Эффект хамелеона. 
Стоматологические композиты

В полости рта композит ведет себя как хамелеон. Это означает, что его цвет самопроизвольно адаптируется к цвету окружающих твердых тканей. Эффект хамелеона возникает за счет выравнивания показателей преломления плотно соединенных материалов (эффект контактных линз) и проявляется только в том случае, если внешний материал прозрачен. Кроме того, благодаря диффузному рассеиванию света в твердых тканях зуба часть падающего света излучается наружу, в результате чего цвет естественных тканей как бы просвечивается сквозь слой пломбировочного материала. Степень проявления эффекта хамелеона напрямую зависит от прозрачности композита и оптических свойств твердых тканей зуба, поэтому заранее предсказать, какое влияние он окажет на эстетические характеристики реставрации, практически невозможно. Зачастую это приводит к искажению первоначального цвета зуба. Кроме того, степень и характер (положительный или отрицательный) влияния эффекта хамелеона очень сильно зависит от типа и размеров реставрации. Чем меньше дефект и чем больше здоровых твердых тканей располагается вокруг и под реставрацией, тем более сильным и положительным становится влияние эффекта хамелеона.

Если дефект имеет протяженную обнаженную поверхность, а площадь поверхности контакта с твердыми тканями зуба значительно меньше площади поверхности пломбы, то эффект хамелеона практически не проявляется. В таких случаях эстетические характеристики реставрации напрямую зависят от того, насколько точно цвет и другие оптические свойства пломбировочного материала совпадают с аналогичными параметрами твердых тканей зуба. Хотя по своим оптическим свойствам современные композитные материалы очень похожи на твердые ткани естественных зубов, между ними по-прежнему имеются весьма существенные различия. Все композиты изотропны, т. е. их свойства не зависят от направления, в то время как оптические свойства твердых тканей зубов отличаются ярко выраженной анизотропностью. Это связано с тем, что и эмаль, и дентин имеют уникальную пространственную структуру, в которой в произвольном порядке чередуются и прозрачные и опаковые области. В результате не столько прозрачность, но и все остальные оптические свойства естественных зубов очень сильно зависят от угла зрения и направления проходящего света.

Своеобразная природа структуры зуба имеет оптические характеристики, придающие ей индивидуальность, поэтому реставрационный материал тоже должен обладать этими качествами:

• * Светопроницаемость — часть структур зуба является проницаемыми для света, а другие обладают опаковостью и свет не пропускают;
• * Опалесценция — некоторые структуры зуба, такие какэмаль, испускают бледные мерцающие цвета;
• * Флюоресценция — является способностью зубов поглощать волны УФ диапазона и испускать видимый, главным образом синеватый свет.

Однако практический опыт работы с традиционными реставрационными материалами доказывает, что одного оттенка обычно недостаточно для достижения истинного «эффекта хамелеона». Для достижения оптимальных результатов и приемлемой эстетики требуется нанесения других дополнительных оттенков.

В настоящее время основными направлениями усовершенствования существующих пломбировочных материалов и разработки материалов нового поколения является оптимизация их физико-механических, химических и оптических свойств, а также снижение величины усадки при полимеризации. В ближайшем будущем на рынок должен быть выпущен первый представитель принципиально нового класса пломбировочных материалов, изготовленных на основе так называемых силоранов — соединений силоксанов и оксиранов, которые согласно результатам тестовых исследований обладают чрезвычайно низкой величиной водопоглощения и усадки при полимеризации. Еще одним достаточно перспективным направлением является использование эпоксидных полимерных материалов, которые обладают значительно более высокой механической прочностью. Согласно данным производителей основной причиной задержки выпуска этих новых композитов является необходимость разработки достаточно широкого ассортимента материалов различного цвета и прозрачности, состав которого должен полностью соответствовать номенклатуре существующих систем пломбировочных материалов.