Клиническая картина язвенной болезни желудка

Клиническая картина язвенной болезни характеризуется значительным полиморфизмом. Её проявления во многом зависят от пола и возраста больного, времени года, локализации и периода болезни, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений.

1. Боль в эпигастральной области При язвах кардиальной области и задней стенки желудка появляется сразу после приёма пищи, локализуется за грудиной, может ирраидировать в левое плечо. При язвах малой кривизны возникает через 15—60 мин после еды.

• 2. Диспептические явления — отрыжка воздухом, пищей, тошнота, изжога, запоры.
• 3. Астеновегетативные проявления — в виде снижения работоспособности, слабости, тахикардии, артериальной гипотензии.
• 4. Умеренная локальная болезненность и мышечная защита — в эпигастральной области.
• 5. Язвы, индуцированные приёмом НПВС, часто бывают бессимптомными, они могут дебютировать перфорацией или кровотечением.
• 6. Рвота, на высоте боли, приносящая облегчение (уменьшение боли).
• 7. Нарушение нормальной деятельности желудка — затруднённое и болезненное пищеварение: отрыжка, изжога (раннее и наиболее частое проявление), вздутие живота, непереносимость пищи — в 40— 70%, частые запоры.

При пальпации определяется болезненность в эпигастральной области, иногда некоторая резистентность мышц брюшного пресса;

Отмечают периоды ремиссии и обострения, последние продолжаются несколько недель, астеновегетативные проявления, сезонность заболевания (весна и осень).

Особенности течения:

• 1. Острое;
• 2. Хроническое.