Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Фотофорез Лонгидазы в комплексном лечении неинфекционных поражений ногтевых пластин

Диссертация: Фотофорез Лонгидазы в комплексном лечении неинфекционных поражений ногтевых пластин
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Применение фотофореза Лонгидазы, низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексе с медикаментозным лечением — является высокоэффективным, хорошо переносимым методом. Разработанный метод фотофореза Лонгидазы в сочетании с медикаментозной терапией целесообразно назначать больным неинфекционной ониходистрофией независимо от тяжести течения заболевания и клинической формы заболевания. При… Читать ещё >

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • О^ Содержание
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. 1. Современное состояние проблемы: этиология, патогенез и классификация ониходистрофий
    • 1. 1. 2. Основные виды патологии ногтей, клиническая картина ониходистрофий при различных кожных заболеваниях
    • 1. 2. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение ониходистрофий
    • 1. 3. Использование инфракрасного лазерного импульсного излучения в дерматологии
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Специальные методы исследования
      • 2. 2. 1. Определение индекса тяжести патологического процесса
      • 2. 2. 2. Оценка качества жизни больных
      • 2. 2. 3. Исследование состояния микроциркуляции
      • 2. 2. 4. Ультразвуковое сканирование
      • 2. 2. 5. Бактериоскопическое и бактериологическое исследование на патогенные грибы
    • 2. 3. Методы и методики лечения
    • 2. 4. Методы статистического анализа
  • ГЛАВА 3. ФОТОФОРЕЗ ЛОНГИДАЗЫ И ИНФРАКРАСНОЕ НИЗКОИНТЕНСИВНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОНИХОДИСТРОФИЕЙ
    • 3. 1. Сравнительный анализ влияния фотофореза Лонгидазы и инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения на клиническую симптоматику у больных ониходистрофией
    • 3. 2. Влияние фотофореза Лонгидазы и инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучение на состояние микроциркуляции у больных ониходистрофией
    • 3. 3. Влияние фотофореза Лонгидазы и инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения на структуру ногтевого ложа
    • 3. 4. Изменение показателей качества жизни у больных ониходистрофией в процессе лечения различными методами
    • 3. 5. Терапевтическая эффективность различных методов лечения ониходистрофий
  • ГЛАВА 4. СРАВНЕНИЕ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК ЛАЗЕРОТЕРАПИИ

4.1. Сравнительный анализ отдаленных результатов применения фотофореза и инфракрасного низкоинтенсивного излучения с учетом клинической симптоматики и качества жизни у взрослых больных ониходистрофией.

Фотофорез Лонгидазы в комплексном лечении неинфекционных поражений ногтевых пластин (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

В последнее время в дерматологические учреждения все чаще обращаются пациенты с разнообразными изменениями ногтевых пластинок, обозначаемых как ониходистрофии. Ониходистрофия — трофическое изменение ногтевой пластинки, ногтевого ложа и ногтевого валика, могут быть как врожденного, так и приобретенного характера. По данным литературы всего лишь 10% взрослого населения имеют здоровые ногти (В.М. Лещенко, 2005; А. Ю. Сергеев, 2008).

Клинические проявления ониходистрофии и типы изменений ногтевых пластинок многообразны, как и причины их вызывающие. Большинство изменений ногтевых пластинок и прилежащих к ним тканей являются частью симптомокомплекса того или иного заболевания и бывают очень важны для постановки диагноза. Заболевания ногтей (онихии) могут быть как инфекционного, так и неинфекционого генеза. Ученые отмечают, что на долю грибковой инфекции приходится около 50% всех изменений ногтей (онихомикоз), а в остальном проценте случаев мы имеем дело с неинфекционными поражениями ногтевых пластинок — ониходистрофиями (Ж. В. Степанова, 2006).

Надо отметить, что высокая обращаемость пациентов за лечебной помощью по поводу измененных ногтевых пластинок в первую очередь связана с тем, что заболевания ногтей сказываются на качестве жизни пациентов, любые изменения внешнего вида ногтей вызывают у них психологические, косметические и даже функциональные проблемы (Т.П. Рахматов, 2007).

Из-за широкой распространенности заболевания и скромных результатов лечения, а также, учитывая определенные психологические трудности у пациентов с измененными ногтевыми пластинками, лечение данной патологии является в настоящее время актуальной медико-социальной проблемой.

В последние годы большое внимание уделяется разработке технологий восстановительной медицины, основанных на применении преформированных физических факторов в лечении кожных заболеваний (В.В. Владимиров, 2008; Н. Н. Потекаев, 2008; Л. С. Круглова, 2009).

Актуальность проблемы разработки комплексных технологий восстановительной медицины для лечения больных ониходистрофиями, обусловлен тем обстоятельством, что этиология и патогенез не представляется в достаточно полной степени изученным и в научно-исследовательском плане весьма актуальным продолжает оставаться необходимость дальнейших исследований механизмов этого заболевания и на их основе разработка и совершенствование системы применения физиотерапевтических технологий.

Среди аппаратных физиотерапевтических методов, применяемых в дерматологии, по-прежнему основное место занимает фотолечение (B.C. Улащик, 2003; В. А. Волнухин, 2007; О. Ю. Олисова, 2007; К. Aydogan, 2008; В. Engin, 2008; L. Kircik, 2008). Патогенетическая направленность различных видов фототерапии, возможность влиять на регуляторные системы организма в сочетании с непосредственным воздействием на функциональное состояние кожи делают это направление физиотерапии приоритетным применительно к кожным заболеваниям. Это относится и к ониходистрофиям.

Также актуальным остается вопрос о сравнительном анализе эффективности, обобщении и систематизации результатов применения различных методов лазеротерапии, создания единого концептуального и дифференцированного подхода к назначению этих физических факторов с учетом клинической картины и формы заболевания.

Все вышеперечисленное делает обоснованным включение применения низкоинтенсивного импульсного лазерного излучения в комплексное лечение больных ониходистрофией.

Цель исследования научное обоснование целесообразности применения фотофореза Лонгидазы и низкоэнергетического инфракрасного лазерного излучения в лечении неинфекционных поражений ногтевых пластин.

Задачи исследования:

1. В сравнительном аспекте изучить влияние различных методов лазеротерапии на клиническое течение неинфекционных ониходистрофий и качество жизни пациентов.

2. Выявить особенности влияния фотофореза Лонгидазы и лазеротерапии на состояние микроциркуляции у пациентов с поражением ногтевых пластин методом лазерной допплеровской флоуметрии.

3. В сравнительном аспекте оценить влияние фотофореза Лонгидазы и лазеротерапии на структуру ногтевого ложа по данным ультразвукового исследования.

4. Оценить терапевтическую эффективность различных видов лазеротерапии у больных неинфекционными ониходистрофиями по данным непосредственных и отдаленных результатов лечения.

Научная новизна исследования.

В работе впервые научно обосновано применение фотофореза Лонгидазы у больных неинфекционными ониходистрофиями при различных клинических формах изменения ногтевых пластинок. Установлено, что комплексное лечение с применением фотофореза Лонгидазы восстанавливает структуру матрикса ногтя, о чем свидетельствуют данные ультразвукового сканирования. Продемонстрировано выраженное положительное влияние методов лазеротерапии на клиническое течение заболевания по данным индекса тяжести процесса (NAPSI) и качества жизни (ДИКЖ) у больных ониходистрофией.

Установлено, что высокий терапевтический эффект разработанного метода базируется на коррекции нарушений микроциркуляции в области ногтевого ложа по данным лазерной допплеровской флоуметрии. Наиболее выраженная эффективность, как при гипертрофических, так и при атрофических изменениях ногтевого ложа отмечалась под влиянием фотофореза Лонгидазы, в то время, как под влиянием инфракрасного (ИК) лазерного излучения — у пациентов с атрофическими изменениями.

Практическая значимость.

В ходе исследования разработаны и апробированы новые схемы лечения ониходистрофий. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения, фотофореза Лонгидазы в сочетании с медикаментозным лечением — является высокоэффективным методом, хорошо переносимым.

Разработанный метод фотофореза Лонгидазы 3000 ME в сочетании с медикаментозной терапией целесообразно назначать больным неинфекционной ониходистрофией независимо от тяжести течения заболевания и клинической формы заболевания. При преобладании в клинической картине атрофических изменений возможно применение низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на область проекции ногтевого ложа.

Предложенные способы терапии позволяют улучшить качество жизни больных неинфекционной ониходистрофией, сократить сроки терапии и снизить затраты на лечение в целом.

Противопоказаниями для применения разработанного метода фотофореза Лонгидазы являются общие противопоказания для фототераппи, островоспалительные заболевания около ногтевого ложа и индивидуальная непереносимость лекарственного препарата.

Результаты научного исследования могут использоваться в практической деятельности кожно — венерологических учреждений и в специализированных отделениях стационаров, госпиталей с целью повышения эффективности лечения ониходистрофий и уровня диспансернореабилитацинных мероприятий у данной категории больных.

Научные положения, выносимые на защиту.

1. Применение фотофореза Лонгидазы в комплексной терапии у пациентов с неинфекционными ониходистрофиями с преобладанием гемоциркуляторных изменений спастического характера вызывает высокий терапевтический эффект за счет положительного влияния на состояние микроциркуляции.

2. Применение фотофореза Лонгидазы у пациентов с различными клиническими формами неинфекционных ониходистрофий восстанавливает структуру матрикса ногтя по данным ультразвукового сканирования.

3. Инфракрасное импульсное лазерное излучение способствует восстановлению структуры ногтевой пластинки и улучшению микроциркуляции у больных с неинфекционными ониходистрофиями по типу атрофических изменений с преобладанием гемоциркуляторных изменений застойного характера.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на:

— Ежемесячных городских симпозиумах по дерматовенерологии и смежным специальностям (Москва, 2007;2009);

— Международном конгрессе «Индустрия красоты: от прикладной эстетики до коррекции патологии» (Москва, 2008);

— Международном конгрессе «Daily Beauty» (г. Москва, 2009).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, в том числе 2 статьи в журналах рекомендуемых ВАК.

Структура и объем диссертации

.

Работа изложена на 110 страницах машинописного текстасостоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 20 таблицами, 19 рисунками.

Список литературы

включает 103 отечественных и 38 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Включение в терапевтический комплекс фотофореза Лонгидазы у пациентов с неинфекционной ониходистрофией способствует более выраженному регрессу основных клинико-морфологических проявлений заболевания, что подтверждается достоверно более значимым снижением индекса NAPSI, отражающего тяжесть и распространенность кожного поражения, на 85% по сравнению с лазеротерапией (70%) и медикаментозным лечением (52%).

2. Применение фотофореза Лонгидазы в большей степени, чем лазеротерапия вызывает выраженную коррекцию микроциркуляторных нарушений в области проекции ногтевого ложа, о чем свидетельствует улучшение показателей активных и пассивных механизмов тканевого кровотока в виде достоверно значимого снижения гипертонуса артериолярных сосудов (ALF/CKO), уменьшения застоя в венулярном отделе микроциркуляции (AHF/CKO) и усиления капиллярного кровотока (ACF/CKO).

3. Разработанный метод фотофореза Лонгидазы у пациентов с преобладанием гипертрофических изменений ногтевых пластинок оказывает более выраженное положительное влияние на структуру ногтевого ложа, чем лазеротерапия, о чем свидетельствуют улучшение показателей ультразвукового сканирования. При преобладании атрофических процессов влияние фотофореза Лонгидазы и лазеротерапии на матрикс ногтевых пластинок по данным сонографии сопоставимы.

4. Применение фотофореза лонгидазы значительно улучшает психоэмоциональное, физическое состояние и социальную адаптацию пациентов с ониходистрофиями, о чем свидетельствует снижение дерматологического индекса качества жизни в среднем на 82%, в то время, как в группе сравнения и контроля на 61% и 42% соответственно.

5. Комплексное лечение с применением фотофореза Лонгидазы является высокоэффективным методом лечения неинфекционных ониходистрофий (89,2%), по сравнению с лазеротерапией (74,3%) и медикаментозным лечением (56,6%), что подтверждается и результатами отдаленных наблюдений, свидетельствующих о сохранении полученной клинической ремиссии в 78,8% случаев в течение 6 месяцев, а у 42,4% пациентов — в течение года, в то время, как в группе сравнения в 42,3% случаев период ремиссии составил 6 месяцев, а через год пациентов с сохраненной клинической ремиссией не наблюдалось.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Применение фотофореза Лонгидазы, низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексе с медикаментозным лечением — является высокоэффективным, хорошо переносимым методом. Разработанный метод фотофореза Лонгидазы в сочетании с медикаментозной терапией целесообразно назначать больным неинфекционной ониходистрофией независимо от тяжести течения заболевания и клинической формы заболевания. При преобладании в клинической картине атрофических изменений возможно применение низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на область проекции ногтевого ложа.

2. Реализация метода может осуществляться от аппаратов, генерирующих низкоинтенсивное импульсное лазерное излучение инфракрасного диапазона с длиной волны 0,89мкм, с частотой следования импульсов- 1500 Гц, при импульсной мощности 4−6 Вт/имп. Для проведения процедуры Лонгидазу 3000 ME разводят в 2 мл дистиллированной воды и наносят на область дистальных фаланг пальцев (область проекции заднего ногтевого валика), затем без временного интервала осуществляется воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением. Фотофорез проводится по контактно — стабильной методике, по 1 минуте на поле, общее время воздействия до 20 минут, на курс — 15 — 20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

3. При преобладании атрофических изменений поражений ногтевых пластинок показана лазеротерапия на область проекции ногтевого ложа с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения ИК диапазона в импульсном режиме при частоте следования импульсов 1500 Гц, импульсной мощности 4−6 Вт/имп., методика контактная, стабильная по 1 минуте на поле, общее время воздействия не более 20 минут, на курс 15−20 процедур, проводимых через день или ежедневно.

4. Противопоказаниями для применения разработанного метода фотофореза Лонгидазы являются общие противопоказания для фототерапии, островоспалительные заболевания и новообразования в области околоногтевого ложа и индивидуальная непереносимость лекарственного препарата.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В. П. Диагностические индексы в дерматологии//М.,-2004.-160с.
  2. Г. А., Козлов В. И. Модуляция кровотока в системе микроциркуляциии ее расстройство при хронической венозной недостаточности//Лазерная медицина.-2003 .-Т.7.-№ 3 .-С.55−61.
  3. Ю.А. Уход за ногтями//Российские аптеки.-2006.-№ 10/2 .-С.2930.
  4. А.Р., Ефремов А. В. Микроэлементы в жизни человека. Природные минералы на службе человека//Новосибирск.:Экор.-1999.-203с.
  5. В.Б., Разнатовский К. И., Медведева Т. В. Еще раз о ногтях. Косметический уход за ногтями и лечение грибковых заболеваний//М.: «Диалект», — 2007.- С. 1−56.
  6. С.Н., Бутов Ю. С. Практическая дерматокосметология// М.:Медицина, — 2003.- С.333−348.
  7. К.Д., Павлова Е. С., Горчакова Г. А. Модулирующий эффект физических факторов при действии на иммунокомпетентные органы// Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. М.: Медицина,-1999.-№ 1 .-С.41−44.
  8. И.Б., Касымов Т. Х., Козлов В. И. и др. Морфологические основы низкоинтенсивной лазерной терапии//Ташкент.-1991.-223с.
  9. Т.А. Современные принципы наружной терапии воспалительных дерматозов//РМЖ.-2008.-Т.12.-№ 8.-С.547−552.
  10. В.В., Кротова Т. П., Орбачевский JI.C. Лазерная терапия в комплексном лечении больных с респираторными аллергозами и аллергодерматозами//Лазерная медицина.-1998.-Т.2.-№ 1 .-С. 17−21.
  11. П.Боголюбов В. М. Курортология и физиотерапия.-М.: Медицина.-1985.-Т. 1.-С.331−335.
  12. В.М. Техника и методика физиотерапевтических процедур.-М.: Медицина,-1985.-190с.
  13. В.М. Медицинская реабилитация//Пермь:Звезда.-1998.том 1−3.
  14. В.М., Зубкова С. М. Пути оптимизации параметров физиотерапевтических воздействий //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры,-1998.-№ 2.-С.6.
  15. В.М., Пономаренко Т. Н. Общая физиотерапия. -М.,-1999.-390 с.
  16. А.Ш. Клиника и патоморфоз экземы и нейродермита при магнитоинфракрасной лазеротерапии//Лазерная медицина.-1997.-№ 1 .-С.23−25.
  17. Е.А., Иванова Е. В., Кузьмина Т. С. и др. Использование высокочастотной ультразвуковой аппаратуры для исследования кожи в норме и при патологии//Экспериментальная и клиническая дерматокосметология.-2005.-№ 1.-С.33−37.
  18. В.А., ГришкоТ.Н. Мордовцев В. Н. и др. Мидокалм при псориатических ониходистрофиях // РМЖ.-2001.-Т. 9.- № 3−4.-С. 148−150.
  19. В.В. Фототерапия. М., -Waldmann.-1998.-36 с.
  20. В.В. Светотерапия в лечении кожных болезней/ZLes nouvelles esthetiques (русское издание).-2003.-№ 2.-С.90−96.
  21. Н.Ф., Стадник В. Я., Рудых З. М. Применение лазеров в хирургии и медицине//Материалы международного симпозиума.-М.,-1988.-Т.1 .-С.503−505.
  22. А.С., Круглова Л. С., Скрипкин Ю. К. и др. Опыт применения Лонгидазы методом фотофореза у пациентов с ограниченной склеродермией//Вестн. дерматол. и венерол.-2007.-№ 5.-С.57−59.
  23. Е.О. Новые возможности профилактики и лечения кожных заболеваний // РМЖ.-2008.-Т. 12.-№ 8.-С.561−566.
  24. Е. Фитцпатрик, Джон Л.Элинг. Секреты дерматологии//Пер. с англ,-М.-Спб.: — Бином.-1999.-С. 486−492.
  25. С.И., Оржешковский В. В. Физиотерапия кожных заболеваний. Изд-во Сарат. Ун-та.-1986.-200с.
  26. С.О. Болезни ногтей, волос и кожи. Эффективные способы лечения. Владимир.- 2008. -126с.
  27. О.И. Магнитолазерная терапия.-М., -2002.- 92с.
  28. С.М., Варакина Н. И., Николенко О. И. Возможности применения инфракрасного излучения и его комплекса с другими физическими факторами в качестве стресслимитирующего воздействия//Лазерная медицина.-1999.-Т.З .-№ 3−4.-С.56−60.
  29. В. Е. Основы физиотерапии//Учебное пособие.- М.: МИМСР.-2003.-С.59−64.
  30. И.А., Минина Ю. В., Шебанова Н. В. Ониходистрофия в практике детской дерматовенерологии//Вестн. дерматол. и венерол.-2008.-№ 1-С.79−82.
  31. Н.А., Илек Я. Ю., Зайцева Г. А. и др. Клинический и иммуномодулирующий эффекты магнитоинфракрасной лазерной терапии при тяжелом атопическом дерматите у детей раннего возраста//Аллергология и иммунология в педатрии.-2005.-№ 2(5).-С.37−41.
  32. В.И., Буйлин В. А., Самойлов Н. Г. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии.-Киев,-1993 .-82с.
  33. В.И., Мач Э.С., Литвин Ф. Б. и соавт. Метод лазерной допплеровской флоуметрии: Пособие для врачей. М., -2001 .-24 с.
  34. Л.А., Егорова Г. И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнео-теплолечения.-Краснодар,-1999.-№ 1−2.-220с.
  35. Т.В. Оптимизированные лазерные воздействия в повышении функциональных резервов организма при стрессогенной дизадаптации. Автореф. дисс. докт. мед. наук.-М.,-2008.-46с.
  36. Т.В., Першин С. Б., Миненков А. А. Иммуномодулирующее действие физических факторов//Мат. 3 Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». -М.,-2006.-С.66−67.
  37. Т.Н. Патология ногтевых пластинок в практике дерматокосметолога// Натуральная фармакология и косметология.-2005 .-№ 6.-С.12−16.
  38. И.М., Яковлев А. Б., Дворянкова Е. В. Ониходистрофия/УУчебное пособие.-М.,-2003.-32с.
  39. Н.Г., Таганов А. В., Тихомиров А. А. Современная наружная терапия дерматозов (с элементами физиотерапии).-Тверь,-2001.-528с.
  40. Н.Г., Тихомиров А. А. и соавт. Патогенетический подход к лечению атопического дерматита у детей транскутантным лазерным облучением крови//Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. Сборник трудов.-М.,-1997.-С.139−140.
  41. Е.А., Пушкин С. Ю., Бенян А. С. и соавт. Синдром желтых ногтей в практике торакального хирурга//Пульмонология: научно-практический журнал.-2009.-№ 1 .-С. 111−113.
  42. Корчагина Е. А, Иванова Е. В., Потекаев Н. Н., и соавт. Химический пилинг. Ультразвуковое сканирование в оценке метода//Экс.периментальная и клиническая дерматокосметология.-2005.-№ 1 .-С.40−43.
  43. А.С., Мостовников В. А., Хохлов И. В., и соавт. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения.-Минск,-1986.-28 с.
  44. К.А., Дворяковский И. В., Намазова Л. С. Возможности ультразвуковых методов исследования в оценке некоторых заболеваний кожи//Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2006,-№.5- С. 115−119.
  45. А.И., Сидоров В. В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина.-2005.-256с.
  46. В.И., Мач Э.С., Литвин Ф. Б. и соавт. Метод лазерной допплеровской флоуметрии: Пособие для врачей.-М.,-2001.-24 с.
  47. Кожные болезни: Диагностика и лечение//Под общей редакцией акад. РАМН, проф.А.А Кубановой. М.:МЕДпресс-информ.-2006.-С.114, 536−549.
  48. А.А., Кисина В. И. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем.-М.: Издательство Литтерра.- 2005.-С.365−373.
  49. В.Н. Дистрофические изменения ногтей и онихомикозы, их трактовка и коррекция // Росс, журн. кож, и вен. бол.-2001 .-№ 4.-С.71−72.
  50. К.А., Дворяковский И. В., Намазова Л. С. Возможности ультразвуковых методов исследования в оценке некоторых заболеваний кожи//Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2006.-№.5-С.115−119.
  51. Г., Гуда Р. Иммунология.-М.: Издательство Мир.-1998.-272с.
  52. Г. И., Кирсанова М. М. Заболевание кожи. Справочник по физиотерапии.-М.: Медицина,-1992.-С.434−445.
  53. В.М. Лабораторные методы исследований в клинике. Справочник.-М.,-1987.364 с.
  54. А.И. Физиотерапия заболеваний кожи. Киев: Здоровья.-1987.-С.71.
  55. А.А. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии: Автореф. дис.. докт. мед. наук.-М.,-1989.-44 с.
  56. А.А. Состояние и перспективы создания отечественной физиотерапевтической аппаратуры//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.-М.: Медицина.-1999.-№ 4.-С.36−38.
  57. А.А., Орехова Э. М., Кончугова Т. В. Применение в физиотерапии импульсного, импульсно-периодического инфракрасного лазерного излучения//Пособие для врачей.-М.,-2001.-32с.
  58. В.Н., Рассказов Н. И. Лечение больных наследственными заболеваниями кожи и псориазом. Пособие по фармакотерапии для врач ей.-Астрахань,-1996.-С.75−164.
  59. В.Н., Цветкова Г. М. Патология кожи.-М.: Медицина,-1993.-С. 123−126.
  60. С.В., Буйлин В. А. Основы лазерной терапии.-Тверь: Издательство «Триада»,-2006.-256с.
  61. О.Д., Адаскевич В. П. Морфофункциональная дерматология.-М.-2006.-165с.
  62. А. А., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.,-2002.-320с.
  63. Д.К., Новикова В. И. Оценка иммунного статуса.М.- 1996.-282с.
  64. B.C. Ониходистрофии//Кожные и венерические болезни: Справочник. Под ред. Иванова О. Л. М.: Медицина,-1997.-С.181−182.
  65. Э.М., Кончугова Т. В., Лукьянова В.Г и др. Применение препарата Лонгидаза 3000 ME при заболеваниях, сопровождающихся патологией соединительной ткани//Пособие для врачей.-М., — 2008.-26с.
  66. С.А. Основы иммунологии. -Минск: Высшая школа.-1997.-115с.
  67. Е.Н., Федореев В. М., Модылевский В. М. Общая физиотерапия и курортология. -Львов: Свит, — 1990.-144с.
  68. Ю.Н., Соловьев A.M., Молчанов О. В. Влияние кальция на качество волос и ногтей//Вестн. дерматол. и венерол.- 2006. -№ 4.-С.24−26.
  69. С.Б., Кончугова Т. В., Алексеева М. Н. Лазерная иммуномодуляция// Актуальные вопросы восстановительной медицины.-2004.-№ 1.-С.28−41.
  70. В.А. Концепция и методология развития оздоровительной (восстановительной) медицины//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.-М.: Медицина,-1999.-Ж2.-С.39−41.
  71. Г. Н. Физические методы лечения: Справочник.-СПб.,-2002.-493с.
  72. А.В., Тучин В. В., Шубочкин Л. П. Лазерная диагностика в биологии и медицине. М.: Наука,-1989.-239с.
  73. А.Н., Бобровницкий И. П. Научные основы концепции восстановительной медицины и актуальные направления её реализации в системе здравоохранения/ЛЗестник восстановительной медицины.-2002.-№ 1.-С.3−9.
  74. А.Н., Бобровницкий И. П. Развитие концепции восстановительной медицины как профилактического направления медицинской науки и практического здравоохранения//Тезисы докладов. Ставрополь-Есентуки.,-2006.-С.69−89.
  75. А.Н., Покровский В. И. Здоровье здорового человека.-М.,-2007.-С. 15−24.
  76. А.Н., Хан М.А., Кривцова М. А. и др. Физиотерапия в педиатрии. -М.,-2003.-131 с.
  77. Н.И., Трубников Г. А., Воронина Л.П и др. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке кожной микроциркуляции//Росс. журнал кож. и венер. бол.-2004.-№ 2.-С.23−27.
  78. А.Б., Рахматов Т. П. Клиническая характеристика ониходистрофий у больных псориазом//Вопросы практического здравоохранения в дерматовенерологии. -Алматы,-2003.-С.57−58.
  79. А.Б., Рахматов Т. П. Наружные методы лечения ониходистрофий//Актуальные проблемы дерматологии и венерологии. -Самарканд, -2004.-С.65−67.
  80. А.Б., Рахматов Т. П. Ониходистрофия: клиника, лечение и профилактика// Метод. Рекомендации.- Ташкент, — 2004,-12с.
  81. А.Б., Рахматов Т. П. Характер ониходистрофий при различных дерматозах//Укр. журн. дерматол., венерол. и косметол.-2005.-№ 3.-С.150.
  82. А.Б., Убайдуллаев З. Х., Рахматов Т. П. Характер «качества жизни» пациентов с заболеваниями ногтей//Актуальные проблемы дерматологии и венерологии.- Карши,-2005.-С.246−248.
  83. Т.П. Проблемы диагностики и лечения ониходистрофий//Укр. журн. дерматол., венерол. и косметологии.-2007.- № 1.-С.60−63.
  84. В.В., Сахно Ю. Ф. Возможности метода лазерной допплеровской флоуметрии для оценки состояния микроциркуляции крови// Ультразвуковая и функциональная диагностика: Научно-практический журнал.-2003 .-№ 2.-С.122−127.
  85. А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). М.: КМК, 2001.-96с.
  86. Ю. К. Кожные и венерические болезни. М.: Медицина,-1995.-Т.2.-543с.
  87. Ю.К., Бутов Ю.С.//Клиническая дерматовенерология: в 2 т.-Москва: ГЭОТАР- Медиа,-2009.-Т.2.- С.212−233.
  88. Ю.К., Кубанова А. А., Прохоренков В. И. и соавт. Дерматологическая синдромология. -Красноярск,-1998.-282с.
  89. Е.И. Клиническая иммунология.-М.: Медицина,-1998.-272с.
  90. И.Н., Буявых А. Г. Физиотерапия кожных и венерических болезней. -Симферопол.,-2001 .-333с.
  91. О.Г. Оценка тяжести поражения ногтей при псориазе с использованием Napsi //Росс. журн. кож. и вен. бол.-2007.-№ 5.-С.83−85.
  92. О.Б., Корсунекая И. М., Дворянкова Е. В. Опыт лечения ониходистрофий // Труды 1 Рос. Конгресса дерматовенерологов.- СПб,-2003.-Т.1.-296с.
  93. .И. Основы физиологии человека.- СПб.,-1994, — Т. 1.-567с.
  94. B.C. Очерки общей физиотерапии. Минск: Наука и тэхника, 1994. — 200 с.
  95. B.C., Лукомский И. В. Общая физиотерапия.-Минск,-2003.-С.75−393.
  96. А.А. Руководство по практической физиотерапии.-М.,-1996.-244 с.
  97. Т., Джонсон Р., Вулф К., и соавт. Дерматология//Атлас-справочник.-М.,-1999.-С.324−328.
  98. P.M. Современное состояние иммунологии и перспективы использования иммунологических методов диагностики и лечения в клинической практике//Российские медицинские вести.-1998.-№ 2.-С.4−14.
  99. ЮО.Цыкин А. А., Ломоносов К. М., Кузнецова Л. Д. Новый метод лечения заболеваний ногтей/УРоссийский журнал кожных и венерических болезней.-2007.-№ 2.-С.74−78.
  100. Ю1.Ширинский B.C., Старостина Н. М., Сенникова Ю. А. и др. Проблемы иммуностимулирующей терапии с позиций доказательной медицины//Мед иммунол.-2000.-№ 2.-С. 17−24.
  101. А.Б., Суколин Г. И. Ониходистрофии//Росс. жур. кож, и вен, бол. -2005.-№ 4.-С.53−59.
  102. В.Г. «Справочник по физиотерапии». -М.: Медицина,-1992.-511с.
  103. Baran R., Barth J., Dawber R. Nail disorders.-London,-1991.-P.l 1−36.
  104. Baran R., BerkerD., Dawbert R. Manual Nail Disease & Surgery.-1997.-P.93.
  105. Baran R., Hay R., Perrin C. Superficial white onyhomycosis revisited//J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol.-2004.-Vol.l8.-P.569−571.
  106. Baudraz-Rosselet F., Panizzon R.G., Monod M. Diagnostic and treatments of onihomycosis//Rev. Med. Suisse.-2005.- Vol.1-P. 1069−1073.
  107. Baumann L. Skin ageing and its treatment//! Pathol.-2007.-Vol.21 l.-№ 2.-P. 241−251.
  108. Berker D. Clinical practice. Fungal nail disease//N Engl J Med.-2009.-Vol.14.-P.360.
  109. Brunner R. Application of laser light of low power density. Experimental and clinical investigations//Curr. Probl. Dermatol. -1998 .-№ 15.-P.111−116.
  110. Boni E. Elewski Onychomicosis: Pathogenesis, Diagnosis, and Management// Clinical. Microbiology Rewiews.-1998.-Vol. 11.-P.415−429.
  111. Carpentier P.H. Current techniques for the clinical evaluation of the microcirculation//.!. Mai. Vasc.-2001.-VoI.26.-№ 2.-P.142−147.
  112. Fisher F.W., Cook N.B. Fundamentals of diagnostic mycology. Philadelphia: W.B. Saunders.-1998, -P.352.
  113. Fitzpatrick Т., Eisen A., Wolff K. et al. Dermatology in General Medicine.-New York: McGraw-Hill, 1993.-237p.
  114. Fornage B.D., Duvic M.K. High-frequency sonography of the skin//Journal of the European Academy of Dermatology & Venereology.-1994.-№ 3.-P.47−55.
  115. Glassberg E., Lask G., Uito J. Biological effects of low energy laser irradiation // Laser Surg. And Med.-1988.-№ 8.-P.186.
  116. Gupta M., Gupta A. Depression and suicidal ideation in dermatology patients with acne, alopecia areata, atopic dermatitis and psoriasis//Br. J. Dermatol.-1998.-Vol. 139.-P.846−850.
  117. Habit T. Clinical dermatology.- New York,-1996.-800p.
  118. Johnson J.M. The cutaneous circulation//In book: Laser-Doppler blood flowmetry. Ed. by A.P.Shepherd. 1990,-Kluwer Ac. Pub. -P. 121−141.
  119. Kailarackal G. et al. Psoriatic arthrotis, nail disease and pustules, following Hodgkins lymphoma//Rheumatology.-2000.-Vol. 39.-№>8.-P.930−931.
  120. Karu T.J. Photobiology of low-power laser therapy//Harward Acad. Publishers.-1989.-18p.
  121. Krutmann J., Elmets C.A. Photoimmunology. Bkeckwell Science, Oxford.-1995.-Vol. 114.-P.182.
  122. Leone G., Pacifico A., Iacovelli P. Photochemotherapy. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic use in immunoregulatory disorders //Clin. Exp. Dermatol.-2006.-Vol.31.-№ 2.-P.200−205.
  123. Mester E., Mester A. The biomedical effects of laser application//Lasers Surg. Med. 1985.-№ 5.- P.40−45.
  124. Reich K. Approach to managing patients with nail psoriasis//J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.-2009.- Vol.23.-P. 15−21.
  125. Rich Ph. An Atlas of Deseases of the Nail.-2003.-P.179.
  126. Richert В., Lateur N., Theunis A., Andre J. New tools in nail disorders//Semin. Cutan. Med. Surg.-2009.- Vol.28.-P.8−44.
  127. Satelle D. Biomedical application of laser light scattering//Proc. of a Workshop meet, held in Cambridge. Elsevier, biomed. Amsterdam. -1982.-V.15.- 104p.
  128. Seidenari, Pagnoni A, Nardo Adi, Giannetti A. Echographic evoluation with image analysis of normal skin: variations according to age and sex.//Skin Pharmacol 1994.-№ 7.-P.201−209.
  129. Schou A.J., Plomgaard A.M., Wolthers O.D. Methodological Aspects of High Frequency Ultrasound of Skin in Children. Skin Research and Technology.-2004.-Vol. 10.-P.200−206.
  130. Schatz H, Stoudemayer T and Kligman AM. Ultrasound: applications in the study of human skin disorders and the response to treatment.//Ultrasound in Dermatology.- 1992.-P.256−263.
  131. Smits G.J., Roman R.J., Lombard J.H. Evaluation of laser-Doppler flowmetry as a measure of tissue blood flow//J. Appl. Physiol. -1986. -V.61.-P.666−672.
  132. Stucker M., Steinberg J., Memmel U. et al. Differences in the two-dimensionally measured laser Doppler flow at different skin localisations//Skin. Pharmacol. Appl. Skin. Physiol. 2001.-Vol. 14.-№ 1.-P.44−51.
  133. Sudbury R, Hanifin J. Systemic therapy//Clin. Exp. Dermatol.-2000.-Vol.25,№ 7.-P.559−566.
  134. Tomson A., Skinner A. Physiotherapy. //London-Butterworth- Heinemann Ltd., -1991.-501p.
  135. Trelles M.A. The biostimulatory effect of He-Ne lasers beams for osseous regeneration//Optoelectron. med. Berlin e.a.-1982.-P.153−163.
  136. Tuner J., Hode L. Laser therapy indentistry fnd medicine.//Stocholm., Sweden.,-Prima Book.-T 996.-23 6p.
  137. Vogt M, Kaspar K, Altmeyer P, Hoffmann К and EL Gammal S. High frequency ultrasound for high resolution skin imaging.//Frequenz.-2005.-59(5−6).-P.150−153.
  138. Wurtman RJ, Baum MJ, Potts JR. The laser-Doppler flowmetry.// Annals of New York Academy of Sciences.-1985.-453p.
  139. Wurtman R.J. The medical and biological effects of light.// Clin. Exp. Dermatol.-1993.-P.24−28.
  140. Yamamoto Т., Fukumoto G., Saito M. Dynamic characteristics of the light reflected from the tissue//Laser-Tokyo-81.-1981.-Vol.-2.-№ 8.-P.2-l 1.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!