Требования, предъявляемые к ПМ

В настоящее время имеется широкий арсенал материалов, применяемых для постоянных пломб, однако темой данного обзора являются композиционные материалы. При рассмотрении их свойств мы будем сравнивать их со свойствами других материалов для постоянных пломб: цементами (силикатными, силикофосфатными), амальгамами, ненаполненными полимермономерными пломбировочными материалами.

Свойства материалов для постоянных пломб будут проанализированы в соответствии с требованиями, предъявляемыми к материалам для постоянных пломб:

• 1. Технологические или манипуляционные требования к исходному неотвержденному материалу:
• 1.1 Выпускная форма материала должна содержать не более двух компонентов, легко смешивающихся перед пломбированием.
• 1.2 После замешивания материал должен приобретать пластичность или консистенцию, удобную для заполнения полости, формирования анатомической формы зуба.
• 1.3 Пломбировочная композиция после замешивания должна обладать определенным рабочим временем (жизнеспособностью), в течение которого она сохраняет пластичность и способность к формированию (как правило, 1,5−2 минуты).
• 1.4 Время отверждения, за которое пластическая композиция переходит в твердое состояние, должно быть не слишком велико (обычно 5−7 минут).
• 1.5 Отверждение должно происходить в присутствии влаги в полости рта и при температуре, не превышающей 37 ^о.
• 2. Функциональные требования — требования к отвержденному материалу (пломбировочный материал по всем показателям должен приближаться к показателям твердых тканей зуба):
• 2.1. При отверждении должна быть минимальная усадка.
• 2.2. Определенная прочность на сжатие, сдвиг, высокая твердость и износостойкость.
• 2.3. Проявлять устойчивую во времени и во влажной среде адгезию к тканям зуба.
• 2.4. Иметь коэффициент теплового расширения, близкий к коэффициенту теплового расширения твердых тканей зуба.
• 2.5 Обладать малой теплопроводностью.
• 2.6 Обладать низким водопоглощением и растворимостью.
• 3. Биологические требования: компоненты пломбировочного материала не должны оказывать токсического, сенсибилизирующего действия на ткани зуба и органы полости рта, материал в отвержденном состоянии не должен содержать низкомолекулярных веществ, способных к диффузии и вымыванию из пломбы, pH водных вытяжек из неотвержденного материала должно быть близким к нейтральному.
• 4. Эстетические требования:
• 4.1 Пломбировочный материал должен соответствовать по цвету, оттенкам и структуре поверхности, твердым тканям зуба.
• 4.2 Пломба должна обладать цветостабильностью и не изменять качества поверхности в процессе функционирования в полости рта.

Композиционные материалы — это полимерные пломбировочные материалы, содержащие аппретированного (обработанного силанами) неорганического наполнителя более 50%. Поэтому композиты еще называют наполненными полимерами. В отличие от не наполненных полимеров, которые содержать неорганического наполнителя менее 50% (например, акрилоксид — 13%, карбодент — 39%).

Таким образом, от ненаполненных полимеров композиты отличаются количеством неорганического наполнителя и его специальной обработкой (аппретирование силанами, благодаря которому между частицами неорганического наполнителя и органической матрицей возникает химическая связь).