Состояние показателей мембранолиза и липидного обмена у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, и методы коррекции
Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 141 отечественный и 25 зарубежных источников, приложения. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 9 графиками. Активация ПОЛ и АОА… Читать ещё >
Содержание
- Список сокращений
Глава 1. Современные патогенетические аспекты состояния гепато-билиарной системы и липидного обмена у детей, перенесших перинатальную гипоксию (литературный обзор).
1.1. Перинатальная гипоксия, как фактор нарушения гомеостаза у новорожденных.
1.2 Значение активности некоторых показателей функционального состояния печени, липидного обмена, процессов пероксидации и антиокислительной активности при гипоксических состояниях у новорожденных.
1.3. Роль адаптогенов в регуляции жизнедеятельности.
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Материал исследования.
2.2. Методы исследования.
Глава 3. Результаты собственных исследований.
3.1. Показатели липидного спектра в кооперации с уровнем малонового диальдегйда и антиокислительной активностью у детей исследуемых групп.
3.2. Характеристика исследуемых групп в зависимости от уровня гаммаглутаминтранспептидазы и показателей красной крови.
3.3. Сравнительная характеристика влияния сукцината кальция на некоторые позатели гомеостаза у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию.
Состояние показателей мембранолиза и липидного обмена у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, и методы коррекции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность работы.
Гипоксия — широко распространенное явление, в результате которого происходит снижение доставки кислорода к тканям до уровня, недостаточного для поддержания функции, метаболизма и структуры клетки. 133]. Это определяет актуальность проблемы в целом и ее значимость для практической и теоретической медицины. Несмотря на давнюю историю изучения этого раздела, до настоящего времени остаются нерешенными многие его патогенетические аспекты, а также вопросы, связанные с антигипоксической защитой организма. Гипоксия у новорожденных — это особая проблема, т.к. она занимает третье место в структуре неонатальной смертности в Республике Татарстан (0,34%о на 2002 г.) после врожденных аномалий и внутричерепных родовых травм и четвертое место в структуре ранней неонатальной заболеваемости в Республике Татарстан (146,9%о на 2002 г.) после инфекций кожи и подкожной клетчатки, врожденных аномалий и родовых травм. Это наиболее часто встречающееся состояние в раннем неонатальном периоде. В литературе много сообщений о гипоксическом поражении головного мозга [8,26,67,101,108,126,160], нервной системы [54], сердечно-сосудистой и эндокринной систем [12,31,121,158] у новорожденных детей, однако мало данных о воздействии гипоксии на функцию печени. Это делает актуальным исследование некоторых показателей функционального состояния печени у данного контингента детей. Гипоксия, оказывает стрессорное воздействие на организм. А стресс активирует процессы ПОЛ, при этом мощный и длительный стресс обуславливает снижение антиокислительного потенциала и значительную окислительную деструкцию внутренних органов. [64]. Все это обуславливает актуальность изучения и показателей липидного спектра, тем более что данные об их уровне и динамике крайне разноречивы и малочисленны.
Выявленные дисметаболические нарушения при перинатальной гипоксии побуждают к поиску новых средств, влияющих на внутриклеточный энергетический обмен в сочетании с неинвазивностью и безопасностью применения, что является значимыми аспектами терапии у новорожденных.
Все вышеперечисленное позволило поставить перед собой цель и задачи исследования.
Цель исследования.
Изучить показатели липидного обмена, мембранодеструктивных процессов и антиоксидантной защиты у новорожденных детей, перенесших перинатальную гипоксию, для разработки методов их коррекции.
Задачи исследования.
1. Изучить клинико-биохимические особенности течения раннего неонатального периода у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию.
2. Оценить показатели липидного обмена (общего холестерина, общих липидов, триглицеридов) у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, и определить взаимосвязь степени тяжести перенесенной гипоксии с изменениями показателей липидного обмена в сравниваемых группах.
3. Исследовать активность гаммаглютамилтранспептидазы у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, и сопоставить данные показатели с тяжестью перенесенной гипоксии.
4. Определить интенсивность перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, в сопоставлении с тяжестью перенесенной гипоксии.
5. Обосновать и оценить эффективность коррекции постгипоксических нарушений у новорожденных назначением сукцината кальция.
Научная новизна.
Впервые проведена комплексная оценка функционального состояния печени по уровню гаммаглютамилтранспептидазы, показателям липидного обмена и процессов пероксидации у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию.
Выявлено достоверное увеличение активности ГГТП, зависящее от тяжести перенесенной гипоксии, отражающее мембранодеструктивные процессы в печени.
Впервые определена степень гипоксических нарушений по показателям липидного обмена. Установлено снижение уровня общего холестерина и повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови у новорожденных, зависящее от тяжести перенесенной гипоксии.
Определена активация процессов перекисного окисления липидов по уровню малонового диальдегида с компенсаторным увеличением антиокислительной активности, что отражает активность мембранодеструктивных процессов у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию.
Установлено, что применение сукцината кальция у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, достоверно снижает содержание ГГТП и МДА, уменьшает продолжительность и выраженность конъюгационной желтухи, предупреждает патологическую «потерю первоначальной массы тела.
Впервые предложен и апробирован способ коррекции выявленных мембранодеструктивных процессов и нарушений липидного обмена у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, сукцинатом кальция, доказана его эффективность.
Практическая значимость.
Выявлены нарушения липидного обмена, ГГТП, процессов ПОЛ и АОА у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, и установлена их взаимосвязь с тяжестью перенесенной асфиксии. На основании полученных данных оптимизированы^ диагностические критерии тяжести гипоксического поражения. ¦ '.
Разработаны оптимальные суточные и курсовые1 дозы 'препарата сукцината кальция, основанные на 7-и дневном: введении препаратов пероралыю и показана эффективность его включения в комплекс реабилитационных мероприятий у детей, перенесших, перинатальную гипоксию.
Установлен положительный клинико-биохимический эффект воздействия данного препарата на уровень ГГТГ1, липидиый спектр, активность перекисного окисления липидов и антиоксидантные защитные механизмы.
Внедрение работы.
Результаты исследования внедрены в практику работы родильного отделения Клиники медицинского университета, детского-: отделения клинического роддома № 1 г. Казани и в учебный процесс кафедр детских болезней № 1 и № 2 Казанского государственного медицинского университета.
Апробация работы.
Результаты работы представлены на VI научно-практической конференции молодых ученых КГМУ, г. Казань (2001 г.) — на IV научно-практической конференции молодых ученых и специалистов Республики.
Татарстан, г. Казань (2001 г.) — на VIII научно-практической конференции молодых ученых КГМУ, г. Казань (2003 г.) и на IX всероссийском конгрессе педиатров, г. Москва (2003 г.).
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Значения активности ГГТП возрастают пропорционально степени перенесенной асфиксии в родах, что позволяет оптимизировать диагностику постгипоксических нарушений печени у новорожденных.
2. Активация процессов пероксидации и антиоксидантной защиты находится в прямой зависимости от степени тяжести перенесенной асфиксии в родах, что является значимым и оптимизирует коррегирующую терапию.
3. Назначение сукцината кальция обуславливает положительный эффект на уровень ГГТП, липидный спектр, активность перекисного окисления липидов и антиоксидантные защитные механизмы у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.
Объем и структура работы.
Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 141 отечественный и 25 зарубежных источников, приложения. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 9 графиками.
ВЫВОДЫ.
1. Перенесенная перинатальная гипоксия, как острая, так и хроническая, приводит к повышению уровня ГГТП в плазме крови, что связано с активацией мембраноднструкции у этих детей. При этом отмечено достоверное увеличение данного показателя пропорционально степени перенесенной асфиксии в родах.
2. Меньшие значения ХС у детей, перенесших перинатальную гипоксию, по сравнению с контролем, отражают гипоксическое нарушение холестеринсинтезирующей функции печени и активацию процессов мембранной деструкции.
3. Средний уровень ТГ достоверно выше у детей, перенесших перинатальную гипоксию (хроническую внутриутробную гипоксию и острую асфиксию в родах), по сравнению со здоровыми детьми, чтосвязано со снижением В-окисления жирных кислот под воздействием активации деструкции митохондриальных мембран.
4. Активация ПОЛ и АОА пропорциональна степени перенесенной асфиксии в родах, что говорит о разрушении клеточных мембран под действием гипоксии и стимуляции антирадикальной защиты. Наибольшие значения МДА выявлены у новорожденных, перенесших хроническую внутриутробную гипоксию, что также связано с усилением мембранодеструкции под воздействием длительной гипоксии.
5. Применение сукцината кальция у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, достоверно снижает содержание ГГТП и МДА, оказывает корректирующее влияние на липидный обмен, облегчает течение конъюгационной желтухи и предотвращает патологическую потерю первоначальной массы тела.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Для оптимизации диагностики постгипоксических нарушений печени у новорожденных в раннем неонатальном периоде рекомендуется определение в сыворотке крови активности ГГТП, возрастающей, как установлено нами, пропорционально тяжести перенесенной асфиксии.
2. Дети, перенесшие перинатальную гипоксию, относятся к группе риска формирования дисфункции печени, дислипидемий, нарушений процессов пероксидации и антиоксидантной защиты и подлежат диспансерному наблюдению у педиатра как больные с функциональными нарушениями печени.
3. Для оптимизации реабилитации новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, рекомендуется использовать сукцинат кальция, обладающий антигипоксической, антиоксидантной и гепатотропной активностью, в дозе 30 мг/сутки per os в один прием после кормления с 1-го дня жизни в течение не менее 5−7 суток.
Список литературы
- Алиджанова Х.Г. Клиноко-биохимические особенности основных факторов риска атеросклероза у детей пробандов с первичными гиперлипидемиями / Х. Г. Алиджанова, М. Г. Творогова, Т. А. Рожкова // Тер. Архив. 1998.-№ 1.-С.19−23.- Библиогр.: с. 23.
- Алиева М.Н. Информативность тропонина I у новорожденных в раннем неонатальном периоде / М. Н. Алиева // Российский национальный конгресс кардиологов «От исследований к клинической практике»: Тез. докл. / Санкт-Петербург.- 2002,-С. 13.
- Андреева Н.Н. Постреанимационные изменения фосфолипидного спектра и ПОЛ ткани мозга крыс и их коррекция / Н. Н. Андреева, И. В. Мухина и др. // IX-й Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тез. докл. / Москва. 2002. — С. 569.
- Афанасьев И.Б. Свободно-радикальные ингибиторы и промоторы в-биологических процессах / И. Б. Афанасьев // Кислородные радикалы в химии биологии и медицине. Рига.- 1988 — С.9−25 (9).
- Афанасьев И.Б. Кислородные радикалы в биологических процессах / И. Б. Афанасьев // Химико-фармацевтический журнал. -1985.- Т. 19, № 1. -С. 11 -23. Библиогр.: с. 20−23.
- Барабой В.А. Особенности адаптации, свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы новорожденных после реанимации атмосферным воздухом / В. А. Барабой, М. Н. Косов, В. М. Прокопенко и др.//Педиатрия. -2002.- № 1.- С. 19−23.
- Барашнев Ю.И. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз / Ю. И. Барашнев // Рос. Вестн. Перинат. Педиат.-1996.- т.41.- № 5.- с.29−34.
- Баркаган JI.3. Невынашиваемость беременности и мертворождаемость при нарушениях в системе гемостаза / Л. З. Баркаган, Г. В. Сердюк // Гематология и трансфузиология. 1991. — № 4, — С. 3−5.
- Богоявленский В.Ф. Применение янтарнокислого калия в терапевтической практике / В. Ф. Богоявленский, О. Б. Ибрагимов, Д. А. Назипова и др. // Метод, рекомендации для врачей-терапевтов и семейных врачей. -Казань. 2001. — С. 24.
- Бужинская Н.Р. Эхокардиологическая характеристика гемодинамики и сократительной способности миокарда у новорожденных с постгипоксической энцефалопатией / Н. Р. Бужинская // Пед. акуш. гинекол.1986.-№ 4.-0.9−11.
- Бурмистров С.О. Особенности перекисных процессов и активности антиоксидантной системы сыворотки крови новорожденных и взрослых / С. О. Бурмистров, Е. Е. Дубинина // Рос. Вестник перинатологии и педиатрии. -1997. № 2. — С. 8−9.
- Бышевский А.Ш. Биохимия для врача / А. Ш. Бышевский, О. А. Терсенов // Екатеринбург. 1994. — С. 384.
- Валеева И.Х. Биохимические методы исследования общих механизмов повреждения и воздействия ксенобиотиков / И. Х. Валеева, J1.E. Зиганшина // Казань: КГМУ. 1998, — С. 37.
- Варварина Р.Н. Дисфункция эндотелия в группах риска в юношеском возрасте / Р. Н. Варварина, П. И. Рыхтик, М. Д. Сальцева и др. // Пятый Всероссийский съезд кардиологов: Тез. докл. / Челябинск. 1996. — С.31−32.
- Васина В.И. Распостраненность дислипидемий среди детей и подростков в г. Санкт-Петербург / В. И. Васина, Е. И. Талалаева, Е. И. Шварц и др. // Педиатрия. 1999. — № 2. — С.90−94.
- Вельтищев Ю.Е. Обмен веществ у детей / Ю. Е. Вельтищев, М. В. Ермолаев, А. А. Аненко.- М., 1983. 234 с.
- Веселова Е.А. Окислительный стресс при инфекционном эндокардите у детей / Е. А. Веселова, М. К. Соболева и др. / Девятый Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тез. докл. / Москва. 2002. -С. 82.
- Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю. А. Владимиров, А. И. Арчаков: М., 1972. 252 с.
- Возненко Н.М. Состояние липидного обмена и ссистемы перекисное окисление липидов антиоксидантная защита у детей первого года жизни / Н. М. Возненко, B.C. Данильчик // Здравоохранение. — Минск. — 1997.- № 11.-С.21−24.
- Волож О.И. Факторы риска ИБС и АС у жителей г. Таллина: связь с возрастом, полом, этнической пренадлежностью (популяционное• исследование) / О. И. Волож, М. Э. Саава, И. П. Тур и др.// Кардиология. -1991. Т.31, № 7. — С.69−71.
- Върбанов Г. Изменения активности ГГТП при заболеваниях печени и желчевыводящих путей / Г. Върбанов, В. Михова, Д. Ганчева, А. Атанасова // Тер. Архив. 1993. — Т. 65, № 2. — С. 82−85. — Библиогр.: с. 84−85.
- Габитова Н.Х. Влияние хронической гипоксии на процессы клеточного метаболизма у недоношенных детей / Н. Х. Габитова, Л.Б. Садыкова
- Материалы 1-го Областного съезда детских врачей, акушер-гинекологов: Тез. докл. /Куйбышев, 1989, — С.24−26. -
- Голиков Л .П., Бойцов С. А. и др. «Свободнорадикальное окисление и сердечно-сосудистая патология: коррекция антиоксидантами’У/Лечащий врач. -2003.- № 4.- с.70−74. -¦•',-,'¦''.'.¦'
- Голиков А.П. Антиоксиданты в терапии острого инфаркта миокарда и гипертонического криза / А. П. Голиков, В. Ю. Полумисков, С. А. Бойцов и др. //ЦЕМПИНФОРМ: 2002, — № 6(54).- С.14−23. ¦
- Горохова Л.Г. Динамика обмена углеводов и липидов в системе мать-плод- новорожденный при ожирении у женщин'7/Автореф. дис. канд.биол.наук: / Л. Г. Горохова: Иркутск. Гос. Мед. ин-т. Иркутск, 1995.-22 е.: ил. — Библиогр.: с. 22.
- Гребенников В.А. Респираторный дистресс-синдром у новорожденных (Заместительная терапия синтетическим сурфактантом, Exosurf Neonatal) /
- B.А. Гребенников, О. Б. Миленин, И. И. Рюмина // Вестник медицины. 1994.1. C.136.
- Гуляева Н.В. Янтарная кислота / Н. В. Гуляева // Большая мед. энцикл.: 3-е издание. 1986. — Т.28 — С. 526−527.
- Давиденкова Е.Ф. / Е.Ф.Давиденкова, Е. Ф. Шафран, Б. М. Векслер и др. // Кардиология. 1994. — № 4. — С.54−58.
- Даминова С.И. Изменения функционального состояния печени при неонатальных гипербилирубинемиях различного генеза и методы их коррекции: Автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.09./ С. И. Даминова: КГМУ. -Казань, 2003. 20 е.: ил. — Библиогр.: с. 20.
- Дебейки М., Новая жизнь сердца, пер. с англ. / М. Дебейки, А. Готто // ГЭОТАР МЕДИЦИНА. М., 1998. — 500 с.
- Долгих И.И. Липидный обмен у детей, родившихся от женщин с гипертонической болезнью / И. И. Долгих, Л. В. Забродина и др. // Педиатрия. -1998. № 5.-С. 45−49.
- Долгих М.И. Закономерности изменений липидного обмена у детей, родившихся у матерей, страдающих гипертонической болезнью: Автореф. дис. канд. биол. наук: 14.00.16 / М. И. Долгих: Иркутск, гос. мед. ин-т. -Иркутск, 1995. 16 е.: ил. — Библиогр.: с. 16.
- Дриневский В.П. Острые респираторные заболевания и здоровье детского населения. Острые респираторные вирусные инфекции у детей (клиника, диагностика, лечение) / В. П. Дриневкий // Сб. научн. трудов. — СПб. — 1991.-С.4−7.
- Евсюкова И.И. Свободнорадикальное окисление у доношенных новорожденных детей с различной патологией / И. И. Евсюкова, Т. В. Савельева и др. // Педиатрия. -1996. № 1. — С. 13−16.
- Елымов В.А. Содержание липидов в сыворотке крови пуповины при беременности, осложненной нефропатией / В. А. Елымов // Вопросы охраны материнства и детства. 1981 г. — № 10. — С. 55−57.
- Залюбовская О.И. Изучение взаимодействия производных щавелевой и янтарной кислот с барбитуратами / О. И. Залюбовская, О. Н. Литвинова //
- Девятый Российский национальный конгресс „Человек и лекарство“: Тез. докл./ Москва, 2002. С. 617.
- Захарова М.В. Влияние индукторов ферментов монооксигеназ на процессы повреждения и восстановления печени после ишемии: Автореф. дис. канд. мед. наук: / М. В. Захаров:. Новосибирск, 1994. — 24 е.: ил. -Библиогр.: с. 23.
- Ивницкий Ю.Ю. Интенсивность клеточного дыхания и радиорезистентность организма: Автореф. дисс. д-ра.мед. наук: 03.00.01 /Ю.Ю. Ивницкий: Военно-мед. академия. СПб, 1994. — с.45: ил. -Библиогр.: с. 44−45.
- Карлсон JI.A. Распределение липопротеидных частиц высокой плотности у новорожденных / JI.A. Карлсон и др. // Педиатрия. -1990г. № 10. -С. 16−19.
- Козлова Л.В. Состояние вегетативной и сердечно-сосудистой систем в раннем постнатальном периоде у детей, перенесших хроническую внутриутробную гипоксию / Л. В. Козлова, О. А. Короид // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. — № 6. — С. 56−57.
- Комаров Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф. И. Комаров, В. В. Меньшиков. Д.: Медицина. — 1976. — С. 383.
- Комиссар O.K. Роль метаболитов трикарбонового цикла в комплексном лечении бронхоспастических состояний: Автореф. дис. канд. мед. наук: / О. К. Комиссар: Киев, 1987. — 19 е.: ил. — Библиогр.: с. 19.
- Кондратьев Е.В. Эффективность применения сукцината кальция при лечении железо дефицитных анемий у детей / Е. В. Кондратьев, Вахитов Х. М. и др. // Девятый Российский национальный конгресс „Человек и лекарство“: Тез. докл./ М., 2002. С. 221.
- Кондрашова М.Н. Терапевтическое действие янтарной кислоты / М. Н. Кондрашова // Институт биофизики АН СССР. Пущино, 1976. — С. 234.
- Кондрашова М.Н. Схема отклонений состояния митохондрий от нормы и вещества, обращающие эти изменения / М. Н. Кондрашова // Реакции живых систем и состояние энергетического обмена: Пущино, 1979. С. 185 197.
- Кондрашова М.Н. Янтарная кислота в медицине, пищевой промышленности, сельском хозяйстве / М. Н. Кондрашова, Ю. Г. Каминский, Е.И. Маевский// Пущино, 1996 г. С. 144.
- Кондрашова М.Н. Митохондрии в патологии: материалы рабочего совещания / М. Н. Кондрашова // Пущино, 2001 г.- С. 36.
- Корабейникова Э.Н. Модификация определения продуктов перекисного окисления липидов в реакции с тиобарбитуровой кислотой / Э. Н. Корабейникова // Лабораторное дело.- 1989.- № 7.- С.8−10. Библиогр.: с. 10.
- Короткий И. Реамберин при атопическом дерматите у детей / И. Короткий, О. Куликова // Врач. 2001. — № 8. — С. 35−36.
- Косов М.Н. Особенности адаптации, свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы новорожденных после реанимации атмосферным воздухом / М. Н. Косов, В. М. Прокопенко и др. // Педиатрия. 2002. — № 1. -С. 19−23.
- Кручинина Н.М. Применение препаратов метаболического действия у детей с перинатальной патологией / Н. М. Кручинина // Вопр. охр. мат. дет.-1987.-№ 6.-С. 14−16.
- Кудашев Н.И. Мозговой кровоток у новорожденных с асфиксией / Н. И. Кудашев, Н. В. Иванова // Материнство и детство.- 1992.- № 1.- С.20−23.
- Кузнецова А.В. Новые технологии в диагностике и коррекции нарушений развития плода и новорожденного / А. В. Кузнецова // Избранные лекции по педиатрии. Казань. — 2001.
- Кузнецова В.А. Роль энергетической недостаточности в формировании нейродистресс-синдрома у новорожденных / В. А. Кузнецова, В. Б. Слободин //Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1993.- № 6.- С. 18−23.
- Кулинский В.И. Исследование механизма радиозащитного действия агонистов катехоламиновых рецепторов. Включение в радиозащитный эффект обоих подтипов а-адренорецепторов / В. И. Кулинский, А.Д.
- Климова, В.Г. Яшунский и др. // Радиобиология. 1986. — Т.26. — вып.1. — С. i11.16.
- Ланкин В.З. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ /
- B.З.Ланкин: Москва, 1981.-е. 254.
- Ланкин В.З. Перекисное окисление липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза / В. З. Ланкин, A.M. Вихерт // Архив патологии. 1989. — Т.51. — вып.1.-С.80−85.
- Ланкин В.З. Свободнорадикальные процессы в норме и при патологических состояниях / В. З. Ланкин, А.К. Тихазе// М., 2001.- С. 78.
- Ланкин В. З. Свободнорадикальное окисление ЛНП in vivo при терапииг
- ИБС статинами и защитное действие антиоксидантов / В. З. Ланкин, А. К. Тихазе и др. // Российский национальный конгресс кардиологов „От исследований к клинической практике“: Тез. докл. / Санкт-Петербург, 2002.1. C.13.
- Ланкин В. З. Дихазе А.К., Осис Ю. Г. и др. // Доклады АН СССР. 1985. — Т.281, № 1. — С.204−207.
- Латфуллин И.А. Ишемическая болезнь сердца: основные факторы риска, лечение / И. А. Латфуллин. Казань: Медицина, 1997.- 104 с.
- Лениджер А. Основы биохимии / А. Ленджер // 2-й том: пер с англ.- М.: Мир. 1985.-С.477.
- Лефтерова О.А. Интенсивная терапия гипербилирубинемии новорожденных: Автореф. дисс. канд.мед.наук: 14.00.09 / О. А. Лефтерова: Саратовский гос. мед. ун-т. Саратов, 1997. — 23 е.: ил. — Библиогр.: с. 23.
- Лукьянова Л.Д. Антигипоксические средства метаболического типа и их защитные эффекты с учетом фенотипических особенностей организма / Л. Д. Лукьянова // Девятый Российский национальный конгресс „Человек и лекарство“: Тез. докл./ Москва, 2002. С. 652.
- Лукьянова Л.Д. Современные проблемы гипоксии / Л. Д. Лукьянова // Вестник Российской академии медицинских наук. 2000. — № 9. — С. 3−12. -Библиогр. С. 11−12.
- Маевский Е. И Фармакологическая коррекция гипоксических состояний / Е. И. Маевский, Е. В. Гришина, М. С. Окон // Сб. НИИ фармакологии АМН СССР. 1989. — С. 80−82.
- Маевский Е.И. Коррекция гипоксических состояний путем поддержания функций митохондрий: Автореф. дисс. д-ра мед. наук: 03.00.04
- Е.И. Маевский: Ин-т теорет. и экспер. Биофизики РАН. Москва, 1998. — 36 е.: ил. — Библиогр.: с. 30−35.
- Марри Р. Биохимия человека / Р. Марри, Д. Греннер и др.- „Мир“. М., 1993.-Т. 1.-С. 265.
- Микаелян Э.М. Регуляция перекисного окисления липидов при стрессе антиоксидантами / Э. М. Микаелян // Перекисное окисление липидов в норме и патогенезе различных заболеваний: сборник научных трудов. Ереван, 1988.-С. 93−99.
- Михин В.П. Эффективность пролонгированных нитратов у больных стабильной стенокардией напряжения на фоне сочетанного применения мексикора / В. П. Михин, Т. Ю. Михайлова // Клинические исследования лекарственных средств в России. 2003. — № 2.- С. 23−25.
- Мочалов Л. Д. Кислородный гомеостаз и его нарушения у новорожденных: Дис. д-ра мед. наук: 14.00.09. М., 1989. — 289 е.: ил. -Библиогр.: с. 280−289.
- Набухотный Т.К. Состояние антиоксидантной системы недоношенных новорожденных в раннем постнатальном периоде / Т. К. Набухотный, В.В.
- Павлюк, В.З. Маркевич // Педиатрия. 1989. — № 10. — С. 9−14. — Библиогр.: с. 14.
- Назипова Д.А. Кардиопротекторный эффект сукцината калия на модели изопротеренолового инфаркта миокада / Д. А. Назипова, О. Б. Ибрагимов, Н. Ш. Шамсутдинов и др. // Казанский медицинский журнал. -1998. -№ 3.-С.211−213. -Библиогр.: с. 213.
- Никитин Ю.П. Холестерин сыворотки и липопротеидов крови у новорожденных / Ю. П. Никитин, Г. Н. Верещагина и др. // Кардиология. -1981. т. XXI. — № 6. — С. 75−77.
- Ослопов В.Н. Значение мембранных нарушений в развитиигипертонической болезни: Автореф. дис. д-ра. мед. наук: 14.00.06 / В. Н. Ослопов: Казанский гос. мед. ин-т. Казань, 1995. — 78с.: ил. -Библиогр.: с. 75−77.
- Павлова Е.Ю. Полиорганная мембранопатия и эффективность ее коррекции антиоксидантами у новорожденных от матерей с нефропатией беременных: Автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.09 / Е.Ю. Павлова// Оренбург, 1992. 24с.: ил. — Библиогр.: с. 24.
- Панасенко О.М. Изменение поверхностного заряда липопротеидов плазмы при их аутоокислении / О. М. Панасенко, О. А. Азизова, М. А. Борин и др. // Бюллетень экспериментальной биологии. 1 986. — № 1. — С.24−26. -Библиогр.: с. 26.
- Печевистая Н.Г. Прогнозирование, диагностика и лечение гипоксии плода и асфиксии новорожденных: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / Н. Г. Печевистая: Киев, 1992. 23 е.: ил. — Библиогр.: с. 23.
- Пикуза О.И. Актуальные проблемы здоровья детей: вчера, сегодня, завтра / О. И. Пикуза // актовая речь: Казань, 2002. 14 с.
- Подымова С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей: / С. Д. Подымова. 2-е изд., перераб. и доп. // Медицина. — М., 1993. — 544 с.
- Путилина Ф.Е. Определение активности глутатионредуктазы / Ф.Е. Путилина// Методы биохимических исследований. Л: ЛГУ, 1982. — С. 181 183.
- Радченко В.Г. Реамберин в коррекции антиоксидантной недостаточности у больных хроническими заболеваниями печени / В. Г. Радченко, Г. А. Баскович и др.// Девятый Российский национальный конгресс „Человек и лекарство“: Тез. докл. / Москва, 2002. с. 370.
- Реагенты для клинической биохимии, сборник аннотаций, Nova Holding International, Inc. 1998. — 130 с.
- Резник Б.Е. Клиническое использование препаратов янтарной кислоты у детей первого года жизни / Б. Е. Резник, Ж. В. Крайняя // Янтарная кислота в медицине, пищевой промышленности, сельском хозяйстве: Сборник научных статей.-Пущино, 1996. С. 172−173.
- Романцова М.Г. Реамберин инфузионный раствор для интенсивной терапии в педиатрической клинике / М. Г. Романцова // Сборник статей / Научно-технологическая фармацевтическая фирма „Полисан“. — Санкт-Петербург, 2002. — 28 с.
- Самсыгина Г. А. Гипоксическое поражение ЦНС у новорожденных детей: клиника, диагностика, лечение / Г. А. Самсыгина // Педиатрия.- 1996.-№ 5.- С. 4−8.
- Сафина А.И. Возможности использования биологически активных добавок к пище у детей с синдромом вегетативной дисфункции / А. И. Сафина, Э. А. Гайнуллина // Шестой Всероссийского съезда кардиологов: Тез. докл. /М., 1999.-С. 146−147.
- Сахаров В.В. Патогенетическое значение изменений липидного спектра мембран лимфоцитов и сыворотки крови при гипотрофии у детей грудного возраста: Автореф. канд. мед. наук: 14.00.09 / В. В. Сахаров: М., 1997. с. 23.: ил.-Библиогр.: с. 22−23.
- Селезнев Е.И. Коррекция окислительного стресса в крови больных постинфарктной стенокардии квантовой и антиоксидантной терапией / Е. И. Селезнев, И. Л. Давыдкин, И. Ф. Васильева // Шестой Всероссийский съезд кардиологов: Тез. докл./ М., 1999. С. 148.
- Софронов В.В. Маловесный ребенок (факторы риска- патология ранней адаптации- этапная реабилитация) / В. В. Софронов //Избранные лекции по педиатрии. Казань, 2001. — С. 49−55.
- Стольникова И.И. Особенности липидного состава сыворотки крови в течение беременности у больных гипертонической болезнью / И. И. Стольникова // Вопросы охраны материнства и детства. 1985. — № 2. — С. 5963.
- Титов В.Н. Биохимические методы диагностики патологии печени / В. Н. Титов // Тер. Арх. 1993. — Т.65, № 2. — С. 85−89.
- Урывчиков Г. А. Диагностика, клиника и лечение патологии печени у новорожденных: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.09 / Г. А. Урывчиков:. -М., 1989. 40 е.: ил. — Библиогр.: с. 37−40.
- Фармазюк В.Е. Влияние перекисного окисления липидов на структуру сывороточных липопротеидов / В. Е. Фармазюк, Ю. Г. Осис, А. И. Деев и др. // Биохимия. 1983.-т.48, № 2.-С. 331−338.-Библиогр.: с. 337−338.
- Федорцив О.Е. Особенности перекисного окисления липидов у детей с различными формами гипотрофии / О. Е. Федорциев // Педиатрия. 1 987. -№ 6.-С. 105−106.
- Федотчева Н.И. Метаболиты пропионатного пути как регуляторы окисления жирных и дикарбоновых кислот в митохондриях печени / Н. И. Федотчева, Н. Н. Гесслер, С. П. Аникеева и др. // Биохимия. 1993. — Т.58, № 4. — С. 599−605.
- Филиппов Е.С. Функционально-метаболические, иммунные и гемодинамические связи беременной, плода и новорожденного: Автореф. дис. д-ра.мед.наук: 14.00.09 / Е. С. Филиппов: АМН СССР, НИИ педиатрии. -Москва, 1991. 46 е.: ил. — Библиогр.: с. 44−46.
- Философова М.С. Становление функций печени, диагностика, прогноз и профилактика их нарушений у детей раннего возраста, перенесших перинатальную гипоксию: Дис. канд.мед.наук: 14.00.09. Иваново, 1988. -160 с. ил. — Библиогр.: с. 134−160.
- Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени / А. И. Хазанов. 2-е изд. перераб. и доп. — М.: Медицина, 1988. — 301 с.
- Хайруллина Н.Н. Патогенетические основы антиоксидантной терапии у детей с частыми респираторными заболеваниями: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / Н. Н. Хайруллина: Казанск. Гос. Мед. ин-т. Казань, 1991. -19 с.-Библиогр.: с. 18−19.
- Хацкель С.Б. Количественный анализ малых аномалий развития у детей с перинатальной энцефалопатией разной этиологии / С. Б. Хацкель // Материнство и детство. 1992. — № 4−5. — С.13−15. — Библиогр.: с. 15.
- Храпова Н.Г. О взаимозаменяемости природных и синтетических антиоксидантов / Н. Г. Храпова // Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии. Москва, 1982. — С. 59−73.
- Цилевич М.Д. Изменение показателей липопероксидации в динамике острого инфаркта миокарда / М. Д. Цилевич, Н. Е. Чалык, JI.A. Черноусова // Шестой Всероссийский съезд кардиологов: Тез. докл. / Москва, 1999. С. 169.
- Черкасов Н.С. Повреждения миокарда у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию / Н. С. Черкасов, JI.A. Бахмутова, К. Ж. Енгибарян // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. — № 2. — С. 50−51.
- Чхаидзе И.Г. Липидный спектр пуповинной крови новорожденных / И. Г. Чхаидзе // Педиатрия. 1988. — № 2. — С. 108.
- Шабалов Н.П. „Неонатология“ / учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов и врачей. изд. „Спец. Лит.“, СПб., 1997. -Т. I. — С. 220−222., , ¦, „V^,
- Шабалов Н.П. Асфиксия новорожденных / Н. П. Шабалов. Москва: МЕДпресс. 1999. — 416 с.
- Шевченко Ю.Л. Гипоксия: адаптация, патогенез, клиника: Рук. для врачей / Ю. Л. Шевченко. ЭЛБИ- СПб, 2000. — с. 383. -Библиогр.: 336−383:
- Щербакова М.Ю. Методика выявления детей с . нарушениями: липидного обмена / М. Ю. Щербакова, Г. А. Самсыгина и др. // Девятый Российский национальный конгресс „Человек и лекарство“: Тез. докл. /
- Москва, 2002.- С. 527., , .
- Энциклопедический словарь медицинских терминов / М., 1982. Т.1.с. 99. ' ' :¦•• 'V •'¦'“ ¦' ' ¦139. „Энциклопедия клинических лабораторных тестов“, перевод с англ. под редакцией В. В. Меньшикова, М.: Издательство „Лабинформ“. 1997. — 960с.: ».. ¦ / ¦ ¦
- Яцык Г. В. Мембранные механизмы клеточной адаптации при гипоксии у новорожденных / Г. В. Яцык, А. Т. Мусаев, В. В. Банкова и др. // Материнство и детство. 1992. — № 6−7. — С. 12−14.
- Alvares G., Matias-Guin, Samulla М., Molins М., Insak Molta G.M., Martin R., Codina A., Martines-Vazgues G.M. Ischemic story in yong adults G. Analisis of etiological subgroups.// Acta neurol. Scand.- 1989, — Vol.80, № 1.- P/28−34,
- Balogh Z., Seres I., Harangi M. et al. «Gemfibrozil increases paraoxonase activity in type 2 diabetic patients. A new hypothesis of the beneficial action of fibrates? Diabetes Metab 2001- 27: 604−10-
- Binienda Z., Holson R.R., Chen F.X. and all./Effects of ischemia-hypoxia induced by interruption of uterine blood Flow on Fetal rat liver and brain enzyme activities and offspring behavior/ Int J Dev Neurosci 1996 Jul- 14(4): p399−408
- Cholestasis in newborn infants with perinatal asphyxia. Acta Paediatr 1997 Aug- 86(8)/Uajro P., Amelio A., Stagni A./Dipartimento di Pediatria, Universita di Napoli Federico II, Italy-
- Dietze M.A., Martin P., Schaaf-Lafonteine N. / Med. Lieg/ 2002 Sep- 57 (9): p571 -4.
- Durrington P.N., Mackness B. Paraoxanase and atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vase Biol 2001- 21: 473−80.
- Fekete M., Botykai A., Klujber L/Perinatal hypoxia and hepatic cell Function in preterm and Full term newborn infants./ Acta Paediatr Hung 1987- 28(1): p23−8/
- Flohe L. // Free Rad. Biol. 1982 — 5 — p.233−254.
- Georgieff M.K., Schmidt R.L., Mills M.M. and all/ Fetal iron and cytochrome С status after intrauterine hypoxemia and erythropoietin administration./ Am J Physiol 1992 Mar- 262 (3 Pt2): pR485−91
- Godambe S.U., Udani P.H., Malik S./Hepatic profili in asphyxia neonatorum. Indian Pediatr 1997 Oct- 34(10): p927−30/ Departament of Pediatrics, Topiwala National Medical College, Mumba-
- Grynberg А., Франция „Роль липидов в метаболизме сердечной мышцы“//Медикография//1999.- том 21.- № 2.- с.29−38-
- Holt D.E., Howie A.F., Beckett G.J./Measurement of Fetal plasma levels of glutatione S-transferase B1 as an indicator of damage to the liver caused by hypoxia in utero./Fetal Diagn Ther. 1995. Jan-Feb, 10(1): pi 1−6
- Leikin E. Et al. Relationship between neonatal nucleated red blood cell counts and hypoxicischemic injury// Obstet Gynecol.- 1996/- Vol/27, № 3.- P/439−443
- National Cholesterol Education Program Second Report of the Expert Pannel on Detection, Evaluation and Treatment of high Blood Cholesterol in adults (Adult Treatment Panel 2) Circulation — 1994 — 89 — p.1333−1340.
- National Cholesterol Education Program: Report of the Expert Panel in Blood Cholesterol levels in Children and Adolesctents //NIH Publications — 1991 — 91 -p.91−2732.
- Necropsy findings in neonatal asphyxiating thoracic dystrophy./ J Med Genet. 1985 Apr- 22(2): pi 12−8/ Turkel S.B., Diehl E.J., Richmond J.A.
- Oudot F., Grynberg A., Sergiel J.P. Synthesis of eicosanoids in cardiomyocytes during hypoxia and reoxygenation: influence of the polyunsaturated fatty acid comporison. Am J Physiol. 1995- 268: H71-H79.
- Pathology of perinatal hypoxia. J Clin Pathol Suppl (R Goll Pathol), 1977 Feb- 11: 142−8. Claireaux A.E.-
- Roland E.H., Poskitt K., Rodriguez E. „Perinatal hypoxic-ischemic thalamic injury: clinical features and neuroimaging“ Ann Neurol, 1988, 44: 161−166
- Saili A., Sama M.S., Gathwala G./Liver disfunction in severe birth asphyxia/ Indian Pediatr 1990 Dec- 27(12): pl291−4
- Tamir J., Hess G., Glueck C.J. et al. Lipid and lipoprotein distributions in white children ages 6−19 years. The Lipid Research Clinics Program Prevalence Study//! Clin. Dis.-1981.-Vol.34-P.27−39.
- Tietz, N.W., Clinikal Guide to Laboratory Tests, W.B. Saunders Co., Philadelphia, pp. 262−264 (1990).
- Voigh H.J., Deeg K.H., Rupprecht T. Cerebral Doppler ultrasound in fetal hydrocephalus// Geburtshife Perinatol.- 1995.- Bd.199, № 1.- S.23−29,
- WHO Tech. Rep. Ser. #738, 1986, pp.11−13, JECFA-XXIX- G.M.P.- Good Manufacturing Practice and Q.S. Quantum Satis Code of Federal Regulations U.S.Government, Printing office, Title 21, # # # 104, 109.
- Wong J.T., Man RYK, Choy P.C. The effects of lidocaine and hypoxia on phospholipid biosynthesis in the isolated hamster heart. Lipids. 1996- 31: 10 591 067.1. УДОСТОВЕРЕНИЕна рационализаторское предложение № 1191/5 от>1. CJ*
- В соответствии с п. 2 „Положения о рационализаторских предложениях“, угпержденного Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 27 августа 1992 г., № 488 настоящее удостоверение выданоавтору (ам)
- Вяхитоной Лилия Фяукатовнафамилия, имя, отчество)1. CJ*с| С4-на принятое ftp^yнаименование предприятия, организации) к использованиюрационализаторское предложение под наименованиемнаименование предложения) м.п.
- Руководитель предприятия (организации)и п-зггодийсь)ъ^Ърш1. ЧгР1. CJV? уа (1. УДОСТОВЕРЕНИЕна рационализаторское предложение
- В coonieiciBini с II. 2 '"Положения о рационализаторских предложениях», утвержденного Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 27 августа 1992 г., № 488 настоящее удостоверение выдано авюру (ам)
- Вахитовой Лидия Фаукатовнефамилия, имя, отчество) на принятое КГМУ-наименование предприятия, организации) к использованиюрационализаторское предложение под наименованием
- Метод использования сунцината кальцияаорожденныху-нонаимеыование предложения) м.п.-', — Руководитель предприятия (организации)иодшис1>)