Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Клинико-иммунологическая эффективность иммуномодулирущих препаратов при инфекционном мононуклеозе у детей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность изучения инфекционного мононуклеоза (ИМ), вызванного вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), обусловлена широкой циркуляцией данного возбудителя среди населения. По данным большинства исследователей 80— 90% населения земного шара инфицировано ВЭБ. ВЭБ-инфекция, как и остальные герпесвирусные инфекции, относится к условно патогенным, оппортунистическим инфекциям, клинические проявления которых… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Эпидемиологические аспекты инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр
    • 1. 2. ХарактеристикаВЭБ
    • 1. 3. Характер взаимоотношений ВЭБ и макроорганизма
    • 1. 4. Клиника инфекционного мононуклеоза
    • 1. 5. Способы диагностики инфекционного мононуклеоза
    • 1. 6. Терапия инфекционного мононуклеоза
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Этиологическая диагностика инфекционного мононуклеоза
    • 2. 2. Определение фазы инфекционного процесса
    • 2. 3. Выявление сопутствующей инфекционной патологии
    • 2. 4. Определение показателей иммунного статуса
    • 2. 5. Характеристика применяемых лекарственных средств
    • 2. 6. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИО! 1НЫМ МОНОНУКЛЕОЗОМ
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных инфекционным мононуклеозом
    • 3. 2. Клиническая характеристика больных с рецидивом инфекционного мононуклеоза
  • ГЛАВА 4. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ МОНОНУКЛЕОЗОМ
    • 4. 1. Иммунологическая характеристика больных с первичным инфекционным мононуклеозом в зависимости от степени тяжести
    • 4. 2. Способ прогнозирования рецидивирующего течения ВЭБ-инфекции на основании иммунологических показателей в остром периоде инфекционного мононуклеоза
    • 4. 3. Иммунный статус детей, поступивших с рецидивом инфекционного мононуклеоза
  • ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ
    • 5. 1. Эффективность иммуномодулирующей терапии среднетяжелых форм инфекционного мононуклеоза
    • 5. 2. Эффективность иммуномодулирующей терапии тяжелых форм инфекционного мононуклеоза
    • 5. 3. Результаты катамнестического наблюдения за реконвалесцентами среднетяжелых и тяжелых форм инфекционного мононуклеоза
    • 5. 4. Особенности иммунного статуса у детей с низкой чувствительностью к виферонотерапии востром периоде инфекционного мононуклеоза
  • ГЛАВА 6. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С РЕЦИДИВОМ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

Клинико-иммунологическая эффективность иммуномодулирущих препаратов при инфекционном мононуклеозе у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность.

Актуальность изучения инфекционного мононуклеоза (ИМ), вызванного вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), обусловлена широкой циркуляцией данного возбудителя среди населения. По данным большинства исследователей 80— 90% населения земного шара инфицировано ВЭБ [52,175]. ВЭБ-инфекция, как и остальные герпесвирусные инфекции, относится к условно патогенным, оппортунистическим инфекциям, клинические проявления которых напрямую связаны с состоянием иммунной системы. За последние 10−15 лет возросло число пациентов с рецидивирующими герпесвирусными инфекциями, в том числе вызываемыми ВЭБ [71].

Особенностью ВЭБ является инфицирование В-лимфоцитов, после внедрения в геном которых вирус приобретает способность длительно персистировать в организме. В большинстве случаев первичная ВЭБ-инфекция характеризуется асимптомной сероконверсией или проявляется легкими катаральными симптомами. У 10−20% лиц первичная ВЭБ-инфекция протекает в виде клинически манифестного инфекционного мононуклеоза. В последние годы отмечается постоянный рост показателей заболеваемости ИМ. В России в 2003 году зарегистрировано среди детского населения 37,4 случаев ИМ на ЮОтыс, по сравнению с 1996 г заболеваемость возросла в 2 раза, что связано как с истинным ее ростом, так и улучшением диагностики [8].

ВЭБ обладает множественными механизмами иммуносупрессии и ускользания от иммунного ответа хозяина, что может приводить к формированию хронической вирусной инфекции, в ходе которой иммунологические нарушения усугубляются [30,81,138]. После первичного ИМ в 15−25% случаев в дальнейшем отмечается хроническое или рецидивирующее течение инфекции [8,60,61,42,52].

ИМ может протекать в острой, затяжной и хронической форме [96,175]. В настоящее время не ясны нммунопатогенетические основы индивидуальных различий течения инфекционного мононуклеоза, его исходов. Не выяснена роль провоспалительных и антивоспалительных цитокинов в патогенезе ИМ и формировании протективного иммунного ответа. Недостаточно изучены особенности синтезаА, ^О, IgM, при ИМ.

Специфическая тропность вируса к иммунокомпетентным клеткам, способность его вызывать иммуносупрессию и длительно персистировать в организме детей после перенесенного острого ИМ определяет целесообразность применения иммунокорригирующей терапии в остром периоде ИМ. В настоящее время имеются данные об эффективном применении в терапии ИМ виферона, циклоферона, полиоксидония [16,25,60,36,44,66], но схемы лечения и показания для назначения различных иммуномодуляторов при инфекционном мононуклеозе дискутируются и окончательно не отработаны.

Цель работы — оценить эффективность и выявить критерии для дифференцированного назначения иммунокорригирующих препаратов при ИМ.

Задачи исследования:

1 .Представить клиническую характеристику современного течения инфекционного мононуклеоза и его рецидивов.

2.Изучить особенности иммунного статуса детей, больных ИМ, в зависимости от степени тяжести болезни.

3.Изучить иммунный статус при рецидивах ИМ, выявить условия формирования рецидивирующего течения ВЭБ-инфекции у детей, перенесших острый ИМ.

4.Установить клиническую и иммунологическую эффективность препаратов иммунокорригирующего действия при ИМ и его рецидивах.

5.Разработать критерии для дифференцированного назначения иммунокорригирующих препаратов при ИМ и его рецидивах.

Научная новизна.

В настоящем исследовании впервые охарактеризован иммунный статус больных инфекционным мононуклеозом в зависимости от тяжести болезни и фазы ВЭБ-инфекции, включая содержание в крови субпопуляций лимфоцитов CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD25, CD95, концентрации IgA, IgG, IgM, IgE, ЦИК, цитокинов ФНО-а, ИЛ-lp, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, рецепторного антагониста ИЛ-10, у-ИФН, РБТЛ спонтанная и на ФГА. Установлена роль провоспалительных и антивоспалительных цитокинов в патогенезе ИМ и формировании протективного иммунного ответа.

Показано влияние различных иммуномодулирующих препаратов на течение острого периода и периода реконвалесценции ИМ и его рецидивов, а также их влияние на иммунный статус больных. Отработаны клинико-иммунологические критерии для дифференцированного назначения иммунокорригирующей терапии ИМ и его рецидивов.

Практическая значимость работы.

На основе оценки цитокинового статуса в остром периоде ИМ разработан способ прогнозирования рецидивирующего течения инфекции.

Представлены показания и схемы иммуномодулирующей терапии первичного ИМ и его рецидивов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Иммунный статус детей имеет существенные различия в зависимости от тяжести ИМ по ряду показателей — содержанию атипичных мононуклеаров, уровню лейкоцитоза и абсолютного лимфоцитоза, числу лимфоцитов всех субпопуляций, уровню спонтанной РБТЛ, концентрациям IgM, IgA, IgE, ЦИК, ИЛ-8, рецепторного антагониста ИЛ1 и ИФНу, соотношению ИФНу/ИЛ-4.

2. Рецидивирующее течение ВЭБ-инфекции развивается в условиях слабой продукции цитокинов ФНО-а, ИЛ-8 и ИФНу при стимуляции синтеза ИЛ-4 в острую фазу ИМ. Иммунный статус детей с рецидивами имеет некоторые особенности по сравнению с показателями при первичном ИМ, заключающиеся в сниженном количестве CD25+ клеток, низком уровне ИФНу, IgA, IgE, низком титре ЕА IgG, но повышенном уровне ФНО-а.

3. Использование полиоксидония в терапии ИМ неэффективно по отдаленным последствиям. Применение виферона эффективно у детей, в иммунном статусе которых в остром периоде ИМ не наблюдается угнетения клеточных механизмов защиты, тогда как применение человеческого лейкоцитарного интерферона в сочетании с лейкинфероном эффективно в 100% случаев у детей, больных ИМ.

4. При рецидивах ИМ эффективна терапия с использованием человеческого лейкоцитарного интерферона в сочетании с лейкинфероном, которая приводит к снижению частоты рецидивов в отличие от виферонотерапии, не оказывающей заметного действия на дальнейшее течение ВЭБ-инфекции.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены на итоговых науч. практич. конференциях НИИДИ (2003, 2004, 2005), VIII и IX Всероссийском научном форуме с международным участием «Дни иммунологии в СПб» (2004, 2005), Юбилейной научной конференции молодых ученых Сев-Зап. Региона, посвященной 60-летию РАМН (2004, С-Пб), Объединенном иммунологическом форуме (Екатеринбург, 2004), IV конгрессе педиатровинфекционистов (Москва, 2005), Российском научно-практическом форуме «Актуальные проблемы педиатрии и иммунологии» (СПб, 2005) и Медицинской Ассамблее «Врач-провизор-пациент» (СПб, 2005).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе учебное пособие для врачей.

Внедрение результатов работы:

Результаты работы внедрены в практику диагностической и лечебной работы клиники капельных инфекций НИИДИ, ДГБ № 5 г. С-Петербурга, инфекционных больниц г. Армавира, г. Перми. Результаты исследования используются в педагогическом процессе на факультете усовершенствования врачей СПбГПМА. Получена приоритетная справка на изобретение «Способ прогнозирования рецидивирующего течения инфекционного мононуклеоза, вызванного ВЭБ, у детей» № 2 005 111 577 от 20.04.2005 года.

Личный вклад автора.

Автором осуществлялся клинико-диагностический и терапевтический мониторинг 223 детей, больных ИМ или его рецидивом, в динамике заболевания и катамнестическое наблюдение в течение от 1 года до 5 лет после выписки из стационара. Результаты обследования заносились в компьютерную базу и анализировались с использованием пакета прикладных программ Microsoft Excel 2000, Stat Soft Statistica v 6.0. Автором отработана терапевтическая тактика больных и разработаны прогностические критерии рецидивирующего течения ИМ, вызванного ВЭБ. Доля участия автора в накоплении, обобщении и анализе материала составляет более 90%. Автором освоена методика иммуноцитохимического исследования крови на ВЭБ.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 167 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 54 таблицами и 7 рисунками. Указатель литературы включает 81 отечественных и 99 зарубежных источников.

150 ВЫВОДЫ.

1. При первичном инфицировании вирусом Эпштейна-Барр, протекающем в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме инфекционного мононуклеоза, иммунные реакции нарастают с тяжестью инфекции, о чем свидетельствует усиление лейкоцитоза, абсолютного лимфоцитоза, увеличение числа лимфоцитов всех субпопуляций, повышение спонтанной РБТЛ, уровней IgM, IgA и IgE, ЦИК, содержания ИЛ-8, ИФН-у и рецепторного антагониста ИЛ-1, рост соотношения ИФН-у/ИЛ-4.

2. При рецидиве ИМ клинические симптомы менее выражены, чем при первичном ИМ. Реже встречаются налеты в зеве, спленомегалия и экзантема. Иммуногенез при рецидивах ИМ характеризуется слабой активацией как клеточного, Thl-зависимого звена (по уровню у-ИФН, количеству CD4+, CD8+ и CD25+ клеток), так и гуморального, ТИ2-зависимого (по уровню IgA, IgE, ЦИК, титру ЕА IgG), при, напротив, повышенной продукции ФНО-а.

3. Условием формирования рецидивирующего течения ВЭБ-инфекции является неадекватный цитокиновый ответ в острую фазу ИМ, характеризующийся слабой активацией синтеза провоспалительных цитокинов ФНО-а, ИЛ-8 и цитокина Thl-типа ИФН-у, при усиленной секреции противовоспалительного цитокина Th2 -типа ИЛ-4.

4. Выявлена клиническая эффективность иммуномодулирующей терапии полиоксидонием, вифероном и человеческим лейкоцитарным интерфероном в сочетании с лейкинфероном при ИМ. Все используемые препараты сокращают продолжительность симптомов первичного ИМ. Однако лишь терапия человеческим лейкоцитарным интерфероном с лейкинфероном значительно снижает риск развития рецидивов ИМ. Применение виферона не эффективно у детей с угнетением клеточных механизмов защиты и смещением баланса ТЫ/Т112 в сторону ТЪ2.

5. При рецидивах ИМ более эффективен человеческий лейкоцитарный интерферон в сочетании с лейкинфероном, использование которого не только предотвращает затяжное течение рецидива, но и значительно снижает частоту повторных рецидивов ВЭБ-инфекции, в отличие от терапии вифероном.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При использовании препаратов интерферона в составе комплексной терапии у детей, больных ИМ в среднетяжелой и тяжелой формах, выбор препарата следует осуществлять в зависимости от состояния клеточного звена иммунитета, который можно оценить по уровню ИФН-у, содержанию CD8+ Т-лимфоцитов в крови и активности Т-лимфоцитов в РБТЛ-ФГА. При определении у ребенка нормальных показателей клеточного иммунитета можно использовать в терапии как виферон, так и человеческий лейкоцитарный интерферон в сочетании с лейкинфероном. При выявленной недостаточности Т-клеточного звена предпочтительнее использовать человеческий лейкоцитарный интерферон с лейкинфероном.

2. В терапии рецидивов ИМ предпочтение следует отдавать человеческому лейкоцитарному интерферону в сочетании с лейкинферону, поскольку виферонотерапия малоэффективна в предотвращении повторных рецидивов.

3. Риск развития рецидивов ИМ можно оценить по цитокиновому статусу детей в острую фазу первичного ИМ. При обнаружении при первом обследовании концентрации ИФН-у ниже 400 пг/мл, ФНО-а ниже 50 пг/мл, ИЛ-8 ниже 100 пг/мл, ИЛ-4 выше 150 пг/мл, а в периоде ранней реконвалесценции — уИФН ниже 250 пг/мл и ИЛ-8 ниже 100 пг/мл можно прогнозировать рецидивирующее течение ВЭБ-инфекции, что обосновывает назначение иммуномодулирующей терапии по схеме рецидива ИМ, то есть с использованием человеческого лейкоцитарного интерферона в сочетании с лейкинфероном.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.В. Способ диагностики инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр / Н. В. Александрова, P.A. Насыров, В. В. Иванова, О. В. Родионова // Патент на изобретение № 2 002 103 970 от 19.02.2005.
  2. Апоптоз и иммунный ответ у детей, переносящих острый инфекционный мононуклеоз / Г. Ф. Железникова и др. // Иммунопатология, аллергология, инфектология 1999- № 5. — С. 15−17.
  3. Е.С. Иммунодефициты и донозоологические формы иммуносупрессии / Е. С. Белозеров, Н. К. Шагшарданов, Е. И. Змушко. — Семипалатинск, 1998. с.141−163.
  4. Д.Л. Лейкинферон препарат для иммунокоррекции при чрезвычайных сутуациях / Д. Л. Беляев, В. П. Кузнецов, А. А. Бабаянц // Сб. мат. III Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 1996.- М.: РЦ «Фармединфо», 1996.- С. 254.
  5. И.М. Иммунная система слизистых // Иммунология. 1997.- № 4. -С. 7−13.
  6. М.О. Инфекционный мононуклеоз / М. О. Гаспарян, С. А. Долгирева // Детские инфекционные болезни. 4.1 под ред. Фомина В. В. Екатеринбург, 1992.-С. 355−371.
  7. Л.И. Комплексная оценка исходов инфекционного мононуклеоза у детей / Л. И. Гребенкина, В. А. Кельцев // Мат. Всероссийской
  8. НПК «Инфекционные заболевания у детей проблемы, поиски, решения», 2004 — с. 47.
  9. С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / С. Г. Григорьев, В. И. Юнкеров С-Пб, 2002.- 268 с.
  10. В.Э. Гены латентной инфекции Эпштейна-Барр (ВЭБ) и их роль в возникновении неоплазий / В. Э. Гурцевич, Т. А. Афанасьева // Русский журнал <�ВИЧ/СПИД и родственные проблемы>. 1998- Т. 2, № 1: 68−75.
  11. Н.К. Вирус Эпштейн-Барр и серодиагностика связанных с ним заболеваний // Информационный бюллетень «Новости «Вектор-Бест».-2000.-№ 4(18).
  12. Н.В., Малиновская В. В. Новые перспективы применения препаратов интерферона в педиатрии и гинекологии.// Сб. науч. трудов. .М, 2002 42с.
  13. Н. А. Индукторы интерферона новый перспективный класс, иммуномодуляторов / Н. А. Дидковский, И. К. Малашенкова, Э. Б. Тазулахова // Аллергология. 1998.- № 4. -С. 26−32.
  14. Дифференциальная диагностика острых и хронических форм инфекционного мононуклеоза Эпштейна-Барр вирусной этиологии у подростковь / В. Н. Тимченко и др.// Мат. Всеросс. НПК «Инфекционные заболевания у детей проблемы, поиски, решения», 2004, с. 137.
  15. Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология. М., 2003.- 604с.
  16. Ф.И. Лечение вирусных инфекций / Ф. И. Ершов, Н. П. Чижов // Клиническая фармакология и терапия.-1995.- № 4.- С. 75−78.
  17. Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии.- М., Медицина, 1996.- 240 с.
  18. Ф.И. Иммунный ответ при вирусных инфекциях: Руководство для врачей // Под ред. Ф. И. Ершова, М. Г. Романцова СПб., 1998. — С. 67.
  19. Ф.И. Антивирусные препараты. М.: Медицина, 1998. — 192 с.
  20. Ф. И. Современный арсенал антигерпетических лекарственных средств / Ф. И. Ершов, Т. П. Оспельникова // Инфекции и антимикробная терапия 2000. — Т. 2, № 2.
  21. Ф. И. Интерфероны и их индукторы / Ф. И. Ершов, О. И. Киселев -М.: «Геотар-Медиа», 2005. 356с.
  22. Г. Ф. Оценка иммунного статуса при острых инфекционных заболеваниях: новый методологический подход // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. — № 1. — С.18−24.
  23. Г. Ф. Варианты иммунного ответа при острых респираторно-вирусных инфекциях у детей / Г. Ф. Железникова, В. В. Иванова, O.A. Аксенов // Вопросы вирусологии. 1999. — № 6. — с.249−253.
  24. Г. Ф. Характеристика четырех уровней (типов) иммунного ответа при паротитно-вирусной инфекции у детей / Г. Ф. Железникова, В. В. Иванова, М. К. Бехтерева // Медицинская иммунология. -2000. № 2. — С. 163.
  25. И.А. Оценке различных схем лечения ИМ. // Матер. Конгресса педиатров-инфекционистов. Саратов, 2002. с. 54.
  26. A.M. Иммунная реактивность и генетические маркеры крови / A.M. Земсков, В. М. Земсков, А. В. Караулов // М., 1999. -56с.
  27. В. В. Новые перспективы применения препаратов интерферона в педиатрии и гинекологии./ В. В. Иванова, В. В. Малиновская // Сб. трудов НПК «Актуальные вопросы инфекционных болезней» С-Пб, 1997, с. 67
  28. В.В. Инфекционные болезни у детей. Руководство под ред. Ивановой В. В. Москва, 2002 с.312−323
  29. Иммунокорригирующая терапия часто и длительно болеющих детей / H.A. Коровина и др.// М., — 1998.- С. 44.
  30. В.А. Герпес. Патогенез и лабораторная диагностика. / В. А. Исаков, В. В. Борисова, Д. В. Исаков // С-Пб 1999 — 190с.
  31. В.А. Современные средства и перспективы терапии герпесвирусных инфекций / В. А. Исаков, Д. В. Исаков // Terra medica nova. -2001.-№ 2 (22). С.6−9.
  32. В.А. Циклоферон в клинической практике // Методические рекомендации для врачей под ред. проф. В. А. Исакова.- СПб., 2002 48 с.
  33. А.П. / Руководство по инфекционным болезням под ред. Ю.В., Лобзина, А. П. Казанцева.- СПб.- Ростов-на-Дону, 1997. С.458−467.
  34. К вопросу о роли вируса Эпштейна-Барр в развитии. синдрома хронической усталости и иммунной дисфункции. / И. К. Малашенкова и др. // Лечащий Врач, 2002 № 3 — с.45−48.
  35. В.А. Состояние иммунной системы у детей с инфекционным мононуклеозом и обоснование иммунокорригирующей терапии / В. А. Кельцев, Е. В. Петрова, Г. В. Санталова \ Детские инфекции, М.~ 2004 № 3 -с. 15−20.
  36. С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета / С. А. Кетлинский, Н. М. Калинина // Иммунология-1995-№ 3 .-С.30−44.
  37. Клиника и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей грудного возраста / Е. И. Краснова и др. // Детские инфекции, М.2004 № 1, с.6−9.
  38. Клиника инфекционного мононуклеоза / С. М. Китайчик и др. // Мат. Всеросс. НПК «Терапия инфекционных заболеваний у детей» 2005 — с. 65.
  39. Клинико-иммунологические критерии тяжести инфекционного мононуклеоза у детей / О. В. Родионова и др. // Пособие для врачей. С-Пб, 2001, с.27−37.
  40. Клинико-лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза у детей с применением метода ПЦР / А. В. Васюнин и др. // Мат. Всеросс. НПК «Инфекционные заболевания у детей проблемы, поиски, решения» — 2000 -с.26.
  41. Клинические формы хронической Эпштейна—Барр-вирусной инфекции: вопросы диагностики и лечения. / И. К. Малашенкова и др. // Лечащий Врач, 2003 № 9 — с.23−27.
  42. Л. М. Ангины у детей / Л. М. Ковалева, А. А. Ланцов, О. Ю. Лакоткина- СПб.: Гиппократ, 1995. 150с.
  43. В. В. Инфекционный мононуклеоз, клиника, диагностика, современные принципы лечения // СПб Н. Новгород, 2003, 56с.
  44. Е. В. Иммунный статус и целесообразность использования циклоферона у детей, больных инфекционным мононуклеозом / Е. В. Краснова, А. В. Васюнин // Мат. Всеросс. НПК «Терапия инфекционных заболеваний у детей», 2005 с. 71.
  45. В. П. Динамика цитокинов при инфекциях можно ли дать прогноз? / В. П. Кузнецов, Е. В. Маркелова, Д. Л. Беляев \ «Цитокины и воспаление», 2002 — том 1, N2 — с. 154.
  46. В.П. Советы практическому врачу по иммунокоррекции лейкинфероном и интерфероном / В. П. Кузнецов, Д. Л. Беляев // Пособие. М., 2002 37с.
  47. Е.Е. О роли вируса Эпштейн-Барр в патогенезе лимфогрануломатоза. Иммуногистохимическое и молекулярно-биологическоегибридизация in situ) исследование / E.E. Леенман, Б. В. Афанасьев, K.M. Пожарисский // Архив патологии 1999.-№ 1.с.37−39.
  48. Лейкинферон и новая тактика лечения оппортунистических инфекций / В. П. Кузнецов и др. // Оппортунистические инфекции: проблемы и перспективы Омск: Омская медицинская академия, 2002. — С. 15−18.
  49. В. В. Новый отечественный комплексный препарат «виферон» и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии // Росс. Вестник перинатологии и педиатрии. 1999. — № 3. — С.36−43.
  50. В. В. Виферон. Руководство для врачей. М., 2005 — 46с.
  51. А. С. Инфекционный мононуклеоз у детей / А. С. Мартынкин, М. Г. Катягина, А. С. Сельков // Учебно-методическое пособие. С-Пб.: Издание ГПМА, 1999. — 44с.
  52. Н. И. Инфекционный мононуклеоз у детей / Н. И. Нисевич, В. С. Казарин, М. О. Гаспарян // М.: Медицина, 1975. 187 с.
  53. Новые подходы к диагностике и прогнозированию течения инфекционного мононуклеоза у детей. / В. В. Иванова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни 2001.- № 4. — С. 22−28.
  54. Ошибки диагностики и лечения инфекционного мононуклеоза у детей раннего возраста. / В. Н. Дроздов и др. // Матер. Всеросс. НПК «Инфекционные заболевания у детей проблемы, поиски, решения», 2004 -с.52.
  55. Д.Ж. Наглядная иммунология. М.: Медицина 1998. — С.58−59.
  56. H.A. Биометрия М., 1970 — 398с.
  57. В.Е. / Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) у детей и подростков / В. Е. Поляков, В. Н. Лялина, М. Л. Воробьева // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. — N 6. — С. 50−55.
  58. Принципы иммуномодулирующей терапии у детей после перенесенного инфекционного мононуклеоза / В. В. Иванова и др. // Интернациональный журнал иммунореабилитации, М.-Т.4, № 1, 2002 с. 126.
  59. Пролонгированная иммуносупрессия и возможная хронизация инфекции у детей с мононуклеозом / В. В. Иванова и др. / Росс, вестник перинатологии и педиатрии, 2003, № 4, с.50−54 .
  60. В. В. Клиническое применение препаратов интерферона // Справочное пособие. Смоленск 1997 — 154с.
  61. А. Г. Инфекционные болезни / А. Г. Рахманова, В. А. Неверов, В. Н. Пригожин // Руководство. С-Пб., 1995 — с. 252 — 265
  62. О. В. Инфекционный мононуклеоз: клиника, новые подходы к диагностике и терапии у детей / О. В. Родионова, О. А. Аксенов, А. А. Букина // Пособие для врачей, С-Пб, 2000 — 27с.
  63. О. В. Принципы терапии инфекционного мононуклеоза у детей / О. В. Родионова, В. В. Иванова, Н. В. Александрова // Материалы НПК «Фармакотерапия инфекционных болезней у детей» М., 2001 — с. 63.
  64. А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. М. Мейл: Мир 2000 -592с.
  65. И. Н. Аллергическая реакция на ампициллин при инфекционном мононуклеозе / И. Н. Рудинская, Г. К. Лапшина // Вопр. охраны материнства и детства. 1981. — Т 26. — № 2. — С.71−72.
  66. Р. Инфекции, вызываемые вирусом Эпстайна-Барра, включая инфекционный мононуклеоз / Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 4. Пер. с англ. под ред. Е. Браунвальда и др. М., Медицина. — 1994. — С. 101−109./
  67. М.Н. Поражения нервной системы при герпетической инфекции / М. Н. Сорокина, С. М. Безух // СПб., 1996.- С. 17−19.
  68. Справочник по иммунотерапии / А. С. Симбирцев и др. СПб., — 2002. -477 с.
  69. В.Н. Диагностика, дифференциальный диагноз и лечение детских инфекций / В. Н. Тимченко, В. В. Леванович, И. Б. Михайлов // С-Пб., г 2004 с.87−95.
  70. В. Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. — с.262−274.
  71. И. С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей. -СПб, 1998.- 113 с.
  72. Р. М. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. 2000. — № 5. — С.5−8.
  73. Р. М. Иммуномодуляция: история, тенденции развития, современное состояние и перспективы / Р. М. Хаитов, В. М. Манько, Р. В. Петров // Иммунология 2002 — № 3 — с. 132−138.
  74. Р. М. Применение иммуномодулятора полиоксидония в педиатрии. Сборник статей. С-Пб, 2004
  75. С. А. Клинико-лабораторная диагностика и терапия инфекционного мононуклеоза у детей / С. А. Хмилевская, И. А. Зайцева //
  76. Матер. Всеросс. НГПС «Инфекционные заболевания у детей проблемы, поиски, решения», 2004 — с. 151
  77. С. А. Инфекционный мононуклеоз / С. А. Царькова, М. О. Гаспарян, Е. Б. Загребнина // Рук. Детские инфекционные болезни. Тюмень, .- 2000 — с.663−678.)
  78. Цитокинопосредованные механизмы развития системной иммуносупрессии у больных с гнойно-хирургической патологией. / А. А. Останин и др. // Цитокины и воспаление 2002 № 1- с.38−44
  79. Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: клиника, диагностика, лечение. / Симовьян Э. М. и др. // Матер. 7 НПК «Новый Камелот». Ростов-на-Дону, 2004. — с. 124−127.
  80. A case of severe chronic active infection with Epstein-Barr virus:. immunologic deficiencies associated with a lytic virus strain / F. Schwarzmann et al. // Clin Infect Dis. 1999 Sep- 29(3):626−31.
  81. Acute infectious mononucleosis: characteristics of patients who report failure to recover. Epstein-Barr virus (infectious mononucleosis). / Buchwald DS et al. //Curr Opin Immunol. 2000 Aug-12(4):363−67.
  82. Acute infection with Epstein-Barr virus targets and overwhelms the peripheral memory B-cell compartment with resting, latently infected cells. / D Hochberg et al. // J Virol. 2004 May- 78 (10): 5194−204.
  83. Amoxicillin-induced exanthema in young adults with infectious mononucleosis: demonstration of drug-specific lymphocyte reactivity / C.N. Renn et al. //Br J Dermatol. 2002 Dec- 147(6): 1166−70.
  84. Asymptomatic primary Epstein-Barr virus infection occurs in the absence of blood T-cell repertoire perturbations despite high levels of systemic viral load / SL Silins et al. // Blood. 2001 Dec 15- 98 (13): 3739−44.
  85. Atypical exanthema in a patient with infectious mononucleosis / H Kato et al. // J Dermatol. 1993 Jun- 20 (6):365−8.
  86. Babel N. Adoptive transfer of Epstein-Barr virus-specific T-lymphocytes in chronic active Epstein-Barr infection / N. Babel, M.H. Hammer, P. Reinke // Dtsch Med Wochenschr. 2003 Mar 14- 128 (11):548−50.
  87. Bach E.A. The IFN gamma receptor: a paradigm for cytokine receptor signaling / E.A. Bach, M. Aguet, R.D. Schreiber // Annu. Rev. Immunol. 1997. — Vol.15. -P.563−591.
  88. Baetens DG Coupled particle light scattering: a new technique for serodiagnosis of Epstein-Barr virus infection / Baetens DG, Van Renterghem LM // J Med Virol. 2001 Aug-64(4):519−25.
  89. Bickham K. Contrasting roles of dendritic cells and B cells in the immune control of EBV / K. Bickham, C. Munz // Curr. Top Microbiol. Immunol. 2003- 276: 55−76.
  90. Chronic active Epstein-Barr virus infection associated with low expression of leukocyte-associated immunoglobulin-like receptor-1 (LAIR-1) on natural killer cells. / Aoukaty A. Et al. // J Clin Immunol. 2003 Mar- 23(2):141−5.
  91. Calabrese L. Chronic Fatigue Syndrome // L. Calabrese, T. Danoa, E. Camara // American Family Physician.-1992.- Vol.45.- № 3.
  92. Callan M. F. The evolution of antigen-specific CD8+ T cell responses after natural primary infection of humans with Epstein-Barr virus // Viral Immunol. 2003−16 (1):3−16.
  93. Carbonero Celis M.J. Infectious mononucleosis: study on hospitalized children./ Carbonero Celis M.J., Torronteras Santiago R., Cintado Bueno C.// An Esp Pediatr. 1999 Dec- 51(6):664−6.
  94. Charles P.G. Infectious mononucleosis. // Aust Fam Physician. 2003 Oct- 32(10): 785−8.
  95. Chronic interstitial lung disease due to Epstein-Barr virus infection in two infants / A Pfleger et al. // Eur Respir J. 2000 Apr-15(4):803−6.
  96. Clonal expansions in acute EBV infection are detectable in the CD8 and not the CD4 subset and persist with a variable CD45 phenotype. / M.K. Maini et al. //J Immunol. 2000 Nov 15−165 (10):5729−37.
  97. Cytokine production in a whole-blood assay after Epstein-Barr virus infection in vivo / MW Hornef et al. // Clin Diagn Lab Immunol. 1995 Mar- 2 (2): 209−13.
  98. Cohen J. I. Epstein-Barr Virus and the Immune System // JAMA. 1997. Vol. 278.- P. 510−513.
  99. Cohen J.I. The biology of Epstein-Barr virus: lessons learned from the virus and the host. // Curr Opin Immunol. 1999 Aug- 11(4): 365−70.
  100. Cocopardo B. Leukocyte interferon-alpha retreatment for chronic hepatitis C patients previously intolerant to other interferons / B. Cocopardo, F. Benanti, G Brancati // J Viral Hepat 1998- 5: 333−9.
  101. Compromised interferon gamma (IFN-gamma) production in the elderly to both acute and latent viral antigen stimulation: contribution to the immune risk phenotype? / Q. Ouyang et al. // Eur Cytokine Netw. 2002 Oct-Dec- 13 (4): 392−4.
  102. Cross-reactivity of Epstein-Barr virus-specific immunoglobulin M antibodies with cytomegalovirus antigens containing glycine homopolymers / D Lang et al. // Clin Diagn Lab Immunol. 2001 Jul- 8(4):747−56.
  103. Curative effect of Interfon-Alpha in children with infectious mononucleosis. / Y. Wu et al. // Hua Xi Yi Ke Da Xue Xue Bao. 1996 Mar- 27(1): 82−4.
  104. Dakdouki G K Azithromycin-induced rash in infectious mononucleosis / G K Dakdouki, K H Obeid, S S Kanj // Scand J Infect Dis. 2002- 34(12): 939−41.
  105. Dalpke A H Oxidative injury to endothelial cells due to Epstein-Barr virus-induced autoantibodies against manganese superoxide dismutase / AH Dalpke, R Thomssen, K Ritter // J Med Virol. 2003 Nov- 71(3): 408−16.
  106. Detection of Epstein-Barr virus in tonsillar tissue of children and the relationship with recurrent tonsillitis / LH Endo et al. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2001 Apr 6−58(1):9−15.
  107. Dexamethasone for the treatment of sore throat in children with suspected infectious mononucleosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. / M. Roy et al. // Arch Pediatr Adolesc Med. 2004 Mar- 158 (3):250−4.
  108. EBV-encoded latent membrane protein 1 cooperates with BAFF / BLyS and APRIL to induce T cell-independent Ig heavy chain class switching / B He, N Raab-Traub et al. // J Immunol. 2003 Nov 15−171(10): 5215−24.
  109. Einsele H. Antigen-specific T cells for the treatment of infections after transplantation // Hematol J. 2003- 4 (l):10−7.
  110. Epstein-Barr virus DNA is detected in peripheral blood mononuclear cells of EBV-seronegative infants with infectious mononucleosis-like symptoms / K Ikuta et al. // Virus Genes. 2003- 26 (2): 165−73.
  111. Epstein-Barr virus (EBV) in infectious mononucleosis: detection of the virus in tonsillar B lymphocytes but not in desquamated oropharyngeal epithelial, cells / G Niedobitek et al. // Mol Pathol. 2000 Feb- 53 (l):37−42.
  112. Epstein-Barr virus latent membrane protein 1 (LMP1) activates the phosphatidylinositol 3-kinase/Akt pathway to promote cell survival and induce actin filament remodeling / CW Dawson et al. // J Biol Chem. 2003 Feb 7- 278(6):3694−704. Epub 2002 Nov 21.
  113. Evaluation of a recombinant line blot for diagnosis of Epstein-Barr Virus compared with ELISA, using immunofluorescence as reference method / BC Gartner et al. // J Virol Methods. 2001 Apr- 93(1−2): 89−96.
  114. Evaluation of the Wampole Laboratories ELISA-based assay for Epstein-Barr virus serology / MK Fung et al. // Clin Chim Acta. 2002 May 7−319 (l):43−8.
  115. Feduchi E. Mechanism of inhibition of HSV-1 replication by tumor necrosis factor and interferon gamma / E Feduchi, L. Carrasco // Virology. 1991.- Vol. 180, N2. — P.822−825.
  116. Frade R. Gpl40 the C3d receptor of human B lymphocytes, is also the Epstein-Barr virus receptor / R Frade, M Barel, B. Ehlin-Eriksson // Proc. Natl. Acad. Sei.- USA 1985. -Vol. 82. — P. 1490−1493.
  117. Genetics of Epstein-Barr virus infection / A Hiraki et al. // M. Biomed Pharmacother. 2001 Sep- 55(7): 369−72.
  118. GM CSF enhances EBV-induced synthesis of chemotactic factors, in human neutrophil^ / Ch. Roberge et al. // J. Immunol. 1998. — Vol. 160. — N 5. — P. 24 422 448.
  119. Goldani LZ. Treatment of severe infectious mononucleosis with famciclovir. // J Infect. 2002 Feb- 44(2):92−3.
  120. Human and viral interleukin-10 in acute Epstein-Barr virus-induced infectious mononucleosis / H. Taga et al. // Infect Dis. 1995 May- 171 (5): 1347−50.
  121. Ikediobi N1 Cutaneous manifestations of Epstein-Barr virus infection / N1 Ikediobi, SK Tyring // Dermatol Clin. 2002 Apr- 20(2): 283−9.
  122. Immunological aspects of Epstein-Barr virus infection. / S Ohga et al. // Crit Rev Oncol Hematol. 2002 Dec-44 (3):203−15.
  123. Immunological reason for chronic ill health after infectious mononucleosis./ TJ. Hamblin et al. // Br Med J 1983- 287: 85−8.
  124. Induction of IL-6 after stimulation of human B-cell CD21 by EBV glycoproteins gp 350 and gp 220 / J. Tanner et al. // J. Virol. 1996. — Vol. 70. -N 1. — P. 570−575.
  125. Infectious mononucleosis / R. Chaby et al. // Infect. And Immun. 1986. -Vol.52, N3.-P.777−785.
  126. Inhibition of IFN-gamma signaling by an Epstein-Barr virus immediate-early protein. / TE Morrison et al. // Immunity. 2001 Nov- 15 (5): 787−99.
  127. Interleukin-18, interferon-gamma, IL-10, and Mig expression in Epstein-Barr virus-induced infectious mononucleosis and posttransplant lymphoproliferative disease / J. Setsuda et al. // Am J Pathol. 1999 Jul-155 (1): 257−65.
  128. Jenson HB. Acute complications of Epstein-Barr virus infectious mononucleosis // Curr Opin Pediatr. 2000 Jun- 12 (3): 263−8.
  129. Kibler R. Immune function in chronic active Epstein-Barr virus infection. R Kibler, D.O. Lucas, M.J. Hicks // J.Clin. Immunol. 1985−5: 46−54
  130. Kube D. Isolation of the human interleukin 10 promoter. Characterization of promoter activity in Burkitt’s lymphoma cell line / D. Kube, C. Platzer // Cytikine -1995. -Vol.7.-№ 1.-P. 1−7.
  131. Larochelle B. Epstein-Barr virus infects and induces apoptosis in human neutrophils / B. Larochelle, L. Flamand, P. Gourde // Blood. 1998. — Vol. 92. — N 1. -P. 291−299.
  132. Li ZY Analysis of primary symptoms and disease spectrum in Epstein-Barr virus infected children / ZY Li, JG Lou, J Chen // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2004 Jan- 42(1): 20−2.
  133. Maia D. M. Chronic active Epstein-Barr virus infection / DM Maia, AL Peace-Brewer // Curr Opin Hematol. 2000 Jan- 7(1): 59−63.
  134. Mestan J. Antiviral effects of recombinant tumour necrosis factor in vitro / J. Mestan, W. Digel, S. Mittnacht // Nature. 1986. — Vol.323, N6091. -P.816−819.
  135. Mimicry of CD40 signals by Epstein-Barr virus LMP1 in B lymphocyte responses / J. Uchida et al. // Science. 1999 Oct 8- 286 (5438): 300−3.
  136. Molecular parameters for precise diagnosis of asymptomatic Epstein-Barr virus reactivation in healthy carriers. / S. Maurmann et al. // J Clin Microbiol. 2003 Dec- 41(12):5419−28.
  137. Mosmann T. The expanding universe of T-cell subsets: Thl, Th2 and more T. Mosmann, S. Sad//Immunology Today. 1996. — Vol. 17. -N3. -P.138−146
  138. Okano M. The evolving therapeutic approaches for Epstein-Barr virus infection in immunocompetent and immunocompromised individuals // Curr Drug Targets Immune Endocr Metabol Disord 2003 Jun- 3 (2): 137−42.
  139. Oropharyngotonsillitis associated with nonprimary Epstein-Barr virus infection / K. Yoda et al. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000 Feb- 126 (2): 185−93.
  140. Persistent hepatitis associated with chronic active Epstein-Barr virus infection / A. Yuge et al. // Pediatr Infect Dis J. 2004 Jan-23(l): 74−6.
  141. Prabhu A. Decreased levels of circulating IFN-alpha and increased sCD23 in patients with acute infectious mononucleosis / A. Prabhu, M. Warwick, A. Mathur //Viral Immunol. 1996−9(l):45−50
  142. Presti R.M. Novel cell type-specific antiviral mechanism of interferon gamma action in macrophages / R. M. Presti, D.L. Popkin, M. Connick // J.Exp.Med. 2001 -Vol.193, N4. — P.483−496.
  143. Profile of microorganisms isolated in nasopharyngeal swabs from the patients with acute infectious mononucleosis / H Fota-Markowska et al. // Wiad Lek. 2002- 55(3−4): 150−7.
  144. Rickinson A. B. Epstein-Barr virus / A. B. Rickinson, E. Kieff // Field’s Virology. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven.- 1996.- P.2397−2446.
  145. Samuel C. E. Antiviral actions of interferons // Clin. Microbiol. Rev. 2001. -Vol.14, N4. — P.778−809.
  146. Schooley Robert T. Epstein-Barr virus (infectious mononucleosis).// Infectious diseases and their etiologic agents. Part 3. P. 1364−1377 1995 «.
  147. Schuler J. Spontaneous splenic rupture / J. Schuler, H. Filtzer // Arch-Surg. 1995 -jun.,-Vol.130.- № 6. P.662−665.
  148. Selective induction of Th2-attracting chemokines CCL17 and CCL22 in human B cells by latent membrane protein 1 of Epstein-Barr virus / T. Nakayama et al. // J Virol. 2004 Feb-78 (4): 1665−74.
  149. Semiquantitative PCR analysis of Epstein-Barr virus DNA in clinical samples of patients with EBV-associated diseases / A. Meerbach et al. // J Med Virol. 2001 Oct- 65(2):348−57.
  150. Sen G. C. Viruses and interferons // Annu.Rev.Microbiol. 2001/ - Vol.55. -P.255−281
  151. Serologic profile of Epstein-Barr virus infection in acute infectious mononucleosis. / S. Brikc et al. // Med Pregl. 2003 Jan-Feb- 56(l-2):7−16.
  152. Shi Y. Interferon-gamma control of EBV-transformed B cells: a role for CD8+ T cells that poorly kill EBV-infected cells / Y. Shi, C.T. Lutz // Viral Immunol. 2002−15(1): 213−25.
  153. Specific autoantibodies to platelet glycoproteins in EBV-associated immune thrombocytopenia / M. Tanaka et al. // Int J Hematol.2003 Aug-78 (2): 168−70.
  154. Stark G. R. How cells respond to interferons / G.R. Stark., I.M. Kerr, B.R. Williams // Annu. Rev. Biochem. 1998 — Vol.67. — P. 227−264.
  155. Steigerwald-Mullen P. Type 2 cytokines predominate in the human CD4+ T-lymphocyte response to Epstein-Barr virus nuclear antigen 1 / P. Steigerwald-Mullen, M.G. Kurilla, T.J. Braciale //J Virol. 2000 Aug-74(15):6748−59.
  156. Stenfors L. E. Noticeable differences in bacterial defence on tonsillar surfaces between bacteria-induced and virus-induced acute tonsillitis / L.E. Stenfors, H.M. Bye, S. Raisanen // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003 Oct- 67 (10): 1075−82.
  157. Stephen E. Straus The chronic mononucleosis syndrome. // The Journal of infectious diseases. Vol. 157, № 3, 1988.
  158. Successful allogeneic stem cell transplantation from an unrelated donor for aggressive EBV-associated clonal T-cell proliferation with hemophagocytosis / M., Yagita et al. // Int J Hematol. 2001 Dec- 74 (4): 451−4.
  159. Suppert S. D. Differential diagnosis of common causes off- pediatric pharyngitis //Nurse-Pract. 1996. — Vol.21. — P.38−42.
  160. Susceptibility to primary Epstein-Barr virus infection is associated with interleukin-10 gene promoter polymorphism. / M.E. Helminen et al. // J Infect Dis. 2001 Sep 15−184(6):777−80. Epub2001 Aug 07.
  161. Taga K. Diagnosis of atypical cases of infectious mononucleosis / K. Taga, H. Taga, G. Tosato // Clin Infect Dis. 2001 Jul 1- 33 (1): 83−8. Epub 2001 Jun 05.
  162. Tanner J., Alfieri C. Epstein-Barr virus induces Fas (CD95) in T cells and Fas ligand in B-cells leading to T-cell apoptosis / J. Tanner, C. Alfieri // Blood.-1999.-Vol.94.-N 10 P. 3439−3447.
  163. The effects of the Epstein-Barr virus latent membrane protein 2A on B cell function. / M Merchant et al. // Int Rev Immunol. 2001- 20 (6):805−35.
  164. The primary and memory immune response to Epstein-Barr virus infection in vitro is characterized by a divergent production of IL-lbeta/IL-6 and IL-10. / WJ Jabs et al. // Scand J Immunol. 2000 Sep- 52 (3): 304−8.
  165. Thibault J.L. Peripheral neurogical complications of Epstein-Barr virus infection / J.L. Thibault, B. Mercier, Roos Weil // Rev. Neurol. Paris. -1995-Vol.151, № 2.- P.142−144
  166. Torre D. Acyclovir for treatment of infectious mononucleosis: a meta-analysis / D. Torre, R. Tambini // Scand J Infect Dis. 1999- 31(6): 543−7.
  167. Transient elevation of triiodothyronine caused by triiodothyronine autoantibody associated with acute Epstein-BaiT-virus infection / I Shimon et al. // Thyroid. 2003 Feb-13(2):211−5.
  168. Uehara T. Apoptotic cell death of primed CD45RO+ T-lymphocytes in EBV-induced infectious mononucleosis / T. Uehara, T. Miyawaki, K. Ohta // Blood. -1992.-Vol. 80.-P. 452−458.
  169. Viral interleukin-10 in chronic active Epstein-Barr virus infection / H. Kanegane et al. // J Infect Dis. 1997 Jul- 176 (1): 254−7.
  170. Wakiguchi L. Overview of Epstein-Barr virus-associated diseases in Japan // H. Crit Rev Oncol Hematol. 2002 Dec- 44(3): 193−202.
  171. Wilson D. CD4+ T cells inhibit growth of EBV-transformed B-cells through CD95-CD95L-mediated apoptosis / D. Wilson., J. Redchenko, N. William // Int. Immunol. 1998. — N 8. — P. 149−157.
  172. Wohl D. Airway obstruction in children with infectious mononucleosis / D. Wohl, J. Isaacson // Ear. Nose. Throat. J. 1995 -Sep. — Vol.74, -№ 9, — P.630−638.
  173. Wong G.H. Tumour necrosis factors alpha and beta inhibit virus replication and synergize with interferons / G.H. Wong, D.V. Goeddel // Nature. 1986. Vol. 323, N6091 -P.819−822
  174. Xu J. Analysis and significance of anti-latent membrane protein-1 antibodies in thesera of patients with EBV-associated diseases / J. Xu, A. Ahmad, M. D’Addario // J Immunol 2000 May 15−164 (10): 5532
  175. Zhang X. Unequal death in T helper cell (Th)l and Th2 effectors: Thl, but not Th2, effectors undergo rapid Fas/FasL-mediated apoptosis / X. Zhang, T. Brunner, L. Carter// J. Exp. Med. 1997. — Vol. 185. — P. 1837−1843.
Заполнить форму текущей работой