Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Значение соноэластографии в дифференциальной диагностике очаговых образований щитовидной железы

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Ультразвуковое исследование относится к наиболее быстро развивающимся инструментальным методам. В последнее время в ультразвуковой диагностике разработан целый арсенал новых методик, направленных на улучшение качества и информативности изображения. Одной из таких методик является соноэластография, оценивающая эластичность тканей — она позволяет путем «ультразвуковой пальпации» исследовать… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННАЯ СИСТЕМА ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (обзор литературы)
    • 1. 1. Традиционные методы диагностики очаговых образований щитовидной железы
    • 1. 2. Новая технология ультразвукового сканирования соноэластография
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Клинические и лучевые методы исследования щитовидной железы
    • 2. 3. Методика соноэластографии щитовидной железы
    • 2. 4. Статистическая обработка материала
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В РАЗРАБОТКЕ МЕТОДИКИ СОНОЭЛАСТОГРАФИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
    • 3. 1. Оптимизация ультразвукового изображения, выбор окна опроса
      • 3. 1. 1. Выбор датчика. Оптимизация соноэластографического изображения, подбор технических параметров сканирования
      • 3. 1. 2. Подбор и оценка параметров режимов соноэластографии для линейного датчика с частотой 6−14 МГг
      • 3. 1. 3. Подбор и оценка параметров режимов соноэластографии для линейного датчика с частотой 5−10 МГг, с применением водной насадки
      • 3. 1. 4. Подбор и оценка параметров режимов соноэластографии для конвексного датчика с частотой 4−8 МГг
      • 3. 1. 5. Анализ полученной информации
      • 3. 1. 6. Соноэластография в оценке неизмененной структуры щитовидной железы
    • 3. 2. Соноэластография в оценке очаговой патологии щитовидной железы
      • 3. 2. 1. Общая классификация соноэластографических типов в исследовании очаговой патологии щитовидной железы
    • 3. 3. Информативность соноэластографии и её места в диагностике рака щитовидной железы

Значение соноэластографии в дифференциальной диагностике очаговых образований щитовидной железы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Патология щитовидной железы встречается у 8−20% взрослого населения земного шара, а в эндемических очагах этот показатель превышает 50% [56]. Клиническая значимость очаговой патологии щитовидной железы определяется высокой распространенностью рака щитовидной железы, который встречается в 5 — 10% выявленных новообразований [51,56].

Рак щитовидной железы относят к сравнительно редким злокачественным новообразованиям, составляет 0,4−6% от всех видов рака и является наиболее распространенной формой злокачественных новообразований эндокринной системы, при всех операциях на железе встречается в 4,5−5,8% случаев, по данным отечественных авторов, в 7,3−23,4% случаев по данным зарубежных авторов [11,12,91 ]. В 2007 г. в России зарегистрировано 9283 вновь выявленных больных раком щитовидной железы. Прирост абсолютного числа заболевших составил 14,8% у мужчин и 11,4% у женщин. Доля рака щитовидной железы в структуре онкологической заболеваемости мужского населения стран СНГ достигла 0,5−1%, женского 1−4,4%. За последнее время РЩЖ значительно помолодел, до 10% пациентов с данной патологией младше 21 года [17,18]. Это в первую очередь связано с тем, что канцерогенное влияние внешнего облучения реализуется с латентным периодом в 10−20 лет. Особенно это выразилось после аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году. Спустя 20лет заболеваемость РЩЖ в наиболее зараженных радионуклидами йода районах Белорусии, Украины, Российской Федерации увеличилась в 10 раз. В числе заболевших преимущественно молодые люди, которым на момент аварии было от 0 до 4лет. Сегодня ученые и врачи всего мира озабочены последствиями аварии АЭС «Фукусима — 1», Япония.

2011 год. У 45% детей в возрасте до 15лет, прошедших обследование в префектуре Фукусима выявлены следы радиоактивных веществ.

В связи с вышесказанным проблема ранней и своевременной диагностики, адекватного лечения патологических образований щитовидной железы является весьма актуальной.

Правильная трактовка заболеваний щитовидной железы, дифференциация генеза истинных новообразований, полноценное представление о характере распространения опухоли, правильное стадирование злокачественного процесса, раннее выявление рецидивов и метастазов — определяет эффективное лечение, предотвращает необоснованное хирургическое лечение, а также позволяет снижать смертность.

Трудности своевременной и точной диагностики, особенно узловых образований щитовидной железы, диктуют необходимость поиска новых более информативных методов исследования.

Ультразвуковое исследование относится к наиболее быстро развивающимся инструментальным методам [29,58]. В последнее время в ультразвуковой диагностике разработан целый арсенал новых методик, направленных на улучшение качества и информативности изображения. Одной из таких методик является соноэластография, оценивающая эластичность тканей — она позволяет путем «ультразвуковой пальпации» исследовать плотность тканей в режиме реального времени [93]. Известно, что высокая плотность или жесткость новообразования рассматривается как показатель его злокачественности. Именно этот принцип положен в основу нового ультразвукового метода — эластографии, когда с помощью ультразвуковой волны и небольшой механической компрессии датчиком можно определить степень деформации ткани органа. Врач получает информацию о плотности исследуемой патологической ткани, выделяя определенным цветом более жесткие участки, соответствующие по плотностным характеристикам злокачественному процессу [31].

Во всем мире возможности соноэластографии сейчас активно изучаются и уже имеются публикации об успешном применении соноэластографии в различных областях. К сожалению, вопросам диагностики щитовидной железы посвящены единичные работы [98]. Учитывая важность проблемы ранней диагностики образований щитовидной железы, изучение возможностей дополнительной ультразвуковой методики — соноэластографии является безусловно актуальной задачей. Включение оценки эластичности тканей щитовидной железы в комплексное ультразвуковое исследование, может ощутимо повысить диагностическую эффективность УЗ-метода.

Цель настоящего исследования.

Изучить возможности соноэластографии в комплексной ультразвуковой диагностике очаговой патологии щитовидной железы.

Для достижения этих целей поставлены следующие задачи:

1. Разработать методику исследования щитовидной железы с помощью соноэластографии.

2. Уточнить особенности соноэластографической картины ткани щитовидной железы в норме и при патологии.

3. Разработать основные качественные дифференциально-диагностические критерии доброкачественных и злокачественных образований щитовидной железы.

4. Определить место эластографии в алгоритме ультразвукового исследования щитовидной железы у пациентов с очаговыми образованиями.

Научная новизна исследования.

• На большом клиническом материале разработана методика и особенности эластографической картины щитовидной железы в норме и при различных очаговых заболеваниях.

• Разработаны соноэластографические критерии злокачественного и доброкачественного поражения щитовидной железы с учетом данных цитологического и патоморфологического исследования.

• Проведена оценка диагностической эффективности ультразвуковой эластографии, показала целесообразность использования данной методики в качестве дополнения к традиционному ультразвуковому обследованию щитовидной железы.

• Разработаны показания к включению эластографии в комплекс обследования щитовидной железы.

Научно-практическое значение.

Внедрение СЭГ в комплексное ультразвуковое исследование щитовидной железы расширяет диагностические возможности метода. Результаты исследования позволяют рассматривать СЭГ в качестве одного из уточняющих методов диагностики природы очаговых образований щитовидной железы.

Включение СЭГ в комплексное ультразвуковое исследование у пациентов с подозрением на злокачественную патологию ЩЖ значительно повышает диагностическую эффективность метода и помогает более точно установить наличие и локализацию очагового образования с последующей тонкоигольной аспирационной пункционной биопсией (ТИАПБ) и в более ранние сроки выполнить хирургическое лечение.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Ультразвуковая соноэластография — эффективный метод оценки эластичности тканей, обеспечивающий дополнительную диагностическую информацию как при доброкачественных, так и при злокачественных образованиях щитовидной железы.

2. Усовершенствование классификации эластографических изображений путем введения дополнительных типов картирования способствует повышению возможностей дифференциальной диагностики очаговых образований щитовидной железы.

3. Соноэластография является уточняющим методом в комплексном ультразвуковом исследовании щитовидной железы.

Внедрение результатов работы.

Результаты работы внедрены и используются в научной, педагогической и консультативной деятельности кафедры лучевой диагностики Учебно-научного медицинского центра Управления делами Президента РФ на базе ЦКБ и ОБП (зав. кафедрой д.м.н., профессор A.B. Зубарев) — отделения хирургии ЦКБ с поликлиникой Медицинского центра УД Президента РФ (зав. отделением д.м.н., профессор В.П. Башилов) — отделения ультразвуковой диагностики ФГБУ ОБП (зав. отделением Демерза Н.О.) — отделения ультразвуковой диагностики ФГБУ «Медицинского радиологического научного центра» Минздрава России, г. Обнинск.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены:

• На Российской научной конференции «Невский радиологический форум — 2013» (Санкт-Петербург 7 апреля 2013 г.).

• На Российской научной конференции «Актуальные вопросы клинической медицины», которая приурочена к 35 — летию Объединенной больницы с поликлиникой. «Новые возможности диагностического ультразвука: соноэластография, гистосканинг» ФГБУ.

Объединенная больница с поликлиникой" 14 октября 2011 г., Москва. th.

• На международном конгрессе радиологов — 13 World Congress of the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology (Австрия, г. Вена, 2011 г.).

• Апробация диссертации проведена на совместной научнойпрактической конференции кафедры лучевой диагностики ФГБУ «Учебно — научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, отделений онкологии, ультразвуковой диагностики, рентгеновской диагностики и томографии, лучевой терапии ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой», «Объединенная больница с поликлиникой» УД Президента РФ 08 ноября 2012 г.

• По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 3 статьи в центральных рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК МОиНРФ.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и списка сокращений. Диссертация иллюстрирована 35 рисунками, 12 таблицами и 5 диаграммами. Указатель литературы включает 144 источника (62 отечественных и 82 зарубежных).

выводы.

1. Методика соноэластографии очаговых образований в тиреоидной ткани с использованием рекомендуемых параметров и разработанных режимов обеспечивает получение ценной дополнительной диагностической информации о наличии, локализации, распространении очага неоплазии у пациентов с подозрением на рак щитовидной железы.

2. Включение дополнительных типов картирования (первый, третий) в стандартную классификацию эластографических изображений повышает эффективность эластографии в дифференциальной диагностике коллоидного зоба и аденомы.

3. Доброкачественные образования ЩЖ картируются первым, вторым, третьим — 53,4% (р<0,05) и четвертым — 0,84% (р<0,05), пятым типом эластограммы — 2,54% (р<0,05). Злокачественные узловые образования в тиреоидной ткани характеризуются пятым и шестым типом эластограммы 94,85% и 13,97% соответственно (р<0,05%).

4. Использование соноэластографии в ультразвуковом исследовании пациентов с подозрением на рак щитовидной железы достоверно повышает чувствительность метода с 57,1% до 96,1%, точность с 71,8% до 88,9% (р<0,05).

5. Проведение ультразвуковой эластографии при очаговых образованиях щитовидной железы показано на заключительных этапах диагностического цикла в качестве дополнительного метода при сомнительных результатах традиционного ультразвукового исследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для получения качественной соноэластографической картины ЩЖ следует применять разработанную методику проведения исследования, с рекомендуемыми оптимальными параметрами и режимами настройки прибора.

2. Для уточнения природы узлового образования диаметром до 2,5 см показано проведение СЭГ. В случаях, когда диаметр образования превышает 2,5 см проведение СЭГ менее информативно, что связано с отсутствием достаточного количества референтной ткани.

3. При необходимости определения более точных размеров злокачественного узлового образования в случаях инфильтрирующего типа роста показано проведение СЭГ.

4. Проведение СЭГ показано пациентам с непальпируемыми образованиями до 0,5 см, при невозможности выполнить ТИАПБ.

5. Для проведения дифференциальной диагностики образований неясной природы следует применять разработанные качественные критерии эластографии в виде следующих типов картирования: первый, второй и третий типы эластограммы при образованиях доброкачественной природы, пятый и шестой тип — при злокачественных.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Г. Ультразвуковое исследование оперированной щитовидной железы / В. Г. Абалмасов, Е. А. Ионова. -М.: Медпрактика-М, 2008. 92с.
  2. В.Т. Ультразвуковая картина послеоперационных изменений в тиреоидном остатке / В. Т. Абалмасов, О. Г. Шайдулина, Т. Д. Евменова, И. Х. Шайдулин // Эхография. Т.2, № 3. — С.246−250.
  3. Ю.Н. Ультразвуковое исследование в диагностике рака итовидной железы и его рецидивов / Ю. Н. Агапитов //Эхография. -2001. -Т.2, № 4. С. 349−353.
  4. И.С., Минкин А. У., Копылов В. И. Тактика хирургического лечения узловых образований щитовидной железы в эндемичной по зобу области. Вестник хирургии им. И. И. Грекова СПб 1985- № 5- с. 125.
  5. С.Р., Сковорода А. Р. О механических свойствах мягких биологических тканей // Биофизика. 2000. — Т. 5. — № 6. — С. 1137−1145.
  6. К.С. Сравнительная оценка инструментальных методов исследования в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы. Автореферат дис. канд. мед. наук, Алма-ата 1990.
  7. B.C. Ультразвуковая диагностика рецидивов рака щитовидной железы: Дис.. канд. мед. наук / B.C. Алтунина. -Обнинск, 1996. 118с.
  8. В.Г. и др., Акуст. журн., т. 45, № 2, 1997 С. 149 155.
  9. В.П., Гаранин C.B. Диагностика и лечение больных с узловыми образованиями щитовидной железы. Клинический вестник, 1994- октябрь декабрь- С. 6.
  10. В.А. Рецидивный рак щитовидной железы/
  11. B.А. Белобородов // Современные аспекты хирургической эндокринологии. 2000. — С.55−58.
  12. М.Э. Рак щитовидной железы / М. Э. Бронштейн // Проблемы эндокринологии. 1997, № 6. — С. 33−37.
  13. Е.А. Заболевания щитовидной железы/ Е. А. Валдина. 3-е изд., перераб. и доп. — Питер, 2006. — 368с.
  14. А.Ю., Малый А. Ю., Серова Н. С. Анализ данных лучевых методов исследования на основе принципов доказательной медицины. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008. — 23 с.
  15. П.С., Шкорб О. С., Чилингариди К. Е. Возможности предоперационной морфологической верификации при узловых эутиреоидных образованиях щитовидной железы. Хирургия, 1998- № 2−1. C. 4−8.
  16. С.Н. Ультразвуковой и сцинтиграфический мониторинг тиреоидного остатка после операций на щитовидной железе различного объема / С. Н. Гаспарян, О. С. Попов, В. Д. Завадовская и др. // Бюллетень сибирской медицины. 2010. — № 5.
  17. М.И., Аксель Е. М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2007 г. // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. т. 20, № 3 (прил.1). — 2009. — С. 1−158.
  18. М.И. Заболеваемость злокачественными новообразованими населения России и стран СНГ в 2006 г. / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. -2008. Т. 19, № 2 (прил. 1). — С. 56
  19. В.П., Воронецкий И. Б. и др. Рак щитовидной железы возможности профилактики, современной диагностики и лечения. М.1983- С. 107.
  20. В. П., Кучерук И. М. Общая физика. К.: Высшая школа, 1995.-С. 430
  21. Н.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. В. В. Митькова М.1997- С. 371.
  22. Н.В. Применение ультразвукового исследования для оценки состояния поверхностных групп лимфатических узлов / Н. В. Заболотская // Sonoace International, Русская версия. 1999. — № 5. — С. 42−45.
  23. Г. А., Тодес О. М. Курс общей физики. В 3 т. М.: Наука, 1995.-С. 343
  24. И.И., Трошина Е. А., Юшков П. В., Александрова Г.Ф, Бухман А. И, Игнатков В. Я. Диагностика заболеваний щитовидной железы. Атлас. Москва. Издательский дом Видар-М, 2001.
  25. A.B. Трехмерная и эхоконтрастная ангиография. Медицинская визуализация, 1997- № 4.
  26. A.B. Трехмерная и эхоконтрастная ангиография// Медицинская визуализация.-1997.-№ 2.- С. 12−17
  27. A.B., Гажонова В. Е. и др. «Эластография новый метод поиска рака различных локализаций» Радиология и практика № 6,2008 С. 6−18
  28. A.B., Гажонова В. Е., Кислякова М. В. Контрастная эхография. Медицинская визуализация, 1998- январь март- С. 2 — 26.
  29. A.B., Гажонова В. Е., Насникова И. Ю. Динамическая эхоконтрастная ангиография. Медицинская визуализация, 1998- октябрь декабрь- С. 24−30.
  30. Е.А. Ультразвуковая семиотика оперированной щитовидной железы в ранние сроки после видеоассистированных операций / Е. А. Ионова, В. Г. Абалмасов, С. Р. Кянджунцев и др. // Эндоскопическая хирургия. 2008. — Т. 14, № 4. — С.28−38.
  31. Ю.Н., Аметов А.С, Митьков В. В. Ультразвуковая диагностика узловых поражений щитовидной железы. Медицинская радиология, 1998- № 1: С. 14 19.
  32. И.И. Удивительный мир звука Л.: Судостроение, 1978.-С. 166
  33. Л.Д., Лифшиц Е. М., Курс теоретической физики: Теория упругости. Физматлит, 2003. С. 264
  34. B.C. Компьютерная томография в диагностике заболеваний головы и шеи: Методы лучевой диагностики в клинической практике/ B.C. Липко. М., 1990. — С.46−49.
  35. E.H. Трехмерная виртуальная эхография и ультразвуковая ангиография в диагностике узловых образований щитовидной железы: Дис. канд. мед. наук/ Е. Н. Маркова. М., 2004. -112 с.
  36. Н.В., Нуднов Н. В., Головина И. А. и др. Определение диагностической эффективности современных методов визуализации // Медицинская визуализация. 2005. — № 1. — С. 140−144.
  37. Е.Г. Радиоиммунологический анализ в дифференциальной диагностике рака щитовидной железы / Е. Г. Матякин // Медицинская радиология. 1991. — Т.36, № 7. — С.29−32.
  38. E.H. Показания к повторным операциям при раке щитовидной железы: Дис. канд. мед. наук/ E.H. Новожилова. М., 1998.- 128с.
  39. В.А. Диагностика рака щитовидной железы: Проблемы эндокринологии / В. А. Олейник, Е. В. Эпштейн. 1995. -№ 5. — С.37−41.
  40. Ч.С., Коновалова О. Н., Ивашкин В. Т., Ультразвуковое ангиологическое исследование и эластометрия -перспективные направления неинвазивной диагностики фиброза печени// Consilium Medicum. Гастроэнтерология. 2008. — № 2. — С. 3435.
  41. А.И. Опухоли головы и шеи/ А. И. Пачес. 4-е изд. -М.: Медицина, 2000. — 480с.
  42. А.И. Рак щитовидной железы/ А. И. Пачес, P.M. Пропп. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Центр внедрения достижений науки и техники «Москва», 1994. — 372с.
  43. A.M. Заболевания тиреоидного остатка как причины возможных ошибок в диагностике и лечении рецидивного зоба/ A.M. Пономарев // Современные аспекты эндокринологии. Трудности, ошибки, осложнения в эндокринной хирургии. 1994. — С. 201−203.
  44. Т.В. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы: Дис. канд. мед. наук/ Т. В. Пушина. М., 1994. -149с.
  45. С.И. Эхосемиотика одиночных солидных образований щитовидной железы: Автореф. дис. канд. мед. наук. Обнинск, 1997.
  46. П.О. Рак щитовидной железы. Современные подходы к диагностике и лечению/ П. О. Румянцев, A.A. Ильин, У. В. Румянцева, В. А. Саенко. М.: издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2009. — 448с.
  47. А.Н. Методы лучевой визуализации в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы: Автореф. Дис. д-ра мед. наук. М., 2008.
  48. Уэй, Я. Д. Папиллярный рак щитовидной железы: клинические проявления, рецидивы и прогноз / Я. Д. Уэй // Вестник хирургии Грекова. -2006. Т. 165, № 1. — С. 43−45.
  49. В.П. Диагностика рака щитовидной железы по данным ультразвукового исследования / В. П. Харченко, П. М. Котляров, А. Р. Зубарев. М., 2002. — 72с.
  50. В.П. Сравнительная оценка эффективности ультразвукового и радионуклидного сканирования в диагностике заболеваний щитовидной железы / В. П. Харченко, Л. И. Сметанина, Л. Я. Снегирева и др. // Лечащий врач. № 2 Апрель. — 1998. — С.20−21.
  51. В.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы / В. П. Харченко, П. М. Котляров, М. С. Могутов и др. М.: Видар, 2007. — 232с.
  52. К., Бэмбер Дж., тер Хаар Г. Ультразвук в медицине. Физические основы применения. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Физматлит, 2008. С. 539.
  53. Цыб А. Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы / А. Ф. Цыб, B.C. Паршин, Г. В. Нестайко, С. Ямасита, Нагатаки. М.: Медицина, 1997. — 332 с.
  54. В.И. Показания к повторным операциям при раке щитовидной железы / В. И. Чиссов, В. О. Ольшанский, Е. Ю. Трофимова, Е. Н. Новожилова // Российский онкологический журнал. 1998. — 1: 27−29.
  55. О. Д. Физические основы механики и акустики. -М.: Высшая школа, 1981. С. 263.
  56. В.В. Практические аспекты диагностики и лечения опухолей головы и шеи РОНЦ РАМН / В. В. Шенталь с соавт. -М., 1997.
  57. . М., Детлаф А. А. Справочник по физике. М.: Наука, 1982.-С. 846.
  58. Ahuja А.Т. Power Doppler sonography of metastatic nodes from papillary carcinoma of the thyroid / A.T. Ahuja, M. Ying, H.Y. Yuen, C. Metreweli //Clin Radiol. 2001 Apr-56(4):284−8.
  59. Alam F., Naito K., Horiguchi J., et al. Accuracy of sonographic elastography in the differential diagnosis of enlarged cervical lymph nodes: comparison with conventional B-mode sonograthy // AJR. 2008. — V.191. — P.604−610.
  60. Anguissola, R. Role of color coded duplex sonography in the study of thyroid pathology / R. Anguissola, A. Bozzini, R. Campani, O. Bottinelli, E. Genovese, B. Guglielmoni, I. Fulle, G. Bandi. // Personal experience Radiol Med. 1991 Jun-81(6):831−7.
  61. Bamber J.C. Ultrasound elasticity imaging: definition and technology // Eur. Radiol. 1999. — 9 (Suppl. 3). — P. S327-S330.
  62. Bercoff J., Chaffai S., Tanter M., et al. In vivo breast tumor detection using transient elastography // Ultrasound in Med. and Biol. -2003.-V.29,1.10.-P. 1287−1296.
  63. Cespedes I., Ophir J.M., Ponnekanti H. Et al. Elastography: elasticity imaging using ultrasound with application to muscle and breast in vivo // Ultrason. Imag. 1993. — V. 13. — P. 73−88.
  64. Cho N., Moon W.K., Park J.S., Cha J.H., Jang M., Seong M.H. Non-palpable breast masses: evaluation by US elastography //Korean J Radiol. -2008. V. 9. — P. 111−118.
  65. Chung, J.K. Value of FDG PET in papillary thyroid carcinoma with negative 1311 whole-body scan / J.K. Chung, Y. So, J.S. Lee, C.W.
  66. Choi, S.M. Lim, D.S. Lee, S.W. Hong, Y.K. Youn, M.C. Lee, B.Y. Cho // J NuclMed. 1999 Jun-40(6):986−92.
  67. Dickinson R.J., Hill C.R. Measurement of soft tissue motion using correlation between A-scans // Ultrasound Med. Biol. 1982. — V.8. -P.263−271.
  68. Faria Castro Fleury, Jose Carlos Vendramini Fleury, Sebastiao Piato, Decio Roveda Jr.- New elastographic classification of breast lesions during and after compression.2009.
  69. Franceschi, M. Thyroglobulin determination, neck ultrasonography and iodine-131 whole-body scintigraphy in differentiated thyroid carcinoma / M. Franceschi, Z. Kusie, D. Franceschi, L. Lukinac, S. Roncevic // J Nucl Med. 1996 Mar-37(3):446−51.
  70. Gao I., Parker K., Lerner R., et al. Imaging of the elastic properties of tissue a review// Ultrasound in Med. and Biol. — 1996. -V.22, № 8. — P. 959−977.
  71. Gara B.S., Cespedes E.J., Ophir J. et al. Elastography of. breast lesions: initial clinical results // Radiology. 1997 — V.202. — P. 79−86.(h90)
  72. Gheorghe L., Iacob S., Gheorghe C. Real-time sonoelastography a new application in the field of liver disease // J Gastrointenstin Liver Dis. — 2008.- V.17, № 4 — P.469−474.
  73. Giovannini M., Botelberge T., Bories E. et al., Endoscopic ultrasound elastography for evaluation of lymph nodes and pancreatic masses: a multicenter stady // World J Gastroenterol. 2009 -.V.15, № 13., P.1587−1583
  74. Giuseppetti G.M., Martegani A., Di Cioccio B., Baldassarre S. Elastosonography in the diagnosis of the nodular breast lesions: preliminary report // Radiol Med. 2005- 110: P. 69−76.
  75. Grant, C.S. The value of positron emission tomography in the surgical management of recurrent papillary thyroid carcinoma / C.S. Grant, G.B. Thompson, D.R. Farley, M.L. Richards, B.P. Mullan, I.D. Hay // World J Surg. 2008 May-32(5):708−15.
  76. Greenteaf J.F., Fatemi M., Insana M. Selected methods for imaging elastic properties of biological tissues // Annual Review of Biomedical Engineering. V.5. P. 57−78.
  77. Iagaru, A. Detection of occult medullary thyroid cancer recurrence with 2-deoxy-2-F-18.fluoro-D-glucose-PET and PET/CT / A.1.garu, R. Masamed, P.A. Singer, P. S. Conti // Mol Imaging Biol. 2007 Mar-Apr-9(2):72−7.
  78. Itoh A., Ueno E., Tohno E., Kamma H. et al. Breast Disease: clinical application of US elastography for diagnosis // Radiology. 2006. -P.239−345.
  79. Iyo A.Y. Acoustic radiation force impulse imaging: a literature review // J. of Diagnostic Med. Sonography. 2009. — V.25. — P.204−211.
  80. Jun, J.Y. Medical management of persistent or recurrent differentiated thyroid carcinoma / J.Y. Jun, A. Manni // Otolaryngol Clin North Am. 2008 Dec-41(6): 1241−60.
  81. Kaplan, S.L. The role of MR imaging in detecting nodal disease in thyroidectomy patients with rising thyroglobulin levels / S.L. Kaplan, S.J. Mandel, R. Muller, Z.W. Baloch, E.R. Thaler, L.A.Loevner // AJNR Am J Neuroradiol. 2009 Mar-30(3):608−12.
  82. Koning et al. Initial experiences with real-time elastography guided biopsies of the prostate. J Urol 2005 Jul- 174 (1) 115−117.
  83. Konofagou E.E., Ophir J., Krouskop T.A. et al. Elastography: from theory to clinical applications // Summer Bioengineering Conference, Florida, 2003.
  84. Leboulleux, S. The role of PET in follow-up of patients treated for differentiated epithelial thyroid cancers/ S. Leboulleux, P.R. Schroeder, M. Schlumberger, P.W. Ladenson // Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007 Feb-3(2): 112−21.
  85. Lerner R.M., Parker K.J., Holen J., et al. Sono-elasticity images derived from ultrasound signals in mechanically vibrated targets// Acoust. Imaging. 1988.- V.16.-P.317−327.
  86. Lind, P. The role of F-18FDG PET in thyroid cancer / P. Lind, G. Kumnig, S. Matschnig, M. Heinisch, H.J. Gallowitsch, P. Mikosch, E. Kresnik, I. Gomez, O. Unterweger // Acta Med Austriaca. 2000−27(2):38−41.
  87. Lyshchik A., Higashi T., Asato R. et al. Thyroid gland tumor diagnosis at US elastography // Radiology. 2005. — V.237. — P. 202−211.
  88. Medix Supplement / 2007: Clinical application of HITACHI Real-time Tissue Elastography. P. 1−15.
  89. Mezzi G., Arcidiacono P.G. et al. Elastography in malignant rectal disease: preliminary data // Endoscopy. 2007. — V.39. — P.375.
  90. Miklos Z Kiss et al 2006 Phys. Med. Biol. 51 3683- R. Rogers, J. Norian, et al. Mechanical homeostasis is altered in uterine leiomyoma, I Obstet Gynecol, 2008, April- 198(4), 474 el. 474−11
  91. Miyanaga N., et al. Tissue elasticity imaging for diagnosis of prostate cancer: a preliminary report. Int J Urol 2006 Dec- 13 (12): 15 141 518
  92. Nightingale K., McAleavey S., Trahey G. Shear-wave generation using acoustic radiation force: In vivo and ex vivo results // Ultrasound in Med. and Biol.-2003.-V.29,1. 12. P. 1715−1723.
  93. Nightingale K., Soo M.S., Nightingale R. Acoustic radiation force impulse imaging: in vivo demonstration of clinical feasibility // Ultrasound in Med. and Biol. 2002. — V.28,1. 2. — P. 227−235.
  94. Noh, JY. Predictive value of serum thyroglobulin and diagnostic imaging in post-surgical follow-up of differentiated thyroid cancer / J.Y. Noh // Nippon Rinsho. 2007 Nov-65(l l):2069−72.
  95. Ophir J., Alam S.K., Garra B.S. et al. Elastography: imaging the elastic properties of soft tissues with ultrasound // J Med Ultrasonics. -2002.-29.-P. 155−171.
  96. Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H. et al., Elastography: a quantitative method for imaging the elasticity of biological tissues// Ultrasonic Imaging 1991. — v. 13. — P. 111−134.
  97. Ophir J., Garra B.S., Kallel F. et al. Elastographic imaging // Ultrasound in Med. and Biol. 2000. — V.26 (Suppl. 1). — P. S23-S29.
  98. Otsuki, N. Retropharyngeal node metastasis from papillary thyroid carcinoma / N. Otsuki, T. Nishikawa, S. Iwae, M. Saito, M. Mohri, K. Nibu // Head Neck. 2007 May-29(5):508−11.
  99. Pallwein L, et al., Real-time elastography for detecting prostate cancer: preliminary experience. BJU Int, 2007 Jul- 100(1): 42−46
  100. Pallwein L, et al., Sonoelastography of prostate: Comparison of sonoelastography guided biopsy with systematic biopsy: impact on prostate cancer detection. Eur Padiol, 2007 Apr- 25(2): 121−129
  101. Pallwein L, et al., Sonoelastography of prostate: Comparison with systematic biopsy findings in 492 patients // Eur J Padiol, 2008, — V. 65, № 2. P. 304−310
  102. Pallwein L, et al., Value of contrast-enhanced ultrasound and elastograthy in imaging of prostate cancer. Curr Opih Urol, 2007 Jan- 17(1): 39−47
  103. Parker K.J., Taylor L.S., Gracewski S. A unified view of imaging the elastic properties of tissue // J. Acoustical Society of America. -2005. -V.117, № 5.-P. 2705−2712
  104. Phan, H.T. Comparison of 11 C-methionine PET and 18F-fluorodeoxyglucose PET in differentiated thyroid cancer / H.T. Phan, P.L.
  105. Jager, J.T. Plukker, B.H. Wolffenbuttel, R.A. Dierckx, T.P. Links //Nucl Med Commun. 2008 Aug-29(8):711−6.
  106. Rubens D.J., Hadley M.A., Alam S.K., et al. Sonoelastic imaging of prostate cancer: in vitro results// Radiology. -1995. V.195.-P.379−383.(h 135)
  107. Rudenko O.V. et. al., J. Acoust. Soc. Am., v. 99, № 5, pp. 2791 2798 (1996)
  108. Sarvazyan A.P. Elastic properties of soft tissue. Handbook of elastic properties of solids, liquids and gases Levy, Bass and Stem, Academic Press. — 2001. — P. 107−127
  109. Sarvazyan A.P. et al., Acoustical Imaging, v. 21, pp. 223 240 (1995)
  110. Sarvazyan A.P., Rudenko O.V., Swanson S.D., et al. Shear wave elasticity imaging: a new ultrasonic technology of medical diagnostics //Ultrasonic in Med. and Biol. 1998. — V.20. -P.1419−1436
  111. Sarvazyan A.P., Skovoroda A.R., Emelianov S.Y. et al. Biophysical bases of elasticity imaging// Acoustical Imag. 1995. — V.21. -P.223−240
  112. Sato T., Fukusima A., Ichida N., et al. Nonlinear parameter tomography system using counterpropagating probe and pump waves// Ultrason. Imaging. 1985. — V.7. — P. 49−59
  113. Schaar J.A., De Korte J.L., et al. Characterizing vulnerable plague features with intravascular elastography // Circulation. -2003.- V.108. -P. 2636−2641
  114. Seiboth, L. Utility of PET/neck MRI digital fusion images in the management of recurrent or persistent thyroid cancer / L. Seiboth, D.
  115. Van Nostrand, L. Wartofsky, Y. Ousman, J. Jonklaas, C. Butler, F. Atkins, K. Burman // Thyroid. 2008 Feb- 18(2): 103−11.
  116. Sheth, S. Role of sonography after total thyroidectomy for thyroid cancer / S. Sheth, U.M. Hamper // Ultrasound Q. 2008 Sep-24(3): 147−54.
  117. Shiina T., Nitta N., Ueno E., Bamber J.C. Real time tissue elasticity imaging using the combined autocorrelation method // J Med Ultrasound. 2002. — V.29. — P. l 19−128
  118. Skovoroda A.R., Klichko A.N., Gusakyan D.A., et al. Quantitative analysis of the mechanical characteristics of pathologically changed soft biological tissues// Biophysics. 1995. — V.40, № 6. — P.1359−1364
  119. Svensson W.E., Amiras D. Ultrasound elasticity imaging // Breast Cancer online. 2006. — 9 (6) Cambridgge University Press
  120. Takashima, S. Thyroid nodules: clinical effect of US-guided fine-needle aspiration biopsy / S. Takashima, H. Fukuda, T. Kobayashi // J Clin Ultrasound. 1994. — Vol.22 N.9. — P. 535−542.
  121. Tanter M., Bercoff J., Athanasiou A., Quantitative assessment of breast lesion viscoelasticity: Initial clinical results using Supersonic Shear Imaging //. Ultrasound Med. and Biol 2008. — V.34, № 9, — 1373−1386
  122. Thomas A. Picture of the month: imaging of the cervix using sonoelastograthy.// Department of Obstetrics and Gynaecology, Charite, University of Berlin, Berlin, Germany
  123. Thomas A., Fischer T., Frey H., Ohlinger R., Grunwald S., Blohmer J. Real-time elastography an advanced method of ultrasound: first results in 108 patients with breast lesions // Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 2006. V.28, № 3, 335−340
  124. Thomas A., Kimmel S. et al. Real-Time sonoelastography of the cervix: tissue elasticity of the normal and abnormal cervix. // Academic radiology, -2007.-. V.14, P. 193−200
  125. Thomas A., Kimmel S., Fritzsche F., Warm M. et al. Real-Time sonoelastography performed in addition to B-mode ultrasound and mammography: improved differentiation of breast lesions?// Academic radiology, 2006. V.13, Issue 12, 1496−1504
  126. Thomas A., Krouskop T. A., Wheeler T.M., Kallel F., Garra B.S., Hall T. Elastic moduli of breast and prostate tissues under compression //Ultrasonic imaging. 1998- 20: 260−274
  127. Ueno E. New quantitative method in breast elastography: fat lesion ratio (abstract) // Proceedings of the Radiological Society of North America 93rd Scientific Assembly and Annual meeting, Chicago, USA. -November 25th-30th, 2007. P. 697
  128. Vriens, B. Re-operation for recurrent lymph node metastasis of medullary thyroid cancer-is it useful? / B. Vriens, R. Van Hee // Acta Chir Belg. 2007 Jun-107(3):331−5.
  129. Watkinson, J.C. Detection and surgical treatment of cervical lymph nodes in differentiated thyroid cancer / J.C. Watkinson, J.A. Franklyn, J.F.Olliff // Thyroid. 2006 Feb-16(2):187−94.
  130. Yamakoshi Y., Sato J., Sato T. Ultrasonic imaging of internal vibration of soft tissue under forced vibration // IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 1990. — V.37. — P.45−53
  131. Zhi H., Ou B., Luo B., Feng X., Wen Y., Yang H. Comparison of ultrasound elastography, mammography, and sonography in the diagnosis of solid breast lesions // J Ultrasound Med. 2007- 26: 807−815
Заполнить форму текущей работой