Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Оптимизация лечения больных с местными инфекционными осложнениями в акушерской и гинекологической практике

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на 9-ой Поволжской научно-практической конференции «Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин» (Волгоград, 2004) — V научной конференции молодых ученых «Аспирантские чтения — 2004» (Самара, 2004) — V Международной конференции молодых ученых «Актуальные проблемы современной науки» (Самара, 2004) — ежегодной медицинской научно-практической… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Современные представления о факторах риска развития раневой инфекции в клинической практике и совершенствование методов местного воздействия (обзор литературы)
    • 1. 1. Раны в акушерстве и гинекологии
    • 1. 2. Факторы риска развития гнойно-воспалительных осложнений
    • 1. 3. Лечение ран в акушерстве и гинекологии
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Клинический раздел исследования
    • 2. 2. Экспериментальный раздел исследования
  • Глава 3. Сравнительный анализ результатов местного лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями и осложнениями в акушерско -гинекологической практике
    • 3. 1. Факторы риска развития гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде
    • 3. 2. Результаты лечения инфицированных ран на промежности и передней брюшной стенке у женщин в послеродовом периоде
    • 3. 3. Результаты лечения бартолинитов в гинекологической практике
  • Глава 4. Результаты местного лечения гнойных ран кожи и мягких тканей у лабораторных животных
  • Глава 5. Обсуждение результатов
  • Выводы

Оптимизация лечения больных с местными инфекционными осложнениями в акушерской и гинекологической практике (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Одной из актуальных задач акушерства и гинекологии является профилактика и лечение инфицированных послеоперационных ран (Волков Н.А., 1986; Герасимович Г. И., 1989; Малевич К. И., 1994; Чернуха Е. А., 1999). Частота развития раневой инфекции после акушерских и гинекологических операций составляет от 15,5% до 30% случаев и не имеет тенденции к снижению (Степанковская Г. К., 1989; Адамян JI.B., 1992; Линева О. И., 1999; Бутова Е. А., 2000; Битюкова В. В., Гуртовой Б. Л., 2002). Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерской и гинекологической практике является сдерживающим фактором развития оперативной гинекологии и акушерства, и актуальность изучения диктуется общемедицинскими и социальными обстоятельствами (Долгов Г. В., 2001).

Нагноение раны в области промежности ведет к вторичным заболеваниям гениталий (Кулаков В.И., Зак И. Р., Куликова Н. Н., 1984; Азиз Амиран Аль-Рикаби, 1990). Какими бы ни были эффективными меры общего воздействия на организм, чтобы локализовать инфекцию, рана диктует необходимость местного, не менее эффективного лечения (Волков Н.А. 1980). Разработанные к настоящему времени медикаментозные способы лечения гнойных ран промежности не в полной мере отвечают таким требованиям, как высокая эффективность, безболезненность, общедоступность (Кира Е.Ф., 1988; Варшавская М. И., 1994; Калинина И. Ю., 2003).

На современном этапе предлагается большое количество методов, способов, антимикробных препаратов для лечения. Однако высокий процент инфекционных осложнений у больных, развитие резистентности микроорганизмов к используемым лекарственным препаратам, снижение общей и местной иммунологической реактивности организма требует дальнейшего изучения, разработки и совершенствования методов лечения (Селихова М.С., 1989; Ильина О. В., 2001; Иванова В. Д. с соавт., 2002).

Повысить качество лечения местной раневой инфекции возможно не только за счет разработки новых лекарственных средств, но и за счет использования рациональных комбинаций антибиотиков и антисептиков. Комбинированное антимикробное средство, в виде рецептурной прописи хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксидной основе (КАС) обладая широким антибактериальным спектром действия на аэробную и анаэробную флору, прекрасно зарекомендовало себя в гнойной хирургии и комбустиологии (Колсанов А.В., Толстов А. В., 2003). Данное обстоятельство способствовало изучению возможности применения предложенной комбинации в лечении гнойно-септических заболеваний и инфекционных осложнений в акушерской и гинекологической практике.

Цель исследования.

Повышение качества и сокращение сроков лечения больных с инфицированными ранами в акушерской и гинекологической практике.

Задачи исследования:

1. Изучить факторы риска развития раневой инфекции и частоту встречаемости патогенной флоры у родильниц.

2. Изучить прогностическую значимость неспецифических иммунных критериев заживления инфицированных ран промежности и передней брюшной стенки.

3. Оценить эффективность местного лечения больных с инфицированными ранами в акушерской и гинекологической практике комбинацией' хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксидной основе в сравнении с традиционным лечением по результатам клинических, морфологических, бактериологических, цитологических, гематологических и иммунологических исследований.

4. Разработать в эксперименте на лабораторных животных модель гнойной раны кожи и мягких тканей. Провести сравнительную оценку течения раневого процесса при использовании левомеколя и комбинации хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксидной основе.

Научная новизна работы.

Впервые теоретически разработан и обоснован способ местного лечения инфицированных ран промежности, передней брюшной стенки в акушерско-гинекологической практике (удост. на рац. предл. № 451 и № 452 от 14.04.2005).

Изучены биологические тесты неспецифической иммунной реактивности для прогнозирования риска гнойно-септических осложнений в послеродовом и послеоперационном периоде и у больных с бартолинитами.

Дополнены факторы риска развития гнойно-септических осложнений у больных в акушерской практике.

Усовершенствована экспериментальная модель инфицированной раны кожи и мягких тканей (удост. на рац. предл. № 426 от 28.10.2004).

Выявлены особенности течения раневого процесса в области дефекта кожного покрова под воздействием комбинации хинозола и стрептомицина на по-лиэтиленоксидной основе и левомеколя в эксперименте на лабораторных животных.

Практическая значимость работы.

Внедрен способ местного лечения инфицированных ран промежности и передней брюшной стенки в первую и вторую фазы раневого процесса.

Выявлена эффективность комбинированного антимикробного средства (КАС), позволяющего в 2 раза быстрее очистить раны от гнойно-некротических тканей и добиться их более быстрого заживления по сравнению с лечением ле-вомеколем.

Внедрение результатов исследования в практику.

Материалы диссертации используются в преподавании кафедры акушерства и гинекологии Института последипломного образования и кафедры общей хирургии с курсом оперативной хирургии СамГМУ. Предложенный способ лечения бартолинитов, гнойных ран промежности и передней брюшной стенки внедрен в клиническую практику кафедры акушерства и гинекологии Института последипломного образования СаМГМУ, в практическую работу ГКБ № 1 имени Н. И. Пирогова г. Самары, ГКБ № 2 имени Н. А. Семашко г. Самары, Самарского областного клинического кардиологического диспансера.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на 9-ой Поволжской научно-практической конференции «Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин» (Волгоград, 2004) — V научной конференции молодых ученых «Аспирантские чтения — 2004» (Самара, 2004) — V Международной конференции молодых ученых «Актуальные проблемы современной науки» (Самара, 2004) — ежегодной медицинской научно-практической конференции СОККД (Самара, 2004) — на заседании кафедр акушерства и гинекологии Института последипломного образования, общей хирургии с курсом оперативной хирургии Сам-ГМУ (Самара, 2005).

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 4 — в центральной печати, получены 3 удостоверения на рационализаторские предложения, выданные СамГМУ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Необходимость оценивать такие факторы риска развития раневой инфекции в послеродовом периоде, как возраст роженицы, осложненное течение беременности и родов, длительность дородовой госпитализации и стаж работы хирурга.

2. Целесообразность использования показателей неспецифического иммунитета для прогнозирования на ранних этапах риска возникновения гнойно-септических осложнений у женщин в послеродовом и послеоперационном периоде и у больных с бартолинитами.

3. Эффективность применения мази, состоящей из рациональной комбинации хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксидной основе, в местном лечении больных с инфицированными ранами в акушерской и гинекологической практике.

4. Эффективность использования комбинации хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксидной основе в местном лечении гнойных ран кожи и мягких тканей в эксперименте на животных.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 156 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, 2 глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 221 источник, в том числе 51 зарубежный. Диссертация иллюстрирована 36 таблицами, 44 рисунками.

Выводы.

1. Факторами риска развития раневой инфекции в послеродовом периоде являются: осложненное течение беременности и родов (20,2%), проведение оперативных вмешательств в родах акушером-гинекологом со стажем работы менее 5 лет (14,5%), возраст первородящих женщин до 20 и старше 30 лет (10,9%), длительность дородовой госпитализации более 5 дней (10,7%).

2. Повышение лейкоцитарного индекса интоксикации более 2,4- повышение уровня аллергической настроенности организма более 200- снижение кле-точно-фагоцитарной защиты менее 750- снижение специфического иммунного лимфоцитарно-моноцитарного потенциала менее 350 к 3-м суткам лечения больных с инфицированными ранами является неблагоприятным прогностическим неспецифическим иммунным критерием заживления инфицированной раны.

3. Использование комбинации хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксид-ной основе в лечении больных с местными гнойно-воспалительными заболеваниями сокращает сроки лечения пациентов с бартолинитами на 24,4% и на 37,2% родильниц с гнойными ранами промежности и передней брюшной стенки в сравнении с препаратом левомеколь. Экономический эффект по Самарской области составил в целом 497 965 рублей в год.

4. Применение у экспериментальных животных комбинации хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксидной основе в местном лечении гнойной раны кожи и подлежащих мягких тканей сокращает сроки очищения раны в 2 раза в сравнении с местной терапией препаратом левомеколь.

Практические рекомендации.

1. При определении факторов риска развития послеродовых гнойно-воспалительных осложнений необходимо оценивать длительность дородовой госпитализации более 5 дней и стаж работы хирурга менее 5 лет.

2. Определение показателей неспецифического иммунитета АНО, СИЛМП, КФЗ, ЛИИ по общепринятым формулам (Бурая О.Н., 1993), позволяет прогнозировать на ранних этапах риск развития местных гнойно-септических осложнений у женщин в послеродовом и послеоперационном периодах, а так же у больных с бартолинитами.

3. Местное лечение пациенток с гнойно-воспалительными заболеваниями в акушерской и гинекологической практике должно осуществляться строго с учетом фазы раневого процесса, глубины и площади поражения.

4. При местном лечении инфицированных ран в акушерстве и гинекологии рану необходимо обрабатывать водным раствором комбинации хинозола и стрептомицина, после этого рану следует покрывать стерильной марлевой салфеткой, пропитанной антимикробной мазью индивидуального изготовления, состоящей из комбинации хинозола и стрептомицина на полиэтиленоксидной основе. Мазь применяют один раз в сутки, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс. С 3-х суток применяют лечение УВЧ аппаратом «УВЧ-66» мощностью 40 Вт в течение 10 минут.

5. Предложенное комбинированное антимикробное средство не рекомендуется использовать одновременно со спиртсодержащими и металлосодержа-щими препаратами, так как хинозол взаимодействует со спиртом и металлами, вследствие чего значительно снижается лечебное действие мази.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.А. Пролонгированная многокомпонентная энзимотерапия развивающееся направление в комплексном лечении гнойных ран / А. А. Адамян, С. П. Глянцев // Хирургия. — 1992. — № 7/8. — С. 105 — 108.
  2. Азиз Амиран Аль-Рикаби. Лечение больных с разрывами промежности 3 степени- прямокишечно-влагалищными и сложными свищами: автореф. дис.. канд. мед. наук/Азиз Амиран Аль-Рикаби. -М., 1990. 11 с.
  3. С.А. Прикладная статистика и основы эконометрики: Учебник для вузов / С. А. Айвазян, B.C. Мхитарян. М., 1998. — 1022 с.
  4. Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике / Э. К. Айламазян. Н. Новгород, 1995. — С. 141 — 221.
  5. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике / Ю.В. Цве-лев, В. И. Когеровец, Е. Ф. Кира, В. П. Баскаков. СПб., 1995. — 320 с.
  6. Антибактериальная терапия и госпитальная инфекция / С. Д. Воропаева, А. С. Анкирская, З. И. Абрамова, Т. Г. Миронова // Антибиотики. 1980. -№ 8, — С. 619−622.
  7. Антибактериальная терапия инфекционной патологии репродуктивной системы женщины /О.И. Линева, О. В. Понедельникова, Е. И. Неверова, М. Е. Шляпников и др.// Под ред.О. И. Линевой. Самара, 1999. — 184 с.
  8. З.М. Сравнительная оценка клинической эффективности разных режимов антибиотикопрофилактики при кесаревом сечении / З. М. Ахтамова // Вестн. врача общ. практики. 1997, № 2. — С. 23 — 24.
  9. О.Р. Современные принципы комплексной профилактики, диагностики и дифференцированного лечения гнойно-септических осложнений кесарева сечения: автореф. дис.. .д-ра мед. наук / О. Р. Баев. М., 1998. — 52 с.
  10. Л.Г. Выделение и идентификация строго анаэробных микроорганизмов при гнойно-воспалительных процессах: автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. Г. Баженов. Ташкент, 1986. — 20 с.
  11. А.В. Послеродовые инфекционные заболевания / А. В. Бартельс. -М., 1973.- 128 с.
  12. .Л. Послеоперационные осложнения при кесаревом сечении / Б. Л. Басин, Е. Е. Совейко // Проблемы профилактической медицины: матер, науч.-практ. конф. -Омск, 1996.-С. 114−115.
  13. Е.П., Белов С. Г., Гунько В. Г., Даценко Б. М. Теория и практика местного лечения гнойных ран / Е. П. Безуглая, С. Г. Белов, В. Г. Гунько, Б. М. Даценко. Киев, 1995.-338 с.
  14. В.Д. Стрептококковая инфекция / В. Д. Беляков, А. П. Ходырев, А. А. Тотолян. Л., 1978. — 294 с.
  15. И.И. Проблема гнойно-септической инфекции в акушерстве / И. И. Бенедиктов // Гнойно-септические заболевания в акушерско-гинекологической практике: матер, науч.- практ. конф. Свердловск, 1983. -С. 6−8.
  16. В.В. Лечение гнойно-воспалительных заболеваний сорбентами / В .В. Битюкова, Б. Л. Гуртовой. М., 2002. — 118 с.
  17. Боровиков В.П. Statistica статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В. П. Боровиков, И. П. Боровиков — М., 1997. — 608 с.
  18. Н.П. Хирургические болезни пожилых людей на севере / Н.П. Бы-чихин.-Л., 1980.-222 с.
  19. М.И. Бартолиниты и репродуктивная функция женщины / М. И. Варшавская // Репродуктивная функция супружеской пары: Сб. науч. тр. -Екатеринбург. 1994. — С. 41.
  20. М.И. Применение СО2- лазера «Скальпель -1″ в лечении острых и хронических бартолинитов / М. И. Варшавская, О. И Линева // Методы эфферентной и квантовой терапии в клинической практике: тезисы докл. Всероссийск. конф. Ижевск, 1995. — С. 24.
  21. М.И. Сравнительная оценка методов лечения бартолинитов: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. И Варшавская. Самара, 1995. — 17 с.
  22. А.В., Волков Н. А. К вопросу лечения ран в акушерстве и гинекологии / А. В. Венцкаускас, Н. А. Волков. Вильнюс: Мокслас, 1981. — 69 с.
  23. А.В. Применение бальзамических веществ как метод в системе лечения ран: Собрание трудов / А. В. Вишневский. М., 1950. том II. -298 с.
  24. С.Г. Профилактика раневой инфекции при кесаревом сечении: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. Г Волина. Пермь, 1992. — 17 с.
  25. Н.А. К проблеме лечения гнойных ран / Н. А. Волков // Тезисы XXVIII Пленума правления Всесоюзного научного общества хирургов. -Рязань, 1980.-С. 184- 186.
  26. Н.А. Лечение ран в акушерстве и гинекологии / Н. А. Волков. -Вильнюс, 1986.- 150 с.
  27. С.Д. Микробиологические аспекты госпитальной инфекции в акушерстве / С. Д. Воропаева // Бактериальная инфекция в акушерской практике: сб. науч. тр. М., 1981. — С. 18 — 27.
  28. С.Д. Особенности лекарственной устойчивости у госпитальных штаммов стафилококка / С. Д. Воропаева // Антибиотики. 1975. — № 2. — С. 180−186.
  29. С.А. Характеристика микрофлоры при послеродовых септических заболеваниях /С.А. Галицкий, А. П. Голубев, А. П. Федорина // Педиатрия, акушерство и гинекология. 1982. — С. 47 — 48.
  30. Г. И. Госпитальная инфекция в акушерстве и гинекологии / Г. И. Герасимович // Гнойно-септические осложнения в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. Минск, 1989. — С. 3 -27.
  31. Г. И. Некоторые аспекты профилактики и лечёния гнойно-септических осложнений в акушерско-гинекологической практике / Г. И. Герасимович // Тезисы докладов IV съезда акушеров-гинекологов БССР. -Минск, 1985.-С. 52−55.
  32. С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. -М., 1999. -459 с.
  33. Л.Н. Послеродовый мастит. Клиника, диагностика, терапия и профилактика/Л.Н. Грант. Л., 1973.-112 с.
  34. .Л., Серов В. Н., Макацария А. Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве / Б. Л. Гуртовой, В. Н. Серов, А. Д. Макацария. М., 1981. — 256 с.
  35. С.Н. Атлас гинекологических операций / С. Н. Давыдов. Л., 1982.-296 с.
  36. Ю.А. Вакуум- терапия в предупреждении послеоперационной раневой инфекции / Ю. А. Давыдов, А. Ю. Абрамов // Вестник хирургии им. Грекова. 1991. — № 7/8. — С. 91 — 95.
  37. Ю.А. Вакуум-терапия ран и раневой процесс / Ю. А. Давыдов, А. Б. Ларичев. М., 1999. — 160 с.
  38. В.М. Изучение многокомпонентной мази на водорастворимой основе с диоксидином / В. М. Даценко, Т. И. Тамм // Клинич. хирургия. 1981. -№ 1. — С. 136−141.
  39. .И. Использование полиэтиленоксидов в приготовлении мазей / Б. И. Дашевская, В. М. Бодня // Фармация. 1975. — № 8. — С. 81 — 85.
  40. М.А. Комплексная профилактика гнойно-септических осложнений после операции кесарева сечения: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. А. Дигаева. М., 2000. — 23 с.
  41. Г. В. Гнойно-воспалительные осложнения в оперативной гинекологии. Прогнозирование, профилактика / Г. В. Долгов. СПб., 2001. — 173 с.
  42. А.И. Анаэробная инфекция в акушерстве / А. И. Дубовик, В. И. Шурман, В. И. Козыра // Гнойно-септические осложнения в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. Минск, 1989. — С. 57 — 62.
  43. З.М. Возможность прогнозирования гнойных осложнений у родильниц группы повышенного риска / З. М. Дубоссарская, В. А. Трофимова // Гнойно-септические заболевания в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. М., 1985. — С. 20 — 23.
  44. Л.Ш. Патогенетическая профилактика и терапия септических заболеваний в акушерстве: автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. Ш. Дусунбаева. Фрунзе, 1984. — 26 с.
  45. Е.В. Экспериментальное обоснование раннего применения аппликационной сорбции в лечении гнойных ран / Е. В. Ерецкая, Л. А. Сахно, С. И. Вовянко // Клинич. хирургия. 1989. — № 1. — С. 15 — 17.
  46. З.В., Вайсберг Г. Е. Стимуляция неспецифической резистентности организма и бактериальные полисахариды / З. В Ермольева, Г. Е. Вайсберг.-М., 1976.- 183 с.
  47. С.Н. Гипербарическая оксигенация в лечении гнойных ран / С. Н. Ефуни, В. Л. Лукич // Труды XXIX всесоюзного съезда хирургов. Киев, 1975.-С. 75.
  48. А.Ф. Из опыта работы родильного объединения по профилактике гнойно-септических осложнений у родильниц и новорожденных / А. Ф. Жаркин, В. Г. Гришина, Л.С. Косицина//Акушерство и гинекология. 1976. — № 3.- С. 43−44.
  49. А.Ф. Физиотерапия в акушерстве и гинекологии: Учебное пособие / А. Ф. Жаркин. Волгоград, 1984. — 35 с.
  50. А.Ф., Жаркин Н. А. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии / А. Ф. Жаркин, Н. А. Жаркин. Л., 1988. — 160 с.
  51. Е.В. Лечение гнойной раны после акушерских операций: клини-ко-цитологическое обоснование применения электромагнитного поля СВЧ / Е. В. Железнова, В. М. Стругацкий //Акушерство и гинекология. 1998. -№ 6.-С. 16−20.
  52. Зак И. Р. Ранняя диагностика и принципы рациональной терапии послеродовых инфекционных заболеваний с помощью физических факторов / И. Р. Зак // Гнойно-септические заболевания в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр.-М., 1985.-С. 10−13.
  53. А.П., Шифман Е. М. Акушерство глазами анестезиолога. „Этюды критической медицины“ / А. П. Зильбер, Е. М. Шифман. Петрозаводск, 1997.-Т.3.-397 с.
  54. В.Д. Результаты местного лечения гнойных ран / В. Д. Иванова, А. В. Колсанов, А. А. Миронов, А. В. Толстов // Актуальные вопросы современной медицины: матер, науч.- практ. конф. Самара, 2003. — С. 73 — 75.
  55. В.Д. Современные подходы к местному лечению гнойных ран кожи и мягких тканей / В. Д. Иванова, А. В. Колсанов, А. А. Миронов // Профилактика основа современного здравоохранения: матер, науч.-практ. конф. — Ульяновск, 2003. — С. 171 — 172.
  56. О.В. Профилактика и лечение послеродовых эндометритов: автореф. дис.. канд. мед. наук / О. В Ильина. Волгоград, 2001. — 30 с.
  57. Иммуногенетические аспекты профилактики и лечения раневой инфекции / Ю. Г. Шапошников, Е. А. Решетников, И. Е. Кондратьев, О. В. Жукова // Все-союзн. конф. по ранам и раневой инфекции. М., 1977. — С. 70 — 71.
  58. Имунный статус и инволюция матки в послеродовом периоде / П.Я. Кин-трая, Ш. Ш. Херодинашвили, Т. Г. Николаишвили, Д. П. Вашакидзе, З.А. Ча-чава//Акушерство и гинекология. 1983.- № 12, — С. 60- 61.
  59. Г., Катранушкова Н. Бактериальная инфекция в акушерстве и гинекологии / Г. Йорданов, Н. Катранушкова. София, 1980. — 110 с.
  60. И.Ю. Лечение послеродовых гнойных ран промежности: автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Ю. Калинина. Ростов-на-Дону, 2003. — 21 с.
  61. Кальф-Калиф Я.Я. К характеристике практической ценности и роли лейкоцитарного индекса интоксикации в клинике острых и хронических инфекционных заболеваний / Я.Я. Кальф-Калиф // Врач. дело. 1945. — № 5. -С. 339−344.
  62. М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение / М. Ф. Камаев. М., 1970. -159 с.
  63. Е.Ф. Клиника, диагностика и лечение неклостридиальной анаэробной инфекции в акушерско-гинекологической практике: автореф. дис.. док. мед. наук / Е. Ф. Кира. Л., 1988. — 20 с.
  64. Клинико-микробиологическая диагностика неклостридиальных анаэробных инфекций в гинекологии / Ю. В. Цвелев, Е. Ф. Кира, В. П. Баскаков, В. И. Кочеровец // Акушерство и гинекология. 1984. — № 2. — С. 62 — 64.
  65. М.А. Лекарственные средства / М. А. Клюев. М., 1993. — 576 с.
  66. А.С., Морозов С. М., Куликов Л. К. Лечение гнойных ран иммобилизованными протеолитическими ферментами / А. С. Коган, С. М. Морозов, Л. К. Куликов. Иркутск, 1987.-103 с.
  67. А.В. Антимикробная терапия в местном лечении больных с ранами и раневой инфекцией / А. В. Колсанов // Современные проблемы антимикробной химотерапии: тезисы докл. Всеросс. конф. М., 2002. — С. 35.
  68. А.В. Комбинированные химиотерапевтические средства и колла-генсодержащие раневые покрытия с антимикробным действием в местном лечении пациентов с ранами и раневой инфекцией /А.В. Колсанов // Анналы хирургии. 2002. — № 4. — С. 63−67.
  69. А.В. Комплексное лечение тканевых дефектов кожи и мягких тканей различной этиологии с применением клеточных культур и биопокрытий: автореф. дис.. докт. мед. наук / А. В. Колсанов. Самара, 2003. -36 с.
  70. А.В. Программа для оценки и прогнозирования течения раневого процесса / А. В. Колсанов, Б. И. Яремин, А. В. Толстов // Актуальные вопросы современной медицины: матер, науч.- практ. конф. Самара, 2003. — С. 92 — 94.
  71. А.В. Современная методология лечения ран и раневой инфекции / А. В Колсанов // Здравоохранение Ульяновской области в 21'веке: матер, науч.- практ. конф. Ульяновск, 2002. — С. 20 — 21.
  72. И.Н. Психосоматические и иммунологические аспекты прогнозирования гнойно-септических заболеваний родильниц и новорожденных: автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Н. Кононова. Самара, 2003. — 18 с.
  73. .М. Обработка гнойной раны пульсирующей струей антисептиков / Б. М. Костюченок, В. А. Карлов // Хирургия. 1982. — № 8. — С.16−19.
  74. .М. Хирургический сепсис / Б. М. Костюченок, A.M. Светухин // Раны и раневая инфекция. М., 1981. — С. 535 — 628.
  75. .М. Цитологическое изменение обширных гнойных ран в процессе лечения в управляемой абактериальной среде / Б. М. Костюченок, Б. Л. Шимкевич // Сов. Медицина. 1983.- № 4. — С. 33 — 40.
  76. В.И. Анаэробы в этиологии современной госпитальной инфекции / В. И Кочеровец, А. В. Столбовой // Современная госпитальная инфекция.-Л., 1980.-С. 70−73.
  77. В.И., Петраков А. А., Пономарев Т. Р. Методические рекомендации по микробиологической диагностике заболеваний, вызванных неспоро-образующими анаэробными бактериями / В. И. Кочеровец, А. А. Петраков, Т. Р. Пономарев. М., 1986. — 49 с.
  78. С.Б. Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерстве: автореф. дис.. д- ра. мед. наук / С. Б. Крюковский. М., 2002. -39 с.
  79. В.Ф. Возможности и перспективы прогнозирования послеродовых инфекционных заболеваний / В. Ф. Кузин, А. И. Емельянов // Бактериальная инфекция в акушерской практике. М., 1981. — С. 57 — 63.
  80. М.И. Общие принципы лечения гнойных ран: метод, рекомендации / М. И. Кузин.-М., 1985.-31с.
  81. М.И., Костюченок Б. М. Раны и раневая инфекция / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок. -М., 1981.-687 с.
  82. М.И., Костюченок Б. М. Раны и раневая инфекция: Рук. для врачей / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок.-М., 1990.-591 с.
  83. В.И. Доклиническая диагностика и прогнозирование инфекционных осложнений в акушерстве / В. И. Кулаков, Н. Н. Куликова, И. Р. Зак // Бактериальная инфекция в акушерской практике. Л., 1981. — С. 52.
  84. В.И. Итоги научных исследований по проблеме „Гнойно-септические заболевания в акушерстве, гинекологии и неонатологии“ за годы существования.МОНИИАГ / В. И. Кулаков, В. В. Черная, Ф. С. Такунов //
  85. Гнойно-септические заболевания в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. М&bdquo- 1985.-С. 3- 10.
  86. В.И. Послеродовые инфекционные заболевания / В. И. Кулаков, И. Р. Зак, Н. Н. Куликова. -М., 1984. 158 с.
  87. В.И., Бутова Е. А. Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей / В. И. Кулаков, Е. А. Бутова. М., 2003. — 128 с.
  88. Н.Н. Лабораторная диагностика и прогнозирование гнойно-септических осложнений в акушерской практике / Н. Н. Куликова, Л. И. Власова // Гнойно-септические заболевания в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. М., 1985. — С. 13 — 17.
  89. Ю.Н. Лечение гнойных послеоперационных ран лазерным излучением: автореф. дис.. канд. мед. наук / Ю. Н. Кутафин. Харьков, 1988. -23 с.
  90. Р.Ф. Комплексная профилактика гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение у родильниц групп высокого риска: автореф. дис.. канд. мед. наук / Р. Ф. Магафуров. Уфа, 1994. — 19 с.
  91. К.И. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях / К. И. Малевич. Минск, 1994. — 368 с.
  92. М.Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. М., 1993.-285 с.
  93. Д.Д. Микробиологическое обоснование принципов диагностики, профилактики и лечения раневой инфекции в экстренной хирургии: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Д. Д. Меньшиков. М., 1988. — 45 с.
  94. И.М. Прогнозирование, раннее выявление, лечение и комплексная профилактика гнойно-воспалительных заболеваний после родов и кесарева сечения: автореф. дис.. д-ра. мед. наук/ И. М. Миров. М., 1996. — 45 с.
  95. А.А. Оптимизация лечения гнойных ран: автореф. дис. канд. мед. наук / А. А. Миронов. Самара, 2004. — 24с.
  96. Е.Т. Современные аспекты профилактики перинатальной смертности и лечения гнойно-воспалительных заболеваний поЬле операции кесарева сечения / Е. Т. Михайленко // Журн. акад. мед. наук Украины. -1995. № 2, — С. 255−276.
  97. И.А. Технология лекарств / И. А. Муравьев. М., 1980. — Том 1.-704 е., Том 2.-704 с.
  98. И.А., Кузьмин В. Д., Кудрин A.M. Несовместимость лекарственных средств / И. А. Муравьев, В. Д. Кузьмин, A.M. Кудрин. М., 1978. -240 с.
  99. Н.Г. Методы лечения и реабилитации женщин, перенесших акушерские травмы мягких родовых путей: автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. Г. Мухаметшина. М., 1981. — 14 с.
  100. С.М., Фомина И. П. Рациональная антибиотикотерапия / С. М. Навашин, И. П. Фомина. М., 1982.-492 с.
  101. Некоторые биохимические показатели при инфекционных заболеваниях после родов и абортов / Н. Н. Куликова, В. И. Кулаков, М. Ф. Фейзулла, Н. В. Баранова // Акушерство и гинекология. 1976. — № 4. — С. 35 — 39.
  102. A.JI. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний после кесарева сечения у многорожавших женщин: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Л. Озолс. Минск, 1990. — 23 с.
  103. Особенности течения гнойно-септической инфекции на современном этапе / Л. И. Анохова, Т. В. Хавень, И. А. Потемкина, Т. М. Баркан // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: матер, науч.-практ. конф. Чита, 2003. — С. 135 — 137.
  104. В.В. Прогнозирование некоторых послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. В. Панферов.-М., 1988.- 19 с.
  105. Р.Т., Ярема И. В., Сильманович Н. Н. Лимфостимуляция / Р. Т. Панченков, И. В. Ярема, Н. Н. Сильманович. М., 1986. — 240 с.
  106. В.И. Риск развития послеродовых септических заболеваний у родильниц перенесших кровотечение в родах и операцию кесарево сечение: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. И. Пирогова. Волгоград, 1984. — 17 с.
  107. А.Н. Оптимизация лечения ран промежности у родильниц с неспецифическим кольпитом: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Н. Пиценко.- Омск, 2002. 23 с.
  108. Ю.А. Клинико-бактериологическая характеристика некоторых локализованных форм послеродовых гнойно-септических заболеваний: автореф. дис.. канд. мед. наук / Ю. А. Плешакова. М., 1982. — 10 с.
  109. Применение низкочастотного ультразвука для профилактики воспалительных осложнений после кесарева сечения / И. А. Самойлова, Б.Г. Сады-ков, И. Ф. Фаткуллин, Р. И. Габидуллина // Казан, мед. журн. 1997. — № 6. -С. 447−450.
  110. Прогнозирование течения послеродового периода / М. С. Селихова, С. В. Смольяникова, И. В. Посохина, Ю. В. Михайлова, Т. С. Вдовина // Патология беременности и родов: матер, науч.- практ. конф. Саратов, 1997. — С. 95 -96.
  111. Профилактика гнойно-септических осложнений после абдоминального родоразрешения / О. Г. Пекарев, И. О. Маринкин, В. Н. Ершов, А. В. Кочетков // Бюлютень Сибирского отделения РАМН. 1997. — № 1. — С. 60 — 63.
  112. B.C. Некоторые пути профилактики гнойно-септических заболеваний / B.C. Ракуть, В. И. Якута // Гнойно-септические осложнения в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. Минск, 1989. — С. 129 -131.
  113. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М., 2002. -213 с.
  114. М.А. Гнойно-септические осложнения у родильниц. Вопросы клиники и лечения / М. А. Репина, Э. Д. Хаджиева // Гнойно-воспалительные заболевания и осложнения в акушерско-гинекологической практике: мат. науч. конф. Л., 1985. — С. 71 -72.
  115. Л.Р. Сорбционная терапия в комплексе мероприятий по профилактике и лечению послеродовых инфекционных осложнений: авто-реф. дис.. канд. мед. наук / Л. Р. Решетникова. Уфа, 2002. — 22 с.
  116. Роль женской консультации в профилактике послеродовых гнойно-септических заболеваний / М. И. Михайленко, Р. К. Огилько, И.Н. Лиманце-ва, Е. А. Соколова // Гнойно-септические заболевания в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. М., 1985. — С. 23 -25.
  117. Р. Заживление ран / Р. Росс // Молекулы и клетки. М., 1970. — С. 134- 152.
  118. А.Н. Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в гинекологии: автореф. дис.. канд. мед. наук/А.Н. Рымашевский. Ростов-на Дону, 1999.- 23 с.
  119. Г. М., Серов В. П., Старостина Т. А. Акушерский стационар / Г. М. Савельева, В. П. Серов, Т. А. Старостина. М., 1984. — 205 с.
  120. Ф.Д. Комплексное лечение послеродовых травм промежности с применением „Биопланта“: автореф. дис.. канд. мед. наук / Ф. Д. Салахова. Уфа, 1997.- 17 с.
  121. Д.С. Регенерация и её клиническое значение / Д. С. Саркисов. -М., 1970.- 206 с. •
  122. Д.С., Пальцев А. А., Хитров Н. К. Общая патология человека / Д. С. Саркисов, А. А. Пальцев, Н. К. Хитров. М., 1997. — 608 с.
  123. М.С. Значение рефлексотерапии в комплексном лечении родильниц с гнойно-септическими заболеваниями: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. С. Селихова. Волгоград, 1989. — 24 с.
  124. Селло Дьедоне. Некоторые клинико-бактериальные аспкты послеродовых инфекционных заболеваний: автореф. дис.. канд. мед. наук / Селло Дьедоне. Киев, 1979. — 24 с.
  125. В.Н. Профилактика гнойно-септических заболеваний в акушерской практике / В. Н. Серов // Профилактика и терапия гнойно-септических заболеваний родильниц и новорожденных: сб. науч. тр. -Саратов, 1978. С. 5−9.
  126. А.С. Родовой травматизм матери и плода / А. С. Слепых. Л., 1978. — 160 с.
  127. Ф.А. Ранняя диагностика и оптимизация лечения послеродовых инфекционных заболеваний в современных условиях: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ф. А. Смекуна. М., 1988. — 42 с.
  128. A.M. Микробиолгия и профилактика стафилококковых инфекций / A.M. Смирнова, А. А. Трояшкин, Е. М. Падерина. Л., 1977. — 215 с.
  129. Г. К. Профилактика воспалительно-инфекционных осложнений после кесарева сечения лазерным воздействием на кровь неинвазивным способом: дис.. канд. мед. наук / Г. К. Соловьева. М., 1990. — 143 с.
  130. Сорбенты природного происхождения в лечении гнойных ран / Н.В. Бе-линов, Н. И. Богомолов, Н. Н. Богомолова, А. Н. Хатькова // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: матер, науч.- практ. конф. Чита, 2003. — С. 56 — 57.
  131. Сорбционно-аппликационные технологии в лечении гнойных ран / В. В. Крюкова, Н. И. Богомолов, Н. Н. Богомолова, Н. Ю. Смолякова // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: мат. науч. -практ. конф. Чита, 2003. — С. 79 — 80.
  132. Сорбционные методы и лазерное облучение в лечении гнойно-септических заболеваний / И. К. Диденко, М. П. Захараш, В. И. Трунов, В. В. Жирнов // Вестник хирургии. 1989. — № 3. — С. 12 — 16.
  133. Г. К., Сольский С. Я. Послеродовая инфекция / Г. К. Сте-панковская, С. Я. Сольский. Киев, 1989. — 136 с.
  134. Г. К. Возможные осложнения после операции кесарева сечения и их профилактика // Г. К. Степанковская, С. Я. Сольский // Педиатрия, акушерство и гинекология. 1980. — № 3. — С. 33 — 36.
  135. А.В. Клиника, диагностика и лечение неклостридиальных анаэробных инфекций: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. В. Столбовой. JL, 1981.- 136 с.
  136. Струков A. JL, Серов В. В. Патологическая анатомия / A.JI. Струков, В. В. Серов. -М., 1993.-688 с.
  137. В.И., Григорян А. В., Гостищев В. К. Гнойная рана / В. И. Стручков, А. В. Григорян, В. К. Гостищев. М., 1975. — 310 с.
  138. В.И. Асептика и антисептика в современных условиях / В. И. Стручков, В. К. Гостищев // Вестн. хирургии им. Грекова. 1982. — № 3. — С. 10−15.
  139. Т.Р. Прогнозирование осложнений и реабилитация женщин после операции кесарева сечения: автореф. дисс. канд. мед. наук / Т. Р. Сулейманова. Ташкент, 1986. — 18 с.
  140. Т.Г. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений после кесарева сечения у женщин с высоким инфекционным риском: автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 1988. — 25 с.
  141. JI.В. Метод профилактики осложнений после операции кесарева сечения / Л. В. Ткаченко, Т. К. Пугачева // Пути сохранения репродуктивного здоровья: матер, науч практ. конф. — Волгоград, 2004. -С. 109 '
  142. Р.А. Комплексная профилактика и лечение послеродовых гнойно-воспалительных осложнений у родильниц группы высокого инфекционного риска: автореф. дис.. канд. мед. наук / Р. А. Утяшева. Уфа, 1999. -32 с.
  143. У.Р. Бактериальный вагиноз и его значение в возникновении инфекционных осложнений в родах и послеродовом периоде / У. Р. Хамадьянов, Р. А. Утяшева, Т. П. Кулешова // Здравоохр. Башкортостана. 1999. -№ 3. — С. 200−203.
  144. Е.А. Родовый блок / Е. А. Чернуха. М., 1999. — 533 с.
  145. М.Е. Обоснование выбора шовного материала при операциях на матке: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Е. Шляпников. Самара, 1997. -17 с.
  146. Этиопатогенетические факторы возникновения акушерского травматизма мягких тканей родовых путей /А.Н. Пиценко, Е. А. Бутова, Е. В. Лупинова, А. П. Денисов и др. // Деп. В ГЦНМБ № Д-26 357. Омск, 1999. — 53 с.
  147. В.И. Послеродовые гнойно-септические заболевания / В. И. Якута // Здравоохранение Беларуси. 1980. -№ 9. — С. 9−11.
  148. В.И. Профилактика гнойно-септических заболеваний у родильниц путем повышения естественной неспецифической резистентности организма: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. И. Якута. Минск, 1983. — 18 с.
  149. Afifi А.А. Statistical analysis a computer oriented approach / А.А. Afifi, S.P. Asen. -M., 1984.-488 с. (перевод с англ.).
  150. Altshuler G. Clinicopathologic consideration of fucobacteria chorioamnionitis / G. Altshuler., S. Hyde // Acta obstet. Cynecol. Scand. 1988. — Vol. 67, № 6. -P. 513−517.
  151. Ansura E.L. Pseudomembranous colitis following prophylactic antibiotic use in primary cesarean section / E.L. Ansura, R.A. Fazio, P.C. Wickremesinghe // Am.G.Obstet. Gynecol. 1985. — P. 151.
  152. Aspecte din activitatea Naternitatii Ploiesti pentru prevenirea mortalitatii prin infectii in perioda 1972−1977 / G. Teodorescu, T. Petrescu, G. Dragota, J. Un-gureanu // Obstet. Ginec. 1980. — Vol. 28, № 1. — P. 55−58.
  153. Bartlett J. Anaerobic infections of the pelvic / J. Bartlett // Clin. Obstet. Gynec. 1979. — Vol. 22, № 2. — P. 351−360.
  154. Bartlett J.G. Bacterial flora of the vagina: quantitative study / J.G. Bartlett, B.F. Polk // Rev. Infect. Dis. 1984. — Vol. 6, № 1. — P. 67−72.
  155. Bergan T. Anaerobic bacteria as cause of infections in temale genital organs / T. Bergan // Scand. J. Gastroenterol. 1983. — Vol. 18, № 85. — S. 37^-7.
  156. Bergan Т. Pathogenicity of anaerobic bacteria // Scand. J. Gastroenterol. 1984. -Vol. 19, № 91.-P. 1−11.
  157. Bergey’s manual of systematic bacteriology, Vol. 1/ Eds. N.R. Krieg, J.G. Holt. Baltimore: Williams a. Wilkins, 1984.
  158. Bergey’s manual of systematic bacteriology, Vol. 2/ Eds. P.H. Aneath, N.S. Mair, M.E. Sharpe. Baltimore: Williams a. Wilkins, 1986.
  159. Bergey’s manual of systematic bacteriology, Vol. 3/ Eds. J.T. Staley, M.P. Bryant, N. Phenning, J.G. Holt. Baltimore: Williams a. Wilkins, 1989.
  160. Bittner J. Patogenitatea bacterial anaerobe / J. Bittner // Bacterid. Virusol. Pa-razitol. Epidemiol. 1989. -Vol. 34, № 1. — P. 85.
  161. Blanco I.D. Bacteremia in obstetrics: clinical course / I.D. Blanco, R.S. Gibbs, Y.S. Castaneda // Obstet. a. Gynec. 1981. — Vol. 58, № 5. — P. 621−625.
  162. Blanco I.D. Infections following classical Cesarean section /I.D. Blanco, R.S. Gibbs // Obstet. a. Gynec. 1981. — Vol. 55, № 2. — P. 167−169.
  163. Brenner B. Laser vaporisation of Bartholin duct cysts (letter) / B. Brenner // N. Z. Med. S. 1991. — № 104 (906). — P. 80−81.
  164. Brook I. Aerobic and anaerobic microbiology of Bartholin ' s abscess / I. Brook // Suro. Gynecol. Obstet. -1989. № 169 (1). — P. 304−308.
  165. Brook I. Recovery of anaerobic bacteria from clinical specimens in 12 years at two military hospitals /1. Brook // J. Clin. Microbiol. 1988. — Vol. 26, № 6. — P. 1181−1188.
  166. Bryan. C. Postpartum cytomegalovirus infection. Ahurard. of multiple transfusions /С. Bryan, C. Foster, W. Edward // Obstet. and Gynec. 1978. — Vol. 52, № 1. — P. 68−69.
  167. Cavanagh D., Rao P. S., Comas M.R. Septic chock in obstetrics and gynecology / D. Cavanagh, P. S. Rao, M.R. Comas. Philadelphia. — 1978. — Vol.2.
  168. Clostridium difficile-associated diarrhea follows perioperative prophylaxis with cefoxitin / B.S. Block, L.J. Mercer, M.A. Ismail, A.H. Moawad // Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. — Vol 153. — P: 835−839.
  169. Deshmukh K.K. Non- sporing anaerobes in major obstetrical and gynecological practice, their management with metronidazole (flagyl) / K.K. Deshmukh, R. Anjaneyalu // Antiseptic. 1980. — Vol. 77, № 1. — P. 22−25.
  170. Dierker L.J. The midforceps: Maternal and neonatal outcomes / L.J. Dierker, M.G. Rosen //Am J Obstet. Gynecol. -1985.-Vol. 152.- P. 176−183.
  171. Dierker L.J. The midforceps: Maternal and neonatal outcomes / L.J. Dierker, M.G. Rosen // Amer. J. Obstet. Gynec. 1985. -Vol. 152, № 2. — P. 176−183.
  172. Dinsmoor M.Y. The role of the newer antimicrobial agents in obstetrics and gynecology / M.Y. Dinsmoor, R.S. Gibbs // Clin. Obstet. Gynecol. 1988. — Vol. 31, № 2.-P. 432−434.
  173. Ehrenkranz N.J. South Florida Hospital Consortium for Infection Control: structure and function / N.J. Ehrenkranz // Am J Infect Control. 1987. — Vol.15. -P. 36−41.
  174. Embil J.A. Group В beta- haemolitic Streptococci in the female genital tract: a study of four clinic populations / J.A. Embil, T.R. Martin, N.H. Hansen // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1978. — Vol. 85, № 10. — P. 783−786.
  175. Evaldson G. Bacteroides fragilis, Streptococcus intermedius and group В streptococci in ascending infection of pregnancy: An animal experimental study / G. Evaldson, A.S. Malmborg, C.E. Nord // Gynecol. Obstet. Invest. -1983. Vol. 15, № 4.-P. 230−241.
  176. Faro S. Ticarcillin clavulanic acis versus clindamycin and gentamicin in the treatment of post cesarean endometritis following antibiotic prophylaxis / S. Faro, M. Martens, H. Hammill // Obctet. Gynecol. 1989. — Vol. 73, № 5. — P. 808 812.
  177. Finegold S.M. Antimicrobial therapy for anaerobic infections / S.M. Finegold // Scand. J. of Gastroenterol. -1984. Vol. 19, Suppl. 1. — P. 64−72.
  178. Gibbs C.E. Cesarean section: 1983 / C.E. Gibbs // Texas Med. 1983. — Vol. 79, № 4. — P. 45−46.
  179. Gibbs R.S. Cefamandole therapy of endomyometritis following cesarean section / R.S. Gibbs, R.W. Huff// Am. J. Obstet. Gynecol. 1980. — Vol. 136, № 1. — P. 32−37.
  180. Gibbs R.S. Microbiology of the female genital tract / R.S. Gibbs. //Am. J. Obstet. Gynecol. 1987. — Vol. 156, № 2. — P. 49195.
  181. Gilstrap L. Intrapartum treatment of acute chorioamnionitis: Impact ou neonatal sepsis / L. Gilstrap, K. Leveno, S. Cox // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. -Vol. 159, № 3.-P. 579−583.
  182. Hagglund L. Risk factors in cesarean section infection / L. Hagglund, K. Chris-tensen, P. Christensen // Obstet. Gynec. 1983. — Vol. 62, № 2. — P. 145−150.
  183. Harger G.H. Selection of patients for antibiotic prophylaxis in Cesarean section /G.H. Harger, D.H. English // Amer.J.Obstet. Gynes. 1981. — Vol. 41, № 7. — P. 752−758.
  184. Harger J.H. Selection of patients for antibiotic prophylaxis in cesarean sections / J.H. Harger, D.H. English // Am J Obstet. Gynecol. 1981. — Vol. 141. — P. 752−760.
  185. Harger W.D. Effects of antibiotic prophylaxis on women undergoing nonelec-tive cesarean section in a community hospital / W.D. Harger, M.M. Williamson // J. Reprod. Med. 1983. — Vol. 28, № 10. — P. 687−690.
  186. Hawrylyshyn P.A. Risk factors associated with infection following cesarean section / P.A. Hawrylyshyn, P. Bernstein, F.R. Papsin // Am J Obstet Gynecol. -1981.-Vol. 39.-P. 294- 302.
  187. Hawrylyshyn P.A. Short- term antibiotic prophylaxis in high- risk patients following cesarean section / P.A. Hawrylyshyn, P. Bernstein, F.R. Papsin // Amer. J. Obstet. Gynes. 1983. — Vol. 145, № 3. — P. 285−529.
  188. Hemesell D. Alterations in lower reproductive tract after single-dose piperacillin and triple-dose cefoxitin at vaginal and abdominal hysterectomy / D. Hemesell, C. Heared, P. Hemesell // Obstet. and Gynecol. 1988. — Vol. 72, № 6. — P. 875−881.
  189. Infection puerperal / O.U. Uzcategui, N. Dautant, W.R. Sanchez, E. Felder // Rev. Obstet. Ginec. Venez. — 1980. — Vol. 40, № 2. — P. 95−98.
  190. Infections complicating low-risk cesarean sections in community hospitals: Efficacy of antimicrobial prophylaxis / NJ. Ehrenkranz, W.C. Blackwelder, S.J. Pfaff, D. Poppe // Amer. J. Obstet. Gynec. 1990. — Vol 162. — P. 337−342.
  191. Kellum R.B. Effect of intrauterine antibiotic lavage after cesarean birth on postoperative morbidity / R.B. Kellum, W.E. Roberts, T.B. Harris // J. reprod. Med. 1985. — Vol.30. — P. 527−529.
  192. Ledger W.J. Bacterial infections complicating pregnancy / W.J. Ledger // Clin. Obstet. Gyn. 1978. — Vol. 21, № 2. — P. 455−475.
  193. Nielsen T.F. Cesarean sections: A. controversial feauture of modern obstetrics practice / T.F. Nielsen // Gynecol. Obstet. Invest. 1986. — Vol. 21. — P. 57−62.
  194. Nielsen T.F. Hokegard K.H. Postoperative cesarean section mobidity, a prospective study / T.F. Nielsen, K.H. Hokegard // Am. J. Obstet. Gynec. 1983. -Vol. 146.-P. 911−918.
  195. Notzon F.C. Comparisons of national cesarean-section, rates / F.C. Notzon, S.M. Taffel, P.G. Placek // N. Engl. J. Med. 1987. — Vol. 316. — P. 386 — 397.
  196. Perioperative use of cefoxitin in primary cesarean sections / I.L. Tully, H. Klapholz, L.M. Baldini, G.H. Breidland // J.reprod. Med. 1983. — Vol. 28. — P. 827 -832.
  197. Rayburn W.F. Prophylactic antibiotic during cesarean section: An overview of prior clinical investigations / W.F. Rayburn // Clin. Perinatology. 1983. -Vol.10.-P. 461−472.
  198. Stiver H.G. Multicenter comparison of cefoxitin versus cefazolin for prevention of infectious morbidity after nonelective cesarean section / H.G. Stiver, K.R. Forward // Am. J. Obstet. Gynec. 1983. — Vol. 145. — P. 158 -221.
  199. Taffel S.M. Trends in the United States cesarean section rate and reasons for the 1980−85 rise / S.M. Taffel, P.G. Placek, T. Liss //Am J Public Health. 1985. — Vol.77. — P. 955 -967.1. УТВЕРЖДАЮ»
  200. Проректор Самарского государственного медицинского университета по нажчщагисслсдювательской работе,,. .^^/ских наук, профессор1. ШвЖгьш * Щ-----Mm В.В. Косарев2005
  201. АКТ ВНЕДР-результатов научных исследований О. Б. Негановой по теме:
  202. Оптимизация лечения больных с местными инфекционными осложнениями в акушерской и гинекологической практике"
Заполнить форму текущей работой