Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Критерии эффективности индивидуальных программ физической реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями детского церебрального паралича

Диссертация: Критерии эффективности индивидуальных программ физической реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями детского церебрального паралича
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

На основе применения критериев эффективности усовершенствованы программы физической реабилитации больных ДЦП. Эффективность предложенных программ, реализованных в экспериментальной группе больных, достоверно (р<0,05) подтверждается улучшением качества жизни, речевой функции и подвижности в суставах, которые являются более выраженными, чем в контрольной группе. Динамика этих показателей… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Двигательные нарушения при ДЦП
    • 1. 2. Физическая реабилитация больных ДЦП
    • 1. 3. Проблема качества жизни больных с последствиями ДЦП
  • Глава 2. ОБЪЕКТ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Педагогические методы
      • 2. 2. 2. Антропометрические методы
      • 2. 2. 3. Функциональные методы
      • 2. 2. 4. Психологические методы
      • 2. 2. 5. Методы математической статистики
    • 2. 3. Организация исследования
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
    • 3. 1. Разработка критериев эффективности реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями ДЦП
      • 3. 1. 1. Антропометрические критерии
      • 3. 1. 2. Функциональные критерии
      • 3. 1. 3. Психологические критерии
      • 3. 1. 4. Нормирование данных, полученных по разработанным критериям
    • 3. 2. Индивидуальные программы физической реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями ДЦП
      • 3. 2. 1. Общая характеристика индивидуальных реабилитационных программ
      • 3. 2. 2. Модули упражнений лечебной физкультуры, используемые в индивидуальных программах
      • 3. 2. 3. Применение индивидуальных реабилитационных программ на практике
    • 3. 3. Эффективность индивидуальных программ физической реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями ДЦП
      • 3. 3. 1. Динамика состояния больных ДЦП, оцененная по антропометрическим критериям
      • 3. 3. 2. Динамика состояния больных ДЦП, оцененная по функциональным критериям
      • 3. 3. 3. Динамика состояния больных ДЦП, оцененная по психологическим критериям
    • 3. 4. Информативность разработанных критериев

Критерии эффективности индивидуальных программ физической реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями детского церебрального паралича (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность работы. Детский церебральный паралич (ДЦП) — тяжелое неврологическое заболевание, которое характеризуется двигательными, речевыми и психическими нарушениями, отрицательно влияющими на социальную адаптацию больного и снижающими качество его жизни (Калижнюк Э.С., 1987; Бадалян JI.O., 1988; Исанова В. А., 1996; Bobath В., 1976; Bottos М., 2001).

Тяжелая клиническая картина и значительная распространенность ДЦП ставят это заболевание на первое место среди причин, приводящих к детской инвалидности среди неврологических заболеваний (Семенова К.А., 1999). Уже в детском и юношеском возрасте больные ДЦП становятся инвалидами, а последствия этого заболевания сохраняются на протяжении всей жизни больного, усиливаясь с возрастом.

Особенностью больных юношеского и зрелых возрастов, помимо наличия двигательных, речевых и психических нарушений, является низкий уровень социальной адаптации (Махмудова Н.М., 1978; Мастюкова Е. М., 1995; Rosenbaum Р., 2003). Восстановительный процесс таких больных, также как и больных, страдающих другими заболеваниями, должен быть направлен на комплексное улучшение всех нарушенных функций с целью повышения качества их жизни (Лысов П.К., 1999, 2001).

Ведущую роль в процессе восстановления нарушенных функций больных ДЦП играет применение различных средств физической реабилитации с учетом индивидуальных особенностей каждого больного (Бортфельд С.А., 1979; Кожевникова В. Т., 2005). Однако, наряду с разнообразными методами физической реабилитации, применяемыми в работе с больными детского и подросткового возрастов, для больных юношеского и зрелого возрастов такие методы практически не разработаны.

Восстановление сниженных и нарушенных функций у инвалидов с последствиями ДЦП — крайне трудоемкий процесс, продолжающийся многие годы, поэтому одной из важнейших задач при данной патологии является повышение эффективности проводимых мероприятий, для чего необходимо применение соответствующих критериев оценки результатов реабилитации.

Объект исследования — процесс физической реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями детского церебрального паралича.

Предмет исследования — показатели эффективности реабилитации инвалидов с последствиями ДЦП юношеского и зрелых возрастов и программы физической реабилитации.

Рабочая гипотеза. Предполагалось, что применение индивидуальных программ физической реабилитации, основанных на использовании разработанных критериев, позволит повысить эффективность процесса реабилитации больных ДЦП.

Цель исследования — разработать информативные количественные критерии эффективности реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями ДЦП и на их основе усовершенствовать существующие программы для проведения индивидуальной физической реабилитации таких больных.

Задачи исследования:

— изучить средства и методы физической реабилитации, используемые в системе лечебно-восстановительных мероприятий больных с последствиями детского церебрального паралича;

— разработать количественные критерии эффективности реабилитации, позволяющие выявлять динамику восстановления основных нарушенных функций больных с различными формами ДЦП, изучить информативность разработанных критериев;

— усовершенствовать программы физической реабилитации больных юношеского и зрелых возрастов с последствиями ДЦП на основе применения разработанных критериев;

— экспериментально обосновать целесообразность применения разработанных индивидуальных программ физической реабилитации.

Научная новизна. Разработаны информативные количественные критерии эффективности реабилитации больных юношеского и зрелого возрастов с последствиями ДЦП и усовершенствованы программы физической реабилитации таких больных, основанные на применении критериев оценки морфофункционального и психологического состояния больных.

Практическая значимость. Полученные данные целесообразно использовать в реабилитационной практике при восстановлении двигательных возможностей больных с различными формами ДЦП, а также при оценке эффективности занятий оздоровительной и лечебной физической культурой.

Реализация результатов работы осуществлена в виде: внедрения в практику работы отделения лечебной физической культуры Центра медицинской и социальной реабилитации инвалидов ДЦП (Москва) — использования материалов диссертации в учебном процессе академии физической культуры.

Теоретико-методологические основы исследования: положения теории и методики физического воспитания, сформулированные Л. П. Матвеевым, В. М. Зациорским, Д. Д. Донскимпринципы лечебной физической культуры, разработанные В. Н. Мошковым и развитые А. И. Журавлевой, Н. Д. Граевской, Б. А. Поляевым, С. В. Хрущевым, Г. А. Макаровойкомплексный подход к исследованиям больных ДЦП, предложенный К. А. Семеновой, Л. О. Бадаляномконцепция изучения качества жизни спортсменов П. К. Лысова.

Основные положения, выносимые на защиту:

— комплексную оценку состояния больных ДЦП и динамики восстановления их двигательной функции, а также показателей качества жизни целесообразно проводить с учетом разработанных количественных критериев эффективности реабилитации, что позволяет использовать эти критерии при разработке индивидуальных программ физической реабилитации;

— предложенные критерии дают возможность информативно оценивать эффективность реабилитации обследованных больныхинформативность критериев варьирует в зависимости от возраста пациентов и формы заболеваниянаиболее информативными являются показатели, отражающие качество жизни и двигательные возможности обследованных;

— созданный вопросник качества жизни является инструментом для интегрального определения эффективности реабилитации больных с последствиями ДЦП путем оценки основных сфер их жизнедеятельности — здоровья, передвижения, самообслуживания, общения;

— применение индивидуальных программ физической реабилитации, созданных с учетом разработанных критериев, способствует увеличению подвижности в суставах, нормализации двигательного стереотипа, улучшению речевой функции и, в конечном итоге, повышению качества жизни больных.

Апробация работы. Основные результаты диссертации доложены на XXIX научной конференции студентов, аспирантов и соискателей МГАФК (Малаховка, 2005), Н-ой Международной научной конференции «Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии» (Москва, 2006), Н-ой Всероссийской научной конференции «Морфология — физической культуре, спорту и авиакосмической медицине» (Москва, 2006) — VII-ом конгрессе Международной ассоциации морфологов (Орел, 2006).

По материалам диссертации опубликовано шесть печатных работ, в том числе в центральной печати.

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 198 наименований работ, из них — 174 отечественных и 24 зарубежных авторов. Материал диссертации изложен на 142 страницах, содержит 27 таблиц, 16 рисунков и 13 страниц приложения.

Выводы.

1. Изучение средств и методов, применяемых при лечении и реабилитации больных ДЦП: ортопедических и хирургических методов, физиои медикаментозной терапии, активной и пассивной лечебной гимнастики, гидрокинезотерапии, занятий с использованием тренажеров, а также классического и точечного массажа, выявило ведущее значение физической реабилитации на всех этапах восстановительного процесса, которая позволяет эффективно восстанавливать нарушенные двигательные функции больных, способствуя улучшению их состояния и повышению качества жизни.

2. Для оценки эффективности реабилитации больных ДЦП юношеского и зрелых возрастов разработаны три группы количественных критериев: антропометрические — подвижность в суставах, ЖЕЛ, сила мышц предплечьяфункциональные — наличие и степень гиперкинезов, координация движений и равновесие тела, состояние речевой функциипсихологические — уровни самочувствия активности и настроениясубъективная оценка качества жизни. Применение этих критериев, исследующих восстановление различных функций больных ДЦП, позволяет комплексно оценивать процесс реабилитации. Нормирование данных, полученных при оценке состояния больных по предложенным критериям, дает возможность количественного сравнения показателей до и после реабилитации.

3. Для большинства больных ДЦП юношеского и зрелых возрастов характерно снижение величин, полученных при оценке по всем разработанным критериям. Так, качество жизни снижено у 60% больных, подвижность в суставах — у 78%, равновесие тела — у 54%, координация движений — у 24%, уровень речевых функций — у 62%. Выявленные особенности следует учитывать при построении индивидуальных программ физической реабилитации пациентов и оценки их эффективности.

4. Созданный вопросник качества жизни позволяет информативно исследовать основные сферы жизнедеятельности больных ДЦП: самообслуживание, передвижение, здоровье и общение. Выявлено, что показатели качества жизни обследованных больных значительно ниже нормы. Самообслуживание наиболее часто страдало при поражении верхних конечностей и наличии гиперкинезов. Сниженные возможности передвижения отмечены при поражении нижних конечностей и нарушениях равновесия тела. Оценка здоровья тесно связана с тяжестью нарушений. Удовлетворенность общением достоверно (р<0,05) коррелировала с речевыми возможностями и психо-эмоциональным состоянием больных. Применение разработанного вопросника помогало индивидуализировать программы физической реабилитацию больных.

5. Кластерный и корреляционный анализы полученных данных показали высокую информативность разработанных критериев, которая варьирует в зависимости от формы заболевания. Среди этих критериев наибольшую информативность для больных всех форм ДЦП имели качество жизни (показатель информативности — 1,54), подвижность в суставах (0,89), кистевая динамометрия (0,43) и уровень речевой функции (1,28). Подвижность в суставах обладает высокой информативностью в группах со всеми формами ДЦП, кроме атактической. Высокая информативность ЖЕЛ (0,90) отмечена в группах с атактической формой ДЦП.

6. На основе применения критериев эффективности усовершенствованы программы физической реабилитации больных ДЦП. Эффективность предложенных программ, реализованных в экспериментальной группе больных, достоверно (р<0,05) подтверждается улучшением качества жизни, речевой функции и подвижности в суставах, которые являются более выраженными, чем в контрольной группе. Динамика этих показателей различалась в разных возрастных группах, наибольшей она оказалась у больных юношеского и первого зрелого возрастов. Среднее значение увеличения подвижности в суставах в экспериментальной группе составило 9% (юношеский возраст) и 10% (первый зрелый возраст), в контрольной группе — 6% и 5% соответственно, различия значений достоверны (р<0,05).

Практические рекомендации.

На основе результатов, полученных в ходе данного исследования, при проведении реабилитации больных юношеского и зрелых возрастов с последствиями ДЦП предложены следующие рекомендации:

— Проводить физическую реабилитацию больных ДЦП с учетом их индивидуальных особенностей, выявленных с помощью впервые предложенных критериев эффективности реабилитации этих больных;

— При оценке эффективности лечения и реабилитации больных, страдающих другими заболеваниями с двигательными нарушениями, учитывать высокую информативность гониометрических критериев, особенно ОКП, КОП и КБП;

Обследование больных ДЦП имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать для получения достоверных результатов. Во-первых, перед началом обследования следует провести доверительную беседу для установления психологического контакта с больным. Поскольку большинство больных переживают по поводу своей неполноценности, обследование следует проводить в отдельном помещении. При наличии у больного гиперкинезов и патологических тонических рефлексов гониометрические исследования следует проводить в положении лежа.

В ходе работы выявлено, что после прохождения курса реабилитации улучшенные показатели возвращались к исходным значениям в различные сроки — от трех до десяти месяцев, что свидетельствует о необходимости индивидуального выбора периодичности для прохождения повторных курсов реабилитации. Большинству больных курс реабилитации требуется не реже, чем один раз в девять месяцев.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.С., К вопросу об управлении деятельностью отдельных анатомо-физиологических структур в норме и патологии / Л. С. Алев, С. Г. Бунимович // Моделирование в биологии и медицине: сб. науч. трудов. Вып. 2.-Киев, 1965.-С. 31−37.
  2. .Г. Человек как предмет познания / Б. Г. Ананьев. СПб.: Питер, 2001.-288 с.
  3. П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П. К. Анохин.-М.: Медицина, 1975.
  4. Н.В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации: / Н. В. Антипьева. М.: Владос-пресс, 2002. — 224 с.
  5. И.П., Шанько Г. Г. Гиперкинезы у детей (вопросы этиологии, патогенеза, лечения) / И. П. Антонов, Г. Г. Шанько Минск: Наука и техника, 1975.-С. 180.
  6. Ата-Муратова Ф. А. Развивающийся мозг. Системный анализ, генетические детерминанты / Ф.А. Ата-Муратова М.: Медицина, 1980. -296 с.
  7. Л.О. Детская неврология: учебник для ВУЗов / Л. О. Бадалян -М.: Медицина, 1984. 576 с.
  8. Л.О. Детские церебральные параличи: учебник для ВУЗов / Л. О. Бадалян, Л. Т. Журба, О. В. Тимонина Киев: Здоровье, 1988. — 328 с.
  9. Л.О. Клинико-электромиографическая характеристика двигательных нарушений при так называемых церебральных параличах / Л. О. Бадалян, Г. Н. Дунаевская, И. А. Скворцов // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1983. — № 6. — С. 71 -79.
  10. Л.О. Невропатология: учебник для ВУЗов / Л. О. Бадалян М.: Академия, 2000.-384 с.
  11. Л.О., Клиническая электронейромиография / Л. О. Бадалян, И. А. Скворцов М.: Медицина, 1986. — 368 с.
  12. А.С. Функции двигательного анализатора / А. С. Батуев. Л., 1970.
  13. А.Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей / А. Н. Белова. М.: Антидор, 2002. — 736 с.
  14. А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии / / А. Н. Белова. М., 2004. — 432 с.
  15. Н.А. Исследования по биодинамике локомоций. Ходьба взрослого нормального мужчины / Н.А. Бернштейн- ВИЭМ. М., 1935.
  16. Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности / Н. А. Бернштейн. М.: Медицина, 1966. — 349 с.
  17. Е.Э. К вопросу реабилитации детей, страдающих детским церебральным параличом (ДЦП) / Е. Э. Блюм, Н. Э. Блюм, А. Р. Антонов // Вестник РУДН,. 2004. — № 1(25). — (Медицина).
  18. А.А. Общая психодиагностика: учебник для ВУЗов / А. А. Бодалев, В. В. Столин. СПб.: Речь, 2004. — 439 с.
  19. С.А. Двигательные нарушения и лечебная физическая культура при детском церебральном параличе / С. А. Бортфельд. Л.: Медицина, 1971.- 247с.
  20. С.А. Точечный массаж при детских церебральных параличах / С. А. Бортфельд, Г. Ф. Городецкая, Е. И. Рогачева. Л.: Медицина, 1979. -136 с.
  21. С.А. Лечебная физическая культура и массаж при детском церебральном параличе / С. А. Бортфельд, Е. И. Рогачева. Л.: Медицина, 1986.- 176 с.
  22. В.Г. Сравнительный анализ методов оперативного лечения эквино-плоско-вальгусной деформации стопы при церебральном параличе у детей дошкольного возраста: дисс.. канд. мед. наук / В. Г. Босых. М., 1997.- 150 с.
  23. Ботокс при трицепс-синдроме у детей с детским церебральным параличом / В. Н. Сальков и др. // Журнал неврологии и психиатрии. -2002.-№ 5.-С. 24−25.
  24. Ю.В., Несмелова Н. Н. Индивидуальные особенности восприятия длительности интервалов времени человеком / Ю. В. Бушов, Н. Н. Несмелова // Физиология человека. 1994. — № 3. — С. 30 — 35.
  25. Н.Н. Концепция медико-социальной реабилитации детей, страдающих хроническими заболеваниями, часто болеющих детей и детей инвалидов / Н. Н. Ваганов, Э. Б. Боровик, В. И. Бондарь // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1994. — № 6. — С. 34−37.
  26. М.И. О роли различных перинатальных факторов в развитии детских церебральных параличей / М. И. Ватолина // Материалы V Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т.2. М., 1969. — 394 с.
  27. А.Л. Комплексный подход к методам реабилитации детей с ДЦП: дис. канд. мед. наук. / А. Л. Виркерман. М., 2003. — 154 с.
  28. А.С. Количественные характеристики работы мышц при ходьбе больных ДЦП / А. С. Витензон // II съезд детских врачей Узбекистана: тез. док. Ташкент, 1980. — С. 241−242.
  29. Возможности лечебной гимнастики в изометрическом режиме в разработке тугоподвижных суставов у детей 10−13 лет с церебральным параличом / Батуева А. Э. и др. //Открытый мир: науч.-практ. семинар по адапт. двигат. активности. М. — С. 13−16.
  30. С.В. Мануальная терапия / С. В. Войтанек // Медицинская реабилитация (руководство) в трех томах. Т. 1 / под ред. Боголюбова В. М. М., Пермь: ИПК Звезда, 1998. — С. 438−506.
  31. А.В. Методологические аспекты оценки эффективности реабилитации пациентов с ХОБЛ / А. В. Гаврилов, Э. В. Колганова, Е.С. Гаврилова// Врач-аспирант. 2005. -№ 1(8). — С. 38−43.
  32. В.А. Гониометрия человеческого тела / В. А. Гамбурцев. М.: Медицина, 1973.-224 с.
  33. Н.В. Система рекреативно-восстановительных мероприятий в социальной адаптации инвалидов с последствиями детского церебрального паралича: дисс.. канд. пед. наук / Н. В. Ганзина. М., 1997.- 158 с.
  34. И.Н. Практическое использование адаптированного теста интеллекта в клинике нервно-психических заболеваний: методические рекомендации / И. Н. Гильяшева. Л., 1987.
  35. Н.М. Основные принципы помощи детям с церебральными спастическими параличами / Н. М. Гончарова. М., 1992. — 67 с.
  36. В.И. Качество жизни / В. И. Гордеев. Спб, 2001.
  37. В.И. Концепция оптимизации нагрузок восстановительного лечения в неврологии и реабилитологии / В. И. Доценко // Медицинская картотека. 1999.
  38. Г. В. Социальная интеграция и реабилитация лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата на основе иппотерапии: дисс. канд. пед. наук / Г. В. Дремова. М., 1996. — 144 с.
  39. Г. В. Комплексное использование иппотерапии и спартианской программы в целях социальной реабилитация и интеграции инвалидов с ДЦП / Г. В. Дремова., П. Л. Соколов, В. И. Столяров // Спорт, духовные ценности, культура.-М., 1997.-Вып. 8. С. 130−174.
  40. В. Н. Психология общих способностей / В. Н. Дружинин -СПб.: Питер, 1999.-368 с.
  41. С.П. Адаптивная физическая культура: учебное пособие / С. П. Евсеев, Л. В. Шапкова М.: Советский спорт, 2004. — 240 с.
  42. Е.В. Определение степени влияния занятий айкидо на точностные движения детей с церебральным параличом / Е. В. Елисеев // Открытый мир: науч.-практ. семинар по адапт. двигат. активности. М. -С. 29−31.
  43. В.А. Лечебная физическая культура / В. А. Епифанов // Медицинская реабилитация (руководство) в трех томах. Т. 1 / под ред. Боголюбова В. М. М., Пермь: ИПК Звезда, 1998. — С. 370−437.
  44. В.А. Остеохондроз позвоночника (диагностика, лечение, профилактика) / В. А. Епифанов, И. С. Ролик, А. В. Епифанов. М., 2000. -344 с.
  45. Н.Н. Содержание и методика занятий физкультурой с детьми, страдающими церебральным параличом / Н. Н. Ефименко, Б. В. Сермеев. -М.: Советский спорт, 1991. 55 с.
  46. А.И. Лечебная физкультура в системе реабилитационных мероприятий с позиций доказательной медицины / А. И. Журавлева // Журнал РАСМИРБИ. 2004. — № 1. — С. 16−19.
  47. А.И. Методические основы лечебной физкультуры / А. И. Журавлева // Лечебная физкультура и спортивная медицина: учебник для ВУЗов / Епифанов В. А. М.: Медицина, 2004. — С. 15−30.
  48. А.И., Граевская Н. Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура (руководство) / А. И. Журавлева, Н. Д. Граевская. М.: Медицина, 1993.-432 с.
  49. М.С. Трудотерапия в лечении детских церебральных параличей / М. С. Жуховицкий, Г. С. Айзиков // Проблемы восстановления при паралитических заболеваниях у детей. М., 1964, — С. 292−294.
  50. В.П. Психологическая реабилитация больных / В. П. Зайцев // Медицинская реабилитация (руководство) в трех томах. Т. 1 / под ред. Боголюбова В. М. М., Пермь: ИПК Звезда, 1998. — С. 531 -567.
  51. А.А. Критерии оценки эффективности реабилитации больных зрелого возраста с последствиями детского церебрального паралича / А. А. Зимин // ЛФК и массаж. 2006. — № 8. — С. 28−33.
  52. М.Ф. Анатомия человека: учебник для ВУЗов / М. Ф. Иваницкий. М.: Физкультура и спорт, 1956. — 458 с.
  53. В.А. Система реабилитации при неврологических двигательных нарушениях: дисс. докт. мед. наук / В. А. Исанова. Казань, 1996. — 347 с.
  54. В.А. Клинико-генеалогическая характеристика синдромов ДЦП / В. А. Исанова // Здравоохранение Башкортостана. -2000. № 2. — С. 82.
  55. Использование унифицированной медицинской документации в отделении ЛФК специализированного стационара для больных детским церебральным параличом / В. Т. Кожевникова и др. // ЛФК и массаж. -2002.-№ 3.-С. 54−59.
  56. М.М. Развитие идей реабилитации в психиатрии / М. М. Кабанов // Невропатология и психиатрия. 1974. — № 4.
  57. М.М. Реабилитация психических больных / М. М. Кабанов. Л.: Медицина, 1978.-е. 232.
  58. Э.С. Психические нарушения при детских церебральных параличах / Э. С. Калижнюк. Киев: Вища школа, 1987. — 272 с.
  59. Н.Х. Современные аспекты реабилитации / Н. Х. Камалов, Р. Ф. Афанасенко. М., 1983. — 98 с.
  60. Э.И. Функциональная и стериотаксическая нейрохирургия / Э. И. Кандель. М.: Медицина, 1981. — 320 с.
  61. Н.И. Многотомное руководство по педиатрии / Н. И. Касаткин, Т. 1.-М.: Медицина, 1960.-412 с.
  62. В.А. Основы интенсивной реабилитации ДЦП / В. А. Качесов. -М., 2001. 116с.
  63. Е.О. Задержка психического развития в детском возрасте (Клиника, диагностика и социал. адаптация): лекция / Е. О. Кириченко. ЦОЛИУВ, М. — 1983. — 18 с.
  64. О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / О. Г. Коган, В. П. Найдин. М.: Медицина, 1988. — 342 с.
  65. В.Т. Эффективность физических методов коррекции двигательных нарушений при ДЦП в форме спастической диплегии в поздней резидуальной стадии: дисс.. канд. мед. наук / В. Т. Кожевникова. 1999. — 185 с.
  66. В.Т. Изменение позовых характеристик у больных со спастической диплегией под влиянием комплексного лечения с использованием фазовой электростимуляции мышц / В. Т. Кожевникова, А. Б. Яворский // Педиатрия. 2005. — № 2. — С. 98−101.
  67. В.Т. Современные технологии в комплексной физической реабилитации больных детским церебральным параличом / В. Т. Кожевникова. М., 2005. — 239 с.
  68. В.И. Детские церебральные параличи. Медико-психологические проблемы / В. И. Козявкин, Л. Ф. Шестопалова, B.C. Подкорытов. Львов: Украинские технологии, 1999. — 143 с.
  69. Концепция исследования качества жизни в неврологии / А. А. Новик и др. // Неврологический журнал. 2002. — № 6. — С. 49−52.
  70. Т.Н. Вопросы отбора космонавтов-исследователей / Т. Н. Крупина // Труды 3-й Всесоюзной конференции по авиакосмической медицине. Т.З. 1969. С. 7−10.
  71. Г. Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы / Г. Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1980. — 359 с.
  72. А. Л. Роль сегментарных нарушений в формировании расстройств у больных детским церебральным параличом / А. Л. Куренков // Журнал неврологии и психиатрии. 2004. — № 2 — С. 16−20.
  73. А.Л. Возбудимость кортикальных мотонейронов при детском церебральном параличе / А. Л. Куренков, П. Л. Соколов // Новое в изучении пластичности мозга: материалы конференции. М. 2000. — С. 47.
  74. Й., Матейчек 3. Психическая депривация в детском возрасте. / Й. Лангмейер, 3. Матейчек. Прага: Авенциум, 1984. — 334 с.
  75. В.В. Нарушения психического развития у детей / Лебединский В. В. М., 1985.
  76. И.Ю. Акцентуации характера у подростков с ДЦП / И. Ю. Левченко // Журнал неврологии и психиатрии. 1988. — № 8.
  77. И.Ю. Особенности психического развития больных ДЦП в детском и подростковом возрасте / И. Ю. Левченко // Медико-социальнаяреабилитация больных и инвалидов вследствие детского церебрального паралича: сб. науч. трудов. М., 1991. — С.22−24.
  78. И.Ю. Система психологического изучения лиц с детским церебральным параличом на разных этапах социальной адаптации: дисс.. докт. псих, наук/И.Ю. Левченко. М., 2001.-367 с.
  79. Лечебная гимнастика для детей, страдающих гиперкинетической формой церебрального паралича: методические указания / И. И. Мирзоева и др. / под ред. П.Я.Фищенко- НИИ им. Г. И. Турнера. Л., 1972. — 66 с.
  80. Лечебная гимнастика и массаж для больных детским церебральным параличом в ранней и хронически резидуальной стадии заболевания: методические указания / сост. Ципурский Б. Г. М., 1981. — 46 с.
  81. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: руководство для врачей / А. Ф. Каптелин и др. / под ред. А. Ф. Каптелина, И. П. Лебедевой. М.: Медицина, 1995. — 400 с.
  82. П.К. Введение в теорию «качество жизни спортсменов» / П. К. Лысов // Спортивная биология и медицина в повышении качества жизни: сб. науч. трудов / под ред. П. К. Лысова. М.: Советский спорт, 1999. — С. 77−86.
  83. П.К. Морфологическая экспертиза адаптационных возможностей и пригодности спортсменов с учетом этапа подготовки и направленности учебно-тренировочного процесса: дисс.. докт. мед. наук / П. К. Лысов. -М., 2001.-235 с.
  84. М.О. Физическая реабилитация старшеклассников-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича в поздней резидуальной стадии: дисс. канд. пед. наук / М. О. Лянной. Малаховка, 2003. — 185 с.
  85. Р. Установка тела / Р. Магнус. Л.: изд-во АН СССР, 1962. — 623 с.
  86. Г. А. Спортивная медицина: учебник для ВУЗов / Г. А. Макарова. М.: Советский спорт, 2003. — 480 с.
  87. З.Х. Двигательные расстройства при церебральных параличах у детей и методика лечебной гимнастики / З. Х. Манович, М. С. Жуховицкий, Р. К. Дементьева. М.: Советская Россия, 1969. — 42с.
  88. З.Х. Природа нарушений мышечного тонуса при ДЦП и некоторые особенности восстановительной терапии / З. Х. Манович // Восстановительное лечение при паралитических заболеваниях у детей. Вып. 1 и 2. М.: Медицина, 1966. — С. 293.
  89. В.О. Ортопедическая диагностика / В. О. Маркс. Минск: Наука и техника, 1978.-512 с.
  90. Е.М. О роли становления движения и речи в психическом развитии детей с церебральными параличами и компенсации некоторых психических нарушений у них / Е. М. Мастюкова. М.: Медицина, — 1967.
  91. Е.М. Особенности личности учащихся с церебральным параличом / Е. М. Мастюкова // Дети с нарушениями в развитии М., 1995.
  92. Н.М. Детский церебральный паралич / Н. М. Махмудова, У. К. Курбанов, О. А. Стерник. Т.: Медицина, 1978. — 230 с.
  93. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: десятый пересмотр, Т. 1 (часть 1). М.: Медицина, 1995. — 698 с.
  94. Е.П. и др. Парезы и параличи при ортопедической патологии / Е. П. Меженина. Киев: Здоровья, 1983. — 112 с.
  95. Е.П. Церебральные спастические параличи и их лечение / Е. П. Меженина. Киев: Здоровья, 1968. — 197 с.
  96. В. В. Мельничук П.В. Нервные болезни: учебник для ВУЗов /
  97. B.В. Михеев, П. В. Мельничук. М.: Медицина, 1981. — 544 с.
  98. М.Р. Чувствительность внутренних органов (интроцепция) и хронаксия скелетной мускулатуры / М. Р. Могендович. Д.: ГСИ, 1941. -160 с.
  99. Н.В., Результаты восстановительной терапии при посттравматических контрактурах у спортсменов / Н. В. Морозов // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. 2004. — № 3.1. C.26−29.
  100. Морфология детского церебрального паралича / Левченкова В. Д. и др. // Новое в изучении пластичности мозга: материалы науч. конф. М. 2000. — С. 49.
  101. ЮЗ.Мошков В. Н. Общие основы лечебной физкультуры / В. Н. Мошков. -М.: ГИМЛ, 1963.-356 с.
  102. В.Н. Лечебная физкультура в клинике нервных болезней / В. Н. Мошков. М.: Медицина, 1982. — 224 с.
  103. Наследственные болезни: справочник / под ред. Л. О. Бадаляна -Ташкент: Медицина, 1980.
  104. Е.И. Комплексная терапия спастических форм ДЦП: дисс.. канд. мед. наук / Е. И. Нечаева. Томск, 1992. — 190 с.
  105. Ю7.Никитюк Б. А., Гладышева А. А. Анатомия и спортивная морфология: учебное пособие для ВУЗов / Б. А. Никитюк, А. А. Гладышева. М.: Физкультура и спорт, 1989. — 176 с.
  106. Л.Ф. Основы медико-социальной реабилитации / Л. Ф. Николаева // Медицинская реабилитация (руководство) в трех томах. Т. 1 / под ред. Боголюбова В. М. М., Пермь: ИПК Звезда, 1998. — С. 6.
  107. Ш. Осадчих А. И. Социально-трудовая реабилитация / А. И. Осадчих, З. Е. Кириенко // Медицинская реабилитация (руководство) в трех томах. Т.1 / под ред. Боголюбова В. М. М., Пермь: ИПК Звезда, 1998. — С. 568.
  108. Т.Н. Психоневрологическое развитие дошкольников. / Т. Н. Осипенко. М.: Медицина, 1996. — 288 с.
  109. Основы логопедии: учебное пособие / Т. Б. Филичева, Н. А. Чевелева, Г. В. Чиркина. М.: Просвещение, 1989. — 223 с.
  110. Основы математической статистики: учебное пособие / под ред. Иванова B.C.-М.: ФиС, 1990.- 176 с.
  111. Особенности функционального состояния ССС у больных ДЦП в позднем резидуальном периоде как критерий допуска к занятиямфизической культурой и спортом / В. А. Епифанов и др. // Вестник спортивной медицины. 1998. — № 1 -2. — С. 16−21.
  112. Оценка изменения качества жизни неврологических больных с ограничениями двигательной активности / В. Н. Григорьева и др. // Неврологический журнал. 1997. — С. 24−29.
  113. В.Г. Шахматы как вспомогательное средство развития психомоторных способностей детей с последствиями детского церебрального паралича: дис.. канд. пед. наук / В. Г. Пануш. М., 2003. -193 с.
  114. И.С. Регуляция позы и ходьбы при детском церебральном параличе и некоторые способы коррекции / И. С. Перхурова, В. М. Лузинович, Е. Г. Сологубов. М.: Книжная палата, 1996. — 242 с.
  115. А.П. Функциональные критерии эффективности комплексной реабилитации у занимающихся массово-оздоровительной физической культурой и спортом / А. П. Пешкова // Теория и практика физической культуры. 1990. — N 10. — С. 50−52.
  116. Проблемы профессионализации и профессиональной реабилитации личности студентов-инвалидов МИИ / А. В. Тюрин и др. // Сб. образование инвалидов. М., 1995.
  117. Психологический словарь / под ред. В. В. Давыдова. М., 1983. — С. 136.
  118. А.Ю. Акушерские параличи у детей (Клиника, диагностика, лечение) / А. Ю. Ратнер, Л. П Солдатова. Казань: Изд. казанского ун-та, 1975.- 146 с.
  119. Рекомендации по стандартизации. Р 50.1.037−2002. Прикладная статистика. Правила проверки согласия опытного распределения с теоретическим, (часть 2). Непараметрические критерии. М.: Изд-во стандартов, 2002. — 64 с.
  120. Н.И. О едином нейтральном-нулевом методе измерений движений в суставах, измерения окружности и длины конечностей / Н. И. Реут, И. М. Прохоров, А. В. Лысиков // Ортопедия, травматология и протезирование. -1981. № 5. — С. 23−25.
  121. Руководство к методике исследования интеллекта у взрослых Д. Векслера (WAIS) / под ред. Муляр О. И. СПб.: Иматон, 1995. — 197 с.
  122. А.Г. Диагностика повреждений крупных суставов у юных спортсменов на этапах реабилитации / А. Г. Сафина // Физическая культура.-2001.-№ 2.-С. 14−18.
  123. А.С. Клинические эффекты кортексина при лечении ДЦП электронный ресурс. / А. С. Семенов, JI.A. Пак, И. Е. Смирнов 2004. -http://www.nczd.ru/tez5pr.
  124. К.А. Вопросы патогенеза детского церебрального паралича / К. А. Семенова // Невропатология и психиатрия. 1980. — № 10. — С. 14 451 450.
  125. К.А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича / К. А. Семенова. М.: Антидор, 1999.-383 с.
  126. К.А. Детский церебральный паралич как медико-социальная проблема / К. А. Семенова // Актуальные вопросы неврологии и психиатрии детского возраста: тезисы науч. трудов. Ташкент, 1984. — с. 52−54.
  127. К.А. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей / К. А. Семенова. М.: Медицина, 1972. — 312 с.
  128. К.А. Лечение двигательных расстройств при детских церебральных параличах / К. А. Семенова. М.: Медицина, 1976. — 185 с.
  129. К.А. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом / К. А. Семенова, Н. М. Махмудова. Ташкент: Медицина, 1979. — 488с.
  130. К.А. О значении нарушения обмена кортикостероидов и течения аутоиммунных реакций у больных ДЦП / К. А. Семенова, Ф. Г. Дукарский, Н. Т. Яковлева // Педиатрия. 1981. — № 9. — С. 17−20.
  131. К.А. О некоторых возможностях развития компенсаторных процессов у больных ДЦП / К. А. Семенова // Тезизы 2-го съезда детских врачей Узбекистана. Ташкент, 1980. — С. 315−316.
  132. К.А. Патогенетическая восстановительная терапия больных детским церебральным параличом / К. А. Семенова, А. Е. Штернгерц, В. В. Польской. Киев: Здоровья, 1986. — 166 с.
  133. К.А. Поражение головного мозга у детей первых двух лет жизни с перинатальной энфефалопатией и тяжелым течением ДЦП / К. А. Семенова, И. Н. Потикова, В. Д. Левченкова // Невропатология и психиатрия. 1981.-№ 10.-С. 1441−1446.
  134. К.А. Проблемы реабилитации при перинатальных нарушениях ЦНС / К. А. Семенова // Вестник АМН СССР. 1990. — № 8. — С. 21−26.
  135. К.А. Рациональное использование современных технологий лечения больных с органическими поражениями мозга электронный ресурс. / К. А. Семенова, В. И. Козявкин, М. А. Бабадаглы. http:// www.cerebralpalsyukraine.com.
  136. Т.Н. Оценка эффективности трансдисциплинарного подхода к реабилитации детей с ДЦП: дис.. канд. мед. наук / Т. Н. Симонова. М., 2002.-142 с.
  137. К.Т. Восстановительное лечение спастических форм ДЦП методом биологической обратной связи и применением микрополяризации и магнитно-импульсной стимуляции: дисс.. канд. мед. наук / К. Т. Сирбиладзе. СПб., 2004.
  138. С.П. Введение в квантовую медицину / С. П. Ситько, Л. Н. Мкртчян. 1994. — Киев: Паттерн. — 1994. — 147 с.
  139. И.А. Роль перивентрикулярной области мозга в генезе нарушений неврологического развития / И. А. Скворцов // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2001. — № 2. — С. 50−56.
  140. М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М. Б. Славин. М.: Медицина, 1989. — С. 102−113.
  141. Современные технологии восстановительной медицины / под ред. Труханова А. И. М.: Медика, 2004. — 288 с.
  142. П.Л. Иппотерапия как метод комплексной реабилитации больных в поздней резидуальной стадии детского церебрального паралича / П. Л. Соколов, Г. В. Дремова, С. В. Самсонова // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. -№ 10. — С. 42−45.
  143. П.Л. Клинические и нейрофизиологические изменения при комплексном лечении поздней резидуальной стадии детского церебрального паралича: дисс.. докт. мед. наук / П. Л. Соколов. М., 2000.-324 с.
  144. С.А. Патобиомеханические изменения при детском церебральном параличе у детей и их коррекция методами мануальной терапии / С. А. Соломин, И. Р. Шмидт // Мануальная терапия. 2001. — № 3. — С.44−48.
  145. Спортивная метрология: учеб. для ин-тов физ. культ. / под ред. Зациорского В. М. М.: ФиС, 1982. — 256 с.
  146. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния / В. А. Доскин и др.//Вопросы психологии.- 1973.-№ 6.-С. 141−145.
  147. Тих Н. А. Ранний онтогенез поведения приматов / Н. А. Тих. Л.: Изд-во ЛГУ, — 1966.
  148. Т.В. Клинико-генеалогический анализ ДЦП / Т. В. Тыжненко, И. А. Майстренко, A.M. Федота // Сб. трудов 9-й пущинской конференции. -М., 2005.-С. 125−129.
  149. А.В. Развитие личности у больных детским церебральным параличом электронный ресурс. / А. В. Тюрин. http:// www.lomonosov.rambler.ru
  150. К.А. Рациональное использование современных технологий лечения больных с органическими поражениями мозга К.А. Семенова, В. И. Козявкин, М. А. Бабадаглы. cerebralpalsyukraine.com.156.
  151. Физиотерапия: пер. с польск. / под ред. Вейса М., Зембатого А. М.: Медицина, 1986. — 496 с.
  152. Физическая реабилитация / под ред. Попова С. Н. Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. — 608 с.
  153. Д.С. Заболевания нервной системы у детей / Д. С. Футер. М.: Медицина, 1965.-551 с.
  154. JI.C. Мозг и интеллект: нарушение и восстановление интеллектуальной деятельности / JI.C. Цветкова. М.: Просвещение, 1995. -304 с.
  155. М.Б. Клиническая невропатология детского возраста / М. Б. Цукер. М.: Медицина, 1972. — 301 с.
  156. T.JI. Эффективность комплексного лечения спастических парезов при ДЦП: дисс. канд. мед. наук / T.JI. Цыро. Казань, 1998. — 109 с.
  157. Г. Г. Неврология детского возраста / Г. Г. Шанько. Минск., 1990.-343 с.
  158. О.Г. Особенности функционального состояния мозга недоношенных детей грудного и раннего возраста с перинатальной энцефалопатией и детским церебральным параличом / О. Г. Шейнкман // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. — № 6. — С. 37−42.
  159. Шейх-Заде Ю.Р. Адаптивно-компенсаторные сдвиги вегетативного баланса при детском церебральном параличе / Ю.Р. Шейх-Заде, Е. М. Бердичевская // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. — № 9. — С. 4244.
  160. Ф.И. Ученые записки института психологии Т. 2 / Ф. И. Шемякин.-Л., 1941.
  161. Е.В. Реабилитация детей с заболеваниями нервной системы / Е. В. Шухова. М.: Медицина, 1979. — 256 с.
  162. М.Б. Детские церебральные параличи и пути их преодоления / М. Б. Эйдинова, Е.Н. Правдина-Винарская. М.: Медицина, 1959. — 245 с.
  163. А.Б. Кинестетические характеристики вертикальной устойчивости больных детским церебральным параличом / А. Б. Яворский, Е. Г. Сологубов, С. А. Немкова // Журнал неврологии и психиатрии. 2004. -№ 2.-С. 21−26.
  164. Braddom R. Physical Medicine and Rehabilitation / R. Braddom. W.B.: Saunders Company, 1996. — P.239−253.
  165. Bobath B. Adult Hemiplegia: Evaluation and Treatment / B. Bobath. -London: Butterworth-Heinemann, 1990.-p. 190.
  166. Bobath В., Bobath K. Motor development in the different types of cerebral palsy / B. Bobath, K. Bobath. London: William Heinemann, 1976. — 105 p.
  167. Bobath K. The motor deficit in patients with cerebral palsy / K. Bobath. -London: William Heinemann, 1966. 54 p.
  168. Cerebral palsy in young adults / Karlsson B. et al. // Developmental Medicine & Child Neurology. 1965. — № 7. — P. 269−277.
  169. Cook L. Using Functional Independence Measure profiles as an index of outcome in the rehabilitation of brain-injured patients / L. Cook, D.S. Smith, G. Truman // Arch Phys Med Rehabil. 1994. — № 4. — P. 390−393.
  170. Curatolo P. Risk factors for the co-occurrence of partial epilepsy, cerebral palsy and mental retardation / Curatolo P. et al. // Developmental Medicine & Child Neurology. 1995. — № 9. — P. 776- 782.
  171. Dahl T. International Classification of Functioning Disability and Health: an introduction and discussion of its potential impact on rehabilitation services and research / T. Dahl // J. Rehabil. Med. 2002. — № 5. — P. 205−210.
  172. Fletcher N.A. Parental age, genetic mutation, and cerebral palsy / N.A. Fletcher, J. Foley //J. Med.Genet. 1993. -№ 1. — P. 44- 46.
  173. Functional status of adults with cerebral palsy and implications for treatment of children / M. Bottos et al. // Developmental Medicine & Child Neurology. -2001. -№ 43. -P. 516−528.
  174. Gerhardt J, J. Goniometric techniques for range-of-motion assessment / J.J. Gerhardt, R.D. Rondinelli // Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 2001. — № 12. — P. 507−527.
  175. Hammal D. Participation of children with cerebral palsy is influenced by where they live / D. Hammal, S.N. Jarvis, A.F. Colver // Developmental Medicine & Child Neurology. 2004. — № 46. — P. 292−298.
  176. Health-related quality of life and functional outcome measures for children with cerebral palsy / J.W. Schneider et al. // Developmental Medicine and Child Neurology. 2001. — № 9. — P. 601 -608.
  177. Jacobsson B. Antenatal risk factors for cerebral palsy / B. Jacobsson, G. Hagberg // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2004. — № 3. — P. 425−436.
  178. Levitt S. Treatment of cerebral palsy and motor delay / S. Levitt. Oxford, 1977.-269 p.
  179. Naskin N. The pensilvania horse-back riding program for cerebral palsy / N. Naskin, G.A. Bream, N.Y. Erdman // Physical Medicine. 1982. — № 3. — P. 141−144.
  180. Naughton M.J. The case for domains of function in quality of life assessment / M.J. Naughton, S.A. Shumaker // Quality of Life research. 2003. — № 12. (Suppl 1).-P. 73−80.
  181. Neonatal cytokines and coagulation factors in children with cerebral palsy / K.B. Nelson et al. // Ann Neurology. 1998. — № 4. — P. 665−675.
  182. Parker V.M. Loss of arm function after stroke: measurement, frequency and recovery / V.M. Parker, D.T. Wade, H.R. Langton //International Rehabilitation Medicine. 1986. — Vol. 8. — P.69−73.
  183. Pennington L. Direct speech and language therapy for children with cerebral palsy: findings from a systematic review / L. Pennington, J. Goldbart, J. Marshall // Developmental Medicine and Child Neurology. 2005. — № 1. — P. 57−63.
  184. Phelps W.M. Characteristic Psychological Variations in Cerebral Palsy / W.M. Phelps // Nervous Child. 1948. — № 7. — P. 10−11.
  185. Rosenbaum P. Cerebral Palsy: what parents and doctors want to know / P. Rosenbaum // BMJ. 2003. — № 3. — P. 970−974.
  186. Seaber H.H. A five year study of patient with cerebral palsy and strabismus / H.H. Seaber// 3rd Orthoptic Congress. Boston, 1975. — P. 34−40.
  187. Study protocol for the World Health Organization project to develop a Quality of Life assessment instrument // Quality of Life research. 1993. — № 2. — P. 153−158.
  188. The changing panorama of cerebral palsy in Sweden. IX. Prevalence and origin in the birth-year period 1995−1998 / Himmelmann K. et al. // Acta Paediatrics. 2005. — № 3. — P. 287−294.
  189. Van Der Weel F. Effect of task on movement control in cerebral palsy / F. Van Der Weel // Developmental Medicine and Child Neurology. 1991. № 5. -P.419−426.
  190. Vojta V. Die cerebralen Bewegungsstorungen im Sagligsalter / V. Vojta. -Stuttgart: Tieme, Verlag, 1981.-243 s.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!