Введение. 
Первая помощь при отравлении

организм яд перитонеальный диализ Как свидетельствует статистика, в России ежегодно уходит из жизни людей больше, чем рождается. Наряду с социальными факторами, на уменьшение численности населения влияют и несчастные случаи: пожары, природные катаклизмы, ДТП и т. д.

По данным МНИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, 48% пострадавших не получают помощи медицинских работников, потому что не доживают до их появления, из них 35% пострадавших гибнут в течение первых трех часов. Опыт показывает, что жизнь пострадавших нередко зависит от того, какая им будет оказана помощь в первые минуты (правило «золотого часа»). По мнению специалистов, если пострадавший находится в состоянии клинической смерти менее 3 минут, вероятность того, что жизнь удастся спасти, составляет 75%. При увеличении этого промежутка до 5 минут вероятность уменьшается до 25%, при повышении этого времени человека спасти, практически не удается.

Отравление — это нарушение здоровья, возникающее при взаимодействии организма с поступающим ядом, которым может быть всякое вещество, оказывающее вредное воздействие, а иногда даже приводящее к смерти.

Количество острых отравлений постоянно возрастает, что связано с интенсивным развитием химической промышленности и использованием широкого арсенала химических веществ в быту, промышленности, сельском хозяйстве, бесконтрольным применением лекарственных препаратов.

Бытовые отравления составляют 97−98%, производственные — 2−3%. Для оказания специализированной помощи созданы республиканские, городские, районные центры, токсикологические бригады скорой помощи. Эти подразделения оказывают помощь с использованием современных методов диагностики и лечения.

Основными задачами при отравлении являются обеспечение квалифицированной помощью больных с острыми отравлениями на догоспитальном этапе, широкое внедрение и использование хирургических методов лечения, особенно раннего гемо — и перитонеального диализа.

Пути проникновения яда в организм.

• * через рот (с пищей, питьем или при непосредственном проглатывании яда);
• * через дыхательные органы;
• * через рану, укус животного или насекомого;
• * посредством инъекции (подкожно, внутривенно, внутримышечно и т. д.);
• * через кожу (жирорастворимые вещества, органические растворители, ФОС).

Отравление ядами может проявляться в острой или хронической форме. Острое отравление возникает сразу при поступлении яда в организм или через определенный скрытый период, в зависимости от количества ядовитого вещества и состояния пострадавшего. Хронические отравления развиваются при медленном действии яда, поступлении его в организм небольшими дозами в течение длительного времени.

Ядовитые вещества подвергаются сложным биологическим процессам (окисление, восстановление, гидролиз), в результате которых происходит частичная их инактивация, но иногда образуются соединения, отличающиеся высокой токсичностью. Токсичные продукты выделяются из организма с мочой, через легкие, железы внутренней секреции. Возможны отравления лекарственными средствами, веществами бытовой химии, пищевыми продуктами, промышленными, растительными и животными ядами. Различают профессиональные, бытовые, лекарственные, биологические, случайные, умышленные и другие отравления. По тяжести клинического течения отравления бывают легкой, средней и тяжелой степени, а также смертельными. Действие яда может быть местным, рефлекторным и резорбтивным. Местное действие проявляется в виде химического ожога различной степени тяжести, раздражения кожи, слизистых оболочек; рефлекторное — молниеносной реакцией организма на воздействие яда в виде остановки дыхания (апноэ) и сердечной деятельности; резорбтивное — наблюдается при попадании яда в кровь.