ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 30 ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡ
, ΡΡΠ΅Π·Π΄Π°Ρ
, ΠΊΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ
ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΌΠ°Ρ
ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ, — Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π½Π°: ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π±ΡΡΠ³Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ «ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ» (Π³.ΠΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π±ΡΡΠ³, ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 1995 Π³.), ΠΡΠΎΡΠΎΠΌ Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·Ρ (Π³.ΠΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π±ΡΡΠ³, ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΡ 1997 Π³.), ΠΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π·Π΄Π΅ ΠΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ²-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π±Π΅Π½Π·Π±ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π² Π΄Π²ΡΡ
Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
(ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π²ΡΠΈΡ
ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
) ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π΅Π½Π·Π±ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ½Π° (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 100 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ) ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ) Ρ 86 ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π£Π»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠΈΡ
Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π£ΠΠ) ΡΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ: Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π² Π»ΡΠ±ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π² ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
; ΠΏΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡΠ² Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΌΡ Π½Π΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΡΠΊΠΎΠ², ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ
. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ^ Π½Π°: ΡΡΠΏΠ΅Ρ
ΠΈ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΡΠ΅ Π² Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ* Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ², ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ-Π΄ΠΈΡΠΊΡΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ². ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ — ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΡΠ΅. ΠΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²ΡΠΏΠΈΡΡ Π΄ΠΎ 5 Π» ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΡΡ, ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠ² Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΠΈΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ 1 ΡΡ. Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎ 1 ΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, Π° ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠΈΠΉ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ½ΡΡΡΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ Π½Π° 1,3,5,7 ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠ½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Swan-Ganz (8 — ΠΈΠ· I Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΈ 7 — ΠΈΠ· II Π³ΡΡΠΏΠΏΡ) ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ
Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°Ρ
ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° Π±Π΅Π΄ΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 15,3%, Π° ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π² 5,1%. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π’ΠΠ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 3 ΡΠ°Π·Π°, Π° ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π² 8 ΡΠ°Π· ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ. Π‘ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΡΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½Π°, Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ΄ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΡΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½Π°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (R.S.M.Ling, 1963; L. S Benson ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ., 1998; P. Dal Cin ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ., 1999; D. Pan, 2003), Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠΌΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΠΠ’ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅? Π΄Π²ΡΡ
ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΄ Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΏΡΡΠ³ΠΎΠ²" ΠΏΠΎ* 3 Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ IILA, Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ: (Π΄ΠΎ 20%) ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ CD3~56+16? ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ', ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ: ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ’ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 50 ΠΌΠ»Π½ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-: ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ?- ΡΡΠΏΡΡΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎ 4β5…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ: Π½Π° VI ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ — ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ «ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² XXI Π²Π΅ΠΊΠ΅» (Π³. ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 2005 Π³.), VII Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π·Π΄Π΅ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² (Π³. Π. ΠΠΎΠ²Π³ΠΎΡΠΎΠ΄, 2006), IX ΡΡΠ΅Π·Π΄Π΅ ΠΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (Π³. ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 26β27 Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2007 Π³.), ΠΠ²ΡΠΎ-ΠΠ·ΠΈΠ°ΡΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ΅ (Π³. ΠΠΈΡΠ΅Π±ΡΠΊ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π° — 0,1% Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ 0,3 — 0,5 ΠΌΠ» Π²/ΠΌ (ΠΏΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²/Π² ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΠ ΠΈ ΠΠΠ) — ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΡΡΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (IgE…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ (18, 30, 33, 35, 58, 59, 72, 238, 239). ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡ
ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π²ΡΠΎΡΡ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΈΠ±Ρ ΡΡΠ½ΡΠ°, Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ½Π½Π΅Π»Ρ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²Π΅Π½, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ
Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π½Π° X ΠΠ°ΡΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ
ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Π. Π. ΠΡΡΠ΄Π΅Π½ΠΊΠΎ (ΠΠ΅Π½Π·Π°, 1996) — 2-ΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ 574-Π³ΠΎ ΠΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»Ρ (ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 1999) — ΠΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΎΠ²-Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (ΠΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ²ΠΎ, 1999) — Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ «ΠΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ» (Π‘Π°ΠΌΠ°ΡΠ°…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΈΠ²ΠΎΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½, Π½Π΅ Π²Π·Π΄ΡΡ, ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π½, Π² Π°ΠΊΡΠ΅ Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½. ΠΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠ²Π½Π°Ρ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΡΠ³ΠΈ. ΠΠΈΠ²ΠΎΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½, Π½Π΅ Π²Π·Π΄ΡΡ, Π² Π°ΠΊΡΠ΅ Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·. Π ΡΡΠ΅Π΄Π΅ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΡΡΡΡ KB Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½Ρ (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΡ) ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ