
|