Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Иммунопрофилактика гнойно-септических осложнений у больных с ожоговой травмой стафило-протейно-синегнойной адсорбированной вакциной

Диссертация: Иммунопрофилактика гнойно-септических осложнений у больных с ожоговой травмой стафило-протейно-синегнойной адсорбированной вакциной
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Ожоговая травма средней, тяжелой и крайне тяжелой степени приводит к статистически значимому снижению в крови больных уровня специфических антител против стафилококков, синегнойной палочки и протея. Иммунизация больных СПСА-вакциной в первые трое суток после получения ожога любой степени тяжести на 10—14-е сутки лечения вызывает накопление специфических антител против антигенов указанных… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • Глава 1. Ожоговая болезнь, ее осложнения, патогенез и методы лечения
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Индукция стафило-протейно-синегнойной вакциной специфического иммунного ответа на антигены возбудителей гнойно-септических осложнений у больных с ожоговой травмой
  • Глава 4. Влияние стафило-протейно-синегнойной вакцины на иммунный статус больных с ожоговой травмой разной степени тяжести
  • Глава 5. Оценка клинической эффективности применения стафило-протейно-синегнойной вакцины при ожоговой травме

Иммунопрофилактика гнойно-септических осложнений у больных с ожоговой травмой стафило-протейно-синегнойной адсорбированной вакциной (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Ожоги являются часто встречающимся видом травматизма, характеризуются тяжелым течением ожоговой болезни, длительной потерей трудоспособности и сравнительно высокой летальностью [Попов C.B., 2000; Парамонов Б. А. и др., 2000; Азолов В. В. и др., 2004; Herndon D.N., Spies M., 2001]. Результаты лечения пострадавших с ожоговой травмой во многом зависят от эффективности мероприятий по профилактике и лечению осложнений ожоговой болезни, среди которых одно из ведущих мест занимают осложнения инфекционной природы [Алексеев A.A., 1993; Пылаева С. И. и др., 2001; Mackie D.P., 1992]. Полученная больным ожоговая травма закономерно приводит к формированию длительно сохраняющегося иммунодефицитного состояния [Каргина И.Б. и др., 1999; Гординская H.A., 2001; Максютова Л. Ф., 2002], что в сочетании с нарушенными барьерными свойствами пограничных тканей обусловливает возникновение инфекционных осложнений ожоговой болезни, в основном в виде гнойно-септических процессов. Инфекция является причиной смерти 50.-80% пострадавших от ожогов [Алексеев A.A., 1993; Кокоулина Ж. Н., 1998; Алсынбаев М. М., 2003; Sheridan R.L. et al., 1998]. При этом наиболее часто причиной смерти обожженных являются пневмонии и инвазивные раневые инфекции, в том числе с септицемией, и их осложнения [Максютова Л.Ф., 2002; Куватов С. С., 2003; Boukind L. et al., 1995; Dayoub A. et al., 1995].

Ведущими возбудителями таких процессов выступают патогенные бактерии, среди которых лидируют пиогенные кокки, синегнойная палочка и микробы кишечной группы [Зубарева H.A. и др., 2001; Крылов П. К. и др., 2004; Kaushik R., 2001; Komolafe О.О., 2003; Nasser S., 2003; Taneja N., 2004].

Одним из наиболее эффективных средств профилактики инфекций является вакцинация, способная обеспечить формирование специфического иммунитета в отношении определенного возбудителя. Помимо этого, многие вакцины при иммунизации проявляют свойства неспецифических иммуномодуляторов [Костинов М. П., 1997; Мешкова Р. Я., 1999; Медведев Ю. А., Алсынбаев М. М., 2000]. Стафило-протейно-синегнойная адсорбированная вакцина (СПСА-вакцина) предназначена для формирования у больных активного иммунитета против бактерий рода Staphylococcus, Pseudomonas и Proteus — основных возбудителей гнойно-септических заболеваний, являющихся также и наиболее часто встречающимися возбудителями гнойно-септических осложнений ожоговой болезни [Михайлова H.A., 1993; Кунягина О. В., 1996]. Вакцина была успешно использована при профилактике и лечении осложнений у разных категорий больных: в кардиохирургии [Сурков В.А., 1998], в гнойной хирургии [Гарифуллин A.A., 2001; Байгускаров Р. Б., 2003; Хасанова Т. В., 2003], в нейрохирургии [Гехтман А.Б., 2004], в урологической практике [Пушкарев A.M., 2004]. В то же время возможности ее использования при лечении больных с ожоговыми травмами не изучены. В этом плане актуальность и своевременность проведения настоящего исследования продиктована клинической практикой.

Цель исследования.

Обоснование возможности использования СПСА-вакцины для иммунопрофилактики гнойно-септических осложнений у больных с ожоговой травмой разной степени тяжести и разработка показаний к ее применению.

Задачи исследования.

1. Оценить способность СПСА-вакцины индуцировать специфический иммунный ответ против антигенов соответствующих возбудителей у больных с ожоговой травмой разной степени тяжести.

2. Исследовать исходный иммунный статус и влияние на него СПСА-вакцины у больных с ожоговой травмой разной степени тяжести. ч/.

3. Изучить влияние вакцинации на частоту возникновения гнойно-септических осложнений и результаты их лечения при ожогах разной степени тяжести.

4. Разработать клинические показания для использования СПСА-вакцины как средства профилактики гнойно-септических осложнений ожоговой болезни.

Научная новизна.

Впервые установлена способность СПСА-вакцины вызывать при иммунизации формирование специфического иммунитета против стафилококков, синегнойной палочки и протея в условиях иммунодефицитного состояния у больных с ожоговой травмой.

Впервые выявлено иммунокорригирующее действие СПСА-вакцины на иммунный статус больных при ожогах легкой, средней и тяжелой степени.

На основе результатов комплекса иммунологических, микробиологических и клинических исследований впервые показана эффективность иммунизации СПСА-вакциной больных с ожоговой травмой для предотвращения возникновения гнойно-септических осложнений и улучшения результатов лечения.

Научно-практическая значимость работы.

Полученные данные о структуре и особенностях иммунных нарушений при ожоговых травмах разной степени тяжести ориентируют врачей на проведение направленных адекватных иммунопрофилактических мероприятий.

Использование иммунизации СПСА-вакциной больных с ожоговой травмой позволяет существенно снизить частоту возникновения гнойно-септических осложнений и улучшить результаты их лечения, сократить продолжительность стационарного лечения пациентов, снизить процент летальных исходов.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты работы легли в основу методических рекомендаций «Стафило-протейно-синегнойная вакцина как средство профилактики инфекционных осложнений у больных с ожоговой травмой» (Уфа, 2004) и монографии «Специфическая и неспецифическая профилактика и лечение инфекционных осложнений у больных с ожоговой травмой» (Уфа, 2004).

Получены акты внедрения рационализаторских предложений «Способ профилактики гонйно-септических осложнений при термической травме» № 2323 от 09.03.2001 г. и «Способ профилактики гнойно-септических осложнений у больных с термической травмой» № 2359 от 15.05.2001 г., выданные Башкирским государственным медицинским университетом.

Результаты работы внедрены в работу Республиканского центра термических поражений на базе городской клинической больницы № 18 г. Уфы (главный врач д.м.н. Дмитриев Д.М.).

Материалы диссертации используются в процессе обучения студентов и аспирантов на курсе иммунологии кафедры госпитальной терапии № 2 и курсе термической травмы кафедры скорой помощи и медицины катастроф института последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Ожоговая травма средней, тяжелой и крайне тяжелой степени приводит к статистически значимому снижению в крови больных уровня специфических антител против стафилококков, синегнойной палочки и протея. Иммунизация больных СПСА-вакциной в первые трое суток после получения ожога любой степени тяжести на 10—14-е сутки лечения вызывает накопление специфических антител против антигенов указанных возбудителей, а повторная иммунизация к 21−30-м суткам лечениязначимое возрастание уровня данных антител при ожогах легкой и средней степени тяжести.

2. Иммунизация СПСА-вакциной в условиях иммунодефицитного состояния, вызванного ожоговой травмой, на 10−14-е сутки лечения у больных с ожогами средней степени тяжести оказывает неспецифическое стимулирующее влияние на активность фагоцитов, клеточных и гуморальных механизмов иммуногенеза, с ожогами тяжелой степеникорригирующее влияние на деятельность Ти Взвеньев иммунной системы, с крайне тяжелой степенью ожогового поражения — углубляет нарушения фагоцитарных и В-опосредованных гуморальных факторов иммунной защиты.

3. Повторная иммунизация больных к 21−30-м суткам лечения при ожогах легкой степени стимулирует активность Ти Взвеньев иммунитетапри ожогах средней степени тяжести — лимфопоэз и гуморальный иммунитеттяжелой степени — гуморальный иммунитет, и при крайне тяжелой степени — повышает активность фагоцитоза, но вызывает угнетение деятельности Ти В-звеньев иммунной системы.

4. После иммунизации СПСА-вакциной, на 10−14-е сутки лечения отмечается уменьшение количества больных с обнаруженными на раневой поверхности стафилококками, синегнойной палочкой и протеем при любой степени тяжести ожоговой травмы.

5. Применение СПСА-вакцины для иммунизации больных с термическими травмами обусловливает снижение частоты возникновения гнойно-септических осложнений при ожогах средней и тяжелой степени поражения, и снижение летальности в случае развития таких осложненийпри любой степени тяжести ожоговой травмы.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на ряде научных форумов: Всероссийской научной конференции, посвященной 95-летию Уфимского НИИВС им. И. И. Мечникова ГУП «Иммунопрепарат» «Актуальные вопросы разработки, производства и применения иммунобиологических и фармацевтических препаратов» (Уфа, 2000), Международном конгрессе «Комбустиология на рубеже веков» (Москва,.

2000), Международном форуме «Человек и травма» (Нижний Новгород,.

2001), заседании Ассоциации хирургов Республики Башкортостан (Уфа, 2001).

Диссертация обсуждена на совместном заседании кафедр скорой медицинской помощи и медицины катастроф с курсом термической травмы Института последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета, госпитальной терапии № 2 с курсом военно-полевой терапии и Центральной научно-исследовательской лаборатории Башкирского государственного медицинского университета (протокол № 3 от 26.05.2004 г.).

Диссертация апробирована на Региональном диссертационном совете КМ 002.124.01 при Президиуме Академии наук Республики Башкортостан (протокол № 19 от 23.12.2004 г.).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 15 научных работ. Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 110 страницах, содержит 12 таблиц и 10 рисунков. Состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций.

Список литературы

включает 226 источников (157 отечественных и 69 зарубежных).

ВЫВОДЫ.

1. Ожоговая травма средней, тяжелой и крайне тяжелой степеней приводит к статистически значимому снижению в крови больных уровня «естественных» антител против стафилококка, синегнойной палочки и протея. Иммунизация больных СПСА-вакциной в первые трое суток после получения ожога любой степени тяжести вызывает на 10−14-е сутки лечения накопление специфических антител против антигенов указанных возбудителей. Повторная иммунизация на 10−14 сутки приводит к возрастанию уровня специфических антител к 21−30-м суткам лечения при ожогах легкой и средней степени тяжести.

2. Иммунизация СПСА-вакциной больных с ожогами средней степени тяжести вызывает на 10−14-е сутки стимуляцию лимфопоэза, гуморальных факторов иммунитета (увеличение уровняО и активности комплемента) поглотительной активности фагоцитовпри ожогах тяжелой степени — стимуляцию Т-звена (увеличение содержания лимфоцитов, Т-лимфоцитов, Т-хелперов (СБ4+), возрастание значений иммунорегуляторного индекса (СБ4+/СБ8+)) и активности В-звена иммунной системы (концентрации и ЦИК). При иммунизации больных с ожогами крайне тяжелой степени наблюдается снижение уровня 1§-А, и числа активных фагоцитов.

3. Двукратная иммунизация больных СПСА-вакциной вызывает к 2130-м суткам лечения при ожогах легкой степени — стимуляцию Ти В-звена иммунной системысредней степени тяжести — снижение уровня лейкоцитов, увеличение содержания лимфоцитов и уровня иммуноглобулинов классов М и Отяжелой степени — увеличение уровнявкрайне тяжелой степениснижение содержания лейкоцитов, лимфоцитов и Т-лимфоцитовуменьшение количестваА и ЦИК при увеличении концентрацииМ, и поглотительной активности фагоцитов.

4. Иммунизация СПСА-вакциной приводит на 10−14-е сутки лечения к уменьшению частоты инфицирования ожоговой раны стафилококками на 22— 37%, синегнойной палочкой на 8−48% и протеем на 2−11%, — при любой степени тяжести ожоговой травмы.

5. Применение СПСА-вакцины при иммунизации больных с термической травмой способствует снижению частоты возникновения гнойно-септических осложнений при ожогах средней степени тяжести — на 12,05%, при тяжелой степени ожоговой травмы — на 22,27%, а также частоты летальных исходов при их развитии на 40,26%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Для профилактики инфекционных осложнений рекомендуется применение СПСА-вакцины в виде двукратной инъекции с интервалом 10−14 суток в дозе 0,5 мл при первом введении (в первые трое суток после травмы) и 1,0 мл при повторном введении вакцины — больным с ожогами легкой степени тяжести при наличии отягчающих факторов и всем больным с ожогами средней и тяжелой степени тяжестиоднократной в момент поступления — при ожоговой травме крайне тяжелой степени.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Алексеев, А. А Лечение тяжело обожженных: проблемы и успехи / А. А Алексеев // Врач. 1998. — № 4. — С. 32−33.
  2. , A.A. Госпитальные инфекции в ожоговом стационаре / A.A. Алексеев, М. Г. Крутиков, А. Г. Еропкина // Клин, фармакология и терапия. 1998. — Т. 7, № 2. — С. 57−60.
  3. , A.A. Новое в профилактике и лечении инфекции у обожженных / A.A. Алексеев, М. Г. Крутиков, А. Э. Бобровников // Материалы II конгресса Ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова: сб. науч. тр.-СПб., 1998.-С. 257.
  4. , A.A. Ожоговый сепсис: диагностика, профилактика, лечение: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1993. — 35 с.
  5. , A.A. Ожоговый шок: патогенез, клиника и лечение / A.A. Алексеев, В, А Лавров // Рос. мед журнал. 1997. — № 6. — С. 51−55.
  6. , A.A. Проблемы и успехи лечения тяжелообожженных / A.A. Алексеев // Тезисы докладов Седьмой Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. -Челябинск, 1999. С. 6.-8.
  7. , A.A. Сепсис у обожженных: вопросы диагностики, профилактики и лечения / A.A. Алексеев, М. Г. Крутиков, А. Э. Бобровников // Инфекции и антимикробная терапия. 2001. — Т. 3, № 3. -С. 74−75.
  8. , E.K. Иммунотропные свойства лекарственных средств / Е. К. Алехин, Д. Н. Лазарева, C.B. Сибиряк. Уфа, 1993. — 208 с.
  9. Аллергия и иммунопатология (иммунные механизмы формирования, принципы терапии) / под ред. Г. В. Порядина. ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. -282 с.
  10. Анализ основных результатов научных исследований по проблеме ожоговой болезни / В. В. Азолов, H.A. Пономарева, В. А. Беляков и др. // Актуальные вопросы патогенеза, клиники и лечения ожоговой болезни: сб. науч. тр. Н. Новгород, 1990. — С. 3−80.
  11. , В.В. Применение иммуноглобулинов: обзор. Н. Новгород: Изд-во НГМИ, 1993. — 27 с.
  12. , В.Я. Современные взгляды на природу и использование препаратов тимуса / В. Я. Арион, И. В. Зимина, Ю. М. Лопухин // Аллергология и клиническая иммунология. 1994. — № 2. — С. 4−17.
  13. Ассоциированная и комплексная иммунизация / А. Ж. Василенко, Р. Ш. Магазов, О. П. Мисников и др. Уфа: РИО ГУП «Иммунопрепарат», 2000. — 241 с.
  14. , Н.И. Восстановление кожных покровов тяжелообожженных сетчатыми трансплантатами / Н. И. Атясов, E.H. Матчин. Саранск, 1989. -201 с.
  15. , Р.Б. Комплексное лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей протейно-синегнойной природы: автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 2003. — 22 с.
  16. , А .Я. Цитокинотерапия у пострадавших с ожоговой травмой / А .Я. Бекмуратов // Нижегород. мед. журнал. 2004. -Приложение. — С. 62−63.
  17. , Б. А. Проблемы эндогенного инфицирования в клинической медицине / Б. А. Бердичевский // Аллергология и иммунология. 2000. — Т. 1, № 3. — С. 65−69.
  18. , А.Э. Клинико-лабораторное обоснование антибиотикопрофилактики послеоперационных осложнений у обожженных: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2000. — 32 с.
  19. , Г. Н. Получение и оценка иммунологической активности антитоксической антисинегнойной плазмы: автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1997.-24 с.
  20. , Р. Сепсис и септический шок / Р. Боун // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии: матер. IX Европейского конгресса анестезиологов, 2−7 октября 1994 г. Архангельск-Трамсе, 1995. — С. 125 139.
  21. , И.Р. Сепсис обожженных и вопросы его патогенеза / И. Р. Вазина, Е. С. Верещагина, С. И. Пылаева // Комбустиология на рубеже веков: матер, междунар. конгр. М., 2000. — С. 43−44.
  22. , В.П. Внутрибольничные инфекции. М., 1990. — 127 с.
  23. , И.А. Чувствительность бактерий рода Proteus к антибиотикам / И. А. Верещагин, М. И. Войченко, JI.M. Мартынова // Антибиотики и химиотерапия. 1995. — Т. 40, № 9. — С. 35−37.
  24. , Л.И. Иммунологические проблемы в хирургической практике. Иммунологический мониторинг патологических состояний и иммунореабилитация / Л. И. Винницкий, К. А. Бунатян // Тезисы докладов Всероссийской конференции. М., 1995. — С. 143−144.
  25. , Б.С. Ожоги / Б. С. Вихриев, В. М. Бурмистров. Л.: Медицина, 1986.-270 с.
  26. , A.A. Иммунобиотехнология / A.A. Воробьев // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: сб. тр. РААКИ. М., 1998. — С. 597−604.
  27. , Т.П. Иммунокоррегирующее действие ультрафиолетового облучения крови у больных с различными видами патологии / Т. П. Гажеева, Н. И. Васин, С. А. Мухина // Казан, мед. журнал. 1994. — Т. 75, № 6.-С. 419−424.
  28. , М.А. Современные аспекты лечения хирургических инфекций / М. С. Галеев, Т. И. Мустафин // Диагностика, профилактика и лечение гнойно-септических заболеваний лекарственными средствами, выпускаемыми НПО «Иммунопрепарат». Уфа, 1993. — С. 37−44.
  29. , Ф.С. Оценка тяжести состояния, прогноз и выбор анестезии у пострадавших с комбинированной ожоговой травмой: автореф. дис.. д-ра мед. наук. Уфа, 1995. — 47 с.
  30. , Ф.С. Показания иммунного статуса при комбинированной травме разной степени тяжести / Ф. С. Галеев, Ю. А. Медведев, Б. В. Вакеев // Здравоохр. Башкортостана. 1994. — № 3. — С. 37−41.
  31. , Ф.С. Профилактика, диагностика и лечение синдрома посттравматических и послеоперационных иммунодефицитных состояний / Ф. С. Галеев, Ю. А. Медведев, М. Ф. Туктаров. Уфа, 1996. — 27 с.
  32. , P.M. Микробиологический пейзаж инфицированных ожоговых ран / P.M. Гарипов, В. М. Тимербулатов, С. Г. Хасанова // Казан, мед. журнал. 1991. — Т. 72, № 5. — С. 384−385.
  33. , A.A. Комплексное лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей стафило-синегнойной природы с применением СПСА-вакцины: автореф. дис.. канд. мед. наук. -Уфа, 2001.-22 с.
  34. Гнойно-септическая инфекция в стационарах разного профиля / Н. Ф. Калиниченко, З. Г. Старобинец, Т. П. Осолодченко и др. // Тезисы докладов 6 Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. Н. Новгород, 1991.-Т. 1.-С. 178−179.
  35. , H.A. Влияние полиоксидония на течение генерализованной инфкции при ожогах / H.A. Гординская, С. И. Пылаева // Иммунология. 1999. — № 5. — С. 60−61.
  36. , H.A. Особенности иммунных нарушений при генерализации синегнойной инфекции у обожженных животных / H.A. Гординская // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: матер, науч. конф. Н. Новгород, 2001. -Ч. 2. — С. 190−191.
  37. , Р.В. Использование ФЭК нефелометра при определении циркулирующих иммунных комплексов / Р. В. Гудина // Лабораторное дело. — 1988. — № 7. — С. 67−68.
  38. , JI.H. Антибиотикотерапия ожоговой болезни у детей / Л. Н. Докукина, В. А. Аминев, Б. Ч. Ахсахалян // Проблемы термической травмы у детей и подростков: матер, межрегион, науч.-практ. конф. -Екатеринбург, 2003. С. 59−60.
  39. , И.В. Иммунология травмы / И. В. Долгушин, Л. Я. Эберт, Р. И. Лившиц. Свердловск, 1989. — 188 с.
  40. , В. А. Комплексная профилактика и лечение ранних пневмоний у больных с обширными ожогами: метод, рекомендации / В. А. Жегалов, И. Р. Вазина, С. П. Пахомов. Н. Новгород, 1991. — 17с.
  41. , H.A. Роль бактериальной транслокации в развитии хирургического сепсиса / H.A. Зубарева, В. А. Черешнев, Э. С. Горовиц // Аллергология и иммунология. 2001. — Т. 2, № 1. — С. 86−91.
  42. Изучение эффективности клинико-серологической диагностики раневой инфекции у обожженных / A.A. Пальцын, Е. Г. Колокольчикова, A.A. Алексеев и др. // Хирургия. 2002. — № 7. — С. 11−13.
  43. Иммунодефицитные состояния / под ред. B.C. Смирнова, И. С. Фрейдлина. СПб.: Фолиант, 2000. — 568 с.
  44. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике / под ред. И. Д. Столярова. СПб.: СОТИС, 1999. — 176 с.
  45. Иммунокоррекция препаратами тимуса компенсирует нарушения функциональной активности фагоцитов крыс после ожоговой травмы / Э. М. Бекман, C.B. Семочкин, О. А. Баранова, В. Я. Арион // Медицинская иммунология. 2001. — № 2. — С. 304−305.
  46. Иммуномодуляторы: справочник для врачей / C.B. Сибиряк, Р. Ф. Садыков, Р. Ш. Магазов, С. А. Сергеева. Уфа: ГУП «Иммунопрепарат», 1999. — 145 с.
  47. Иммунофенотип лимфоцитов переферической крови и концентрация в сыворотке HLA антигенов I класса у больных с ожогами / М. Ю. Лебедев, М. А. Крижанова, С. А. Вилков и др. // Burns. 2003. — Vol. 29, № 2. — P. 123−128.
  48. Индукция иммунного ответа на антигены возбудителей гнойно-септических осложнений СПСА-вакциной у больных с ожоговой травмой / Д. А. Тимербаева, С. Н. Хунафин, Ю. А. Медведев и др. // Аллергология и иммунология. 2004. — Т. 5, № 1. — С. 175.
  49. Интенсивная терапия ожоговой травмы: (часть 1) / И. П. Назаров, Г. Д. Кокоулина, М. А. Мальцева и др. // Вестник интенсивной терапии. 1994. — № 2. — С. 6−19.
  50. Инфекция у обожженных: вопросы патогенеза, профилактики и лечения / A.A. Алексеев, В. П. Яковлев, В. Д. Федоров, М. Г. Крутиков // Хирургия. 1999. — № 6. — С. 4−9.
  51. , К.Г. Вакцина для иммунопрофилактики и иммунотерапии протейной инфекции: автореф. дис.. д-ра биол. наук. -М., 1990. -47 с.
  52. , И.Б. Развитие иммунодефицитов после ожоговой травмы: механизмы и биологическое значение / И. Б. Каргина, C.B. Семочкин, Э. М. Бекман // International Journal on Immunorehabilitation. 1999. — № 11. — P. 164−166.
  53. Каталог иммунобиологических препаратов ГУЛ «Иммунопрепарат» / под ред. Р. Ш. Магазова. Уфа, 1995. — 144 с.
  54. , С.А. Эндогенные иммуностимуляторы / С. А. Кетлинский, A.C. Симбирцев, A.A. Воробьев. СПб.: Гиппократ, 1992. — 186 с.
  55. Клинико-микробиологические аспекты ожоговой болезни, осложненной гнойной инфекцией / В. А. Знаменский, П. П. Литовченко, Н. В. Дегтяр и др. // Хирургия. 1989. — № 3. — С. 115−117.
  56. Клиническая иммунология / под ред. A.B. Караулова. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. — 604 с.
  57. , JI.M. Ожоговая болезнь / JI.M. Клячкин, В. М. Пинчук. М.: Медицина, 1969. — 150 с.
  58. , Ж.Н. Профилактика и интенсивная терапия вторичного иммунодефицита и гнойно-септических осложнений у ожоговых больных: автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1998. — 22 с.
  59. , И.И. Иммунологические аспекты ожоговой болезни / И. И. Колкер // Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни: тез. докл. III Всесоюз. конф. по травме. М., 1986. — С. 191−192.
  60. Комбинированная иммунопрофиактика гнойно-септических осложнений у больных с ожоговой травмой / С. Н. Хунафин, Ю. А. Медведев, Л. Ф. Максютова, Д. А. Тимербаева // Аллергология и иммунология. 2000. — Т. 1, № 2. — С. 443.
  61. Комплексная (ассоциированная) вакцинация против карантинных инфекций / К. Г. Гапочко, Т. С. Титова, А. П. Савельев и др. // Микробиология. 1994. — № 5. — С. 49−53.
  62. , М.П. Новое в клинике, диагностике и вакцинопрофилактике управляемых инфекций. М., 1997. — 110 с.
  63. , М.Г. Оценка качества антибактериальной терапии у обожженных на основе аудита / М. Г. Крутиков, А. Э. Бобровников, Ю. Д. Кашин // Нижегород. мед. журнал. 2004. — Приложение. — С. 81−82.
  64. , П.К. Послойная биопсия в диагностике инфекционных осложнений при ожогах / П. К. Крылов, В. А. Ильина, А. Е. Гончаров // Нижегород. мед. журнал. 2004. — Приложение. — С. 82−83.
  65. , С.С. Ранняя диагностика и профилактика синдрома мультиорганной дисфункции при ожоговой болезни у детей: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2003. — 113 с.
  66. , М.И. Ожоговая болезнь / М. И. Кузин, В. К. Сологуб, В. В. Юденич. М.: Медицина, 1982. — 159 с.
  67. , М.И. Основные принципы лечения обожженных / М. И. Кузин, В. К. Сологуб // Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни: тез. докл. Ш Всесоюз. конф. по травме. М., 1986. — С. 3−8.
  68. , В.П. Концепция иммунокоррекции при многофакторных иммунодефицитных состояниях, инфекционных и онкологических заболеваниях / В. П. Кузнецов, Д. Л. Беляев, A.A. Бабаянц // Микробиология. 1995.-№ 5.-С. 104−110.
  69. , В.П. Тактика иммунокорригирующего лечения при инфекциях / В. П. Кузнецов, М. В. Чихладзе, Я. Р. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. 2001. — Т. 2, № 1. — С. 92−103.
  70. , О.В. Разработка стафило-протейно-синегнойной вакцины и изучение ее свойств: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 1996. — 128 с.
  71. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / под ред. В. В. Меньшикова. М., 1987. — С. 277−310.
  72. , К.А. Иммунная недостаточность (выявление и лечение) / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина. М.: Медицинская книга- Н. Новгород: НГМА, 2003.-443 с.
  73. , М.Ю. Иммунофенотип лимфоцитов периферической крови у больных с ожогами / М. Ю. Лебедев, М. Н. Шолкина, С. А. Уткина // Russian Journal of Immunology. 2001. — Vol. 6, № 1. — P. 47−54.
  74. , Ю.М. Тимус, иммунодефицита, иммунокоррекция / Ю. М. Лопухин, В. Я. Арион // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. М., 1997. — С. 113 119.
  75. , И.О. Возможности микробиологического мониторинга в ожоговом стационаре / И. О. Лунева, Н. В. Островский // Нижегород. мед. журнал. 2004. — Приложение. — С. 87−88.
  76. , Л.Ф. Комбинированная иммунотерапия больных с ожоговой травмой: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2002. — 123 с.
  77. , Н.Л. Антигенспецифическая активность поликомпонентной вакцины при оральном и подкожном введении / Н. Л. Мансурова, Р. П. Чуприлина, Н. Б. Егорова // Микробиология. 1995. — № 1. -С. 37−39.
  78. , A.B. Инфекционно-воспалительный эндотоксикоз (ИВЭ) у обожженных / A.B. Матвеенко // Ожоги: тез. докл. VIII науч. конф. СПб., 1995.-С. 110.
  79. , В.В. Клиническая лабораторная диагностика: справочник для врачей / В. В. Медведев, Ю. З. Волчек. СПб.: Гиппократ, 1997. — 200 с.
  80. , Ю.А. Основы иммунных и иммунонаправленных методов терапии и профилактики / Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев. Уфа: РИО ГУП «Иммунопрепарат», 2000. — 82 с.
  81. , Р.Я. Иммунопрофилактика. Руководство для врачей. — Смоленск, 1999.-256 с.
  82. Миелопептиды / Р. В. Петров, A.A. Михайлова, Л. А. Фонина, Р. Н. Степаненко. М.: Наука, 2000. — 181 с.
  83. , А.Ф. Получение и экспериментальное изучение поливалентной вакцины для профилактики инфекций, обусловленныъх синегнойной палочкой / А. Ф. Мороз, Н. Г. Анциферова, С. А. Радкевич // Журнал микробиологии. 1981. — № 10. — С. 73−80.
  84. , Р.И. Значение иммунотерапии в комплексном лечении ожоговой болезни / Р. И. Муразян, Н. Р. Панченков, Т. В. Голосова // Гематология и трансфузиология. 1984. — № 7. — С. 3−8.
  85. , Р.И. Экстренная помощь при ожогах / Р. И. Муразян, Н. Р. Панченков. М.: Медицина, 1983. — 128 с.
  86. , Б.С. Модификация цитохимического метода восстановления нитросинего тетразолия / Б. С. Нагоев // Лабораторное дело. — 1983. № 8. -С. 7−11.
  87. , Л.В. Роль синегнойной палочки и протея в этиологии гнойной хирургической инфекции / Л. В. Назарчук // Врачебное дело. -1996. -№ 10−12.-С. 31−35.
  88. , Д.К. Оценка иммунного статуса / Д. К. Новиков, В. И. Новикова. М.- Витебск, 1996. — 281 с.
  89. Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений: приказ № 535 от 22 апреля 1985 г. -М., 1985.- 126 с.
  90. Ожоги у детей / под ред. Х. Ф. Карваяла, Д. Х. Паркса. М.: Медицина, 1990. -510 с.
  91. Ожоговая токсемия: Современные проблемы патогенеза и клиники: сб. ст. / под ред. Р. И. Лифшица. Челябинск, 1986. — 117 с.
  92. Опыт ранней заместительной иммунотерапии у пострадавших с тяжелой термической травмой / В. Б. Хватов, C.B. Смирнов, Е. Б. Лазареваи др. // Материалы международной конференции. Н. Новгород, 2001. -С. 211−212.
  93. Особенности проблемы назокомиальной инфекции в травматологической практике / С. И. Пылаева, H.A. Кувакина, H.A. Гординская и др. // Материалы международной конференции. -Н.Новгород, 2001. С. 205−207.
  94. , A.A. Иммунологические маркеры основных синдромов системного воспаления у больных с хирургической инфекцией / A.A. Останин, О. Ю. Леплина, Е. Я. Шевела // Russian Journal of Immunology. -2000. Vol. 5, № 3. p. 289−300.
  95. , Б.А. Ожоги: Руководство для врачей / Б. А. Парамонов, Я. О. Порембский, В. Г. Яблонский. СПб.: Спец. лит, 2000. — 480 с.
  96. , Р.В. Миелопептиды / Р. В. Петров, A.A. Михайлова, Л. А. Фонина // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. М., 1997. — С. 121−125.
  97. , Б.В. Методы иммунодиагностики при иммунологических обследованиях населения / Б. В. Пинегин // Гематология и трансфузиология. 1992. — № 9−10. — С. 37−40.
  98. , Б.В. Общие вопросы иммунитета, иммунодиагностики и иммунотерапии на модели хирургических инфекций /Б.В. Пинегин, Т.П.
  99. , М.И. Карсонова // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: сб. тр. РААКИ. М., 1998.-С. 160−191.
  100. , Х.Х. Побочные явления при антибиотикотерапии бактериальных инфекций / Х. Х. Планельес, A.M. Харитонова. М., 1965. -212 с.
  101. , A.A. Сочетанное применение стресс-протекторных, адаптогенных и эфферентных методов детоксикации в интенсивной терапии ожоговой болезни: автореф. дис.. д-ра мед. наук. -Екатеринбург, 1996. 24 с.
  102. , C.B. Вопросы профилактики термической травмы / C.B. Попов // Комбустиология на рубеже веков: матер, междунар. конгр. М., 2000. -С. 30−31.
  103. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под ред. JI.C. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. М., 2002. — 379 с.
  104. Применение СПСА-вакцины в комплексной профилактике гнойно-септических осложнений у больных с ожоговой травмой / Д. А. Тимербаева, С. Н. Хунафин, Ю. А. Медведев и др. // Комбустиология на рубеже веков: матер, междунар. конгр. М., 2000. — С. 86−87.
  105. Профилактика гнойно-септических осложнений ожоговой болезни с использованием СПСА-вакцины / Д. А. Тимербаева, С. Н. Хунафин, Ю.А.
  106. Медведев и др. // Russian jornal of immunology. 2004. — Vol. 9, № 1. — P. 343.
  107. Профилактика гнойно-септических осложнений при тяжелых ожогах с помощью иммунотропных лекарственных препаратов в эксперименте / С. И. Пылаева, H.A. Гординская, И. Р. Вазина и др. // Журнал микробиология. 2000. — № 1. — С. 72−75.
  108. Профилактика гнойных осложнений в ожоговом центре Республики Башкортостан / С. Н. Хунафин, Д. М. Дмитриев, Д. А. Тимербаева и др. // Здравоохр. Башкортостана. 2001. — № 1. — С. 65−67.
  109. Профилактика госпитальных инфекций у обожженных / М. Г. Крутиков, А. Э. Бобровников, И. А Гришина и др. // Внутрибольничная инфекция в хирургии: тез. докл. М., 1999. — С. 87.
  110. Пути коррекции иммунной недостаточности на разных стадиях ожоговой болезни с целью профилактики и лечения сепсиса / И. П. Назаров, A.A. Попов, Б. В. Протопопов, Ж. Н. Кокоулина // Анестезиология и реаниматология. 1999. — № 1. — С. 63−67.
  111. Ранний сепсис и полиорганная недостаточность / И. Р. Вазина, Е. С. Верещагина, С. Н. Бугров и др. // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: матер, науч. конф. Н. Новгород, 2001. -Ч. 2. — С. 187−188.
  112. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костюченок. М.: Медицина, 1991. — 592 с.
  113. , А. Иммунология / А. Ройт, Д. Бростофф, Д. Мейл. М.: Мир, 2000. — 582 с.
  114. , B.C. Иммунотерапия осложнений, вызванных синегнойной палочкой / B.C. Сапожникова, A.B. Лазыкина // Клиническая медицина. 1994. — № 4. — С. 55−56.
  115. , Р.И. Классификация иммунотропных препаратов / Р. И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. 2001. — № 1. — С. 39−45.
  116. , C.B. Иммунофенотипирование лимфоцитов в клинической практике: метод, руководство / C.B. Сибиряк, Р. Ш. Юсупова, H.H. Курчатова. Уфа, 1997. — 24 с.
  117. СПСА-вакцина в качестве средства профилактики гнойно-септических осложнений при термической травме / Д. А. Тимербаева, Ю. А. Медведев, С. Н. Хунафин и др. // Материалы 3-й международной научно-практической конференции. Махачкала, 2001. — С. 89−90.
  118. , В.А. Профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений в кардиохирургии стафило-протейно-синегнойной вакциной: дис.. канд. мед. наук. Уфа, 1998. — 126 с.
  119. , С.Н. Система комплемента и циркулирующие иммунные комплексы у больных с ожогами / С. Н. Теплова, Е. Р. Звеняцковская, К. В. Никушкина // Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунологии. 1999. — № З.-С. 61−65.
  120. , A.B. Состояние проблемы бактериемии и сепсиса у тяжелообожженных / А. В. Толстов, А. А. Филимонов, С. В. Рыжков // Комбустиология на рубеже веков: матер, междунар. конгр. М., 2000. — С. 61.
  121. , И.С. Цитокины в клинике / И. С. Фрейдлин // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: сб. тр. РААКИ. М., 1998. — С. 104−119.
  122. , P.M. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы / P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин // Практикующий врач. -1997.-№ 9.- С. 5−13.
  123. , P.M. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения / P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин // Клиническая медицина. 1996. — № 8. — С. 7−12.
  124. , P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г. А. Игнатьева, И. Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. — 430 с.
  125. , P.M. Иммунотерапия инфекционных послеоперационных осложнений с помощью нового иммуномодулятора ликопида / P.M.I
  126. , Б.В. Пинегин, A.A. Бутаков // Иммунология. 1994. — № 2. — С. 4750.
  127. , P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин, Х. И. Истамов. М.: ВНИРО, 1995. — 220 с.
  128. , И.М. Статистические методы в медицине и здравоохранении / И. М. Харисова, Н. Х. Шарафутдинова. Уфа, 1999. — 146 с.
  129. , Т.В. Использование бактиспорина и СПСА-вакцины для профилактики и лечения гнойно-септических осложнений в хирургии: автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2003. — 23 с.
  130. , С.Н. Новые методики в комплексном лечении больных с термической травмой в Республиканском ожоговом центре / С. Н. Хунафин, Д. А. Тимербаева, Л. Ф. Максютова // Здравоохр. Башкортостана. -2002.-Т. 6, № 1. С. 73−75.
  131. , С.Н. Стафило-протейно-синегнойная вакцина как средство профилактики инфекционных осложнений у больных с ожоговой травмой: метод, рекомендации / С. Н. Хунафин, Д. А. Тимербаева, Ю. А. Медведев. -Уфа, 2004.-10 с.
  132. , B.C. Вторичные иммунодефициты проблемы диагностики и лечения. — Новосибирск, 1997. — 110 с.
  133. Эпидемиология ожогов и состояние помощи пострадавшим в России / В. В. Азолов, М. М. Попова, В. А. Жегалов, Т. М. Андреева // Нижегород. мед. журнал. 2004. — Приложение. — С. 27−29.
  134. , A.A. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999. — 608 с.
  135. A prospective study of hospital-acquired infections in burn patiens at a tertiary care referral centre in North India / N. Taneja, R. Emmanuel, P. S. Chari et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, № 7. — P. 665−669.
  136. A prospective study of infections in burn patient / P. Appelgren, V. Bjornhagen, K. Bragderyd et al. // Burns. 2002. — Vol. 28, № 1. — P. 39−46.
  137. Abe, Y. Therapeutic application of intravenous human natural immunoglobulin preparation / Y. Abe // Frontiers in Bioscience. 1996. — № 1. -P. 26−33.
  138. Agnihotri, N. Aerobic bacterial isolated from burn wound infections and their antibiograms a five-years study / N. Agnihotri, V. Gupta, R.M. Joshi // Burns. — 2004. — Vol. 30, № 3. — P. 241−243.
  139. An evaluation of the role of systemic antibiotic prophylaxis in the control of burn wound infection at the Lagos University Teaching Hospital / A.O. Ugburo, O.A. Atoyebi, J.O. Oyeneyin et al. // Burns. 2003. — Vol. 30, № 1. — P. 43−48.
  140. An experimental study of the influence of burn on the expressions of IFN-gamma and IL-4 in T lymphocytes and on the expression of IL-12 in macrophages in mice / Y. Wang, Y. Su, G. Ai et al. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi.-2001.- Vol. 17.-P. 236.
  141. Anderson, B.O. The role of platelet activating factor and its antagonists in shock, sepsis and multiple organ failure / B.O. Anderson, D.D. Bensard, A.H. Harken // Surg. Gynec. Obstet. -1991. Vol. 172. — P. 415−424.
  142. Bacteriology of burn wounds the three years in a new burn unit at the Medical Colledge Chandigars / R. Kaushik, S. Kumar, R. Sharma, P. Lai // Burns. — 2001. — Vol. 27, № 6. — P. 595−597.
  143. Bacteriology of byrns at the Queen Elizabeth Central Hospital, Blantyre, Malawe / O.O. Komolafe, J. James, L. Kalongolera et al. // Burns. 2003. -Vol. 29, № 3.-P. 235−238.
  144. Bagdonas, R. Staphylococcus aureus infection in the surgery of burns / R. Bagdonas, A. Tamelis, R. Rimdeika // Medicina. 2003. — Vol. 39, № 11. — P. 1078−1081.
  145. Belba, M. Acute Renal Failure In Severe Burns. Conclusions After Analyses Of Deaths During 1998 / M. Belba, G. Belba 11 Ann. Burns Fire Dis. 2000. -Vol. 13, № 2.-P. 276−277.
  146. Blackwell, T.S. Sepsis and cytokines status / T.S. Blackwell, J.W. Christmas //Br. J. Anaesth. 1996. — Vol. 77. — P. 110−117.
  147. Bone, R.C. Gram-negative sepsis: a dilemma of modem medicine / R.C. Bone // Clin. Microbiol. Rev. 1993. — Vol. 6, №. 1. — P. 57−68.
  148. Boyum A. Separation of leucocytes from blood and bone marrow / A.A. Boyum // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1968. -Vol. 21. — № 97. — P. 77−82.
  149. Burn septicaemia: an analysis of 79 patients / R.L. Bang, R.K. Gang, S.C. Sanyal et al. // Burns. 1998. — Vol. 24, № 4. — P. 354−61.
  150. CD8(+) T cells express a T-helper 1—like phenotype after burn injury / B. A Cairns, R. Maile, I. Buchanan et al. // Surgery. 2001. — Vol. 130, № 2. — P. 210−216.
  151. Central venous catheter sepsis with weekly catheter change in paediatric burn patients: an analysis of 221 catheters / R.L. Sheridan, J.M. Weber, H.F. Peterson, RG. Tompkins // Burns. 1995. — Vol. 21, № 2. — P. 127−129.
  152. Changes of microbial flora and wound colonization in burned patients / S. Erol, U. Altoparlak, M.N. Akcay et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, № 4. — P. 357−361.
  153. Comparative study of sepsis in burn during three periods of time / R. Herruzo-Cabrera, E. Calle-Puffin, V. Garsia-Torres et al. // Ann. Medit. Burns Club. 1993. — Vol. 6, № 2. — P. 157−159.
  154. Dayoub, A. Infection in burns: experience of a teaching hospital in Syria / A. Dayoub, F. Zeidan, S. Radidy // Ann. Medit. Burns Club. 1995. — Vol. 8,№ 1.-P.290−292.
  155. Death in the burn unit: sterile multiple organ failure / R.L. Sheridan, C.M. Ryan, L.M. Yin et al. // Burns. 1998. — Vol. 24. — P. 307−318.
  156. Determinants of skeletal muscle catabolism after severe burn / D.W. Hart, S.E. Wolf, D.L. Chinkes et al. // Ann. Surg. 2000. — Vol. 232, № 4. — P. 45−65.
  157. Diem, E. Infections in burns /E. Diem // 7-th European congress of clinical microbiology and infection diseases. Vienna, 1995. — P. 15, abs. 77.
  158. Edwards-Jones, V. A survey into toxic shock syndrome (TSS) in UK burns units / V. Edwards-Jones, M.M. Dawson, C. Childs // Burns. 2000. — Vol. 26, № 4. — P. 323−333.
  159. Epidemiological and outcome characteristics of major burns in Tokyo / K. Kobayaashi, H. Ikeda, R. Higuchi et al. // Burns. 2005. — Vol. 31, № 1. — P. 311.
  160. Epidemiology of burn unit infection in children / M.F. Geyik, M. Aldemir, S. Hosoglu, H.I. Tacyildiz // Am. J. Infect. Control. 2003. — Vol. 31, № 6. — P. 342 346.
  161. Estahbanati, H.K. Frequensy of Pseudomonas aeruginosa serotypes in burn wound infections and resistanse to antibiotics / H.K. Estahbanati, P. P. Kashani, F. Ghanaatpisheh // Burns. 2002. — Vol. 28, № 4. — P. 340−348.
  162. Frank, H. Der «prognostische Index» bei Verbrennungsverletzungen zur genaueren Kennzeichungen ihres Schweregrades und eines verlasslicheren statistischen Auswertbarkeit / H. Frank // Zbl. Chir. 1960. — № 6. — S. 222−277.
  163. Garner, C.V. Immunogenic properties of Pseudomonas aeruginosa mucoid exopolysaccharide / C.V. Garner, D. Deslardins, G.B. Pier // Infect. Immunol. -1990.-Vol. 58, № 6.-P. 1835−1842.
  164. Giannola, L.I. A new delivery system of antibiotics in the treatment of burn wounds / L.I. Giannola, V. De Caro, E. Adragna // Ann. Burns Fire Dis. 1999. -Vol. 12, № 1. — P. 224−226.
  165. Glucocorticoid and Fas ligand induced mucosal lymphocyte apoptosis after burn injury / K. Fukuzuka, C.K. Edwards, M. Clare-Salzer et al. // Trauma. -2000.-Vol. 49.-P. 710.
  166. Haberal, M. Epidemiological survey of burns treated in Ancara, Turcey and Desirable burn-prevention strategies / M. Haberal // Burns. 1995. — № 21. — P. 601−606.
  167. Hadden, J. Immunostimulants / J. Hadden // Immunol. Today. 1993. — Vol. 14. — P. 275−280.
  168. Hennessey, L. Immunomodulators / L. Hennessey, J. Baker // Basic and Clinical Immunology / ed. D. Stites, A. Terr, T. Parslow. 8-th ed. — Norwalk, 1994.-P. 781−786.
  169. Herndon, D.N. Modern burn care / D.N. Herndon, M. Spies // Semin Pediatr. Surg.-2001.-Vol. 10, № 1.-P. 28−31.
  170. Horgan, A.F. Altered gene transcription after burn injury results in depressed T-lymphocyte activation / A.F. Horgan, M.V. Mendez, D.S. O’Riordain // Ann. Surg. 1994. — Vol. 220, № 3. — P. 342−351.
  171. Host defense peptides in burns / L. Steinstraesser, Y. Oezdogan, S.C. Wang et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, № 7. — P. 619−627.
  172. Huang, Y. Measures for preventing early postburn damage improve survival rate of burn patients / Y. Huang, Z. Yang // Burns. 2004. — Vol. 30, № 8. — P. 808−819.
  173. Immediate burn wound excision restores antibody synthesis to bacterial antigen / H. Yamamoto, S. Siltharm, S. de Serres et al. // J. Surg. Res. 1996. -Vol. 63.-P. 157.
  174. Incidence and outcome of nosocomeal infection in female burn patients is Shiraz, Iran // M. Askarian, R.S. Hosseini, P. Kheirandish, O. Assadian // Am. J. Infect. Control. 2004. — Vol. 32. — P. 23−26.
  175. Infections in a burn intensive care unit: experience of seven years / S.G. Santucci, S. Gobara, C.R. Santos et al. // J. Hospital Infection. 2003. — Vol. 53, № 1.-P. 6−13.
  176. Injury induces alterations in T-cell NFkappaB and AP-1 activation /C.B. O’Suilleabhain, S. Kim, M.R. Rodrick et al. // Shock. 2001. — Vol.15. — P. 432−439.
  177. Jondal, M. Surface marcers on human T- and B- lymphocytes forming nonimmune rosettes with sheep red blood cells / M. Jondal, G. Holm, H. Wigzell // J. Exp.Med. 1972. — Vol. 136. — P. 207.
  178. Kinetics of soluble interleukin-2 receptor after mechanical and burn trauma / C. Schinkel, S. Zimmer, P.J. Durda et al. // J. Bum Care Rehabil. 1997. — Vol. 18, № 3.-P. 210−213.
  179. Luterman, A. Infections in burn patients / A. Luterman, C.C. Dacso, P.W. Curreri // Am. J. Med. 1986. — Vol. 81, № 1 A. — P. 45−52.
  180. Mackie, D.P. Prevention of infection in burns- preliminary experience with selective decontamination of the digestive tract in patients with extensive injuries / D.P. Mackie, W.A.J. Van Hertum, T. Schumburg // J. Trauma. 1992. -Vol. 32. — P. 570−573.
  181. Mancini, G. Immunogical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion / G. Mancini, A. Garbonara, G. Heremans // Immunochemistry. 1965. — Vol. 2, № 3. — P. 235−254.
  182. Microbiologic aspects of predominant isolated from the burn patients in Korea / W. Song, K.M. Lee, H.J. Kang et al. // Burns. 2001. — Vol. 27, № 2. -P. 136−139.
  183. Molecular epidemiology of Staphylococcus aureus colonization in a burn center / M. Koostra-Smid, S. van Dijk, G. Beerthuizen et al. // Burns. 2004. Vol. 30, № l.-P 27−33.
  184. Multiple organ failure in patients with thermal injury / J.R. Saffle, J.J. Sullivan, G.M. Tuohig, C.M. Larson // Crit. Care Med. 1993. — Vol. 21, № 11. -P. 1673−1683.
  185. Nasser, S. Colonization of burn wounds in Ain University Burn Unit / S. Nasser, A. Mabrouk, A. Maher // Burns. 2003. — Vol. 29, № 3. — P. 229−233.
  186. Pereira, C. Outcome measures in burn care: Is mortaliti dead? / C. Pereira, K. Murphy, D. Herndon // Burns. 2004. — Vol. 30, № 8. — P. 761−771.
  187. Peripheral blood mononuclear cells exhibit hypercatabolic activity in response to thermal injury correlating with diminished MHC I expression / S.V.
  188. Madihally, M. Toner, M.L. Yarmush, R.N. Mitchell // J. Trauma. 2001. — Vol. 50.-P. 500.
  189. PGE2 suppresses intestinal T cell function in thermal injury: a cause of enhanced bacterial translocation / M.A. Choudhry, N. Fazal, S.Y. Namak et al. // Shock. 2001. — Vol. 161. — P. 83−191.
  190. Pseudomonas infections in the thermally injured patient / E.E. Tredget, H.A. Shankowsky, R. Rennie et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, № 1. — P. 3−26.
  191. Sachs, A. Active immunization of burned patients with a new multivalent Staphilococcus-pseudomonas vaccine / A. Sachs // Progr. Immunobiol. Standartizat. Basel: e. a., 1972. — Bd. 5. — P. 428−431.
  192. Schawacha, M.G. Does burn wound excision after thermal injury attenuate subsequent macrophage hyperactivity and immunosuppression / M.G. Schawacha, M.W. Knoferl, I.H.Chaudry // Shock. 2000. — Vol. 14. — P. 623 631.
  193. Serovar determination, drug resistanse and plasmid profiles of Pseudomonas aeruginosa isolated from burn patients at two hospitals of Tehran (IRAN) / F. Shahcheraghi, M.M. Feizabadi, V. Yamin et al. // Burns. 2003. — Vol. 29, № 6. -P. 547−551.
  194. Tabata, T Effects of burn injury on class-specific B-cell population and immunoglobulin synthesis in mice / T. Tabata, AA. Meyer // J. Trauma. 1993. -Vol. 35, № 5.-P. 750−755.
  195. The time-related changes of antimicrobial resistanse patterns and predominant bacterial profiles of burn wounds body flora of burned patients / U. Altoparlak, S. Erol, M.N. Aksau et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, № 7. — P. 660 664.
  196. The use of homogrsft compared to topical antimicrobial therapy in the treatment of second-degree burns of more than 40% total body surface area / J .J. Naoum, K.R. Roehl, S.E. Wolf, D.N. Herndon // Burns. 2004. — Vol. 30. — № 6. -P. 548−551.110), ^^
  197. Toxic shock syndrome in aduftmirns / S.J. Withey, N. Carver, J.D. Frame, C.C. Walker // Burns. 1999. — Vol. 25, № 7. — P. 659−662.
  198. Two consecutive outbreaks of Acinetobacter baumanii 1-a in a burn Intensive Care Unit for adults / R. Herruzo, J. de la Cruz, M.J. Fernander-Acenero et al. // Burns. 2004. — Vol. 30, № 5. — P. 419−423.
  199. Vindenes, I. Microbial colonization of large wounds burns / I. Vindenes, R. Bjerknes//Burns. 1995. — Vol. 21.- P. 575−579.
  200. Wahl, W.L. Potential risk factors for deep venous thrombosis in burn patients / W.L. Wahl, M.M. Brandt // J. Burn Care Rehabil. 2001. — Vol. 22, № 2.-P. 128−131.
  201. Wasserman D. La vaccination antipyoanique / D. Wasserman // Can. Med. -1980. Vol. 6, № 5. — P. 287−288.
  202. Xin, G. Modulating effects of thymopentin on the immune system of severely burned patients / G. Xin, Y. Zeng, G. Li // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2001. — Vol. 17, № 5. — P. 298−300.
  203. Zerouali ox etude de la mortalite par brulure. A propos de 414 cas de deces / L. Boukind, A. Chlihi, N. Chafiki et al. // Ann. Burns Fire Dis. 1995. — Vol. 8, № 4.-P. 158−161.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!