Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Эхокардиография в диагностике и оценке результатов хирургического лечения дилатационной кардиомиопатии (ближайшие и отдаленные результаты)

Диссертация: Эхокардиография в диагностике и оценке результатов хирургического лечения дилатационной кардиомиопатии (ближайшие и отдаленные результаты)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Единственным радикальным методом лечения кардиомиопатии является трансплантация сердца (В.И.Шумаков с соавт., 2003). Альтернативой служат: парциальная вентрикулэктомия (R. Batista, J. Verde, 1997), имплантация экстракардиального каркаса (Б.А.Константинов с соавт., 2002; W. Konertz, S. Dushe, Н. Hotz, 2001;), использование устройства «Миосплинт» (McCarthy РМ, 2000). ОБЪЕМ И СТРУКТУРА. Диссертация… Читать ещё >

Содержание

  • Сокращения
  • Глава 1. Клиническое применение эхокардиографии в оценке ремоделированного левого желудочка. Обзор литературы
  • Глава 2. Клиническая характеристика обследованных больных и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика оперированных больных
    • 2. 2. Клиническая характеристика неоперированных больных
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Оценка геометрии полостей сердца
      • 2. 3. 2. Оценка объемных показателей камер сердца
      • 2. 3. 3. Оценка систолической и диастолической функции
      • 2. 3. 4. Оценка клапанной недостаточности
      • 2. 3. 5. Оценка длительности фаз сердечного цикла
      • 2. 3. 6. Оценка посленагрузки
      • 2. 3. 7. Статистическая обработка результатов исследований
  • Глава 3. Сравнительный анализ эхокардиографических показателей у пациентов с ДКМП в динамике
  • Глава 4. Анализ эхокардиографических показателей у пациентов с положительными и отрицательными результатами операции реремоделирования ЛЖ

Эхокардиография в диагностике и оценке результатов хирургического лечения дилатационной кардиомиопатии (ближайшие и отдаленные результаты) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одной из основных причин летальности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Второе место в качестве этиологического фактора ХСН принадлежит дилатационной кардиомиопатии, смертность от которой достигает более 15% в год (C.Shannwell, F. Schoebel, 2001). В результате дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) наблюдаются достоверные изменения анатомических структур сердца, которые приводят к прогрессированию ХСН (В.Г.Флоря, 1997; С. Н. Терещенко, 2001; В. И. Шумаков с соавт., 2003).

Единственным радикальным методом лечения кардиомиопатии является трансплантация сердца (В.И.Шумаков с соавт., 2003). Альтернативой служат: парциальная вентрикулэктомия (R. Batista, J. Verde, 1997), имплантация экстракардиального каркаса (Б.А.Константинов с соавт., 2002; W. Konertz, S. Dushe, Н. Hotz, 2001;), использование устройства «Миосплинт» (McCarthy РМ, 2000).

В РНЦХ РАМН разработан новый метод геометрической реконструкции сердца, который заключается в уменьшении диаметра полости левого желудочка за счет формирования складки из части его свободной стенки с последующей имплантацией экстракардиально расположенного сетчатого каркаса (Б.А.Константинов, А. В. Коротеев, В. А. Сандриков и др., 2001).

Разработка новых хирургических технологий в лечении дилатационной кардиомиопатии и отсутствие данных ближайших и отдаленных наблюдений за оперированными больными послужили основанием для проведения данного научного исследования. Первостепенная роль в оценке функционального состояния сердца и выявлении его ремоделирования при ДКМП отводится эхокардиографии

Г. Э. Кузнецов, 2002; Ю. Н. Беленков с соавт., 2003; Ю. А. Васюк, 2003). Отсутствие объективных данных по оценке состояния сердца до и после реремоделирования левого желудочка у больных ДКМП и определяет актуальность данного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработать критерии эхокардиографической оценки анатомических особенностей левого желудочка и функции сердца у больных дилатационной кардиомиопатией до и после хирургической коррекции.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Оценить исходную степень выраженности геометрической и функциональной перестройки левого желудочка в результате ремоделирования сердца у больных дилатационной кардиомиопатией.

2. Определить характер и выраженность изменения эхокардиографических показателей в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах у больных дилатационной кардиомиопатией.

3. Проанализировать эхокардиографические показатели у больных дилатационной кардиомиопатией с положительными и отрицательными результатами операции геометрической реконструкции сердца.

4. Разработать протокол эхокардиографического обследования больных дилатационной кардиомиопатией с учетом геометрической перестройки левого желудочка.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые в нашей стране разработан оптимальный протокол обследования и последующей обработки данных для определения анатомии у больных ДКМП с помощью эхокардиографии.

Произведена оценка результатов новых видов хирургического лечения, разработанных в РНЦХ РАМН, у пациентов с дилатационной кардиомиопатией.

Доказана значимость динамического наблюдения у пациентов с ДКМП до и после операции геометрической реконструкции сердца. Улучшение насосной функции сердца у больных ДКМП после реремоделирования левого желудочка наблюдается в результате прекращения дальнейшей дилатации сердца в диастолу.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

В результате проведенного исследования разработана и внедрена в клиническую практику комплексная оценка функционального состояния левого желудочка у пациентов с дилатационной кардиомиопатией, основанная на эхокардиографических методах исследования.

Показана степень изменения эхокардиографических показателей в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах у больных ДКМП. Необходим динамический контроль с помощью эхокардиографии за изменением полостей сердца в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах.

На основании анализа исходных показателей и динамического наблюдения за изменением параметров гемодинамики после хирургического вмешательства выявлены эхокардиографические критерии риска послеоперационной летальности.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы и основные положения работы доложены и обсуждены на следующих конференциях:

— 3-е научные чтения, посвященные памяти Е. Н. Мешалкина, Новосибирск, 2002 г.

— симпозиум Актуальные вопросы эхокардиографии, Санкт-Петербург, 2002 г.

— 4-й съезд Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, Москва, 2003 г.

— 9-й Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов, Москва, 2003 г.

— Совместная конференция отдела хирургии сердца, отдела клинической физиологии, кардиореанимации РНЦХ РАМН, 2004 г.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Результаты диссертационного исследования внедрены в клиническую практику отдела хирургии сердца и отдела клинической физиологии, функциональной и лучевой диагностики Российского научного центра хирургии РАМН.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя. Работа изложена на 103 страницах машинописного текста и иллюстрирована 18 рисунками и 18 таблицами. Библиографический указатель содержит 58 отечественных и 90 зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ

1. Наиболее ранними и достоверными критериями оценки эффективности операции реремоделирования сердца являются: достоверное уменьшение полостей сердца, увеличение ударного выброса, рост фракции изгнания и снижение давления в малом круге кровообращения.

2. У пациентов с ДКМП выявлена крайняя степень изменения эхокардиографических показателей: иКДО — 152,2 мл/м2, иКСО — 110,65 мл/м2, ФВ < 27%, ЛП — 4,8 см, иММЛЖ — 199 г/м2, которые на фоне медикаментозной терапии до операции достоверно улучшаются практически у всех пациентов.

3. Отдаленные результаты (1,5 — 2 года после операции геометрической реконструкции сердца) свидетельствуют об улучшении насосной функции сердца, что характеризуется увеличением индекса ударного объема на 25%.

4. Анализ Эхо-КГ показателей у больных ДКМП с положительными и отрицательными результатами после операции геометрической реконструкции сердца выявил, что в исходе у пациентов с неблагоприятным послеоперационным течением отклонения от нормальных значений были в большей степени, при этом КДО и КСО левого желудочка были увеличены в 2 раза, размер правого желудочка в 1,5 раза, фракция изгнания снижена в 2 раза.

5. Разработан протокол эхокардиографического обследования пациентов с дилатационной кардиомиопатией, оценивающий выраженность геометрической и функциональной перестройки сердца до и после операции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Для объективной оценки функции сердца у пациентов с дилатационной кардиомиопатией целесообразно использовать протокол эхокардиографического исследования, включающий показатели, характеризующие анатомические и гемодинамические особенности у данной категории больных.

2. Для оценки функционального состояния сердца при ДКМП необходим динамический эхокардиографический контроль пациентов на следующих этапах лечения: на фоне медикаментозной терапии до операции, через 10 дней после операции, через 3, 6, 9, 12 месяцев, 1,5 и 2 года после операции.

3.Положительный эффект после хирургического вмешательства у больных ДКМП ожидается при уменьшении объемов полостей сердца не менее, чем на 15−20%, увеличение ударного объема не менее, чем на 20%, росте фракции изгнания не менее 15%, снижении давления в малом круге кровообращения не менее, чем на 10%.

4.Рестриктивный тип диастолической дисфункции левого желудочка, снижение насосной функции сердца с повышением давления в легочной артерии увеличивают риск хирургического вмешательства.

Показать весь текст

Список литературы

  1. B.C., Махнов А. П. Определение уровня дисфункции сердечной мышцы при хронической сердечной недостаточности у больных ИБС // Ультразвуковая диагностика. — 2000.-№ 1.- с.37−41.
  2. Р.Я., Соболь Ю. С., Шиллер Н. Б., Фостер Э. Современная эхокардиография. X.: Фортуна-Пресс, 1998 — 248 е., ил.
  3. Ф.Т. Эволюция представлений о диастолической функции сердца.// Сердечная недостаточность. -2000.-Т.1. № 2. — с.24−26.
  4. Амосова Е.Н.: Кардиомиопатии.-К.: Книга плюс, 1999. 425 е., ил.
  5. Е.Н., Кольченко В. В., Верич Н. М. Клиника и диагностика ДКМШ/Клиническая медицина.- 1990-Т.68 № 1 с.42−47.
  6. Ю.Н. Современные подходы к лечению ХСН // Сердечная недостаточность. 2001. -Т.2. — № 1.- URL
  7. Ю.Н., Агеев Ф. Т., Мареев В. Ю. Парадоксы сердечной недостаточности: взгляд на проблему на рубеже веков // Сердечная недостаточность. 2000. — Т.1 — № 1. -URL
  8. Ю.Н., Агманова Э. Т. Диастолическая функция сердца у больных хронической сердечной недостаточностью и методы диагностики ее нарушений с помощью тканевой миокардиальной допплер-эхокардиографии.//Кардиология. -2003. -№ 11.- с.58−61.
  9. Ю. Н. Мареев В.Ю. К вопросу о классификациихронической сердечной недостаточности на рубеже веков //
  10. Сердечная недостаточность. 2000. — т. 2. — № 3. -URL.
  11. .С. Внутрисердечная гемодинамика и коронарное кровообращение при дилатационной кардиомиопатии: Автореферат дис. к.м.н.-М. 1993−21с.
  12. П.Х., Круглов В. А., Назаренко В. А., Николенко С. А. Кардиомиопатии и миокардиты. Учебное пособие. М.: РГМУ, 2000.- 112с.
  13. В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца.// Кардиология. -1997.- № 6. с. 18−22.
  14. .А., Сандриков В. А., Яковлев В. Ф. Оценка производительности и анализ поцикловой работы сердца в клинической практике. -Л.: Наука, 1986. 140с.
  15. .А., Сандриков В. А., Яковлев В. Ф., Симонов В. А. Динамика насосной функции сердца. М.: Наука, 1989.
  16. А.В., Сандриков В. А., Белянко Н. Э., Долотов В. К., Белоусов Н. П., Кулагина Т. Ю., Григорьева Е. О., Ховрин В.В.,
  17. Л.М. Эхокардиография в оценке оперированного и трансплантированного сердца: Автореферат дис. д-ра мед. наук 1998.
  18. Г. Э. Оценка функции левого желудочка с позиции изменения его геометрии у больных сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца.// Сердечная Недостаточность. -2003.-Том 3.- № 6.- с.292−294.
  19. Кузьмина-Крутецкая С.Р., Новиков В. И. Оценка конечно-диастолического давления в левом желудочке у пациентов с замедлением активного расслабления при хронической ишемической болезни сердца.// Ультразвуковая диагностика 2000. -№ 1. -с.28−36.
  20. М.С. Хроническая застойная сердечная недостаточность. СПб: Флагман, 1997
  21. М.С. Хроническая застойная сердечная недостаточность. Идиопатические миокардиопатии. СПб: «Фолиант», 1998- 320с.
  22. В.Ю. Хроническая сердечная недостаточность.//Кардиология.- 2003. -№ 12. с.4−6.
  23. А.И., Остроумова О. Д., Степура О. Б. Допплерэхокардиографическое исследование при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. К: 1996
  24. Н.А. Диастолическая дисфункция миокарда. М: РМАПО, 2001 г, стр.25−29
  25. В.В., Сандриков В. А. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Видар, 1998, т.5
  26. Н.П. Морфологическая оценка компенсаторных резервов миокарда у больных дилатационной кардиомиопатией, находившихся в листе ожидания трансплантации сердца // Автореф. дисс.канд. мед. наук. М. 2000. — 24 с.
  27. B.C. Алкогольная кардиомиопатия (возможность кофакторов ее развития, чувствительность к алкоголю и генетические аспекты.//Кардиология. 2003.- № 12. — с.4−7.
  28. B.C. Генетика кардиомиопатий.//Кардиология. -2003. -№ 3.-с.85−87.
  29. B.C., Сумароков А. В., Стяжкин В. Ю. Кардиомиопатии. М.: Медицина 1993- 176 с.
  30. Д., Хеллер JL Физиология сердечно-сосудистой системы// перевод на русский язык, Г. А. Лапис, изд. «Питер», 2000, 220 с.
  31. С.Р., Канвар С., Глухова Е. З. Клинико-инструментальные показатели в оценке прогноза ДКМП // Кардиология. 1997.- № 7. -с.66−73.
  32. Н.М., Попович М. И., Затушевский И. Ф. Дилатационная кардиомиопатия. Кишенев: «Штиинца», 1986- 158 с.
  33. Н.А., Моисеев B.C. Основы клинической диагностики внутренних болезней (пропедевтика): М.: Медицина, 1997. 464 с.
  34. Ю.Н., Кастанаян А. А. К вопросу о модификации канадской классификации диастолической дисфункции левого желудочка.// Сердечная недостаточность. -2000.-Том 1.- № 2. с.34−37.
  35. Н.П., Аляви A.J1. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточности.//Кардиология. -1998.-№ 3.- с.56−61.
  36. А.Г., Агеев Ф. Т., Мареев В. Ю. Методические аспекты применения допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка.// Сердечная Недостаточность.- 2000.-Том 1.- № 2.-С.66−70.
  37. Я. Л. Возможности влияния на процесс ремоделирования левого желудочка сердечными гликозидами и ингибиторами АПФ у больных с хронической недостаточностью кровообращения: Автореф. дис. канд.мед.наук. М., 1997.
  38. Ю.С., Аладашвили А. В. Релаксация левого желудочка у больных с ишемической болезнью сердца, застойной кардиомиопатией, пороками.//Кардиология 1989.- т.29.- № 10, -с.102−110.
  39. М.Г. Пробы с физической нагрузкой у больных с хронической сердечной недостаточностью.// Сердце.- 2003.-Том 2.-№ 2.-С.81−83.
  40. В.А., Завалишин Н. Н., Чижов А. И., Рыкунов И. Е. Теоретические и практические подходы к инвазивной оценке сократительного миокарда и насосной функции левого желудочка сердца // Анналы НЦХ РАМН, вып. 4, 1995 г., с. 2−28.
  41. С.Н. Клинико-патогенетические и генетические аспекты хронической сердечной недостаточности и возможности медикаментозной коррекции. Дисс. докт.мед.наук. 1998- 281с.
  42. С.Н., Джаиани Н.А.: Дилатационная кардиомиопатия сегодня. // Сердечная недостаточность.- 2001.-Том 3.- № 2.- с.58−60.
  43. С.Н., Демидова И. В., Александрия Л. Г., Агеев Ф. Т. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитиихронической сердечной недостаточности.// Сердечная недостаточность.- 2001.- Том 1.- № 2.- с.61−65.
  44. С.Н., Павликова Е. П., Мерай И. А., Моисеев B.C. Мозговой натрийуретический гормон и сердечная недостаточность. //Кардиология. -2002. -№ 8.- с.57−60.
  45. С.Н., Ускач Т. М., Кочетов А. Г. Тромбоэмболические осложнения при хронической сердечной недостаточности и их профилактика.//Сердечная недостаточность. 2003.- том 4.- № 4 (20), с. 20.
  46. X. Эхокардиография // Пер. с англ. под ред. Митькова В. В. М.: Видар, 1999.
  47. В.Г. Ремоделирование сердца и сосудов у больных с хронической недостаточностью кровообращения: Автореф.дис. докт.мед.наук. М., 1997.
  48. В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения// Кардиология. -1997.-№ 5.- с.34−36.
  49. Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. Москва, 1993.-347 с.
  50. В.И., Хубутия М. Ш., Ильинский И. М. Дилатационная кардиомиопатия.- Тверь: «Триада», 2003.- 448 с.
  51. Г. В. Диастолическое наполнение ЛЖ в зависимости от его гипертрофии у больных с ИБС.// Кардиология. 1991.-№ 6, — с.21−24.
  52. Andersson В., Caidahl К., Waagstein F. Idiopatic dilated cardiomyopathy among patients with congestive heart failure// Eur. Heart J.-1995.-V.23.-p.1397−1404.
  53. Batista R.G.V., et al. Partial left venticulectomy to improve left venticular function in end-stage heart disease. //J. Caridovasc. Surg. 1996.- № 11.-p. 96−97.
  54. Batista R.G.V., Verde J, Nery P, et al. Partial left ventriculectomy to treat end-stage heart disease. //Ann. Thorac. Surg. 1997.- V.64.- p.634−638.
  55. Bisceglia I., Tanzi P., Menichelli M. Dilated cardiomyopathies: prognosis-determining factors. // G. Ital. Cardiol. 1999. — V. 29. — № 10. -p. 1184−1189.
  56. Bridgen W.: «Uncommon myocardial disease. The noncoronary cardiomyopathies» // Lancet. 1957.- № 2.- p. 1179.
  57. Brun P., Tribouilloy C., Duval A.M. et al. Left ventricular flow propagation during early filling is related to wall relaxation. A color M-mode Doppler analysis.// J Am Coll Cardiol. -1992.-V.20.- p. 420−432.
  58. Burkhoff D., Holmes J.W., Madigan J. et al. Left ventricular assist device induced reverse ventricular remodeling // Prog. Cardiovasc. Dis. — 2000. -V.43.- № l.-p. 19−26.
  59. Calafiore AM, Gallina S., DiMauro M, et al: Mitral valve procedure in dilated cardiomyopathy- Repair or replacement. //Arm. Thorac. Surg. -2001.-V.71.- p. l 146−1153.
  60. Chien C.Y., Hsu R.B., Ко W.J. et al. Ventricular remodeling of the native heart after heterotopic heart transplantation. // J. Formos Med. Assos. -2000. V.99. — № 11. — p. 854−856.
  61. Clements I.P., Miller W.L., Olson L.J. Resting heart rate and cardiac function in dilated cardiomyopathy // Int. J.Cardiol. 1999. — V.72. — p. 27−37.
  62. Codd M., Sugrue D., Gersh В et al: Epidemiology of idiopatic dilated and hypertrophic cardiomyopathy.// Circulation. 1989. -V.80.- p. 564.
  63. Coelho L., Pires R., Costa M. et al. Mitral flow propagation velocite assessed with M-mode color Doppler in patients with dilated cardiomyopathy //Rev. Port. Cardiol. 2001. — V. 20. — № 1. P.39−44.
  64. Coignard E., Blanchard В., Jault F. et al, Alcoholic cardiomyopathy and cardiac transplantation // Arch. Mai. Coeur. 1998. — V.91. — p. 45−51.
  65. Dagdeviren В., Akdemir O., Bolca O. et al. Myocardial texture analysis in idiopathic dilated cardiomyopathy: prediction of contractile reserve on dobutamine echocardiography.// J. Am. Soc. Echocardiogr. 2002.- V. 15.-№ 1.-p. 36−42.
  66. De Jong R.M., Cornel J.H., Crijns H.J., van Veldhuisen D.J. Abnormal contractile responses during dobutamine stress echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy. // Eur. J. Heart Fail. -2001. V.3. — № 4. — p.429−436.
  67. Devereux R., Richard E., Reichek R., Nathaniel F. Echocardiographic Determination of left ventricular mass in man: Anatomic validation of the method // Circulation.- 1977.- V.55.- № 4.-p. 613−618.
  68. Devereux R.B., Alouso D.R. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings // AM. J. of Cardiology.-1986.-№ 57.-p.456−458.
  69. Du Bois and Du Bois // Arch. Intern. Med.- 1916.-vol.17.-p.863.
  70. Dujardin K.S., Tei C., Yeo T.C. et al. Prognostic value of a Doppler index combining systolic and diastolic performance in idiopathic dilated cardiomyopathy. // Am. J. Cardiol. 1998. — V. 82. — p. 1071−1076.
  71. Eto G., Ishii M., Tei C. Assessment of global left ventricular function in normal children and in children with dilated cardiomyopathy. // J. Am. Soc. Echocardiogr. 1999. — V. 12. — № 12. -p. 1058−1064.
  72. Faris R, Coats AJ, Henein MY. Echocardiography-derived variables predict outcome in patients with nonischemic dilated cardiomyopathy with or without a restrictive filling pattern.// Am. Heart J. 2002.-V. 144(2).- p.343−350.
  73. Fatkin D., MacRai C. et al. Missense mutations in the rod domain of the lamin AJC gene as causes of dilated cardiomyopathy and conduction system disease//N. Engl. J. Med. 1999- 341.- p. 1715−1726.
  74. Fontaine G., Fontaliran F. Arrhythmogenic right ventricular dysplasia masguerading as dilated cardiomyopathy.// Am. J. Cardiol. -1999.- V. 84. № 9.-p. 1143.
  75. Frota Filho J.D., Pereira W.M., Leaes P.E. et al. End-stage heart failure: is there a role for the Batista procedure? // Heart Surg. Forum. 1998. -V. 1.- № 1.-p. 41−48.
  76. Fujioka S., Koide H., Kitaura Y. et al. Molecular detection and differentiation of enteroviruses in endomyocardial biopsies and pericardial effusons from dilated cardiomyopathy and myocarditis. //Amer.Heart J. 1996-V. 131.- p.760−765.
  77. Fulop Т., Hegedus I., Edes I. Examination of left ventricular contractile reserve by Doppler myocardial imaging in patients with dilated cardiomyopathy. // Congest. Heart Fail. 2001. — V.7. — № 4. — p. 191 195.
  78. Furnary A.P., Jessup M., Moreira L.F. for American Cardiomyoplasty Group: Multicenter trial of dynamic cardiomyoplasty for chronic heart failure. //J. Am. Coll. Cardiol. -1996.- p.28.- p. 1175−1180.
  79. Garcia MJ, Palac RT, Malenka DJ, Terrell P, Plehn JF. Color M-mode Doppler flow propagation velocity is a relatively preload-independent index of left ventricular filling. //J Am Soc Echocardiogr.- 1999.-V.12(2).- p.129−137.
  80. Geigy Scientific Tables. Heart and Circulation Edited by C. Lentner, -1990.- Volume 5.
  81. Gilbert J.C., Glantz S.A. Determinants of left ventricular filling and of the diastolic presse-volume relation.//Circ. Res. -1989.- V.64.- p.827−852.
  82. Glantz S.A., Parmley W.W. Factors which affect the diastolic presse-volume relation.// Circ. Res. 1978.-V.42.- p. 171.
  83. Gorcsan J 3rd, Feldman AM, Kormos RL, Mandarino WA, Demetris AJ, Batista RJ. Heterogeneous immediate effects of partial left ventriculectomy on cardiac performance.// Circulation. 1998.-V.10−97(9).- p.839−842.
  84. Gradinac S, Miric M, Popovic Z, et al: Partial left ventriculectomy for idiopathic dilated cardiomyopathy: Early results and six-month follow-up.// Ann. Thorac. Surg. 1998.- V.66. — p. 1963−1968.
  85. Hatle L., Agelsen B. Doppler ultrasound in cardiology // 2-nd Edition, Lea & Febiger, Filadelphia, 1985.
  86. Helmcke F., Nanda N., Hisung M., et al: Color Doppler assessment of mitral regurgitation with orthogonal planes. //Circulation.-1987.-V.75. -p. 175−183.
  87. Ho K.K., Pinsky J.L., Kannel W.B. et ak. The epidemiology of heart failure- The Framingham Study // J.Am.Coll.Cardiol. 1993. — V. 22. -№ 4 — Suppl A.-p. 6A-13A.
  88. Huang X., Shen W., Gong L. Clinical significance of complete left branch block in dilated cardiomyopathy// Chinese Med. Sciences J.- 1995.-V.10-p. 158−160.
  89. Jiang J. Possible relationship between acute viral myocarditis and dilated cardiomyopathy.// Chinese J.Cardiol.-1992.-V.20.- p.4−6.
  90. Kashem A, Hassan S, Crabbe DL, Melvin DB, Santamore WP. Left ventricular reshaping: effects on the pressure-volume relationship.//J. Thorac. Cardiovasc. Surg .-2003.- V. 125(2).- p. 391−399.
  91. Kass DA, Baughman KL, Рак PH, Cho PW, Levin HR, Gardner TJ. et al. Reverse remodeling from cardiomyoplasty in human heart failure.// Circulation. -1995.- V.91. p.2314−2318.
  92. Kirklin J.W., Barrat-Boyes R.L.: //Cardiac surgery New-York. Wiley.-1991.- p.693−748.
  93. Kitabatake A., Michitichi M.D., Masato M.D. et al.// Circulation.-1983.- V.68.- p.302−309.
  94. Kleber FX, Sonntag S, Krebs H, Stantke K, Rombeck B, Konertz W. Influence of the passive Acorn cardiac support device on systolic and diastolic left ventricular function //J. Am. Coll. Cardiol.- 2000.-V.35(Suppl A).- p. l82A.
  95. Komajda M., Charron P, Tesson F. Genetic aspects of heart failure//Eur. J. Heart Failure.- 1999.-V. 1. № 3.-p. 121−126.
  96. Konertz W, Rombeck B, Hotz H, Zytowski M, Sonntag S, Kleber FX, et al. Short-term safety of the Acorn cardiac support device in patients with advanced heart failure. //J. Am. Coll. Cardiol. -2000.-35(Suppl A) 182−3A.
  97. Marino P, Little WC, Rossi A, Barbieri E, Anselmi M, Destro G, Prioli A, Lanzoni L., Zardini P. Can left ventricular diastolic stiffness be measured noninvasively? // J Am Soc Echoradiogr.- 2002.- V. 15(9). p. 935−943.
  98. Masuyama Т., Popp R.L. Doppler evaluation of left ventricular filling in congestive heart failure.// Eur. Heart J. -1997.- V.18.- p.1548−1556.
  99. H.Matsumori A. Hepatitis С virus and cardiomyopathy.// Herz. 2000. -V. 25. — № 3. — p. 267−270.
  100. Matsumori A., Matoba Y., Sasayama S. Dilated cardiomyopathy associated with hepatitis С virus infection. // Circulation. 1995. — V. 92. — № 9. — p. 2519−2525.
  101. McCarthy PM, Starling RC, Wong J, et al: Early results with partial left ventriculectomy.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1997. V. I 14.- p.755−763.
  102. Moreira L.F., Stolf N.A. Dynamic cardiomyoplasty as a therapeutic alternative: current status.// Heart Fail Rev. 2001. — V. 6. — № 3. — p. 201−212.
  103. Muir P., Nicholson F., Illavia S.I. et al. Serological and molecular evidence of enterovirus infection in patients with end-stage dilated cardiomyopathy.// Heart. 1996.- Vol.76.- p.243−249.
  104. Mestroni L., Rocco C. et al. Advances in molecular genetics of dilated cardiomyopathy//Cardiology Clinics -1998.- V.16.- p. 603−609.
  105. Momijama Y., Mitamura H., Kimura M. et al.: Electocardiographic characteristics of dilated cardiomyopathy.// J.Electocardiol.- 1994.- V.27.-p.323.
  106. Nakata M., Koga Y. Definition and classification of cardiomyopathise and specific cardiomyopathies.// Nippon Rinsho. 2000. — V.58. — № 1. -p.7−11.
  107. Nishimura R.A., Tajik A.J. Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: doppler Echo cardiography in the clinician’s Rosetta Stone.//J. Am. Coll. Cardiol. 1997.- V.30. — p. 8−18.
  108. Pfeffer M.A. Braunwald E. Ventricular remodeling after myocardial infarction: Experimental observations and clinical implications // Circulation. -1990.- V.81. -p.l 161−1172.
  109. Radovanovic N., Mihahlovic В., Seletiansk J., Torbica V. Reductive annuloplasty of double orifices in patients with primary dilated cardiomyopathy .//Ann. Thorac. Surg.- 2002.- V.73. -№ 3. p.751−755.
  110. Rahintoola Sh.H. The pharmacological treatment of chronic congestive heart failure // Circulation.- 1989.- V.80.- № 3. p. 214−222.
  111. Rakar S., Sinagra G., DiLenarda A. et al. Epidemiology of dilated cardiomyopathy. A prospective post-mortem study of 5252 necropsies. The heart Muscle Disease Study Group// Eur. Heart J.-1997.-Vol. 18.-p.l 17−123.
  112. Reindell D. et al. Funktions diagnostik des gesunden und kranken Herzens//Tieme, Stuttgard.- 1988.-p.95.
  113. Richardson P., McKenna W., Bristow M. et al.: Report of the 1995 World Health Organization/ International Society and Federation of Cardiology Task Force on the definition and classification of cardiomyopathies.// Circulation.- 1996.- V. 93. p. 841.
  114. Rossi A, Cicoira M, Zanolla L, Sandrini R, Golia G, Zardini P, Enriquez-Sarano M.: Determinants and prognostic value of left atrial volume in patients with dilated cardiomyopathy. //J. Am. Coll. Cardiol.-2002.- 16−40(8)-p.l425.
  115. Shannwell C.M., Schoebel F.C., Marx R., Plehn G., Leschke M., Strauer B. Prognostic relevance of left ventricular diastolic function parameters in dilated cardiomyopathy.// Z- Kardiol.- 2001.- V. 90 (4).- p. 269−279.
  116. Stuggard M., Risoe C., Ihlen H., Smiseth O.A. Intracavitary filling pattern in the failing left ventricle assessed by color M-mode Doppler echocardiography. //J. Am. Coll. Cardiol.- 1994.- V.24 p. 663−670.
  117. Triposkiadis F., Moyssakis I., Hadhinikolaou L. et al. Left atrial systolic function is depressed in idiopathic and preserved in ischemic dilated cardiomyopathy// Eur. J. Clin. Invest. 1999. — V.29. — № 11.- p. 905 -912.
  118. Unverferth D.V., Magorien R.D., Moeschberger M.L.et al. Factors influencing the one-year mortality of dilated cardiomyopathy.// Amer.J.Cardiol. -1984.-V.54.- p.147−152.
  119. Villemot J.P., Li Y., Schjoth B. et al. Advanced cardiac failure. New surgical approaches .// Presse Med. 2000. — V. 29. — № 36. — p. 19 952 003.
  120. Vitolo E., Castini D., Colombo A. Two-dimensional echocardiographic evaluation of right venricular ejection fraction: comparison between three different methods.// Acta cardiol.- 1988.- V.43.-p. 469−480.
  121. Yoo K.J., Li R.K., Weisel R.D. et al. Heart cell transplantation improves heart function in dilated cardiomyopathic hamsters. // Circulation. 2000. -V. 102. -№ 19. Suppl. 3. — p. III204−209.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!