Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Поздние гематологические эффекты локального терапевтического гамма-облучения больных лимфомой Ходжкина

Диссертация: Поздние гематологические эффекты локального терапевтического гамма-облучения больных лимфомой Ходжкина
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При проведении лучевой терапии на область шеи в зону прямого воздействия ионизирующего излучения попадает щитовидная железа — орган, состояние которого сказывается на функционировании разных систем и, в том числе, системы гемопоэза. В частности, известен факт влияния гипотиреоза на развитие гипопластической и некоторых других видов анемий (L.H. Duntas et al., 1999). Поэтому нам представлялось… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Современные представления о кроветворной системе и ее регуляции в норме и в условиях локальной лучевой терапии (обзор литературы)
    • 1. 1. Некоторые закономерности нормального гемопоэза и его регуляции
    • 1. 2. Кроветворение у больных лимфомой Ходжкина в постлучевом периоде
    • 1. 3. Обоснование задач настоящей работы
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Группы обследованных лиц
    • 2. 2. Морфологический метод оценки костномозгового кроветворения и периферической крови
    • 2. 3. Иммунофенотипический метод определения содержания клеточных субпопуляций в костном мозге
    • 2. 4. Определение с помощью метода проточной цитометрии доли S-фазных клеток в костном мозге
    • 2. 5. Оценка состояния щитовидной железы
    • 2. 5. Статистическая обработка результатов
  • Глава 3. Особенности кроветворения в необлученном костном мозге больных лимфомой Ходжкина через 20−25 лет после терапевтического гамма-облучения (Результаты исследования)
    • 3. 1. Показатели периферической крови
    • 3. 2. Морфологическая характеристика необлученного костного мозга
    • 3. 3. Иммунофенотипическая характеристика необлученного костного мозга
      • 3. 3. 1. Соотношение лимфоидных и эритроидных субпопуляций
      • 3. 3. 2. Содержание лимфоидных субпопуляций
      • 3. 3. 3. Содержание эритроидных субпопуляций
      • 3. 3. 4. Содержание стволовых гемопоэтических клеток
      • 3. 3. 5. Оценка пролиферативной активности
    • 3. 4. Влияние функционального состояния щитовидной железы на количество эритроидных клеток
  • Глава 4. Обсуждение

Поздние гематологические эффекты локального терапевтического гамма-облучения больных лимфомой Ходжкина (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

исследования. В связи с широким применением лучевой терапии в онкологии и гематологии, актуальной проблемой является изучение поздних последствий облучения кроветворной ткани, которая вследствие высокой пролиферативной активности и быстрого обновления относится к одной из наиболее радиочувствительных систем организма (А.Г. Конопляников, 1984). Исследование механизмов поздних лучевых реакций на клеточном уровне необходимо как для понимания механизмов развития поздних лучевых поражений, так и в практическом плане для возможной оптимизации терапевтических программ. Представляет особый интерес изучение клеток стволового типа, которые, по общему мнению, определяют непосредственные и поздние реакций кроветворной ткани на облучение.

Благодаря значительному улучшению результатов лечения больных лимфомой Ходжкина (ЛХ) и возможности длительного наблюдения за ними после излечения, эта группа пациентов может служить моделью для изучения поздних последствий облучения. К настоящему времени накоплены достаточно обширные сведения, касающиеся поздних лучевых изменений кроветворной системы у больных JIX, полученные с применением методов морфологического анализа, иммунологических подходов, а также с помощью культуральных методов исследования гемопоэтических и стромальных клеток-предшественников. Установлено, что пороговая доза, вызывающая необратимую аплазию облученных участков костного мозга, соответствует СОД 30±5 Гр (В.В. Павлов, Г. Д. Байсоголов, 1971). В необлученных участках костного мозга наблюдается компенсаторная активация кроветворения, прослеженная до 10 лет после окончания лечения (И.П. Шишкин, 1976). Между 10 и 20 годами наблюдения развивается гипоплазия необлученных участков костного мозга (Г.Д. Байсоголов, Т. И. Богатырева, 1986; М.А.

Данилова, 1997). Следует отметить, что диагностическая спленэктомия, осуществлявшаяся у части пациентов, оказывает значительное воздействие на характер кроветворения в отдаленном постлучевом периоде (Т.И. Осадчая, 1981). Большое количество литературных данных свидетельствует о значительных изменениях, которые претерпевают субпопуляции лимфоцитов крови в отдаленные сроки после облучения лимфоидной ткани у больных JTX (Z. Fuks et al., 1976; M.R. Posner et al., 1983; G.S. Haas et al., 1984).

Однако, полученные сведения не позволяют в полной мере представлять целостную картину развития поздних реакций со стороны различных клеточных популяций кроветворной и иммунной систем человека. Отсутствуют критерии оценки состояния кроветворения больных JIX в отдаленные сроки после окончания лечения, поскольку в литературе нет сведений об особенностях субпопуляционного состава костного мозга у лиц соответствующих возрастных групп контроля.

Можно было полагать, что новую ценную информацию об отдаленном влиянии радиации на состояние кроветворной и иммунной систем человека, а также о компенсаторных возможностях гемопоэза можно получить с помощью метода проточной цитометрии, который, как известно, обладает высокой информативностью для анализа линейной принадлежности клеток, их уровня дифференцировки и пролиферативной активности.

При проведении лучевой терапии на область шеи в зону прямого воздействия ионизирующего излучения попадает щитовидная железа — орган, состояние которого сказывается на функционировании разных систем и, в том числе, системы гемопоэза. В частности, известен факт влияния гипотиреоза на развитие гипопластической и некоторых других видов анемий (L.H. Duntas et al., 1999). Поэтому нам представлялось целесообразным также исследовать влияние функционального состояния щитовидной железы на эритроидный росток кроветворения у больных лимфомой Ходжкина в отдаленные сроки после лучевой терапии.

Цель работы. Целью настоящей работы явилось изучение состояния кроветворения в отдаленные сроки после локального терапевтического облучения больных лимфомой Ходжкина.

В задачи исследования входило: 1. Изучение динамики показателей гемопоэза в необлученных участках костного мозга больных J1X в ремиссии длительностью 20 и 25 лет в сравнении с возрастным контролем.

2. Исследование особенностей кроветворения в зависимости от лечебного воздействия на селезенку (облучение/спленэктомия).

3. Оценка состояния компенсаторных возможностей кроветворения по данным исследования необлученных участков костного мозга.

Научная новизна. В работе приводятся новые сведения, полученные с использованием метода проточной цитометрии, о состоянии клеточных популяций необлученного костного мозга больных JIX в отдаленный постлучевой период в сравнении со здоровыми лицами аналогичного возраста.

Установлен факт преждевременного старения кроветворной и иммунной систем вследствие лучевой аплазии части кроветворного костного мозга и лимфоидной ткани, о чем свидетельствует:

— снижение общей клеточности костного мозга за счет сокращения гранулоцитарного, эритроидного и лимфоидного ростков кроветворения;

— сокращение эритроидного ростка кроветворения за счет более зрелых субпопуляций эритроидных предшественников GPA+CD71—.

— дефицит Т-лимфоцитов CD3+CD19- (в основном за счет фракции цитотоксических/супрессорных клеток).

Проведено подробное изучение стволовых клеток, как полипотентных, так и находящихся на более поздних этапах дифференцировки. При этом установлено, что общее количество стволовых кроветворных клеток CD34+, наименее дифференцированных, из исследованных нами, стволовых клеток CD34+CD38-, а также клеток стволового типа, коммитированных в миелоидном CD34+CD33+ и В-лимфоидном направлении CD19+CD20-соответствует возрастной норме.

Получены новые сведения о модифицирующем влиянии спленэктомии на гемопоэз. В частности у больных через 16−34 года после спленэктомии по сравнению с лицами после облучения селезенки отмечено:

— высокое содержание NK-клеток CD3-CD16,56+;

— увеличение содержания цитотоксических/супрессорных клеток CD4-CD8+;

— сокращение пула стволовых гемопоэтических клеток CD34+, наименее дифференцированных стволовых клеток CD34+CD38-, клеток коммитированных в В-лимфоидном направлении CD19+CD20-.

Изучены компенсаторные возможности кроветворения, в условиях аплазии 20−35% кроветворного костного мозга при этом обнаружено:

— нормальное содержание клеток в S-фазе среди миелокариоцитов- -нормальное содержание клеток в S-фазе среди стволовых кроветворных клеток.

Практическая ценность работы. Данные проведенного исследования имеют важное значение, как для практической онкологии, так и для теоретической медицины в плане разработки подхода к изучению поздних лучевых изменений кроветворной системы. Полученная информация может быть использована как для прогноза отдаленных эффектов неравномерного облучения организма человека, так и для разработки оптимальных схем лучевой и комбинированной терапии JIX с минимальным риском поздней гипоплазии кроветворной системы.

Полученные результаты являются обоснованием для сокращения объема и уменьшения суммарных очаговых доз лучевой терапии JIX с целью минимизации риска поздней гипоплазии кроветворной системы. Нашими исследованиями показана необходимость систематического наблюдения за состоянием кроветворной и иммунной систем излеченных пациентов в отдаленные сроки после лучевой терапии.

Выводы.

1. В отдаленные сроки (24−34 года) после локальной лучевой терапии больных лимфомой Ходжкина в необлученных участках костного мозга наблюдается нарастание гипоплазии, затрагивающей гранулоцитарный, эритроидный и лимфоидный ростки.

2. Уровень CD34+ стволовых кроветворных клеток и их фракций, включая наименее дифференцированные CD34+CD38- стволовые клетки, а также клетки стволового типа, коммитированные в миелоидном (CD34+CD33+) и В-лимфоидном направлении (CD19+CD20-), сохраняется в пределах нормы. У больных, подвергавшихся спленэктомии, в необлученных участках костного мозга отмечено сокращение пула стволовых клеток.

3. Гипоплазия эритроидного ростка выражается в снижении абсолютного и относительного количества клеток поздних этапов дифференцировки при сохранении нормального содержания низкодифференцированных предшественников.

4. Изменения лимфоидных субпопуляций в необлученном костном мозге характеризуются дефектом Т-лимфоцитарного звена, в основном за счет уменьшения фракции цитотоксических/супрессорных клеток.

5. Спленэктомия, являясь модифицирующим фактором, изменяет соотношение лимфоидных субпопуляций в сторону более высокого содержания NK-клеток и цитотоксических/супрессорных клеток.

6. Показано, что у больных J1X в отдаленный постлучевой период содержание клеток костного мозга в S-фазе, соответствует возрастной норме.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.Н. Миграция лимфоцитов в организме в условиях внутреннего и внешнего облучения // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Обнинск-1981.
  2. Г. Д., Павлов В. В. Состояние кроветворения при локальном фракционированном облучении. III. Кроветворение в отдаленные сроки после облучения // Мед. радиология.- 1971 .-№ 11 .-С.40−44.
  3. Г. Д., Павлов В. В. Аутомиелотрансплантация при локальном фракционированном облучении // Мед. радиология.- 1972.-№ 3 .-С. 14−19.
  4. Г. Д., Рудакова С. Ф., Павлов В. В., Рудаков И. А. Развитие колоний фибробластических клеток в однослойных культурах костного мозга у пациентов с болезнью Ходжкина // Radiobiol.-Radiother.-1974.-Vol. 4.-Р.469−473.
  5. Г. Д., Шишкин И. П., Павлов В. В. Костномозговое кроветворение у больных лимфогранулематозом в процессе и в отдаленные сроки после лучевой терапии по радикальной программе // Мед. радиол.-1975.-№ 11.-С.9−14.
  6. Г. Д., Шишкин И. П., Хоптынская С. К., Колесникова А. И. Отдаленные последствия облучения. Состояние стромы облученных и интактных участках костного мозга человека // Radiobiol. Radiother.-1982.-Vol. 23.-Р.31−35.
  7. Г. Д., Богатырева Т. И., Павлов В. В., Хаит С. Е., Кузьмина Е. Г. Лимфоциты крови и костного мозга в отдаленные сроки после терапевтического облучения // В сб.: Радиобиол. эксперимент и человек. Москва, 1986, с. 113−117.
  8. Г. Д., Павлов В. В., Богатырева Т. И., Кузьмина Е. Г., Хоптынская С. К., Колесникова А. И. Костный мозг прилимфогранулематозе после лучевой терапии и спленэктомии // Мед. радиология.-1987.-№ 5 .-С.3−7.
  9. И.М., Ярилин А. А., Надеждина Н. М. и соавт. Некоторые показатели периферического звена иммунной системы у ликвидаторов и больных, перенесших острую лучевую болезнь, через 5 лет после облучения //Радиобиология.-1992.-Т.З2.- № 3.-С. 349−356.
  10. Ю.Гейл Р. П., Бутутурини А., Стволовые клетки, клональность и лейкоз //Гематол. и трансфузиология.-1994.-.39.-№ 6, — С. 3−6.
  11. П.Гольдберг Е. Д., Дыгай A.M., Жданов В. В. Роль гемопоэзиндуцирующего микроокружения в регуляции кроветворения при цитостатических миелосупрессиях. //Томск: STT, 1999. -128 с.
  12. П.Д., Федотова М. И., Белоусова О. И. Стресс и система крови.-М.: Медицина, 1983.-240с.
  13. Е.И., Дризе Н. И., Оловникова Н. И. и соавт. Ранняя стволовая кроветворная клетка (Пре-КОЕс), определяемая в длительной культуре костного -мозга мыши // Гематология и трансфузиология-1990.-№ 2.-С. 3−6.
  14. A.M., Гольдберг Е. Д. О способности лимфоидных клеток стимулировать эритропоэз в условиях локального облучения организма //Гемат. и транфузиол.-1984-№ 12.-С.25−26.
  15. A.M., Клименко Н. А. и соавт. Роль Т-лимфоцитов в механизмах активации гемопоэзиндуцирующего микроокружения при воспалении // Бюл. эксперим. Биологии и медицины.-1992.-№ 5.-С.514−516.
  16. A.M., Михленко А. В., Шахов В. П. Роль Т-лимфоцитов в регуляции процессов пролиферации клеточных элементов эритро- и гранулопоэза при стрессе //Патол. физиология и эксперим. терапия.-1988.-№ 2.-С.48−51.
  17. С.В., Новиков С. Н., Жукова JI.A. Пострадиационная компенсаторная периферическая экспансия гемопоэза у больных ЛХ // Вопросы онкологии.- 2001.- т. 47, — № 4.- С. 417−420.
  18. С.В., Новиков С. Н. К вопросу о восстановлении костного мозга, облученного при радиотерапии больных лимфогранулематозом // Вопросы онкологии.- 2001, — т. 47, — № 4.- С. 411−416.
  19. Г. И., ГольдбергЕ.Д. Кинетические основы гемопоэза. // Томск.- 1982.-309с.
  20. Г. И., Погорелов В. М., Шмаров Д. А. и соавт., Клетки крови и современные технологии их анализа, М.: Триада-фарм, 2002.- 534 с.
  21. А.И., Хоптынская С. К., Байсоголов Г. Д., Шишкин И. П. О некоторых факторах, влияющих на колониеобразующую способность клеток костного мозга человека // Тер. Архив.-1982.-№ 8.-Т. LIV.-C.104−107.
  22. А.Г. Радиобиология стволовых клеток. М.: Энергоатомиздат, 1984.-119с.
  23. А.П., Козлов В. А. Натуральные киллеры и гемопоэз //Иммунология -2001.-№ 1.- С. 10−14.
  24. Д.В. и соавт. Возрастные изменения Т-лимфоцитов человека, несущих маркеры CD45RO и HLA-DR //Иммунология.-2002.- Т.23.-№ 5.- С.268−271.
  25. Ю.И. Отдаленные последствия ионизирующих излучений // М.: Медицина, 1991.-464 с.
  26. В.В., Байсоголов Г. Д. Состояние кроветворения при локальном фракционированном облучении. Кроветворение в облученных и необлученных участках костного мозга // Мед. радиология.- 1971.-№ 9.- С.14−23.
  27. В.В. Кроветворение при дистанционной гамматерапии в условиях ежедневного ритма облучения // Материад. наук.-Москва.-1973.
  28. О.В. Лимфоидная система в регуляции кроветворения в облученном организме // Матер, дис. докт. биол. наук, Обнинск, 1993.
  29. Л.А., Гордукова В. И., Груздев Г. П. Тез. VII Всес. Научн. Конф. 21−23 ноября 1979. «Восстановительные и компенсаторные процессы при лучевых поражениях». Л., 1979.-С98−99.
  30. Л.А., Гордукова В. И., Груздев Г. П. О гетерогенности стромальных клеток-предшественников костного мозга человека и морской свинки // Проблемы гематол,-1981.-№ 6.-С.30−33.
  31. JI.A., Годеева А. А. Состояние гемопоэза в ранние и отдаленные сроки острой лучевой болезни // Радиац. Медицина.-2000.-№ .-С5−13:
  32. Л.А. Миграция стволовых кроветворных клеток у человека //Медицинская радиология и радиационная безопасность.-2002.-Т.47.-№ 6, — стр. 21−26.
  33. А.Я., Лурия Е. А. Клеточные основы кроветворного микроокружения // М.: Медицина, 1980.-214с.
  34. И.Л., Гуревич О. А. Стволовая кроветворная клетка и ее микроокружение // М.: Медицина, 1984.-238с.
  35. И.Л., Дерюгина Е. И., Левир Р. Д., Абрахам Н. Г. Стволовая кроветворная клетка: дифференцировочный и пролиферативный потенциал// Успехи современной биологии.-1991.-Т. 11.-№ 6.- С. 905 922.
  36. И.Л., Дризе Н. К. Как обеспечивается поддержание кроветворной системы // Гематол. и трансфузиол.-1998.-Т. 43.-№ 4.-С. 3−8.
  37. И.Л. и соавт. Принципы организации стволового отдела кроветворной системы // Гематология и трансфузиология.- 2000.- № 4.-С. 38−42.
  38. И.П. Состояние кроветворения у больных лимфогранулематозом при проведении терапии по радикальнойпрограмме в ранние и отдаленные сроки // Матер, дис. канд. мед. наук, Обнинск, 1976.
  39. А.Д. Закономерности клеточного цикла гемопоэтических клеток при действии ионизирующей радиации // Гематология и трансфузиология.-1995.- № 6 -т. 40.-С. 25−29.
  40. Д.А., Кучма Ю. М., Козинец Г. И. Изменение стабильности параметров цикла клеток костного мозга при гематологических заболеваниях // Тер. Архив. -1997.-№ 7.-С 17−21.
  41. А. А. и соавт. Структура тимуса и дифференцировка лимфоцитов //Киев: Наукова думка, 1991, — 248с.
  42. С.П. Радиобиология человека и животных // М: Высшая школа, 1984.-375с.51 .Barendsen G.W. Dose fractionation, dose rate, and iso-effect relationship for normal responses // Int. J. Radiat.-1982.-Vol.8.-P. 1982−1998.
  43. Batinic, et al. Expression of haematopoietic progenitor cell-associated antigen BI-3C5/CD34 in leukemia //Leuk. Res.- 1989.-Vol. 13.-№ 1.-P.83−92.
  44. Bigbee W.L., Vanderlaan M., Fong S.S., Jensen R.H. Monoclonal antibodies specific for the M- and N-forms of human glycophorin A // Mol. Immunol.-1983, — Vol.20.-№ 12.-P. 1353−1415.
  45. Bjorkholm M., Wedelin C., Holm G., Johansson В., Mellstedt H. Longitudinal studies of blood lymphocyte capacity in Hodgkin’s disease // Cancer.- 1981.-Vol.48.-№ 9.-P.2010−5.
  46. Botnick L.E., Hannon EC, Obbagy J., Hellman S. The variation of hematopoietic stem cell self-renewal capacity as a function of age: further evidence for heterogenicity of the stem cell compartment // Blood.-1982.-Vol. 60.-P. 268−271.
  47. Briddell R.A., Broudy V.C., Bruno E., Brandt J.E., Srour E.F., Hoffman R. Further phenotypic characterization and isolation of human hematopoieticprogenitor cells using a monoclonal antibody to the c-kit receptor // Blood.-1992.-Vol. 79.-P. 3159−3167.
  48. Buer J. Aifantis I., DiSanto J.P., Fehling H.J., H. von Boehmer. T-cell development in the absence of the pre-T-cell receptor // Immunol. Lett. 1997.-Vol.57.- P. 5−8.
  49. By Mark J.G. The Expression of Human Blood Group Antigens During Erythropoiesis in a Cell Culture System // Blood.- 1999.-Vol. 93.- P. 44 254 435.
  50. Campana D., Janossy G., Coustan-Smith E., Amlot P.L., Tian W.T., Ip S., Wong L. The expression of T cell receptor-associated proteins during T cell ontogeny in man // J. Immunol.- 1989.- Vol.142.- P.57 66.
  51. Civin C.I. et al. Antigenic analysis of hematopoiesis. IV. Flow cytometric characterization of Му-10-positive progenitor cells in normal human bone marrow // Exp. Hematol.- 1987.- Vol.15.- P.10−17.
  52. Clark P., Normansell D.E., Innes D.J., Hess C.E. Lymphocyte subsets in normal bone marrow // Blood.- 1986.-Vol. 67.-P.1600−1606.
  53. Clark P., Normansell D. E. Phenotype analysis of lymphocyte subsets in normal human bone marrow // Am. J. Clin. Pathol.- 1990.-Vol. 94.-N5.-P.632−638.
  54. Cotner Т., Gupta A.D., Papayannopoulou Т., Stamatoyannopoulos G. Characterization of a novel form of transferrin receptor preferentiallyexpressed on normal erythroid progenitors and precursors // Blood.- 1989.-Vol.73.-P. 214−221.
  55. Droz J.P., Parmentier C., Morardet N. et al. Effects of radiotherapy on the bone marrow granulocytic progenitor cells (CFUc) of patients with malignant lymphomas-I (short-term effects) // Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys.- 1978.-Vol.4.-P.845−851.
  56. Duntas L.H., Papanastasiou L., Mantzou E., and Koutras D.A. Incidence of sideropenia and effects of iron repletion treatment in women with subclinical hypothyroidism //Exp Clin Endocrinol Diabetes.- 1999.-Vol.6.-P.356−416.
  57. Emerson S.G., Thomas S., Ferrara J.L., Greenstein J.L. Developmental regulation of erythropoiesis by hematopoietic growth factors: analysis on populations of BFU-E from bone marrow, peripheral blood, and fetal liver // Blood.- 1989.- Vol.74.-P.49−55.
  58. Fisher R.I., DeVita V.T. Jr, Bostick F., Vanhaelen C., Howser D.M., Hubbard S.M., Young R.C. Persistent immunologic abnormalities in long-term survivors of advanced Hodgkin’s disease // Ann. Intern. Med. 1980. -Vol.-92.-№ 5.- P.595−9.
  59. Gahmberg C.G., Jokinen M., Andersson L.C. Expression of the major sialoglycoprotein (glycophorin) on erythroid cells in human bone marrow // Blood.- 1978.- Vol.52.-P.379 387.
  60. Goodman J.W., Shinpock S.G., Basford N.L. Thymic involvement in control of bone marrow growth. Use of T-cell-depleted hybrid mice // Exp. Hematol.- 1979.-Vol.7.-Nl.-P. 17−26. // Exptl. Hematol.- 1979.- Vol.7.-№ 6.- P.7.
  61. Gothot A., R. Pyatt, J. McMahel, Susan R., Edward F. S. Functional Heterogeneity of Human CD34+ Cells Isolated in Subcompartments of the G0 /G, Phase of the Cell Cycle // Blood.- 1997.- Vol.90.-P. 4384−4393.
  62. Haas G.S., Halperin E., Doseretz D., Linggood R., Russell P. S., Colvin R., Barrett L., Cosimi A.B. Differential recovery of circulating T cell subsets after nodal irradiation for Hodgkin’s disease //J. Immunol.-1984.-Vol.132.-P.1026- 1030.
  63. Hao Q.L., Shah A.J., Thiemann F.T., Smogorzewska E.M., Crooks G.M. A functional comparison of CD34+CD38~ cells in cord blood and bone marrow // Blood.-1995.-Vol. 86.-P.3745−3753.
  64. Haynes B.F., Denning S.M., Singer K.H., Kurtzberg J. Ontogeny of T-cell precursors: a model for the initial stages of human T-cell development // Immunol. Today.- 1989.- Vol.lO.-№ 3.-P. 87−91.
  65. Haynes B.F., Markert M.L., Sempowski G.D., Patel D.D., Hale L.P. The role of the thymus in immune reconstitution in aging, bone marrow transplantation, and HIV-1 infection // Annu. Rev. Immunol.- 2000.-Vol.18.-P.529−60.
  66. Iscove N.N. Erythroid colony formation in cultures of mouse and human bone marrow: analysis of the requirement for erythropoietin by gel filtration and affinity chromatography on agarose-concavalin // J. Cell. Physiol. -1974.- Vol.83.-P. 309−16.
  67. Iscove N.N. The role of erythropoietin in regulation of population size and cell cycling of early and late erythroid precursors in mouse bone marrow //Cell Tissue Kinet.- 1977.- Vol. l0.-P.323−34.
  68. Jakcola D.R., Hallgren H.M. Dynamic phenotypic restructuring of the CD4 and CD8 T-cell subsets with age in healthy humans: a compartmental model analysis // Mech. Ageing. Dev.-1998.-Vol.l05.-№ 3.-P.241−64.
  69. Kauczor H.U., Dietl В., Kreitner K.F., Brix G. Bone marrow changes following radiotherapy. Results of MR tomography // Radiologe.- 1992.-Vol.32.-P.Sl 6−22.
  70. Kauczor H.U., Dietl В., Brix G. Fatty replacement of bone marrow after radiation therapy for Hodgkin disease: quantification with chemicalshift imaging // J. Magn. Reson. Imaging.-1993.-Vol.3.-P.575−80.
  71. Kolesnikova A.I., Konoplyannikov A.G., Hendry I.H. Differential sensitivity of two predominant stromal progenitor cell subpopulations in bone marrow to single and fractionated radiation doses // Radiat. Res. -1995.- Vol. l44.-P.342−345.
  72. Loken MR, Shah VO, Dattilio KL, Civin CI Flow cytometric analysis of human bone marrow: I. Normal erythroid development // Blood.- 1987.-Vol. 69.-P.255−263.
  73. Macklis R.M. Mauch P.M., Burakoff S.J., Smith B.R. Lymphoid irradiation results in long-term increases in natural killer cells in patients treated for Hodgkin’s disease//Cancer.- 1992.-Vol. 69.-№ 3.-P.778−83.
  74. Meeker T.C., Miller R.A., Link M.P., Bindl J., Warnke R., Levy R. A unique human В lymphocyte antigen defined by a monoclonal antibody //Hybridoma.- 1984.-Vol. 3.-№ 4.-P. 305−325.
  75. Nadler L.M., Anderson K.C., Marti G., Bates M., Park E., Daley J.F., Schlossman S.F. B4, a human В lymphocyte-associated antigen expressed on normal, .mitogen-activated, andmalignant В lymphocytes // J. Irhmunol.-1983.- Vol.131.-P. 244−250.
  76. Parmentier C., Morardet N., Tubiana M. Late effects on humon bone marrow after extended field Radiotherapy // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1983 .-Vol.9.-P. 1303−1311.
  77. Parmentier C., Morardet N., Schlumberger M. et al. Erythropoietic recovery in human after extended field radiotherapy // Radiotherapy&Oncology.- 1985.-Vol.3.-P.257−265.
  78. Peffert D., Peut-on eviter la toxcite hematologique de la radiotherapie des maladies de Hodgkin?//Bull. Cancer.- 1991.-Vol.78.-N10.-P.865−868.
  79. Peiffert D., Bey P, Lederlin P., Conroy Т., Witz F. Immediate hematological toxicity during combination chemotherapyradiotherapy of Hodgkin’s disease // Bull Cancer.- 1989.-Vol. 76.-№ 4.-P.373−82.
  80. Posner M.R., Reinherz E., Lane H., Mauch P., Hellman S., Schlossman S.F. Circulating lymphocyte populations in Hodgkin’s disease after mantle and paraaortic irradiation //Blood.- 1983.- Vol.61.-P.705 708.
  81. Prosper F. Mobilization and homing of peripheral blood progenitors is related to reversible down regulation of x4'3l integrin expression and function // J. Clin. Invest.- 1998.-Vol.101.- P.2456 2467.
  82. Randall T.D., Weissman I.L. Phenotypic and Functional Changes Induced at the Clonal Level in Hematopoietic Stem Cells After 5-Fluorouracil Treatment//Blood.- 1997.-Vol. 89.-P.3596−3606.
  83. Rego E.M., Garcia A.B., Viana S.R., Falcao R.P. Age-related changes of lymphocyte subsets in normal bone marrow biopsies // Cytometry.- 1998.-Vol. 34.- P.22−29.
  84. Reinherz E., Schlossman S.F. The differentiation and function of human T lymphocytes// Cell.- 1980.-Vol.l9.-№ 4.- P.821−838.
  85. Rubin P., Landman S., Mayer E. et al. Bone marrow regeneration and extension after extended field irradiation in Hodgkin’s disease // Cancer.-1973.-Vol.32.-P. 699−711.
  86. Rubin P., Constine L.S., Scarantino C.W. The paradoxes in patterns and mechanism of bone marrow regeneration after irradiation. 2. Total body irradiation//Radiother. Oncol.- 1984.-Vol.2.-N.3.-P. 227−33.
  87. Rubin P., Constien L. S., Nelson D.F. Late effects of cancer treatment: radiation and drug toxicity // Principles Practice of Radiation Oncology.-1992.-P. 124−162.
  88. Sacks E.L., Goris M.L. Glatstein E. Bone marrow regeneration following large field radiation: influence of volume, age, dose, and time // Cancer. -1978.-Vol.42.-P. 1057−1065.
  89. Savary C.A., Lotzova E. Inhibition of human bone marrow and myeloid progenitors by interleukin 2-activated lymphocytes // Exp. Hematol.- 1990.-Vol.l8.-№ 10.-P. 1083−9.
  90. Simmons P.J., Zannettino A., Gronthos S., Leavesley D. Potential adhesion mechanisms for localisation of haemopoietic progenitors to bone marrow stroma // Leuk. Lymphoma.- 1994.-Vol. 12.-№ 5−6.-P. 35 363.
  91. Slanina J., Musshoff, Rahner Т., Stiasny R. Long-term side effects in irradiated patients with Hodgkin’s disease // Int. G. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1977.-Vol.2.-P.l-19.
  92. Spangrude G.J., Heimfeld S., Weissman I.L. Purification and characterization of mouse hematopoietic stem cells // Science.- 1988.-Vol.241.-P. 58−62.
  93. Sposietal N. M. Mechanisms of differential transferrin receptor expression in normal hematopoiesis // Eur. J. Biochem.-2000.-Vol. 267.-№ 23.-P. 6762−6774.
  94. Stashenko P., Nadler L.M., Hardy R., Schlossman S.F. Characterization of a human В lymphocyte-specific antigen // J. Immunol.-I980.-Vol. 125.-P.1678- 1685.
  95. Steere H.A., Lillicrap S.C., Clink H.M., Peckham M.J. The recovery of iron uptake in erythropoietic bone marrow following large field radiotherapy // Br. J. Radiol.-1979.- Vol.52.-P.61 66.
  96. Stevens S.K., Moore S.G. MR imaging of marrow after transplantation // Radiology.-1988.-Vol. 169.-P. 192.
  97. Stevens S.K. Moore S.G., Kaplan I.D. Early and late bone-marrow changes secondary after irradiation: MR evaluation // Amer. J. Roentg.-1990.-Vol. 154.-P.745−750.
  98. Sykes M.P., Chu F.C.H., Wilkerson W.G. Local bone-marrow changes secondary to therapeutic irradiation // Radiology.- 1960.- Vol.75.- P.919−24.
  99. Sykes M.P., Chu F.C.H., Savel H. et al. The effects of varying dosages of irradiation upon sternal-marrow regeneration // Radiology.-1964.-Vol.83.-P.-1084−1087.
  100. Terstappen L.W., Huang S., Safford M., Lansdorp P.M., Loken M.R. Sequential generations of hematopoietic colonies derived from single nonlineage-committed CD34+CD38-progenitorcells // Blood.- 1991.-Vol. 77.-P. 1218−1227.
  101. Visser J.W., Bauman J.G., Mulder A.H., Eliason J.F., Leeuw A.M. Isolation of murine pluripotent hemopoietic stem cells // J. Exp. Med.-1984.-Vol.159.-P. 1576- 1590.
  102. Watanabe N., De Rosa S.C., Cmelak A., Hoppe R., Herzenberg L. A., Roederer M. Long-Term Depletion of Naive T Cells in Patients Treated for Hodgkin’s Disease // Blood.- 1997.- Vol.90.-P.3662−3672.
  103. Yankelevitz D.F., Henschke C.L., Knapp P.H. et.al. Effect of radiation therapy on thoracic and lumbar bone marrow // Amer. J. Roentgenol.-1991.-Vol.l57.-P.157.-P.87−92.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!