Радиомодификация в сочетанной лучевой терапии рака шейки матки с использованием нетрадиционных режимов фракционирования и лекарственных препаратов

ВЫВОДЫ.

1. Рак шейки матки, несмотря на преобладание плоскоклеточных форм, отличается многообразием клинического течения и ответа на лучевое воздействие. При местно-распространенном процессе гистогенез опухоли не является основным фактором прогноза радиочувствительности.

2. Понятие местно-распространенного рака шейки матки в рамках III стадии не конкретизировано. Оно включает новообразования, различные по объему и степени вовлечения соседних анатомических структур, с наличием или отсутствием регионарных метастазов, что в свою очередь определяет своеобразие ответа опухоли на лучевое воздействие.

3. Установлено, что среди общепризнанных факторов прогноза, в т. ч. морфологической структуры опухоли, объем опухолевого поражения-оказался наиболее значимым в ответе на лучевую* терапию по критериям непосредственных и отдаленных результатов.

4. На основе современных данных радиобиологии разработаны варианты оптимизации дистанционного компонента сочетанной лучевой терапии рака шейки матки за счет использования различных радиомодификаторов: в качестве сенсибилизаторов — нетрадиционное фракционирование и химиопрепаратыв качестве протекторовантиоксиданты и иммуномодуляторы.

5: Клинически подтвержден ряд теоретико-экспериментальных предпосылок различных способов радиомодификации, способствующих расширению терапевтического интервала.

6. При сочетанной лучевойтерапии рака шейки матки режим гиперфракционирования обеспечил по сравнению с классическим режимом достоверное снижение острых лучевых реакций (12,4% против 35%) и поздних лучевых повреждений (7,6% против 23,3%). При этом 5-летняя выживаемость достоверно не отличалась от таковой при классической методике: при 1Ь стадии — 86,5±3,5% против 83,3+7,6%, при II стадии —.

83,7±2,9% против 76,4+3,3% и при Ш стадии — 44,1+7,2% против 56,6±5,2% соответственно.

7. У больных с местно-распространенным раком шейки матки (с л объемом опухолевого поражения 90 см и более) режим динамического фракционированияобеспечил достоверное усиление противоопухолевого эффекта по сравнению с гипери классическим фракционированием. Показатели 5-летней выживаемости составили 27,8±4,8% против 0% и 7,6±4,5% соответственно. При этом число острых лучевых реакций (19,1%) и поздних лучевых повреждений (13%) оказались сравнимы-во всех группах.

8. Полирадиомодификация, включающая схему динамического фракционирования и лекарственные препараты, обеспечила достоверное улучшение непосредственных (62,3% против 32,7%) и отдаленных результатов-, (50,7±8,9% против 27,8±4,8%) по сравнению с режимом-динамического фракционирования.

9. Установленочтоместно-распространенный рак шейки матки сопровождается! выраженной иммуносупрессией и нарушением окислительно-антиокислительной системы. Проведение лучевого и химиолучевого лечения приводит к еще более, глубокому нарушению этих систем. Включение в общую схему корригирующей терапии, иммуномодуляторами и антиоксидантами способствует улучшению* переносимости специального лечения" за счет нормализации Т-клеточного звена иммунитета и протекторного действия в отношении антиоксидантной системы организма, что проявляется в снижении токсических реакций и сокращении сроков реабилитации.

10. Анализ результатов лучевой терапии местно-распространенного рака шейки матки с наиболее эффективным вариантом радиомодификации! (химиопрепараты и нетрадиционное фракционирование) показал, что больные с первичной неизлеченностью опухоли составили 7%. Рецидивы в малом тазу (т.е. в зоне облучения) после достижения локального контроля возникли у 18,4% больных в сроке от 12 до 18 месяцев. Отдаленные метастазы выявлены у 27,8% пациенток, у половины из них — в сроки от 6 до 12 месяцев. Причем у 23,1% больных метастазы развились при полном локальном контроле.

Указанное требует поиска средств для усиления противоопухолевого эффекта и поддержания ремиссии и, в связи с этим, пересмотра подходов к адъювантной и неоадъювантной химиотерапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При комплексном обследовании больных РШМ, особенно Ш стадии, необходимо определять объем опухолевого поражения, который является важным фактором прогноза и должен учитываться при планировании метода лучевой терапии.

2. При 1-П стадиях РШМ при сочетанной лучевой терапии показано проведение дистанционного облучения в режиме гиперфракционирования, который позволяет снизить число и интенсивность лучевых осложнений, что особенно важно у больных с сопутствующей патологией и пожилого возраста. При II и III стадии РШМ с объемом опухоли от 70 до 90 см показано дистанционное облучение в режиме динамического фракционирования, который обеспечивает повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения.

3. К, местно-распространенному раку шейки матки г (МР РШМ) следует отнести опухоли с объемом более 90 см³ и наличием других неблагоприятных факторов прогноза.

4. Больным с МР РШМ показано химиолучевое лечение с использованием облучения в режиме динамического фракционирования и радиомодификацией лекарственными препаратами (5ФУ и препараты платины).

5. Проведение химиолучевого лечения необходимо сочетать с корригирующей терапией антиоксидантными препаратами и иммуномодуляторами, которая обеспечивает улучшение переносимости специального лечения, повышение качества жизни и сокращение сроков реабилитации.

1. Аксель Е. М, Двойрин В. В., Трапезников Н. И. Заболеваемость, и смертность от злокачественных новообразований населения. России и некоторых других странах СНГ. М., 1996.

2. Байсоголов Г. Д1 Актуальные вопросы лучевой, терапии. Медицинская радиология. -1987, — № 3. С.3−6.

3. Бардычев М. С., Казанцева H.A., Гусева А. И. Поздние лучевые повреждения кожи и подлежащих тканей при лечении онкологических больных.//Вопр. онкол. -1980.-Т.26. № 8.-С.59−61.

4. Бардычев М. С., Цыб А. ФМестные лучевые повреждения.- М.- 1985.240 С.

5. Бардычев М. С., Кацалап С. Н., Курпешева А. К. и др. Диагностика и лечение местных лучевых повреждений.//Медицинская радиология, 1992.00-№ 1.-С.22−25.

6. Бардычев М. С., Терехов. О. В. Лучевые циститы и их лечение с применением' Гепона иммуномодулятора с противовоспалительной активностью.// Фарматека, 2004, — № 12— С.65−68.

7. Бахидзе Е. В1,. Косников А. Г., Кропанева В: В. Рак матки у женщин репродуктивного возраста //Материалы V' Всероссийского съезда* онкологов. Казань. — 2002, — С. 368.

8. Безбородова O.A. Разработка1, и апробация в" клинической, практики новой биологически активной добавки1 антиоксидантного действия. Автоферерат дисс. канд. мед. наук-Москва, 2004, — 23 с.

9. Бойко A.B., Голдобенко Г. В., Канаев C.B. и др. Современная! лучевая терапия: достижения и перспективы./ЛЗопросы онкологии 1995. — т.41, № 2 — с.83−90:

10. Бойко A.B., Трахтенберг А. Х. Лучевой и хирургический* методы в комплексной терапии^ больных с локализованной" формой мелкоклеточного рака легкого. В кн.: «Рак легкого». М., — 1992, — с. 141 150.

11. Бойко A.B., Якубовская" Р.И., Демидова JI.B., и др. Применение имунофана в качестве протектора и детоксицирующего агента при лучевом и химиолучевом лечении. Пособие для врачей.- М., — 1998.

12. Бойко A.B., Демидова JI.B., Телеус Т. А., и др. Возможности радиомодификации при лучевой терапии рака шейки матки. // Материалы V Всероссийского съезда онкологов: Казань.-2000. С.335−336.

13. Бойко A.B., Черниченко A.B., Дарьялова С Л, и др. Нетрадиционное фракционирование дозы. Материалы V Российской онкологической коференции. М., 2001. Российский Онкологический" WWWсервер (http:// www.rosoncoweb. ru/library/3rd conf/1 l. htm).

14. Бойко" A.B., Демидова JI.B., Телеус T.A., и др. Использование радиомодификации для расширения показаний к радикальному лучевому лечению больных с местно-распространенными формами рака шейки матки. // Казан.мед. журнал.- 2002.-том LXXXI, -№ 4.-С.284−286.

15. Бохман Я. В., Лютра У. К. Рак шейки матки. Кишенев, «Штининца», 1991. 238 с.

16. Бохман, Я. В: Руководство по онкогинекологии. СПб, 2002.-542 с.

17. Бредер В. В, Горбунова5 В.А., Бесова Н. С. Анемия при. злокачественных опухолях. // Современная.онкология.- 2002.-том 4, — № 3. С. 134−13 6.

18. Бурлакова Е. Б., Пальмина Н. П. Антиоксиданты в химиотерапии опухолей.//Вопросы онкологии. 1990 -т.36.-№ 10. с. 1155−1162.

19. Васильченко M.B. Оптимизация внутриполостного облучения при лучевой терапии больных раком шейки матки. Автореф. дисс. канд мед.наук. -СПб.,-1995.-24 с.

20. Васильченко М. В, Жаринов Г. М. К проблеме влияния мощности дозы на результаты лучевой терапии больных раком шейки матки.// Вестник рентгенол. и радиол. -1996. № 4.-С.159−160.

21. Бенедиктова М. Г. Роль иммунокорригирующей< терапии в лечении рака эндометрия Автореф. дисс. доктора.наук. — Москва,-2002.-36с.

22. Веряскина Н. Д., Ротанов Е. А., Тарабукина А. И. и др. Отдаленные результаты лечения рака шейки матки методом, сочетано* лучевой терапии.//Материалы конференции «Актуальные вопросы онкорадиологии», Красноярск, — 2004, — с. 19−20.

23. Винокуров В. Л., Жаринов Г. М., Столярова И. В., и др. Результаты локального применения радиомодификаторов при лучевой терапиибольных раком шейки матки и тела матки // Медицинская радиология. -1990.-№ 9. С. 50.

24. Вишневская Е. Е. Медикаментозное лечение и профилактика лучевых осложнений у больных раком женских половых органов. Методические рекомендации, 1979. 22 с.

25. Вишневская Е. Е. Рак шейки матки. Минск, — 1987.-236 с.

26. Вишневская Е. Е. Эффективность сочетанной лучевой терапии^ с использованием различных вариантов внутриполостной гамма-терапии при лечении больных раком^шейки матки // Мед. радиология-1988.-№ 4.-С.44−50.

27. Вишневская Е. Е. Справочник по онкогинекологии. Минск,-1993.-236 с.

28. Вишневская Е. Е, Океанова H.H., Шелкович С. Е., и др: Сопоставлениеближайших и отдаленных результатов комбинированного лечения эпидермоидного и аденогенного рака шейки матки IL стадии. // Тез. докладов Ii-съезда онкологов стран СНГ. Киев, 2000. С. 996.

29. Втюрин B. MU, Иванов В. Н., Колоплянников А. Г. Эффекты нейтронного) и гамма-излучения' источников на основе Cf —252.// Под ред. А. Ф. Цыба.- М., 1986. С. 128.

30. Габелов. A.A., Жаринов Г. М., Критерии прогноза лучевой терапии больных раком шейки матки-. Метод.рекомендации.- JL, 1985.-25 с.

31. Гарин A.M., Хлебнов A.B., Табагари Д. З. Справочник^по противоопухолевой лекарственной терапии.- М.: УльтраМед., 1993.-198 С.

32. Голдобенко Г. В., Ткачев С. И., Иванов С. М. Перспективы развития лучевой терапии. Материалы научно-практической конференции, посвященной памяти проф. Б. К. Шарова «Современная лучевая диагностика и лучевая терапия». Челябинск, 1997. С 55−56.

33. Голдобенко Г. В. Лучевая терапия в клинической онкологии: достижения, проблемы, перспективы. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина. -1999. № 1.С.З-7.

34. Голдобенко Г. В., Костылев ВА. Проблемы радиационной онкологии. М., 2002.-126 с.

35. Горбунова В. В. Оптимизация сочетанной лучевой, терапии местно-рапространенного рака шейки матки и рецидивов рака яичников с химиотерапией в терапевтическом режиме Автореф. дисс. доктора мед.наук. — Москва, 2002 — 31с.

36. Горбунова В: В., Болтенко А. И., Шевченко Л. Н. Оптимизация лучевой терапии> в программах химиолучевого лечения* первичного рака шейки матки и рецидивов. Материалы VI Всероссийского научного форума «Радиология 2005».Москва, 2005. С.95−96.

37. Гранов A.M., Винокуров В. Л. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии. СПб, 20 021−352 с.

38. ГуменецкаяЮ.В., Гулидов И. А., Карячкин О. Б. Применение нетрадиционных режимов фракционирования в лучевой терапии больных раком мочевого пузыря. Материалы VI Всероссийского научного, форума «Радиология 2005».Москва, 2005. С.105−107.

39. Гусейнов К. Д. Оценка эффективности использования лекарственной* терапии в комбинированном лечении больных РШМ 1вII1 ст. Автореф. дисс. канд мед.наук. -СПб., 2003.-28,с.

40. Давыдов М. И., Аксель Е. М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000 г. М., 2002.

41. Дарьялова С. Л. Использование метронидазола в качестве радиосенсибилизатора при лучевом лечении больных созлокачественными новообразованиями и определение его концентрации в сыворотке крови и тканях. М., 1989. 13 с.

42. Дарьялова CJL, Бойко A.B., Демидова JI.B. и др. Современные направления совершенствования лучевой терапии в онкологической клиники.//Медицинская радиология 1991.-№ 6. -с.4−8.

43. Дарьялова C. JL, Бойко A.B., Борисов В. И. и др. Непосредственный эффект оригинального варианта химиолучевого лечения больных местно-распространенным раком орофарингеальной зоны //Медицинская радиология-и радиационная безопасность, 1994, с.9−13.

44. Дарьялова' С.Л., Бойко A.B., Черниченко A.B. Современные возможности лучевой терапии злокачественных опухолей.//Российский онкологический журнал.-2000. -№ 1. -с.48−55.

45. Деденков A.A., Обатуров Г. М., Мардынский Ю. С. Особенности биологического действия нейтронов (итоги и перспективы исследований) //Сб. научных трудов «Фундаментальные и прикладные аспекты! нейтронной радиобиологии «, Обнинск, 1985.С. 3−10.

46. Демидова Л. В., Бойко A.B., Борисов В. И., и др. Современные возможности лечения местнораспространенных форм рака шейки матки //Материалы I съезда онкологов СНГ. Москва.-1996. 4.2. С. 454.

47. Демидова Л. В., Бойко A.B., Борисов В. И., и др. Химиолучевое лечение местнораспространенных форм рака шейки матки //Материалы межрегиональной конференции «Актуальные вопросы медицинской радиологии». Челябинск, 1997. С. 91−92.

48. Демидова Л. В., Телеус Т. А., Новикова Е. Г., и др. Опыт лучевой терапии больных раком шейки матки в МНИОИ им. П. А. Герцена (1978;1998) //Вкн: «Высокие медицинские технологии в лучевой терапии злокачественных опухолей», Ростов н/Д, 1999. С.48−50.

49. Демидова JI.B., Бойко A.B., Телеус Т. А. ., и др. Химиолучевое лечение рака шейки матки //Материалы международного науч. форума «Онкология на рубеже XXI века. Возможности и перспективы», М., 1999. 100−102.

50. Демидова Л. В., Бойко A.B., Телеус Т. А. ., и др. Перспективы лучевой терапии, местно-распространенного рака шейки матки. Материалы VI. Всероссийского* научного форума «Радиология 2005».Москва, 2005. С.110−112.

51. Денисов Л. Е., Одинцов С. В, Николаев А. П. Возможности раннего выявления злокачественных опухолей в медицинском центре управления делами президента РФ //Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина. -1999. № 1.С.38−43.

52. Добренький A.M. Сравнение эффективности трех программ химиолучевого лечения рака шейки матки IIIV клинической стадии. Автореф. дисс. канд мед.наук. -М., 2004.-18 с.

53. Егорова И. В'. Мегавольная лучевая терапия местнораспространенного рака шейки матки. Автореф. дисс. канд. мед. наукОбнинск, 2005 25с.

54. Егорова И. В., Максимов' С. А. Сравнительная характеристика результатов мегавольтной лучевой терапии" местнораспространенного рака шейки матки. Материалы Всероссийского научного форума «Радиология 2005», Москва, 2005. С.124−125.

55. Ермакова H.A. Роль химиотерапии на различных этапах лечения рака шейки матки //Практическая онкология. -2002,-т.З, № З.С.211−219.

56. Жаринов Г. М. Лучевая терапия больных раком шейки матки в условиях модификации радиочувствительности нормальной и опухолевой тканиАвтореф. дисс. д-ра мед.наук. СПб., 1993. 28 с.

57. Жаринов Г. М'., Винокуров В. Л., Кулагин П. А. и др. Эффективность лучевой терапии рака шейки матки в зависимости от дозы в опухоли. //Медицинская радиология. -1993. № 10, С.7−9.

58. Жаринов Г. М., Скрындица Г. М. Разнонаправленные радиомодификаторы при лучевой терапии рака шейки матки. //Медицинская радиология. -1997. № 1.С.43−46.

59. Жолкивер К. И. Значение величины фракции’дозьь и фактора времени в лучевой терапии // Медицинская радиология. -1986. № 3.G.2−9.

60. Забровская И. А., Банникова М. В. Антиоксидантная система организма, ее значение в" метаболизме. Клинические аспекты //Вестник РАМН, 1995, № 6, с.53−60.

61. Забунов A.B., Черный А. П, Монастырли Л. В. Эффективность полихимиотерапии' у больных плоскоклеточным раком шейки матки метапластического типа //Проблемы современной онкологии. Материалы IV Всерос. съезда онкологов.- Ростов н/Д. 1995. т.2. С.320−321.

62. Золотков А. Г., Красильников A.B., Асахин С. М. и др. Научно-практический эффект и перспективы внедрения ускоренных курсов лучевой терапии, http:// www.medafarm. ru/php content.

63. Золотков А. Г., Вальков М. Ю., Асахин С. М., и др. Результаты и осложнения ускоренных курсов лучевой терапии //Материалы.

64. Всероссийского научного форума «Радиология 2005», Москва, 2005. С.143−144.

65. Зотиков А. И., Марьина JI.A., Локтионов К. П. Современные подходы к прогнозированию и лечению плоскоклеточного рака шейки матки I б стадии. //Материалы II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 2000.-С.1011.

66. Игнатов Д. Е., Золотков А. Г., Спицын А. Ф., и др. Нетрадиционное фракционирование дозы в сочетанной лучевой терапии больных раком прямой кишки, http :// aokod. msa. ru/ science/ recty.htm. 2001.

67. Исмаилов А: М: Комбинированное лечение рака, дистального отдела желудка с интенсивной предоперационной’лучевой терапии. Автореф. дисс. канд мед.наук. — Обнинск, 2004.23 С.

68. Канаев С. В., Туркевич В. Г., Аввакумова В-В. Результаты сочетанной лучевой терапии рака шейки матки // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы медицинской радиологии» СПб., 1998. С.27К.

69. Канаев. С.В., Аввакумова В. В: Туркевич B.F. Результаты сочетанной лучевой терапии I-II. стадий рака шейки матки. Материалы научно-практической конференции «Роль лучевой терапии, в гинекологической онкологии». Обнинск, 2002. С.89−91.

70. КандаковаЕ.Ю. Сочетанная. лучевая терапия местно-распространенного рака'- шейки матки у больных репродуктивного возраста в условиях индукционной полихимиотерапии. Автореф. дисс. канд мед.наук. — Москва., 2001.

71. Киселева Е. С. Лучевая терапия злокачественных опухолей М, 1996,.

72. КиселеваЕ.С., Дарьялова С. Л., Бойко5 A.B. Нетрадиционное фракционирование дозы ионизирующего излучения в клинической практике. //Медицинская радиология. -1989.-Т.34, № 4.С.З-9.

73. Киселева М. В: Оптимизация внутриполостной лучевой i терапии рака шейки матки. Автореф. дисс. д-ра мед.наук. -0бнинск., 2001. 28 О.

74. Козаченко В. П. Рак шейки матки. //Современная онкология-2000.-т.2, — N 2. С.40−44.

75. Козлова А. В! Лучевая терапия злокачественных опухолей. М., 1976. -351 с.

76. Колосов А. Е., Столярова И. В. Рак тела матки: диагностика, лечение. Прогноз.- СПбКиров, 2000. 128 С.

77. Комарова Л. Е., Сагайдак В. Н., Коральчук В. П. и др. Демонстрационный проект РФ/В03 г по снижению смертности' от ряда форм рака. Мат. I съезда онкологов СНГ. М., 1996, т. 1. С.15−17.

78. Кондратьева А. П. Основные направления современной лучевой терапии злокачественных опухолей. // Современная онкология. -2003 .-том 5, № 2.С.47−49.

79. Коротких Н. В. Сочетанная лучевая терапия распространенных форм рака шейки матки в условиях химической полирадиомодификации, -Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва, 2005 — 27с.

80. Косенко И. А. Клинико-морфологическая характеристика больных местно-распространенным раком, шейки матки с учетомвозраста. // Актуальные проблемы онкологии и мед.радиологиии. Минск: НИИ ОМР им: Н. Н. Александрова. 1996. С. 155.

81. Косенко И. А. Эффективность сочетанной лучевой терапии больных местно-распространенным раком шейки матки с использованиемрадионуклида l37Gs. //Актуальные проблемы онкологии и мед. радиологиии: — Минск: НИИ ОМР им. Н. Н. Александрова. 1997.-С. 184−189.

82. Косенко И. А. Оптимизация лучевого и комплексного лечения больных раком шейки матки с неблагоприятным прогнозом. Автореф. Дисс. д-ра мед.наук. Минск, 2000.-44 С.

83. Костромина К. Н., Фадеева М. А., Бочаров АЛ. Внутриполостная-лучевая! терапия гинекологического рака источниками бОСо низкой активности?(simple айег1оаёи^).//Медицинская радиология: -1996.-Т.41, № 2.C.48−52.

84. Костромина К. Н., Титова В-А., Римман А. Ф., Комар В. Я. Аппаратурно-дозиметрические предпосылки внутриполостной гамма-терапии рака тела матки источниками высокой активности. Медицинская радиология. -1975.-№ 11.С.16−20.

85. Костромина К. Н. Результаты лучевой терапии рака гениталий женщин// XI Всесоюзн. Съезд рентгенологов ирадиологов/ Тез.докл.-06нинск, 1994.-С.568−570.

86. Костромина К. Н. Современное состояние и перспективы развития лучевой терапии гинекологического рака. // Медицинская радиология. -2001.-Т.46, № 1.С.48−51.

87. Костромина К. Н. Современная стратегия лучевого лечения больных раком шейки матки. Материалы научно-практической конференции «Роль лучевой терапии в гинекологической онкологии». Обнинск, 2002. С.107−110.

88. Костромина К. Н., Разумова E. JL, Коротких Н. В., и др. Методика OJIT распространенных форм РШМ в условиях химической полирадиомо-дификации. // Современная онкология. -2004.-Т.6, №*21С.61−62.

89. Кравец O.A., Марьина Л. А., Чехонадский В. Н., и др. Лучевая, терапия местнораспространенного рака шейки матки. «Роль лучевой’терапии в гинекологической онкологии». Обнинск, 2002. С.112−114.

90. Крауз, B.C., Крикунова Л. И., Корякина Л. П., и др. Отдаленные результаты, сочетанной лучевой* терапии" рака шейки матки. // Медицинская радиология. -1988, № 4.С.50−53.

91. ЮЗ. Крашевский C. Bi Оптимизация лучевой терапии4рака шейки матки ПГ стадии в условиях полирадиомодификации:// Автореферат дисс. канд. мед. наук. Ленинград, 1989, — 25 с.

92. Крикунова Л. И., Мкртчян Л. С. Индивидуализация подходов к лучевой терапии рака шейки матки. Материалы научно-практической-конференции «Роль лучевой» терапии в развитии органосохраняющих методов лечения злокачественных новообразований". М., 2003. С 52.

93. КропаневаВ.В. Возрастные особенности клинического течениялечения и. прогноза предрака и рака шейки матки. Автореф. дисс. канд мед.наук. -СПб., 2004.-23 с.

94. Кузнецов В. П., Лебедев А. И., Морхов К. Ю. Пятилетние результаты комбинированного. и комплексного лечения рака шейки матки. Материалы VT Всероссийского научного форума «Радиология 2005». Москва, 2005. С.219−220.

95. Кузнецов В. П., Коробкова Л. И., Беляев Д. Л', и др. Иммунокоррекция при' распространенных формах злокачественных новообразований. -Паллеативная медицина и реабилитация. 1997.-№ 6.-с.6−11.

96. Лебедев А. И. Лучевая терапия в комбинированном лечении рака шейки матки 1в-П стадии. Автореф: дисс. д-ра мед.наук. —М., 2003.-46 с.

97. Локальная гипертермия в сочетании с облучением (терморадиотерапия) при комплексном лечении некоторых форм злокачественных опухолей: Методические рекомендации. Минск, 1986.36 С.

98. Лучевая терапия^ в лечении рака. Практическое руководство ВОЗ: М., 2000. 337 с.

99. Маджидов, М.Г., Азизян Р. И. К вопросу лучевого лечения местнораспространенного1 рака гортаноглотки. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина: -2003. № 4.C.33−35.

100. Максимов С. Я., Гусейнов К. Д. Комбинированное лечение рака шейки матки.// Практическая онкология. -2002,-т.З- № 3.С.200−210.

101. Максимов С. Я., Баранов С. Б., Чепик О. Ф. и др. Химиолучевая терапия в комбинированном лечении первичногофака шейки матки. Материалы V Всероссийского съезда онкологов «Высокие технологии в онкологии» -Казань, 2000; -т.2.-с.350−351.

102. Пб. Мардынский Ю. С., Андреев В. Г. Прогностическое значение оценки регрессии опухоли в процессе лучевой, терапии. Сб. научных трудов «Современные методы оценкиэффективности лучевой терапии». М., 1988.С. 34−39.

103. Мардынский Ю.С.ДСрикунова Л.И., Киселева М. В, Сидоркина Л. С. Результаты сочетанной лучевой терапии рака шейки матки на аппарате.

104. SELECTRON" с использованием источников 137 Cs средней активности. //Рос.онкол. журнал. -1999.-№ 5.С.4−7.

105. Марьина Л. А., Кравец O.A. Лучевая терапия рака шейки матки. Материалы VII ежегодной Российской онкологическойконференции. М., 2004. Российский Онкологический WWWсервер (http :// www.rosoncoweb. ru/library/3rd conf/1 l. htm).

106. Марьина Л. А. Андросов Н.С., Киселева В. Н. и др. Использование аппарата «Селектрон» в лучевом лечении больных раком матки.// Мед. радиология-1986.№ 7.-С.29−33.

107. Марьина Л. А, Чехонадский В. Н. Радиобиологическое планирование внутриполостного фракционного облучения источниками 252 Cf высокой активности. // Стандартизация методов лучевой^ терапии.- Л., 1991.-С.6−7.

108. Маянский А. Н., Маянский H.A., АбаджиМ.А., Заславская М. И. Апоптоз: начало будущего. // Журнал микробиологии.- 1997. № 2,-С.88−94.

109. Минкина Г. Н., Манухин И. Б., Франк Г. А. Предрак шейки матки. М., 2001. 112 с.

110. Миташок И. С. Опыт применения региональной программы1 в г. Краснодаре. // Современная! онкология. -2005.-T.7, № 1.С.35−36.

111. Морозова С. Ю., Лиховецкая Р. Б., Марьина Л. А. Современные подходы к топометрическому исследованию больных раком шейки матки при внутриполостной лучевой терапии. II съезд онкологов, рентгенологов и радиологов: Тез.докладов. Алма-Ата, 1988. с.189−190.

112. Мкртчян Л. С. Сочетанная лучевая и комплексная' терапия местнораспространенного рака шейки матки. Автореф. дисс. канд мед.наук. Обнинск, 2001. 18 с.

113. Муфазалова Ф. Ф., Набиуллина М. К., Лоскутов Л. А. Использование метронидазола в-лучевой терапиирака мочевого пузыря.// Медицинская радиология. -1992, № 3−4.С.21−23.

114. Новик В. И. Эпидемиология рака шейки матки: факторы риска, скрининг. Практическая онкология.- 2002, № 3 G.3−7.

115. Новикова’Е.Г, Чиссов В. Н., Чулкова О. В. и др. Органосохраняющее лечение в онкогинекологии.- М., 2000; 112 с.

116. Новикова Е. Г. Эволюция методов лечения больных начальными формами рака шейки матки //Вопр.онкологии -1991.-т.37,№ 2.-С.224−227.

117. Новожилов М: В, Бойко А. В>, Демидова Л. В., и др. Дифференцированный подход к комбинированному и лучевому лечению больных раком вульвы. Международный конгресс «Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний». М., 2003. С. 76.

118. Новожилов М. В. Оптимизация, лучевого компонента в лечении больных местнораспространенным раком вульвы. Автореф. дисс. канд мед.наук. М., 2004 38 с.

119. Новые цитостатики в лечении злокачественных опухолей //Под ред. В. А. Горбуновой. М., 1998.126 С.

120. Нонко В. Д., Каттуф X., Горелина Г. Д. и др. Сочетанная лучевая терапия рака шейки матки с использованием гамма-терапевтической установки «Селектрон». //Мед. радиология. -1990, № 9.С.57−60.

121. Павлов, A.C., Костромина К. Н. Рак шейки матки (лучевая терапия). М., 1983, 160 с.

122. Павлов A.C., Щербенко О. И. Возможности современной лучевой терапии в паллиативном лечении злокачественных опухолей.//В1 Сб. докладов XI Всесоюзного съезда рентгенологов1 и радиологов. Таллин, Москва, Обнинск. 1984. С.11−13.

123. Павлов 'A.C., Костромина К. Н., Фадеева М. А., и др. Дистанционная лучевая терапия злокачественных опухолей с использованием оптимизированных на1 ЭВМ программ облучения. Медицинская радиология. -1990, № 4,С.З-10.

124. Пелевина И. И., Воронина С. С., Каракулов Р. К. Метронидазол, основные экспериментальные результаты, перспективы для клиники.// Мед. радиология. -1984, № 2.С. 10−20.

125. Пероральные контрацептивы, и неоплазии //Доклад научной группы ВОЗ, Женева, 19 941- 71 С.

126. Петри, А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине // Москва, «Геотар-Мед», 2003, 143с.

127. Поляков Л. Ю., Ларионова H.A., Коршунов А. И., Балканов A.C. Использование радиосенсибилизаторных свойств 5 фторурацила иплатидиама в химиолучевом лечении местнораспространенного рака орофарингиальной зоны// Росс, онкол. журнал .- 1996. № 1. С.27−30.

128. Поляков П. Ю., Коршунова А. И., Ларионова H.A. и др. Нетрадиционные подходы к лучевому лечению онкологических больных //Вопросы онкологии. 1997, -т.43. -№ 5.-С487−492.

129. Прилепская В. Н., Кондриков Н. И., Бебнева Т. Н. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки. Гинекология.- 2000.-T.2. № 3. С.80−82.

130. Разумова Е. Л. Оценка результатов сочетанной гамма и нейтронной терапии больных с распространенными формами рака шейки матки. Автореф. Дисс. канд. мед. наук. Москва, 2000. — 27с.

131. Рамараджапалли М. Л. Аденокарцинома шейки матки (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дисс. канд. мед.наук. М., 1992. 27 с.

132. Ременник Л. В., Новикова Е. Г. Злокачественные новообразования женских половых органов в России // Росс.онкол.журнал .- 1997. № 6.-С.4−6.

133. Репина H.H., Волков В. Г. Заболеваемость раком шейкиматки в тульской области за 5 лет.// Материалы VI Российского онкологического конгресса. М., 2002.С.125.

134. Родионова О. Г. Лечение рецидивов рака шейки матки после сочетания лучевой терапии с использованием параметрального введения цитостатиков. Автореф. дисс. канд мед. наук, Ростов-на-Дону 2004. 24 с.

135. Салманова К. О. Аденогенный рак шейки матки. Особенности диагностики и лучевого лечения. Автореф. дисс. канд. мед. наук Обнинск, 2003, 20 с.

136. Сергеева T.B. Модификация химио-лучевого лечения злокачественных новообразований препаратами антиоксидантногт действия. Автореферат дисс. канд. мед. наук, Москва, 1999, 25с.

137. Скоропад В. Ю, Бердов Б. А., Мардынский Ю. С. Предоперационная лучевая, терапия" у больных раком желудка: история, результаты, перспективы//Россюнкол.журнал .- 1999. № 1. С.44−48.

138. Скрыпкин Ю. Л. Эхография, в планировании автоматизированной лучевой терапии рака матки и яичников. Автореф. дисс. канд мед.наук. Москва, 1997. 24 с.

139. Смирнов. А.К. «Паллиативная^ химио-иммуно-лучевая терапияместнораспространенного рака пищевода» Автореферат дисс. канд. мед. наук Москва, 2001, 23с.,.

140. Соков H.H. Внутриполостное облучение 192 1 г в сочетанной лучевой-терапии больных местнораспространенным раком шейки матки. Автореф. дисс. канд мед.наук. М., 2005 21' с.

141. Спасокукоцкая О. И. Особенности планирования и1 проведения1 лучевой-терапиирака шейки матки источниками калифорния-252 высокой активности. Автореф. дисс. канд мед.наук. М., 1986 23 с.

142. Спицын1 А. Ф. Эффективность внутриполостной гамма-терапии на установке «АГАТ-В» при* различных режимах фракционирования дозы в сочетанном лучевом лечении рака шейки матки Автореф. дисс. канд. мед.наук. — Москва, 1987 — 17с.

143. Ставицкий Р. В., Лебеденко И. М., Паныпин Г. А. Подходы к формированию пределов облучения здоровых органов при лучевой терапии злокачественных заболеваний. Российский онкол. журнал, 2001. № 1. с. 32−36.

144. Станкевич A.A. Методика внутриполостной гамма-терапии с применением подвижного источника при сочетанной лучевой терапии рака шейки // Мед. радиология. -1977. № З.С.67−71.

145. Столярова И. В., Винокур В. Л., Жаринов Г. М. Результаты полирадиомодификации при лучевой терапии рака шейки и тела матки. // Мед. радиология. -1992. № 3−4.С.27−30.

146. Столярова И. В., Винокур В. Л. Современные возможности химиолучевой терапии в лечении распространенного рака матки.// Материалы VIL Российского онкологического конгресса. М., 2003. С. 198.

147. Сурова Н. В, Панова, Е. Я. Аденокарцинома шейки матки. Результаты лучевой терапии //Материалы VII Российского онкологического конгресса. М., 2003.С.198−199.

148. Терентьев И. Г., Слугарёв В: В-, Пахомов С. Р., и др: Применение капецитабина, как радиомодификатора' в. комбинированном лечении рака желудка, http:// www.rusnauka. com/medical.

149. Тимофеев Ю. М., КороткоеA.M. Органосохраняющее лечение плоскоклеточного рака анального канала. Материалы IV Ежегодной Российской онкологической конференции, Ml, 2000, С. 85.

150. Титова В. А. Внутриполостнаягамма-терапия рака шейки матки по-принципу последовательного введенияаппликаторови источников излучения. Автореф. дисс. канд мед.наук. MI, 1971 23 с.

151. Титова В. А., Милыптейн P.C. Лечение рака матки тормозным излучением (25 МэВ) // Медицинская радиология. -1986. № 7.С.27−31.

152. Титова В. А. «Роль, лучевой терапии в развитии органосохраняющих методов лечения злокачественных новообразований». М., 2003. С 84−85.

153. Титова BlA., Крейнина Ю. М., Курганова И. Н., Шипилова. А. Н. Терапевтический мониторинг химиолучевого лечения местно-распространенного рака шейки матки.//Материалы 4-го Российского научного форума «Радиология 2003"// Москва, 2003, с.293−295.

154. Ткачев С. И., Любаев В. Л., Матякин Е. Г., и др. Химиолучевая терапия плоскоклеточного рака головы и шеи.// Материалы VII Российского онкологического конгресса. М., 2003.С. 115−117.

155. Тобилевич В. П. Рациональное лучевое1 лечение больных раком тела матки и способы обеспечения его индивидуализации. // Вопр. онкологии -1962″ .-№ 6:-С.25−31.

156. Тюляндин С. А., Марьина Л. А. Химиолучевая терапия местнораспространенного рака, шейки матки.// Материалы VII' Российского онкологического конгресса. М., 2003.С.111−115.

157. Ульяненко? С.Е., Политюкова H.A. Радиомодифицирующий эффект гипергликемии, зависимость от дозы глюкозы и объема опухоли.// Медицинская радиология. -1991.-№ 1.С.21−23.

158. Харитонова Т. В. Рак. шейки матки: актуальность проблемы, принципы лечения: // Современная онкология. 2004; том.6, № 2 С.51−54.

159. Хасанова H.A. Предоперационная лучевая терапия методом* ускоренного" гиперфракционирования дозыоблучения в лечении больных раком грудного отдела пищевода. Автореф. дисс. канд мед.наук. Казань, 2003; 23 с.

160. Химиотерапия* опухолевых заболеваний. Краткое1 руководство1 под ред. Н. И. Переводчиковой.М.-2001. 384 с.

161. Хмельницкий O.K. Цитологическая^ и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки.- СПб.: Сотис, 2000:-336с.

162. Холин В. В. Значение объема опухоли в исходе лучевого лечения рака разных локализаций. // Медицинская, радиология. -1988, № 4.С.25−27.

163. Черквиани Л. И. Состояние и перспективы проблемы рака шейки и тела матки.// Материалы V Республиканского симпозиума.- Тбилиси- 1990. С 1−2.

164. Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Избранные лекции по клинической онкологии //Москва, 2000, 735с.

165. Чиссов В: И, Старинский В. В. Ременник Л .В. Злокачественные новообразования" в России накануне XXI века как медицинская и социальная проблема. Росс.онкол.журнал. 1998. № 3. С. З- 6.

166. Чиссов В. И., Старинский В. В., Петрова Г. В. Состояние онкологической помощи населению России в 2002 году.//Москва, 2003.-174 с.

167. Якубовская Р: И. Современные представления о молекулярных механизмах канцерогенеза и опухолевой прогрессии как основа для разработки новых методов терапии злокачественных новообразований.//Российский онкологический журнал.-2000:-№ 6, с.42−49.

168. Якубовская^ Р.И., Немцова Е. Р., Сергеева Т. В. и др. Влияние корригирующей, терапии на переносимость химиолучевого лучения у больных раком шейки матки.//Сб.науч.тр. «Биоантиоксидант». -1997.-с.129−132.

169. Ярмоненко С. П. Преодоление радиорезистентности опухолевой гипоксии как основная' предпосылка нейтронной терапии. Медицинская радиология. -1977. № 10.С.43−46.

170. Ярмоненко С. П. Радиомодификаторы и прогресс радиационной онкологии. //Вопр. онкологии. -1995. т.41.-№ 2.-С.93−95.

171. Ярмоненко С. П., Вайнсон А. А. Радиобиология человека и животных. М., 2004; 549 С.

172. Яшкинскас П. К., Рагайшене В. П. Вопросы фракционирования дозы лучевой терапии иноперабельного рака легкого.- Материалы 9-го Всес. съезда рентгенологов и радиологов. Тбилиси,-1970. С. 360−361.

173. Abboud J., Attieh Е., Germanos A. Invasive cancer of the cervix. Treatment' adapted as a function of the available therapeutic methods// J.Gynecol. Obstet.Biol. Reprod. (Paris).- 1992.-v.21,-№ 1 .-P. 19−21.

174. Alani R.M., Munger K. Human papillomaviruses and associated malignancies //J. Clin: Oncol.- 1998.-v.16.-P.330−337.

175. Andolsek L. Influence of oral contraceptives on the incidence of premalignant and malignant lesions of the cervix. // Contraception.- 1983.-v.28,-№ 6.-P.505−519.

176. Arai Т., Nakano Т., Morita S., et al. High-dose remote remote afterloading radiation therapy for cancer of the uterine cervix/ A 20-year experience. // Cancer.- 1992.-vol.l,-№ 69.-P:175−180.

177. Balmukhanov S., Abdrakhmanov, Mustafin Z., et al. Intratumoral administration of hypoxic sensitizers in* the radiotherapy of 494 uterine cancer patients: long-term results. //Клиницист.- 1995.-№ 3.-P.69−71.

178. Bernardi P., Pace V.// Correlations between folic acid and HPV and cervical cancer. Minerva ginecol.- 1994.-v.46,-№ 5. P.249−255.

179. Bleehen N.M. Lung cancerstill a long road ahead.// Br J. Cancer- 1990.-v01.61.-P.493−494.

180. Boon M.E., Beek S., Wijsman-Grootendorst A. Evaluation of screening for cervix carcinoma// Ned. Tijdschr. Geneskd.- 1995.-vol.9. P.265−266.

181. Brenner DJ, Hall EJ. Fractionated high-dose-rate versus low dose rate regimens for intracavitary technique of the cervix.// Br. J.Radiol.- 1991. vol. 64. P.133−141.

182. Bruner D.W., Lanciano R., Keegan M., et al. Vaginal stenosis and sexual' function following intracavitary radiation for the treatment of cervix and endometrial* carcinoma.// Int. J. Radiat. Oncol.Biol. Phys. -1993.-vol. 27.-P.825−830.

183. Burger M.P.M., Hollenea H., Couw A.S.H., et al. Cigarette smoking and-HPV in patients with reported cervical cytological abnormality.// Br.MedJ.-1993.-v.306.-P.749.

184. Cardenas J., Olguin A., Figueroa F., et al. Neoadjuvant chemotherapy (CT) + radiotherapy versus radiotherapy alone in stage HIB cervical carcinoma: Preliminary results. Proc. ASCO. -1992.-vol. 11.-P.232 (abstr. 743).

185. Chang T.C., Chang C.H., Lai G.H., et al. The biological behavior and adjuvant chemotherapies for small cell carcinoma of the uterine cervix.

186. Meeting abstract).// 4-th Int: Congress on Anticancer Chemotherapy. Paris,.1993. P.88.

187. Chauvergne J., Rohart J., Heron J.F., et al. Essai randomize de chimiotherapie initiale dans 151 carcinomes du col uterin localement etendus. (T2b-Nl, T3b, MO). // Bull: Cancer (Paris).-1990.-vol. 77.-P. 1007−1024.

188. Chi DS, Lanciano R.M., Kudelka AP. «Cervical Cancer». Cancer Management: a Multidisciplinary Approach: PRR. Melwille, NY. 2002'. P.701−719.

189. Deehan C., Donogyue J.A. Biological Equivalence of LDR and HDR brachytherapy // In brachytherapy from Radium* to Optimization/ Ed. R'.F. Mould, J.J. Battermann, A.A. Martinez, B.L. Spaiser.- The Netherlands, 1994.-P.19−37.

190. Delouche L., Harvey P, Labal C., et al. Resultats de la radiotherapie de 406 cancers du cal de l’uterus (T 2 distaux et T 3). // Bull. Cancer- 1979.-v.66,-№ 5.-P.549−554.

191. Diez G., Segovia M., Hernandes S. Cancer de cuello uterino, tratamiento yevolucion. Resumen de la casiustica nacional // TokoGinecol. Fract:1989.-vol. 48.-P.147−151.

192. Di Saia PJ., Greasman W.T. Clinical" gynecologic oncology. St. Louis, C.V. Mosby Co, 1981.

193. Dische S. Chemical sensitizers for hypoxic cells: a decade of experience clinical radiotherapy. // Radiotherapy and Oncol.-1985.-№. 3.-P. 123−126.

194. Dods D. Proceedings of the 5- th. Int. SELECTRON Users Meeting 1988.-Hague, Netherlands, 1989. P.245−248.

195. Feldman H.J., Gefeller D., Majewski A. The treatment of uterine carcinomas. A report on the cure results at the Hanover medical college // Straplenther Oncol.- 1991.-Bd.l67,-№ 8.-P:452−460.

196. Ferlay J., Bray F., Pisani P., Parkin DM. Globocan 2000': Cancer Incidence, Mortality and prevalence Worldwide, Version 1.0 / IARC Cancer Base No 5. Lyon: IARC Press, 2001. (http://www-dep.iarc. fr/globocan.htm).

197. Fowler JF., Stitt AM. HDR afterloading: how many fractions for gynecological treatments //8-th International Brachitherapy Conference. Nice, 1995. P.6−8.

198. Forss M., Lehtovirta P., Nieminen U. Experience with* Selectron MDR in Stage II and III cancer of the cervix: Proceedings of the 5- th. Int. SELECTRON Users. Meeting 1988.-Hague, Netherlands, 1989.-P.309−312.

199. Frezza P., Silvestro G., Elmo M., et al. Neoadjuvant chemoradiotherapy in the treatment of cervical carcinoma.// 10-th' International Meeting of Gynecological Oncology, 1997. Caimbra, Portugal, — 1997. P. 171−174.

200. Fu X.L., Jiang G.L., Wang L.J., Qian H., et al. Hyperfractionated accelerated radiation therapy for non-small cell lung cancer: clinical phase I/II trial. //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1997.-v.39,-№ 3.-P.545−552.

201. Glasser F.N., Grimmer Dl, Haensgen G.// Straplenther therapic.- 1985.-Bd.l61,-№ 8.-P.459−475.

202. Hale A.J., Smior C.A., Sviherland L.C., Stoneman V.E.A et al. Apoptosis: molecular regulation of cell death. //Eur J. Biochem.- 1996.-v.236,-№l.-P.26−29.

203. Hall E.J. Dose rate considerations: Brachytherapy from Radium to Optimization/ Ed. R.F. Mould, J.J. Battermann, A.A. Martinez, B.L. Spaiser.-The Netherlands, 1994.-P.9−19.

204. Hasuo Y., Sugiyama T., Iwanaga S., Yakushiji S. Cisplatin/ carboplatin combination as neoadjuvant for cervical^ cancer .// 10-th International Meeting of Gynecological" Oncology, 1997. Caimbra, Portugal, — 1997.-P.159−163.

205. Heinrich I., HeinrichJ. Chlamydienninfektion und CIN.//Zbl. GynAk. -1994.-Vol:116, № 7.-P.410−415.

206. Hernandez J.R., de la Huerta Sanchez R., Morales Canfield F. Uterine cervix cancer. Clinical stage III. Combined-radiotherapy chemotherapy treatment. //Gynecol. Obstet. Mex- 1999.-vol.59.-P.23 8−242.t.

207. Hildesheim A., Mann V., Brinton L.A., et al. Herpes simplex virus type 2: apossible interaction with human papillomavirus types 16/18 in thefdevelopment of invasive cervical cancer. Int. J. Cancer- 1991.-v.49—№ 4.-P.335−340:

208. Hirano R., Sasamoto W., Matsumoto A. Et al. Antioxidant ability of various flavonoids against DPPH radicals and LDL oxidation // J. Nutr. Sei. Vitaminol. (Tokyo).-2001 .-Vol.47.-H.357−362.

209. Hockel M., Sclenger K., Hockel S., et al. In: Vaupel P., Kelleber DK (eds.): Tumor Hypoxia: Stuttgart, Wissenshaft-liche Verlagsgesellsxhaft mbb, 1999: P. 65−74.

210. Holsty I'.R.Split-course radiotherapy of cancer.//Gynecol.Oncology- 1967.-v.6,-№ 4.-P.313−322.

211. Hunter R.D. Dose rate correction in LDR intracavitary therapy: Brachytherapy from Radium to Optimization/ Ed. R.F. Mould, J.J. Battermann, A.A. Martinez, B.L. Spaiser.- The Netherlands, 1994.-P.55−59.

212. Hsu C.T., Yu M.N., Lee C.I., et al. Ectopic production of prolactin in uterine cervical carcinoma.//Gynecol.Oncology- 1992.-v.44,-№ 2.-P. 166−171.

213. Ito H., Kutuki S., Nishiguchi I., et al. Radiotherapy for cervical cancer with high-dose rate brachytherapy correlation between tumorsize, doe and failure //Radiother.Oncol. 1994.-v.31,-№ 3.-P.240−247.

214. Jacob R.A., Burri BJ. Oxidative damage and defense.// Am.J.Clin.Nutr.-1996. v.63,№ 6. P.995−990.

215. Jensen O.M., Esteve J., Moller H., Renard H. Cancer in the European Community and its member states.// Eur. J. Cancer. -1990.-vol: 26.-P.1167−1256. '.

216. Kaufmann M., Kubli F., Drings P., Burkert H., et al. Chemotherapy of gynecological and breast cancer. 1989. Basel.- 94 P.

217. Kataoka M., Kawamura M., Nishiyama Y., et al. Results of radiation therapy for squamous cell1 carcinoma of the uterine cervix using high dose-rate intracavitary irradiation. // Niipon Igaku Hoshasen Gakkai Xasshu. 1998.-v.l,-№ 51.-P.62−69.

218. Kavanagh J. J, Kudelka A.P., Freedman R.S., et al. Phase II study of irinotecan in refractory cervical cancer. ASCO, 1996, ab.758.

219. Keys H.M., Bundy B.N., Stehman F.B., et al. Cisplatin, radiation and-adjuvant hysterectomy compared with radiation and adjuvant hysterectomy for bulky stage I b cervical carcinoma. // N.Engl. J.Med.- 1999. v.340.-P.l 154−1161.

220. Khory G.G., Bulman A.S., Joslin C.A., et al. Concomitant pelvic irradiation fluorouracil and mitimycin C in the treatment of advanced cervical, carcinoma. //Brit. J.Radiol.- 1991. vol.64, № 759.-P.252−260.

221. Kigawa J., Minagawa Y., Ishihara H., et al. The role of neoadjuvant intraarterial infusion chemotherapy for advanced cervicalcancer (Meeting abstact).// Proc. Annu. Meet. Am. Soc. Clin. Oncol. -1994.-vol. 13,-№ 865.-P.154.

222. Komaki R., Pajak T.F., Marcial V.A., et al. Twice-daily fractionationof external irradiation with brachytherapy in bulky carcinomaof the cervix. Phase I-II study of radiation therapy oncology group 88−05.// Cancer- 1994.-v.10,-№ 73 .-P.2619−2625:

223. Koromilas A.E., Li S., Matlashewski G. Control of interferon signaling in human papillomavirus infection.// Cytokine Growth Factor Rev. 2000.-v.l2,-№ 2−3.-P.157−170:

224. Kumar L., Kaushal R., Nandy M., et al. Chemotherapy followed by and radio therapy versus radiotherapy alone in local advanced cervical cancer. A randomized study. // Gynecol. Oncol. -1994.-vol. 54.-P.307−315.

225. LaconiiS., Greco M., Pelligrini-Bettoli P., et al. Detection and genetic typing of human papillomavirus in cervical biopsies Cagliari Province- // Pathologica.- 2000. v.92—№ 4.-P.23 6−240.

226. Lampret T., Schinke D., Stengler R. Konnen lokate Tumorkontrolle und Heilungsraten beim Zervix-KarzinomFIGO III' verbessert werden.// Schweiz. Med.Wochenschr.- 1998. vol'.39,-№ 121.-P.30:

227. Lanciano R.M., Pajak T. F, Martz K., et al'. The influence of treatment time on outcome for squamous cell cancer of the uterine cervix treated with radiation: a patterns of care study.// Int. J. Radiat. Oncol.Biol. Phys. -1993.-volt 25.-Pi391−397.

228. Lane S., Wells Mi Human papillomavirus, p53* and1 cervical neoplasia// Nature.-1994. v.172,-№ 2.-P1299−300.

229. Leborgne F., Leborgne J.H., Doldan R., et al. Induction chemotherapy and radio therapy of advanced cancer of the cervix: A pilot study and phase HI' randomized trial.// Int. J. Radiat. Oncol.Biol. Phys. -1997.-vol. 37.-P.343−350.

230. Limpaiboon T., Pooart J., Bhattarakosol P., et al. P 53 status and human papillomavirus infection in Thai women with cervical carcinoma// Southeast Asian J.Trop.MediPublic Health.- 2000. v.31,-№ 1.-P.66−71.

231. Littlewood T.J. Semin. Oncol. 200L-v.28,-№ 2 (Suppl.8).-P.48−53.

232. Lin J.-C, Ho E. S, Jan J., Yang C-H., Liu E.-S. High complete response rate of concomitant chemoradiotherapy for locally advanced squamous cell carcinoma of the uterine cervix.//Gynecologic Oncology.-1996:-v. 61.-P.101−108.

233. Maxwell S.R. Prospects for use of antioxidant therapies// Drungs 1995.-vol.49.-№ 3.-p.345−361.

234. Minagawa Y., Kigawa J., Itamochi H. The outcome of radiation therapy in elderly patients with advanced cervical cancer. // IntJ. Gyn. Obst.-1997.-vol. 58.-P.305−309.

235. Misra J.S., Engineer A.D., Tandon P. Cervical cytology associated with levonorgestrel contraception. Acta cytol.- 1995.-v.39,-№ 1.-P.45−49.

236. Mitsuhashi N, Takahashi I., Takahashi M., et al. Clinical study of radioprotective effects of amifostine (YM-8 310, WR-2721) on long-term outcome for patients with cervical cancer.// Int. J.Radiat. Oncol. Biol. Phys.1993. vol. 3.-P.407−411.

237. Molls M., Stadler P., Becker A et al. Strablenther Oncol.-1998. v.174 (Suppl 4). P.5−6.

238. Morris M., Eifel P.J., Lu J et al. Pelvic radiation with concurrent chemotherapy compared, with pelvic and: paraaortic radiation for high-risk cervical cancer// N. Engl. J. Med.-1999.-v. 340.-P. 11−75−1178.

239. Moy E, Memisogly A., Wyatt M.A. A pilot study of human DVA repair //abstr. 17th International cancer congress. 23−28 aug, 1998, Brasil.-P.312/.

240. Munoz N., Bosch FX., de Sanjose S., et al. // The role of HPV in the etiology of cervical cancer. Mutat.Res.- 1994.-v.305, — № 2.-P.293−301.

241. Murad A.M., Triginelli S.A., Ribalta J.C. Phase II trial of bleomycin, ifosfamide, and carboplatin in metastatic cervical cancer.// J.Clin.Oncol.1994,-vol. l,-№ 12.-P.5509.

242. Nagra H.J., Bermudes S.M., Suarez C.A. Estudio descriptivo del cancer de cuello uterino de 1980 a 1989. Resum. 12 Congr. Colomb. Med. Interna, santafile de bagetla, 29 Ag.-2 Sept., 1992.// Acta. Med. Colomb.- 1992.-№ 4.-P.277.

243. Nakagawa S., Yoshikawa H., Yasugi T., et al. Ubiquitous presence of E6 and E7 transcripts in human papillomavirus-positive cervical carcinomas regardless of its type // J.Med. Virol. 2000.-vol.62,-№ 2.-P.251−258.

244. Narimatsu A., Ito H. Neoadjuvant chemotherapy with continuous intraarterial infusion (CDDP, 5-FU) in the treatment of advanced cervical and endometrial adenocarcinoma // JJap.Soc. Cancer. Ther. 1995.-vol. 30,-№ 2.-P.408−410.

245. Nigro S. Attuali orientamenti sul cervicocarcinoma. Convegno nacionalt AOGDI/ Catania, 14 die., 1991.// G.Ital. Obstet. Ginecol.- 1998.-vol.5,№ 1.-P.57−131.

246. Noda K., Takeuchi S., Yakushiji M. Late phase II study of cpt- 11, new camptothecin derivative, in cervical and ovarian carcinoma. Int. J.Gynecol.Obstet.(suppl.).-1991 .-V.279: ab.0936.

247. Paris K.J., Spanos W.J., Day T.G., et al. Incidence of complications with mini vaginal culpostats in carcinoma of the uterine cervix. // Int. J.Radiat. Oncol. Biol. Phys.- 1991. vol. 4.-P.911−917.

248. Parkin D.M. Death from cervical cancer// Lancet.-19 991-v. 8484.-P.797.

249. Parkin D.M., Pisani P., Ferlay J. Global Cancer Statistics// Cancer J. Clin. -1999.-v.49,-№ 1.-P.33−64.

250. Patel F.D., Sharma S.C., Negi P. S., et al. Low dose rate vs. high dose brachytherapy in the treatment of carcinoma of the uterine cervix: a clinical trial.//Int. J.Radiat. Oncol. Biol. Phys.- 1994. vol. 2.-P.335- 341.

251. Paul B, Mishra S.P., Ghosh R. Early experience with Selectron LDR in Allahabad: Proceedings of the 5- th. Int. SELECTRON Users Meeting 1988. Hague, Netherlands, 1989. P.245−248.

252. Perez CIA., Grisby P.W., Camel: H.M., et al. Irradiation alone or combined with surgery in stage IBIIB carcinoma of the uterine cervix: update of a nonrandomized comparison // Int. J.Radiat. Oncol. BiolPhys.- 1995. vol. 4.-P.703−716.

253. Pearcy R., Brundage M., Drouin P., et al. Phase III trial comparing radical radiation therapy with and without cisplatin chemotherapy in patients with advanced squamous cell carcinoma of the cervix .// J. Clin. Oncol. -2002.-vol. 20.-P.966−972.

254. PiverM.S., Vongtama V., Barlow J.J. Para-aortic lymph node irradiation for carcinoma of the: uterine cervix using spleet course: technique.// Gynecol. Oncol.- 1975: — voli -3 .-Pi- 168- 173V.

255. Rader J., Haraf D., Helpern H. et al. Radiation therapy in the treatment of cervical cancer: The university of Chicago Michael Reese: hospital experience // J. Surg. Oncol.- 1990: — № 3 .- P: 157−165:

256. Rapp L., Chen J.J. The papillomavirus E6 proteins // Biochim. Biophys. Acta— 1998i-vol-1378- № l.-P:l-19L.

257. Rose P.G., Bundy B.N., Watkins E. B, et al Concurrent cisplatinbased radiotherapy for locally advanced cervical cancer. // N.Engl. J.Med.- 1999.-vol.340.-P.l 144−1153.

258. Rotil A., Kolarisc K., Zupanc D. Treatment of cancer of the cervix with chemotherapy. //Acta. Med. Jugosl.- 1989. vol.43 ,-№ 1.-P.65−75.

259. Sainton M., Astre C., Pujol H. Et al. Tumor progression and oxidant-antioxidant status// Carcinogenesis.-1996.-vol. 17.-№ 6 .-P. 1267−1271.

260. Seavey S.E., Holubar M., Saucedo L.J., et al. The E7 oncoprotein of human papillomavirus type 16 stabilizes p53 through a* mechanisms independent of pl9 (ARF) // J.Virol. -1999.-vol.73,-№"9.-P.7590−7598.

261. Selke P., Roman T.N., Souhami L., Freeman C.R., et al. Treatment results of high dose rate brachytherapy in patients with carcinoma of the cervix. // Int. J.Radiat. Oncol. Biol. Phys.- 1993. vol. 4.-P.803−809.

262. Sharma K., Tripathi N., Mathur R., et al. Sequential' MTX-SFU chemotherapy in palliation of advanced cervical cancer.// Indian.J.Med.Sci. -1992.-vol.60,-№ 12.-P.358−360.

263. Smit B., Merve A. Preliminary results of a prospective randomized controlled clinical trial with hydroxyurea and cisplatinum as radiosensitizers in a advanced carcinoma of cervix.// Radiat.Oncol.Investigat. 1993.-vol.1, -№ 2. P. l 17−125.

264. Souhami L., Gil R., Allan S., et al. A randomized trial on chemotherapy followed by pelvic radiation therapy in stage III carcinoma of the cervix.// J.Clin.Oncology.-1991 .-vol. 9.-P.970−977.

265. Stornes I., Mejlholm I., Jakobsen A. A phase II trial of ifosfamide, 5- FU, and leucovorin in recurrent uterine cervical cancer.// Gynecol. Oncology.-1994.-vol. 1, № 55.-P.123−125.

266. Strnad V., Sauer R., Tacev. Hypoxic radiotherapy the radioprotective effect of acute hypoxia in the radiotherapy of tumors in the abdominal area.// Strahlender. Oncol. 1994.-vol.12, -№ 170. P.700−703.

267. Sugiyama T., Nishida T., Hasuo M., et al. Study of neoadjuvant chemotherapy for advanced cervical cancer.// 10-th International Meeting of Gynecological Oncology, 1997. Caimbra, Portugal, — 1997. P. 143−147.

268. Sugiyama T., Nishida T., Kumagai S., et al Combination therapy with CPT-11 and cisplatin as neoadjuvant chemotherapy in locally advanced cervical cancer// Brit.J. Cancer.- 1999.-vol.81.-P.95−98.

269. Tacev T., Rasovska O., Strnad V., et al. Reoxigenace nadoru HRDLA delozniho v prubehu* kombinovane radiotheraie s pousitim malychi davek gama-neutronoveho azreni kalifornia-252.// Cs. Radiol. -1997.-vol.43,-№ 2.-P.125−135.

270. Takeuchi S., Takamaizawa H., Takeda J., et al. Clinical study ofcCPT-ll, camptothecin derivative on gynecological malignancy. Proc. ASCO 1991.-v. 10 .-P. 189.

271. Tattersall M.H.N., Larvidhaya V., Vootiprux V., et al. Randomized trial of epirubicin and cisplatin chemotherapy followed by pelvic radiation in locally advanced5cervical cancer.//J. Clin. Oncol. -1995.-vol. 13.-P.444−451.

272. Thipgen T, Vance RB, Khansur T. Carcinoma of the uterine cervix: current status, andfuture directions.//Semin.Oncology.-1994.-vol. 21(2) (suupl.2).-P.43−54.

273. Tobias E.J., Buxton G., Blackledge J.J., et al. Neoadjuvant bleomycin, ifosfamide and cisplatinum in cervical cancer. Cancer Chemother. Pharmacol- 1990. vol.26 (suppl. 1).- S.59- 62.

274. Tsukamoto N. Treatment of advanced/ recurr^ryt cervical cancer and management of complications from radiation therapy/ Abstr. 32 nd Congr. Jap. Cancer Ther. Oct.5−7, 1994, Okayama.- 1995. vol.30, № 2. P.15.

275. Vassallo J., Derchain S.F., Pinto G.A., et al. High risk HPV and p53 protein expression in cervical intraepithelial neoplasia// Int.J. Gynaec. Obstet. -2000.-v.71,-№ 1.-P.45−48.i.