Профилактика забрюшинных абсцессов

Образование забрюшинных абсцессов связано с инфицированием тканей в области разреза мошонки, культи семенного канатика или общей влагалищной оболочки. Они могут встречаться на уровне влагалищного канала и в брюшной полости.

В раннем периоде развития забрюшинного абсцесса отмечается скопление значительного количества фибринозного экссудата в области влагалищного канала или в начале брюшной полости, который отслаивает брюшину в соответствующем участке. При этом в области мошонки стенку очага нагноения образуют: снаружиобильно инфильтрированный, утолщенный фиброзный слой влагалищной оболочки; со стороны полости-инфильтрированная брюшина, к которой в отделе прилегания семенного канатика прирастает брюшинный покров последнего. В тканях самой культи не всегда может обнаруживаться нагноительный процесс. Самопроизвольный прорыв такого абсцесса происходит по боковой стенке мошонки, Забрюшинный абсцесс в области пахового канала формируется обычно у его внутреннего кольца. Снаружи появляется припухлость, отек крайней плоти и вентральной стенки живота. При интраректальном исследовании можно обнаружить флюктуацию припухлости в участке пахового канала. Гнойное содержимое может накапливаться до 2 литров. Больное животное старается не ложиться. Брюшная стенка стороны поражения напряжена, спина изогнута сверху, движения тазовых конечностей ограничены. Иногда по ходу пахового канала происходит прорыв и образование свища на месте разреза мошонки или на уровне наружного пахового кольца.

Высокие забрюшинные абсцессы образуются при инфицировании тканей при кастрации по лимфатическим путям. В этом случае, когда микробы проникают в лимфатические сосуды, сопровождающие семяпровод, абсцессы формируются у входа в тазовую полость, у стенок мочевого пузыря, прямой и ободочной кишок. Для таких случаев характерны симптомы перитонита с лихорадкой и прогрессирующим исхуданием. Профилактика забрюшинных абсцессов связана с исключением инфицирования гноеродными микробами тканей в области разреза мошонки, культи семенного канатика и общей влагалищной оболочки. Поэтому профилактика забрюшинных абсцессов включает те же мероприятия, которые предупреждают вышеназванные осложнения (см. профилактика воспаления общей влагалищной оболочки и культи семенного канатика).

В случае развития забрюшинных абсцессов следует приступить к устранению причин и лечению.

Обычно без оперативного вмешательства забрюшинные абсцессы вызывают диффузный гнойный перитонит, поэтому лечение должно быть оперативным. Абсцессы в области мошонки вскрываются продольным разрезом в зоне флюктуации. Дальнейшее лечение должно быть открытым.

Абсцессы пахового канала также требуют оперативного вмешательства. Животное для этого следует зафиксировать в лежачем положении. После разреза кожи на уровне пахового канала тупым путем разъединить прилежащие рыхлые ткани. Наружный апоневротический слой брюшной стенки у переднего края кольца рассечь скальпелем или ножницами на длину 4−5 см. После этого без затруднений перфорируется стенка абсцесса, которая выпячивается в разрезе апоневроза под влиянием давления экссудата. При наличии обширной гнойной полости разрез можно удлинить до 6−7 см. Полость абсцесса следует дренировать активным дренажем Забрюшинные абсцессы подвздошной области удобнее вскрывать на стоячем животном. Уровень разреза определяется локализацией абсцесса. Абсцессы тазовой полости, фиксированные своими стенками к прямой кишке, доступны вскрытию разрезами со стороны кишки, который выполняют изогнутым фенотомом, фиксированным между пальцами. Рассекается задний отдел гнойной полости. Доступ к абсцессу, располагающемуся в глубине тазовой полости, может быть осуществлен параректальным путем. Рыхлые ткани, прилежащие к стенке прямой кишки после наложения разреза в анальной области, следует разъединить сомкнутыми ножницами или узким шпаделем, при контролировании направления создаваемого канала рукой, введенной в прямую кишку.