Планирование в здравоохранении

52. Планирование развития материально-технической базы здравоохранения. Методы и принципы планирования строительства лечебно-профилактических учреждений.

Раздел развития материально-технической базы здравоохранения охватывает мероприятия по укреплению и поддержанию в рабочем состоянии основных фондов учреждений здравоохранения (зданий, автотранспорта, систем обеспечения, технического и медицинского оборудования, инвентаря), а также перечень мероприятий в рамках реализации стратегии реструктуризации системы медицинской помощи.

Основные фонды ЛПО — это материальная основа его функционирования. В их структуру входят активная и пассивная части. На долю пассивной части (здания, сооружения, передаточные устройства) приходится около 75%, на долю активной (приборы, аппараты, медицинская техника) — соответственно, 20%, вспомогательной — 5%.

Управление основными фондами ЛПО предполагает реализацию комплекса мер, направленных на воспроизводство производственных и непроизводственных фондов в соответствии с критериями экономической эффективности, выражаемых показателями основных фондов.

В качестве основных мероприятий по укреплению основных фондов могут планироваться:

— строительство новых учреждений, корпусов;

— проведение капитального и текущего ремонтов зданий, помещений;

— работы по благоустройству территории;

— развитие парка автотранспорта;

— техническое переоснащение и обновление устаревшего оборудования и др.

Ко второму подразделу могут быть отнесены мероприятия по:

— ликвидации (перепрофилированию) маломощных стационаров, не укомплектованных медицинскими кадрами, плохо оснащенных медицинских учреждений;

— укреплению амбулаторно-поликлинического звена на основе открытия новых учреждений, кабинетов, приемов, развития новых форм обслуживания в поликлиниках;

— внедрению стационарозамещающих технологий (дневные стационары, стационары дневного пребывания, стационары на дому);

— дифференциации коечного фонда по интенсивности лечебно-диагностического процесса, созданию коек (отделений) сестринского ухода, хосписов, формированию учреждений или отделений медико-социального характера.

Конкретизацию плановых заданий необходимо проводить в соответствии со стратегическими целями систем регионального и муниципального здравоохранения, нацеленных на переориентацию медицинской помощи со стационарного на поликлинический уровень. Следует обращать внимание на целесообразность не только укрепления, но и модернизации диагностической, лабораторной и реабилитационной базы амбулаторно-поликлинических учреждений, на открытие специализированных кабинетов по профилям врачебных специальностей, соответствующих реальной потребности населения, на изменение характера деятельности действующих кабинетов в соответствии с внедрением новых технологий медицинского обслуживания (амбулаторной хирургии, дневных специализированных стационаров, профилактических подразделений и т. д.).

Актуальность проблемы снабжения лечебно-профилактических учреждений расходными материалами также обосновывает…