Эндотрахеальный наркоз. 
показания, преимущества, недостатки

Эндотрахеальный (интубационный) наркоз — основной вид ингаляционного наркоза при выполнении обширных, травматических полостных операций. При этом способе наркотическая смесь подается непосредственно в трахеобронхиальное дерево, минуя полость рта и ВДП. Для это проводится интубация трахеи.

Техника интубации: необходимы ларингоскоп и интубационные трубки.

Чаще интубацию проводят при выкл. сознания и дсотаточной мышечной релаксации. Обычно осущ-т ч/з рот (оротрахеальная) под контролем зрения, исп-я для осмотра гортани ларингоскоп. Но также сущ-т назотрахеальная интубация (трубку вводят в трахею ч/з носпри операциях ЧЛХ и пластической) После введения ларингоскопа сначала осматривают рот. полость, корень языка, клинком ларингоскопа поднимают надгортанник. После чего становятся видны вход в гортань и голосовая щель. После этого по каналу клинка ларингоскопа под контролем зрения вводят интубационную трубку и проводят ее ч/з голосовую щель. Извлекают клинок и делают несколько вдохов при помощи ИВЛ, проверяя фанендоскопом вентиляцию легких.

Преимущества эндотрахеального наркоза

+ возможность четкого дозирования анестетика т.к. нет «мертвого пространства».

+ быстрое управление наркозом.

+ надежная проходимость дых.путей.

+ предупреждения развития аспирационных осложнений.

+ возможность санации трахеобронхиального дерева.

Недостатки

• — достаточная тех. сложность
• — необходимость ларингоскопии
• — травматизация связочного аппарата