Лечение, профилактика. 
Особенности кишечных инфекций на современном этапе

Назначают пить солевые изотонические растворы — оралит, регидрон др. По показаниям проводят парентеральную регидратацию.

Антибактериальную терапию проводят у детей и в тяжелых случаях у взрослых. Детям, больным легкую форму эшерихиоза, назначают фуразолидон, бактерим. Из антибиотиков применяют аминогликозиды, цефалоспорины, полимиксин М, левомицетин. В случае тяжелого течения болезни антибиотики назначают парентерально, а если нужно, в комбинации с приемом внутрь. При особо тяжелом течении болезни у новорожденных назначают одновременно два антибиотика, которые вводят преимущественно внутривенно, реже внутримышечно. По мере улучшения состояния больного переходят к приему антибиотиков внутрь. Хороший эффект дает применение антиколиплазмы, бактисубтил. После отмены антибиотиков для восстановления у детей нормальной кишечной флоры назначают в течение 1−2 недель бактериальные препараты: бифидумбактерин, лактобактерин, бификол.

При легкой и среднетяжелой форм эшерихиоза, а также при бактерионосительстве применяют колипротейный бактериофаг в течение 7 дней; 2−3 курса с интервалами в течение 3 дней (внутрь и в клизме).

Диетотерапия больных без проявлений токсикоза не предусматривает назначения водно-чайной паузы. Чтобы предотвратить нарушение динамического пищеварительного стереотипа, режим кормления должен оставаться таким, каким он был до заболевания (5−7 раз в сутки). В случае явлений энтерита разовый объем кормления уменьшается на 1/3−½ с постепенным его увеличением и восстановлением на 4−5-й день лечения. Больным среднетяжелые и тяжелые формы эшерихиоза назначается водно-чайная пауза в течение 6−12 ч, а затем — дозированное кормление по 10−50 мл через 2 ч, 60−80 мл через 2,5 ч, 90−140 мл через 3 ч, 150 мл через 3,5 часа.

Кормление восстанавливается до нормы более постепенно.

В первые дни лечения предпочтение отдается грудному молоку и кисломолочным адаптированным смесям. Детям дают также морковное пюре, тертое сырое и печеное яблоко, протертый рис подобное. В остром периоде и периоде восстановления цельное молоко не применяют, каши готовят на половинном молоке.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия при эшерихиозы такие же, как и при других кишечных инфекциях.

Реконвалесцентов выписывают через 3 дня после клинического выздоровления и однократного бактериологического исследования с отрицательным результатом, проведенного не ранее чем через 2 дня после окончания этиотропного лечения. Работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания и лиц, к ним приравнивают, выписывают из больницы после двукратной бактериологического исследования с отрицательным результатом.

В связи с тем, что основной контингент больных эшерихиоз составляют дети первого года жизни, особое значение имеет соблюдение санитарно-гигиенического режима в родильных домах, в отделениях для новорожденных, в детских коллективах с ясельными группами. Бактериологическому исследованию на эшерихиоз подлежат все дети с дисфункцией пищеварительного тракта, больные любые заболевания в случае госпитализации, здоровые дети при оформлении их в дошкольные учреждения.

Специфическая профилактика не разработана.

кишечный инфекция эпидемиология лечение.