Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Особенности субпопуляционного спектра клеток крови при различных вариантах течения ревматоидного артрита: патогенетические и клинические аспекты

Диссертация: Особенности субпопуляционного спектра клеток крови при различных вариантах течения ревматоидного артрита: патогенетические и клинические аспекты
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Структура работы: Диссертация изложена на 177 страницах-машинописного текста и состоит из введения- 7 глав: обзора литературы, описания-материалов и методов исследования, четырех глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 246 источников, из которых 114 — иностранных. Диссертация иллюстрирована'2 схемами… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. Обзор литературы
    • 1. 1. Влияние йодного дефицита на организм детей
    • 1. 2. Перспективы прогнозирования в педиатрии
    • 1. *
      • 1. 3. Эффективность различных видов профилактики йоддефицитных заболеваний
  • Глава II. Программа, материалы и методы исследования
    • 2. 1. Программа исследования и основные методические подходы
    • 2. 2. Клинические методы исследования 42 2.2.1. Оценка интеллектуального развития
    • 2. 3. Лабораторные методы исследования
      • 2. 3. 1. Иммунологические
      • 2. 3. 2. Определение йода в моче
    • 2. 4. Инструментальные исследования
    • 2. 5. Статистические методы исследования
  • Глава III. Состояние йодной обеспеченности детей в условиях сочетанного воздействия экопатогенных факторов
    • 3. 1. Состояние йодной обеспеченности детей дошкольного возраста в условиях антропогенной нагрузки
    • 3. 2. Особенности распространенности патологии щитовидной железы у детей в условиях промышленного города в йоддефицитном регионе
  • Глава IV. Комплексная оценка состояния здоровья детей дошкольного возраста в условиях йоддефицита и антропогенной нагрузки: 4.1. Состояние здоровья детей 6−7 летнего возраста в йоддефицитном регионе
    • 4. 2. Особенности интеллектуального развития и формирования зрительно-моторных функций у детей в йодцефицитном регионе
    • 4. 3. Физическое развитие детей в условиях йодного дефицита и повышенной антропогенной нагрузки
  • Глава V. Геоэкологическая характеристика региона и состояние здоровья детей
    • 5. 1. Эколого-географическая характеристика Астраханской области
    • 5. 2. Анализ взаимосвязи степени загрязнения почвенного покрова тяжелыми металлами, заболеваемости и развития йодцефицита у детей г. Аст- 99 рахани
  • Глава VI. Профилактика и прогнозирование риска развития йоддефицитных состояний у детей
    • 6. 1. Региональные программы профилактики йодного дефицита
    • 6. 2. Алгоритм прогнозирования йоддефицитных заболеваний
  • Глава VII. Обсуждение результатов собственных исследований
  • Выводы 144 Практические рекомендации
  • Литература
  • Приложения

Особенности субпопуляционного спектра клеток крови при различных вариантах течения ревматоидного артрита: патогенетические и клинические аспекты (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования.

Йодцефицитны’е состояния — этообщепринятое определение всех клинических^ проявлений, связанных с патологическимиизменениями щитовидной железы, в результате недостаткайодав организме: Примерно? 70% населения наиболее густонаселенных территорийРоссиш страдает от йодной недостаточностиВ^последние годы отмечено существенное увеличение числа детей с ти-рсоидной недостаточностью- (Е.ИВолчанский- 2001; А. А. Баранов, 2000; Л А. Щеплягина,.2000). Одной из причин является природный дефицит йода, который ведет к резкому увеличению случаев гиперплазии щитовиднойжелезы, гипотиреозу беременных и врожденному гипотиреозу, отставанию детейвшеи-хическом и физическом развитии (И.И. Дедов, 2000; В.М. Краснов- 2001).

Астраханская область относится к природным: йоддефицитным регионам. Проведенные сотрудникамикафедрыполиклинической? педиатрии' АГМА и ЭБОЦ^РАМН'в 2002—2003;гг. исследованияшоказаличто? в г. Астрахани йодный дефицит соответствует средней тяжести (АА. Джумагазиев и соавт., 1998; А.И. Плотникова^ АА. Джумагазиев, 2000) — Территория Астраханской’области является. экологически дестабилизированной средой с обширными геохимическими аномалиями, с повышенным потенциалом— загрязнений? токсикантами^ почвы, воздуха, водной среды (Материалы к государственному докладу о состоянииокружающей природной среды Российской Федерации по Астраханской областиза 1998;год, Астрахань, 2000) — Это-вызывает необходимость изучения обеспеченности' организма йодом, так как известночто при антропогенном — прессинге потребность организма в йоде/увеличиваетсяа дети являются? особенно^ чувствительными к дефициту йода.

Цель исследования: Определить, состояние здоровья, степень йодной обеспеченности детей-дошкольного возраста-и разработать комплекс мероприятий по профилактике и-прогнозированию йоддефицитных состояний в условиях соче-танного воздействия йодногодефицита и*загрязнения окружающей среды. Задачи, исследования:

1. Изучить* состояние йодной' обеспеченности у детей 6−7 лет жизни, проживающих в условиях йоддефицита и антропогенной-нагрузки.

2. Провести* комплексную*оценку состояния здоровья детей в 6−7 летнем возрасте, определить. степень тяжести йодной* недостаточности в условиях со-четанного-воздействия йодного дефицита и. загрязнения окружающей среды.

3- Разработать прогностическую таблицу риска развитияйоддефицита у детей 6−7 лет жизни для s скрининга йодцефицитных состояний у детей перед поступлением в школу.

4: Разработать алгоритм профилактики w прогнозирования йоддефицит-ных состояний у детей 6−7 лет жизни с учетом региональных особенностей, составить тренд по прогнозу заболеваний, щитовидной-железы у детей в Астраханскойобласти на период до 2014 г.

Научная новизна: Впервые на основе комплексного подхода проведена-оценка здоровья детей 6−7 летнего возраста, проживающих в условиях сочетанного йоддефицита-и-загрязненности окружающей’среды. Определена степень, йодной обеспеченности* детей 6−7 лет, установлена взаимосвязь между тяжестью йоддефицита и ухудшающимся «состоянием здоровья, и физического, умственного, психического развития’детей перед поступлением*в школу.

Впервые определеноколичественное значение клинико-анамнестических факторов^ рискаразвития йоддефицита, у детей, составленапрогностическая таблица с проведением скрининга найодцефицитные состояния, с последующим созданием алгоритма их профилактики и прогнозирования.

Впервые изучены региональные особенности. зобной эндемии у детей 6−7 лет, составлен прогностический тренд?, распространенностизаболеваний' щитовиднойжелезы в Астраханской области на период до 2014 года. Впервые разработана и внедрена программа профилактики йоддефицитных заболеваний у детей, беременных и кормящих женщинв г. Астрахани.

Практическая значимость: Определены ведущиефакторы риска развития* йоддефицитныххостоянишу детейшфегионе с умеренным-йодцефицитом и высокой загрязненностью поллютантами,'. позволившие составить прогностическую^таблицу, обосновать-алгоритм прогнозированиями профилактикинаправленные нараннее выявлениеснижениезаболеваемости, уменьшение нарушений ростафизическогоумственного развития*детей;

Алгоритм прогнозирования? и прогностическаятаблица, риска? развития йоддефицитных заболеваний: могут быть рекомендованы для практического применениям в детских^ лечебно-профилактических и дошкольных образовательных учреждениях в эндемичных по йоддефициту регионах.

Внедрены, в. практику лечебно-профилактических: учреждений: города «Методические рекомендации по исследованию щитовидной^ железы у детей с учетом региональных особенностей» для врачей-педиатров, эндокринологов j специалистов по ультразвуковойдиагностике, позволившие унифицировать подходы, к оценке результатов исследования щитовидной железы и улучшить диагностику тиреоидной патологии у детей.,. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Детское население Астраханской области и г. Астрахани проживает в условиях природнообусловленного йоддефицита и повышенного антропогенного загрязнения окружающей среды, оказывающего негативное влияние на становление и формирование здоровья детей;

2. Дошкольный возраст в силу физиологических особенностей является критическим по йоддефицитным состояниям, и требует проведения профилактических мероприятий.

3. Йодный дефицит и загрязнение окружающей среды, действуя однона-правленно, усиливают негативное действие, обусловливая необходимость раз-работкифегиональных программ профилактики йоддефицитных состояний.

4. Город Астрахань относится к территориям очень высокого риска развития-экологически детерминированных заболеваний, занимая второе ранговое место 'среди наиболее неблагополучных территорий.региона.

Апробация работы: Основные положения-диссертации представлены на круглом столе КОНФОГГи Детского фонда ЮНИСЕФ «Йодированная соль — залог здоровья’нас и наших детей"'(Астрахань, 3 ноября 2005 г.), на круглом столе «Физическое и* психологическое здоровье детей дошкольного и младшего школьного возраста» (Астрахань, 5 апреля 2006 г.), семинаре Представительства-Детского'фонда ООН (ЮНИСЕФ) в РФ «Дефицит йода — угроза здоровью и развитию. детей России» (Москва, 25−27 октября 2006 г.): Работа прошла апробацию на межкафедральной конференции Астраханской государственной медицинской академии-(Астрахань, 4 сентября 2007 г.).

Публикации: По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, в том числе 3 — в центральной печати.

Структура работы: Диссертация изложена на 177 страницах-машинописного текста и состоит из введения- 7 глав: обзора литературы, описания-материалов и методов исследования, четырех глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 246 источников, из которых 114 — иностранных. Диссертация иллюстрирована'2 схемами, 17 таблицами, 33 рисунками, 4 приложениями.

144 ВЫВОДЫ.

1. Территория г. Астрахани по данным йодурии и эховолюмометрии относится к зонам с преимущественно умеренным йоддефицитом (медиана йодурии -50,0 мкг/л, распространенность зоба -20,9%).

2. Установлена взаимосвязь состояния здоровья, в частности заболеваемости, физического, психического и умственного развития детей 6−7 лет с уровнем йодного обеспечения и увеличением объема щитовидной железы.

3. Доказана высокая эффективность дополнительного назначения дозированных фармакологических препаратов, содержащих физиологическую дозу йода в повышении йодной обеспеченности, в улучшении показателей интеллектуального развития. Отсутствие индивидуальной йодной профилактики достоверно повышает риск развития йоддефицитных состояний.

4. Здоровье детей 6−7 лет в условиях сочетанного воздействия умеренного йоддефицита и антропогенной нагрузки характеризуется низкими показателями психосоматического здоровья, высокой распространенностью хронических заболеваний, морфофункциональных отклонений: 42,8% детей имели соматическую патологию, 57,2% - морфофункциональные и предпатологические состояния.

5. Комплексная оценка клинико-анамнестических данных, выраженная количественно в виде прогностического коэффициента, позволяет прогнозировать риск развития йоддефицита и проводить скрининг на йоддефицитные состояния.

6. Тренд по прогнозу заболеваний ЩЖ у детей в Астраханской области к 2014 г. при сохраняющемся положении с организацией профилактики ЙДС и в будущем, демонстрирует значительный рост заболеваний диффузным токсическим зобом в 2,4 раза, тиреотоксикозом — в 12,0 раз, гипотиреозом — в 1,5 раза, тиреоидитом — в 11,8 раза по сравнению с 2004 годом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Профилактические осмотры детей 6−7 лет следует проводить 2 раза в течение года с участием эндокринолога, психолога, обращая особое внимание на размеры щитовидной железы (проводить по показаниям ультразвуковое исследование щитовидной железы) и ментальные функции (память, внимание, мышление, речь).

2. Оценка состояния здоровья детей дошкольного возраста должна предусматривать выявление маркеров йоддефицита с помощью прогностической таблицы. Рекомендуется составление индивидуального прогностического сценария для скрининга йоддефицитных состояний у детей 6−7 летнего возраста перед поступлением в школу.

3. Необходимо выявлять детей группы риска по йоддефициту, проводить при необходимости специфическую йодную профилактику, медико-социальную, психолого-педагогическую и медикаментозную коррекцию, направленные на снижение заболеваемости, уменьшение нарушений роста и развития детей: физического, психического, умственного, профилактику школьной дезадаптации и неуспеваемости.

4. Проводить 1 раз в 3 года эпидемиологические, социально-гигиенические, медико-психолого-педагогические исследования для изучения степени тяжести и распространенности йоддефицитных состояний, оценки состояния здоровья, физического, интеллектуального развития детей в критические возрастные периоды, для разработки и осуществления профилактических мероприятий с учетом региональных особенностей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, орга-нопатология / А. П. Авцин, А. А. Жаворонков, М. А Риш, — М., 1991.- 496с.
  2. , С.Л. Окружающая среда, оценка риска для здоровья (мировой опыт) /С.Л. Авалиани, М. М. Андрианова. М., 1996.-159 с.
  3. , JT.T. Клинико-эпидемиологическая характеристика эндемического зоба и аутоиммунного тиреоидита у жителей региона Кавказские Минеральные воды: автореф. дис.. канд. мед. наук. — 2005. —25 с.
  4. , А. Психологическое тестирование / А. Анастази, С. Урбина.- 7-е международное издание.- СПб., 2007.- 688 с.
  5. , М. С. Борьба с йод-дефицитом: история и современность Электронный журнал «Исследовано в России».- М.- 2004.- Режим доступа: http://zhurnal.ape.relarn.ru/articles/2004/207.pdf
  6. , Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М.: Медицина, 1979. — 298 с.
  7. , А.А. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков /А.А. Баранов, JI.A. Щеплягина.-М., 1998. 333 с.
  8. , А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты // Педиатрия -1999. № 3. С.4−6.
  9. , А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях. Проблемы и пути решения // Российский педиатрический журнал. — 1998.-№ 1.-С. 5−8.
  10. , А.А. Пренатальная и постнатальная профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни // Российский педиатрический журнал. -2001.-№ 1.-С. 35−39.
  11. Бестужев — Лада, И. В. Рабочая книга по прогнозированию / И.В. Бестужев-Лада. М.: Мысль. — 1982. — 302 с.
  12. , Т.Г. Диагностика познавательной сферы ребенка / Т. Г. Богданова, Т. В. Корнилова.- М.: Роспедагентство, — 1994.- 13 с.
  13. , В.М., и др. Медико-генетические проблемы дефицита йода // Гигиена и санитария. 2001. — № 5. — С. 68−69.
  14. Бонег{кий, А. А. Исследования вегетативного статуса у детей, проживающих в условиях йодной недостаточности / А. А. Бонецкий, O.K. Обидина, Р. Б. Султаналиева, С. К. Мамутова, А.И. Филипченко// Проблемы эндокринологии. -1999. № 6.-С. 18−20.
  15. , Л. И. Особенности роста и развития подростков на фоне изменения тиреоидного статуса в условиях йодного дефицита/ Л. И. Васечкина, И. Ю. Абрамова, Т. К. Тюрина // Consilium Medicum. Приложение «Педиатрия». — 2003. — N2. — С.15−18.
  16. , М. В. Эутиреоидный зоб: диагностика, лечение и профилактика/ М.В. Велданова// Проблемы эндокринологии. 2001. — № 3. — С. 1−12.
  17. , М.В. Медико-экологическое обоснование и алгоритм проведения диагностики и профилактики микроэлементозов в йоддефицитных биогеохимических провинциях// Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.medic-21 vek/ru/rubric/4/l/htmI.- 2002.- Зс.
  18. , О. В. Диагностика тиреоидной патологии у детей в условиях воздействия факторов природно-техногенного генеза (на примере Пермского региона): Автореф. дис.. канд. мед. наук. 2006. — 25 с.
  19. , Б. Р. Прогнозирование послеоперационных осложнений и летальности в хирургическом лечении доброкачественных генерализацийпредстательной железы с применением нейросетевых компьютерных программ: Автореф. дис. канд. мед. наук. 2004. — 25 с.
  20. Генкин, А. В, Подсистема прогнозирования показателей здоровья детей в медицинских информационных системах / А. В. Генкин, П. Н. Дубнер, Э. В Петергао. Минск. — 1979. — 125 с.
  21. , Ю.В. Гигиеническая оценка содержания йода в окружающей среде и влияние на здоровье детей/ Ю. В. Новиков, М. Ф. Савченков, С.В. Сав-ченкова и др. // Гигиена и санитария.-2001.-№ 2, — С. 60−63.
  22. , Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности / Д. Глиноер // Тироид Россия. Дарм-штадт. — 1997. — С. 19−26.
  23. , М.Н. Здоровье и развитие детей индустриальных городов йод-дефицитного региона: Автореф. дис.. кан. мед. наук. М., 2002. — 23 с.
  24. Дедов, ИИ Иоддефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика): Метод, пособие. // И. И. Дедов, Г. А. Герасимов, Н. Б. Свириденко М. — 1999. — 28 с.
  25. Дедов, И. И Профилактика и лечение йодцефицитных заболеваний в группах повышенного риска: (пособие для врачей)/ И. И. Дедов и др.- М., 2004. -55с.
  26. , А.А. Возможности и перспективы прогнозирования в педиатрии // НПМЖ «Астраханский медицинский журнал». 2006. — № 1. — С.46 -56.
  27. , А.А. Эпидемиология некоторых заболеваний ЩЖ у детей г. Астрахани за последние 9 лет/ III конгресс педиатров России «Экологические и гигиенические проблемы педиатрии».- М.-1998 — С. 105−106.
  28. Духова, 3. Н. Прогноз развития ребенка в течение первого года жизни по цитохимической картине крови в период новорожденное&trade-/ З. Н. Духова, М. Н. Столович, Р. П. Нарциссов // Российский педиатрический журнал — М. 1980. — С. 99−105.
  29. , Ю.В. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей дошкольного возраста: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ставрополь. — 2004 г. — 23 с.
  30. , С. С. Прогноз и оценка психомоторного развития недоношенных детей на первом году жизни/ С. С. Ермолаев, Н. Н. Володин, С.О. Рогаткин
  31. Вопросы современной педиатрии.-2005.-том 4.-№ 1.- С. 168.
  32. , Е.А. Прогностическое значение маркеров лимфоцитов крови при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных // Российский вестник перинатологии и педиатрии. Том 51. — № 5. — 2006 — С. 25.
  33. , И.Г. Гигиенические аспекты расположения Астраханского газохимического комплекса/И.Г. Жданова, B.C. Рыбкин //Труды АГМА.-Том 31 .-Астрахань.- С.219−223.
  34. , М.В. Многофакторная оценка риска возникновения заболеваний у детей/ М. В. Жилинская, Г. С. Большакова, Б. А. Кобринский //Теоретическая медицина и педиатрическая практика. М. — 1980. — С. 148 154.
  35. , М.В. Системный подход при разработке АСУ в педиатрии. /М.В. Жилинская, Г. С. Грачева, Г. С. Большакова // Тезисы докладов 1-й Республиканской научно — практической конференции по АСУ в здравоохранении. М. — 1978. — С. 87−89.
  36. , М.В. Использование математических методов в прогнозировании исходов хронических заболеваний у детей/М.В. Жилинская, Г. С. Большакова // В кн.: Актуальные вопросы бронхолегочных заболеваний у детей. Красноярск. — 1975. — С.40−41.с
  37. Иодцефицитные заболевания у детей и подростков: диагностика, лечение, профилактика: Научно-практическая программа Союза педиатров России и Международного фонда охраны здоровья матери и ребенка/под ред. А. А. Баранова и И. И. Дедова. М., 2005.- 48с.
  38. , А.Н. Взаимосвязь йодцефицитных состояний и дисбаланса микроэлементов у школьников, проживающих в условиях техногенной нагрузки // Бюллетень СО РАМН. 2003. — № 1. — С.107.
  39. , Э.П. Снижение интеллектуального потенциала населения вйоддефицитных районах // Лечащий врач. 2006. — № 2. — С.14−16
  40. , Э.П. Роль тиреоидного статуса беременной женщины в формировании интеллекта ребенка // Гинекология. -2005.- том 4.,№ 3. С. 133 -134.о
  41. , Э.П. Иоддефицитные заболевания у детей и подростков // Лечащий врач. 2000. — № 20 — С. 14−18.о
  42. , Э.П. Иоддефицитные заболевания: клиника, генез, профилактика // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. — № 1. — С. 9−13.
  43. , Т.В. Здоровье и развитие детей, рожденных в условиях зобной эндемии: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 2000. -46с.
  44. , JI.B. Оценка степени тяжести йодного дефицита в Смоленской области/ Л. В. Козлова, И. Л. Алимова, Н. Б. Пашинская // Российский педиатрический журнал. 2003 .-№ 3. С. 22−25.
  45. , М. Г. Микроэлементы в медицине. /М.Г. Коломийцева, А. Габович. М. — 1970. — 286 с.
  46. Контроль программы профилактики заболеваний, обусловленных дефицитом йода, путем всеобщего йодирования соли: Методические указания 2.3.7.1064−01. М., 2001.- 45 с.
  47. , Г. П. Доказательная медицина. Научно обоснованная медицинская практика./ Г. П. Котельников, А.С. Шпигель- Самара, СамГМУ-2000.-116 с.
  48. , В.А. Методические подходы к гигиенической оценке риска йодного дефицита //Гигиена и санитария.-2002.-№ 1, — С.71−73.
  49. , В.А. Гигиеническая характеристика технологического процесса йодирования соли и оптимизация системы профилактики йодного дефицита у населения.// Автореф дис.. канд.мед.наук.- Оренбург, 2000. 27 с.
  50. , В.М. Здоровье и развитие детей, проживающих в йоддефицитном, регионе с разной антропогенной нагрузкой: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2001.-42 с.
  51. , Н.А. Профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни (медико-социальные аспекты): авторефер. дис. д-ра мед.наук. М., 2004.-24 с.
  52. , Г. Ф. Биометрия: Учебное пособие для биол. спец. вузов- 4-е изд. Перераб. и доп/Г.Ф. Лакин.- М.: Высшая школа., 1990.- 352с.
  53. , В.А. Теория и практика прогностики. М: Наука, 1972. — 224 с.
  54. , В.А. О достоверности прогнозов. -М.: Знание, 1979. 64 с.
  55. , В.А. Принятие решений на основе прогнозирования в условиях АСУ/ Е. И. Голынкер М.: Финансы и статистика, 1981.-112 с.
  56. , Ю.П., Состояние здоровья детей в зависимости от некоторых факторов образа жизниЛО.П. Лисицын, Н. В. Полунина // Вопросы охраны материнства и детства. 1982. — № 6. — С. 12−14.
  57. , М. Йододефицитные заболевания: основное лечение -профилактика // режим доступа: http://rekicen.ru/php/content.php?group=5&id=621
  58. , О. В. Руководство по использованию зрительно-моторного гештальт-теста Бендер. / О. И. Лови, В. И. Белопольский. М.: «Фолиум"-"Когитцентр», 1996.- С.25−32.
  59. , А.Р. Нейропсихология памяти / А. Р. Лурия. -М., 1974.- 125 с.
  60. , М. Б. Клинико-функциональные проявления йодной недостаточности и пути их коррекции у детей препубертатного возраста: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тверь., 2005. — 18 с.
  61. , С. В. Оценка методов лечения и прогнозирования распространенного перитонита: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 2005. -25 с.
  62. , В. Т. Структура тиреоидной патологии у детей из йоддефицитных регионов. // Российский педиатрический журнал № 3. — С. 30−33.
  63. Методическое пособие. Методология оценки состояния здоровья детей различных возрастных периодов по критериям качества их жизни: Утв. ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. М. — 2005. -35с.
  64. , Г. М. Источники выбросов химических загрязнителей г. Астрахани и Астраханской области, анализ условий переноса и влияния на здоровье населения/Г.М. Михайлов и др. // ООО «ЦНТЭП» Астрахань.- 2002. -С.119.
  65. , Е. Г. Роль селена в патогенезе йодной недостаточности.// Белорусский медицинский журнал, № 3, — 2003. С.35−45.
  66. , Р.П. Онтогенез и прогноз развития ребенка.//5 конгресс педиатров России «Здоровый ребенок». -М.-1999.- С.340−341.
  67. , И. Л. Особенности йоддефицитных заболеваний у детей Забайкальского региона: автореф. дисс.. д-ра. мед. наук. М. — 2002. — 48 с.
  68. , И. Л. Нейропсихологические и электрофизиологические параметры у детей с эндемическим зобом в йоддефицитном регионе // Проблемы эндокринологии. 2003.- т.49.-№ 3.- С.28−29.
  69. , Ю.В. Гигиеническая оценка содержания йода в окружающей среде и влияние на здоровье детей // Гигиена и санитария.- 2001. № 2.- С. 6063.
  70. , Ф. В. Значение клинико-анамнестических и иммуногенетических признаков в прогнозировании частых заболеваний в дошкольном возрасте: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1998. — 20 с.
  71. Отчет по теме договора № 2/92 «Санитарно-гигиеническая оценка территории г. Астрахани». Под ред. JI.H. Морозовой. М., 1994.- 82 с.
  72. О положении детей в России: Ежегодный Государственный доклад, 2005 год.- М., — С. 2−28, 104.
  73. , Э. Научное обоснование профилактики йоддефицитных состояний на территории Монголии: автореф. дис.. канд. мед. наук. Иркутск., 2003.-23 с.
  74. , Н. А. Йоддефицитные состояния и подходы к их профилактике у детей и подростков, проживающих в Новосибирске (итоги 10-летнего изучения) // Микроэлементы в медицине. — 2001. 2 (4). — С. 23−33.
  75. , И. Н. Особенности развития на первом году жизни детей с транзиторным неонатальным гипотиреозом: автореф. дисс.. канд.мед.наук. -И.- 1999.-25 с.
  76. , Н. Е. Особенности изменения функции щитовидной железы человека в зависимости от содержания йода в почвах Краснодарского края: автореф. дисс.. канд. биол. наук. —2005. — 23 с.
  77. , Ю. Г. Биогеохимия биосферы и медико-биологические проблемы/ Ю. Г. Покатилов. Н. — 1993. — 166 с.
  78. , Ю. А. Медико-генетические проблемы дефицита йода / Ю. А. Рахманин, М. Ф. Савченков, Н. М. Муратова и др. // Гигиена и санитария.-2004.-№ 4.- С. 6−11.
  79. , Ю. А. Генетико-гигиенический мониторинг загрязнения окружающей среды // Материалы 9 Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. СПб., 2001.-Т. 1.- С. 313−315.
  80. , В. Б. Прогностическое значение артериального давления в подростковом возрасте (22-летнее проспективное наблюдение) // Российский вестник перинатологии и педиатрии. Том 51. — № 5. — 2006 — С. 27−41.
  81. , М. В. Факторы риска, индивидуальное прогнозирование и профилактика хронических заболеваний у детей дошкольного возраста: автореф. дисс.. канд. мед. наук. 2003. — 25 с.
  82. , В. С. Гигиенические аспекты возможного формирования йодде-фицитного состояния в Астраханской области // Астраханский медицинский журнал 2006. — № 5. — С. 22−25.
  83. , JI.H. Йодная профилактика и состояние здоровья детей первого года жизни, проживающих в промышленном мегаполисе с природным дефицитом йода/ JI.H. Самсонова и др. // Вопросы современной педиатрии.-2004.-Т. 3.-№ 5.- С. 102−104.
  84. , С. А. Прогнозирование развития больших систем / С. А. Саркисян, Л. В. Голованов -М.: Статистика, 1975. -235 с.
  85. , М. Ю. Клинико-эпидемиологические особенности йодного дефицита у детей (диагностика, лечение, профилактика): Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. М., 2002. — 48 с.
  86. , М.Ю. Оценка эффективности применения препаратов йода в профилактике и лечении эндемического зоба у детей/ М. Ю. Свинарев и др. // Российский педиатрический журнал. 2000. — № 6.- С. 38−39.
  87. , Н. Ю. Коррекция йодной недостаточности: влияние физиологических доз йода на функциональное состояние щитовидной железы и активность аутоиммунных процессов/ Н. Ю. Свириденко и др. //Русский медицинский журнал.-2001 .-Т9, № 15. -С. 640−644.
  88. , Н.Б. Особенности психического развития школьников севера, проживающих на территории тяжелого йодного дефицита // Педиатрия.-2004.-№ 4.- С.82−84.
  89. , А. К, Проблема предболезни болезни — выздоровления в не-онатологии. / А. К. Сотникова, Ю. Е. Вельтищев — М. — 1982.- С. 228−229.
  90. , С. С. Диагностика интеллекта методом рисуночного теста / С. С. Степанов.- М., 2007. 96 с.
  91. , Е. И. Прогнозирование здоровья детей раннего возраста / Е. И. Степанова, Р. П. Нарциссов, В. А. Кочегуров, Л. И. Константинова Томск: 1987.-160 с.
  92. , Е.М. Тиреоидный статус, течение беременности и исход родов у женщин г. Уфы как района йодного дефицита: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004. 25 с.
  93. , М. Я. Медицинские проблемы роста и развития здоровья детей. Тезисы докладов XVI сессии общего собрания АМН СССР. М. — 1982.-С. 13−15.
  94. , Р. Б. Состояние проблемы йодной недостаточности в Кыргызстане //Проблемы эндокринологии.- 2003, — т.49- № 3.- С. 26−28.
  95. , А.Н. Особенности антропометрических показателей детей старшего школьного возраста г. Челябинск / А. Н. Узунова, О. В. Лопатина, М. Л. Зайцева и др. // Педиатрия.- 2004.- № 4.- С. 80−82.
  96. , В.В. Генетические факторы в патогенезе эндемического зоба. //Проблемы эндокринологии.- 2002.№ 3.- С. 12−16.
  97. , В.В. Физиологические дозы йода и носительство антител к тирео-идной пероксидазе: открытое рандомизированное исследование/ В. В. Фадеев, Г. А. Мельниченко // Клиническая эндокринология. 2004.-Т. 50, № 5.-С.3−7.
  98. , Н.В. Влияние нарушений микроэлементного статуса на формирование зобной эндемии в крупном промышленном городе: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Владивосток., 2001. — 23 с.
  99. , Ю. А. Тест Д. Векслера (детский вариант). Диагностика структуры интеллекта: Методическое руководство/ СПб.: ИМАТОН, 1999.- С. 39
  100. , Р. Клиническая эпидемиология: пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. -М., 1998.- 333 с.
  101. , Е.М. Статистические методы прогнозирования. — М.: Статистика.- 1977.-199 с
  102. , O.B. Йододефицитные заболевания у детей в Российской Федерации // Вопросы современной педиатрии.- 2004.- т.З.- № 3.- С. 8−14.
  103. , Д.Е. Основные требования эндокринолога к протоколу ультразвукового исследования щитовидной железы/ Пособие для эндокринологов и специалистов по ультразвуковой диагностике.М.-2000.-14с.
  104. , Д.Е. Заболевания щитовидной железы у детей и подростков в условиях йодной недостаточности и радиационного загрязнения среды. Авто-реф. дисс. докт. мед. наук. М., 2002.- 35 с.
  105. , Д.Е. Акушерские аспекты йодного дефицита и его коррекции: что нового? //Гинекология: (прил. к журн. Cosilium medicum). 2005. Т.7. № 5−6.-С. 325−332.
  106. , Д.Е. Проблема дефицита йода глазами неонатолога / С. Ю. Шилина,
  107. И.Н. Яковлева //(прил. к журн. Cosilium medicum). 2004. № 3. -С.19−25.
  108. , Л. А. Познавательные способности детей при йодном дефиците: взможности коррекции. // Российский педиатрический журнал.-2006.-№ 4.- С. 57−60.
  109. , Л.А. Йод и интеллектуальное развитие ребенка / JI.A. Щеплягина, Н. Д. Макулова, О. Н. Маслова // Русский медицинский журнал. Том 10.- 2002.-№ 7.-С. 35,8−363.
  110. , Л.А. Йодная профилактика у детей раннего возраста / Л. А. Щеплягина, Н. А. Курмачева // Русский медицинский журнал. 2003.-т. 11. № 12. -С.740−743.
  111. , Л. А. Состояние здоровья детей первого года жизни в йодде-фицитном районе / JI.A. Щеплягина, Н. А. Курмачева, О. Я. Дейнеко и др. // Русский медицинский журнал. -2003. т. 11.-№ 1.- С. 46−48.
  112. , С. M. Прогнозирование научно технического прогресса/ В. А. Лисичкин — М.: Экономика, 1974. — 208 с.
  113. Alikasifoglu, A. Serum insulin-like growth factor-I (IGF-I) and IGF-binding pro-tein-3 levels insevere iodine deficiency/ Ozon A, Yordam N. // Turk J Pediatr.2002.-44(3).-p. 215−8.
  114. Al-Hosani, H. Prevalence of iodine deficiency disorders in the United Arab Emirates measured by raised TSH levels/ Osman H, Abdel Wareth L, Saade D, Salah M // East Mediterr Health J. 2003. -9(1−2). — p. 123−30.
  115. Andersson, M. Current global iodine status and progress over the last decade towards the elimination of iodine deficiency/ Takkouche B, Egli I, Allen HE, de Benoist B.// Bull World Health Organ. 2005. -83(7). — p. 518−25.
  116. Aminorroaya, A. Effects of iodized salt consumption on goiter prevalence in Isfahan: the possible role of goitrogens/ Amini M, Rezvanian H, Kachoie A, Sadri G, Mirdamadi M, Fard MA, Sanaat Z, Naghdi H, Ahmadi N.// Endocr Pract. -2001.-7(2).-p. 95−8.
  117. Ъ1 .Azizi, F. Effect of 10 yr of the iodine supplementation on the hearing threshold of iodine deficient schoolchildren/Mirmiran P, Hedayati M, Salarkia N, Noohi S, Rostamian D. // J Endocrinal Invest. 2005. — 28(7). — p. 595−8.
  118. Bimenya, GS. Monitoring the severity of iodine deficiency disorders in Uganda/ Olico-Okui, Kaviri D, Mbona N, Byarugaba W. // Afr Health Sci.- 2002. 2(2). -p. 63−8.
  119. Nac Med (Madr). 2005 — 122(2). -p. 291−305
  120. XAl.Ceviz, N. Left ventricular systolic and diastolic functions in children living in amoderate-severe iodine deficiency area/ Ozkan B, Olgun H, Polat P, Aksoy H. // J Pediatr Endocrinol Metab. 2004. — 17(2). — p. 197−201.
  121. Cherinet, A. Determinants of iodine deficiency in school children in different regions of Ethiopia/ Kelbessa U.// East Afr Med J. 2000. — 77(3). — p. 133−7. -Comment in: East Afr Med J. — 2000. — 77(3). — p. 121−2.
  122. , F. Lecomte P. //Drug Safety 2000- 22: 89−95.
  123. Delange, F. Iodine deficiency in Europe and its consequences: an update. // J Nucl Med Mol Imaging. 2002. — 29 Suppl 2. — p. 404−16. — Epub. — 2002.
  124. Demirel, F. Effect of iodine supplementation on goiter prevalence among the pediatric population in a severely iodine deficient area/ Ozer T, Gurel A, Acun C, Ozdemir H, Tomac N, Unalacak M // J Pediatr Endocrinol Metab. 2004. -17(1).-p. 73−6.
  125. El-Mougi, FA. Urinary iodine and other iodine deficiency indicators in a sample of school-age children in Egypt/ Abd-El-Ghaffar S, Fayek NA, Mohammed MS.
  126. East Mediterr Health J. 2004. — 10(6). — p. 863−70.15e.Egbuta, J. Impact evaluation of efforts to eliminate iodine deficiency disorders in Nigeria/ Onyezili F, Vanormelingen K. // Public Health Nutr. 2003. -6(2). -p. 169−73.
  127. Erdogan, G. Moderate to severe iodine deficiency in three endemic goitre areas from the Black Sea region and the capital of Turkey/ Erdogan MF, Delange F, Sav H, Gullu S, Kamel N.// Eur J Epidemiol. 2000. -16(12). — p. 1131−4.
  128. Gracey, M. Child health implications of worldwide urbanization. // Rev Environ Health. —2003. 18(1). -p. 51−63.
  129. Gur, E. Prevalence and risk factors of iodine deficiency among schoolchildren/ Ercan O, Can G, Akkus S, Guzeloz S, Ciftcili S, Arvas A, Iltera O. // J Trop Pe-diatr. -2003. 49(3). — p. 168−71.
  130. Guttikonda, K. Iodine deficiency in urban primary school children: a cross-sectional analysis/ Travers CA, Lewis PR, Boyages S. // Med J Aust. 2003. -179(7).-p. 346−8.
  131. Guttikonda, K. Recurrent iodine deficiency in Tasmania, Australia: a salutary lesson in sustainable iodine prophylaxis and its monitoring/ Burgess JR, Hynes K, Boyages S, Byth K, Parameswaran V. // J Clin Endocrinol Metab. 2002. -87(6).-p. 2809−15.
  132. Hetzel, B. S. Iodine deficiency disorders (IDD) and their eradication // Lancet 2 — 1983.-p.l 126−1129.
  133. UO.HuJher, M. Thyroid hormones in the treatment of iodine deficiency goiter. Superfluous like goiter? // MMW Fortschr Med. 2002. — 144(9). — p. 26−9.
  134. YlX.Huszno, B. Iodine deficiency and thyroid neoplasms in the Krakow region/ Szy-binski Z, Trofimiuk M, Przybylik-Mazurek E, Buziak-Bereza M, Golkowski F, Pantoflinski J. // Wiad Lek. 2001. -54 Suppl 1. — p. 163−8.
  135. Kapil, U. Status of iodine nutriture and universal salt iodisation at beneficiaries levels in Kerala State, India/ Singh P, Dwivedi SN, Pathak P. // J Indian Med Assoc. 2006 Apr. — 104(4). — p. 165−7.
  136. Kapil, U. Status of iodine deficiency amongst school children in twenty four districts in southern India/ Singh P, Dwivedi SN.// Indian J Physiol Pharmacol. -2005.-49(3).-p. 369−72.
  137. Knobel, M. Disorders associated to chronic iodine deficiency/ Medeiros-Neto G. // Arq Bras Endocrinol Metabol. 2004. — 48(1). — p. 53−61.
  138. Д M. Re-emergence of iodine deficiency in Australia/ Ma G, Boyages SC, Eastman CJ. // Asia Рас J Clin Nutr. -2001. 10(3). — p. 200−3.
  139. Mirmiran, P. Iodized salt consumption maintains euthyroidism in iodine-deficient hypothyroid subjects / Hajipour R, Azizi F. // Int J Vitam Nutr Res. -2003.-73(3).-p. 187−91.
  140. Mirmiran, P. Three-year survey of effects of iodized oil injection in schoolchildren with iodine deficiency disorders/ Kimiagar M, Azizi F. // Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2002. — 110(8). — p. 393−7.
  141. Moosa, K. National study on the prevalence of iodine deficiency disorders among schoolchildren 8−12 years of age in Bahrain/ Abdul Wahab AW, Al-Sayyad J, Baig BZ. // East Mediterr Health J. 2001. — 7(4−5). — p. 609−16.
  142. Moreno-Reyes, R. Kashin-Beck disease and iodine deficiency in Tibet / Suetens C, Mathieu F, Begaux F, Zhu D, Rivera T, Boelaert M, Neve J, Perlmutter N, Vanderpas J. // Int Orthop. 2001. — 25(3). — p. 164−6.
  143. Pradhan, R. Status of iodine deficiency amongst school children in twenty four districts in southern India / Choudhry M. // Indian Pediatr. 2003. — 40(5). — p. 406−9.
  144. Prusakova, AV. Health status in children with diffuse thyroid enlargement under man-made pollution/ Matorova N1, Prusakova VM. // Gig Sanit. 2004. — (1). -p. 40−4.
  145. Rossi, L. Salt iodisation and public health campaigns to eradicate iodine deficiency disorders in Armenia/ Branca F.// Public Health Nutr. 2003. — 6(5). — p. 463−9.
  146. Salarkia, N. Evaluation of the impact of an iodine supplementation programme on severely iodine-deficient schoolchildren with hypothyroidism/ Hedayati M, Mirmiran P, Kimiagar M, Azizi F. // Public Health Nutr. 2003. -6(6). — p. 52 933.
  147. Santiago-Fernandez, P. Intelligence quotient and iodine intake: a cross-sectional study in children/ Torres-Barahona R, Muela-Martinez JA, Rojo-Martinez G,
  148. Sebotsa, ML. Prevalence of goiter and urinary iodine status of primary-school children in Lesotho/ Dannhauser A, Jooste PL, Joubert G. // Bull World Health Organ. -2003. 81(1). — p. 28−34.
  149. Sebotsa, ML. Iodine status as determined by urinary iodine excretion in Lesotho two year sifter introducing legislation on universal salt iodization/ Dannhauser A, Jooste PL, Joubert G. // Nutrition. 2005. -21(1). — p. 20−4.
  150. Serra-Prat, M. Prevalence of iodine deficiency and related factors in 4 year-old schoolchildren/ Diaz E, Verde Y, Gost J, Serra E, Puig Domingo M. // Med Clin (Bare). -2003. 120(7). -p. 246−9.
  151. Schell, LM. Effects of pollution on human growth and development: an introduction / Gallo MV, Denham M // J Physiol Anthropol. 2006. -25(1) — p. 103−12.
  152. Trimarchi, F. Prevalence of iodine deficiency and related factors in 4−7 year-old schoolchildren /Lo Presti V, Vermiglio F //1st Super Sanita. 1998.- 34 (3):315.9.
  153. Wu, T. Systematic review of randomized controlled trial of iodised salt for preventing iodine deficiency disorders/ Liu G, Li P. // Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2002. — 23(6). — p. 461−5.
  154. Zamrazil, V. The elimination of iodine deficiency in the Czech Republic / Bilek R, Cerovska J, Delange F.// Thyroid. 2004. -14(1). — p. 49−56
  155. Zetterstrom, R. Industrial and agricultural pollution: a threat to the health of children living in the Arctic region. // Acta Paediatr. 2003. — 92(11). — p. 1238−40.
  156. Zhang, WH. Selenium, iodine and fungal contamination in Yulin District (People's Republicof China) endemic for Kashin-Beck disease/ Neve J, Xu JP, Van-derpas J, Wang ZL. // Int Orthop. -2001. 25(3). — p. 188−90.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!