Потребности пожилых в медико-социальной помощи

Тенденция увеличения популяции пожилых и старых людей и особенно группы 80-летних и старше сохранится и в XXI веке. Это влечет за собой увеличение потребностей в медико-социальной помощи и услугах, а также явится вызовом для экономики социально ориентированных государств.

При всем многообразии потребностей пожилых и старых людей в медицинской и социальной помощи, большинство исследователей выделяют потребности в долговременных видах помощи (помощь на дому, в общине, в домах по уходу), потребности в кратковременных видах помощи (госпитали, реабилитация), а также в уходе.

По данным исследований группы пожилых (средний возраст — 62 года, женщин — 57%, мужчин — 43%) выявлялись следующие виды потребностей:

• 1. потребности в услугах — физиотерапия, трудотерапия, уход, психотерапия, коррекция поведения, одевание, помощь при приеме пищи, социальные контакты, гигиена, речевая, слуховая терапия, транспортные услуги, медсестринский патронаж;
• 2. помощь в адаптации — очки, инвалидные коляски, ходунки, поручни, трости, слуховые аппараты, перемещение, необходимое число помощников для перемещения, приспособления для приема пищи;
• 3. потребность в обучении навыкам адаптации — общение, одевание, раздевание, пользование туалетом, употребление пищи, гигиена и уход за собой, прогулки, компенсация зрительных и слуховых нарушений;
• 4. забота о здоровье — визит к лечащему врачу, визит к другим специалистам, осмотры медсестер, диета.

Российские исследователи отмечают, что во многих регионах страны пожилые люди предоставлены сами себе, что сравнимо с экспериментом на выживаемость. В первую очередь это относится к одиноким пожилым людям, которые рассчитывают в основном на помощь государства. Лишь 18,9% заболевших имеют возможность обратиться к врачу. В 1987 г. в России выявлено более 354 000 одиноких пенсионеров по возрасту и инвалидов, в т. ч. свыше 130 000 чел., нуждающихся в социально-бытовом обслуживании на дому; значительная часть этих людей нуждается в услугах на дому, в доставке на дом продуктов питания, медикаментов, в помощи по приготовлению пищи, уборке помещения. Н. Н. Михневич сообщал, что в 1992 г. в России было выявлено 645 000 одиноких пенсионеров и одиноких нетрудоспособных, нуждающихся в помощи на дому. Исследование автора показало, что основные потребители медико-социальной помощи — это одинокие и одиноко-проживающие престарелые. 27% опрошенных нуждались в уходе во время болезни, 10% - в доставке лекарств.