Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°.
ΠΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΊΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΡΡΠΆΠ°
![Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ: Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΊΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΡΡΠΆΠ°](https://gugn.ru/work/7319865/cover.png)
ΠΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡ, ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅, ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅. Π’ΠΈΠΏ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ — Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ 16 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ. Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ, ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ, ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π°ΠΊΡΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½Ρ. ΠΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π₯ΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π±Π΅Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠ°Π΄ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ. ΠΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΡΠ΅… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΊΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΡΡΠΆΠ° (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΡΠΌΠΎΡΡ.
ΠΠ΅ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΎΠΊ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ 72 ΡΠ΄Π°ΡΠ° Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ, ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° 1,5 ΡΠΌ., Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΎΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄ΡΡ 1,5 Π½Π° 2 ΡΠΌ., ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»Ρ.
ΠΠ΅ΡΠΊΡΡΡΠΈΡ.
ΠΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠΎΡΡΠΈ:
- — ΠΡΠ°Π²Π°Ρ — Π² 4-ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅ Π½Π° 1.5 ΡΠΌ ΠΊΠ½Π°ΡΡΠΆΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ;
- — ΠΠ΅ΡΡ Π½ΡΡ — Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ 3-Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ°;
- — ΠΠ΅Π²Π°Ρ — Π² 5-ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅ Π½Π° 1,5 ΡΠΌ., Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠΎΡΡΠΈ:
- — ΠΡΠ°Π²Π°Ρ — ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡ ΠΊΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ Π² 4-ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅;
- — ΠΠ΅ΡΡ Π½ΡΡ — Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ 4-Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ°.
- — ΠΠ΅Π²Π°Ρ — Π½Π° 2 ΡΠΌ., Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π² 5-ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅.
Π‘ΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΉ ΠΏΡΡΠΎΠΊ Π½Π΅ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ Π² 1-ΠΎΠΌ ΠΈ 2-ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΡΡ .
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 150/90 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ.
ΠΠ«Π₯ΠΠ’ΠΠΠ¬ΠΠΠ― Π‘ΠΠ‘Π’ΠΠΠ
ΠΡΠΌΠΎΡΡ.
ΠΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡ, ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅, ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅. Π’ΠΈΠΏ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ — Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ 16 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ. Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ, ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ, ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π°ΠΊΡΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½Ρ. ΠΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π₯ΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π±Π΅Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠ°Π΄ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ. ΠΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ.
ΠΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΡΡΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ° Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ. ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄ΡΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅, Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ.
ΠΠ΅ΡΠΊΡΡΡΠΈΡ.
Π’ΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΊΡΡΡΠΈΡ.
ΠΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ:
- — ΠΏΠΎ l. parasternalis — Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΉ 6-Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ°;
- — ΠΏΠΎ l. medioclavicularis — Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΉ 6-Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ°;
- — ΠΏΠΎ l. axillaris anterior — 7 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. axillaris media — 8 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. axillaris posterior — 9 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. scapuiaris — 10 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. paravertebralis — Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΡΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° 11-Π³ΠΎ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°.
ΠΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ:
- — ΠΏΠΎ l. parasternalis;
- — ΠΏΠΎ l. medioclavicularis;
- — ΠΏΠΎ l. axillaris anterior — 7 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. axillaris media — 9 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. axillaris posterior — 9 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. scapuiaris — 10 ΡΠ΅Π±ΡΠΎ;
- — ΠΏΠΎ l. paravertebralis — Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΡΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° 11-Π³ΠΎ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ :
- — ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π° 3 ΡΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ;
- — ΡΠ·Π°Π΄ΠΈ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΡΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° 7 ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°.
Π‘ΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΊΡΡΡΠΈΡ:
ΠΠ°Π΄ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ½ΡΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π·Π²ΡΠΊ.
ΠΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ°Π΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅. Π Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π½Π΅Ρ.