Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Постановка сестринского диагноза

РефератПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Обеспечить регулярный прием разжижающих и отхаркивающих средств. Регулярно контролировать сознание, пульс, АД, дыхание пациентки. Социальные проблемы: страх потерять родственников. Зависимые и независимые сестринские манипуляции). Психологические проблемы: оторванность от семьи. Контролировать потребление пациентом жидкости. Обеспечить физический и эмоциональный покой. Обеспечить регулярный прием… Читать ещё >

Постановка сестринского диагноза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

(определение проблем пациента, оценка нарушенных потребностей по классификации В. Хендерсон, оценка способности самообслуживания с использованием шкалы Бартел) Проблемы пациента: развитие воспалительного процесса в легком, сильный продуктивный кашель, повышение АД, температуры; (потребность в общении, потребность в занятии хобби).

Оценка способности самообсулживания: пациент не нуждается в посторонней помощи в самообслуживании.

Приоритетные физиологические проблемы: осложнение течения воспалительного процесса в доле легкого (возможность абсцесса).

Психологические проблемы: оторванность от семьи.

Социальные проблемы: страх потерять родственников.

Возможные неотложные состояния: острая дыхательная недостаточность, плевриты (гнойные), нагноительные процессы в легких (абсцессы), инсульт, стенокардия.

План сестринских вмешательств и путей его реализации

Проблемы.

пациента.

План решения проблем пациента.

(зависимые и независимые сестринские манипуляции).

Развитие воспалительного процесса в легком. Цель — предотвратить развитие осложнений.

  • 1. Обеспечить физический и эмоциональный покой.
  • 2. Обеспечить измерение температуры тела 2 раза в день с регистрацией в температурном листе.
  • 4. Контролировать потребление пациентом жидкости.

Повышение АД.

  • 1. Обеспечить эмоциональный и физический покой. 3. Регулярно проводить мониторинг АД и ЧСС.
  • 4. Обеспечить регулярное проветривание палаты, контроль передач от родственников.
  • 5. Обеспечить контроль диуреза.
  • 6. Обеспечить подготовку пациента к лабораторно-инструментальным исследованиям (ЭКГ, б/х анализ крови, ОАК, ОАМ)
  • 7. Организовать диетическое питание с ограничением количества потребляемой соли, жидкости и жирной пищи по назначению врача.

Выявление неотложных состояний. Цель: предотвратить возникновение риска для жизни пациента.

  • 1. Регулярно контролировать сознание, пульс, АД, дыхание пациентки.
  • 2. Проводить ежедневную термометрию.

Сильный продуктивный кашель.

  • 1. Обеспечить регулярный прием разжижающих и отхаркивающих средств.
  • 2. Обеспечить регулярный прием лекарств.
Показать весь текст
Заполнить форму текущей работой