Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Адаптивное поведение у больных героиновой наркоманией и алгоколизмом в постабстинентном периоде

Диссертация: Адаптивное поведение у больных героиновой наркоманией и алгоколизмом в постабстинентном периоде
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Злоупотребление наркотиками н алкоголем является острой медицинской проблемой. В последние годы отмечается рост мбол^наемоетн герои номой наркоманией и алксголитмоы. Если и 80-е годы среди потребляемых нар-котикол преобладали кустарные преттаряти опия и * самодельные* наркотики («первитин», «эфедрой»), то с середины 90-х годов преобладающим ииркоти-чсскич веществом являете* героин {Найденова Н. Г… Читать ещё >

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ.стр
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.-.,"."."".,*.+.стр
  • ГЛАВА 2. — МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. стр
    • 2. 1. Общая характеристика материала.".".стр
    • 2. 2-Мстоды исследования. стр
  • ГЛАВА 3. — РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ."р
  • ЗЛ.Тнп олюигенкд к болями.,".,.,"."".,.стр
  • З-З.Психологическме яшипшс МЙ1ШМИ.стр. 6ft-S
    • 3. 3. Совлшшмие с болетыо к ранки" личностного алппгнпнего реагирования.. хтр
    • 3. 4. Исследование аффективной симптоматики с использованием шкалы ГаМНЯЬТШя в постлбсшнснтном периоде стр
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. стр
  • ВЫВОДЫ.стр

Адаптивное поведение у больных героиновой наркоманией и алгоколизмом в постабстинентном периоде (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Акт>*-И"иость темы.

Злоупотребление наркотиками н алкоголем является острой медицинской проблемой. В последние годы отмечается рост мбол^наемоетн герои номой наркоманией и алксголитмоы. Если и 80-е годы среди потребляемых нар-котикол преобладали кустарные преттаряти опия и * самодельные* наркотики («первитин», «эфедрой»), то с середины 90-х годов преобладающим ииркоти-чсскич веществом являете* героин {Найденова Н.Г. 1994; Крл липкий Е.М. 1998, Шабанов П. Л- 1998; Кошкина Е. А., 2003, Рохлина МЛ. 1996* Распространение наркомании * подростковой среде в 90-х годах повлияло нв особенности ранней алкоголнмини, а виде сочсгаииого злоупотребления алкоголе у и героином, Уровень распространенности наркологически* заболеваний по России в 2003 году' составил 2430.1 на (00 тысяч населения Первична* аболе-вйеМОСТЪ наркоманией составила 16,1 на 100 тысяч населения в 2005 году (Потдмякова М. Е, 2003: Кошкина Е. А. Киржанова В В. 2005)

Рос г числа потребителей героина нтл^аашониым способом привел к упе-лнчешио численное in поражении* ВИЧ-инфскииеЯ и вирусн ыми гепатитами 11оро*еиность вирусом иммунодефицита человека среди наркоманов возросла с 13% в 1999 г. до 36% ¦ 2001 г. По донным ратных авторов, антитела к вирусу нмму мдоефилнта человека обнаруживают у — 72*о. наркоманов, испод ь-lyioutHK парентеральное введение (Header I'. el- 1986; Ниформащюино-просистигельскиП журнал. 2002; Дадьсаев М. А. 2005; Кошкина Е. А. Киржа-нова В U, 2005). Спектр осложнений ВИЧ-ннфекинн у больны* наркоман нами отличаете* or ее осложнений у другж групп нифшдоронншк Блктер""-иьмые пневмонии у ВИЧ-ннфицкронаннмх наркоманов наблюдаются значительно чаще и отличаются более тяжелым течением. До 40% инъекционных наркоманов, сраженных В1! Ч, страдают туберкулезом легких. У них в 50 раз чаще, в общей популяции, рвтанндоен формы туберкулеза. ре"иеген[ныс к фармакотерапии. До 95% ВИЧ-шфииирошнш наркоманов имеют гепатит

С", ii 7S%- feuuiHT я В" Инфицированное гъ героиновых наркоманов mi русом пел antra «С» достигает 72%. У инфицированных вирусами гепатитов и вирусом иммунодефицита героииовы* наркоманов очень высока частота различных психических нарушенийглубокие депрессии, суицидальное поведение, греоожно-ипошнлрические состояния, психопатические реакции (Илюк Р-Д. 1997; Дмжаиская П Л., КеюиКФ Л.В. 2001; ВИЧ-инфекцияИнформационный бюллетень- 2002; ЭнпН ГМ, с соовт. 2002; Р. Д Иакж. И, В. Ьсрио-Бедккур, 2005, Р. Д Илкж, ВМ Зобнсв, С В. Лктвннцев, 2005: Кошкина Г-.Л,. Кирсанова В В., 2005).

Героиновой наркомании сопутствуют передочироики, отравлении, септические осложнения после внутривенных введений наркотиков (Ьелогуро®СБ., I99S'i Анализ литературы по теме острых отравлений героином покаты наст, что героин обманет определенным иммунотоксичным эффектом, большим, чем у других опнйнмк проютадиыя Иногда этот эффект проявляется после нескольких введений. Лабораторные данные свидетельствуют о многообразных нарушениях иммунитета. В периферической кропи у героиновых наркомане" выявлено искажение соотношения челне ров и супрессоров, снижение количества клеток с фенотипом естественных киллеров, слабая ответная реакция лимфоцитов ив митогеиы, подивленные активность естественны* киллеров и функция иейтрофилов (De Pnoli Р. et, я1ы 1986? Возможны острые эид&рте-ранты. эндокардиты, плевриты. Смерть в большинстве таких случаев считается результатом иммунопатологического процесса (Гамалея Н Б, 191t9- Guisii Cr. et BL, I9S5>, Поданным зарубежных «поров, в «уличным» наркотиках обнаружены токсичные примеси в виде ацетилсалициловой кислоты, борной кислоты, лндокаина, галька (Klan Е. et al, 1986). Содержание лимвгилморфина в «уличном героине» по длимым отечественных исследователей характерн клалось следующей динамикой 1996 г — 62%, 199? г.- 8%, I99S г ?2%, 1999 г 67%. 2000 г — 65%, 2001 г. — 12,5%. 2002 г. — 8%, 2003 г. — <8% (Кузьминых К.е., 2003).

Острой реакцией ил введение героиня может быть психоэ Маркогизашм увеличивает психиатрическую забоя с вас моста, катализируя начало больших иенхачон. Пснкотнчесхне реакции чаще возникают у душеянободьн ых, у лиц с психопатически отягощенной наследственностью. сенситкмюй конституцией (Велалшцев Д.Ю., ccoairt., 1992; ПЯТВЯШС" Н Н,. J994),

Злоупотребление «ротном вносит в клиническую картину опийной наркомании определенные изменения. Высокая норкотенность героина приводит к току, что таболепание формируете» в сжитые сроки, влечение к наркотику both и каст после внниыои проб, в течение месяца систематического приема наркотика полностью формируется синдром зависимости (Иванец Н.Н., с № авт., 1947; Попов Ю. В., Вид В. Д., 2001) Наблюдается утяжеление симптоматики, ускорение темпа прогреднентиостл заболевания. Пкпбшнотшй период более длителен, в его структуре отмечается декомпенсация на 1ювсдеичс-ском уровне и эмоциональные расстройства (Благов Л.П., 1994, Липшицев С. В., ШямреЙ В, К,. 2001; Bluet SJ^ Bcnnan W" 19К4- Daite S. 1992. Arankowsky-SandovaJ G., 1995: Beldttg M, A" 1995),

Atkojojik lm Является формой наркомании, н которую повлечены от 1 до 5% населения России" но данным разных акторов Наблюдается рост заболеваемости алкогольными психозами, которые отражают распространенность и степень тяжести Хронического алкоголизма. По лонным МНИ наркологии Ml РФ в период с 1991 г, По 2(ЮОг иболегаемосп. алкогольными психозами выросла в четыре раза. За последние лвл гола произошел очередной подскок данного показателя с 42,5 до 53,4 на 100 тысяч населения. Г1а данным Госкомстата за последние 10 дет реализация учтенного авкогом юрист в 1,5 рота (Koiu-кинд Е.А. 2003; Могосов А-В. 2005; Koumcin Е. А. Кирсанова В. В^ 2005; ДмитриеваT. S, н соавт. 2005)

Анализ литературных данных свидетельствует о том, что наблюдается натоморфо" хронического алкоголизма в сторону увеличения числа тяжелых н атипичных алкогольны* делирнев, случаев раннего развития первого делирия (чсрст три-пять лет со времени начала заболевания), алкогольных кюнши у подростков Смертность при алкогольном делирнн состааляег 1%, а при алкогольных знцбфмооюнях достигает 30−70%. Каждый перенесенный психоз сопровождается стойкими изменениями л центральной нервной системе, проявляющимися в виде хронической энцефалопатия, ренцуал иного брела {Ернике О, Ф, Рыбакова Т. Г., 1996; Уткин С-И-. 2003). Алкоголь мииктся фактором высокого риске насильственной смерти и смерти л «нпи с соматическими причинами, особенно при хроническом его употреблении (Sko® Q.-J., I486: Anderson р, 1995). Алкоголизм стоит в ряду аутовгресснвных форм поведения (сунцн-лы. шраеуиииды) и несуицндальыымм формами путоагреесин {Шустов ДИ. 2004. РШМДОСИИЯ Ю.Е., 2004).

В настовике время накоплен обширный мгыт лечения н реабилитации героиновой наркомании и алкоголики Однако, реабилитация героиновой наркомании и алкоголизма, иредегавлает в настоящее прими значительные трудности. Мало разработаны клинико-диагностические критерии. ограничен выбор оптимальных психотерапевтических методик,

Мкошс исследователи сходятся во мнении" что почтабгтн нентны И период. занимающий перше 12 педель после откат о" употребления психоактивного вещества, важен для формирования ремиссий (Ьлогив Л.Н. 1994; Нважи НИ (Зниинкова МЛ. 2000) Наблюдение больных в писгабетниеитном периоде свидетельствует об изменен ни у ник адаптивного поведени и и эмоционального фона К цдашипным психологическим механизмам, ответственным ia формирование адаптивного поведения относятся механизмы психологической зашиты. тин отношения к болезни, совладеющее повеление (Н Ь. Клубо-ва. 1991; ЛИВосеермаи, О. ф, Ерыше®-, Ii-Б. Клубом, 200J)

Анализ литературных данных свидетельствует о том, что, несмотря ил большое количество исследований, посвященных аддитивному повелению паркололисских Сольных, особенности адаптивных психологических механизмов, а поетабстннентном периоде недостаточно изучены (Анохина 11.11, Ипзнец К. Н. 1991; Погоеов А. В., 1991; Кошкина Е. А., Тарасова Г. В., Гвирили-вз А.П., 1997; Линей ЮЛ1, Нетиоиов Н. Г., 1998; Шабанов ПЛ. Штакельберг

О.Ю, 2000, Александровский ЮЛ, 2003). Данные, множенные выше, обусловили актуальность исследования доитивного поведения при героиновой наркомании н алкоголизме и поствбетиненгном периоде дни подтверждения клинических наблюдений

Цмь имшшима,

I Le.it. настоящей работы еоаояла в изучении адаптивного поведения у больных ггроэмшдоЛ наркоманией и алкоголизмом л постабс niHcimioM периоде.

Задачи исследовании.

И Оценить нмеяшт UCXKIKMAикилогичеекой защиты у битнш героиновой наркоманией и алкоголизмом в постябстинентиом периоде

2) Определить изменения типа отношения к болезни и его влияние на формирование адаптивных психологических механизмов у больных героиновой наркоманией н алкоголизмом в постабстннентном периоде.

3) Исслсляигь юмежмн ведущих кошшг — стратегий у билшыж «рон-новой наркоманией и НЮГОШНОМ в постабстагкитном периоде.

Исследовать взаимосвязь между эмоциональными расстройствами и xiiui питыми психологическими механизмами у больных героиновой наркоманией и алкоголизм он в иостабстннсигиом периоде

5) Провести сравнение динамики изменений адаптивных психопогичс-CKIK механизмов и группах больных героиновой наркоманией и алкоголизмом в постябстинснгиом периоде.

Научкам, но ниша.

Научная новизна проведенного исследования состояла в получении новых дойных о формировании адоптивных психологических механизмов у больных I cpoiiiiunoti наркоманией н алкоголизмом в поетабетинеитном периодс.

Впервые продемонстрирована динамика внутренней картины болезни, механизмов психологической защиты и копннг-ловедемня. а также проведен сравнительный щвдмэ динамики адаптивных психологических механизмов в чом. Показана общность механизма!" адаптивного реагирования в группах больных героиновой наркоманией н алкоголизмом.

11 В раннем поетибстнжитном периоде у бальных героиновой наркоманией и алкоголизмом механизмы психологической зошиты, тнпы опошешм к внутренней картине болетни, копни г — механизмы характеризуются психологической декомпенсацией. формированием искаженной картины болезни, носят преимущественно дезалаптнвный характер и сочетаются с эмоциональными расстройствами субденрсссивпого уровня

2) В позднем поетобстннентзюм периоде у больных героиновой наркоманией и алкоголизмом позитивно НМОШС! профиль веду щих психологических зшшгг. копинг-страгегий и типов отношения к болезни, сопровождающийся редукцией эмоциональных расстройств, что свидетельствует о формн. рованни адаш шшых психологических механизмов

3) В динамике функционирование адаптивных психологических характеристик имеются общие механизмы адаптивного реагировали" в группах больных героиновой наркоманией и алкоголизмом. периоде у больных героиновой наркоманией н олкотйлт

Оснлвнме mutmiHi, пи носимые ия ннаиту. llyfMHKDUHH,

По теме диссертации опубликовано шесть печатных работ.

Прикшчккца ценность результатов ««ледаинищ.

Н*учНО-практическое течение работы составляют полученные донные об ШПИМШ психолопгчсскнк MfMUKWM у больных геронновой наркоманией н алкоголизмом в постабстинснтаоы периоде. Выявлены характеристики функционирования механизмов психологической адаптации у больных гсрон-ионой наркоманией и алкоголизмом типологические варианты личностного реагирования на болетнь. формы психологических мшит н варианты сопла-даюшего повеления. Исследована динамика редукции эмоциональных расстройств и их корреляция с адаптивными психолоппгескимн механизмами.

Полученные данные могут быть jnircHbi при составлении программ ме-дико*сошмльной реабилитации.

Апробации pafto i м

Основные положения работы доложены 27.04,06. «а месданин кафедры психиатрии н наркмоти ГОУ BI10 СПб ГПМА, Ретультаты научного иеоге-лоианин доложены на конференции «Психиатрия консультирования к юаимо-действия» (Санкт-Петербург. 2002). Проведена апробации работы 08.06.06. на очередном заседании проблемной комиссии СПб НИПКИ им II 41 Ikxrcpeua.

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ

Внедрение

Методики н результаты проделанной работы используются в практической работе отделения Муниципального учреждения «Современные нарколо-шческис технологи ии, а также ruce дрены в учебный процесс на кафедре психиатрии и наркологи н ГОУ ВПО Санкт-Петербургской ГосудврствснноЛ Псди-шрнческой Медицинской Лкалем1гн Роодравз

Ill Выводы.

I) Адаптивные психологические механизмытак отношения к болезни" психологические защитные механизмы, механизмы совладения с болезнью. -и вляются важными составными характеристиками течения постабстн нентного периода у больных героиновой наркоманией н алкоголизмом.

В раннем постабстннентном периоде у больных героиновой наркоманией и алкоголизмом на фоне субдеиреесивцых эмоциональных расстройств преобладают дезадаптинные типы отношения к болезни С отчетливой ннтран интерпенхичеекой направленностью (неврастенический, треножный, ипохондрический н сенснтивныи типы) — преимущественно нротектнвные формы психологических защит («замещение», «регрессия». «отрицание»). Неконстру к-тнвные конииг ¦ механизмы («конфронтативиый копннг», «дистанцирование», <(бсгство-нзбеганне") были напряженными.

3) В позднем постабетинентном периоде у больных героиновой наркоманией и алкоголизмом определяется увеличение значений показателей зргопа-тнческого. мвжнзгознческого и гармонического типов отношения к болезни, что указывает на тенденцию к повышению уровня дотации. В динамике исследования отмечается снижение напряженности показателей протсстнвных психологических защитных мехпиизмов и неконструктивных копннг — механизмов. относительное увеличение показателей лефензнвной психологической защиты «компенсация», конструктивных копннг — механизмов («планирование». «принятие ответственности», «поиск социальной поддержки»), сопровождающееся редукцией эмоциональных расстройств.

4) Сравнительный анализ изменений доцгивимх психологических механизмов в динамике постабстииетного периода у больных героиновой наркоманией И алкоголизмом выявил формирование сходных адаптивных ненхологнческнх характеристик в виде эрпнытичеекого типа отношении к болезнипсихологических защити* механизмов «компенсация», «отрицание», (помещение": копинг — механизмов «планирование», «(принятие ответственности», «поиск социальной поддержит» в обеих группах.

5) Адаптивные пснхоло1нчсские мехоииэмы связаны с эмоциональным фоном у больных героиновой наркоманией и алкоголизмом в раннем и позднем шхтаБстинппном периоде, что подтверждается оценкой данных шкалы Гамильтона. Метолом корреляционного анализа определяется взаимосвязь между адаптивными типами отношения к болезни, конструктивным копни гмеханизмом «планирование» и низкими показателями школы Гамильтона ш

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.А., Пере М. Адаптация к стрессу: Основы теории, диагностики, терапии. — СПб.: Речь, 2004 с.10−30.
  2. А.А., Исмаилов Н. В., Элигулашвили Я. Д. К некоторым вопросам изготеааза морфиниой наркомании: Со / Проблемы наркологии. — Душанбе, 1989, с. 151−153.
  3. Ю.А. Психиатрия и лсихофармакотерапня. — М.: Издательский дом ГЭОТАР-МЕД, 2003 с.25−40.
  4. Алкоголизм и токсикомании./Под ред. Д. Д. Федотова. — М., 1968 с. 100−110.
  5. И.П., Иванец Н. Н., Дробышева В. Я. // Вестник РАМН. — 1998. № 7. — с. 29−37.
  6. И.П. О единстве патогенетических механизмов алкоголизма и наркоманий. 7 Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов: Материалы. — М., 1988.-Т. 1.-с. 307−310.
  7. И.П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных вешеств//Лекции по наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца.- М-, 2001 с. 562.
  8. Ашмарин И. П. Каменская М.А. Нейропептиды в синаптической передаче // Итоги наки и техники BUI 1И 1 И Сер Физиология человека и животных. — М., 1988. -Т.34.-С. 84.
  9. СБ. Популярно о наркотиках и наркоманиях. — М.: БИНОМ. СПб.: Невский диалект, 1998 25. 12Березин СВ., Лисецкий К. С. Общая психология.- М, 2001 с15−30.
  10. Д.П., Дворников В. Е. Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий. — М.: Изд-во УДН, 1991 С 15. 14Битенский В С, Херсонский Б. Г., Дворяк СВ., Глушков В. А. Наркомании у подростков, — Киев: Здоров’я. 1989 С 70.
  11. Л.Н. Аффективные расстройства при опийной наркомании: Дисе. К.М.Н., 1994 с 47−48.
  12. Боровиков В.П. Statislica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е изд. (+ CD). — СПб.: Питер, 2003 с. 250−270.
  13. Р.Б. Психопатологические формы сверхценных идей // Вопросы психиатрии и психотерапии: Краткие теэисы докладов Тамбовской областной научно-практической конференции психиатров. — Тамбов, 1977 с. 200- 203.
  14. Булаев В. М, Антагонисты опиатов: применение в наркологической практике//Вопросы наркологии.- 1998. № 3 с. 37−38.
  15. Ю.В., Кошкина Е. А., Шамота А. З. Особенности учета наркологических больных в условиях перехода на МКБ-Ю (практические рекомендации) // Вопросы наркологии: НИИ наркологии МЗ РФ. — 1999. № 2 с. 13- 15.
  16. Д.Ю., Гурезич Ю. М., Кращенко НА., Серавина О. Ф. Расстройства депрессивного спектра у больных наркоманиями (клинико- патогенетическое исследование) // Социальная и клиническая психиатрия. — 1992.-Т.2,№ 4, с. 54−60.
  17. Вид В. Д. Раскрывающая реконетрктивная психотерапия больных мало- прогредиентной шизофренией: Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б. Д. Карвасарского. — СПб.: ПитерДОО 1, с.526−532.
  18. ВИЧ-инфекция: Информационный бюллетень. — М. 2002 № 24 15.
  19. Вишневский, А И. Школьников ВС Смертность в России главные группы риска и приоритеты действия //М. Московский Центр Кариеги.- 1997 — выпуск 19с.2−7.
  20. К.Э. Подходы к фармакогерашш опийной наркомании: Сб. / Материалы межд. конф.-М., 1993, с. 310−311.
  21. Гамалея 11 Б Иммунологический подход к дп. п пестике опийной наркомании: Сб. / Проблемы наркологии. — Душанбе, 1989 с. 37−40.
  22. П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — М., 1998, 122
  23. А.Я. Нетрадиционные методы лечения алкоголизма. — СПб., 1993, с. 190−201.
  24. А.И., Головко СИ., Леонтьева Л. В., Зефиров Ю., Конощшн Д. А., Романенко О.И- Ультрабыстрая опиатная детоксикация: нейрохимические механизмы//Нейрохимия. — 2001. Т. 18.№ 2.- 96−103.
  25. .М., Мейроян А. А. Алкоголизм у женщин. — Л., Медицина, 1988. — 224.
  26. М.А. Наркология и общество // Назрань. «Пилигрим» — 2005 — с. 65 -70.
  27. Т.Б., Игонин А. П., Клименко Т. В., Кулагина Н. Е., Пищинова Л. Е. Злоупотребление психоактивными веществами (клинические и правовые аспекты) // Издательство МНЦ «Инфокоррекция», М — 2003 — с. 42−60.
  28. Н.А. В третье тысячелетие — без гепатитов // Медицина для всех.-1999.-№ 2(13) с. 15−18. 4. Дудко Т. Н. Система основных принципов построения лечебно- реабилитационного процесса в наркологии // Вопросы наркологии. — 1999. — № 2 с. 20−21.
  29. О.Ф., Рыбакова Т. Г. Динамика ремиссий при алкоголизме и проти- ворецидивное лечение.-СПб., 1996.-С. 190.
  30. Э.Э., Кузьмин А. В. // Анестезиология и реаниматология. — 1996. — № 4.-С. 13−16.
  31. .В., Холмогорова А. Б. Нарушения саморегуляции познавательной деятельности у больных шизофренией// Ж- невропат, и психиатр, им. С.Корсакова.-1985.-B.12.-c. 1813−1819.
  32. Н.Н., Анохина И. П., Валентик Ю В., Игонин А. Л., Каплан И. Я. Современная концепция лечения больных алкоголизмом и наркомания- ми//Вопросы наркологии. — М., 1991. № 1. — с. 13−16.
  33. Иванец Н. Н. Анохина И.П., Стрелец Н. В. Современное состояние проблемы наркоманий в России // Вопросы наркологии. — М., 1997.
  34. Иванец Н. Н. Винникова М.А. Героиновая наркомания. — М. 2001 с.50−52.
  35. КарвасарскиЙ Б. Д. Медицинская психология. — Л.: Медицина: ленинградское отделение, 1982.
  36. Т.А. Клиническая характеристика терапевтических ремиссий у больных опийном наркоманией Сб. / Материалы межд. конф. — М., 1993 с.20−23.
  37. ТВ. Основные тенденции развития синдрома патологического влечения к наркотическим средствам в структуре ООЧетанноЙ психической патологии //Социальная и клиническая психиатрия. — М-. 1994. — № 1,с. 64- 69.
  38. Клиническая психиатрия. / Под. ред. Г. Груле и др., пер. с нем. — М., 1967.
  39. Ф.В., Клименко Т. В. Понятие патологического влечения к наркотическим средствам и его основные клинические аспекты: Сб. / Проблемы расстройств влечений в судебно-психиатрической практике. — М., 1991, с. 11−17.
  40. Е.А. Эпидемиология наркологических заболеваний // Руководство по наркологии /Под ред. Н. Н. Иванца. — М., Медпрактика-М, 2002. Т. I.e. 8−32.
  41. ЕЛ. Психиатрия и психофармакотерапия. — М.: НИИ наркологии Минздрава РФ. 2003. — Т. 4. № 7.
  42. Кошкина Е. А. Киржанова ВВ. Мониторинг наркологической ситуации на основе данных медицинской статистики и наркологической службы в России // Современные проблемы наркологии / под ред. Н. Н. Иванца — М. — 2005-С.4−21.
  43. Кошкина Е. А. Тарасова Г. В. Гаврилова А. П. Много факторный анализ заболеваемости наркоманиями и токсикоманиями в России // Вопросы наркологии. — 1997. — С. 84−94.
  44. Э.В. Руководство по психиатрии.-СПб., 1991.
  45. Е.М., Гриненко А. Я. Стабилизация ремиссий при алкоголизме. -СПб.: Гиппократ, !996с. 15−20.
  46. КС. Наркологическая безопасность: неотложные вопросы организации работы по противодействию наркомании и наркобизнесу. — СПб.: Санкт-Петербургский общественный фонд «Наркологическая безопасность», 2003 57.
  47. Р.С. Теория стресса и психофизиологические исследования. Эмоциональный стресс, физиологические и психологические реакции, индустриальные и военные последствия стресса. — Л.: Медицина: ленинградское отделение, 1970 с.45−49.
  48. М.С., Мясищев В. Н. Введение в медицинскую психологию. — Л.: Медицина: ленинградское отделение. 1966 с.68−71.
  49. Ю.П., Незнанов Н. Г. Александровская больница. Санкт- Петербургский городской центр психосоматической медицины. — СПб.: Мир медицины, 1998, — № 11−12, с. 70−71.
  50. СВ., Шамрей В. К. Военная психиатрия. —СПб., 2001.
  51. А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркомания. — Л.: Медицина, 1991.
  52. Р.А. Внутренняя картина болезней и ятрогенные заболевания. — Л.: Медицина, 1939 с. 100−103.
  53. И.П., Ревенок А. Д. Сравнительная характеристика типа психической деятельности и личности больных наркоманией и алкоголизмом: Сб. научн. тр. 3-го Всесоюзного съезда суд. медиков. — М., 1988.
  54. И.П. Сравнительная патопсихологическая характеристика больных опийной наркоманией и алкоголизмом: Сб- / Проблемы наркологии, тезисы докладов. — Душанбе. 1984, с. 183−185.
  55. Т.Н. Состояние вегетативной нервной системы у больных опийной наркоманией в фазе формирования ремиссии: Дисс. к.ми. Днепропетровск. 1992.
  56. Мамин Д. И. Недува А.А. Применение тиапридала для купирования абстинентного синдрома у больных героин оно ii варкомаииеЗ • Вопросы наркологии. — М., 1998. — № 2, с. 26−28.
  57. Микиртумов Б. Ё, Кощавцев А. Г., Гречаный СВ. Клиническая психиатрия раннего детского возраста. — СПб.: Питер, 2001 с.56−70.
  58. В.Н., Полтавец В. И., Майкова Т. Н. Состояние вегетативной нервной системы в фазе ремиссии у больных опийной наркоманией: Сб. / Проблемы современной наркологии.-М., 1991. с. 72−74.
  59. В.Д. Лекции по наркологии под редакцией профессора Иванца Н.Н.//Медпрактика.-М., 2001.
  60. Н.Г., Власова И. Б., Радченко А. Ф. Несколько случаев героиновой наркомании// Вопросы наркологии. — М. 1994.№ 1,с. 41−43.
  61. Н.Г., Радченко А. Ф., Степанов А-В. Аффективные нарушения у больных ОННЙНОЙ наркоманией и методы их коррекции: Сб. / Акт. вопр. наркологии.- М., 1990с.34−40.
  62. Н.Г., Вид В.Д., Лутова К Б. Антидепрессивный и психологический профиль стимуИОТОНВ в сравнении с классическими антидепрессанта- ми //Психиатрия. — М, 2003. — № 6, с. 10−14.
  63. Петербург начала 90-х: безумный, холодный, жестокий… -СПб.: Ночлежка, 1994.
  64. А.В. Некоторые особенности психофармакотерапии больных опийной наркоманией к•'Сб. научн. трудов.-Душанбе, 1991. с. 132−133.
  65. Погосов А. В. Опийные наркомании (клинические, патохимические. терапевтические аспекты): Дисс. к.м.н. Душанбе, 1992 — с. 25 -46. 88-Погосов А. В. Проблемы наркологии (лекционный курс) // Курск. 2005 — с. 16−20.
  66. ЕМ. Наркотизация населения в современной России: специфика, субъекты, динамика//М., Реглант-2003 -с.З -10.
  67. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании / Под ред. Березина СВ., Лисецкого К. С. — М.: Изд-во Института психотерапии, 2001.
  68. Преступи ость и правонарушения. 1991 г.: Статистический сборник. — М.: Отечество, 1992 с.46−47.
  69. И.Н. Наркомании: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1994 сЛ 12−113.
  70. Ю.Е. Алкоголь и связанная с алкоголем смертность: популя- ционный уровень взаимосвязи //Российский психиатрический журнал — 2004 — № 4 — с. 21−23.
  71. МЛ., Киткина Т. А., Благов Л. Н. Психические расстройства у больных, злоупотребляющих самодельными опиатами // Журнал невропатологии и психиатрии им Корсакова С. — М., 1996. № 4.
  72. Л.А., Житель И. М., Рокутов СВ. Некоторые клинические и психологические характеристики больных опийной наркоманией с положительной установкой на лечение: Сб. / Проблемы современной наркологии. — М., 1991, с. 93−96.
  73. Ю.П., Савченков В. А. Превентивная терапия опийной наркомании //Журнал неврологии и психиатрии- 1998. Т.98, № 11. -С.22−25.
  74. в.Н. Депрессивные состояния. — Киев, 1986 с.130−133.
  75. А.Г. Клинико-зкспериментальное обоснование новых подходов к оказанию психиатрической и токсикологической помощи при злоупотреблении опиатами//Сб. научн. трудов. — СПб., 1995, с. 41.
  76. А.Г., Нечипоренко В. В., Лыткин В. М. К вопросу о роли пре- морбидно-личностных особенностей в течении ремиссий при опийно- гашишной наркомании у лиц молодого возраста: Сб. / Профилактика реци- дивов.-СПб., 1991, с. 55−58.
  77. Социальный контроль над девиантностью в современной России. / Поя ред. Я. И. Гшшнского.-СПб.:СПбФРАН, 1998с 15−18.
  78. В.А. Психология лечебного процесса. — Л: Медицина: ленинградское отделение, 1984 с 123−124.
  79. ТимофеевЛ М Наркобизнес. Начальная теория экономической отрасли. 2-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Издательство «Медицинская пресса», 2001 с. 25−40.
  80. Е.Г., Куликов А., Мельников А. А. Суицидоопасные состояния в структуре наркологических заболеваний: Тезисы докладов 8-го Всесоюзного съезда невропатологов, психиатров, наркологов. — М., 1988.
  81. СИ. Алкогольные психозы // Лечащий врач — 2003 — № 4 с. 25−30.
  82. Д.В. Психопатология, клиническая динамика и коррекция аддиктивного поведения подростков, злоупотребляющих опиатами: Дисс. канд. мед наук. Новосибирск, 1997 с. 33−35.
  83. П.Д. Руководство по наркологии. — СПб., 1998 с. 45 50.
  84. П.Д., Штакельберг О. Ю. Наркология (патопсихология, клиника, реабилитация). — СПб., 2000 г с. 78 -89.
  85. Шпиленя Л. С, Лоханский НИ., Зиневская К. К., Бердник К. П. и др. Изучение и лечение «ангидридной» (героиновой) наркомании // Мед. журнал Узбекистана. — 1990. № 4, с. 60−62-.
  86. Д.И. Алкоголизм как аутоагрессивное заболевание // Российский психиатрический журнал -2004 -№ 5.
  87. Anderson P. Alcohol and risk of physician harm. // Evidence and Issues. Oxford Univ.-I995-P. 82−113. 1!3. Arankowsky-Sandoval G. Et al. Morphin-indused defict in sleep patiems // Neurobiol. Leam. Mem. — 1995 P. 80−81.
  88. Belding M.A. et. al. Stages and process of change among polydrug users in methadone maintenance treatment // Drug. Ale. Depend. — ! 995 P. 45−48.
  89. H.N. // Pharm. Rev. — 1994. — Vol. 46. № 3. — P. 293−324.
  90. Blake A.D., Bot G., Tallent M. Et al. // Receptors Channels. — 1997. — Vol. 5. № 3−4.-P. 231−235.
  91. Blatt S.J., Berman W. Psychological assessment of psychopathology in opiate addicts // J. Nerv. Mem. Dis. — 1984 P. 201−203.
  92. Bradford A. Hurley F Golondzowski 0., Dorrier С // Interium report on clinic intake and sofety data collected from 17 NIDA-funded naltrexone studies NIDARes. Monogr.- 1976. Sep. (9).-P. 163−71.
  93. Brewer C, Foster J., Naltrexone implants completely prevent early (one month) relapse after opiate detoxification. II Addiction Biology. — 1999. — Vol. 4. № 2. — P. 232.
  94. Bunzov J.A., ZhangG-BouvierC.EtaW/Neurochem. — 1995.- Vol. 64. № l .-P. 14−24.
  95. Chiang C.N., Hollister L.E. Gillespie H.K. et al. // Drug and alcohol dependence.- 1985.-Vol. 16.-P. 1−8.
  96. Chiang C.N., Kishimoto A., Bamett G. et al. // Psychopharmacol. Bull. — 1985.-Vol.21.- P.672−675.
  97. Claude P.A., Wotta DR., Zhang X.H., et al. // Natl. Acad. Sci. USA. — 1996. — Vol. 9.№ 12.-P. 5715−5719.
  98. Т.Е., Izenwasser S., Weems H.B. // J. Pharmacol. Exp. Ther. — 1993. — Vol. 267. № 1. — p. 238−244.
  99. S.L., Villarreal J.E., Volkow N.D. // Life Sci. — 1996. Vol. 58. № 26. — P. 381−389.
  100. Czechowicz D. Detoxification Treatment Manual // USUA&AS, National Institute of Drug Abuse. — Washington: US Government Printing Office, 1980 — P. 67−69.
  101. Darke S. The measurement of outcome in opiate treatment evaluation studies // Drug and Alcohol Review. — 1992 P. 46−48.
  102. Т., Heinricher M.M., Grandy D.K. // Trends Neurosci. — 1998. — Vol. 21.№ 5.-P.215−22l.
  103. De Paoli P., Reitano M., Battistin S., et. al .//Immunological abnormalities in intravenous drug abuses and relationship to the prolonged generalized lymphade- nopathy syndrome in Ttaly//Clin. exp.Immunol. — 1986 — Vol. 64. № 3 — P. 651- 658.
  104. Ding Y., Osugi Т., Kuo C.H. et al.//Neurochem. Int. — 1997. • Vol. 31. № 1.- P. 45−54.
  105. Dole V.P., Foldes F.F., Trigg H. Robinson J.W., Blatman S. Methadone poisoning. — N.Y. State J. Med., 1971 — P- 132. DuhlL.J.QJSA,-1959,№ 20,T. 1-P. 112—125.
  106. Farren C.K. The use of nalthrexone, an opiate antagonist in the treatment of opiate addiction//Irish J. of psychologic-!! medicine, -1997- P. 123−130.
  107. Fishman J., Hahn E.F., Norton B.I., etal.// Pharmacology. — 1975. — Vol.13. № 6. — P. 513−519.
  108. Freitas P.M. Narcotic withdrawal in the emergency. — 1982 • P. 23- 35.
  109. Gallimberti L. Cibin M. Pagnin P. Et al. // Neuropsychopharmacology. — 1993.-Vol.9. № 1.-P. 77−81.
  110. Gerstein D.R., Harwood H.J. Treating drag problems // Arch Gen Psychiatry. -1982 -P. 47−50.
  111. Ghosh S., GrasingK. //Neurochem Res. -1999. — Vol. 24. № 1. — P. 95−107.
  112. Giusti G.V., Chiarotti M., De Mercurio D., Passali V. Diagnostic problems in heroin — related deaths // Acta med. leg. etsoc. — 1985-P. 124−127.
  113. Gross M.M., Lewis E., Hastey J.M. Acute alcohol withdrawal syndrome/ЛЪе Biologi of Alcoholism/ed B. Kissin. — New York: Plenum Press, 1974 — Vol. 3. P.-191−263.
  114. Grinenko A.I., Krupitskii E.M., Zvartau E.E. Pharmacotherapy in heroin addiction: pharmacological approaches to remission stabilization and recurrence prevention // Vestn. Ross. Akad. Med. Nauk. -2003, № 10 — P. 10−15.
  115. Haastrup S., Jensen P. Eleven year follow-up of 300 young opioid addicts // Acta psychiat. scand. — 1988 — P. 100−102.
  116. Hallworth H.I. Programs for correlations and factor analysis//Br J. Math Slot Psychol.-1965-P. 47−52.
  117. Hamilton M. A rating scale for depression // J. Neural Neurosurg Psychiatry. — I960 — P. 23−30.
  118. Harrison С Smart D., Lambert D.G. //Br. J. Anaest. -1998. — Vol. 81. № 81. — P. 20−28.
  119. Hengster P., Blecha H.G., Deinhardt F. et. al.//HTLV-l 11 — Dure hseuc hung bei Personen mit inravenosen DrossenmissbraucbiVDtoh, med Wschr. — 1986 — Bd 111, В 12,-s. 453−457.
  120. A. // Can. J. Physyol. And Pharmacol. — 1998. — Vol. 76. № 3. — P. 252- 258.
  121. Higgins J. W. Arch. Neurol. Psychiat., — 1953, Vol. 69. P.71.
  122. HiramatsuM., KameyamaT.// Methods Find. Exp. Clin. Pharmacol.- 1998.- Vo!.20. № 7.-P. 595−599.
  123. Hitzemann R.J., Hitzemann B.A., Loh H.H.//Life Sci. — 1974. — Vol. l4.№ 12. — P. 2393−2404.
  124. Johnston L. D… O’Malley, P.M.& Bachman. J. G National survey results on drug use from the Monitoring the Future study. 1975−1997. — Ann Arbor. Ml: Institute for Social Research, 1998. — 94 p.
  125. Johnson R.E. McCagh J.C. U Curr. Psychiatry Rep. — 2000. — Vol. 2. № 6. — P. 519−526.
  126. Jones H.B. Sensual drugs. -Cambridge, 1977-P. 130−132.
  127. Jordan В., Devi LA. II Br. J. Anaest.-1998.-Vol. 81. № I.-P. 12−19.
  128. А.В. Деяш д1агностичт та терапевтичш трудной^ в лиеуванн! в.русних гепатитов у oci6! з залежнктю вщ психоактивних речовин // Чер- вона стр! чка. — 2001. Хв 2.
  129. Kaiser HF. Formulas for component scores // Psychometrika. — 1962.
  130. Katsura M., Hara A., Higo A. et. al. Hi. Neurochem. — 1998. — Vol. 71. № 6. — P. 2638−2641.
  131. Klatt E.C. Montgomery S. Namiki Th., Noguchi T. Misrepresentation of stimulant street drugs // J. Toxicol. Clin. Toxicol. — 1986 — P. 13−18.
  132. Kleber H.D., Kosten T.R., Gaspari J. et al. // Biol. Psychiat. — 1985. — Vol. 20. — P. 66−72.
  133. Kogen M.J., Verebefy K., Mule S.J. Commun. // Chem. Path. Pharmacol. — 1977.-Vol. 18.-P29−34.
  134. Koob G.F., Roberts A.J., Sehulters G. et al. // Alcoholism: Clin. And Exp. Res.- 1998.-Vol.22. № 1.-P.3−8.
  135. Kosten T.R., Kleber H.D. Strategies to improve complains with narcotic antagonists // Amer. J. Drug Alcohole Abuse. — 1984 — P. 87−90.
  136. M.J. // Res. Publ. Assoc. Res. Nerv. Ment. Dis. — 1922. — Vol. 70. — P. 205−230.
  137. Kuschinsky K. Opiate dependens, Stuttgart -NY. 1977- P. 130−131.
  138. Lazarus R. S Psychological stress and the coping process. — New York: McGraw-Hill, 1966.-29 p.
  139. Lazarus R.S., Folkman S. Coping and adaptation.// W.D.Gentry (Ed.). The handbook of behavioral medicine -N.Y., 1984. — P.282−325.
  140. Landabaso M.A., lraurgi I. Jimenes-Lerma J.M. et al. // Addiction. — 1998. — Vol. 93. № 5.-P. 739−744. i27
  141. Lee M.C., Tanada S., Wagner H.N. et al. // J. BucL Med. — 1987. — Vol. 28. Suppl.-P. 612.
  142. Li J. G-, Chen C, Yin J. et al. // Life Sci. -1999. — Vol. 65. № 2. — P. 175−185-
  143. Liaw W.J., Ho S.T., Wang J.J. et al. // Acta Anaestesiol. Sin. — 1996. — Vol. 34. № 4. — P. 221−234.
  144. J.J., Falek A. // J. Addikt. Dis. -1991. — Vol. 10. — P. 229−238.
  145. Malcolm R., O’Neil P.M. Von J. et al. // Biol Psychiatr. — 1987. — Vol. 22. — P. 710−716.
  146. Maldonado R" Blendy J.A., Tzavara E. Et. Al. // Science. — 1996. — Vol. 273. № 5275. -P. 657−659.
  147. MeunierJ.-C.//Eur.J.Pharmacol.-1997.- Vol. 340. № 1. — P. 1−15. !79. Meyer R.E., Minn S.M. Attman J.L. et al. // NIDA Res. Monogr. — 1979. — Vol. 25.-P. 26−43.
  148. Meyer R.E., Mirin S.M. The heroin stimulus. -N.Y., 1979-P. 12−20.
  149. Minami M., Nakagawa Т., Seki Т., et al. // Mol. Pharmacol. — 1996. — Vol. 50. № 5. — P. 1413−1422.
  150. Minami M., Saton M.//Neurosci. Res. — 1995.-Vol. 23. № 2.-P. 121−145.
  151. Naber D., Soble M.G., Pickar D. Ethanol increases opioid activity in plasma of norma! volunteers // Pharmacopsychiatr. — 1981 — P. 45−47.
  152. Numan S., Lane-Ladde S.B., Zhang L. et. al. IIL Neurosci. — 1998. — Vol. 18. № 24.-P. 10 700−10 708.
  153. O’Brien СР., Greenstein R.A. Mintz J. et al. // Amer. J. Drug Alcohol. — 1975.-Vol. 2.-P. 365−377.
  154. O’ConnorP.G., KostenTh.R.//JAMA.-1998.-Vol.279.№ 3.-P.229−234.
  155. Osugi Т. Ding Y., Tanaka H. et. al. // FEBS Lett. -1996. — Vol. 391. № 1−2. — P. 11−16.
  156. Pan Z.Z.//Trends Pharmacol.-1998.- Vol. 19.№ 3. — P.94−98.
  157. Pasternak G.V., Kolesnikov Y.A., Babey A. M- // Neuropsychopharmacology. — 1995.- Vol. 13. № 4. -P. 309−313.
  158. Psychodinamics of drug dependens. — Washington. 1977 -P.322−324. 19i. Plutchik R" Kellerman H., Conte H. A structural theory of ego defense and emotions.// Izard E. (Eds.). Emotions in personality and psy chop at о logy.- New York, 1979.-P.229−257.
  159. Prusoff B.A., Williams D.H., Weissman M.M. Arch Gen Psychiat. — 1979 — P. 137−140.
  160. Reisine Т., Law S.F., Blake A., Tallent M. Et al. //Ann. N.Y. Acad. Sci. — 1996.-Vol. 780.-P. 168−175.
  161. R.B., Volavka J., Freedman A.M., Thomas M. // Am. J. Psychiatry. — 1974. — Vol. L3I. J6 6. -P. 646−650.
  162. Rounsaville B.J., Weissman M.M., Kleber H.D. The significance of alcoholism in treated opiate addicts.//J. Nerv. Mem. Dis. -1982 P. 140−142.
  163. S.G., Couch D.B. // Environ. Mol. Mutagen. • 1995. — Vol. 25. № 4, — P. 279−283.
  164. Schwab JJ et al. Hamilton rating scale for depression and medical in-patients // Br. J. Psychiatry. — 1967 P. 322−330.
  165. Skog O.-J. Trends in alcohol consumption and violent deaths// British Journal Addiction, -1986 -81, — P.365−379.
  166. Self D.W., McClenahan A.W. Beitner-Johnson D. Et al. // Synapse. — Vol. 2 ! .№ 4.-P. 312−318.
  167. Self D.W., Terwilleger R.Z., NestlerEJ., Stein L. //J. Neurosci. — 1994. — Vol. 14.№ 10.-P.6239−6247.
  168. Shafer D.A., Xie Y., Falek A. // Environ. Mol. Mutagen. — 1994. — Vol. 24. № 1.-P. 37−44.
  169. Sharp B.M. Roy S., Bidlack J.M. // Neuroimmunol. — 1998. — Vol. 83. № 1−2. — P. 4546.
  170. Shuckit MA. Opiates and other analgesics // Drug and alcohol abuse. — 1989 P 200−212.
  171. Singh V.K., Bajpai K., Biswas S. et al. II Neuroimmunomodulation. — 1997. — Vol. 4. № 5−6. — P. 285−297.
  172. Spivak E., Beglan C.L., Seidleck B.K. et al. // Mol. Pharmacol. — 1997. — Vol. 52. № 6. — P. 983−992.
  173. E., Beglan C.L. // Synapse. — 2000. — Vol. 38. № 3. — P. 254−260.
  174. Stefano G.B., Scharrer В., Smith E.M. et al. // Crit. Rev. Immunol. — 1996. — Vol. 16. № 2.-P. 109−144.
  175. Stinus L., Nadaud D. Deminiere J.M., et ai. // Biol. Psychiatry. — 1989. — Vol. 26№ 4.-P.363−371.
  176. Т., Misawa W. // Nippon Yakurigaki Zasshi. -1997. — Vol. 109. Hs 4. — P. 165−174.
  177. R.S., Вeitner-Johnston D., Sevarino K.A. et al. // Brain. Res- - 1991. -Vol. 548. № 1−2. -P. 100−110.
  178. U.S.Dept. of Health -1999 P. 120−123.
  179. Ventayol P., Busquets X., Garcia-Sevilla J.A. // Naunyp. Schmiedebergs Arch. Pharmacol. -1997. — Vol. 355. Jfe 4. — P. 491−500.
  180. Verebey K.G., Mule S.J.//NIDA Res. Monogr. — 1986.-Vol. 67.-P. 73−81.
  181. Wang G.J., Volkow N.D., Fowler J.S. el al. // Neuropsyc ho pharmacology. — 1997,-Vol. 16. .№ 2.-P. 174−182.
  182. Wikler A. Conditioning factors in opiate addiction and relapse. In: Wilner D.L., Kasselbaum G.G. (eds): Narcotics. — N.Y.: McGrow-Hill Book Co Inc., 1965-P. 230−232.
  183. ZhuR.RockholdR.W., Ho I.K.//Jap. J.Pharmacol.- 1998.-Ml.-P. 1−14.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!