Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Оценка эффективности внутрибрюшного применения перфторана при этапных лапаросанациях у больных перитонитом

Диссертация: Оценка эффективности внутрибрюшного применения перфторана при этапных лапаросанациях у больных перитонитом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последнее десятилетие прошлого века в различных областях медицины стал широко применяться отечественный препарат «Перфторан», который помимо газотранспортной функции обладает полифункциональным действием: стимулирует местный иммунитет, улучшает реологию крови, способствует очищению и заживлению ран (Ф.Ф.Белоярцев, 1980; A.M.Голубев, 1991). Исследования, посвященные местному применению… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. , Методы санации брюшной полости в комплексном лечении разлитого перитонита (обзор литературы)
  • ГЛАВА II. Общая характеристика материала и методов исследования
  • ГЛАВА III. Комплексная оценка эффективности внутрибрюшного применения перфторана
    • 3. 1 Динамика лабораторных показателей эндотоксикоза при внутрибрюшном введении перфторана
      • 3. 2. Морфологические изменения париетальной брюшины и перитонеального экссудата при программированных лапаросанациях с применением перфторана
      • 3. 3. Исследование динамики микробного пейзажа при интраоперационном применении перфторана
  • ГЛАВА IV. Клиническая оценка внутрибрюшного использования перфторана при перитоните
    • 4. 1. Клинические результаты внутрибрюшного применения перфторана
    • 4. 2 Применение перфторана при эндоскопических лапаросанациях

Оценка эффективности внутрибрюшного применения перфторана при этапных лапаросанациях у больных перитонитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Несмотря на глубоко изученный патогенез и выработанную единую концепцию лечения перитонита, летальность при этом заболевании остается высокой. По данным многих отечественных авторов, она составляет от 20 до 85% (М.И.Кузин, 1996; А. И. Шугаев, 1996; В. М. Буянов, 1997; Ю. Б. Мартов с соавт., 1998; В. И. Шапошников, 2000, Б. К. Шуркалин с соавт., 2000; И. А. Ерюхин, 2003; В. С. Савельев 2003; В. Н. Чернов, 2004; В. К. Гостищев с соавт., 2005; Ю. Л. Шевченко с соавт., 2005). Об этом свидетельствуют и публикации зарубежных авторов (H.Van Goor с соавт., 1997; D. Giffry с соавт., 1998; C. Amorotti с соавт., 1999; L. Brugger с соавт., 1999; K. Bosscha с соавт., 2000; Т. Корегпа и F. Schultz, 2000; Y. Parc с соавт., 2 000). Значительно расширились представления клиницистов о роли зндотоксикоза, полиорганной недостаточности, иммунных нарушений и анаэробной инфекции в патогенезе перитонита (А.П.Колесов с соавт., 1989; В. К. Гостищев с соавт., 1992,2002; В. С. Петров и В. С. Пауков, 1992; В. Я. Глумов, 1993; Б. К. Шуркалин с соавт., 1993,2000; М. И. Кузин с соавт., 1994; Р. Б. Мумладзе с соавт., 1996; А. А. Синовец, 1996; Г. А. Яровая, 1996; Н. Ю. Келина, 1996; В. А. Кузнецов с соавт., 1997; Ю. Б. Мартов с соавт., 1998; В. Д. Фёдоров с соавт., 2000; Ю. Н. Кулющина с соавт., 2001; И. А. Ерюхин, 2003; Б. Р. Гельфанд, 2003; С. Г. Григорьев с соавт., 2003; Е. Г. Григорьев с соавт., 2005 и др.). Это способствовало внедрению различных вариантов лапаросанации с многообразными физическими и химическими методами обработки брюшной полости: интраоперационной локальной гипотермией, ультразвуковым, электрохимическим и озоновым диализом, применением жидких сорбентов и иммобилизованных протеаз (В.К.Гостищев, В. П. Сажин, 1992; С. А. Пышкин с соавт.,.

1992; А. Ю. Анисимов, 1993; В. И. Булынин, 1993; А. С. Ермолов с соавт., 1996; М. И. Кузин, 1996; В. С. Савельев с соавт., 1996, 2003; Б. К. Шуркалин, 1997; С. А. Дадвани, 1998; Ю. Б. Мартов с соавт., 1998; И. Е. Россошанский с соавт., 1998; В. И. Хрупкин, 1998; В. В. Мороз с соавт., 1999; Г. Р. Аскерханов с соавт., 2000; Н. М. Богомолов с соавт., 2000; В. Г. Васильков, 2001). За последние 25 лет одним из существенных компонентов хирургического лечения наиболее тяжелых форм перитонита стала программированная релапаротомия, различным аспектам которой посвящено множество публикаций (В.П.Андрющенко, Р. Б. Наконечный, 19 9 3-В.О.Шапринский, 19 9 7-В.И.Хрупкин, 19 9 8-Г.Р.Аскерханов, 2000 — Б. С. Брискин, 2000; С. Г. Григорьев, 2003|). Появились публикации о возможностях применения динамической лапароскопии в качестве альтернативы открытой лапаросанации при перитоните (Б.Б.Хациев, 2001;В. А. Бондаренко, 2002; А. И. Лобаков с соавт. 2005; С. Г. Шаповальянц с соавт., 2005).

В последнее десятилетие прошлого века в различных областях медицины стал широко применяться отечественный препарат «Перфторан», который помимо газотранспортной функции обладает полифункциональным действием: стимулирует местный иммунитет, улучшает реологию крови, способствует очищению и заживлению ран (Ф.Ф.Белоярцев, 1980; A.M.Голубев, 1991). Исследования, посвященные местному применению перфторана у больных перитонитом, представлены единичными работами (Г.Р.Аскерханов с соавт. 2000; В. И. Мороз с соавт., 2000). При этом изучение возможностей применения перфторана в группе больных перитонитом, нуждающихся в этапных открытых и лапароскопических санациях брюшной полости, находится в стадии разработки.

Цель работы: Улучшение результатов программированных лапаро-санаций при распространенном перитоните с помощью внутрибрюш-ного применения перфторана. Задачи исследования:

1. Изучить у больных распространенными формами перитонита динамику морфологических изменений брюшины и перитонеального экссудата, возникающих при местном применении микроэмульсии перфторана;

2. Исследовать влияние перфторана на изменения микробного пейзажа брюшной полости в ходе выполнения повторных вмешательств;

3. Провести динамическую лабораторную оценку эндотоксикоза при релапаротомиях с применением перфторана;

4. Оценить возможности лапароскопической санации резидуальных гнойников брюшной полости с применением перфторана.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

•Впервые у больных перитонитом проведена комплексная динамическая оценка патоморфологических изменений париетальной брюшины, изменений микробного пейзажа и клеточного состава перитонеального экссудата при внутрибрюшном применении перфторана .

•Впервые при программированных лапаросанациях с использованием перфторана изучена динамика ряда показателей эндоток-сикограммы и цитокинового статуса.

•На основе клинических, лабораторных и интраоперационных критериев разработаны показания к внутрибрюшному применению перфторана при программированных лапаросанациях.

•Разработан способ лапароскопической санации брюшной полости с применением перфторана.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

•Исходя из комплексного анализа интраоперационных данных, патоморфологических изменений и динамики состава перитонеаль-ного экссудата обоснован выбор дозы перфторана для местного применения.

•Разработанные дополнительные компоненты лечения распространенных форм перитонита и его осложнений позволили сократить сроки стационарного лечения и снизить летальность при распространённых формах гнойного перитонита.

•Полученные результаты позволяют рекомендовать разработанные методики по диагностике и лечению гнойного перитонита и его осложнений к внедрению в клиническую практику отделений общей и неотложной абдоминальной хирургии и реанимации.

Работа выполнена на кафедре госпитальной хирургии (зав. -д.м.н., проф. Ю.В. Кучин) Астраханской государственной медицинской академии (ректор — д.м.н., профессор В.М.Мирошников). Раздел работы, посвященный морфологическим исследованиям, консультирован доктором медицинских наук, профессором кафедры анатомии человека АГМА С. Б. Моталиным.

ВЫВОДЫ.

1. При местном применении перфторана при программированных лапаросанациях в комплексном лечении распространенного перитонита к 4-м суткам наблюдения отмечаются изменения показателей эндотоксикоза, выражающиеся в снижении уровня МСМ и лейкоцитарных индексов, а также уровня интерлейкинов и ФИО.

2. При исследовании динамики местных воспалительных изменений париетальной брюшины после применения перфторана наблюдается тенденция к преобладанию пролиферативных процессов над деструктивными.

3. Комплексное лечение перитонита, дополненное местной перфузией перфторана, позволяет снизить уровень бактериальной контаминации париетальной брюшины и перитонеального экссудата, а также стабилизировать микроэкологию брюшной полости.

4. При эндоскопической санации пристеночных гнойников брюшной полости с использованием перфторана к 3-м суткам наблюдается выраженное уменьшение местных воспалительных изменений.

5. Внутрибрюшное применение перфторана в комплексном лечении больных перитонитом способствует более эффективной санации брюшной полости, что снижает необходимость числа повторных программированных релапаротомий ц способствует сокращению сроков стационарного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При динамических лапаросанациях в случаях подозрения (или лабораторного подтверждения) анаэробной инфекции операцию следует завершать внутрибрюшным введением перфторана в дозе 1 мл/кг массы тела больного.

2. Независимо от вида антисептика, используемого для промывания брюшной полости, перфторан следует вводить после максимального очищения удаляемой при промывании жидкости.

3. Микроэмульсию перфторана целесообразно вводить в брюшную полость непосредственно перед затягиванием последнего брюшин-но-апоневротического шва при временно пережатых дренажных трубках.

4. Полузакрытая санация внутрибрюшного гнойника пефтораном под контролем лапароскопа показана в случаях его пристеночной локализации.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Л. Перитонит. М.: Медицина, 2002. — 245с.
  2. С.А. Психологические, морально-этические аспекты релапаротомии.// Хирургия. 1998. — № 5. — С.50 -54.
  3. В.П., Наконечный Р. Б. Программированная рела-паротомия в хирургическом лечении острого гнойного перитонита. // Клин.хир. 1993. — № 12. — С. 5−7.
  4. А.Ю. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита: Обзор. // Казанский мед.журнал. 19 93. — № 5. — С. 365−367.
  5. А.Ю., Галяутдинов Ф. Ш., Галимзянов А. Ф. Хирургический алгоритм лечебной программы распространенного перитонита. // Мат. Всерос. конф. хирургов. Тюмень, 2003. — С. 56−57.
  6. Г. Р., Голубев A.M., Гусейнов А. Г. Внутрибрюш-ная перфузия перфторана в лечении больных распространенным гнойным перитонитом. // Хирургия. — 2000. № 9. — С. 8−10.
  7. Г. Р., Гусейнов А. Г., Загиров У. З. Применение алгоритма в определении показаний к повторным операциям при перитоните. // Южно-Российский мед. журнал. 2000. — № 3−4. — С. 37−41.
  8. Г. Р., Гусейнов А. Г., Загиров У. З., Султанов Ш. А. Программированная релапаротомия при перитонитах. // Хирургия. 2000. — № 8. — С. 20−23.
  9. Ф.В., Свердлов А. Ю., Макашун В. Н. Гипертермическая перфузия полости брюшины в комплексном лечении разлитого перитонита. // Вестн.хир. — 2000. № 2. — С. 135.
  10. А.Г., Гольбрайх В. А., Арутюнов Г. Г., Мишина Н. Н. Профилактика, прогнозирование и лечение послеоперационного перитонита.// Материалы Всерос. научно-практ. конфер. хирургов. Улан-Уде, 1997. -С. 56.
  11. .И., Гельфанд Б. Р., Сперанская О. Н. Бактериология перитонитов: результаты автоматизированных микробиологических исследований.// Лечение перитонитов. Омск, 1986. — С. 57 — 58.
  12. Ю.Н., Рыбачков В. В. Новое дренажное устройство в санации послеоперационных перитонитов. // Мат. научно-практ. конфер. хирургов. Улан-Уде, 1997. — С. 113.
  13. Беляева 0.0. Применение лапаростомии при лечении распространенного перитонита. // Клин.хир. — 1998. — № 5. С. 52−55.
  14. Н.А. Верификация эндотоксикоза у больных перитонитом.// Эфферентн. тер. 1995. — № 2. — С. 14 -19.
  15. Н.М. Принципы лечения перитонита и его последствий: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. — Иркутск, 2000. 40 с.
  16. И.Н., Насибов С. М. Использование жидких сорбентов при лечении разлитых форм перитонита. // Пат. я физиол. и эксперимен. тер. 1994. — № 3. С. 49−50.
  17. В.И., Абрицов Н. П., Базяк А. П. Внутрибрюш-ной лаваж в комплексном лечении больных с острым разлитым перитонитом. // Хирургия. — 1995. — № 2. — С. 18−20.
  18. А. Г. Визуально-контролируемые санации брюшной полости в комплексном лечении распространенного перитонита: Автореф. дисс.. канд. мед. наук -Ставрополь, 2003.
  19. И. А. Некоторые особенности перитонита, как анаэробной инфекции: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Л., 1986.
  20. Е.И., Шаферман М. М., Изимбергенов Н. И. Управляемая лапаростомия в хирургии перитонита. // Хирургия. 1988. — № 12. — С. 23−28.
  21. .С., Хачатрян Н. Н., Савченко З. И., Хмелев-ский С.В., Ионов С. А., Поляков И. А. Некоторые аспекты лечения тяжёлых форм распространённого перитонита. //Хирургия. 2000. — № 2. — С.17−21.
  22. В.И., Глухов А. А. Лечение перитонита с применением озона и гидропрессивных технологий. // Хирургия. 1999. — № 7. — С. 9−11.
  23. В.М., Ахметели И., Ломидзе Н. Б. Комплексное лечение разлитого перитонита. // Хирургия. — 1997. — № 8. С. 4−7.
  24. А.В., Климентьев А. А. Программные санации брюшной полости в комплексном лечении распространенного перитонита.//Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии». Ростов-на-Дону, 2005. — С. 55.
  25. А.Н. Усовершенствования подходов к лечению перитонита способом лапаростомии.: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Пермь, 1995. — 20 с.
  26. И. Т. Лечение перитонита (клинико-экспериментальное исследование).: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. М., 1995. — 47 с.
  27. И.Т., Мумладзе Р. В., Чудненко С. И. Антиги-поксическая терапия перитонита. // Анналы хир. — 2000. № 4. — С. 33−38.
  28. Г. И. Определение степени распространенности перитонита. // Вестн.хир. 1981. — № 4. — С. 26−29.
  29. Т.В., Попов А. Е., Околелова Е. В., Нифонтов О. Е. Биолюминесцентный метод оценки зффективноссти интраоперационной санации брюшной полости при гнойном перитоните.// Клин.-лабор. диагностика. 1992.- № 5/6. С. 74 — 75.
  30. Н.Б., Колесова О. Е., Алексеева Л. М., Леб-кова Н.П.//Механизм противоинфекционного эффекта озонотерапии при перитоните. Материалы Всерос. конф. хирургов. — Тюмень, 2003.
  31. Н.И., Левицкий Э. Р., Дмитриев А. А. Скри-нинговый метод определения средних молекул в биологических жидкостях.// Метод, рекомендации. М., 1985.
  32. .Р., Бурневич С. З., Подачин П. В., Юсуфов С. Г., Гельфанд Е. Б. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему. // Вестн.интенсив. тер. 1998. — № 1. — С. 12.
  33. .Р., Гологорский В. А., Бурневич С. З., Гельфанд Е. Б., Цыденжапов Е. Ц. Антибактериальная терапия осложненных интраабдоминальных инфекций и абдоминального сепсиса.// Инфекции в хирургии. 2003.- № 1. С 8−13.
  34. В.Я. Острый перитонит: органопатология, пато и танатогенез. Ижевск, 1993. — 181 с.
  35. А.А., Шаповалова Н. В. Комплексная программа детоксикацинных мероприятий при терминальном перитоните с использованием гидропрессивных мероприятий. // Анест. и реаниматол. — 1998. — № б. — С. 5 6−5 8.
  36. A.M., Белоярцев Ф. Ф., Васильев А. Э., Покровский Ю. Э. Реакции биологических систем при замещении крови эмульсиями фторуглеродов. М.: ТЕИС, 1993. -238с.
  37. В.А., Пароваткин М. И., Кухтенко Ю. В., Мир-зоев Н.Д. Прогностические и психологические аспекты релапаротомии у больных с послеоперационным перитонитом. //Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С.119.
  38. В.К., Афанасьев A.M., Станкевич У. С. Программированные релапаротомии: место и возможности в лечении распространенного гнойного перитонита. //Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С.109.
  39. В.К., Сажин П. В., Авдовенко A.JI., Перитонит. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 240 с.
  40. В.К., Синовец А. А. Диагностика и лечение интоксикационного синдрома при разлитом перитоните. // Вестн.хир. 1986. — № 12. — С. 43−46.
  41. Е.Г. Эволюция методов лечения послеоперационных перитонитов: 20-летний опыт, результаты. // Мат. научно-практ. конфер. хирургов. Улан-Уде, 1997. — С. 29−30.
  42. Е.Г., Коган А. С. Хирургия послеоперационного перитонита. Иркутск, 1996. — 216 с.
  43. Григорьев С. Г, Петров В. А., Гигорьева Т. С. Релапаротомия: вопросы терминологии (комментарий проф. В.Д.Федорова).// Хирургия. 2003. — № 6. — С. 60 -63 .
  44. С.Г. Программированная санация брюшной полости при разлитом гнойном перитоните. // Клин. хир. 1990. — № 4. — С. 42−43.
  45. Т. Основы доказательной медицины. М.-ГЭОТАР-МЕД. — 2004. — 240 с.
  46. А.Г. Комплексное лечение распространенного перитонита с синдромом полиорганной недостаточности:: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. М., 1998.
  47. С.А. Совершенствование комплексного лечения некростридиального анаэробного перитонита. // Анналы хир. 1999. — № 1. — С. 58−60.
  48. С. А. Программированное этапное промывание брюшной полости в хирургическом лечении распространенного перитонита с полиорганной недостаточностью: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. М., 1994.
  49. B.C. Брюшной диализ при разлитом гнойном перитоните. М.: Медицина, 1974. — 160 с.
  50. .В., Кавкало Д. Н., Барамийа Н. Н., Рощин Г. Г. Оценка эффективности программной лапаротомии при лечении разлитого гнойного перитонита. // Клин.хир. 1993. — № 9−10. — С. 43−45.
  51. С.Р., Зуева Л. П. Актуальные проблемы эпидемиологии интраабдоминальных инфекций.// Инфекции в хир. 2003. — № 2. — С. 58 — 61.
  52. А.С., Багдатьев В. Е., Чудотворцев Е. В., Рожнов А. В. Оценка индекса перитонита Манхеймера. // Вестн.хир. 1996. — № 3. — С. 22.
  53. И.А. Хирургия гнойного перитонита.// Consilium medicum., 2003. — № 6. — С.337−341.
  54. И.А., Гельфанд Б. Р., Шляпников С. А. Хирургические инфекции. СПб: Питер, 2003. — 8 64 с.
  55. В.К. Патогенетические аспекты острого распространенного перитонита и обоснование рационального метода его лечения: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. -Оренбург, 1999.
  56. Н.А. Послеоперационный перитонит (диагностика, лечение): Автореф. дисс.. докт. мед. наук.- М., 1995 27 с.
  57. К.Г., Полянский В. А., Степаненко М. Н., Шубич М. Г. Клинико-иммунологические параллели при различных формах острого перитонита. // Хирургия. — 1993.- № 5. С. 39−44.
  58. Г. И., Попова И. С., Матюхин В. В. с соавт. Диагностика и лечение абдоминального сепсиса при острой обтурационной тонкокишечной непроходимости. //Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С. 66
  59. А.В., Кучин Ю. В. Прогнозирование и ранняя диагностика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в экстренной абдоминальной хирургии.// Южно-Росс. мед. журнал. 2000. — № 3−4. — С. 42−44.
  60. Л.Г., Мельник В. М., Пойда А. И. Релапарото-мия: определение показаний и результаты.// Хирургия.- 1996. № 1. — С. 66 — 69.
  61. Д.В., Ступин В. А., Пар В.И. с соавт. Выбор хирургической тактики у больных абдоминальным сепсисом.//Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С. 67−68.
  62. В.П., Котляр B.J1., Рыбкин А. К. с соавт. Метод лапароскопии. Показания и основные принципы использования. //Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С.68−69.
  63. Г. А. Техническое обеспечение программированного контроля лаважа брюшной полости.// Хирургия.- 1991. № 5. — С. — 131 — 135.
  64. A.M. Пути оптимизации лечения разлитого перитонита.: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Бишкек, 1994. 18 с.
  65. И.И., Грицкевич А. В. Интенсивная терапия перитонита. — Минск, 1991. 18 с.
  66. Н.Н. Лечение гнойного перитонита. // Вестн.хир. 1980. — № 9. -С. 108−113.
  67. Ш. И., Афаров А. А. Острый гнойный перитонит.1. Ташкент, 1991. 66 с.
  68. Ш. И., Эрнашов У. Ю. Перитонеальный диализ в лечении распространенного перитонита. // Хирургия. — 1998. № 4. — С. 20.
  69. A.M., Сусла П. А. К патогенезу и лечению острого разлитого перитонита. // Вестн.хир. 1998. — № 11. — С. 23−25.
  70. Н.Ю., Васильков В. Г., Безручко Н. В. Оценка развития синдрома интоксикации при токсической стадии разлитого перитонита в ранний послеоперационный период.// Вестн. интенив.терапии. 2001. — № 3. — С. 51 — 53.
  71. А.И., Алиев Ф. Ш., Литвиненко И.В., Крючков
  72. И.М./ Чернов И. А. Анализ лечения больных с общим перитонитом за 22 года. // Мат. Всерос. конф. хирургов. Тюмень, 2003. — С. 96−98.
  73. И.Е. Лечение перитонита открытым способом.: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1988. — 17 с.
  74. К.К., Новосельцев А. В., Быков А. Ю., Тятюшкин М. В. Новые методики в лечении послеоперационного перитонита. // Мат. Всеросс. конф. хирургов. Тюмень, 2003. — С. 70−72.
  75. А.П., Столбовой А. В., Кочеровец В. И. Анаэробные инфекции в хирургии. — М.: Медицина, 1989. — 160 с.
  76. С.А., Григорьев Е. Г., Коган А. С. Хирургия тяжелых и осложненных форм распространенного гнойного перитонита.//Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С.73−74.
  77. Н.В. Применение лапаростомии и дренирования при лечении перитонита. // Вестн.хир. 1998. — № 3. — С. 58−59.
  78. Л.В. Морфология брюшины при перитоните: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Ростов, 1992.
  79. Л.В., Галанкин В. Н. Разлитой гнойный перитонит как исходно фатальное осложнение деструктивных процессов в брюшной полости. // Вестник Российского университета Дружбы народов. М., 1995. — С. 20−25.
  80. В.И. Лапаростомия при гнойном перитоните. // Вестн.хир. 1984. — № 8. — С. 138−140.
  81. Г. М. Комплексная терапия больных перитонитом (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М.: ВНЦХ, 1991. — 43 с.
  82. A.JI., Вельских А. Н., Тулупов А. Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. СПб: Фолиант, 2000. — 448 с.
  83. К.В., Джаррар А. Принцип математически обоснованного алгоритмирования хирургической тактики лечения распространенного перитонита.// Мат. II Все-росс. Конф. общих хирургов. Ростов-на-Дону, 2003. -С.23−25.
  84. Д.М., Коломенский С. Н., Миннегалиев М. М. Применение лапаростомии в лечении разлитого гнойного перитонита. // Клин.хир. — 1993. — № 4. — С. 27−30.
  85. А.Г. Анаэробный неклостридиальный перитонит: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1989.
  86. А.Г., Шуркалин Б. К., Горский В. А. Результаты и перспективы лечения распространенных форм перитонита.// Хирургия. 2001. — № 8. — С. 8−12.
  87. Н.А. О механизме лечебного действия ок-сиперитонеума при остром перитоните: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1965.
  88. .П., Мирошин С. И., Семенов С. В. Озоноте-рапия распространенного перитонита в раннем послеоперационном периоде. // Хирургия. 19 97. — № 3. — С. 36.
  89. М.И. Актуальные вопросы классификации и лечения распространенного гнойного перитонита. // Хирургия. 1996. — № 5. — С. 9−15.
  90. В.А., Чуприн В. Г., Анисимов A.M. Молекулысредней массы как показатель эндогенной интоксикации у больных перитонитом.// Казанский мед. журнал. -1991. № 5. — С. 371−374.
  91. В.А., Чуприн В. Г., Анисимов A.M. Спорные вопросы хирургического лечения разлитого гнойного перитонита. // Хирургия. 1997. — № 6. — С. 21−25.
  92. С. П. Клиническая оценка релапаротомии и роль фактора времени в ее исходе при послеоперационном перитоните. // Медицинский вестник. — 1995. — № 1. С. 69−71.
  93. Курыгин А. А, Перегудов С. И. Спорные вопросы хирургического лечения больных перитонитом. // Хирургия. — 1999. № 6. — С. 15−19.
  94. А.И., Захаров Ю. И., Филижанко В. И., Фомин A.M. Применение программных лапароскопических санаций брюшной полости в лечении больных с распространенным перитонитом.//Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С. 78.
  95. Луцевич 0.3., Петров В. И., Пауков B.C. Патогенетические аспекты лечения гнойного перитонита. // Хирургия. 1990. — № 7. — С. 50−55.
  96. А.Н. Постишемическая защита тонкой кишки при острой хирургической патологии органов брюшной полости: Автореф. дисс.. докт. мед наук. М., 1994. — 34 с.
  97. М.И. Инфекция в абдоминальной хирургии (обзор докладов на VII Всероссийском съезде хирургов).
  98. Вестн. хир. 1990. — № 3. — С. 145−150.
  99. И.В., Любарский М. С., Плешаков В. П., Величко Я. И. Прямое введение сорбента в брюшную полость при разлитом гнойном перитоните. // Арх. патологии. 1996. — № 1. — С. 54−55.
  100. Н.П., Киршина О. У. Лапаростомия в лечении распространенного перитонита. // Хирургия. 2000. — № 3. — С. 30−32.
  101. Н.С. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита. // Хирургия. 1984. — № 8. — С. 124−127.
  102. И.С., Шаймарданов Р. Ш., Зайнутдинов A.M. Методологические аспекты лапароскопической санации при разлитом перитоните.// Вестн. хир. 2 003. — № 2. — С. 28−31.
  103. Ю.Б., Подолинский С. Г., Кирковский В. В., Ща-стный А.Т. Распространенный перитонит. М.: Триа-да-Х, 1998. — 144 с.
  104. Ю.Н., Субботин А. В., Пономарев А. Ю., Пашков-ская О. В. Совершенствование местной антимикробной терапии при инфицированном панкреонекрозе.//Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С.82.
  105. Д.В., Сергеева Н. А., Гельфанд Б. Р., Карал-кин А.В., Бурневич С. З. Нарушения метаболизма при перитоните: гемодинамика или клетка? //Сов. мед. -1991. № 5. — С.3−8.
  106. B.C., Федоров В. Д. О лечении перитонита при острых заболеваниях брюшной полости. //Сов. мед. — 1971. № 3. — С. 3−8.
  107. О.В., Тоскин К. Д., Жебровский В. В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, 1990. — 560 с.
  108. В.В., Аскерханов А. Р., Гусейнов А. Г. Местное применение перфторана в лечении больных распространенным перитонитом. // Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 2001. — С. 137 -140.
  109. Р.В., Васильев Н. Т., Колесова О. С., Яровая Г. А. Новая концепция лечения перитонита. // Анналы хир. 1996. — № 1. — С. 54−62.
  110. Р.Д. Современные подходы и медицинские технологии в лечении распространенного перитонита. Автореф. дисс.. докт. мед наук. — Волгоград, 2004 — 24 с.
  111. Р.Д., Кутуков В. Е., Кучин Ю. В. Программированная релапаротомия в лечении гнойного перитонита .//Хирургия. 2004. — № 10. — С.73−76.
  112. С.Д., Власов Н. В., Письменный А. Н. Роль лапароскопии в диагностике перитонита. // Актуальные вопросы хирургии. Харьков, 1991. — С. 134−136.
  113. К.И., Блувштейн Г. А., Лопатинский Ю. П. Релапаротомия после экстренных хирургических вмешательств. // Хирургия. 1989. — № 10. — С. 39−42.
  114. Л.У., Агавелян A.M., Минасян A.M. Лечение перитонита методом лапаростомии и применением полимерных материалов. // Хирургия. 1994. — № 10. — С. 39−41.
  115. Е.В. Сочетанное применение физических и химических методов санации брюшной полости в леченииразлитого гнойного перитонита: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Иркутск, 1998. 24 с.
  116. О.Е., Попов А. Е. Санация брюшной полости при разлитом гнойном перитоните.//Клин. хир. -1988. № 1. — С.64−68.
  117. Р.А., Данилина Е. П., Гитлина А. Г. Программированная релапаротомия в лечении разлитого перитонита. // Вестн.хир. 1990. — № 12. — С. 88−90.
  118. Ю.И. Определение площади поражения брюшины при остром перитоните. // Вестн.хир. — 1981. — № 4.- С. 29−32.
  119. Ю.М., Гаспарян С. А., Линдерберг А. А. Прогноз и ежедневная оценка динамики состояния больных перитонитом. // Хирургия. — 1993. — № 10. С. 1619.
  120. Ю.А., Глухов А. А. Применение озонотерапии и гидропрессивных технологий в комплексе интенсивной терапии хирургического сепсиса. // Хирургия. — 2001. № 4. — С. 55−57.
  121. B.C., Петров В. И., Кауфман О. Я. Морфология париетальной брюшины и перитонеального эксудата при перитоните. // Архив патол. 1982. — Вып. 10. — С. 11−20.
  122. Г. И., Родоман Г. В., Соколова А. А. Санаци-онная послеоперационная лапароскопия. // Вестн.хир.- 1999. № 4. — С. 73−76.
  123. В.П. Комплексное лечение гнойного перитонита. // Военно- медицинский журнал. 1994. — № 1. -С. 32−35.
  124. И.А. Послеоперационный перитонит: Автореф.дисс. докт. мед. наук. М, 1973.
  125. В.П. Перитонеосорбция и лимфотропная терапия в лечении послеоперационного перитонита. // Хирургия. 1999. — № 3. — С. 32−35.
  126. В.А. Перитонит. М.-Л.: Медицина, 1985. — 232 с.
  127. С.А., Саввин Э. М., Макарченко Ю. И. Лечение разлитого перитонита диализом брюшной полости ги-пербарически оксигенированным раствором. // Инфекция в хирургии. Витебск, 1992. — С. 4 8−4 9.
  128. Л. А, Котлов И. С, Бояринов Г. А., Кузин А. В. Диагностическое и прогностическое значение различных маркеров эндогенной интоксикации при перитоните. // Эфферент. тер. 2002. — № 2. — С. 49−53.
  129. С.Ю., Филлипович Г. В. Опыт применения гипо-хлорита в комплексном лечении перитонита. // Вестн.хир. 1996. — № 3. — С. 78.
  130. М.Н., Костенко В. П., Саидов Р. С. Лапаросто-мия при лечении огнестрельного прогрессирующего перитонита. // Воен.-мед. журнал. — 1994. — № 5. — С. 54−55.
  131. Г. П., Некхаев А. Н., Керец Р. П., Кремен В. И. Релапаротомия в лечении разлитого гнойного перитонита. // Хирургия. 1997. — № 1. — С. 45−48.
  132. B.C. Хирургия на рубеже тысячелетий.// Мат.Всеросс. конфер. хирургов, Тюмень, 2003. С. 3−5.
  133. B.C., Гельфанд Б. Р. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее проблемы. // Вестн. хир. 1990. — № 6. — С. 3−7.
  134. B.C., Филимонов М. И., Гельфанд Б. Р., Пода-чин П.В., Бурневич С. З., Гиткович В. Е., Гайнуллин Ш. М. Программируемый перитонеальный лаваж в лечении распространенного перитонита. // Анналы хир. -1996. № 6. — С. 25−29.
  135. .Д. Гнойный перитонит. М.: Медицина, 1979. — 222 с.
  136. К.Н., Филенко Б. П., Борсак И. И. Высокочастотная инсуффляция лекарственного аэрозоля в брюшную полость в комплексном лечении острого распространенного перитонита. // Хирургия. 2003. — № 4. — С. 37−31.
  137. П.Л. Разлитые гнойные перитониты. — М.: Медгиз., 1963. 212 с.
  138. К.С., Перитонит. М.: Медицина, 1971. -296 с.
  139. А.С., Семенов С. В., Мартынов А. К. Озоно-терапия перитонеального сепсиса.//Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С.95−96.
  140. С.А. Основные принципы формирования клинического диагноза при перитоните.// Хирургия. -2001. № 2. — С. 18−20.
  141. С.А. Ошибки, опасности, осложнения при лечении больных с гнойным перитонитом. // Хирургия. — 1992. № 4. — С. 62−65.
  142. Ю.В. Иммуноморфология прогрессирующего перитонита: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. Иркутск, 1992. — 29 с. 14 4. Струков А. И., Петров В. И., Пауков B.C. Острый разлитой перитонит. М.: Медицина, 1987. — 288 с.
  143. П.И., Курбанов И. А., Макушкин Р. З., Иванян А. Н. Применение биологически активных дренажей и лазеров в хирургии органов брюшной полости в условиях перитонита. // Инфекция в хирургии. Витебск, 1992. — С. 60−62.
  144. A.M. Лечение эндотоксикоза при сепсисе. — Одесса, 1994. 240 с.
  145. А.З., Красильников Д. М., Зайнулин И. В., Га-леева О.П. Релапаротомия и послеоперационный перитонит. //Межд. хир. конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. — С.142−143.
  146. В.Д. Комментарий к статье Григорьева и со-авт. «Релапаротомия: вопросы терминологии». // Хирургия. 2003. — № 6. — С. 60−63.
  147. В.Д. Лечение перитонита. М.: Медицина, 1974.
  148. A.M. Хирургические концепции и комбинированные методы экстракорпоральной детоксикации при перитоните: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М., 2 002.
  149. .Б. Программированные санации брюшной полости под лапароскопическим контролем в лечении распространенного перитонита: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Ставрополь, 2001. — 23 с.
  150. А.И., Чадаев А. П., Махудова Г. В., Марченко И. П. Коррекция внутрибрюшного давления в комплексном лечении больных с разлитым перитонитом. // Юбилейн. сб. научн. трудов к 75-летию проф. Ю. М. Панцырева. -М., 2004. С. 177−193.
  151. В.И. К вопросу об открытых методах лечения гнойного перитонита. // Вестн. хир. 1998. — № 6. -С. 73−76.
  152. К.Н., Богомолова Н. С., Туганбеков Т. У. Роль анаэробной неклостридиальной микрофлоры при перитоните. // Хирургия. 1985. — № 4. — С. 56−58.
  153. В.Н., Велик Б. М., Классификация и принципы лечения острого гнойного перитонита. // Хирургия. -2002. № 4. — С. 52−56.
  154. Д.П., Березницкий Я. С. Внутрибрюшные абсцессы и флегмоны. — Киев: Здоровья, 1977. — 135 с.
  155. А.А., Шапошников В. И., Пинчук М. П. Острый перитонит. Киев: Наукова думка, 1981. — 287 с.
  156. В.И. Активное дренирование брюшной полости при распространенном гнойном перитоните. // Вестн.хир. 2000. — № 6. — С. 70−72.
  157. В.О. Программированная релапаротомия при лечении послеоперационного перитонита. // Клин.хир.- 1997. № 3−4. — С. 74−76.
  158. Ю.Л., Ветшев П. С., Чилингариди К. Е. Опыт хирургического лечения тяжелых форм распространенного гнойного перитонита.//Межд. хир.- конгресс «Новые технологии в хирургии» Ростов-на-Дону, 2005. -С.105−106.
  159. В.Я. Острые гнойные перитониты. — М.: Медгиз., 1958.
  160. С. А, Федорова В. В. Сравнительная оценка результатов клинико-микробиологических исследований для прогнозирования исхода острого перитонита. // Инфекции в хирургии. 2003. — № 2. — С. 40−44.
  161. Г. П. Новый подход к лечению абдоминальной патологии, осложненной перитонитом. // Пленум хирургов Белоруссии: тезисы докладов. Пинск, 1998, С. 7276.
  162. Шуркалин Б. К Гнойный перитонит. М.: Два Мира Прин, 2000. — 224 с.
  163. .К., Кригер А. Г., Горский В. А. Способ завершения операции при перитоните. // Хирургия. — 2000. № 2. — С. 33−37.
  164. Г. А., Васильев И. Т., Нешкова Е. А. Новые аспекты патогенеза перитонита. // Хирургия. — 199 6. — № 1. С. 77−79.
  165. Bartels H., Barthlen W., Siewert J.R. The therapeutic results of programmed relaparotomy in dissufe peritonitis. // Chir. 1992. — Vol. 63, № 3. — P. 174−180.
  166. Beger G. Geschlossene kontinuerliche Peritonealavage- Indication, Technik, bicsherige Ergebnisse. In: Kern E. (Hrsg.) Die Chirurgische Behandlung der Peritonitis. Springer. — Berlin, 1983. — S. 83−90.
  167. Berger D., Beger H.G. Pathophysiologische grundlagen der peritonitishtherapie. // Chirurg. 1992. — Bd. 63, № 3. — S. 147−152.
  168. Berger D., Buttenschoen K. Management of abdominal sepsis. // Langenbecks Arch. Surg. 1998. — Vol. 383, № 1. — P. 35−43.
  169. Billing A., Frohlich D., Miakowskyj O., Atokstad P. Treatment of peritonitis with staged lavage: prog-nostik and course of treatment. // Langenbeckc. Arch. Surg. 1992. -Bd. 377, № 5. — S. 305−313.
  170. Bone R., Balk R., Cerra F.B. Definitions for sepsis and organe failure and guidelines for use of innovative therapies in sepsis.// Crit. Care Med. 1992.- Vol. 20, № 6. P.884−887.
  171. Bosscha K., Hulstaert P.F., Visser M.R., Van-Vroonhoven T.T. Open management of the abdomen and planned reoperations in severe bacterial peritonitis. // Eur. J. Surg. 2000. — Vol. 166, № 1. — P. 44−49.
  172. Bruch H., Woltmann A., Eckmann C. Chirurgisches management of peritonitis und sepsis. // Zentralbl.
  173. Chir. 1999.- Bd. 124, № 3. — S. 176−180.
  174. Bruch H.P., Broil R., Kujath P., Wolymann A. Abdominal wall closure in peritonitis. // Chirur. 1992.- Vol. 63, № 3. P. 169−173.
  175. Brugger L.E., Seiler C.A., Mittler M., Balsiger B. Neue Ansatze in der diffusen Peritonitis. // Zentr. Chir. 1999. — Bd. 124, № 3. — S. 181−186.
  176. Buchler M.W., Baer H.U., Brugger L.E., Feodorovici M.A., Uhl W. Surgical therapy of diffuse peritonitis: debridement and intraoperative extensive lavage. // Chirur. 1997. — Vol 68, № 8. — P. 811−815.
  177. Demmel N., Osterholzer G., Gunther B. Differentiated treatment strategy for peritonitis. // Zentralbl. Chir. 1992. — Bd. 118, № 7. — S. 395−400.
  178. Emmich F., Schauter K. Zur technik der dynamischen stutznaht und des Palisadenverschlusses. // Chirurg.- 1992. Bd. 63, № 8. — S. 662−665.
  179. Eracan F., Korkmaz A., Aras N. The zipper mesh method for treating delayed genrralized peritonitis. // Surg. Today. 1993. — Vol. 23, № 3. — P. 205 214 .
  180. Eypasch E., Troidl H., Menningen R., Spangerbenger W. Laparoscopy with an indwelling cannula as alternative to planned relaparotomy. // Brit. J. Surg. -1992. Vol. 79, № 12. — P. 1368.
  181. Fagniez P.L., Koffi E., Panis. Y. Peritonites apen-diculares. // Rev. Prat. 1992. — Vol. 42, № 6. -P. 706−710.
  182. Faranda C., Barrat C., Catheline F.M., Champault G.G. Two-stage laparoscopic management of generalized peritonitis. // Surg. Laparasc. Endosc. Percu-can. Tech. 2000. — Vol. 10, № 3. — P. 135−138.
  183. Fugger R., Roddy M., Herbst F. Validierugssstudie zum Mannheimer Peritonitis Index // Chirurg. 1988. — Bd. 59, № 9. — S. 598 — 601.
  184. Hakkiobioto A., Hannukainen F. Open management with mesh and zipper of patients with intraabdominal abscess or diffuse peritonitis. // Eur. J. Surg. -1992. Vol. 158, № 8. — P. 403−405.
  185. Hau Т., Ohmann C., Wolmerchauser., Wacha., Yang Q. Planned relaparotomy and relaparotomy on demand in the treatment of intraabdominal infections. // Arch. Surg. 1995. — vol. 130. — P. 1193−1197.
  186. Hill А.В., Meakins F.L. Peritonitis. // Clin. Geri-atr. Med. 1992/ - Vol. 8, № 4. — P. 869−897.
  187. Hubens G., Lafaire C. De Praeter M. Staged peritoneal lavage with aid of a Zipper-system in the treatment of diffuse peritonitis. // Acta Chir. Belg. 1994. — Vol. 94, № 3. — P. 176−179.
  188. Hut’an M., Poticny V., Balaz P. Moderne trendy v liecbe difuznych peritonitiv. // Rozhl. Chir. — 2000. Vol. 79, № 4. — P. 171−174.
  189. Jiffry B.A., Sebastian M.W., Amin Т., Isbister W.H. Multiple laparotomies for severe intraabdominal infection. // Aust. N.-Z. Surg. — 1998. — Vol. 68, № 2. — P. 139−142.
  190. Jmhof M. Errors in lavage therapy in diffuse peritonitis. // Zentralbl. Chir. 1991. — Bd. 116, № 9. -S. 587−592.
  191. Kirkpatrick I.В.,, Siegel T. Early relaparotomy ingastrointestinal surgery. // Arch. Surg. 1984. — Vol 119, № 6. — P. 659−663.
  192. Kirschner M. Die Behandlung der acuten eitrigen freien Bauchfellentzundung. // Arch. Klin. Chir.-1926. Bd. 14 2. — S. 252−311. Цит. no Wolff H., 2002.
  193. Koperna T. Surgical management of severe secondary peritonitis. // Brit. J. Surg. 2000. — Vol. 87, № 3. — P. 378 .
  194. Koperna Т., Schulz F. Relaparotomy in peritonitis: prognosis and treatment of patients. // World. J. Surg. 2000. — Vol. 24, № 1. — P. 32−37.
  195. Korte W. Die Chirurgie des Peritoneums. Handbuch der Chirurgie. — Enke, Stuttgart, 1913. — S. 37−113. Цит. no Wolff H., 2002.
  196. Larson F.A., Haller C.C., Delcore R., Thomas F.H. Diagnostic peritoneal lavage in acute peritonitis. // Amer. F. Surg. 1992. — Vol. 164, № 5. — P. 449 452.
  197. Losanoff J.E., Kjossev R.T. Multiple laparotomies for severe intra-abdominal infection. // Aust.-N-Z-F-. Surg. 1999. — Vol 69, № 9. — P. 679.
  198. Miculich J. Weitere Erfahrungen uber die operative Behandlung der Perforationsperitonitis. // Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft fur Chirurgie. -Bd. 18. S. 303−331. Цит. no Wolff H., 2002.
  199. Navez В., Tassetti V., Scohy F.F., Mutter D., Guiot P. Laparoscopic management of acute peritonitis. // Brit. J. Surg. 1998. — Vol. 85, № 1. — P. 32−36.
  200. Palombo F.D., Liu R., Greif W.M., Rawn F.D., Boyce P. Effects of laparoscopic is laparotomy treatment of E. Coli peritonitis. // Surg.-Endosc. 1999. -Vol 13, № 10. — P. 1001−1006.
  201. Pichlmayr R., Lehr J., Pavlow J., Gthy E. Postopera-tiv Kontinuirliche offene dorsoventrale Bachspulung bei schweren Formen der Peritonitis. // Chirurg. 1983. Bd.54. — S. 299−305.
  202. Pick A.W., Mackay I. Laparostomy: a technique for the management of severe abdominal sepsis. // Aust. N.Z.F. Surg. 1993. — Vol. 63, № 11. — P. 888−893.
  203. Sawyer R.G., Rosenlof L.K., Adams R.B. May A.K. Peritonitis into the 1990-s: Changing pathogens and changing strategies in the critically ill. // Amer. Surg. 1992. — Vol. 58, № 2. — P. 82−87.
  204. Schein M. Surgical management of intra-abdominal infections: is there any evidence? // Langerbeck’s arch. 2002. — V. 387. — P. 75−78.
  205. Schein M. Schein’s common sense emergency abdominal surgery. Springer, Berlin Heidelberg New York, 2000.
  206. Schein M, Hirshberg A, Hashmonai M. Current surgical management of severe intraabdominal infection.// Surgery. 1992. — Vol.112. — P. 489−496.
  207. Seiler C.A., Brugger L., Forsmann V., Baerh.O., Bucher M.W. Conservative surgical treatment of diffuse peritonitis. // Surgery. 2000. — Vol. 127., № 2. — P. 178−184.
  208. Singh K., Chhina P. S. Role of zipper in the management of abdominal sepsis. // Indian J. Gastroenterol. 1993. — Vol. 12, № 1. — P. 1−4.
  209. Spinelli C., Adamo G., Balducci A., Ventola F.R. Indications and adequacy of automated peritoneal dialysis in 74 patients. V/ Adv. Perit. Dial. -1991. -№ 7. P. 51−53.
  210. Swann H., Hughes D. Diagnosis and treatment of peritonitis. // Vet. Clin. North. Am. 2000. — Vol. 30, № 3. — P. 603−615.
  211. Teichmann W., Herbig B. Therapie Prinzipien bei der diffusen Peritonitis. // Chirurg. 2000. — Vol. 71, № 1. — P. 120−128.
  212. Teichmann W., Eggert A., Wittmann D.H., Bocker W. Der Reissevershluss als neue Methode des temporaten Bauchdeckenverschluss in der Abdominalchirurgie. // Chirurg. 1985. — Bd. 56, № 3. — S. 173−178.
  213. Van-Goor H., Hulsebos R.G., Bleichrodt R.P. Complications of planned relaparotomy in patients with severe general peritonitis. // Eur. J. Surg. — 1997. — Vol. 163, № 1. P. 61−66.
  214. Wilson S.E., Faulker K. Impact an anatomical site on bacteriological and clinical outcomes in the management of intra-abdominal infections. // Amer. Surg. — 1998. Vol 64, № 5. — P. 402−407.
  215. Winkelau G., Wincelau G.U., Klosterhalfen B. Diffe-renzierte chirurgische therapie der diffusen peritonitis. // Chirur. 1992. — Bd. 63, № 12. — S. 1035
  216. Winkeltan G.F., Wolgast H., Von-Franque U. Therapie septische Komplikatonen bei der sekundaren peritonitis. // Zentralbl. Chir. 1999.- Bd. 124. — S. 419 422.
  217. Wittmann D.H. Staged abdominal repair: development and current practice of an advanced operative technique for diffuse suppurative peritonitis.// Acta Chir Austriaca. 2000. — Vol. 32. — P.171−178.
  218. Wolff H. On the history of surgical treatment of peritonitis. // Zentralbl. Chir. 2002. — Bd. 127, № 1. — S. 62−67.
Заполнить форму текущей работой

Заказал и сдал!