Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Особенности психовегетативных нарушений у детей с метаболическим синдромом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые дана клиническая неврологическая характеристика патологических состояний, развивающихся на фоне метаболического синдрома у детей. Изучение клинико-неврологической составляющей у детей с метаболическим синдромом позволяет проводить раннюю выявляемость его в педиатрической практике, а наличие комплекса метаболического синдрома у родителей и ближайших родственников требует определения… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. КЛИНИКА, КЛАССИФИКАЦИЯ, ВОПРОСЫ ПАТОФИЗИОЛОГИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
    • 1. 1. Современное представление о метаболическом синдроме. И
    • 1. 2. Патогенез метаболического синдрома
    • 1. 3. Вегетативная регуляция при метаболическом синдроме
    • 1. 4. Коррекция метаболических и вегетативных нарушений
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общие сведения о больных
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Лабораторная диагностика
      • 2. 2. 2. Вариационная кардиоинтервалография
      • 2. 2. 3. Нейропсихологическое тестирование
      • 2. 2. 4. Исследование акцентуации характера
      • 2. 2. 5. Методики лечения метаболических нарушений
      • 2. 2. 6. Статистическая обработка
  • ГЛАВА 3. НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ СОСТОЯНИЯ СОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
  • ГЛАВА 4. НЕВРОЛОГИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ
    • 4. 1. Клиническая характеристика неврологических проявлений метаболического синдрома у детей
    • 4. 2. Вегетативная регуляция у детей с метаболическим синдромом по данным вариационной кардиоинтервалографии
    • 4. 3. Состояние когнитивных функций
    • 4. 4. Характеристика акцентуаций характера
  • ГЛАВА 5. РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОГО ФАКТОРА В РАЗВИТИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ
    • 5. 1. Наследственная предрасположенность в развитии метаболического синдрома у детей
    • 5. 2. Особенности метаболического синдрома у детей в зависимости от выраженности метаболических расстройств у родителей
    • 5. 3. Особенности вегетативной регуляции по данным вариационной кардиоинтервалографии у детей с метаболическим синдромом в зависимости от степени метаболических нарушений у родителей
    • 5. 4. Особенности состояния когнитивных функций у детей с метаболическим синдромом в зависимости от степени метаболических расстройств у родителей
    • 5. 5. Характеристика акцентуации характера
  • ГЛАВА 6. ВЕГЕТОМОДУЛИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ НЕЙРОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

6.1. Динамика метаболических параметров в зависимости от соблюдения предписанных рекомендаций с применением методов математического прогнозирования для определения риска осложнений метаболического синдрома у детей.

6.2. Реабилитация детей с метаболическим синдромом.

6.3. Динамика показателей вегетативной регуляции по данным вариационной кардиоинтервалографии.

6.4. Состояние когнитивных функций у детей с метаболическим синдромом после курса нейротропной терапии.

6.5. Сравнительная эффективность медикаментозной реабилитации у детей с метаболическим синдромом.

Особенности психовегетативных нарушений у детей с метаболическим синдромом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Интерес врачей разных специальностей к симптомокомплексу, получившему название «метаболический синдром», всё более возрастает по мере изучения этого феномена. Это обусловлено в первую очередь широким распространением метаболического синдрома (МС) в популяции. В развитых странах среди лиц старше 30 лет частота встречаемости МС составляет 10%-30%, причем число людей из группы риска МС непрерывно растёт [206, 217].

Все составляющие МС являются установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа (СД типа 2), а их сочетание в значительной степени ускоряет возникновение и прогрессирование атеросклеротических процессов, которые, по оценкам ВОЗ, занимают первое место среди причин смертности и инвалидизации населения в индустриально развитых странах [29, 65, 147, 170, 199].

Хотя МС не выделяют в самостоятельную нозологическую форму в России, тем не менее, сегодня четко определены критерии его диагностики. В понятие МС входит комплекс нарушений, включающий ожирение абдоминального типа, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию (АГ), дислипидемшо, нарушение гемостаза, микроальбуминурию, гиперурикемию. Связующим механизмом является инсулинорезистентность (ИР)[4, 5, 6, 17, 42, 46, 60, 66, 75, 88, 93, 98, 144, 157, 158, 180, 219]. Не вызывает сомнения генетическая детерминированность формирования МС [55, 116, 201].

В последнее время активно изучается влияние инсулинорезистентностигиперинсулинемии на формирование вегетативных дисфункций.

Нарушения, объединённые рамками МС, нередко начинают формироваться в детском возрасте задолго до клинической манифестации основных проявлений [14, 160, 196, 202, 203, 216]. Однако работ по проблеме МС у детей и подростков недостаточно, они единичны и противоречивы.

Цель исследования:

Выявить особенности состояния здоровья и психовегетативных расстройств у детей с метаболическим синдромом, и применить полученные данные для разработки медикаментозной реабилитации.

Задачи исследования:

1.Выявить особенности клинических характеристик метаболического синдрома у детей и подростков.

2.Проследить роль наследственного фактора у детей с метаболическим синдромом.

3.Оценить состояние вегетативной нервной системы у детей с метаболическим синдромом.

4.Исследовать когнитивные функции у детей с метаболическим синдромом. 5. Охарактеризовать особенности психовегетативных нарушений в детском возрасте, сопровождающих метаболический синдром. б. Разработать эффективный, современный и безопасный комплекс нейротропной терапии, направленный на коррекцию выявленных нарушений.

Научная новизна.

Впервые проведено комплексное исследование состояния здоровья у детей и подростков с определением липидного спектра и показателей инсулинорезистентности для выявления метаболического синдрома в соответствии с критериями International Diabetes Federation и исследованием у них адаптивных возможностей с изучением вегетативных и когнитивных функций, оценкой нейропсихологического статуса до и после реабилитационных мероприятий. В результате комплексного обследования установлено формирование у детей психовегетативных расстройств на фоне существующего метаболического синдрома. При этом выявлено напряжение функционального состояния организма, сопровождающееся нарушением вегетативной реактивности и неадекватным обеспечением умственной и эмоциональной деятельности, когнитивными нарушениями на фоне особенностей характериологического профиля. Впервые у детей с метаболическим синдромом оценено состояние здоровья родителей для уточнения факторов, предрасполагающих к развитию заболевания. Впервые на основании полученных результатов был апробирован комплекс медикаментозной реабилитации с включением современных и безопасных лекарственных препаратов для коррекции выявленных нарушений здоровья у детей с метаболическим синдромом. Впервые были применены методы математического прогнозирования для определения риска развития осложнений метаболического синдрома у детей.

Практическая значимость.

Впервые дана клиническая неврологическая характеристика патологических состояний, развивающихся на фоне метаболического синдрома у детей. Изучение клинико-неврологической составляющей у детей с метаболическим синдромом позволяет проводить раннюю выявляемость его в педиатрической практике, а наличие комплекса метаболического синдрома у родителей и ближайших родственников требует определения ребенка в группу риска по метаболическому синдрому. Проведенное исследование впервые показало, что у детей с метаболическим синдромом среди реабилитационных воздействий высокой эффективностью обладает нейротропная медикаментозная терапия. Примененный медикаментозный комплекс обладает рядом существенных преимуществ: прост, недорог, безопасен, эффективен, доступен. Эффект лечения проявляется уменьшением степени напряжения адапатционно-компенсаторных механизмов, улучшением реагирования на различные раздражители, улучшением когнитивных функций. Лечение и профилактику психовегетативных расстройств при метаболическом синдроме у детей можно объективно контролировать методами вариационной кардиоинтервалографии и нейропсихологическим тестированием.

Положения, выносимые па защиту:

1. Метаболический синдром может формироваться в детском возрасте и приводить к развитию психовегетативного синдрома.

2. Степень дисфункции в психо-вегетативной сфере коррелирует с выраженностью метаболических нарушений, расстройств адаптационно-компенсаторных механизмов, эмоционально-личностных особенностей, наследственной предрасположенностью к развитию метаболического синдрома.

3. Предложенный алгоритм выявления метаболического синдрома позволяет своевременно выявить начальные нарушения здоровья у детей и проводить эффективную коррекцию обнаруженных изменений с помощью современного и безопасного комплекса медикаментозной реабилитации.

Реализация результатов исследования.

Работа выполнена на кафедрах неврологии (14.00.13) ФПК и ППС с курсом нейрореабилитологии, эндокринологии (14.00.03) и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Пермской государственной медицинской академии им. акад. Вагнера Е. А Росздрава» и в отделении неврологии детской городской клинической больницы г. Кирова. Основные результаты работы внедрены в практику врачей неврологического отделения детской городской клинической больницы г. Кирова и включены в процесс обучения врачей неврологов и эндокринологов на кафедрах неврологии ФПК и ППС с курсом нейрореабилитологии, эндокринологии и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Вагнера Е. А. Росздрава».

Апробация работы.

Апробация работы проведена на заседании научного координационного совета по неврологии кафедр неврологии лечебного и педиатрического факультетов, ФПК и ППС с курсом нейрореабилитологии и эндокринологии и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. академика Е. А. Вагнера Росздрава».

Основные положения работы доложены на заседаниях Кировского областного общества неврологов и психиатров (2005 — 2006 г.), на всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения», посвященной 150-летию со дня рождения В. М. Бехтерева, в 2007 году, на XIV российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» в 2007 году, на II Российском Международном конгрессе «Цереброваскулярная патология и инсульт» в 2007 году.

Личный вклад автора в исследование: Обследование и лечение больных проводилось лично в условиях неврологического отделения детской городской клинической больницы г. Кирова, равно как и анализ полученных данных, включая статистическую обработку.

Объём и структура работы.

Диссертация представляет рукопись на русском языке объемом 190 машинописных страниц и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 222 наименования работ, из которых отечественных 164 и зарубежных 58 источников. Работа иллюстрирована 60 таблицами и 21 рисунком. Приведено 3 описания клинических наблюдений.

ВЫВОДЫ.

1 .Метаболически синдром может формироваться в детском возрасте и в проведенном исследовании чаще выявлялся у мальчиков. Наиболее распространенной формой метаболического синдрома у детей и подростков явилось сочетание абдоминальной формы ожирения, повышенного уровня артериального давления и снижения уровня холестерина липопротеидов высокой плотности.

Выявлен гиперинсулинемический тип гликемической кривой в тесте толерантности к глюкозе, что относит данную категорию больных в группу высокого риска по развитию сахарного диабета типа 2.

2,Определена роль наследственного фактора в развитии метаболического синдрома у детей: метаболический синдром диагностировался преимущественно у детей в 100%, если родители и ближайшие родственники имели различные сочетания признаков метаболического синдрома, а наиболее злокачественный вариант — сочетание абдоминального ожирения, артериальной гипертензии, дислипидемии.

3.Вегетативная сфера относится к одной из наиболее ранимых, а её дисфункция очевидна и определяет особенности состояния здоровья. Метаболические нарушения вызывают высокую степень напряжения адаптационно-компенсаторных механизмов в кардиоваскулярной системе при фоновой записи вариационной кардиоинтервалографии, усугубляющуюся при проведении функциональных проб, достигая максимальных значений при обеспечении умственной деятельности.

4.Ддя МС характерны расстройства всех познавательных функций, но в большей степени нарушается кратковременная слухоречевая память. Выявленные изменения грубее выражены у детей, имеющих нарушения липидного обмена в виде гипертриглицеридемии и снижения уровня холестерин липопротеидов высокой плотности. Акцентуации характера с преобладанием «экзальтированного» типа определяются вне зависимости от формы метаболического синдрома.

5.При проведении сравнительного анализа психовегетативных нарушений до лечения между группой детей с метаболическим синдромом и группой детей с риском развития метаболических нарушений выявлена большая степень напряжения компенсаторных механизмов у детей с метаболическим синдромом. Нейропсихологическое обследование не выявило существенных различий состояния когнитивных функций у детей обследуемых групп.

6.Курс нейротропной терапии, включающий препараты ноотропил, кавинтон, танакан, позволяет улучшить адаптационно — компенсаторные возможности и когнитивные функции у детей, как с имеющимся метаболическим синдромом, так и у детей из группы риска по его формированию, и достичь лучшего результата у пациентов из группы риска.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.Факторами риска по формированию психовегетативного синдрома у детей с метаболическим синдромом являются: степень выраженности метаболических нарушений и наличие психовегетативного синдрома у родителей.

2.Именно на контингент детей с абдоминальным ожирением следует обращать пристальное внимание при диспансерных осмотрах: проводить углубленные медицинские осмотры с исследованиехМ липидного спектра крови и показателей углеводного обмена с контролем уровня артериального давления и антропометрических параметров, а также изучение вегетативной регуляции с оценкой компенсаторных возможностей детского организма и проведением нейропсихологического тестирования.

3.В комплексе реабилитационных мероприятий у детей метаболическим синдромом можно использовать нейротропную терапию, включающую в себя сочетание ноотропила, танакана и кавинтона-форте.

4.Проведенное обследование обнаружило малую степень осведомленности родителей и детей о тех осложнениях, к которым может привести прогрессирование метаболического синдрома. Анализ амбулаторных карт и направлений в стационар из поликлиник города выявил недостаточную информированность врачей-педиатров по вопросам диагностики, лечения и профилактики метаболического синдрома у детей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Т.В. Клиническая эффективность ингибитора АПФ лизиноприла у больных с метаболическими факторами риска Текст. / Т. В. Адашева, С. Б. Хруленко, В. С. Задионченко //Рос.мед.журн-2003. — T. l 1, № 2 С.62−65.
  2. , А.С. Многофакторное управление сахарным диабетом 2 типа у пациентов с впервые установленным диагнозом Текст. /А.С.Аметов, Т. Ю. Демидова, Е.Н.Ерохина//Мед.вестник. 2006. — № 28 (371). — С.9−10.
  3. , А.С. Перспективы влияния гипотензивной терапии на патогенетические механизмы синдрома инсулинорезистентности Текст. /А.С.Аметов, Т. Ю. Демидова, Л. В. Смагина //Пробл. эндокринологии. 2005. -Т. 51, № 1. -С.35−37.
  4. Артериальная гипертензия и метаболический синдромХ Текст. /А.М.Шилов, М. В. Чубарова, М. В. Мельник, Т. Е. Рыбкина // Рос.мед.журн. -2003. -T.l 1, № 21.-С.1145−1149.
  5. Артериальная гипертензия при метаболическом синдроме: патогенез, основы терапии Текст. /В.С.Задионченко, Т. В. Адашева, О. Ю. Демичева и др. // Справ, поликлинического врача. 2006. — № 1.-С.64 — 68.
  6. , В.И. Адаптогенное действие ноотропных препаратов Текст. / В. И. Ахапкина // Рос. мед. журн. 2005. -№ 3. — С. 40 — 43.
  7. , P.M. Анализ вариабельности ритма сердца в системе контроля здоровья «самоконтроль» Текст. /Р.М.Баевский, Ю. С. Балашов, Н. Э. Минакова //Впервые в медицине. 1995.- № 1. — С. 15−18.
  8. , М.И. Новые возможности целевого контроля гликемии при комбинированной терапии СД Текст. / М. И. Балаболкин, С. В. Моисеев // Клин, фармакология. 2004. -Т. 13, № 2. -С.77−82.
  9. , А.Н. Кардиоваскулярная вегетативная нейропатия Текст. /А.Н.Баринов //Мед.вестник. -2006. № 31 (374). -С.12.
  10. , Е.А. Современный взгляд на оценку и лечение дислипидемий у детей и подростков Электронный ресурс. /Е.А.Барнаева, В. В. Строгий //Белорусский гос. ун-т. Минск, 2006. Режим доступа: http:// www.bsmu.by/bmm./ 01.2005/37.html.
  11. , Н.А. Болезни сердца и сосудов у детей: рук. для врачей Текст. /Н.А.Белоконь, Н. Б. Кубергер. М., 1987. — Т. 1. — 448 с.
  12. , Д.Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика, лечение Текст. /Д.Г.Бессен, Р. Кушнер // Пер. с англ. И.М. Балкарова- под ред. Н.А. Мухина-М: Бином, 2004. 240 с.
  13. , Я.В. Метаболический сердечно-сосудистый синдром Текст. /Я.В.Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е. И. Красильникова //Рос. мед. журн. -2001.- Т.9, № 2. С.67−71.
  14. , Я.В. Ожирение это болезнь: излечение от лишнего веса Текст. /Я.В.Благосклонная, Е. И. Красильникова, АЛО.Бабенко. СПб.: Невский проспект, 2005. — 128 с.
  15. , М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции Текст. /М.Г.Бубнова // Consilium medicum. -2005.- Т.7, № 5. -С.409−415.
  16. Большая медицинская энциклопедия. Библиотека ИМС Невронет Электронный ресурс. / Диабет сахарный. М., 2006. — Режим доступа: http:// vvww.neuronet.ru/bibliot/boo4/.
  17. , С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению Текст. /С.А.Бутрова //Рос. мед .журн. 2001 — Т. 9, № 2 — С.56−60.
  18. , С.А. От эпидемии ожирения к эпидемии сахарного диабета Текст. /С.А.Бутрова // Cosilium medicum. 2003. -Т.5, № 9. — С.524 — 528.
  19. , Л.И. Методы нейропсихологической диагностики: рук. для врачей Текст. /Л.И.Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон Спб: Стройлеспечать, 1997. — 400 с.
  20. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика Текст. /под ред.А. М. Вейна. -М.:Медицинское информационное агентство, 1998.-752 с.
  21. , A.M. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция Текст. /А.М.Вейн, А. Д. Соловьева. М.: Наука, 1973. — 268 с.
  22. , A.M. Лекции по неврологии неспецифических систем мозга Текст. /А.М.Вейн. М., 1974. — 120 с.
  23. , A.M. Вопросы диагностики и лечения вегетативных нарушений Текст. /А.М.Вейн // Вопросы ранней диагностики и лечения нервных и психических заболеваний.-Каунас, 1979.-30 с.
  24. , Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение Текст. -2-е изд.- Спб.: Изд-во «Фолиант" — 2002.- 397 с.
  25. , А.В. Диагностика инсулинорезистентности у детей и подростков Текст. /А.В.Витебская, О. В. Васюкова //Пробл. эндокринологии. 2006. -Т.52, № 6- С.39−41.
  26. Влияние гипер и дислипидемий на активность ангиотензинпревращающего фермента (о биохимических нарушениях при метаболическом синдроме Текст. /Б.Ю.Альтшулер, А. П. Ройтман, В. В. Долгов, А. В. Соколов //Терапевтический арх. — 2005. -№ 1. — С.51−56.
  27. , С. Синдром мягкого когнитивного снижения Текст. /С.Гаврилова //Врач. 2005. -№ 4. -С.21−24.
  28. , М.М. Ожирение: влияние на развитие метаболического синдрома: профилактика и лечение Текст. /М.М.Гинзбург, Н. Н. Крюков. М: Медпрактика, 2002. — 128 с.
  29. , М.М. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение Электронный ресурс. /М.М.Гинзбург, Г. С. Козупица, Н. Н. Крюков. М., — 2006. — Режим доступа -http: /Avww.piluli.kharkov.ua/lite^ook/FATES/O
  30. , Е.Е. Синдром артериальной гипертензии как признак дезадаптационных нарушений Текст. /Гогин Е.Е. // Клин, медицина. 2002. -№ 11.-С.4−7.
  31. , С. Медико биологическая статистика Текст. /С.Гланц. -М.:Практика, 1999. — 459 с.
  32. Н.А. Средства, снижающие уровень холестерина липопротеинов низкой плотности в крови во вторичной профилактике коронарной болезни сердца и её осложнений Текст. /Н.А.Грацианский // Мед. вестник. -2006. -№ 6 (349). -С.12−13.
  33. , Н.И. Изменение внутрисосудистой активности тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом и его коррекция левостатином Текст. /Н.И.Громаницкий, И. В. Кондратова // Рус. мед. журн. 2003. -Т.11, № 5. — С.258−262.
  34. , Е.И. Ишемия головного мозга Текст. /Е.И.Гусев, В. И. Скворцова — М.:Медицина, 2001. 328 с.
  35. , A.JI. Особенности гисто-и ультраструктурной организации миокарда и стенки сосудов у больных сахарным диабетом типа 2 Текст. /А.Л.Давыдов, Л. Ю. Баранов // Пробл. эндокринологии. 2005-Т.51, № 3. -С.33−38.
  36. , И.В. Легкие когнитивные нарушения Текст. /И.В.Дамулин //Consilium medicum-2004. № 2. — С. 149−153.
  37. Демидова, Т. Ю Ожирение основа метаболического синдрома Текст. /Т.Ю.Демидова, А. С. Аметов, Е. С. Пархонина //Лечащий врач. — 2005. — № 5. -С.28−31.
  38. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний у детей и подростков Текст. /Учеб. пособие под ред. Н. П. Шабалина. М.: «МЕДпресс-информ», 2003.-538с.
  39. , Л.М. Особенности диабетической дислипидемии и пути её коррекции: эффект статинов Текст. /Л.М.Доборджгинидзе, Н. А. Грацианский // Пробл. эндокринологии. 2001. -Т.47, № 5. — С.35−40.
  40. , Л.М. Дислипидемии: липиды и липопротеины, метаболизм и участие в атерогенезе Текст. /Л.М.Доборджгинидзе, Н. А. Грацианский // Рус. мед. журн. 2000. — Т.8, № 7. — С.269−275.
  41. , Л.М. Определение метаболического синдрома Международной диабетической федерации Электронный ресурс. /Л.М.Доборджгинидзе, Н. А. Грацианский // Новости кардиологии. М., 2005. -Режим доступа http: // vvw.athero.ru/metsada, htm.
  42. , Е.Ф. Метаболический синдром Текст. /Е.Ф.Дороднева, Т. А. Пугачева, И. В. Медведева //Терапевтический арх. 2002. -Т.74, № 10. -С.7−12.
  43. , А.Я. Новые перспективы превентивной фармакотерапии при метаболическом синдроме Текст. /А.Я.Ивлева //Терапевтический арх 2005.-№ 4.-С.90−93.
  44. Кавинтон в лечении больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения Текст. / З. А. Суслина, М. М. Танашян, В. Г. Ионова, Б. А. Кистенев // Рус. мед. журн. 2002. -№ 25. — С. 1170 — 1174.
  45. , А.И. Кардиологический синдром X: вопросы дифференциальной диагностики и терапии Текст. /А.И.Калягин // Лечащий врач. 2003. -№ 1. -С.52−55.
  46. , И.Ю. К вопросу о новой теории патогенеза атеросклероза и метаболического синдрома Текст. /ИЛО.Карягина, Ю. В. Эммануэль // Новые Санкт-Петербург, врачебные ведомости. -2001. № 3. — С.43−46.
  47. , И.Ю. Лабораторные технологии диагностики и мониторинга сахарного диабета: (лекция) Текст. /ИЛО.Карягина, Ю. В. Эммануэль // Клин, лаб. диагностика. 2002. 5. — С.25 -32.
  48. , Л.Л. Возможности использования физиотенза у больных с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом Текст. /Л.Л.Кириченко // Мед. вестник. 2006. -№> 28 (371). — С. 17.
  49. , А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения Текст. /А.Н.Климов, Н. Г. Никульчева. 3-е изд. — Спб., 1999. — 505 с.
  50. Кондратьева, J1. B Глюкофаж в лечении метаболического синдрома Текст. /Л.В.Кондратьева // Диабет-образ жизни. 2005. — № 3. — С.35−36.
  51. , В.И. Роль факторов риска ИБС в патогенезе кардиологического синдрома X Текст. /В.И.Костин, К. С. Лихоманов // Клин, медицина. — 2003. -№ 5.-С.30−32.
  52. , Е. Новые подходы к патогенетическому лечению метаболического сердечно-сосудистого синдрома Текст. /Е.Красильникова, Т. Винник, В. Агеева // Врач. 2004. -№ 3. — С.46−50.
  53. , В.И. Психологические и психосоматические аспекты ожирения Текст. /В.И. Крылов, Е. В. Воронова //Новые Санкт-Петербург, врачебные ведомости-2003.-№ 1.- С. 59 -62.
  54. , М.Б. Кардиоинтервалография (возможности и перспективы использования в педиатрии) Текст. / М. Б. Кубергер // Охрана материнства и детства. 1984. — № 3. — С.7−10.
  55. , Л.Б. Метаболический синдром Текст. Л. Б. Лабезник, Л. А. Звенигородская, Е. Г. Егорова // Гепатология. 2004. — № 3. — С.4−15.
  56. , Н.Н. Кардиальный синдром X Текст. /Н.Н.Лавинская, Н. Н. Зыбина, В. Ю. Шанин // Мед. акад. журн. 2003. — № 2. — С.74−79.
  57. Латаш, Л. П. Гипоталамус, приспособительная активность и электорэнцефалограмма Текст. /Л.П.Латаш. -М., 1968. 295 с.
  58. , О.Ю. Ожирение и метаболический синдром в детском возрасте /О.Ю.Латышева // Диабет образ жизни — 2005. -№ 3 — С. 16−18.
  59. , О.С. Неврологические осложнения сахарного диабета и их лечение с помощью Мильгаммы Текст. /О.С.Левин // Мед. вестник. 2006. — № 28 (371). — С.12.
  60. , К. Акцентуированные личности Текст. /К.Леонгард. Ростов н/Д., 1997. — 544 с.
  61. , А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков Текст. /А.Е.Личко. -Л., 1983. -255 с.
  62. , В.И. Метаболический синдром с точки зрения кардиолога: диагностика, немедикаментозные и медикаментозные методы лечения Текст. /В.И.Маколкин, В. И. Подзолоков, Д. А. Наполоков // Кардиология. -2002. -Т.42, № 12. -С.91−97.
  63. , М.Н. Метаболический синдром: пути реализации атерогенного потенциала Текст. /М.Н.Мамедов, В. А. Метельская, Н. В. Перова // Кардиология. -2000. -№ 2. С.83−89.
  64. Мамырбаева, К. М. Артериальная гипертония и метаболический синдром Текст. /К.М.Мамырбаева, В. Б. Мычка, И. Е. Чазова // Consilium medicum 2004. — № 5. -С.320−323.
  65. , Х.Х. Инсулинорезистентность у больных с метаболическим синдромом и желчно-каменной болезнью /Х.Х.Мансуров, Г. К. Мироджов, Ф. Х. Мансурова Текст. // Клин, медицина. 2005. -Т.83, № 7. — С.48−51.
  66. Маркеры метаболического синдрома у детей и подростков с артериальной гипертензией различного генеза Текст. /М.К.Соболева, А. В. Чупрова, Ж. В. Нефедова, А. Г. Таранова // Педиатрия. 2004. -№ 3 -С.23−28.
  67. , Е.Л. Вариабельность ритма сердца в зависимости от типа течения синдрома вегетативной дистонии Текст. / Е. А. Мачерет, Н. К. Мурашко, Т. И. Чания // Вестн. аритмологии. 2000. -Т.16. — С.17−20.
  68. , Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика Текст. /Ф.З.Меерсон. -М.:Медицина, 1981. -278 с.
  69. Международной диабетической ассоциацией приняты новые критерии метаболического синдрома Электронный ресурс. / Новости медицины. — М., 2005. Режим flocTyna-http://vvv.medscape.com/viewarticle/504 382?
  70. Метаболический синдром: лечение ожирения и нарушений углеводного обмена Текст. /В.С.Задионченко, Т. В. Адашева, О. Ю. Демичева, О. Н. Порывкина // Справ, поликлинического врача. 2005. -№ 5. — С.59−66.
  71. Метаболический синдром существует ли решение проблемы Электронный ресурс. /С.А. Бутрова, А. М. Шилов, М. Н. Балаболкин, М. Н. Мамедов //Московский городской съезд эндокринологов. М., 2006. — Режим доступа -http:// www.expo.rusmedserv.com.
  72. , Н.Н. Диагностические аспекты гипоталамического и метаболического синдромом у детей Текст. / Н. Н. Миняйлова, Л. М. Казакова //Педиатрия. 2002. — № 4. — С.98−101.
  73. , A.M. Выбор терапии для лечения артериальной гипертонии у больных с метаболическим синдромом Текст. /А.М.Мкртумян // Мед. вестник. 2006. -№ 31 (374). — С. 15.
  74. , A.M. Ожирение проблема XXI века. Пути решения Текст. /А.М.Мкртумян // Рус. мед журн. — 2005. -Т. 13, № 7. — Т.9 — С. 448 — 450.
  75. , A.M. Социальные аспекты ожирения и возможности их устранения Текст. /А.М.Мкртумян, Е. В. Бирюкова //Мед. вестник 2006. — № 34 (377).- С.9−10.
  76. , С.В. Должен ли терапевт лечить нарушение углеводного обмена? Текст. /С.В.Моисеев // Клин, фармакология и терапия. 2005. -Т. 14, № 2. -С.40−44.
  77. , С.В. Ожирение Текст. / С. В. Моисеев // Клин, фармакология и терапия. -2002. -Т. 11, № 5. С. 64 -72.
  78. , С.В. Симпатическая нервная система и метаболический синдром Текст. /С.В.Моисеев, В. В. Фомин //Клин, фармакология и терапия. 2004. — № 4. -С.70−73.
  79. , С.В. Симпатическая нервная система и артериальная гипертония: новые подходы к лечению Текст. /С.В.Моисеев /Клин, фармакология и терапия. 2002. -№ 11.- С.55−60.
  80. , Н. Секреты метаболического синдрома Текст. /Н.Мухин, Л. Козловская, С. Моисеев //Врач. -2005. -№ 4. -С.8−14.
  81. , В.Б. Метаболический синдром: диагностика и дифференцированный подход к лечению Текст. / В. Б. Мычка, И. Е. Чазова // Качество жизни. -2005. № 3. -С. 28 -33.
  82. Новая классификация, новые диагностические критерии и современные подходы к медикаментозной терапии сахарного диабета типа 2 Текст. /Пособие для врачей под ред. И. И. Дедова. М.: «ИМА-пресс», 2000. — 23 с.
  83. Ю1.0льбинская, Л. И. Симпатическая гиперактивность в развитии артериальной гипертензии с метаболическими нарушениями: подходы к фармакотерапии Текст. /ЛИ.Ольбинская, Ю. В. Боченков, Е. А. Железных // Врач. 2004. -№ 7. — С.4−8.
  84. Ю2.0льбинская Л. Фармакотерапия больных с гипертонической болезнью и метаболическим синдромом /Л.И.Ольбинская, Ю. В. Боченков, Е. А. Железных Текст. //Врач. 2001 .-№ 4. — С. 19−21.
  85. Юб.Перова, Н. В. Метаболический синдром: патогнентические взаимосвязи и направления коррекции Текст. / Н. В. Перова, В. А. Метельская, Р. Г. Оганов // Кардиология. 2001. -Т.41, № 3. — С.4−9.
  86. , Н.П. Решенные и нерешенные вопросы патогенеза метаболического синдрома Текст. /Н.П.Перова, В. А. Метельская // Гепатология. -2003. -№ 6. С.26−32.
  87. , Н.В. Новые европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом Текст. /Н.В.Перова //Кардиология. 2004. -№ 1. — С.76−82.
  88. , Н.А. Снижение прогрессирования преддиабета в сахарный диабет типа 2 результат крупнейшего исследования Текст. /Н.А.Петунина //Мед. вестник. — 2006. — № 34 (377). — С. 12.
  89. , Н.М. Метаболический синдром у женщин: две грани единой проблемы Текст. /Н.М.Подзолокова, О. Л. Глазкова, И. В. Топольская //Акушерство и гинекология .- 2003. -№ 6. С.28−33.
  90. Психологические особенности подростков с ишемической болезнью сердца в анамнезе и их сопряженность с показателями спектра липопротеидов
  91. , Ю.И. Современные аспекты артериальной гипертензии и метаболического синдрома у подростков Текст. /Ю.И. Ровда, Т. С. Ровда //Педиатрия.- 2002. № 4.- С.82−86.
  92. , Г. Е. Роль полиморфизма гена ангиотензинпревращающего фермента в развитии метаболического синдрома Текст. /Г.Е.Ройтберг, А. В. Тихонравов, Ж. В. Дороль // Терапевтический арх. 2003. -Т.75, № 12. -С.72−77.
  93. , Л. А. Анализ информативности показателей инсулинглюкозного гомеостаза у больных с метаболическим синдромом X Текст. /Л.А.Рукояткина, В. А. Галенок, З. Г. Бондарева // Терапевтический арх. — 2002. -Т.74, № 4. С.63−65.
  94. , А.С. Патогенез артериальной гипертонии в рамках метаболического синдрома Текст. /А.С.Рязанов, А. А. Аракелянц, А. П. Юренев // Терапевтический арх. 2003. -Т.75, № 3. — С.86−88.
  95. , Г. И. Механизмы развития и прогрессирования сосудистых диабетических осложнений и методы их профилактики Текст. /Г.И.Сивиус // Мед. вестник. 2006. — № 28 (371). -С.16.
  96. , В.Б. Совершенствование профилактики инсульта требует пересмотра концепции факторов риска Текст. /В.Б.Симоненко, Е. А. Широков, Б. С. Виленский // Неврологический, журн. 2006. -Т. 11, № 3. — С.39−43.
  97. Современная терапия артериальной гипертензии (анализ рекомендаций Европейского общества кардиологов) Текст. /Д.В.Преображенский, А. В. Маренич, Б. А. Сидоренко, М. К. Пересыпко // Consilium medicum. 2003. -Т. 5, № 11.-С.626−629.
  98. Стандартизированный набор диагностических нейропсихологических методик Текст. /Л.И.Вассерман. -Л., 1987. 42 с.
  99. , В.В. Изменение сердечно-сосудистой системы и клинико-биохимические маркеры нарушений липидного обмена при ожирении у детей и подростков Текст. /В.В.Строгий //Современная медицина.-2004.-№ 5. С. 6−11.
  100. , А.В. Фибраты при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом типа 2 Текст. /А.В.Сусеков // Справ, поликлинического врача. 2004. -№ 2. — С. 15−18.
  101. , В.Н. Аполипопротеины (а) маркер активности атеросклеротического процесса Текст. /В.Н.Титов //Терапевтический арх. -1993.-№ 12. — С.79−82.
  102. , В. Н. Методические аспекты исследования глюкозы крови Текст. /В.Н.Титов //Клин. лаб. диагностика. 1994. -№ 6.- С. 4 -8.
  103. , В.Н. Функциональная классификация липопротеидных частиц транспорта ТГ (гипотеза) Текст. /В.Н.Титов // Клин. лаб. диагностика. 1996.- № 4. С.46−51.
  104. , В.Н. Липопротеины как функциональные ассоциаты белок-липидных комплексов Текст. /В.Н.Титов //Клин. лаб.диагностика.-1997. -№ 7.- С.13−19.
  105. , В.Н. Аполипопротеины (а) как тест активности атеросклероза Текст. / В. Н. Титов // Клин. лаб. диагностика. -1997. -№ 11. С.3−8.
  106. , В.Н. Внутриклеточный дефицит полиеновых жирных кислот в патогенезе атеросклероза Текст. /В.Н.Титов //Кардиология 1998. — № 1. -С.43−49.
  107. , В.Н. Патогенез атеросклероза для XXI века Текст. /В.Н.Титов //Клин. лаб. диагностика. -1998. -№ 1. -С.3−11.
  108. , В.Н. Клиническая химия атеросклероза Текст. /В.Н.Титов //Клин, лаб. диагностика- 1998. -№ 4. С.3−13.
  109. , В.Н. Атеросклероз как проблема общей биологии: адаптация клеток к эссенциальным жирным кислотам Текст. / В. Н. Титов // Вестн. РАМН. -1999.-№ 10. -С.53−57.
  110. , В.Н. Рецепторный эндоцитоз пол неновых кислот и резистентность к атеросклерозу Текст. / В. Н. Титов //Клин. лаб. диагностика. -1999. -№ 1. -С.3−8.
  111. , В.Н. Филогенез и становление в клетки жирных кислот Текст. /
  112. B.Н.Титов //Клин. лаб. диагностика. 1999. — № 3. — С. -3−10.
  113. , В.Н. Клиническая биохимия и кардиальные вопросы патогенеза атеросклероза Текст. / В. Н. Титов //Клин. лаб. диагностика. 2000. -№ 1. —1. C.3−9.
  114. , В.Н. Липопротеины высокой плотности: структура, функция и диагностическое значение Текст. /В.Н.Титов //Клин. лаб. диагностика. 2000.-№ 2.-С.25−32.
  115. , В.Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса (гипотеза) Текст. /В.Н.Титов // Клин, лаб диагностика. 2000. — № 4. — С.3−10
  116. , В.Н. Липопротеины очень низкой и низкой плотности: функция, транспорт жирных кислот и диагностическое значение Текст. /В.Н.Титов //Клин. лаб. диагностика. 2000. — № 11.- С.25−32.
  117. МО.Томпсон, Г. Р. Руководство по гиперлипидемии Текст. /Г.Р.Томпсон: пер. с англ.-М., 1991.-255 с.
  118. , Я.С. Клиническая фармакология ноотропных препаратов и возможности их применения в кардиологии и гастроэнтерологии Текст. /Я.С. Циммерман, Д. И. Щеткин // Клинич. фармакология и терапия. 2002. -№ 2. — С. 70−73.
  119. , Е.Д. Нейропсихология Текст. / Е. Э. Хомская. М., 1987. -288 с.
  120. Хирургическое лечение тяжёлых форм метаболического синдром Текст. / Ю. И. Седлецкий, В. М. Седов, А. Е. Неймарк, О. А. Девитиярова // Вестн. хирургии. 2005. -Т. 164, № 1. — С.42−46.
  121. , И.Е. Метаболический синдром Текст. / И. Е. Чазова, В. Б. Мычка // Cosilium medicum. 2002. -№ 11.- С.587−590.
  122. , И.Е. Метаболический синдром, сахарный диабет типа 2 и артериальная гипертензия Текст. /И.Е.Чазова, В. Б. Мычка // Сердце: журн. для практ. врачей 2003. -Т.2, № 3. — С. 102 — 104.
  123. , И.Е. Метаболический синдром Текст. /И.Е.Чазова, В. Б. Мычка. -М.: МедиаМедика, 2004- 168 с.
  124. , И.Е. Артериальная гипертензия у пациентов с метаболическим синдромом Текст. /И.Е.Чазова // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. 2005. -№ 11. — С.6−9.
  125. , И.Е. Синдром «X», часть 1 Текст. /И.Е.Чазова, В.Б.Мычка//Лёгкое сердце. 2005. -№.2. — С.2−3.
  126. , И.Е. Синдром «X», часть 2 Текст. /И.Е.Чазова, В. Б. Мычка // Лёгкое сердце. 2005. — № 3. — С.2−3.
  127. , И.Е. Что такое метаболический синдром Текст. /И.Е.Чазова, В. Б. Мычка // Сердце. 2005. — № 1.-С.2−3.
  128. , A.M. Артериальная гипертензия и метаболический синдром Текст. /А.М.Шилов // Мед. вестник. 2005. -№ 26. — С. 10−11.
  129. , Н.А. Гипотензивная эффективность и преносимость лизиноприла у больных с метаболическим синдромом Текст. /Н.А.Шостак, Д. А. Аничков // Рус. мед.журн. 2002. — № 11. — С.503−505.
  130. , Н.А. К вопросу о диагностических критериях метаболического синдрома Текст. /Н.А.Шостак, Д. А. Аничков // Рус. мед.журн. 2002. -№ 11.-С. 1255−1257.
  131. , Н.А. Метаболический синдром: критерии диагностики и возможности антигипертензивной терапии Текст. /Н.А.Шостак, Д. А. Аничков // Рус. мед. журн. 2002. -№ 27. — С. 1258−1261.
  132. , М.Ю. Профилактика сердечно-сосудистой патологии у детей из группы высокого риска Текст. /М.Ю.Щербакова, А. И. Старцева // Лечащий врач. 2003. -№ 2. — С.24−28.
  133. , В.Н. Вазоактивные препараты: фармакологические свойства и применение при цереброваскулярных расстройствах Текст. / В. Н. Шток // Рос. мед. журн. 1999. — Т.7, № 9. — С. 434 — 437.
  134. , Э.П. Современные подходы к лечению метаболических заболеваний печени Текст. /Э.П.Яковенко //Мед. вестник. 2006. -№ 32 (375). — С.12.
  135. , Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике Текст. /Н.Н.Яхно //Неврологический журн. 2006. -Т.11,№ 1. — С.4−12.
  136. , Н.Н. Сосудистые когнитивные расстройства Текст. /Н.Н.Яхно // Рус. мед. журн. 2005.-Т. 13, № 12. — С.789−793.
  137. A review on the diagnosis, natural history and treatment of familial hypercholesterolaemia Text. / D. Marks, M. Thorogood, H. Neil et al. //Atherosclerosis. 2003.-Vol. 168, № 5.-P. 1−14.
  138. Alberti К. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications, part 1 Text. / K. Alberti, P. Zimmet //Diabet Med. -1998. № 15. -P.539−553.
  139. American College of Endocrinology position statement on the insulin resistance syndrome Text. /D.Einhorn, G. Reaven, R. Cobin et al. // Endocr. Pract. 2003. — № 9. — P. 237−252.
  140. American Heart Association Guidelines for Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease Beginning in Childhood Text. /R.Kavey, S. Daniels, R. Lauer et al // Circulation. -2003. -Vol. 107, № 11. P. 1562−1566.
  141. Asami T. Treatment of children with familial hypercholesterolemia with colestilan, a newly developed bile acid binding resin Text. /T.Asami. M. Uchiyama //Atherosclerosis. 2002. -Vol. 164, № 10. — P. 381−382.
  142. Atherosclerosis in children and youth. A morphometric multinational investigation of WHO/ISFC 1986 -1996 Text. / J. Fernandez-Britto, R. Wong, D. Contreras et al // Atherosclerosis. -2000. -Vol. 151, № 7. P. 168.
  143. Age-related Insulin Resistance: A Review Text. / C. Couet, J. Delarue, T. Constsns // Hormone Researche. 1991. — № 38.- P.46−50.
  144. Barnett A. Hypertension and insulin resistance Text. /A.Barnett // Hyperten. Ann. 1992.-№ 2.-P.2−18.
  145. Brands M. Hyperinsulinemia and hypertonia /M.Brands, J. Hall // NMCD. -1993. -№ 3. -P.155−157.
  146. Berthezene F. Hypertrigleridemia: Cause or Conseguence of Insulin Resistance? Text. /F.Berthezene // Hormone Researche. 1992. — № 38. -P.39−40.
  147. Caro F. Insulin resistance in Obese and Nonbese Man Text. /F.Caro // J. Clin. Endocrinol. Metabolism. 1991. — № 73. -P.691−695.
  148. Clinical guidelines on identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults-the evidence report. National Institutes of Health Text. /Obes. Res. 1998. -№ 2 (suppl 6). — P. 51−209- Obes.Res. -1998. — № 6. — P. 464.
  149. Characteristics of the Insulin Resistance Syndrome in a Japanese Population. The Jichi Medical School Cohort Study Text. / K. Kario, N. Nafo, K. Kayaba et al. //Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology 1996.-№ 16 — P. 270−274.
  150. Diabetes in America Text. / NIH Publication No. 1995. — № 1468 -P. 429 -443.
  151. Dodson P. Hypertension and insulin resistance: mechanisms and implications for treatment Text. /Р. Dodson //J. Hum. Hypertens. 1991. -№ 5. — P. 1−6.
  152. Early statin therapy endothelial function in children with familial hypercholesterolemia Text. / S. De Jongh, M. Lilien, J. Roodt et al // J. Am. Coll.cardiol. 2002. -Vol. 40, № 12. — P. 2117 -2121.
  153. Evaluation and management of dyslipoproteinemia in children Text. /F.Franclin, N. Dashti, C. Franclin // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. -1998. -Vol. 27,№ 3.-P.641 -654.
  154. Fasting Hyperinsulinism, insulin Resistance Syndrome and Coronary Artery Disease in Men and Women Text. /C.Solymoss, M. Marsil, M. Chaur et al // Am. J.Cardiol. 1995. -№ 75. — P. 1152 — 1156.
  155. Insulin Resistance Associated With Compensatory Hyperinsulinemia as an Independent Risk Factor for Vasospatic Angina Text. / K. Shinozaki, M. Suzuki, M. Ikebuchi // Circulation. 1995. — № 92. — P. 1749 -1757.
  156. Involment of the Hemostatic system in the Insulin Resistance Syndrome. A Study of 1500 Paitiens With Angina Pectoris Text. /I. Juhan-Vague, S. Thompson, B. Bell et al // Arteriosclerosis and Thrombosis.-1993.- № 13.-P. 1865 -1873.
  157. Le nuove raccomendazioni per prevennire l, aterossclersi Text. // Doctor Pediatria. 2000. — № 5. -P. 21 -29.
  158. McCarty M. Elevated sympathetic activity may promote insuin resistance syndrome by activating alpha -I adrenergic receptors on adipocytes Text. /M.McCarty //Med. Hypotheses. 2004. -№ 64 (5). -P. 830 -838.
  159. Management of hyperholesterolemia in childhood and adolescence Text. / D. Kronn, A.Sapru. G. Satou et al // Heart Dis. 2000. — Vol. 2, № 5. — P. 348 -353.
  160. Modan M. Hyperinsulinemia of increased sympathetic drive as link for obesity and hypertension Text. /M.Modan, II. Halkin // Diabetes Care. 1991. -№ 14. — P. 470 — 487.
  161. Molecular Basis of Insulin Resistance Text. IE. 1992. -Clauser, I. Leconte, C. Auzan // Hormone Reasearche. -№ 38.-P. 5−12.
  162. Plant stanol ester margarine lowers serum total and lowdensity lipoprotein cholesterol concentrations of healthy children: The STRIP project Text. /A.Tammi, T. Rionnemaa, H. Gylling et al //J/Pediatrics. 2000. -Vol.136, № 4. — P.503−510.
  163. Prevalence of metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Examination Survey Text. IE. Ford, W. Giles, W. Dietz // JAMA. 2002. — Vol.287. — P. 356 -359.
  164. Grassi G. Role of sympathetic nervous system in human hypertension Text. / G. Grassi // J.Hypertens. 1998.-№ 16.-P.1979−1987.
  165. Rahn K. The sympathetic nervous system in the pathogenesis of hypertension Text. /K.Rahn, M. Barenbrock //J. Hypertens. -1999. № 17. — P. 11 -14.
  166. Reaven G. A syndrome of resistance to insulin-stimulated glucose uptake -syndrome X: definition and implications Text. /G.Reaven /Cardiovascular Risk Factors. 1993. -№ 3.- P.2−6.
  167. Reaven G. Role of insulin resistance in human disease Text. /G.Reaven // Diabetes. 1988. — № 37. -.P. 1595 -1607.
  168. Relationshi between glucose tolerance, insulin secretion and insulin action non-obese inviduals withvarying degress of glucose tolerance Text. /G.Reaven, C. Hollenbeck, Y. Chen //Diabetologia. 1989. — № 32. — P.52 -55.
  169. Relation of life-style with lipids, blood pressure and insulin in adolescents and young Text. /J.Raitakari, V. Kimmo, Porka et al. // The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Atherosclerosis. 1994. — № 111. — P. 237 -246.
  170. Relationships between plasma insulin, triglyceride, body mass index and plasminogen activator inhibitor Text. / I. Juhan-Vague, P. Vague, M. Alessi // Diabetes Metab. -1987. № 13.- P. 331 -336.
  171. Reld J. Rilmenidine a clinical overview Text. /J.Reld // Am. Hypertens. 1999. -№ 13.-.P.106−111.
  172. Second nation -wide study of atherosclerosis in infants, children and young adults in Japan Text. /M.Imakita, C. Yutani, J. Strong // Atherosclerosis. 2001 -Vol.155, № 4. — P. 487 -497.
  173. Syndrome X: prevalence in large population study Text. /J.Lui, M. Trevisan, A. Menotti // NMCD. -1997. -№ 7. P. 70 -76.
  174. The effects of changes in dietary fat on the food group and nutrient intake of 4-to 10-year-old children Text. /L.Dixon, J. McKenzie, B. Shonnon // Pediatrics. — 1997. -Vol. 100, № 5.- P. 863 -872.
  175. The Patient with Syndrome X. The ABCs of Antihypertensive Therapy Text. /S. Khouiy, I. Khaled, J. Sowers //New York. 1994. — Vol. 32. — P. 213 -220.
  176. Third report of the National Cholesterol Education Program NCEP — expert panel on detection, evaluation and treatment blood cholesterol in adults: final report Text. /Adult Treatment Panel III // Circulation. — 2002.- № 106. — P.3143- 3421
  177. Tonstad S. Role of lipid-lowering pharmacotherapy in children Text. / S. Tonstand // Pediatr. Drugs. 2000. -Vol.2, № 1. -P. 11 — 22.
Заполнить форму текущей работой