Фотодинамическая терапия актинического кератоза
В основе ФДТ лежит фотохимическая реакция в ткани, возникающая при взаимодействии ФС со светом в присутствии кислорода, что сопровождается образованиемсинглетного кислорода и других активных кислородных частиц, оказывающих хемомодифицирующее воздействие на мембраны опухолевых клеток и повреждающее действие на сосуды опухоли. В результате способности ФС накапливаться-в опухолевойткани происходит… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Клинико-морфологическая характеристика актинического кератоза
- 1. 2. Современные методы лечения актинического кератоза
- 1. 3. Современные аспекты фотодинамической терапии опухолей кожи
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Клиническая характеристика больных
- 2. 2. Описание применяемого в исследовании метода фотодинамической терапии
- 2. 2. 1. Лазерная аппаратура
- 2. 2. 2. Методика расчета лазерного излучения
- 2. 2. 3. Фотосенсибилизатор
- 2. 2. 4. Методика фотодинамической терапии актинического кератоза
- 2. 3. Методика криодеструкции актинического кератоза жидким азотом
- 2. 4. Методы микроскопического исследования
- 2. 5. Статистическая обработка данных
- ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АКТИНИЧЕСКОГО КЕРАТОЗА С ЛОКАЛЬНЫМ ПРИМЕНЕНИЕМ ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРА «ФОТОДИТАЗИН»
- 3. 1. Непосредственные и ближайшие результаты фотодинамической терапии актинического кератоза с локальным (аппликационным) применением фотосенсибилизатора «Фотодитазин»
- 3. 2. Отдаленные результаты фото динамической терапии актинического кератоза с локальным применением фотосенсибилизатора «Фотодитазин»
- ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КРИОДЕСТРУКЦИИ АКТИНИЧЕСКОГО КЕРАТОЗА ЖИДКИМ АЗОТОМ
- 4. 1. Непосредственные и ближайшие результаты криодеструкции актинического кератоза жидким азотом
- 4. 2. Отдаленные результаты криодеструкции актинического кератоза жидким азотом
- ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ АКТИНИЧЕСКОГО КЕРАТОЗА МЕТОДАМИ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И КРИОДЕСТРУКЦИИ
- 5. 1. Оценка эффективности лечения актинического кератоза
- 5. 2. Оценка частоты побочных эффектов в обеих группах
- 5. 3. Оценка косметической эффективности лечения актинического кератоза
Фотодинамическая терапия актинического кератоза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность темы
исследования. Диагностика и лечение предраковых заболеваний кожи играет существенную роль в профилактике развития кожного рака. Актинический кератоз (АК) (син.: солнечный кератоз) является наиболее частым предраковым поражением кожи, характеризующимся локальной интраэпидермальной атипией кератиноцитов на открытых для солнечного воздействия участках кожи, преимущественно голове, шее, предплечьях и кистях [12- 137- 142]. Патогенез заболевания" связан с повреждающим воздействием ультрафиолетового излучения и других сопутствующих канцерогенных факторов на кератиноциты [147]. Частота АК растет с возрастом, варьируя от менее 10% в возрасте 20−29лет, до 75% в возрасте 80−89 лет [48- 94- 120- 137]. Частота трансформации, в плоскоклеточный рак кожи в течение 10 лет составляет 10−20% [48- 87- 137]. Частота метастазирования плоскоклеточного рака, развившегося на фоне АК, оценивается в 0,5−3,3%. [116- 120]. Реже на фоне АК развивается базально-клеточный рак кожи и другие злокачественные опухоли[29].
Что касается лечения АК, который является не только важным фактором развития рака кожи, но и косметическим недостатком, то оно до настоящего времени остается недостаточно эффективным. Методы его лечения сводятся к криотерапии, юоретажу, электрохирургии, лазерной хирургии, аппликациям мази с 5-фторурацилом, которые не предотвращают развития рецидивов болезни, а также рубцов на месте очагов поражения и зачастую плохо переносятся больными [146].
В связи с высокой распространенностью и частой локализацией АК в косметически значимых зонах, таких как лицо, шея, тыл кистей, возникает необходимость разработки более эффективных и лучше переносимых пациентами методов его лечения, позволяющих, кроме того, добиться оптимальных косметических результатов. В связи с этим наше внимание привлек новый альтернативный метод лечения АК — фотодинамическая терапия (ФДТ) с локальным применением фотосенсибилизатора (ФС). Этот метод является не только белее эффективным и менее травматичным, по сравнению с другими методами его лечения, но и обеспечивающим лучшие косметические результаты [146].
В основе ФДТ лежит фотохимическая реакция в ткани, возникающая при взаимодействии ФС со светом в присутствии кислорода, что сопровождается образованиемсинглетного кислорода и других активных кислородных частиц, оказывающих хемомодифицирующее воздействие на мембраны опухолевых клеток и повреждающее действие на сосуды опухоли [27- 33- 39- 46- 77- 127- 133]. В результате способности ФС накапливаться-в опухолевойткани происходит избирательное повреждение лазерным излучением ткани новообразования, причем со значительно меньшей интенсивностью, чем при фототермической деструкции опухолей. Как показали' результаты клинических исследований, ФДТ опухолей кожи с внутривенным введением фотосенсибилизатора имеет ряд недостатков (необходимость соблюдения светового режима, длительный период кожной фоточувствительности, выраженный болевой синдром, системное действие ФС), что ограничивает широкое применение данной методики [21- 40- 47]. Эффективность ФДТ во многом определяется используемыми ФС: производными гематопорфирина, фталоцианинами, хлоринами и др. В литературе имеются сведения о проведении ФДТ для лечения ряда злокачественных новообразований кожи с чрезкожным введением производных 5-аминолевулиновой кислоты, индуцирующих выработку эндогенных порфиринов [55- 62- 157], а также препаратов хлоринового ряда [21- 39- 47]. Этот метод имеет ряд преимуществ: отсутствие системных эффектов, низкий уровень агрессивности метода, дает хорошие косметические результаты, и отличается низкой себестоимостью, что создает предпосылки для широкого распространения ФДТ в клинической практике.
В зарубежной литературе имеются сведения о ФДТ АК с локальным применением метил 5-аминолевулината и 5-аминолевулиновой кислоты [48- 62- 65- 100- 103- 132- 146].
Однако, в доступной нам литературе мы не встретили сообщений о локальном применении ФС «Фотодитазин» при ФДТ АК, оптимальном соотношении дозы используемого ФС и плотности энергии лазерного излучения, а также терапевтической эффективности применяемой методики ФДТ при различных клинических формах и гистологических типах ограниченного и диффузного АК.
Целью настоящей работы явилась разработка нового эффективного метода фотодинамической терапии актинического кератоза с локальным применением фотосенсибилизатора хлоринового ряда «Фотодитазин».
В соответствии с целью были поставлены следующие задачи исследования:
1. Изучить особенности клинического течения актинического кератоза у больных Московской области.
2. Разработать новый метод фотодинамической терапии больных актиническим кератозом на основе локального использования отечественного фотосенсибилизатора «Фотодитазин».
3. Провести оценку эффективности фотодинамичекой терапии актинического кератоза по сравнению с криодеструкцией на основе изучения ближайших и отдаленных результатов лечения (включая анализ частоты побочных реакций, осложнений, неблагоприятных косметических последствий).
Научная новизна исследования.
Проведена оценка частоты различных клинических форм и вариантов течения актинического кератоза в Московской области.
Впервые для лечения больных актиническим кератозом предложен метод фотодинамической терапии с локальным применением отечественного фотосенсибилизатора «Фотодитазин».
Проведена сравнительная оценка результатов лечения актинического кератоза методами фотодинамической терапии и криодеструкции.
Установлена высокая эффективность фотодинамической терапии с аппликационным применением фотосенсибилизатора «Фотодитазин» при различных клинических формах ограниченного и диффузного актинического кератоза.
Практическая значимость работы.
На основании проведенного исследования разработан и внедрен в практику метод фотодинамической терапии актинического кератоза с локальным применением отечественного фотосенсибилизатора «Фотодитазин».
Показана высокая эффективность фотодинамической терапии различных клинических форм ограниченного и диффузного актинического кератоза с преимуществом перед криодеструкцией в лечении диффузных очагов актинического кератоза, с существенно меньшей частотой побочных реакций, снижением сроков эпителизации очагов поражения и улучшением косметических результатов.
Положения, выносимые на защиту.
Фотодинамическая терапия актинического кератоза с аппликационным применением фотосенсибилизатора хлоринового ряда «Фотодитазин» эффективна при данной нозологии. Метод позволяет увеличить эффективность лечения за счет уменьшения частоты рецидивов и улучшения косметических результатов, может применяться повторно и многократно, в том числе при множественном и распространенном актиническом кератозе. Рекомендовано проводить терапию как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Апробация работы.
Материалы и основные положения диссертации доложены: на V научно-практической конференции памяти профессора Машкиллейсона А. Л. в 2008 г.;
— на научно-практической конференции дерматовенерологов Центрального федерального округа РФ «Герпес и инфекции передаваемые половым путем» в 2009 г.;
— на научно-практической конференции дерматовенерологов Центрального федерального округа РФ «Актуальные вопросы дерматовенерологии и дерматоонкологии» в 2010 г.;
— на заседании Московского областного общества дерматовенерологов в 2010 г.;
— на II Всероссийской научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии» в 2010 г.
Диссертация апробирована на совместной научной конференции кафедры кожных и венерических болезней ФППОВ ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России, отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии, кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ-МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.
Личный вклад автора.
Автору принадлежит ведущая роль в выборе направления исследования, анализе, обобщении и научном обосновании полученных результатов. Автором лично проведено составление программы исследования, клиническое обследование и ведение всех 80 больных, проведение всех сеансов фотодинамической терапии, наблюдение пациентов после лечения. В работах, выполненных в соавторстве, автором лично проведены забор материала для цитологического и гистологического методов исследований, криодеструкция очагов поражения, аналитическая и статистическая обработка, интерпретация полученных данных, научное обоснование и обобщение полученных результатов. Вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования: от постановки задач и их клинической реализации до обсуждения результатов в научных публикациях и докладах и их внедрения в практику.
Внедрение в практику.
Разработанный метод фотодинамической терапии актинического1 кератоза с локальным использованием фотосенсибилизатора хлоринового ряда «Фотодитазин» внедрен в отделении дерматовенерологии и дерматоонкологии ГУ-МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, полученные результаты внедрены в работу кафедрыдерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ-МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского и кафедры кожных и венерических болезней ФППОВ ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России.
Публикации материалов исследования.
Основные положения диссертации изложены в 6 печатных работах: статьях и тезисах докладов.
Структура диссертации.
Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов, иллюстрирована 26 таблицами, 22 рисунками. Библиографический указатель включает 47 отечественных и 112 иностранных источников.
выводы.
1. При проведении клинического обследования 80 больных актиническим кератозом — жителей Московской области, установлено, что: очаги актинического кератоза в 95,3% случаев располагались на открытых участках кожи и были представлены эритематозной (70,2%), кератотической (21,4%), пигментной (5,6%) формами и в 2,8% случаев пролиферативным вариантом этого заболеванияв 81,2% случаев патологический процесс носил ограниченный, в 18,8% диффузный характер.
2. Разработан новый высокоэффективный метод ФДТ больных актиническим кератозом с аппликационным применением отечественного фотосенсибилизатора «Фотодитазин».
3. При сравнительном анализе ближайших результатов ФДТ и криодеструкции (полный регресс очагов поражения в сроки наблюдения, равные трем месяцам) отмечена тенденция к повышению эффективности ФДТ (92,5%) — по сравнению с криодеструкцией (85,0%) (р>0,05), и достоверно более высокая эффективность ФДТ диффузных очагов АК (93,1%), по сравнению с криодеструкцией (18,8%) (р<0,05).
4. Отмечена тенденция к улучшению отдаленных результатов лечения АК после ФДТ, по сравнению с криодеструкцией (2-летний безрецидивный период в 94,6% и 88,2% случаев соответственно).
5. ФДТ сопровождалась достоверно меньшей частотой побочных реакций с существенным снижением сроков эпителизации очагов поражения АК и обеспечивала достоверно лучшие косметические результаты, по сравнению с криодеструкцией (р<0,01).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Метод ФДТ с местным фотосенсибилизатором «Фотодитазин» может использоваться при ограниченном и диффузном актиническом кератозе эритематозной, кератотической, пигментной клинических форм и пролиферативного клинического варианта, а также при рецидивах актинического кератоза.
2. Метод ФДТ с местным фотосенсибилизатором «Фотодитазин» обеспечивает лучший косметический эффект как в отношении ограниченных, так и диффузных очагов актинического кератоза, по сравнению с криодеструкцией.
3. Метод ФДТ с местным фотосенсибилизатором «Фотодитазин» может применяться как при стационарном, так и при амбулаторном лечении больных актиническим кератозом.
Список литературы
- Акимов В.Г. Фотозависимые дерматозы. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010.— С. 10−27, 156−161.
- Акимов В.Г., Братцева Е. В. Современные методы лечения актинического кератоза // Вестн. дерматол. венерол. — 2008. № 2. — С. 43−48.
- Астраханкина Т.А. Фотодинамическая терапия рака кожи: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1995. — 17 с.
- Вакуловская Е.Г., Шенталь В. В. Флюоресцентная диагностика у больных раком кожи с использованием Аласенса // Лазерная медицина. 2002. — Т. 6, вып. 1. — С. 28−30.
- Вакуловская Е.Г., Шенталь В. В. Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика у больных раком молочной железы с использованием отечественных фотосенсибилизаторов // Лазерная медицина. 2002. — Т. 6, вып. 1. — С. 25−28.
- Вакуловская Е.Г., Шенталь В. В. Фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи с использованием Фотосенса // Фотодинамическая терапия: Материалы Всерос. симп., 3. М., 1999. — С. 26−32.
- Волгин В.Н., Соколова Т. В., Садовская М. В., Передельская Е. В. Применение аппликационной формы фотодитазина при фотодинамической терапии базально-клеточного рака кожи и кератом // Рос. биотер. журн. -2007. Т. 6, № 1. — С. 13.
- Волгин В.Н., Соколова Т. В., Ламоткин И. А., Садовская М. В. Применение фотодитазина при фотодинамической терапии заболеваний различной этиологии // Рос. биотер. журн. — 2006. — Т. 5, № 1. С. 24.
- Волгин В.Н., Странадко Е. Ф., Садовская М. В. и др. И. Применение аппликационной формы фотодитазина при ФДТ больного с множественными базалиомами // Рос. биотер. журн. — 2010. — Т. 9, № 2. -С. 97
- Вульф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику: Атлас-справочник: Пер. с англ. — 2-е рус. изд. — М.: Практика, 2007. С. 286−288, 318−327.
- Гатинская Л.Г., Будько А. П., Дмитричева H.A. и др. Химико-фармацевтическая стандартизация фотодитазина // Отечественные противоопухолевые препараты: Материалы III Всерос. науч.-практ. конф. М., 2004. — С. 48.
- Дерматоонкология // Под ред. Г. А. Галил-Оглы, В. А. Молочкова, Ю. В. Сергеева. -М.: Медицина для всех, 2005. С. 265−274.
- Евтушенко В.А., Вусик М. В., Чижиков Е. А. Фотодинамическая, терапия рецидивных опухолей кожи с фотосенсибилизатором фотодитазин // Рос. биотер. журн. — 2006. — Т. 5, № 1. — С. 25.
- Ежова М.Н. Современные методы терапии различных форм базально-клеточного рака кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. -1998. № 2.-С. 8−12.
- Камачо-Мартинес Ф. М. Актинический кератоз // Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний / Под ред. А. Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти- пер. с англ. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 25−29.
- Капинус В.Н. Фотодинамическая терапия рака кожи головы и шеи: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Обнинск, 2004. — 24 с.
- Курдина М.И. Рак кожи и предраковые дерматозы // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1999. — № 6. — С. 12−24.
- Куценок В.В., Гамалея Н. Ф. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей // Онкология. 2003. — Т. 5, № 1. — С. 69−72.
- Лотти Т., Росси Р., Адаскевич В. П., Козловская В. В. Применение местной фотодинамической терапии в дерматологии // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2008. — № 4. — С. 55−59.
- Маркичев НА., Елисеенко В. И., Алексеев Ю. В., Армичев A.A. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи с применением фотосенсибилизатора хлоринового ряда // Лазерная медицина. 2005. — Т. 9, вып. 1. — С. 16−20
- Матвеева О.В. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи с локальным применением фотосенсибилизатора: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2009. — 24 с.
- Молочков В.А., Романко Ю. С., Сухова Т. Е. и др. Противоопухолевая эффективность фотодинамической терапии с фотодитазином при действии различной плотности лазерной энергии в эксперименте // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2006. № 1. — С. 67−72.
- Олисова О.Ю., Громова С. А., Смиренная В. А. Фотостарение кожи: современный взгляд на проблему (лекция) // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2010.-№ 2.-С. 58−62.
- Опухоли кожи / В. В. Дубенский, A.M. Вавилов, A.A. Гармонов, В л.В. Дубенский // Клиническая дерматовенерология: в 2 т. / Под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009. — Т. 2. -С.643−644.
- Пономарев Г. В., Тавровский Л. Д., Зарецкий A.M., Ашмаров В. В., Баум Р. Ф. Фотосенсибилизатор и способ его получения. Патент РФ № 2 276 976 от 27 мая 2006 г.
- Попов П.Б. Оптимизация режимов проведения ФДТ с препаратом фотодитазин при лечении местнораспространенного рака кожи // Рос. биотер. журн. 2009. — Т. 8, № 2 — С. 40
- Романко Ю.С. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Обнинск, 2005. — 42 с.
- Руководство по геронтологической дерматологии // В. А. Молочков,
- B.Н. Шабалин, С. С. Кряжева и др. -М.: МОНИКИ, 2005. С. 40−72.
- Рябов М.В. Фотодинамическая терапия местнораспространенного рака кожи: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Ml, 2002. — 25 с.
- Снарская Е.С., Рябцева A.A., Сурикова Н. С. Влияние кумулятивного эффекта ультрафиолетового излучения на развитие патологии кожи и глаз // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2010. № 3. — С. 18−22.
- Странадко Е.Ф. Исторический очерк развития фотодинамической терапии: Обзор // Лазерная медицина. 2002. — Т. 6, вып. 1. — С. 4- 8.
- Странадко Е.Ф. Механизм действия фотодинамической терапии // Фотодинамическая терапия: Материалы Всерос. симп., 3. М., 1999.1. C. 3−14.
- Странадко Е.Ф., Маркичев H.A., Рябов М. В. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных локализаций: Пособие для врачей. Тверь: ООО «Губернская медицина»,-2002. — 22 с.
- Странадко Е.Ф., Рябов M.B. Новая лазерная технология в медицине — фотодинамическая терапия // Анналы хирургии. — 2003. № 2. — С. 16−20.
- Странадко Е.Ф., Рябов М. В. Фотодинамическая терапия рака кожи с препаратом «Фотолон»: опыт применения и оптимизации параметров // Лазерная медицина. 2006. — Т. 10, вып. 2. — С. 4−10.
- Странадко Е.Ф., Рябов М. В., Маркичев H.A., Волкова H.H. Результаты первых этапов клинического применения фотодинамической терапии для лечения злокачественных новообразований // Фотодинамическая терапия: Материалы Всерос. симп., 3. М.} 1999. — С. 72−82.
- Сухова Т.Е., Романко Ю. С., Матвеева О. В. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи с локальным применением радахлорина // Рос. журн. кож. и вен: бол. 2008. — № 4. — С. 41−45.
- Таранец Т.А. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи с локальным использованием фотосенсибилизатора хлоринового ряда: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2007. — 27 с.
- Таранец Т.А., Сухова Т. Е., Романко-Ю.С. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи с локальным и внутривенным использованием фотосенсибилизатора хлоринового ряда «Фотолон» // Альманах клинической медицины. — М., 2007. — Т. 15. С. 283−288.
- Тимофеева-Дубовская О. Ю. Медицинская технология: Фотодинамическая терапия в коррекции инволюционных изменений кожи. Регистрационное удостоверение № ФС-2007/193 от 07 сентября 2007 г.
- Фотодинамическая терапия / Под редакцией М.П. Голдмана- ред. серии Дж.С. Доувер при участии М. Алама- пер. с англ. под общей редакцией В. А. Виссарионова. -М.: ООО «Рид Элсивер», 2010. С. 1−12, 55−74.
- Фотодинамическая терапия / А. Ф. Цыб, М. А. Каплан, Ю. С. Романко,
- B.В. Попучиев. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.-192 с.
- Цыб А.Ф., Каплан М. А., Молочков В. А. и др. О применении фотодинамической терапии в лечении солитарных и множественных базалиом // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2000. — № 4. — С. 4−12.
- Ягудаев Д.М., Сорокатый А. Е., Гейниц А. В., Трухманов Р. С. Современный взгляд на механизм фотодинамической терапии. Фотосенсибилизаторы и их биодоступность // Урология. — 2006. № 5. —1. C. 94−98.
- Якубовская Р.И., Кармакова Т. А., Морозова Н. Б. Возможности управления эффектами ФДТ // Рос. биотер. журн. 2004. — Т. 3, № 2.-С. 60.
- Ярославцева-Исаева Е. В. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака ражи с локальным использованием фотосенсибилизаторов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Обнинск, 2005. — 24 с.
- Alexiades-Armenakas М., Geronemus R.G. Laser-Mediated Photodynamic Therapy of Actinic Keratoses // Arch. Dermatol. 2003. — Vol. 139. — P. 1313−1320.
- Allan E., Pye D.A., Levine E.L., Moore J.V. Non-invasive pulsed ultrasound quantification of the resolution of basal cell carcinomas after photodynamic therapy // Lasers Med. Sci. 2002. -Vol. 17 — P. 230−237.
- Allison R.R., Mang T.S., Wilson B.D. Photodynamic therapy for the treatment of nonmelanomatous cutaneous malignancies // Semin. Cutan. Med. Surg. 1998. — Vol. 17. — P. 153−163.
- Allison R.R., Mota H.C., Bagnato V.S., Sibata C.H. Bio-nanotechnology and photodynamic therapy—state of the art review // Photodiagnosis Photodyn. Ther. -2008. Vol. 5. P.19−28
- Allison R.R., Sibata C.H. Photodynamic therapy: mechanism of action and role in the treatment of skin disease // G. Ital. Dermatol. Venereol. 2010. -Vol. 145-P. 491−507.
- Amini S., Viera M.H., Valins W., Berman B. Nonsurgical innovations in the treatment of nonmelanoma skin cancer // J. Clin. Aesthet. Dermatol. — 2010. -Vol. 3. P. 20−34.
- Angell-Petersen E., Sorensen R., Warloe T. et al. Porphyrin formation in actinic keratosis and basal cell carcinoma after topical application of methyl 5-aminolevulinate // J. Invest. Dermatol. 2006. — Vol.126. — P. 265−271.
- Babilas P., Karrer S., Sidoroff A. et al. Photodynamic therapy in dermatology an update // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. — 2005. — Vol. 21. -P. 142−149.
- Babilas P., Szeimies R.M. The use of photodynamic therapy in dermatology // G. Ital. Dermatol. Venereol. -2010. Vol. 145 — P. 613−630.
- Bart R.S., Andrade R., Kopf A.W. Cutaneous horn: a clinical and histopathologic study // Acta Derm. Venereol. 1968. — Vol. 48. — P. 507−515.
- Bellnier D.A., Ho Y.K., Pandey R.K. et al. Distribution and elimination of Photofrin II in mice // Photochem. Photobiol. 1989. — Vol. 50. -P. 221−228.
- Berlin J.M. Current and emerging treatment strategies for the treatment of actinic keratosis // Clin. Cosmet. Investig. Dermatol. — 2010. Vol. 3. -P. 119−126.
- Billano R.A., Little W.P. Hypertrophic actinic keratosis // J. Am. Acad. Dermatol. 1982. — Vol. 7. — P. 484−489.
- Bonnett R. Photodynamic therapy in historical perspective 11 Rev. Contemp. Pharmacother. 1999. — Vol. 10. — P. 1−17.
- Braathen L.R., Szeimies R. Ml, Basset-Seguin N. et al. Guidelines on the use of photodynamic therapy for nonmelanoma skin cancer: An international consensus // J. Am. Acad. Dermatol. 2007. — Vol. 56 — P. 125−143.
- Braun-Falco's Dermatology / Eds. W.H.C. Burgdorf, G. Plewig, H.H. Wolff, M. Landthaler. 3rd ed. — Heidelberg: Springer, 2009. — P. 1340−1347.
- Brown S.B. The role of light in the treatment of non-melanoma skin cancer using methyl aminolevulinate // J. Dermatolog. Treat. 2003. — Vol. 14. -P. 11−14.
- Calzavara-Pinton P.G. Repetitive photodynamic therapy with topical delta-aminolaevulinic acid as an appropriate approach to the routine treatment of superficial non-melanoma skin tumours // J. Photochem. Photobiol. B. — 1995.-Vol. 29.-P. 53−57.
- Calzavara-Pinton P.G., Venturini M., Sala R. Photodynamic therapy: update 2006. Part 1. Photochemistry and Photobiology // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2007. — Vol. 21. — P. 293−302.
- Calzavara-Pinton P.G., Venturini M., Sala R. Photodynamic therapy: update 2006. Part 2. Clinical results // J- Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2007. -Vol. 21.-P. 439−451.
- Cappugi P., Campolmi P., Mavilia L. et al. Topical 5-aminolevulinic acid and photodynamic therapy in dermatology: a minireview // J. Chemother. -2001. Vol. 13 — P. 494−502.
- Castro D.J., Saxton R.E., Soudant J. The concept of laser phototherapy // Otolaringol. Clin. North Am. 1996. — Vol. 29. — P. 1011−1029.
- Chiarello S.E. Cryopeeling (Extensive Cryosurgery) for Treatment of Actinic Keratoses: An Update and Comparison // Dermatol. Surg. 2000. — Vol. 26. — P. 728−732.
- Clark C., Bryden A., Dawe R. et al. Topical 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy, for cutaneous lesions: outcome and comparison of light sources. // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 2003. -Vol.19. — P. 134−141.
- Cox N.H. Actinic keratoses induced’by a sunbed // Br. Med. J. 1994. -Vol. 308. — P.977−978.
- Dougherty T.J., Gomer C.J., Henderson B.W. et al. Photodynamic therapy // J. Natl. Cancer Inst. 1998. — Vol. 90 — P. 889−905.
- Dougherty T.J., Mang T.S. Mechanisms and new clinical- approaches. Photodynamic treatment of malignancies. — Austin: RG Landers Company, 1992. P. 177−195.
- Dougherty T.J. Photodynamic therapy // Medical radiology innovations in radiation oncology / Eds. H.R. Winters, L.J. Peters. — Berlin — Heidelberg: Springer — Verlag, 1988. — P. 175−188.
- Dougherty T.J. Photoradiotion therapy for cutaneous and, subcutaneous malignancies // J. Invest. Dermatol. 1981. — Vol. 77. — P. 122−124.
- Ericson M.B., Wennberg A.M., Larko O. Review of photodynamic therapy in actinic keratosis and basal cell carcinoma // Ther. Clin. Risk Manag. — 2008. — Vol. 4 P. 1−9.
- Filipowicz E., Adegboyega P., Sanchez R.L., Gatalica Z. Expression of CD95 (Fas) in sun-expressed human skin and cutaneous carcinomas // Cancer. -2002.-Vol. 94.-P. 814−821.
- Fu W., Cockerell C.J. The actinic (solar) keratosis: a 21st-centure perspective // Arch. Dermatol. 2003. — Vol. 139. — P. 66−70.
- Garcia-Zuazaga J., Cooper K.D., Baron" E.D. Photodynamic therapy in dermatology: current concepts in the treatment of skin cancer // Expert Rev. Anticancer Ther. 2005. — Vol. 5. — P. 791−800.
- Gaspari A.A. Mechanism of action and other potential roles of an immune response modifier // Cutis. 2007. — Vol. 79. — P. 36−45.
- Glogau R.G. The risk of progression to invasive disease // J. Am. Acad. Dermatol. 2000. — Vol. 42. — P.23−24.
- Goette D.K. Benign lichenoid keratosis // Arch. Dermatol. 1980. — Vol. 116.-P. 780−782.
- Goldenberg D.J., Chua E. Photodynamic therapy // Skin cancer: recognition and management / Ed. R.A. Schwartz 2nd ed. — Oxford: Blackwell Publishing Ltd, 2008. — P. 438−448.
- Gupta A.K., Ryder J.E. Photodynamic therapy and topical aminolevulinic acid: an overview // Am. J. Clin. Dermatol. 2003. — Vol. 4. -P. 699−708.
- Hadley G., Derry S., Moore R.A. Imiquimod for actinic keratosis: systematic review and meta-analysis // J. Invest Dermatol. — 2006. — Vol. 126. -P. 1251−1255.
- Heaphy M.RJr., Ackerman A.B. The nature of solar keratosis: a critical review in historical perspective // J. Am. Acad. Dermatol. 2000. — Vol. 43. -P. 138−150.
- Holman C.D., Armstrong B.K., Evans P.R. et al. Relationship of solar keratosis and history of skin cancer to objective measures of actinic skin damage // Br. J. Dermatol. 1984. — Vol. 110. — P. 129−138.
- Honigsmann H., Szeimies R.M., Knobler R. et al. Photochemotherapy and photodynamic therapy // In: Freedberg I.M. et al. eds. Fitzpatrick’s Drmatology in General Medicine 6th ed. — Vol. 2. — New York: McGraw-Hill, 2003.-P. 2477−2493.
- Hurwitz R.M., Monger L.E. Solar keratosis: an evolving squamous cell carcinoma benign or malignant // Dermatol. Surg. 1995. — Vol. 21. — P. 184.
- Ichikawa E., Watanabe S., Otsuka F. Immunohistochemical localization of keratins and involucrin in solar keratosis and Bowen disease // Am. J. Dermatopathol. 1995. — Vol. 17. — P. 151−157.
- James M.P., Wells G.C., Whimster I.W. Spreading pigmented actinic keratoses // Br. J. Dermatol. 1978. — Vol. 98. — P. 373−379.
- Jeffes E.W., McCullough J.L., Weinstein G. D et al. Photodynamic therapy of actinic keratoses with topical aminolevulinic acid hydrochloride and fluorescent blue light // J. Am. Acad. Dermatol. — 2001. — Vol. 45. — P. 96−104.
- Kato H., Furukawa K., Sato M. et al. Phase IT clinical study of photodynamic therapy using mono-L-aspartyl chlorin e-6 and diode laser for early superficial squamous cell carcinoma of the lung // Lung Cancer. -2003.-Vol. 42. P. 103−111.
- Kennedy J.C., Pottier R.H. Endogenous protoporphyrin IX, a clinically useful photosensitizer for photodynamic therapy // J. Photochem. Photobiol. B. -1992. Vol. 14. — P. 275−292.
- Kurwa H.A., Yong-Gee S.A., Seed P.T. et al. A randomized paired comparison of photodynamic therapy and topical 5-fluorouracil in the treatment of actinic keratoses // J. Am. Acad. Dermatol. 1999. — Vol. 41. — P. 414−418.
- Landthaler M., Hohenleutner U. Lasertherapie in der Dermatologie. 2. Auflage. — Berlin — Heidelberg: Springer, 2006. — S. 193−204.
- Lang K., Lehmann P., Bolsen K. et al. Aminolaevulinic acid: pharmacological profile and clinical indication // Expert. Opin. Investig. Drugs. 2001. — Vol. 10. — P. 1139−1156.
- Langmack K., Mehta R., Twyman P., Norris P. Topical photodynamic therapy at low fluence rates-theory and practice // J. Photochem. Photobiol. B. 2001. — Vol. 60 — P. 37−43.
- Le Boit P.E., Burg G., Weedon D., Sarasin A. (Eds.): World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and genetics of skin tumors. Lyon: IARC Press, 2006. P. 9−48.
- Lebwohl1 M., Dinehart S., Whiting D. et al. Imiquimod 5% cream for the treatment of actinic keratosis: result from two phase II, randomized, doubleblind, parallel group, vehicle-controlled trials // J. Am. Acad. Dermatol. -2004.-Vol. 50.-P. 714−721.
- Lever L., Marks R. The significance of the Darier-like solar keratosis and acantholytic change in preneoplastic lesions of the epidermis // Br. J. Dermatol. 1989. — Vol. 120. — P. 383−389.
- Lever’s histopathology of the skin. 8th ed. / Editor in chief D. Elder- assocciated editors R. Elenitsas, C. Jaworsky, B. Johnson. — Philadelphia -New York: Lippincott — Raven, 1997. — P. 701−705.
- Lober B.A., Lober C.W. Actinic keratosis is squamous cell carcinoma // South. Med. J. 2000. — Vol. 93. — P. 650−655.
- Lookingbill D.P., Lookingbill G.L. Leppard B. Actinic demage and skin cancer in albinos in nothern Tanzania: findings in 164 patients enrolled in an outreach skin care program // J. Am. Acad. Dermatol. 1995. — Vol. 32. -P. 653−658.
- Lopez R.F., Lange N., Guy R., Bentley M.V. Photodynamic therapy of skin cancer: controlled drug delivery of 5-ALA and its esters. // Adv. Drug. Deliv. Rev. 2004. — Vol. 56. — P. 77−94.
- Lubritz R.R., Smolewski S.A. Cryosurgery cure rate of actinic keratoses // J. Am. Acad. Dermatol. 1982. — Vol. 7. -P.631−632.
- Luksiene Z. Photodynamic therapy: mechanism of action and ways to improve the efficiency of treatment // Medicina. 2003. — Vol. 39. — P. 11 371 150.
- Lund H.Z. How often does squamous cell carcinoma of the skin metastasize? // Arch. Dermatol. 1965. — Vol. 23. — P. 1169−1171.
- Marks R. Foley P., Goodman G. et al. Spontaneous remission of solar keratoses: The case for conservative management// Br. J. Dermatol. 1986. -Vol. 115.-P. 649−655.
- Marmur E.S., Schmults C.D., Goldberg D.J. A review of laser and photodynamic therapy for the treatment of nonmelanoma skin cancer // Dermatol. Surg. 2004. — Vol. 30. — P. 264−271.
- Mauriello J. A Jr., Napolitano J., McLean I. Actinic keratosis and dysplasia of conjunctiva: a clinicopathological study of 45 cases // Can. J. Ophtalm. -1995.-Vol. 30. -P. 312−316.
- Mclntyre W.J., Downs M.R., Bedwell S.A. Treatment options for actinic keratoses //Am. Fam. Physician. 2007. — Vol. 76. — P. 667−671.
- Mehregan A.H. Cutaneous horn: a clinicopathologic study // Dermatol. Digest. 1965. — Vol. 4. — P. 45−54.
- Miller R.L., Gerster J.F., Owens M.L. et al. Imiquimod applied topically: a novel immune response modifier and new class of drug // Int. J. Immunopathol. 1999. — Vol. 21. — P. 1−14.
- Miller S.J., Moresi J.M. Actinic keratosis, basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma // In: Dermatology /Ed. J.L. Bolognia, J.L. Jorizzo, R.P. Rapini et al. Edinburgh: Mosby, 2003. — P. 1677−1696.
- Morton C.A. Methyl aminolevulinate (Metvix) photodynamic therapy -practical pearls // J. Dermatolog. Treat. 2003. — Vol. 14. — P. 23−26.
- Morton C.A., Whitehurst C., McColl J'.H. et al. Photodynamic therapy for large or multiple patches of Bowen disease and basal cell carcinoma // Arch. Dermatol. 2001. -Vol: 137. — P. 319−324.
- Nayak C.S. Photodynamic therapy in dermatology. // Ind. J. Dermatol. Venereol. Leprol. 2005. — Vol. 71. — P. 155−160.
- Nestor M.S., Gold M.H., Kauvar A.N. et al. The use of photodynamic therapy in dermatology: results of a consensus conference // J. Drugs Dermatol. -2006. Vol. 5. — P. 140−154.
- Ochsner M. Photophysical and photobiological processes in the photodynamic therapy of tumours // J. Photochem. Photobiol. B. 1997. -Vol. 39. — P. 1−18.
- Okunaka T., Kato H. Potential applications of photodynamic therapy // Rev. Contemp. Pharmacother. 1999. — Vol. 10 — P. 59−68.
- Papadavid E., Pignatelli M., Zakynthinos S: et al. Abnormal immunoreactivity of the E-cadherin/catenin (alpha-, beta-, and gamma-) complex in premalignant and malignant non-melanocytic skin tumours // J. Pathol. 2002. — Vol. 196. — P. 154−162.
- Pariser D.M., Lowe N.J., Stewart D.M. et al. Photodynamic therapy with topical methyl aminolaevulinate for actinic keratosis: results of a prospective randomized multicenter trial // J. Am. Acad. Dermatol. 2003. — Vol. 48. — P. 227−232.
- Pass H.I. Photodynamic therapy in oncology: mechanisms and clinical use // J. Nat. Cancer Inst. 1993. — Vol. 85. — P. 443−456.
- Rie M.A., Pavel S. Photo dermatology // Ned. Tijdschr. Geneeskd. -2002. Vol. 146. — P. 1924−1929.
- Salasche SJ. Epidemiology of actinic keratoses and squamous cell carcinoma // J. Am. Acad. Dermatol. 2000. — Vol. 42. — P. 4−7.
- Schwartz R.A. Premalignant keratinocytic neoplasms // J. Am. Acad. Dermatol. 1996. — Vol. 35. — P. 223−242.
- Sharman W.M., Allen C.M., van Lier J.E. Photodynamic therapeutics: basic principles and clinical applications // Drug Discov. Today. 1999. -Vol. 4.-P. 507−517.
- Spencer J.M., Kahn S.M., Jiang W. et al. Activated ras genes occur in human actinic keratoses, premalignant precursors to squamous cell carcinomas // Arch. Dermatol. 1995. — Vol. 131. — P. 796−800.
- Stockfleth E., Meyer T., Benninghoff B. et al. Saccessful treatment of actinic keratosis with imiquimod cream 5%: a report of six cases // Br. J. Dermatol. -2001.-Vol. 144.-P. 1050−1053.
- Stockfleth E., Kerl H. Guidelines for the management of actinic keratoses // Eur. J. Dermatol. -2006. Vol. 16. — P. 599−606.
- Stockfleth E., Nindl I., Sterry W. et al. Human papillomaviruses in transplant-associated skin cancers // Dermatol. Surg. 2004: — Vol. 30. — P. 604−609.
- Stritt A., Merk H.F., Braathen L.R., von Felbert V. Photodynamic therapy in the treatment of actinic keratosis // Photochem. Photobiol. — 2008: — Vol. 84. -P. 388−398.
- Suchniak J.M., Baer S., Goldberg L.H. High rate of malignant transformation in hyperkeratotic actinic keratoses // J. Am. Acad. Dermatol. 1997. -Vol. 37. — P. 392−394.
- Szeimies R.M., Karrer S., Radakovic-Fijan S. et al. Photodynamic therapy using topical methyl 5-aminolevulinate compared with cryotherapy for actinic keratosis: A prospective, randomized study // J. Am. Acad. Dermatol. 2002. -Vol. 47.-P. 258−262.
- Taguchi M., Watanabe S., Sato Y. et al. Immunohistichemical examination of tumor-suppressor gene p53 product and pyrimidine dimer in solar keratosis // J. Cancer Res. Clin. Oncol. 1993. — Vol. 119. — P. 260−262.
- Taub A.F. Photodynamic therapy in dermatology: history and horizons // J. Drugs Dermatol. 2004. — Vol. 3. — P. 8−25.
- Tieben L.M., Berkhout R.J., Smits H.L. et al. Detection of epidermodisplasia verruciformis-like human papillomavirus types in malignant and premalignant skin lesions of renal transplant recipients // Br. J. Dermatol. 1994. -Vol. 131.-P. 226−230.
- Touma D.J., Gilchrest B.A. Topical photodynamic therapy: a new tool in cosmetic dermatology // Semin. Cutan. Med. Surg. 2003. — Vol. 22. -P. 124−130.
- Triesscheijn M., Baas P., Schellens J.H., Stewart F.A. Photodynamic therapy in oncology //Oncologist.-2006. -Vol. 11.-P. 1034−1044.
- Trimas S.J., Ellis D.A., Metz R.D. The carbon dioxide laser. An alternative for the treatment of actinically damaged skin // Dermatol. Surg. — 1997. — Vol. 23.-P. 885−889.
- Tsai T., Hong R.L., Tsai J.C. et al. Effect of 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy on MCF-7 and MCF-7/ADR cells // Lasers Surg. Med. 2004. — Vol. 34. — P. 62−72.
- Tseng S.C.G., Feenstra R.P.G., Watson B.D. Characterization of photodynamic actions of rose bengal on cultured cell // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. — Vol. 35. — P. 3295−3307.
- Vrouenraets M.B., Visser G.W., Snow G.B., van-Dongen G.A. Basic principles, applications in oncology and improved selectivity of photodynamic therapy // Anticancer Res. 2003. — Vol. 23. — P. 505−522.
- Weiss J., Menter A., Hevia O. et al. Effective treatment of actinic keratosis with 0,5% flourourocil cream for 1, 2 or 4 weeks // Cutis. 2002. — Vol. 70. -P. 22−29.
- Xu X.C., Wong W.Y., Goldberg L. et al. Progressive decreases in nuclear retinoid receptors during skin squamous carcinogenesis // Cancer Res. 2001. -Vol. 61.-P. 4306−4310.
- Ziegler A., Jonason A.S., Leffell D.J. et al. Sunburn and p53 in the onset of skin cancer // Nature. 1994. — Vol. 372. — P. 773−776.