Осложнения и последствия

РефератПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Профилактика гемолитической болезни новорожденных Профилактика делится на специфическую и неспецифическую. Психовегетативный синдром — нарушение психики (появляется тревога, депрессия) на фоне данного заболевания. Может отсутствовать короткий период, в дальнейшем чрезмерно или умеренно повышен. Перинатальная (с 28 недели беременности до 7 суток после рождения) гибель плода; При тяжелом течении… Читать ещё >

Осложнения и последствия (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

При тяжелом течении данного заболевания прогноз плохой. Часто возникает:

перинатальная (с 28 недели беременности до 7 суток после рождения) гибель плода;

инвалидность;

церебральный паралич — симптомокомплекс двигательных нарушений, сопровождающийся изменением тонуса мышц (чаще повышение тонуса);

полная утрата слуха (тугоухость);

слепота;

задержка психомоторного развития;

реактивный гепатит (воспаление печени) на фоне застоя желчи;

психовегетативный синдром — нарушение психики (появляется тревога, депрессия) на фоне данного заболевания.

Профилактика гемолитической болезни новорожденных Профилактика делится на специфическую и неспецифическую.

Неспецифическая заключается в правильном переливании крови с обязательным учетом группы крови и резус-фактора и сохранении беременностей.

Специфическая профилактика заключается во введении иммуноглобулина анти-Д в первые 24−48 часов после родов (в случае, если мама резус-отрицательна, а плод резус положительный) или аборта.

Если во время беременности нарастает титр антител, то прибегают к:

методам детоксикации с использованием гемосорбции (пропускание крови в специальном аппарате через сорбенты (активированный уголь или ионообменные смолы), которые способны поглощать токсические вещества);

3−4-кратному внутриутробному заменному переливанию крови на сроке беременности 27 недель отмытыми эритроцитами 0(I) группы резус-отрицательной крови с последующим родоразрешением, начиная с 29-й недели беременности.

Дифференциальная диагностика желтухи.


Показатели.	Паренхиматозная.	Механическая.	Гемолитическая.
Анамнез.	Контакт с токсическими веществами, злоупотребление алкоголем, контакт с больными желтухой, инфекционными заболеваниями (мононуклеоз).	Приступы болей в правом подреберье, нередко сопровождающиеся желтухой, операции на желчных путях, резкое падение веса.	Появление желтухи в детском возрасте, подобные заболевания у родственников, усиление желтухи после пребывания на холоде.
Окраска кожи.	Оранжевая, желтая.	Зеленый оттенок желтухи, желто-серый.	Бледно-желтая с лимонным оттенком.
Интенсивность желтухи.	Умеренно выраженная.	От умеренно выраженной до резкой.	Небольшая.
Кожный зуд.	Неустойчивый.	Устойчивый.	Отсутствует.
Тяжесть в области печени.	Часто в ранней стадии болезни.	Редко, исключая острый холецистит.	Нет.
Размер печени.	Увеличены, нормальны, уменьшены.	Увеличены.	Нормальный, могут быть умеренно увеличены.
Боли в области печени.	Редко.	Часто.	Нет.
Размеры селезенки.	Часто увеличена.	Обычно не увеличена.	Увеличена.
Цвет мочи.	Темный (наличие связанного билирубина).	Темный (наличие связанного билирубина).	Нормальный. Может быть при высокой уробилирубинурии.
Содержание уробилина в моче.	Может отсутствовать короткий период, в дальнейшем чрезмерно или умеренно повышен.	Отсутствует при полной закупорке.	Резко повышен.
Цвет кала.	Бледный (снижен стеркобилин, повышено количество жира).	Бледный (нет стеркобилина, повышено количество жира).	Нормальный или темный (повышено содержание стеркобилина).
Функциональные пробы печени.	Повышено содержание связанного и свободного билирубина. Активность щелочной фосфатазы иногда повышена, повышение активности трансаминаз. Осадочные пробы положительны. Повышен коэффициент «железо/медь» сыворотки.	Высокое содержание связанного билирубина в крови. Повышение активности щелочной фосфатазы. Положительная проба Иргля, осадочные пробы отрицательные.	Повышенное содержание свободного билирубина в крови, осадочные пробы отрицательные, активность щелочной фосфатазы не изменена.
Специальные тесты.	Биопсия печени, лапароскопия. Радиоизотопное исследование с бенгальским розовым или коллоидным золотом, бромсульфалеиновая проба.	Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Лапароскопия. Биопсия печени. Чрезкожная внутрипеченочная холангиография. Сканирование печени. Гепатография. Определение скрытой крови в кале, ферментов-диастаза крови и мочи (амилаза).	Реакция Кумбса. Определение резистентности эритроцитов. Выявление тепловых и холодовых антител в сыворотке. Определение гаптоглобина. Электрофорен гемоглобина.

Показать весь текст

Заполнить форму текущей работой

Другие работы

Особенности состояния системы глутатиона, перекисного окисления липидов и метаболизма лимфоцитов крови в патогенезе инсулинзависимого сахарного диабета

Инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) — аутоиммунное заболевание, которое может быть индуцировано вирусной инфекцией, а также рядом других острых и хронических факторов внешней среды, действующих на фоне определенной генетической предрасположенности. В ответ на изменение структуры поверхностных антигенов Р-клеток поджелудочной железы развивается аутоиммунный процесс. Он проявляется…

Диссертация