Закрытые повреждения живота

По данным Ю. В. Ильинского, смертность при закрытых сочетанных травмах живота достигает 88,5%. Основная причина закрытых травм живота мирного времени — дорожно-транспортные повреждения (свыше 65−70%) и кататравмы (до 20−25%). Кроме традиционного разделения повреждений живота на ранения и закрытые травмы, в каждом конкретном случае выделяются повреждения как внутрибрюшинных органов (печени, селезенки, кишечника и его брыжейки, желудка, диафрагмы), так и забрюшинного пространства (крупных сосудов, 12-перстной кишки, почки, поджелудочной железы). Н. Цыбуляк в своей монографии приводит сводные данные литературы о частоте повреждений органов и летальности при закрытой травме живота. Летальность в среднем составляла 30%, а первое месте по частоте повреждении занимают разрывы селезенки (26,2%), на втором месте (24,2%) — разрывы почки, на третьем (16,2%) — разрывы тонкой кишки и брыжейки, четвертое место отдано разрывам печени (15,6%). Надо отметить, что количество пострадавших с повреждениями органов брюшной полости продолжает постоянно увеличиваться. Приведенные данные еще раз свидетельствуют о необходимости четкой организации лечебного процесса и постоянной связи между специалистами всех хирургических профилей, об индивидуальной ответственности хирурга за повышение опыта и хирургического мастерства.