Вопросы деонтологии в гериатрии

Под ятрогенными болезнями или ятрогениями понимают заболевания или состояния, обусловленные неосторожными высказываниями или поступками медицинских работников, неблагоприятно воздействовавшими на психику больного. Такие заболевания развиваются чаще всего у мнительных пациентов, т. е. относящихся к своим ощущениям с повышенным чувством тревоги, которые даже в относительно безобидных медицинских терминах и симптомах видят указания на наличие у них серьезного заболевания. Предупреждению ятрогений способствуют, с одной стороны, тщательные разъяснительные (психотерапевтические) беседы с ними, а с другой стороны, соблюдение максимальной осторожности в разговоре с больными[1]. К деонтологическим аспектам ухода за больными можно отнести также и необходимость строгого сохранения врачебной тайны[1]. Пожилой пациент — это сочетание заболеваний, включая изменение когнитивных способностей; атипичность течения каждой патологии в отдельности и в их сочетании; особенности и специфика фармакотерапии. Поэтому знание и понимание особенностей течения соматической патологии у людей пожилого и старческого возраста — неотъемлемая часть интеллектуального багажа любого врача, особенно врача — гериатра. Основная стратегическая задача гериатрии — это обеспечение и поддержание качества жизни пожилого больного; ее решение во многом зависит от профессиональных навыков и умений врача-терапевта. Необходимо рисширять и совершенствовать внебольничные формы ведения пожилых, по возможности избегать полипрагмазии, назначать медикаментозную терапию с учетом предполагаемой пользы и возможного риска осложнений.

Заключение

.

В ходе данной работы был достигнута цель исследования, которая заключалась в изучении вопроса — деонтология в гериатрии. Для достижения данной цели были решены следующие задачи данной работы:

Описано понятие медицинская деонтология, дано определение, рассмотрены принципы и общие положения;

Рассмотрены вопросы деонтологии в гериатрии, подробно описаны особенности ухода и общения с пожилыми пациентами. Определили, что основными особенностями больных пожилого и старческого возраста являются: наличие инволюционных функциональных и морфологических изменений со стороны различных органов и систем; наличие двух заболеваний и более у одного больного; преимущественно хроническое течение заболеваний;

социально-психологическая дезадаптация. Следовательно, очень важно соблюдение особых правил при общении с пожилыми пациентами, высокий уровень знаний специалиста, умение контактировать с пожилым больным. При уходе за больными пожилого и старческого возраста особое значение имеет соблюдение норм медицинской этики и деонтологии. Нередко, к примеру, медицинская сестра становится для пожилого пациента, особенно одинокого, единственно близким человеком. На мой взгляд, соблюдение деонтологических принципов и правил в гериатрии может способствовать значительному улучшению работы с геронтологическими пациентами, и это в свою очередь, должно способствовать улучшению качества жизни весьма значительной прослойки населения, а также повышению уверенности пожилых больных в своѐм будущем.

Список литературы

Казакова Р. В. Деонтологические проблемы при прохождении учебной практики «Уход за больными» у студентов 1 курса медицинского университета // Вестник Балтийской педагогической академии. Современный медицинский вуз — важнейшие проблемы, перспективные направления преподавания и воспитания. — 2015 С.62−65. Калягин А. Н. Общий уход за терапевтическими больными: учебное пособие / Под ред.

Ю.А. Горяева. — М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006. -.

223 с. Коломиец О. М. Психолого-педагогические условия повышения уровня подготовки студентов-медиков // Русский медицинский журнал. — 2011. — № 18. — С. 1122−1125.

Лазебник Л.Б., Верткин А. Л., Конев Ю. В. Старение. М.: Эксмо, 2014.

Руководство по геронтологии и гериатрии. В 4-х томах. Том 1. Основы геронтологии. Общая гериатрия / Под ред.

В. Н. Ярыгина, А. С. Мелентьева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. ;

720 с. Погодина А. Б., Газимов А. Х. Основы геронтологии и гериатрии, Ростов н/Д: Феникс, 2007. — 253 с. Прощаев К. И., Ильницкий А. Н., Коновалов С. С. Избранные лекции по гериатрии.

СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2008. — 778 с. Шапкин В. Е. Преподавание гериатрических аспектов медико — социальной помощи семейным врачам -интернам // Всероссийская научно-педагогическая конференция с международным участием. Красноярск. 2015. С.77−79.