Роды в роддоме

Мы уже немного познакомились с историей родовспоможения в России и увидели, что обязательными для всех роды в родильном доме стали со времён установления диктатуры пролетариата, когда появление сети роддомов решало сразу несколько проблем:

• 1. обеспечение медицинским обслуживанием широких слоев населения;
• 2. предоставления всем равноправия в вопросах деторождения;
• 3. налаживание учёта и контроля за каждой работницей на время, исключающееся из процесса производства.

Постепенно многое менялось, но несмотря на существенные улучшения в технологическом оснащении родовспоможения, когда передовая хирургическая техника, электронное оборудование и даже генетическая инженерия позволили многим парам, не имевшим раньше возможности иметь детей, успешно и благополучно переживать период беременности и родов, но суть системы осталась прежней.

Общепринятое в родильных домах акушерское пособие является одной из причин родовых повреждений ребенка:

• § чрезмерная защита промежности роженицы в ущерб интересам ребенка;
• § сильные сгибания и разгибания головки плода при врезывании и прорезывании;
• § тракции за головку при выведения плечевого пояса;
• § извлечение плода за грудную клетку, не дожидаясь самостоятельного рождения поясничного отдела и ножек плода;
• § давление рукой акушера на дно матки во втором периоде родов с целью более быстрого продвижения головки.

Ранняя перевязка пуповины до прекращения в ней пульсации крови приводит к тому, что ребенок недополучает до 100 мл. крови из плаценты, испытывает резкое кислородное голодание, стресс. Если подождать после родов хотя бы 5−7 минут, то ребёнок всё это время будет получать кислород из двух источников: через свои лёгкие и через пуповину, тем самым малыш постепенно привыкает к самостоятельному дыханию, и его мозг, очень чувствительный к гипоксии, не испытывает удара.

Удаление ребенка от матери, особенно в первые 2−3 часа после родов, вызывает у неё ощущение тревоги, а у ребенка — чувство потери матери. Ведь девять месяцев он каждую минуту слышал биение её сердца, её голос. И особенно опасна такая психологическая потеря для ребенка больного или ослабленного. Теплый мамин живот — самое уютное место для новорожденного.

В США практикуется методика «донашивания» недоношенных или родившихся больными новорожденных на груди у мамы или папы. Такие ежедневные сеансы, когда родители просто держат новорожденного на своих руках, ласкают его, разговаривают с ним, резко снизили смертность детей и ускорили их выздоровление.

Позднее прикладывание новорожденного к груди лишает его самых целебных капель молозива, содержащих максимальное количество антител, предохраняющих его от многих болезней. К тому же, сосание новорожденного еще до выхода последа может помочь сокращению матки и отделению последа и нормализовать процесс молокообразования у мамы. А у ребенка сосание груди активизирует пищеварение, способствует перистальтике и удалению мекония (первородного кала). Поэтому прикладывание новорожденного к груди сразу после родов (не позднее 15 минут) очень полезно как для матери, так и для малыша.

Нарушение санитарно-гигиенических условий, правил асептики, антисептики (что происходит в случае нехватки среднего медицинского персонала, когда акушерке приходится и «роды принимать и полы мыть»), одновременные роды большого количества женщин нередко приводят к распространению внутрибольничных инфекций. Никого уже теперь не удивишь стафилококком у новорожденных.

Женщина не имеет возможности выбирать акушерку или врача. А ведь диссонанс в отношениях врач — пациент в такой ответственный момент, как роды, не только создаёт отрицательный эмоциональный фон, но и может привести к нарушениям течения родов и отрицательному влиянию на состояние ребенка.