Комплексное лечение больных генерализованным пародонтитом с применением пролонгированной управляемой фитотерапии (клинико-функциональное исследование)
На основании анализа клинического материала усовершенствовано комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением лекарственных форм из растительного сырья. Предложен ряд новых рецептур фитопаст для фитотерапии и фитопрофилактики в пародонтологии. Разработан способ использования фитопаст с помощью эластичных зубодесневых капп, который может применяться в стационарных… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. Современные взгляды на этиопатогенез и терапию воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы)
- 1. 1. Воспалительные заболевания пародонта: причины возникновения и механизмы развития
- 1. 2. Принципы лечения воспалительных заболеваний пародонта
- 1. 3. Фитотерапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта
- 1. 3. 1. Фитохимия лекарственных растений и общие принципы фитотерапии
- 1. 3. 2. Приготовление и использование препаратов из лекарственных растений
- 1. 3. 3. Фитотерапия — нетрадиционный метод лечения воспалительных заболеваний пародонта
- 2. 1. Объект и методы клинико-функциональных исследований
- 2. 1. 1. Клинические и функциональные методы исследования
- 2. 1. 2. Методы комплексного лечения больных
- 2. 2. Объект и методы статистического исследования
- 4. 1. Рецептура новых фитопаст и их клиническое фармакологическое действие
- 4. 2. Способ использования фитопаст при патологии пародонта
- 5. 1. Особенности предоперационной подготовки больных
- 5. 2. Особенности хирургического этапа лечения
- 5. 3. Результаты комплексного хирургического лечения
- 5. 3. 1. Непосредственные результаты
- 5. 3. 2. Ближайшие результаты
- 5. 3. 3. Отдаленные результаты
Комплексное лечение больных генерализованным пародонтитом с применением пролонгированной управляемой фитотерапии (клинико-функциональное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы. Практическое внедрение эффективных методов профилактики и лечения заболеваний пародонта на протяжении последних 10−15 лет устойчиво занимает одно из важных мест в исследованиях отечественных и зарубежных стоматологов [2, 21, 24, 35, 136, 139].
Тем не менее, результаты этих исследований в общем-то неощутимы для практических стоматологов [20, 137]. Частота поражения заболеваниями пародонта жителей России не снижается, а имеет тенденцию к распространению, особенно среди людей молодого возраста [44, 53]. Важное значение в связи с этим приобретают новые подходы к планированию лечебно-профилактической работы, а именно: совершенствование диагностики, этиопатогенетической терапии и профилактики заболеваний пародонта, направленных на своевременное выявление патологического процесса, его купирование, стабилизацию, а также на устранение пародонтопатогенных факторов [36, 50, 59, 60, 15].
В комплексном лечении заболеваний пародонта, наряду с медикаментозными, хирургическими и ортопедическими, широкое применение находят физиотерапевтические методы лечения. Вместе с тем одним из перспективных направлений в медицине и стоматологии является использование биологически активных веществ растительного происхождения — фитотерапии [25, 57, 63].
Все возрастающая популярность фитотерапии объясняется рядом объективных причин. Лекарственные препараты растительного происхождения обычно действуют мягче, чем синтетические, у них меньше нежелательных побочных эффектов, в том числе они реже вызывают аллергические реакции [16, 17]. Установлено, что умело составленные сборы можно при необходимости принимать длительно (годами) без опасения причинить вред больному, что имеет важное значение при лечении хронических заболеваний [14]. Рациональная фитотерапия способствует восстановлению нарушенного обмена веществ, нормализации деятельности нервной системы и стабилизации артериального давления, улучшению коронарного кровообращения и кровоснабжения головного мозга, исчезновению бессонницы и повышению работоспособности [62].
В настоящее время применение фитотерапии патогенетически обосновано при многих заболеваниях внутренних органов и систем организма человека. Однако, несмотря на наличие отдельных публикаций об использовании лекарственных растений при лечении кариеса зубов, пульпита, периодонтита, болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта [25, 51, 54, 75], в литературе отсутствуют убедительные сведения о сравнительной эффективности различных лекарственных растений и сборов из них, лекарственных форм из растительного сырья, способов использования последних в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта, особенно на хирургическом этапе лечения в развившейся стадии генерализованного пародонтита.
Вместе с тем задача дальнейшего совершенствования и повышения эффективности комплексного лечения массовых заболеваний пародонта путем поиска новых и современных способов фитотерапии, научное обоснование целесообразности их применения по-прежнему является актуальной задачей для практического здравоохранения, поскольку исследования, проводимые в этой области, безусловно помогут выявить оптимальные методы использования лекарственных форм из растительного сырья в дои послеоперационном периодах у больных генерализованным пародонтитом, а также обеспечить эффективность местных лечебных мероприятий, а в последующем — предупредить прогрессирование и рецидивирование воспалительных процессов в тканях пародонта.
С учетом этого основной целью исследования явилось совершенствование и повышение эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита путем разработки и использования патогенетически обоснованного способа пролонгированной регулируемой фитотерапиина этапе хирургической реабилитации его развившихся форм.
В связи с этим были поставлены следующие задачи:
1. Разработать новые лекарственные формы из растительного сырья для патогенетически обоснованной пролонгированной комбинированной фитотерапии и фитопрофилактики в комплексном лечении пародонтита.
2. Оценить в динамике состояние микрогемоциркуляторного русла па-родонта и его основных клинико-функциональных показателей у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом до и после хирургического лечения на фоне пролонгированной управляемой фитотерапии, используя современные методы клинической и функциональной диагностики.
3. Сравнить эффективность предложенного способа пролонгированной управляемой фитотерапии в процессе комплексного хирургического лечения развившихся форм хронического генерализованного пародонтита с традиционно применяемыми методами фитотерапии — ирригациями полости рта настоями лекарственных растений.
4. Определить оптимальные способы и формы использования разработанных лекарственных композиций из растительного сырья в дои послеоперационном периоде у больных генерализованным пародонтитом с применением индивидуальных эластичных зубодесневых капп.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту.
1. Применение в пародонтологии предложенных рецептур фитопаст и способы их использования с помощью эластичных зубодесневых капп позволяет улучшить показатели состояния тканей пародонта.
2. Включение предложенного способа фитотерапии в курс противореци-дивного и поддерживающего лечения в процессе диспансерного наблюдения больных пародонтитом удлиняет период ремиссии заболевания и существенно снижает частоту их обращаемости за стоматологической помощью.
Научная новизна результатов исследования В ходе выполнения работы:
— предложены новые рецептуры и разработаны лекарственные формыфитопасты на основе эвкалипта и ромашки для лечения воспалительных заболеваний пародонта (патенты РФ №№ 2 195 918- 2 195 919- 2 199 999- 2 200 000- 2 201 205- 2 201 206), которые позволяют сохранить длительный контакт с тканями пародонта и сократить сроки лечения заболеваний пародонта, что подтверждено комплексной клинико-функционалыюй оценки состояния пародонта и его гемомикроциркуляторного русла у больных, оперированных по поводу пародонтита и использовавших различные средства и методы фитотерапии в комплексном лечении заболевания. Доказано, что использование индивидуальных зубодесневых капп повышает эффективность комплексной фитотерапии в послеоперационном периоде у больных генерализованным пародонтитом, поскольку при этом на протяжении требуемого промежутка времени сохраняется оптимальная и не снижающаяся концентрация всех лекарственных ингридиентов непосредственно в зоне оперированных тканей пародонта.
— разработан способ и доказана эффективность применения новых рецептур фитопаст при использовании их в пародонтолопш путем комплексной клинико-функционалыюй оценки состояния пародонта и его гемомикроциркуляторного русла у больных, оперированных по поводу пародонтита и использовавших различные средства и методы фитотерапии в комплексном лечении заболевания.
Практическая ценность работы.
На основании анализа клинического материала усовершенствовано комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением лекарственных форм из растительного сырья. Предложен ряд новых рецептур фитопаст для фитотерапии и фитопрофилактики в пародонтологии. Разработан способ использования фитопаст с помощью эластичных зубодесневых капп, который может применяться в стационарных, амбулаторных и домашних условиях и объективно доказана его эффективность. Использование предложенного способа фитотерапии позволяет увеличить сроки ремиссии пародонта и сократить время, затрачиваемое врачом-стоматологом на пародонтологических больных, так как процедура фитотерапии и фитопрофилактики по предложенному методу может осуществляться средним медицинским персоналом или в домашних условиях.
— 104-ВЫВОДЫ.
1. Разработанные новые лекарственные формы из растительного сырья на основе масляного и водно-спиртового растворов эвкалипта и ромашки обладают широким спектром фармакологического действия и позволяют проводить эффективное пролонгированное патогенетически обоснованное лечебное воздействие на ткани пародонта в процессе комплексного хирургического лечения генерализованного пародонтита Управляя качественным и количественным составом набора лечебных ингридиентов фнтокомпозиций, возможно направленно воздействовать на конкретные звенья патогенеза основного заболевания, на динамику и направленность отдельных тканевых реакций в тканях пародонта в послеоперационном периоде.
2. Лекарственные композиции из растительного сырья в виде фитопаст наиболее удобны для применения в послеоперационном периоде в процессе комплексного хирургического лечения генерализованного пародонтита, а также при местной профилактике рецидивов обострения хронического воспалительного процесса в тканях пародонта в отдаленные сроки наблюдения.
3. Использование индивидуальных зубодесневых капп повышает эффективность комплексной фитотерапии в послеоперационном периоде у больных генерализованным пародонтитом, поскольку при этом на протяжении требуемого промежутка времени сохраняется оптимальная и не снижающаяся концентрация всех. лекарственных ингридиентов непосредственно в зоне оперированных тканей пародонта. Эффективность метода объективно подтверждена результатами клинических наблюдений, а также положительной динамикой гигиенических индексов — ИК. ИГ, ПИ, ПМА, КПИ, ИПК., проб Шиллера-Писарева, В. И. Кулаженко и других. Простота метода пролонгированного лечебного воздействия фитопастами на ткани пародонта с помощью зубодесневых индивидуальных капп позволяет использовать его в домашних условиях без привлечения медицинского персонала.
4. Применение пролонгированной управляемой фитотерапии в комплексном хирургическом лечении генерализованного пародонтита способствует достоверному удлинению клинической ремиссии заболевания, в том числе за счет благоприятного воздействия на микроциркуляторное русло в оперированных тканях пародонта, что подтверждается данными капиллярной биомикроскопии и реопародонтографии, а также данными проб В. И. Кулаженко, динамикой и уровнем показателей функциональной стойкости капилляров, индекса периферического кровообращения в отдаленные сроки наблюдения.
— 106.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. При обследовании больных с воспалительными заболеваниями пародонта необходимо анализировать показатели диагностических тестов с целью максимальной объективизации оценки состояния тканей пародонта, правильного понимания и интерпретации объективных данных.
2. Для повышения эффективности лечебно-профилактических мероприятий при воспалительных заболеваниях пародонта необходимо в комплексную терапию включать фитопасты на основе масляного и водно-спиртового экстрактов эвкалипта и ромашки.
3. Фитопасты необходимо располагать в зоне поражения с помощью индивидуально изготовленных эластичных зубодесневых капп из полихлорвинила. Процедуру необходимо выполнять 3 раза в день в течение 15−20 минут в течение 15 дней.
4. Для фитопрофилактики рецидивирования воспалительных изменений в пародонте следует применять фитопасты с помощью зубодесневых индивидуальных капп один курс лечения в квартал длительностью 15 дней. В этом случае достаточно выполнить одну процедуру в сутки, продолжительность которой составит 15−20 минут.
5. Предложенные фитопасты и способ их применения с помощью индивидуальных эластичных зубодесневых капп можно использовать в стационарных, амбулаторных и домашних условиях.
Список литературы
- Абрамова Н.В., Маркова Л. М. Мази и эмульсии. — Л: МЗ СССР, 1991. — 29 с.
- Афанасьева У.В., Афиногенов Г. Е., Соловьева A.M. Микробный состав зубной бляшки и современные методы его коррекции // Пародонтоло-гия. 2001. — № 1−2 (19−20). — С. 9.
- Балин В.Н., Иорданишвили А. К., Ковалевский A.M. Практическая пе-риодонтология. СПб.: Питер Пресс, 1995. — 272 с.
- Балин В.Н., Васильева Л. В. В развитие научных взглядов проф. И. С. Рубинова и проф. А. К. Иорданишвили на патогенез и лечение болезней пародонта // Terra Medica. 2003. — № 1 (2). — С. 16−18.
- Банченко Г. В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. М.: Медицина, 1979. — 189 с. ,
- Барабаш Р.Д. Концепция этиологии и патогенеза заболеваний пародонта // Стоматология. 1987. — № 1. — С. 81−85.
- Безрукова А.П. Пародонтология. М.: Изд-во ACT, 1999. — С. 8−34.
- Безрукова А.П. Эмбриогенетическая теория развития заболеваний пародонта // Пародонтология. 2000. — № 4 (20). — С. 16−18.
- Безрукова И.В. Микробиологические и иммунологические аспекты этиопатогенезы быстропрогрессирующего пародонтита // Пародонтология. -2000.-№ 3(17).-С. 3−7.
- Безрукова И.В. Антимикробная эффективность препарата «Имудон» при лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. -2000.-№ 3 (17).-С. 46−49.
- Боровский Е.В., Леонтьев В. К. Биология полости рта. М.: Медицина, 1991.-С. 20−42.
- Волынский Б.Г., Бендер К. И., Фрейдман СЛ. и соавт. Лекарственные растения в научной и народной медицине. Саратов: Б.И., 1972. — С. 8−32.
- Гоммерман А.Ф., Гром И. И. Дикорастущие лекарственные растения СССР. М.: Наука, 1976. — С. 17−52.
- Гоммерман А.Ф., ¡-Путинская М.Д., Яценко-Хмелевский A.A. Растения-целители. М.: Наука, 1963. — 86 с.
- Горбатова Е.А., Ломецкая Т. Н., Мануйлов Б. М. Отечественные препараты из растительного сырья в комплексном лечении заболеваний пародонта // Институт стоматологии. 2000. — 1 (6). — С. 32−33.
- Горбачева И.А., Кирсанов А. И., Шабак-Спасский П.С. Особенности гомеостаза и комплексная его коррекция у больных генерализованным па-родонтитом // Пародонтология. 2001. — № 1−2 (19−20). — С. 12−13.
- Грудянов А.И. Замечания по поводу научных сообщений по вопросам пародонтологии // Стоматология. 1996. — № 2. — С. 28−30.
- Губаревская В.Л., Рыбакова М. Г. Морфо-функциональная характеристика свободных клеток и микрососудов десны при воспалительных заболеваниях пародонта // Стоматология. 1992. — № 1. — С. 27−29.
- Губаревская В.Л. Состояние пародонта при изменении баланса половых гормонов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Л., 1973. — 16 с.
- Гущина В.И. Применение иммунокоррегирующих средств в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Львов, 1989. — 16 с.
- Данилевский Н.Ф., Зинченко Т. В., Кодола H.A. Фитотерапия в стоматологии. Киев: Здоров’я, 1984. — 5−120 с.
- Данилевский Н.Ф., Вишняк Г. Н. Пародонтоз у детей и подростков. -М.: Медицина, 1977. С. 16−105.
- Данилевский Н.Ф., Хоменко J1.A. Применение ферментов в стоматологии. Киев: Здоров’я, 1972. — С. 5−86.
- Давыдова Л.П., Паламарчук Ю. Н. Лечение дистрофически-воспалительной формы пародонтоза фитопрепаратами // Терапевтическая стоматология. Киев, 1977. — Вып. 12. — С. 59−71.
- Демидова И.И., Лисенков В. В. Пародонт: биомеханические свойства (часть 2) // Пародонтология. 1999. — № 1 (11). — С. 22−26.
- Дрожжина В.А. Естественные биологически активные вещества в профилактике и лечении заболеваний зубов и пародонта: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. СПб., 1995. — 33 с.
- Дунязина Т.М., Калинина Н. М. Новые технологии диагностики на современном пародонтологическом приеме // Институт стоматологии. 1999. — № 4 (5). — С. 30−34.
- Дунязина Т.М. Особенности клинического течения и лечения пародонтоза в пожилом и старческом возрасте: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1982.-21 с.
- Евдокимов А.И. Факторы этиологии и патогенеза пародонтоза // Стоматология. 1975.- № 3.- С. 6−13.
- Егоров И.А., Цагарешивили Г. В., Тихонов А. И. Исследование вспомогательных веществ для создания сухих мазевых основ // Всесоюз. науч. конф.: Тезисы докладов. Харьков, 1982. — С. 156.
- Жукова JT.B. Роль хламидийной инфекции в заболеваниях пародонта // Институт стоматологии. 1999. — № 3 (4). — С. 32−33.
- Жукова Э.Ю. Эффективность профессиональной контролируемой гигиены полости рта в профилактике и лечении заболеваний пародонта у летного состава в войсковом звене: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -СПб., 2002. 20 с.
- Жяконис Й.М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонтита: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Каунас, 1986. — 36 с.
- Иванов B.C. Заболевания пародонта. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Мед. информ. агентство, 1998. — 296 с.
- Иванченко И.Г. Фармакотерапия при заболеваниях пародонта // Паро-донтология. 2001. — № 1−2 (19−20). — С. 8.
- Ивашин Д.С., Катина З. Ф., Рыбачук И. З. и соавт. Лекарственные растения Украины. Киев, 1974. — Изд. 2-е. — С. 8−55.
- Иорданишвили А.К. Клиническая ортопедическая стоматология. -СПб.: Нордмед-издат, 2001. 300 с.
- Иорданишвили А.К., Киняпина И. Д. Стоматологическая заболеваемость среди взрослого населения Нижегородской области // Нижегородский мед. журнал. 1991. — № 2. — С. 39.
- Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Методические рекомендации по проведению мероприятий по профессиональной контролируемой гигиене полости рта// Клиническая имплантология и стоматология. 1999. — № 1 (8). — С. 36−39.
- Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Значение профессиональных факторов в патогенезе заболеваний пародонта у летного состава и особенности их клинического течения // Пародонтология. 1997. — № 1 (3). — С. 30−33.
- Йорданов Д., Николов П., Бойчинов А. Фитотерапия: Лечение лекарственными травами. София: Медицина и физкультура, 1973. — 302 с.
- Кабаков Б.Д., Бельчиков Э. В. Вопросы иммунологии пародонтоза. JL: Медицина, 1972. — 189 с.
- Калинин В.И. Изменения полости рта при железодефицитных состояниях: Автореф. дис. канд. мед. наук. JL, 1969. — 21 с.
- Канканян А.П., Леонтьев В. К. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. Ереван: Ти-гран Мец, 1998.-360 с.
- Кирилюк Ж.И. Лечение гнойной инфекции препаратами зверобоя и каланхоэ // Вестн. хирургии. 1977. — № 9. — С. 112−116.
- Кирсанов В.И., Горбачева И. А. Подходы к лечению генерализованного пародонтита как симптоматического проявления патологии внутренних органов // Ученые записки СПбГМИ им. акад. И. П. Павлова. СПб., 2000. -Т. 7.-С. 18−26.
- Ковалевский A.M. Комплексное лечение пародонтита. СПб.: Нор-дмед-издат, 1999. — 136 с.
- Ковалева Н.Г. Лечение растениями: Очерки по фитотерапии. М.: Медицина, 1971.-351 с.
- Копьева Е.П., Прудникова А. П., Щербина Л. Г. Лечение гингивита чистотелом // Терапевт, стоматология. Киев, 1976. — Вып. 2. — С. 84−85.
- Колесова H.A. Структурные основы дистрофических и воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1985. — 34 с.
- Костюк А.Л., Чирков А. И. Военная фитотерапия. М.: Военоиздат, 2002. — 49 с.
- Костур Б.К. Возрастные показания к выбору комплекса методов исследования функции жевательного аппарата: Метод, рекомендации. Л.: Медицина, 1978. — 30 с.
- Крекшина В.Е. Пародонтоз. Л.: Медицина, 1983. — 160 с.
- Курякина Н.В., Кутепова Т. Ф. Заболевания пародонта. М.: Мед. книга, Н. Новгород: Изд. НГМА, 2000. — 162 с.
- Кулаженко В.И. Пародонтоз и его лечение с применением вакуума. -Одесса: Кн. изд-во, 1960. 146 с.- 11 262. Ладынина Е. А., Морозова P.C. Фитотерапия. Л.: Медицина, 1990. — 304 с.
- Левицкая Е.В., Соколовская Е. П. Применение медикаментозных средств лекарственного происхождения при пародонтозе // Терапевт, стоматология. Киев, 1976. — Вып. 2. — С. 73−75.
- Левицкая Е.В., Скурская H.H. Оценка различных лекарственных средств при лечении воспалительно-дистрофической формы пародонтоза // Вопросы патогенеза, клиники и лечения пародонтоза. Киев, 1962. — С. 170−178.
- Леус П.А. Комплексный периодонтальный индекс // Стоматология. -1988.-№ 1.-С. 75.
- Лемецкая Т.И. Клинико-эксперименталыюе обоснование болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта: Дис.. д-ра мед. наук в виде научного доклада. М., 1998. — 62 с.
- Лозбенев С.Н. Воспалительные заболевания пародонта у студентов в условиях хронического психоэмоционального напряжения: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Смоленск, 1998. — 20 с.
- Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. М.: Партнер, 1994. — 77 с.
- Левин М.Я., Орехова Л. Ю. Значение аутоиммунных процессов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. -1996. -№ 1.-С. 19−26.
- Ловкова МЛ., Рабинович A.M., Пономарева С. М. и соавт. Почему растения лечат. М.: Наука, 1989. — 560 с.
- Логинова Н.К., Крылова О. В. Влияние жевательных нагрузок на напряжение кислорода в тканях пародонта // Стоматология. 2001. — № 1. — С. 36−38.
- Лоуренс Д.Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология. Т. 1. М.: Медицина, 1993. — 672 с.
- Львов П.П. Альвеолярная пиорея. Л., 1930. — 52 с.
- Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2 т. Т. 2. М.: Медицина, 1993. Т.2−688 с.
- Морозов В.Г., Цепов Л. М. Опыт работы смоленского областного па-родонтологического центра в современных экономических условиях // Па-родонтология. 2001. — № 1−2 (19−20). — С. 16.
- Мирзоян H.A. Опыт применения мараславина для лечения пародонтоза // Стоматология. 1968. — № 1. — С. 98.
- Муравьев И.А. Технология лекарств. М.: Медицина, 1980. — 123 с.
- Никитина Т.В. Пародонтоз. М.: Медицина, 1982. — 256 с.
- Николаев А.И. Особенности развития и лечения кариеса и пародонти-та у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис.. канд. мед. наук. Смоленск, 1988. — 22 с.
- Носков А.Д. Лечение пародонтоза инъекциями экстракта алоэ и их влияние на фосфорно-кальциевый обмен // Стоматология. 1966. — № 4. — С. 13−15.
- Овруцкий Г. Д. Хронический одонтогенный очаг. М.: Медицина, 1993. — 144 с.
- Оганян Э.С. Состояние пародонта у больных инсулинзависимым сахарным диабетом: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001. — 18 с.
- Орехова Л.Ю. Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. -СПб., 1997.-34 с.
- Пахомов Г. Н. Первичная профилактика в стоматологии. М.: Медицина, 1982.-240 с.
- Перзашкевич Л.М., Липшиц Д. Н. Шинирование при пародонтозе. Л.: Медицина, 1985. — 88 с.
- Прохончуков A.A., Логинова Н. К., Жижина H.A. Функциональная диагностика в стоматологической практике. М.: Медицина, 1980. — 272 с.- 11 489. Попов А. П. Лекарственные растения в народной медицине. Киев:1. Наука, 1968.- 186 с.
- Рыбаков А.И., Пахомов Г. Н. Система профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта // Стоматология. 1978. — № 3. — С. 1−7.
- Рощина П.И., Максимовская Л. Н. Лекарственные средства. Стоматология. М.: Триада, 1993. — 208 с.
- Рубинов И.С. Физиологические основы стоматологии. Л.: Медицина, 1970.-334 с.
- Сафаров Т. Патогенетические аспекты и особенности терапии заболеваний пародонта у больных с хронической патологией желудочно-кишечного тракта: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1986. — 33 с.
- Софронов Б.Н., Левин М. Я., Орехова Л. Ю. Основы медицинской иммунологии. СПб., 1997. — 163 с.
- Сердин P.M., Соколов С. Д. Лекарственные растения. Ставрополь, 1973.-210 с.
- Соловьева A.M., Афанасьева У. В., Котюрова О. Л. Микробный состав зубной бляшки при гингивитах у детей // Материалы 3-й междунар. конф. чел.-лиц. хирургов и стоматологов. СПб., 1998. — С. 77.
- Стентон Гланц. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика, 1999.-459 с.
- Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. М.: Медицина, 1981.-232 с.
- Тенцова А.И., Грецкий В. М. Современные аспекты исследования и производства мазей. М.: Медицина, 1980. — С. 27.
- Ткаченко Т.Б. Нарушения микроциркуляции пародонта при гингивитах и пародонтитах легкой степени и их фармакологическая коррекция: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 1999. — 16 с.
- Улитовский С.Б. Роль гигиены полости рта в развитии заболеваний пародонта // Пародонтология. 2000. — № 3 (17). — С. 21−23.
- Усольцева Н.Н. Особенности комплексного лечения хронического пародонтита у женщин после овариэктомии: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Смоленск, 2000. — 17 с.
- Ушбаев К.У., Куромысова М. И., Аксенова В. Ф. Целебные травы. -Алма-Ата: Ылым, 1976. 180 с.
- Федоров Ю.А., Корень В. Н. Основы гигиены полости рта. Л.: Медицина, 1973. — 200 с.
- Федоров Ю.А., Дедова Л. Н., Федорова Л. В. и соавт. Повышение эффективности диспансерного наблюдения пародонтологнческих больных: Методич. рекомендации. Л., 1983. — 20 с.
- Федоров Ю.А., Володкина В. В. Оценка очищающего действия зубных гигиенических средств ухода за полостью рта // Терапевтическая и ортопедическая стоматология. Киев, 1971. — Вып. 1. — С. 117−119.
- Федосенко Т.Д., Прохорова О. В. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта. СПб., 2002. — 34 с.
- Хазанова В.В., Земская Е. А. Современные проблемы заболеваний пародонта. М., 1976. — 87 с.
- Хромченков А.П. Заболевания пародонта у больных мочекаменной болезнью: Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 2001. — 19 с.
- Цепов Л.М., Николаев А. И. Воспалительные генерализованные заболевания пародонта: проблемы, поиски, решения. Смоленск, 2002. — 115 с.
- Цепов Л.М., Николаев А. И., Жажков Е. Н. К вопросу об этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. -2000.-№ 2.-С. 9−13.
- Цепов Л.М. Цитокины как новое направление в иммунокоррекции при воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 1999. — № 1 (11).-С. 30−32.-116 115. Чиков П. С. Лекарственные растения. -М.: Агропромиздат, 1989.-431 с.
- Шасс Е.Ф. Фитотерапия. М.: Медицина, 1952. — 150 с.
- Шишов Ю.С. Диагностики заболеваний пародонта (клинико-математический индекс): Методич. рекомендации. М., 1983. — 15 с.
- Шторм А.А., Маслов В. В., Ильина Г. Ф. и соавт. Гипербарическая ок-сигенация в комплексном лечении заболеваний пародонта: Метод, рекомендации. Л., 1989. — 14 с.
- Шторм А.А., Поляк Л. В. Изучение клинико-функциональных изменений пародонта в преморбидных состояниях // Функциональная диагностика в стоматологии / Труды ЦНИИС.- М., 1984/ Т. 14 — С. 42−43.
- Шторм А.А. Тактика врача при проведении местного лечения заболеваний пародонта // Стоматология. 1985. — № 1. — С. 80−81.
- Щербак А.В. Патология органов и систем при сахарном диабете. Киев: Здоров’я, 1989.- 152 с.
- Эпидемиология, этиология и профилактика болезней пародонта: Докл. науч. группы ВОЗ. Пер. с англ. М.: Медицина, 1980. — 66 с. (сер. техн. докл. ВОЗ- № 261).
- Яковлева В.И., Трофимова Е. К., Давидович Т. П., Просверяк Г. П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. -Минск: Вышэйшая школа, 1994. 494 с.
- Agarwal S., Suzuki J.B. Altered neutrophil function in localized juvenile periodontitis: intrinsic cellular defect or-effect of immune mediators // J. Periodontal Res., 1991. Vol.26. — p.276−278.
- Ali R.W., Lie T. Early effects of periodontal therapy on the detection frequency of four putative periodontal pathogenes in adults // J. Periodontal. 1992. — Vol. 63, № 5. — P. 540−547.
- Asikainen S., Alaluusua S., Kari K., Kleemola-Kujala E. Subgingival microflora and periodontal conditions in healthy. // J. Periodontal 1986-V. 57, P. 505−509.
- Botelho M.G. The minimum inhibitory concentration of oral antibacterial agents against cariogenic organsms.// Microbios 2000- 103(404), R 31 -41.
- Boutsl E.K., Koseki T. Characterization of the immunodominant antigenes of Porphyromonas gingivalis 381 in high-responder patients // Oral Microbiol. Im-munol. -1996.-Vol.l 1, N4. -p.236−241.
- Chen H.A. Immunodominant an-tigenes to Porphyromonas gingivalis in patients with rapidly progressive periodontitis // Oral Microbiol. Immunol., 1995. -Vol.10,N4.-p. 193−201.
- Clark, Page R.C. Defective neutrophil chemotaxis in juvenile periodontitis // Infect. Immunol., 1977. -Vol. 18. p.694−700.
- Conde M.C., Van S. Vesicles of P. gingivalis stimulate cytokine production via integrin and CD 14 pathways // J. Dent. Res. 2000. — vol. 79, Special Issue., p. 391.
- Cortellini P. Bowers GM. Periodontal regeneration of intrabony defects: an evidence-based treatment approach //International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. 1995. — Vol. 15, № 2. — P. 128−145.
- Ebersole J. Systemic humoral immune responses in peiiodontal dis-ease//Crit. Rev. Oral Biol. Med., 1990. № 1. — p.283−331.
- Ebersole J., Taubman M. The protective nature of host responses in periodontal diseases // Periodontology 2000, 1994. № 5. — p. 112−141.
- Genco R.C. Host responses in periodontal diseases: current concepts //J. Periodontal., 1992. Vol.63, Suppl.4. — p.338−355.
- Gjermo P. Chlorhexidine and related compounds. // J. Dent Res 1989- V.68(Spec. Issue), P. 1602.
- Godovski K.C., Fletcher H.M., Walker C.B. Incvidence of periodontal pathogenes in an adult population with class II furcation defects // J. Dent. Res.
- Goene R.G., Winkel A.J., Abbas R. Microbiology in diagnosis and treatment of severe periodontitis //J. Periodontol. 1990. — Vol. 61, № t. — p.61−64.
- Gregory R.L., Kim D.E. Immu-noglobulin degraling enzymes in localized juvenile periodontitis // J. Periodontol. Res. — 1992. — Vol. 27, № 3. — p. 176−183.
- Grossman E., Meckel A.H., Issacs R.L., et al. A clinical comparison of antibacterial mouthrinses Effects ofchlorhexidine, phenolics and sanguinarine on dental plaque and gingivitis. // J. Periodontol 1989- V. 60, R 435.
- Gutierres J. et al. Phagocytosis and adhesiveness of peripheral blood polymorphonuclear leukocytes in patients with rapidly progressive periodontitis // J. Oral Pathol. Med., 1991. vol. 20, № 10. — p. 493−495.
- Haffajee A., Socransky S.S. Relation of baseline microbial agents of future periodontal attachment loss // J. Clin. Periodontol. 1991. — Vol. 18, № 6. — p. 747−750.
- Haffajee A.D., Socransky S.S. Microbiological etiological agents of destructive periodontal diseases // Periodontology 2000. 1994. — Vol. 5, № 1. — p.78−111.
- Hamada S., Holt S.C., McGhee J.R. eds Periodontal disease: Pathogenesis and host responses. Tokyo: Quintessence Publishing Co., 1991. -41 Op.
- Hart T.C., Shapira L, Van Dyke T.E. Neutrophil defects as risk factors for periodontal diseases // J. Periodontol., 1994. Vol.65, № 5. — p. 521−529.
- Hillman G., Krause S. Immuno-histiological distribution of inflammatory cells in rapidly progressive and adultperiodontitis // J. Dent. Res. 1999. — Vol. 78. — Special issue. — p.217.
- Jones CG Chlorhexidine: is it still the gold standard? // Periodontol, 2000, 1997- V. 15, P. 55−62.
- Kamma J.J. et al. Microbiota of rapidly progressive periodontal lesions in association with clinical parameters // J. Periodontol. 1994. Vol. 65, № 11. -p.1073−1078.
- Kamma J.J. et al. Predominant microflora of severe, moderate and minimal periodontal lesions in young adults with rapidly progressive periodontitis // J. Periodontol. Res. 1995. — Vol. 30, № 1. — p. 66−72.
- Kojima T., Yasui S. Distribution of Porphyromonas gingivalis in aduilt periodontitis patients // J. Periodontol. 1993. — Vol. 64, № 12. — p. 1231−1237.
- Konopka T. et al. The phagocytosis of polymorphonuclear neutrophilic granulocytes in progressive periodontitis // Schweiz Monatsshr Zahnmed., 1995. -Vol. 105, № 9.-p. 1129−1133.
- Kornman K.S. Genetic variations in cytokine expression: a risk factors for severity of adult periodontitis //Ann. Periodontol. 1998. — Vol.3, № 1. — p. 327−338.
- Kornman K.S., Lou H. The role of local factors in the etiology of periodontal diseases // Periodontology 2000. 1993. — Vol. 2. — № L — p. 83−97.
- Kornman K.S., Newman M.G. Clinical and microbiological patterns of patients with adult and refractory periodontitis // J. Periodontology. 1991. — Vol. 62, N5.-p. 634−642.
- Lally E. Local immunoglobulin synthesis in periodontal disease // J. Periodont. Res. 1980. — Vol. 15. — p. 159−164.
- Lamster I., Novak M. Host mediators in gingival crevicular fluid: Implications for the pathogenesis of periodontal disease // Crit. Rev. Oral Biol. 1992.-Vol. 3. — p.31−60.
- Listgarten M.A. Microbiological testing in the diagnosis of periodontal disease // J. Periodontol. 1992. — Vol. 63. — № 2. — p. 332−337.
- Manrini M., Moresi, M., Ranoini, R Mechanical properties of alginate gels' empirical characterisation // Journal of Fond Engineering. 1999. -Vol. 39, № 4 — P. 369−378.
- Manson J.D., Eley B.M. Outline of periodontics. Oxford: Biitterman-HeinemanLtd., 1995. 303 p.
- MatarassoC., CafieroC., Bizzarri L., Nicolo M. The role of phalocytic cells in periodontal disease // Minerva Stomatol., 1991, Vol. 40, — p. 203−210.
- McArher W., Clark W. Specific antibodies and their potential role in periodontal diseases // J. Periodontol.- 1993. Vol. 64, № 7. — p. 807−818.
- Page R.C. Host response tests for diagnosing periodontal diseases / J. Periodontol., 1992. Vol. 63. — p. 356−366.
- Povvoll J. Mediators of inflammation and tissue under destructive metabolism in gingival crevicular fluid // J. Dent. Res. 1992. — Vol. 72. — p. 1848.
- Renvert S., Wikstom M. Treatment of periodontal disease based on microbiological diagnosis. Relation between microbiological and clinical parameters during 5 years //J. Clin. Periodontol. 1996. — Vol. 23, № 5. — p. 562−571.
- Yang Y.L. Polymorphonuclear neutrophil chemotaxis in Chinese patients with post. juvenile periodontitis and rapidly progressive periodontitis // J. For-mos. Med. Assoc., 1993. Vol. 92, № 7. — p. 643−648.