Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у женщин с различным уровнем физической работоспособности

Диссертация: Особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у женщин с различным уровнем физической работоспособности
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Апробация работы. Основные положения диссертационного исследования представлялись на XXVI Межрегиональному съезде врачей «Году семьи — новые технологии» (Самара, 2007) — на 8-ом международном конгрессе молодых ученых (Москва, 2007) — на научно-практической конференции «Естествознание и гуманизм» (Томск, 2007) — на научно-практической конференции врачей «Модернизация здравоохранения и современные… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РОЛИ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Влияние беременности на физиологические процессы в организме женщины
    • 1. 2. Методы определения физической работоспособности и влияние тренировки на ее повышение
    • 1. 3. Физическая работоспособность, как фактор влияния на течение беременности
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика групп обследованных пациентов
    • 2. 2. Клинические, инструментальные и лабораторные методы исследования
    • 2. 3. Методика исследования качества жизни
    • 2. 4. Математико-статистичёская ~ обработка" полученных" результатов и методы прогнозирования
  • Глава 3. ВЛИЯНИЕ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ЖЕНЩИНЫ НА ЧАСТОТУ ФОРМИРОВАНИЯ ПАТОЛОГИИ ГЕСТАЦИОННОГО ПРОЦЕССА
    • 3. 1. Анамнестические особенности беременных женщин с разным уровнем физической работоспособности
    • 3. 2. Особенности течения беременности и родов у женщин с различным уровнем физической работоспособности
  • Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЩЕСТВЕННОГО МНЕНИЯ ПО ВОПРОСУ ВЛИЯНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НА БЛАГОПРИЯТНОЕ ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
  • Глава 5. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С
  • РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Глава 6. ЗНАЧЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ФИЗИЧЕСКОЙ. НАГРУЗКЕ В ФОРМИРОВАНИИ ОСЛОЖНЕННОГО ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО 86 6.1 .Исследования уровня толерантности к физической нагрузке при беременности.

6.2.Анамнестические особенности женщин с различным уровнем толерантности к физической нагрузке.

6.3. Особенности течения беременности и родов у женщин с различным уровнем аэробной производительности

6.4.Состояние новорожденных детей у женщин основной и контрольной групп. ЮЗ

6.5. Оценка толерантности к физической нагрузке у беременных как прогностического и диагностического критерия .Ю

Особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у женщин с различным уровнем физической работоспособности (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Охрана здоровья матери и ребенка была и остается приоритетным направлением государственной социальной политики нашего государства, нашедшего яркое отражение в концепции создания Национального проекта «Здоровье» (Путин В.В., 2007). Повышение уровня здоровья женщин, особое отношение к беременности как процессу, формирующему потенциал общества, уровень его возможностей и определяющий перспективы развития всего социума, является одной из основных и определяющих целей национального проекта (Медведев Д.А., 2008). В этой связи, задача обеспечения оптимальных условий течения беременности, устранение факторов риска, формирование здорового поколения, в том числе и в течение антенатального периода развития, становиться актуальной и своевременной.

В России качество здоровья беременных отражает продолжающееся снижение числа нормальных родов (Фролова О.Г., Ильичева И. А., 2003; Серов В. Н., 2007). Материнская смертность как важнейший индикатор репродуктивного здоровья женщины в России в 2,5 раза выше, чем в Европе (Кулаков В.И., 2002; Баранов А. А. с соавт., 2005). Структура младенческой.

—-смертности показывает связь ее со здоровьем матери: 40% причин составляют — — заболевания и состояния, возникающие во внутриутробном периоде и на первой неделе жизни (Айламазян Э.К., Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М., 2007).

Уровень рождаемости в настоящий момент вызывает необходимость не только ее стимуляции, но и обеспечения оптимального течения процесса гестации и родов (Ушаков Е.В., 2004; Айламазян Э. К. 2006). Несмотря на понимание этой проблемы во всем мире, она остается остро актуальной до настоящего времени. Вызывает тревогу и отношение населения, в особенности женщин репродуктивного возраста к собственному здоровью. К сожалению не соблюдение принципов «здорового образа жизни», как стиль поведения, распространился на все социальные слои и группы, в том числе и среди беременных женщин. Это особенно важно, так как от здоровья матери во многом зависит здоровье будущего ребенка (Целкович Л.С., Родкина Р. А., Линева О. И., 1997; Honein Margaret, 2003; Song Gang, Bao Hugjiti, 2004).

Современный мир предъявляет все меньше требований к физическому состоянию ! человека. Способность к физическому труду, сила, ловкость, выносливость более не являются качествами позволяющими получить преимущество в конкуренции. XXI век более требователен к способностям лежащим вне сферы физической активности. Однако ряд физиологических процессов, без которых невозможно продолжение человеческого родабеременность и роды, предъявляют к организму женщины повышенные требования именно в плане физического развития. Физическая работоспособность представляет собой один из основополагающих компонентов системы адаптации, позволяющий организму человека адекватно реагировать на изменяющиеся факторы внешней среды и сохранять важнейшие параметры гомеостаза (Айламазян Э.К., 2000).

Без надлежащей готовности высока вероятность срыва адаптационных возможностей и развитие патологических состояний, имеющих последствия как для матери,"так и для ребенка. Начиная с имплантаци^ яйцеклетки и заканчивая рождением ребенка, требования эмбриона-плода постоянно возрастают, заставляя организм матери совершенствовать адаптационно-компенсаторные механизмы, обеспечивающие его правильное развитие (Анохин П.К., 1972, Линева О. И., Павлов В. В., 1997).

Несмотря на значительные достижения в изучении акушерской патологии, принципов ее формирования по-прежнему остаются нерешенными многие вопросы влияния и значимости уровня физической работоспособности женщины на течение беременности, не разработаны методы определения адаптационных способностей организма беременной женщины.

Исходя из научио-iфактической значимости проблемы, необходимость исследований ролифизической" — работоспособности и мощности аэробных' механизмов вформировании патологии беременности, родови* состояния, новорожденного, обоснования комплекса мероприятий. по профилактике нарушениютечения* гестационного процесса, является весьма актуальной: задачей современного-акушерства.

Цель исследованияНаучно обосновать, особенности течения: беременности, родов и состояния новорожденного в зависимости' от уровняфизической работоспособности и физической активности женщины. Задачи исследования.. -.:

1. Изучить, особенности? течения гестационного^ периода-: у женщин’с: различным уровнем физической работоспособности,.

2. Оценить отношение беременных, женщин к физической: активностии физической культуре.

3. Изучить качество жизни у беременных с различным уровнем? физической активности.

4. Обосновать рольтолерантности к физическойнагрузке: в формировании патологического течения беременности, родов и состояния новорожденного.

Разработать^' • прогностические и• диагностические критерии= неблагоприятного течения беременности, родов и состояния новорожденного у женщин с различным уровнем физической. работоспособности.

Научная новизна работы в системном подходе* к изучению роли: физической активности и уровня физической работоспособности на течение и исходы гестационного процесса. В диссертации:

• уточнена роль толерантности к физическойнагрузке как фактора риска патологического течения беременности и состояния новорожденного;

• дана социально-гигиеническая характеристика распространенности принципов «здорового образа жизни» среди беременных женщин;

• впервые получены данные о «качестве жизни» беременных женщин с различным уровнем физической активности;

• впервые разработаны методики определения уровня физической работоспособности во время беременности (рационализаторское предложение № 574 от 22.01.2008 г.);

• впервые разработаны критерии прогнозирования и диагностики неблагоприятного течения беременности, родов и состояния новорожденного у женщин с различным уровнем физической-работоспособности (рационализаторское предложение № 584 от 24.03.2008 г.).

Практическая значимость работы.

Полученные в результате проведенных исследований данные о роли физической активности и физической работоспособности беременных женщин в формировании патологического течения гестационного процесса, применяются в деятельности женских консультаций г. Самара для обоснования применения комплекса профилактических мероприятий ———индивидуального и-коллективного .характеракак-среди-беременных, так и среди женщин на этапе догестационной подготовки.

Данные о распространенности принципов «здорового образа жизни» среди беременных женщин и параметрах «качества жизни» беременных можно использовать при разработке программы мероприятий по улучшению качества медицинской помощи женщинам и детям на уровне амбулаторного звена.

Полученные результаты о значении уровня физической работоспособности беременной женщины, ее толерантности к аэробным физическим нагрузкам, а также возможности использования этих параметров? для-. прогнозирования рискаосложненного: течения беременности и родовиспользуются в учебном процессе кафедр, акушерства и. гинекологии Самарского' государственного медицинского) университета: •.. ' '.

Основные положения, выносимые на защиту: ,.

1., Женщины, со сниженным. уровнем физической: работоспособности имеют существенно? более высокий риск осложненного течениягестации и родов.. • ¦•'¦'.' • 2. Большинство женщин. имеет. средний инизкий уровень физической активности и недостаточно' информированы о благоприятном! влиянии? физических, упражнений, на течение беременности и родов. >>¦ .

3. Параметры- «качества: жизни» изменяются-!во. время’беременности и зависят от уровня/физической] активности женщины.. — ^ ;

4. Сниженный-уровень толерантности/к физическойшагрузкешожёт. рассматриваться в. качестве фактора риска развития осложненного течения гестации, родов и нарушения состояния внутриутробного плода, обладающего достаточным уровнем прогностической и диагностической значимоста:•.•••••••.¦ :J.

Апробация работы. Основные положения диссертационного исследования представлялись на XXVI Межрегиональному съезде врачей «Году семьи — новые технологии» (Самара, 2007) — на 8-ом международном конгрессе молодых ученых (Москва, 2007) — на научно-практической конференции «Естествознание и гуманизм» (Томск, 2007) — на научно-практической конференции врачей «Модернизация здравоохранения и современные вопросы практической медицины» (Ульяновск, 2007). на научно-практических конференциях врачей «Центр здоровья женщины».

Самара, 2006, 2007) — на научно-практической конференции врачей ММУ ГКП № 15 (Самара-, 2007) — международной научно-практической-конференции «Здоровье здоровых» (Самара, 2008)-: на совмёстном заседании. кафедр акушерстваи гинекологии № 1, 2, ИПО5 Самарского-государственного медицинского университета (Самара, 2008).

Личный вклад автораАвтором производилось клиническое обследование беременных. групп сравнения- (151: женщина) с использованием? клинических, функциональных и инструментальных методик. Проведено > исследование «качества? жизни» и социологическое исследованиена основании созданной, автором анкеты (200 женщин). Разработана и*, апробирована модификация методикиопределения уровня физической! работоспособности во время. беременности (рационализаторское предложение № 574 от 22.01.2008 г.);

Публикации. По материалам диссертацииопубликовано 9 печатных работ в журналах и сборниках научных трудов, в том числе 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК РФ (Вестник РУДН, № 6 2007г.),. оформлено два рационализаторских предложения-.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 128 страницах машинописного текста (без спискалитературы): Состоит из введения^ обзора, литературы, главы с изложением материалов и методов исследования, четырех главсодержащих результатысобственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя использованной литературы, включающего 191 источников, из них 141 на русском и 50 на иностранных языках. Работа иллюстрирована 12'таблицами и 21 рисунком.

ВЫВОДЫ.

1. Женщины со сниженным уровнем физической работоспособности имеют достоверно (р<0.05) более высокий риск развития осложненного течения гестации и родов. Фактор «спортивные тренировки в анамнезе» можно рассматривать как комплексный маркер биологического и социального поведения женщины, ее отношения к своему организму и ответственности за исход беременности.

2. Большинство женщин имеет средний уровень физической активности (56,6%), субъективная оценка которого ими завышается. С наступлением беременности стиль поведения и отношение к принципам здорового образа жизни не изменяется (г=0.58, р<0.05). Беременные недостаточно информированы (22,1%) о благоприятном влиянии физических упражнений на течение беременности и родов, хотя большая часть (78,4%) желали получить знания и навыки специальных комплексов упражнений для беременных.

3. Во время беременности наблюдается достоверное снижение показателя физического функционирования на 10−20%, особенно выраженное в группе женщин, которые никогда ранее не занимались спортом (р<0.05). ~ Женщины, занимавшиеся ранее ~ спортивнымиупражнениями, достоверно выше оценивают свое состояние (р<0.05) и имеют более оптимистичные прогнозы на будущее, чем даже не беременные женщины.

4. Низкий уровень толерантности женщины к физической нагрузке, определенный предложенным методом, может рассматриваться как высокочувствительный фактор риска развития гестоза (ОР=2,86- ДК=4,57), нарушений состояния фетоплацентарного комплекса (ОР=5,23- ДК=7,19). Роды у женщин с данным фактором риска имеют большую продолжительность, во время которых более часто регистрируются аномалии родовой деятельности (ОР=2,43- ДК=3,86), в результате у них увеличивается кровопотеря, возрастает частота послеродовых осложнений (ОР=3,4- ДК=5,32), дети у таких матерей имеют сниженную массу тела (ОР=2,18) и его длину (ОР=2,54).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Медико-профилактические мероприятия, рекомендуемые на этапе женской консультации.

Формировать группы риска по гестозу, нарушения внутриутробного состояния плода, аномалии родовой деятельности и патологии послеродового периода с учетом уровня толерантности к физической нагрузке (менее 60 единиц), определенного с помощью предложенного метода.

Повысить значимость физических упражнений в комплексе физиопсихопрофилактической подготовки беременных на этапе женской консультации. Предусмотреть в плане подготовки теоретические занятия о пользе специальных комплексов физических упражнений для беременных и возможностях самостоятельного их выполнения.

При формировании индивидуальных программ профилактики и наблюдения женщин во время беременности учитывать результаты исследования параметров качества жизни с учетом уровня физических возможностей женщины.:.

Мероприятия медико-социального характера, рекомендуемые к применению на всех этапах медицинского наблюдения.

Существенно повысить роль физического воспитания и предусмотреть мероприятия по повышению уровня физического развития будущих матерей с целью формирования здорового поколения и снижения уровня риска осложненного течения гестации и родов. Рассматривать мероприятия, направленные на повышение роли физической культуры в обществе и отдельных его группах — девочки и женщины репродуктивного возраста, как резерв повышения уровня их здоровья и необходимое условие реализации государственной политики в сфере охраны здоровья матери и ребенка.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В., В. Опыт применения ЛФК при тазовом предлежании плода./ В. В. Абрамченко, В. В. Болотских, Л. А. Иванова //Акушерство и гинекология, 2003. № 6. — С. 15 — 17.
  2. , В.В. Безопасное материнство. /В.В. Абрамченко. -Санкт-Петербург, 1997. 177 с.
  3. , Л.И. Оздоровительное плавание в дородовом периоде. / Л. И. Аикина, И.Г., Аврамова // Акушерство и гинекология, 2007. № 4. — С.34 — 36. .
  4. , Э.К. Акушерство. / Э. К. Айламазян: Учебник для высших учебных заведений. СПб, 2000. — С.75−85.
  5. , В.П. Физическое развитие и подготовленность юных гимнасток и школьниц 11−12 лет. / В. П. Аксенов // Культура. Тезисы докладов ВНПК. Кисловодск, 1998.- С. 23 — 27. ¦ '
  6. Акушерство. Национальное руководство. / Под ред.Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. М.: Медицина, 2007. -1300 с.
  7. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. Выпуск 2./ Под ред. В. И. Кулакова. М.: Медицина, 2006. 560 с.
  8. Акушерская и гинекологическая помощь / О. Г. Фролова, Е. И. Николаева, 3.3. Токоева и др. / Под ред. В. И. Кулакова. -М., 1995.-234 с.
  9. , Н.С. Энергетическая ценность тренировочных нагрузок на повышение физической работоспособности.-/ Н. С. Алешина, // Сборник научных работ ППС.- Тула, 1999.- С. 27 29.
  10. Анализ результатов клинического использования ПАМГ — теста у беременных группы риска / М. Н. Болтовская, М. И. Маршицкая, С. В. Наумова и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 1999. № 6. — С. 11−13.
  11. , П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. / П. К. Анохин М.: Наука, 1972. — 223 с.
  12. , A.M. Влияние атмосферных фронтов на физическую работоспособность и адаптивные реакции сердечно-сосудистой системы. / A.M. Арингазина, К. У. Касенов // Украинский медицинский журнал, 1999. № 4 (12) сентябрь-октябрь. — С.123.
  13. , Л. Л. Динамика физической работоспособности студентов. / Л. Л. Артамонова, З. В. Гребенщикова // Тезисы НПК. Физическая культура и спорт.- Тула, 1998.- С. 19.
  14. , И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. / И. В. Аулик. // 2-ое издан.перераб.и допол. М.: Медицина, 1990. 192 с.- -16. -Аулик,-И.В. Физическая работоспособность. /И.В Аулик.// М., Медицина, 1979 192 с.
  15. , P.M. Донозологическая диагностика в оценке состояния здоровья. / P.M. Баевский СПб.: Наука, 1993.- 127 с.
  16. , Н. Девять месяцев до рождения. / Н. Башкирова, М.-.Медицина, 2000.-123 с.
  17. , В.П. Физическая работоспособность трудящихся женщин с избыточной массой тела при диспансерном наблюдении. /В.П. Башмаков //Актуальные проблемы питания промышленных рабочих, М., 1988. С. 110 — 115.
  18. , З.Б. Эргометрические и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов. / З.Б. Белоцерковский// Книга физического развития и спорта.- М., 2005.-127.
  19. , А.Ф. Программа «Здоровая семья» / А. Ф. Беляев, А.Ф., И. Л. Ли //Здоровье семьи — XXI век. Материалы 5 международной научной конференции. — Пермь (Россия) — Мармарис (Турция). — М., 2001.-С. 18−19.
  20. , В.И. Акушерская помощь в женской консультации. — / В. И. Бодяжина. М.: Медицина, 1998.-256 с. 5 .
  21. , Н.Н. Охрана материнства и детства как медико-социальная проблема / Н. Н. Ваганов // Здравоохранение Росс. Федерации,-1991.-№ 10. С. 4−7.
  22. , Н.Н. Физическая работоспособность и закономерности функционирования системы &bdquo-транспорта кислорода. у женщин в периодгестации. / Н. Н. Вавилова // Дальневосточный медицинский журнал, 1996. № 2. — С.52−54.
  23. , Т.П. О методических подходах к разработке модели обусловленности, здоровья женщин во время беременности / Т. П. Васильева, В. А. Васин, Л. А. Дубисская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -1999. № 1. — С. 20 -23.
  24. , Г. Е. Течение и исход беременности под воздействием программы физической реабилитации у женщин с артериальнойгипертензией. / Г. Е. Верич, Т. П. Гусев //Акушерство и гинекология, 1999.-№ 1.-С. 17−20.
  25. , К.В. Состояние гемодинамики у беременных с преэклампсией легкой степени тяжести / К. В. Воронин, Т. А. Лоскутова // BicH. наук.дослщжень. Терноп. державн. мед.академ., 2003 № 1. — С. 22−23.
  26. , Г. Н. Физическая подготовка в период беременности: Учебное пособие с грифом Госкомспорта РФ. / Г. Н. Голубева, // Набережные Челны: Изд-во «КамГИФК», 2003. 80с.
  27. , В.В. Тренировка нырятельного рефлекса как способ повышения устойчивости человека к физическим нагрузкам. / В. В. Гота, Л. Б. Заварина. СПб, 2003.-С. 27.
  28. , Н.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему. / Н. Д. Граевская. М, 1985. — С. 13 — 43.
  29. , О.В. Здоровье и образ жизни семей различных социальных групп населения, имеющих детей раннего возраста. / О. В. Гринина, JI.B. Солохина. // Проблемы социальной гигиены, Iздравоохранения и истории медицины, 1996. № 1. — С.6 — 9.
  30. , А.В. Психология и- психофизиология труда: Учебное пособие. / А. В. Грязных, С. Г. Достовалов. Курган- 2006. 97 с.
  31. , Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине, педиатрии. / Е. В. Гублер. JL: «Медицина». Ленинградское отд., 1990. -178 с.
  32. , В.М. Суточный мониторинг артериального, давления и частоты сердечных сокращений при диагностике гестоза. / В. М. Гурьева, JI.C. Логутова, Ю. Б. Котов //Российский вестник акушера-гинеколога, 2003.-№ 1.-С. 4−9.
  33. , Э.Н. Врачебный контроль за лицами, занимающимися физической культурой и спортом. / Э. Н. Дворецкий, Н. Я. Прокопьев, Л. М. Белозерова. Тюмень-Пермь, 1992.- С. 85.
  34. , А.Г. Гипотонические состояния у спортсменов. / А. Г. Дембо, М. Я. Левин. Л., 1968. С. 38 — 50- 101.
  35. , А.Г. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте/А.Г. Дембо. М., 1977.-123 с.. «.
  36. , А.Г. Основные принципы врачебного наблюдения за физкультурниками и спортсменами различного пола и возраста. Лекция. / А. Г. Дембо. Л., 1983 С. 4 — 8.
  37. Дик Рид, Г. Роды без страха. / Г. Дик — Рид. СПб., 1997. — С. 4162.
  38. , В.К. Лечебное действие физической культуры. / В .К. Добровольский. М., 1968.- 127.
  39. , Э. Здоровье спортсмена.- /Э. Дойзер. М., 1980.— 127 с.
  40. , В.И. Лечебная физическая культура. / В. И. Дубровский. М., 1999.- 123 с.
  41. , И.В. Клиническое акушерство. / И. В. Дуда, В. И. Дуда. М.: Высшая школа, 1997. — 604 с. 49.. Елисеев, О. М Сердечно-сосудистые заболевания у беременных. / О. М. Елисеев. М., 1997. С. 9−27.
  42. , В.Д. Влияние умеренной физической нагрузки на клиническую картину: перекисное окисление липидов и иммунные показатели у больных хроническими дерматозами. / В. Д. Елькин. // Медицинский журнал, 2003.- № 1- С. 54−58.
  43. , В.А. Лечебная физкультура и врачебный контроль. /
  44. B.А. Епифанов, Г. Л. Апанасенко. М., 1992. С. 39, 267.
  45. , В.А. Справочник ЛФК. / В. А. Епифанов. М., 2004.1. C.76.
  46. , А.Ф. Физиотерапия в акушерстве и гинекологии. / А. Ф. Жаркин. Волгоград, 1988. С.11−29.
  47. , А.Ф. Рефлексотерапия в акушерстве и акушерстве и гинекологии. / А. Ф. Жаркин, Н. А. Жаркин. Л., 1988. С. 40 61.
  48. , А.И. Лечебная физкультура при заболевании периферических сосудов. / А. И. Журавлева. М., 1972.-С. 27.
  49. , А.И. Методы функциональной диагностики в спортивной медицине. / А. И. Журавлева, В. А Макаров. М., 1981.-127 с.
  50. , А.И. Спортивная медицина и лечебная физкультура. / А.И., Журавлева, Н. Д. Граевская. М.: Медицина. 1993. 127с.
  51. Здоровая семья медицинские аспекты и проблемы //Материалы 4 областного съезда акушеров-гинекологов, педиатров и терапевтов 14−15 декабря 1995 г.- Самара, 1995. — 327 с.
  52. , С.М. Врачебный контроль и лечебная физкультура. / С. М. Иванов. М., 1964.- 123 с.
  53. , Н.Б. Патогенез и интенсивная терапия печеночной недостаточности у беременных с гестозом. / Н. Б. Кабанова, Н. В. Князева, В. Д. Тимофеев. М.: Медицина, 1996. 123 с.
  54. , В.П. Здоровье нации, просвещение, образование. / В. П. Казначеев. Москва-Кострома: Исследовательский центр проблем качества подготовки специалистов. Кострома: ГПУ. — 1996. 248 с.
  55. , С.В. Кардиоритмография в диагностике акушерских и перинатальных осложнений. / С. В. Калентьева, Г. А. Ушакова. //Акушерство и гинекология, 2006 № 4. — С.6.
  56. , Н.Г. Особенности течения беременности, родов и неонатальных исходов при дефиците массы тела у женщин. / Н. Г. Каменева, В. Н. Парусов. //Акушерство и гинекология, 2001. № 4. — С. 39−41.
  57. , С.И. Информационные основы принятия решений в медицине. / С. И. Карась Автореф.дис.канд.мед.наук. Томск, 2003.- 23 с.
  58. , В.Л. Спортивная медицина. / В. Л. Карпман. М., 1987. С. 52 -55. 210−216.
  59. , В.Л. Тестирование в спортивной медицине. / В. Л. Карпман. М.: ФиС, 1988.- 123 с.
  60. , Л.С. Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Материалы научного форума. / Л. С. Каюпова. М., 1999. С. 166 — 167.
  61. , Л.М. Физиотерапия. / Л. М. Клячкин, М. Н. Виноградова. М., 1988.-127 с.
  62. , А.С. Физическая работоспособность и ее изменение при воздействии ионизирующего излучения. / А. С. Коваленко, И.Н.¦ „136
  63. Хомалюк: //Украинский медицинский журнал, 1999.- № 2 (10) март-апрель. — С. 23 27.
  64. Коваленко- Т. Т. Модель здоровья человека в физическом воспитании., / Т. Т. Коваленко. Волгоград, Издатель ВолГУ, 2005- 282с., ¦
  65. , А.Н. ЛФК в реабилитации больных с заболеваниями легких и сердца. / АЛЖ Кокосво, Э. В: Стрельцова- ' М-, 1981. 127 с.
  66. , Г. П. Руководство по доказательной медицине / Е. ИЖотельников^ А.СТДпигель. М., 2000--С.325-
  67. Кочегура- -Т.Н: Физиологическое-обоснование метода повышения работоспособности человека. — оператора с использованием биорезонансного воздействия' на центральную нервную систему: Автореф. дис. канд.мед.наук. / Т. Н. Кочегура. Волгоград, 2006. 23 с:
  68. , А.Г. Управление: двигательной- активностью и. работоспособностью организма. / А. Г. Кочегура, О.В. Бирюкова“ Н. Новгород, издательство НГМА, 2005. 154с.
  69. , А.Ф., Современное врачевание: от управления болезнью к управлению здоровьем- Роль семейного? врача- / А.Ф. Краснов- Б. Л. Мовшович. // Международный медицинский’журнал (Харьков), 2003:• ^-№ 2- С.11−13. .- :.
  70. Крефф, А. М: Женщина и спорт. / A.M. Крефф, М. Ф. Камю. М-, 1986.-123 с-
  71. , E.G. Влияние двигательных режимов на различные: уровни адаптации-студентов. / Е. С. Кудряшева, В. Н. Соловьев.//Успехи современного естествознания, 2003:.-№ 7.- С. 79. .
  72. , Г. М. Основы- спортивной медицины. / Г. М. Куколевский, Н. Д. Граевская. М, 1971.- 127 с.
  73. , В.И. Роль новых медицинских технологий в акушерстве, гинекологии и перинатологии. / В. И. Кулаков, В. А. Голубев. // Акушерство и гинекология, 1999. № 2. — С. З — 6.
  74. , В.Н. Транскраниальная электростимуляция как средство купирования токсикозов 1 половины беременности. / В. Н. Кустаров, Т. Г. Ваткович. // Акушерство и гинекология, 2004. № 4 — С. 17 — 30.
  75. , Г. Ф. Биометрия / Г. Ф. Лакин. М.:Высшая школа, 1990.-352с.
  76. , А.А. Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии. / А. А. Лебедева. М., 1962. С. 33 — 42.
  77. Лечебная физическая культура / Справочник под редакцией В. А. Епифанова. М., 2004. С. 373 — 388.
  78. Лечебные физические факторы у беременных. / А. Владимиров, Л. Гутман, Г. Пономаренко, Н. Тофан. СПб., 2004. С. 224.
  79. , О.И. Концептуальные пути взаимодействия врачей общей практики с акушерско-гинекологической службы / О. И. Линева, В. В. Павлов. // Материалы 6 областного съезда акушеров-гинекологов, педиатров и терапевтов. Самара, 1997. — С.6−7.
  80. , И.С. Исходы беременности у женщин с патологической прибавкой массы тела, сосудистой дисфункцией, преходящими отеками и транзиторной протеинурией. / И. С. Липатов, И. А. Купаев, Г. С. Козупица. // Акушерство и гинекология, 1996. № 6. — С. 16.
  81. , Л.М. Социальные проблемы повышения влияния физкультурно-оздоровительной деятельности на здоровье населения. /
  82. JI.M. Матвеева. //Вестник Южно-Уральского гос. университета, 2004. -№ 4. С. 193 — 195.
  83. , Д.А. Анализ выполнения приоритетных Национальных проектов / Д. А. Медведев. Москва.: Кремль, 2008. -стенограмма заседания.
  84. , В.А. Статистика в медицине и биологии / В. А. Медик, М. С. Токмачев, Б. Б. Фишман. т. 1.-М.Медицина, 2000.-456с.
  85. , В.А. Руководство по статистике здоровья и по статистике здоровья и здравоохранения. / В. А. Медик, М. С. Токмачев. М., Медицина, 2006. 223 с.
  86. , Ф.З. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшеничникова. М.: Медицина, 1998. -256 с.
  87. , И.А. Влияние условий труда на течение беременности родов и здоровье новорожденных у работников спичечного производства / И. А. Минаев, В. В. Семенова // Медицина труда и промышл. экология. — 1998. № 5.-С. 44−47.
  88. , Р.Е. Врачебный контроль при массовой физкультурно-оздоровительной работе. / Р. Е. Мотылянская, Л. А. Ерусалимский."М., 1980. С. 47−50.
  89. , В.Н. Физкультура при ожирении. / В. Н. Мошков. М., 1976.-С. 10−14.
  90. , В.Н. ЛФК в клинике внутренних болезней. / В. Н. Мошков. М., 1977.- 127 с.
  91. Немедикаментозные методы лечения невынашивания беременности, их влияние на плод и новорожденного (обзор) / И. К. Смирнова, Л. Ф. Шевченко, Л. П. Перетятко // Охрана здоровья семьи (Сб.науч.трудов). Иваново, 1996 — 304 с.
  92. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии. Краткое руководство. / Под ред. В. Н. Серова. М., 2007. — 250 с.
  93. , И.В. Сравнительная оценка физиологической стоимости работ, выполняемых беременными и небеременными работницами / И. В. Ниязева // Медицина труда и промышл. экология. 2000. — № 4. — С. ЗЗ — 37.
  94. , Б.Н. Беременность и роды у больной спинальной мышечной атрофией. / Б. Н. Новиков, В. А. Соколов // Журнал акушерства и женских болезней, 2005. 54 — № 2- С. 104−107.
  95. , Л.И. Состояние сердечно-сосудистой системы у. беременных с дефицитом массы тела. Автореф. дисс.канд.мед.наук. / Л. И. Олимова. Волгоград, 2004. 23 с.
  96. Особенности течения беременности и родов в зависимости от типологической характеристики женщин // Терноп.держав.мед.акад. , — 2003 № 3 — С. 108−111.
  97. , Л.Ю. Особенности течения беременности и родов при ожирении различного генеза. Автореф. дисс. канд.мед.наук. / Л. Ю. Панова. Пермь, 2004. 25с.
  98. , Г. И. Биомеханика: Учебник для студентов вузов. / Г. И. Попов. М.: Академия, 2005. 255 с.
  99. , Н.Я. Лечебная физкультура и спорт. / Н. Я. Прокопьев. Тюмень, 1999.-С.32.
  100. , М.А. Влияние физических упражнений на организм человека. /М.А. Проскурякова. М., 1972. С. 5−11.
  101. , В.В. Послание Федеральному собранию Российской Федерации / В. В. Путин. Москва, Кремль.-2007.
  102. , Р. Как родить здорового ребенка. / Р. Равич. М., Семья и школа, 1996.-208с.
  103. , В. А. Лечебно-физическая культура, врачебный контроль и физиология мышечной деятельности. / В. А. Резникова, Г. И. Филевич. Пятигорск, 1970.- 127 с.
  104. , В. Н. Изменение показателя активности регуляторных систем у беременных женщин с. гестозом на фоне артериальнойгипертонии / В. Н. Серов, И. И. Стольников. //Акушерство и гинекология, 2006. № 4. — С. 19.
  105. , В.А. Учебное пособие по лечебной физкультуре в акушерстве и гинекологии. / В. А. Силуянова, Н. Е. Кавторова. М., 1977. -С. 11−45.
  106. , Е.Г. ЛФК и массаж в лечении синдрома грушевидной мышцы у беременных женщин. / Е. Г. Скрябин. М., 2000. 123 с.
  107. , В.Н. Влияние различных двигательных режимов на адаптационные процессы и физическое здоровье молодежи. / В.Н.
  108. Соловьев. 11 Успехи современного естествознания, 2002. № 3. — С. 23 — 27.
  109. Спортивная медицина / Под ред. В. А. Епифанова: Учебное пособие. М., Издат. Группа „ГЭОТАР Медиа“, 2006. — С. 149 — 155.
  110. Сравнительное исследование МПК у студентов разного возраста, пола и профессии» // Wuhan tiyu xueyuan xuevao. Phys.Educ., 2002. 36-№ 3. С. 61−62.
  111. , H.B. Применение сопряженной электронейромиостимуляции при слабости родовой деятельности. / Н. В. Стрижова, О. Ю. Ткаченко. //Акушерство и гинекология, 2003. № 3. — С. 26−29.
  112. , В.М. Физические методы лечения в акушерстве и гинекологии. / В. М. Стругацкий. М., 1978. С. 131 — 135.
  113. , В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии. / В. М. Стругацкий. М., 1981.- С. 128−131.
  114. , В.М. Повышение адаптационных возможностей организма: опыт применения ранней ТНЧ-терапии. / В. М. Стругацкий, Ю. Д. Балика, В. М. Ипатова. //Акушерство и гинекология, 1990. № 3. -С. 16−20.
  115. , К.В. Опыт применения теории функциональных систем для оценки состояния здоровья человека в реальных производственных условиях./К.В. Судаков. //Вести АМН СССР, 1984, — № 1.-С.123.
  116. , В.И. Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. / В. И. Сухарев. М., 1965.-С. 255.
  117. , И.Б. Лечебная физкультура при первичной артериальной гипотонии. /И.Б. Темкин. М., 1971. 123 с.
  118. , И.Б. ЛФК при заболеваниях органов кровообращения. / И. Б. Темкин, Л. Д. Змиевская. Ставрополь, 1977. С. 92.
  119. Технология дородовой подготовки беременных с учетом патологии матери и плода / М. В. Федорова, Л. С. Логутова, И. П. Ларичева и др. //Росс.Вестник акушера-гинеколога. -1.-2001. С. 98 — 103.
  120. , Т.К. Новые возможности профилактики гестозов у женщин с избыточной массой тела. / Т. К. Тихонова, А. А. Ильин, В. Г. Абашин. //Акушерство и гинекология, 2005. № 4. — С. 26 — 30.
  121. Товбушенко, М.П.// Вопросы курортологии и ЛФК, 2004.- № 5. -С.14.
  122. Физические факторы и восстановительные процессы. // Сб. научных трудов, 1989. 127.
  123. Физическая и психическая подготовка беременных к родам: Методические рекомендации / О. Г. Фролова, Е. И. Николаева, В. Г. Филимонов и др. М., 1990.
  124. , С.Н. Перинатальные потери в аспекте репродуктивного здоровья женщины. / С. Н. Черкасов, О. И. Линева. // Новые технологии в акушерстве и гинекологии. Материалы научного форума. М., 1999. -С.250 — 252.
  125. , С.Н. Профиль здоровья города Димитровграда / А. А. Молочков, В. Г. Караулова, Е. В. Крылова, С. Н. Черкасов. Димитровград., 2007.-3 8с.
  126. , О.Г. Врачебный контроль, его цели, задачи. / О. Г. Черноусов. Сургут, 2001. 92 с.
  127. , А.В. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте. / А. В. Чоговадзе, М. М. Круглый. М., 1977. -С. 143.
  128. , Д.Т. Физическая активность как независимый фактор укрепления общественного здоровья. / Д. Т. Чичуа. // НЦССУ Сердечнососудистые заболевания, 2005. 6 — № 3. — С. 48−52.
  129. , О.В. Особенности внутриутробного развития и функционального состояния плода у женщин разных соматотипов. Автореф. .дис. канд. мед. наук. / О. В. Шатрова. М., 2003. 18 с.
  130. , И.В. Гимнастика женщины. / И. В. Шеффер. М., 1984.127 с.
  131. , Э. А. Состояние костной ткани в динамике неотложненной беременности. / Э. А. Щербаковская, Б. И. Гельцер. //Акушерство и гинекология, 2003. № 4. — С. 14−18.
  132. Bai Zhen, Yi Chun-yan. Tiyu xuekan = J. Phys. Educ. 2004/ 11, № 3. C.65=67.
  133. Carmeli Eli, Moas Miri, Lennon- Shannon, Powers Scott K. High intensity exercise increases expression of matrix metalloproteinases in fast skeletal muscle fibres. // Exp. Physiol. 2005. 90, № 4. C. 613 619.
  134. Cartoni Romain, Leger Bertrand, Hock M. Benjamin et al. Mitofusins Vz and ERRa expression are increased in Human skeletal muscle after physical exercise. //J. Rhysiol. 2005. 567, № 1. C. 349−358:
  135. Changing T Women and physical activity // Canada Fitness Survey.-1984.-P.20−22.
  136. Costeanau J.P. Cardiologive sportive.- Paris, 1988.-182p.
  137. Daneshmandi H. Corrective exercisesin relation with other knowledge. // Естественные науки, 2004. № 9. — С. 45 — 49.
  138. Drewek Konrad, Mazurek Tomasz, Kozdryk Jakub et al. Choroda Osgood- Schlattera wsrod uczniow szkol sportowych. // Ann. Acad. med. gedan. 2005.35. C. 119−124.
  139. Duly Daniel J., Djobova Stefka K., Maione Laurie A., et al. Swimmingispeed patterns and stroking variables in the paralympic 100m freestyle. I I Adapt. Phys. Activ. Quart. 2003. 20, № 3. C. 260 278.
  140. Eiken O., Mekjavic J.B. Ischaemia in working muscles potentiates theexercise — induced sweating response in man. // Acta physiol. scand. 2004.181, № 3. C. 305 312., < .i
  141. Factor related to physical activity adherence in women: Reviewand suggestions for future research. / White Sennifer L., Ransdell Lynda В., Vener Jamie, Flohr Judith A. // Women and Health. 2005, 41, 4. C. 123
  142. Ferreira Leonardo F., Lutjemeier Barbara I. Townsend Dana K., Barstow Thomas I. Dynamics of skeletal muscle oxygenation duringsequential bouts of moderate exercise. // Exp. Physiol. 2005. 90, № 3. C. 393 — 401.
  143. Franklin B.A., Blair S.N., Haskell W.L. et al. Exercise and Cardiac Complication // PSM.-1994.-V.22.-N2.-P.56−68.
  144. Gao Wei-wei, Wang Yue. Shenyang tiyu xucyuan xuebao = J. Shenyang Inst. Phys. Educ. 2004. 23, № 4. C. 506 508.
  145. Honein Margaret A. Subfertility and prepregnansy overweight Possible interaction between these risk factors in the etiology of congenital renal anomalies Birth Defects Res, 2003 67- № 8. C. 572−577.
  146. Hou Gai-xia, Niu Ying — peng. Tiyu xuekan = J.Phys.Educ. 2005. 12, № 4. C. 56−58.
  147. Hunter G.R., Weinsier R.L., Zuckerman P.A., Darnell B.E. Aerobic jitness- physiologic difficulty and physical activity in Black and White women.// Jnt. J.Obesity. 2004. 28, № 9. С. 1111- 1117.
  148. Jin Oi-guan, Wu Feng qi. Xian tiyu xueyuan xuebao = J. Xian. Jnst. Phys. Educ. 2004. 21, № 5. C. 48 — 52.
  149. Kemppainen Jukka, Aalto Sargo, Fujunoto Toshikiko et al. High intensity exercise decreases global brain glucose uptake in humans. // J.Physiol. 2005. 568, № 1. C. 323 332.
  150. Lee P. J., Harrison E.L., Jones M.G. et al. L Carnitine and exercise tolerance in medium — chain acyl-coenzyme a dehydrogenase (MCAD) deficiency: A pilot study. // J.Inhent. Metab. Disease. 2005. 28, № 2. C. 141 -152.
  151. Lew Starowicz Zbigniew, Jez Waclaw. Physical recreation of women with Turner Syndrome. // Sex. and Disabil. 2005. 23, № 3. C. 155 -.160.
  152. Liu Xin-lin, Ren Jian sheng. Wuhan tiyu xueyuan xuebao = J. Wuhan Jnst. Phys. Educ. 2005. 39, № 8. C. 42 — 46.
  153. Al. Mabruk H., Toteva M. Body composition of female students players in volleyball: (5. National conference. on Anthropology,.Koprivshtitsa, June 46, 2004). Acta morphol. et anthropol. 2005. № 10. C. 207 — 212.
  154. Maraes V.R.F.S., Silva E., Catai A.M., Novais L.D., Moura M.A.S: et al. Identification of anaerobic threshold using heart rate response during dynamic exercise. // Braz. J. Med, end Biol. 2005, 38, № 5. C. 731 735.
  155. Marsden Joanne T. Erythropoietin measurement and clinical applications. // Ann. Clin. Biochem. 2006. 43, № 2. C. 97 — 104.
  156. Mc. Conell Glenn K., Lee Young Robert S., Chen Zhi Ping et al. Shortterm exercise training in humans reduces AMPK signaling duringprolonged exercise independent of muscle glycogen. // J. Physiol. 2005. 568, № 2. C. 665−676.
  157. Moran Adrian M. Adaptive mechanisms of left ventricular diastolic function to the physiologic load of pregnancy.// Clin. Cardiol, 2002.- 25-№ 3.-C. 124−131.
  158. Ozcelik O., Kelestimur H. Effect of acute hypoxia on the determination of anaerobic threshold using the heart rate-work rate relationships during incremental exercise test. // Physiol. Res. 2004. 53, № 1. C. 45 51.
  159. Reid Greg, Stanish Heidi Professional and disciplinary status of adapted physical activity. // Activ. Quant. 2003. 20, № 3. C. 213 229.
  160. Sarre G., Lepers R. Neuromusculal function during prolonged pedaling exercise at different cadences. // Acta physiol. scand. 2005. 185, № 4. C. 321 — 328. u
  161. Sharman J.E., McEniery C.M., Campbell R.I. et al. The effect of exercise on large artery haemodynamics in healthy young men. // Eur. J. Clin. Investig. 2005. 35, № 12. C. 738 744.
  162. Song Gang, Bao Hugjiti Shenyang tiyu xueyuan xuebao = J. Shenyang Inst. Phys. Educ. 2004. 23, № 3. C. 275 277.
  163. Sorensen Tanya K., Williams Michelle A., Zee I Min, Dashow Edward E. et al. Recreational physical. activity, during pregnancy and risk of preeclampsia. — Hypertension 2003: 41. № 6. C. 1273 — 1280.
  164. Sport. Medicine. Pt. 2. Treatment Taunton Jack. Brit. Columbia Med. J. 2003/45, № 10. C. 494.
  165. Strawderman M. S Gestational weight gain and postfactum behavior associafed with weight change from early pregnancy to postfactum.// J Obesity, 2003- 27- № 1- p 117−127.
  166. Sundstedt M., Hedberg P., Jonason T. et al. Left ventricular volumes during exercise in endurance athletes assessed by contrast echocardiography. // Acta physiol. scand. 2004. 182, № 1. C. 45.147
  167. Sun Xiao-juan, Pan Shan-shan. Shanghai- tiyu xueyuan xuebao = J. Shanghai Phys. Educ. Inst. 2005. 29, № 1. G. 34 37, 48.
  168. Takase Kazuko, Hishiyasu Takeshi, Asano Katsumi Modulating effects of the 'menstrual cycle on cardiorespiratory responses to exereise under acute. hypobaric hypoxia. // Jap.J. Physiol. 2002. 52, № 6. C. 553 560.
  169. Tanriverdi Halil, Kaftan H. Aswnan, Evrengul Harun, Dursunoglu Dursun, Trugut Gunfer, Kilic Mustafa QT dispersion and left ventricular hypertrophy in athletes- // Acta cardioli2005. 60- № 4. G. 387- 393:
  170. Tanya K. William S. Recretional physicalactivity duringpregnancy and risk of preeclampsia Hypertension, 2003.-41.№ 6 j-C. 1273--. 128.0^. .
  171. Zhao Liang, Xu Xiu-yhing et al. Xian tiyu xueyuan xuebao ^ J. Xian Inst. Physiol. Educ. 2004. 21, № 6. .G. 54 56. 59.
  172. Zhang Hong -lei- Wang Feng yang, Zhang Ei-li Shenyang tiyu xueyuan xuebao = J. Shenyang Inst. Physiol. Educ. 2004. 23, № 3. C. 358 —359. «¦¦ -'¦
  173. Zhang Ying, Zhang Li Wuhan tiyu xueyuan xuebao = J. Wuhan Inst. Physiol.Educ. 2005. 39, № 3. C. 58 62.
  174. Zheng Fu. Tiyu xuekan = J. Physiol. Educ. 2004. 11, № 4. C. 39 41.
  175. Zheng Hong-ying, Song Gang Shenyang tiyu xueyuan xuebao = J. Shenyang Inst. Physiol. Educ. 2004. 23, № 3. C. 304 305.149
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!