Дипломы, курсовые, рефераты, контрольные...
Срочная помощь в учёбе

Эффективность ингаляционных ?2-агонистов и глюкокортикостероидов при бронхообструктивном синдроме у новорожденных детей с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Новорожденным детям с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией, протекающими с бронхообструктивным синдромом, рекомендуется применение последовательных ингаляций (32-агониста (сальбутамола) и ингаляционного глюкокортикоида (будесонида), вводимых с помощью небулайзера в дозе 0,15 мг/кг и 0,125 мг, соответственно, на одну ингаляцию 2−3 раза в сутки в первые дни ингаляционной… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Особенности патогенеза «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии у новорожденных детей
    • 1. 2. Применение ингаляционных р2-агонистов и глюкокортикостероидов при бронхообструктивном синдроме на фоне «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии у новорожденных детей
  • ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ И
  • МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных детей
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА III. СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ «ИВЛ-АССОЦИИРОВАННОЙ» ПНЕВМОНИИ И БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ У ДОНОШЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
    • 3. 1. Клиническая характеристика бронхообструктивного синдрома у доношенных и недоношенных детей с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией
    • 3. 2. Клиническая характеристика бронхообструктивного синдрома у новорожденных с бронхолегочной дисплазией

    ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СЕАНСОВ И КУРСА ИНГАЛЯЦИОННОЙ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ С «ИВЛ-АССОЦИИРОВАННОЙ» ПНЕВМОНИЕЙ И БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ, ПРОТЕКАЮЩИХ С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ.

    4.1. Динамика клинических проявлений бронхообструктивного синдрома, показателей газов крови и насыщения крови кислородом при ингаляциях сальбутамола и будесонида у детей с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией.

    4.1.1. Динамика клинических проявлений бронхообструктивного синдрома, показателей газов крови и насыщения крови кислородом при ингаляциях сальбутамола и будесонида у детей с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией.

    4.1.2. Динамика клинических проявлений бронхообструктивного синдрома, показателей газов крови и насыщения крови кислородом при ингаляциях сальбутамола и будесонида у детей с бронхолегочной дисплазией.

    4.2. Сравнительная характеристика течения «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии у новорожденных, получавших и неполучавших ингаляционную терапию.

    4.3. Влияние ингаляций сальбутамола и будесонида на показатели местного иммунитета верхних дыхательных путей и содержание в крови кортизола, калия, глюкозы у новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией.

Эффективность ингаляционных ?2-агонистов и глюкокортикостероидов при бронхообструктивном синдроме у новорожденных детей с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Разработка и внедрение в России в неонатологическую практику высокотехнологичных методов диагностики и лечения заболеваний позволили значительно снизить в последние годы показатели неонатальной смертности (Шарапова О.В., 2001, 2004). Однако по сравнению с другими экономически развитыми странами эти показатели все еще остаются высокими (Володин Н.Н., 2005).

Среди проблем, решение которых может способствовать дальнейшему улучшению выхаживания и лечения новорожденных и повышению качества их жизни, одной из важных является бактериальная инфекция.

В последние годы отмечается увеличение частоты бактериальных пневмоний у новорожденных, особенно недоношенных, находящихся на продленной искусственной вентиляции легких по поводу тяжелых нарушений постнатальной адаптации дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем организма (Дементьева Г. М., 2000, 2005).

Пневмония у таких детей характеризуется распространенным характером воспаления, высокой летальностью (от 14% до 37,5%) и нередко (у 37%) она протекает с бронхообструктивным синдромом, который может быть также одним из проявлений формирующейся на фоне пневмонии хронической болезни легких — бронхолегочной дисплазии (БЛД) (Dreyfuss D., 1991; Дементьева Г. М., 1993; Кешишян Е. С., 1996; Мархулия Х. М., 2005).

Вместе с тем, клинические проявления, патогенез и лечение бронхообструктивного синдрома у новорожденных, особенно у недоношенных детей, изучены недостаточно. Отсутствуют данные об особенностях клинических проявлений и критериях тяжести бронхообструктивного синдрома в зависимости от гестационного возраста новорожденных, от характера патологии легких. Нет единого мнения о том, что лежит в основе бронхообструкции у новорожденных. Так, многие авторы полагают, что в реализации бронхообструктивного синдрома у новорожденных играют основную роль отек и гиперсекреция слизи, обусловленные бактериальным воспалением (Bernan W., Katz R., 1986; Ширяева Н. С., 1986; Кешишян Е. С, 1996). Мнения ученых о наличии бронхоспазма, особенно у недоношенных новорожденных, разноречивы. Недостаточно разработана тактика лечения бронхообструктивного синдрома, особенно с использованием неинвазивных методов, в частности ингаляционных.

В последнее время в зарубежных работах предлагается для лечения бронхообструктивного синдрома у новорожденных, по аналогии с лечением детей раннего возраста, использовать ингаляционный глюкокортикостероидбудесонид, который обладает выраженным местным противовоспалительным действием и не оказывает системного эффекта (Hnsby S., 1993; Arrgertoft L., Andersen А., 1998; Геппе Н. А., 2001). В современной научной литературе имеется небольшое количество исследований по применению и эффективности будесонида у новорожденных и результаты их неоднозначны, что определяет необходимость дальнейших исследований.

Как в прежние годы, так и в настоящее время в > качестве бронхолитического препарата у новорожденных и детей раннего возраста применялся и применяется препарат метилксантинового ряда — эуфиллин, ограничением к использованию которого у новорожденных является близость терапевтической и токсической концентраций, длительный период полувыведения (30−40 часов) и ряд побочных эффектов (Маркова И.В., Шабалов Н. П., 1993; Лычагина Д. В., 2003).

Сведения о применении современных селективных р2-агонистов (сальбутамола) у новорожденных разноречивы (Fok T.F., 1996; Chavasse R.J., 2000; Лычагина Д. В., 2003).

По данным литературы, наиболее выраженное положительное лечебное действие при бронхообструктивном синдроме у детей раннего и старшего возраста отмечается при сочетанном применении сальбутамола и суспензии будесонида (Hnsby S., 1993; Геппе H.A., 2001). Однако у новорожденных эти исследования не проводились.

Все вышеперечисленное явилось основанием для проведения данного исследования.

Цель исследования:

Повышение эффективности комплексного лечения бронхообструктивного синдрома у новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией на основании применения ингаляционного (32-агониста (сальбутамола) и глюкокортикостероида (будесонида).

Задачи исследования:

1. Установить клинико-патогенетические особенности бронхообструктивного синдрома у доношенных и недоношенных новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией.

2. Исследовать динамику клинических симптомов нарушения функции дыхания, показателей напряжения кислорода, углекислого газа в крови и насыщения крови кислородом у новорожденных с бронхообструктивным синдромом на фоне «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии при проведении ингаляционной терапии сальбутамолом в сочетании с будесонидом.

3. Определить терапевтическую эффективность курсовой небулайзерной терапии сальбутамолом в комбинации с суспензией будесонида у новорожденных с бронхообструктивным синдромом на фоне «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии в сравнении с детьми, не получавшими ингаляций.

4. Оценить влияние ингаляционной терапии сальбутамолом в сочетании с будесонидом на функциональное состояние сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, показатели местного иммунитета верхних дыхательных путей, содержание в крови кортизола, калия и глюкозы у новорожденных с бронхообструктивным синдромом на фоне «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии.

Работа выполнена в ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий» (директор института — д.м.н., профессор А.Д. Царегородцев) в отделении физиологии и патологии новорожденных (руководитель отделения — д.м.н., профессор — Г. М.Дементьева). Клинические наблюдения проведены в отделениях для недоношенных детей городской клинической больницы № 13 Департамента здравоохранения г. Москвы (главный врач — заслуженный врач РФ Л. С. Аронов, заместитель главного врача по педиатрии — М.И. Фролова).

Определение кортизола в сыворотке крови проводились в лаборатории перинатальной диагностики МОНИИАГ (руководитель лаборатории — д.м.н. Л.И. Титченко).

Исследование уровня IgE в сыворотке крови проводилось в иммуно-бактериологической лаборатории ФГУ «МНИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий» (зав. лабораторией — к.б.н. Е.К. Иванина).

Научная новизна:

Установлено, что в развитии бронхообструктивного синдрома у новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией ведущую роль играет наличие распространенного трахеобронхита, возникновение на фоне текущей пневмонии сегментарных и долевых ателектазов, эмфизематозных нарушений, внутриальвеолярного и интерстициального фиброза легких, вызывающих нарушение бронхиальной проходимости.

Установлено также значение бронхоспазма в развитии бронхообструктивного синдрома у новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией, в большей степени у доношенных детей, на что указывает выявленная непосредственная положительная реакция бронхов на ингаляцию бронхолитического препарата — сальбутамола.

Доказано, что развитие у большинства новорожденных бронхообструктивного синдрома на фоне «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии не сопровождается повышением уровня IgE в сыворотке крови.

Установлено, что бронхообструктивный синдром у недоношенных детей в отличие от доношенных характеризуется более поздним появлением эпизодов «свистящих» хрипов в динамике заболевания, большей продолжительностью и более высокой частотой встречаемости декомпенсированой дыхательной недостаточности.

Доказана клиническая эффективность небулайзерных ингаляций (32-агониста (сальбутамола) в сочетании с глюкокортикостероидом местного действия (будесонидом) в лечении бронхообструктивного синдрома у новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией.

Доказано, что применение курсового лечения ингаляциями сальбутамола в сочетании с будесонидом не ведет к нарушению показателей местного иммунитета верхних дыхательных путей, изменению содержания в крови калия и глюкозы.

Практическая значимость:

Установлены сроки возникновения и клинические особенности бронхообструктивного синдрома у доношенных и недоношенных новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией.

Адаптирована методика проведения небулайзерных ингаляций у новорожденных (доношенных и недоношенных детей) с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией, которая заключалась в применении специальной маски с мягким обтураторомсоблюдение 2−5 минутного периода привыкания к маске и придание ребенку в процессе ингаляции определенного положения с учетом аускультативных данных в легких, в обеспечении дотации кислорода в доингаляционном режиме.

Выделены две клинические реакции в ответ на ингаляции бронхолитического препарата сальбутамола: у большинства обследованных детей (2/3) наблюдалась быстрая1 положительная реакция, у 1/3 детей реакция была положительная, но отсроченная и наблюдалась со 2−3 ингаляции, что необходимо учитывать при назначении ингаляционной терапии. У доношенных детей отмечалась более полная и быстрая реакция на бронхолитический препарат по сравнению с недоношенными. Отсроченная реакция наблюдалась преимущественно у недоношенных детей.

Установлена высокая эффективность разовой и курсовой ингаляционной небулайзерной терапии с использованием сальбутамола и ингаляционного глюкокортикостероида будесонида в комплексной терапии.

ИВЛ-ассоциированной" пневмонии и бронхолегочной дисплазии, протекающих с бронхообструктивным синдромом. По сравнению с детьми, не получавшими ингаляционной терапии, выявлено уменьшение длительности, как бронхообструктивного синдрома (на 3 дня), так в целом трахеобронхита (на 7 дней) и пневмонии (на 5 дней).

Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (склонность к тахикардии или брадикардии, появление бледности кожных покровов) и со стороны ЦНС (тремор, возбуждение) наблюдаются преимущественно у недоношенных детей с сопутствующей церебральной ишемией 2 степени (11% детей) и служат основанием для уменьшения дозы препарата или отмены ингаляции.

Апробация и внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделений для недоношенных детей городской клинической больницы № 13 Департамента здравоохранения г. Москвы.

Материалы диссертации представлены в виде докладов на I и V Российских конгрессах «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва 2002 г, 2006 г).

Диссертация прошла апробацию и рекомендована к защите на совместном методическом совещании отделений физиологии и патологии новорожденных, коррекции развития детей раннего возраста, пульмонологии ФГУ «МНИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий».

Публикации по теме диссертации:

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 3 работы — в центральной печати.

ВЫВОДЫ:

1. У новорожденных детей с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией бронхообструктивный синдром развивается на 2−3 неделе болезни и определяется наличием распространенного трахеобронхита, появлением сегментарных и долевых ателектазов, участков эмфизиматозного вздутия и фиброза в легких, явлениями бронхоспазма (более выраженного у доношенных детей). Развитие у новорожденных бронхообструктивного синдрома на фоне «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии не сопровождается повышением уровня IgE в сыворотке крови. У недоношенных детей в отличие от доношенных при «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии бронхообструктивный синдром характеризуется более поздним появлением эпизодов «свистящих» хрипов в динамике заболевания, большей продолжительностью и более высокой частотой встречаемости декомпенсированой дыхательной недостаточности.

2. Ингаляционное последовательное введение сальбутамола и суспензии будесонида, как у доношенных, так и недоношенных новорожденных с бронхообструктивным синдромом на фоне «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии, ведет к уменьшению симптомов дыхательной недостаточности, исчезновению «свистящих» хрипов, повышению парциального напряжения кислорода и насыщения крови кислородом.

3. Небулайзерные ингаляции сальбутамола и суспензии будесонида в комплексной терапии бронхообструктивного синдрома у новорожденных при «ИВЛ-ассоциированной» пневмонии и бронхолегочной дисплазии по сравнению с детьми, не получавшими такой терапии, способствуют более быстрой ликвидации бронхообструктивного синдрома и пневмонии, стабилизации состояния при бронхолегочной дисплазии. Побочные эффекты, в виде кратковременных симптомов повышения нервно-рефлекторной возбудимости, умеренного нарушения сердечного ритма и снижения уровня кортизола в крови, наблюдались у 11−12%, преимущественно недоношенных детей, с сопутствующей церебральной ишемией 2 степени.

4. Небулайзерные ингаляции с применением сальбутамола в сочетании с суспензией будесонида при бронхообструктивном синдроме у новорожденных с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией не оказывают отрицательного влияния на показатели местного иммунитета дыхательных путей, а именно содержание лимфоцитов по CD-маркерам, активность ферментов нейтрофилов дыхательных путей, а также на уровень калия и глюкозы в крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Новорожденным детям с «ИВЛ-ассоциированной» пневмонией и бронхолегочной дисплазией, протекающими с бронхообструктивным синдромом, рекомендуется применение последовательных ингаляций (32-агониста (сальбутамола) и ингаляционного глюкокортикоида (будесонида), вводимых с помощью небулайзера в дозе 0,15 мг/кг и 0,125 мг, соответственно, на одну ингаляцию 2−3 раза в сутки в первые дни ингаляционной терапиипри стабилизации состояния (с 3−4 дня ингаляций) — 1 раз в сутки сальбутамол ом 0,15 мг/кг и будесонидом 0,250 мг. Детям с тяжелой формой БЛД ингаляции сальбутамол ом в дозе 0,15 мг/кг на ингаляцию и будесонидом — 0,125 мг — 3−4 раза в сутки.

2. При ингаляционной терапии необходимо: проведение ингаляций через 1,5 ч после кормления ребенка с предварительным отсасыванием слизи, удалением желудочного зонда для кормленияиспользование маски с мягким обтураторомсоблюдение 2−5 минутного периода привыкания ребенка к маскеположение ребенка с учетом аускультативных данных в легких, а также обеспечение дотации кислорода в доингаляционном режиме (40−60%).

Курс ингаляций при пневмонии, не осложненной бронхолегочной дисплазией составляет от 4 до 12 дней, при среднетяжелой форме БЛД — от 7 до 14 дней. При тяжелой форме бронхолегочной дисплазии ингаляции проводятся в течение 12−14 дней, с повторными курсами через 4−5 дней.

3. Небулайзерные ингаляции сальбутамолом и будесонидом проводят под контролем частоты дыхания, ЧСС, Sa02, цвета кожных покровов, содержания кортизола в крови. Побочные эффекты, в виде изменений со стороны сердечно-сосудистой системы (бледность кожных покровов, склонность к тахикардии и брадикардии) и ЦНС (спонтанный рефлекс Моро, тремор конечностей) могут возникать преимущественно у недоношенных новорожденных с сопутствующей пневмонии церебральной ишемией 2 степени. Появление таких симптомов служит показанием к уменьшению дозы сальбутамола или отмене ингаляций.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Н., Авдеева О. Е. Ингаляционные глюкокортикостероиды при обструктивных болезнях легких.// Consilium medicum. 2001.- Том 3, № 3.-С.24−27.
  2. С.Н. Устройства доставки ингаляционных препаратов, используемые при терапии заболеваний дыхательных путей. // Русский медицинский журнал.- 2002.- Том 10, № 5. — 255с.
  3. В.Ф., Андреев А. Г., Астамиров М. К. Транспорт кислорода и газовый состав крови в норме и у больных, находящихся в критических состояниях. // Новости науки и техники. Сер. Медицина.- Вып. Реанимация и интенсивная терапия.- М., 1998. № 2. — С. 7−16.
  4. А.Г., Байбарина Е. Н., Бубнова Н. И. и др. Внутриутробная пневмония (критерии диагностики и стандарты лечения) // Методические рекомендации. М., 1997. -20с.
  5. А.Ю. Моноклональные антитела серии ИКО к дифференцировочным антигенам лимфоцитов человека. // Гематология и трансфузиология. 1990. — № 8. — С. 4−7.
  6. В.Б. Вентилятор-ассоциированная пневмония: диагностика, профилактика и лечение. // Consilium medicum. 2000.- Том 2, № 4. — С.10−17.
  7. Ю.Б., Омельяновский В. В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания.//М., 1996. С. 119−128.
  8. А.В., Старевская С. В., Попов С. Д. Хроническая обструктивная болезнь легких у детей. // В кн.: Хроническая обструктивная патология легких у взрослых и детей (под. ред. А.Н. Кокосова). Руководство для врачей.- СПб.: СпецЛит, 2004. С.263−285.
  9. Н.Н. Показатели смертности и рождаемости в Российской Федерации. // Педиатрия. 2006. — № 1. — С. 5−8.
  10. Е.В. Нарушения местного иммунитета дыхательных путей и их коррекция у недоношенных новорожденных детей с респираторным дистресс-синдромом.//Автореферат дисс. .канд. мед. наук. М., 2007. — 27с.
  11. Н.А., Карпушкина А. В., Большакова Т. Д., Бунатян А. Ф. Эффективность ингаляционных кортикостероидных препаратов при бронхиальной астме у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1997.- № 4.- С. 24−29.
  12. Н.А., Карпушкина А. В. Оптимизация кортикостероидной терапии при бронхиальной астме у детей. // Consilium medicum. 2001.- Том 3, № 14.-С.13−16.
  13. Н.А., Колосова Н. Г., Бунатян А. Ф. Дифференцированный подход к назначению ингаляционных глюкокортикостероидов при бронхиальной астме. // Пульмонология. 1999.- № 4.- С. 71−75.
  14. Н.А., Коростовцев Д. С., Макарова И. В. и др. Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей // Пособие для врачей. М., 1999. — 25 с.
  15. Н.А. Место будесонида (Пульмикорта) суспензии для небулайзера в терапии бронхиальной астмы у детей. // Клиническая фармакология и терапия. 1999.- Том 8, № 5. — С. 40−43.
  16. Н.А. Небулайзерная терапия при обострении бронхиальной астмы у детей. // Русский медицинский журнал. -1999.- Том 7, № 11. С. 505−509.
  17. В.А. Интенсивная терапия дыхательных расстройств уноворожденных в критических состояниях.//Автореферат дисс.докт. мед.наук. М., 1995.-40с.
  18. В.А., Миленин О. Б., Рюмина И. И. Респираторный дистресс синдром у новорожденных. // М.: «Вестник медицины», 1995. 137с.
  19. В.А. РДС: Принципы ведения новорожденных с РДС.// Методические рекомендации (под редакц. Володина Н.Н.).- М., 2-ое издание. 2002.-80 с.
  20. В.А., Маркова И. В. Справочник педиатра по клинической фармакологии.//М.: «Медицина», 1989. С.174−183.
  21. Г. М. Болезни бронхолегочной системы у новорожденных. // Лекции для врачей. М., 2004. 84с.
  22. Г. М., Грачева Л. В., Рюмина И. И. и др. Пневмонии у новорожденных детей, находящихся на ИВЛ: клинико-рентгенологические аспекты.//Материалы 4-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1994. С. 775.
  23. Г. М., Кушнарева М. В., Мархулия Х. М. Этиология, клиника и современные методы лечения госпитальных пневмоний у новорожденных детей.//Пособие для врачей. М., 2005. 22с.
  24. Г. М., Кушнарева М. В., Рюмина И. И. и др. Профилактика и лечение бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей с высокой степенью незрелости. // Пособие для врачей. М., 2000. 23с.
  25. Дементьева Г. М, Рюмина И. И. Бронхолегочная дисплазия у новорожденных.// Пульмонология детского возраста: проблемы и решения (под ред. Ю. Л. Мизерницкого, А.Д.Царегородцева). Москва-Иваново.- 2002. -выпуск № 2.- С.23−26.
  26. Г. М., Рюмина И. И., Кушнарева М. В. Актуальные проблемы пульмонологии новорожденных. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. — № 5. — С.25−28.
  27. В.А., Хелимская И. В., и др. Продуктивность кашля и вязкоэластические свойства трахеобронхиального секрета у больных с бронхиальной астмой при монотерапии сальбутамолом и флунизолидом. // Пульмонология. 1998. — № 4. — С. 36−40.
  28. И.Ф. Клиническое значение оценки газообмена в легких при обструктивных формах ОРВИ у детей. // Автореферат дисс.канд.мед.наук.-М, 1985.-26с.
  29. В.А., Келлер X., Мураенко Н. М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Морфо-функциональные константы детского организма: Справочник. //М.: «Медицина», 1997.-288 с.
  30. Р.И. Алгоритм долговременного лечения бронхиальной астмы у детей. // Consilium medicum. 2000. — Том 2, № 1.- с.20−22.
  31. О.В. Бронхообструктивный синдром у детей. // Пособие для врачей. М., 2005.- 48с.
  32. В.Л. Искусственная вентиляция легких в интенсивной терапии. //М., 1987.-256 с.
  33. Е.С. Клиника, лечение, прогнозирование и исходы инфекционных осложнений при применении продленной ИВЛ у новорожденных с дыхательными нарушениями.//Автореферат дисс.докт. мед. наук. М., 1996. — 41с.
  34. Е.В. Хронические обструктивные заболевания легких у детей. // РМЖ. 1999. — Том 1, № 6. — с.25−27.
  35. Н.П., Потапова М. О. Глюкокортикостероидная терапия при бронхиальной астме. // Consilium medicum. 2003. — Том 5, № 4. — с.23−27.
  36. А.В. Совершенствование дифференциальной диагностики респираторных нарушений у новорожденных детей на основе цитологического и рН-метрического исследования содержимого дыхательных путей. // Автореферат дисс. .канд. мед. наук. -М., 1998. -22с.
  37. Т.Б., Черноног И. Н., Панкова Г. Ф. и др. Состояние здоровья на 1−3 году жизни детей, перенесших синдром дыхательных расстройств в неонатальном периоде и находившихся на искусственной вентиляции легких. Информационное письмо. //М, 1992. 13с.
  38. М.В. Микробиологическое и иммунологическое обоснование особенностей комплексной антибактериальной терапии у новорожденных детей с высокой степенью незрелости. // Автореферат дисс.докт. биол. наук. М., 2000.-34 с.
  39. Лечение бронхиальной астмы у детей. // Спец. прилож. Российский медицинский журнал. — 1998. Том 2, № 2. — 48с.
  40. О.Ф. Функциональные методы диагностики, обструкции у детей. // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения (под ред. Ю. Л. Мизерницкого, А.Д.Царегородцева). Москва-Иваново. — 2002. выпуск № 2. -С.22−25.
  41. С.В., Духанин А. С. Состояние аденозиновой и глюкокортикоидной рецепции у детей с бронхообструктивными заболеваниями и влияние на нее терапии теофиллином. // Педиатрия. 1999. — № 5. — с. 82−85.
  42. Д.В. Оптимизация профилактики и лечения БЛД у недоношенных детей. //Автореферат дисс. канд. мед.наук. М., 2003. — 26с.
  43. И.В., Шабалов Н. П. Клиническая фармакология новорожденных. // СПб, 1993. 374 с.
  44. Х.М. Этиологическая характеристика нозокомиальных пневмоний у недоношенных детей и стратегия антибактериальной терапии. Автореферат дисс.канд. мед. наук.- М., 2005. 21с.
  45. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия (под ред. Г. Б.Федосеева) // СПб: «Нордмед-издат», 1998. с. 688.
  46. Ю.Л. Диагностика и принципы терапии острой бронхиальной обструкции у детей. // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения (под ред. Ю. Л. Мизерницкого, А.Д.Царегородцева). М. 2005. — выпуск № 5. — С.87−97.
  47. В.А., Гребенников В. А. Детская анестезиология и реаниматология. // М.: «Медицина», 2001. 356с.
  48. Д.Ю., Кузьменко Л. Г., Дегтярева Е. А., и др. Базисная противовоспалительная ингаляционная терапия бронхолегочной дисплазии у детей грудного и раннего возраста пульмикортом. // Материалы конгресса «Человек и лекарство». 2006. — С. 238
  49. Д.Ю., Кузьменко Л. Г., Дегтярева Е. А., и др. Течение бронхолегочной дисплазии у детей грудного возраста. // Педиатрия. 2007. -Том 86, № 4. — С. 35−42.
  50. Оптимизация профилактики и лечения БЛД у недоношенных детей. В кн.: Актуальные проблемы неонатологии (под. ред. Н.Н.Володина). // М.: «ГЭОТАР Мед», 2004.- С. 448.
  51. М.М., Мизерницкий Ю. Л., Стронгина Э. И. и др. Клинико-функциональная характеристика обструктивного синдрома при острой респираторной вирусной инфекции у детей раннего возраста. // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. — № 4. — С. 27−32.
  52. Основные положения отчета группы экспертов EPR2. National Institute of Health. National Heart, Lung and Blood Institute. NIH publication 97 (перевод под ред. проф. Цой А. Н., Грант М.) // М., 1998. 243с.
  53. Г. Н., Червинская А. В., Коновалов С. И. Ингаляционная терапия. // СПб, 1998. 234с.
  54. Практическая пульмонология детского возраста. Справочник (под ред. В.К.Таточенко). // М., 2000. 268 с.
  55. JI.K. Сурфактантная система легких и значение ее повреждения в легочной патологии. Труды Академии мед. наук СССР. // М., 1989. -Том 2. С.253−258.
  56. Рюмина И. И, Кешишян Е. С. Особенности течения синдрома дыхательных расстройств новорожденных при длительно проводимой искусственной вентиляции легких. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1997.-№ 3, С.23−28.
  57. Современная терапия в неонатологии (под ред. Шабалова Н.П.) // М.: «МЕДпресс», 2000. 66с.
  58. К.А., Марченко З. М., Дементьева Г. М. Пневмония новорожденных и недоношенных детей (этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика). // Методические рекомендации. М., 1983. 27с.
  59. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования (под редакцией Е.И. Кост).// М.: «Медицина», 1975. 384с.
  60. А.Ю. Бронхолегочная дисплазия у недоношенных детейоптимизация диагностики и лечения). // Автореферат.канд.мед.наук. 1. Екатеринбург, 2004.- 22с.
  61. С.В. Исходы бронхолегочной дисплазии. // Пульмонология. Приложение «XIII Национальный конгресс по болезням органов дыхания». М., 2003.-с. 351.
  62. JI.B., Мухарлямов Ф. Ю. Опыт применения ингаляционных бета-2 адреномиметиков с помощью небулайзера при лечении пациентов с обострением бронхиальной астмы. //Пульмонология. — 1995. № 4. — С.51−53.
  63. Г. В., Немцов В. И. Воспаление как причина обструкции воздухоносных путей.// В кн.: Механизмы обструкции бронхов. СПб.: «Медицинское информационное агентство», 1995. С. 154−165.
  64. А.Д., Таболин В. А. Руководство по фармакологии в педиатрии и детской хирургии. Пульмонология. // М.: «Медпрактика», 2002.-512с.
  65. Е.И., Капелько Е. А., Рябинская Т. Ф. и др. Цитологические методы в оценке реактивности детей при острой и хронической пневмонии. // Методические рекомендации. М., 1982. — 24с.
  66. Цой А. Н. Ингаляционные глюкокортикоиды: эффект и безопасность. // Российский медицинский журнал. 2001. — № 9. — С. 182−185.
  67. Цой А. Н. Параметры фармакокинетики современных ингаляционных гликокортикостероидов. // Пульмонология. — 1999. № 2. — С.73−9.
  68. А.Г., Медников Б. Л., Белевский А. С. и др. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (Формулярная система). // Пульмонология (приложение). 1999. — С.41.
  69. Н.П. Неонатология. // М.: «МЕДпресс-информ», 2004.- Том 1. -С. 550−63.
  70. А.Н. Аэрозольтерапия в клинической практике. // Учебное пособие. М., 1997. 23с.
  71. P.P., Рыбкин А. И., Чемоданов В. В., Баклушин А. Е. Диагностика и лечение бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста // Учебно-методическое пособие. Иваново, 1993.
  72. М.Б., Сидоров А. И. Аэрозольтерапия. // Н.-Новгород: НГМА, 2002.-С. 11−19.
  73. P.P., Рыжкова Н. К., Чемоданов В. В. Инфекционный токсикоз у детей (этиопатогенез, диагностика, неотложная терапия) (методические разработки для студентов и субординаторов). // Иваново, 1992. 36с.
  74. Г. К., Байлен Б. Г. Бронхолегочная дисплазия. Патологическая физиология и этиологические факторы. // В кн.: Сердечно-легочный дистресс у новорожденных. М.: «Медицина», 1994.- С.387−391.
  75. Agertoft L., Pedersen S. Final height of asthmatic children treated for 7−11 years with inhaled budesonide. // Am. J. Respir. 1998. — V. 157, № 3. — P. 711.
  76. Agusti C., Xaubet A., Ballester E., Alarcon A., Picado C. Aerosolised ribavirin in patients with advanced cryptogenic fibrosing alveolitis: a pilot study. // Thorax. 1993. — V. 48.-P. 68−69.
  77. Ahmedzai S., Davis C. Nebulized drugs in palliative care. // Thorax. 1997. -V. 52 (Suppl 2). -P.75−77.
  78. Amirav I, Balanov I, Gorenberg M, Groshar D, Luder AS. Nebuliser hood compared to mask in wheezy infants: aerosol therapy without tears. // Arch. Dis. Child. -2003. -V.88, № 8. P.719−723.
  79. Amirav I, Balanov I, Gorenberg M, Luder AS, Newhouse MT, Groshar D. Beta-agonist aerosol distribution in respiratory syncytial virus bronchiolitis in infants. // J. Nucl. Med. 2002. -V.43, № 4.- P.487−491.
  80. Arnon S., Grigg J., Nikander K., Silverman M. Delivery of micronized budesonide suspension by metered dose inhaler and jet nebulizer into a neonatal ventilator circuit. //Pediatr. Pulmonol.- 1992. V.13, № 3.- P. 172−5.
  81. Arnon S., Grigg J., Silverman M. Effectiveness of budesonide aerosol in ventilator-dependent preterm babies: a preliminary report. // Pediatr. Pulmonol.-1996. V. 21, № 4. -P. 231−234.
  82. Bagchi A., Viscardi R.M., Taciak V. et al. Increased activity of IL-6 but not TNF in lung lavage of premature infants as associated with development of BPD. //Ped. Res.- 1994. -V. 36, № 2. P. 244−252.
  83. Baker J. W., Mellon M., Wald J. et all. Multiple-dosing, placebo-controlled study of budesonide inhalation suspension given once or twice daily for treatment of persistent asthma in young children and infants.//Pediatrics. 1999.- V. 103. — P. 414−421.
  84. Bakran I. Treatment of chronic obstructive pulmonary disease. // Med. Arch. — 1999.- V. 53, № 3, Suppl. 1. P. 19−22.
  85. Ballard J., Lugo R.A., Salyer J.W. A survey of albuterol administration practices in intubated patients in the neonatal intensive care unit. // Respir. Care.-2002.- V. 47, № 1.-P. 31−8.
  86. Bancalary E.Y., Abdenony E., Feller R. et al. Bronchopulmonary displasia: clinical presentation. // J. Pediatr.- 1979.- V. 85. P. 819−823.
  87. Bancalary E., Claure N., Sosenko I.R.S. Bronchopulmonary dysplasia: changes in patogenesis, epidemiology and definition // Seminars in neonatology. 2003. -Vol. 8.-P. 63−71.
  88. Baraniuc JN, АН M, Brody D. et al. Glucocorticoids induce beta2-adrenergic receptor function in human nasal mucosa. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1997.-V. 155.-P. 704−10.
  89. Beardsmore C.S., Page C., Silverman M. The response to beta-agonists in wheezy infants: three methods compared. // Respir. Med.- 2004 (Nov.). — V.98 № 11. -P. 1138−45.
  90. Belcastro M. R. Bronchopulmonary dysplasia: a new look at an old problem. // Pediatr. Crit. Care Med.-2004. -V. 146. -P. 1245−53.
  91. Berman W., Katz R., Yabek S. M. Long-term follow-up of bronchopulmonary displasia.//J. Pediatr.- 1986.- P. 45−50.
  92. Bertrand Y.M., Reley S.P., Popkin Y. et al. The long-term pulmonary sequelae of prematurity: the role of familial airway hyperactivity and the respiratory distress syndrome. //N. Engl. J. Med. 1985.- № 312.- P. 742−747.
  93. Bettendort M., Albers N. et al. Longitudinal evaluation of solivary Cortisol levels in full-term and preterm neonates. // Horm. Res. 1998.- V. 50, № 6.-P.303−8.
  94. Bindya S Singh, H Farouk Sadiq, Akihiko Noguchi, William J Keenan Efficacy of albuterol inhalation in treatment of hyperkalemia in premature neonates. // J Pediatr. 2002 (Jul.).- V.141, № 1. — P. 16−20.
  95. Bisgaard H. Patient-related factors in nebulized drug delivery to children.// Eur. Respir. Rev.-1997.- V. 51, № 7.- p. 376−377.
  96. Blauchard P.M., Brown T.M., Coates A.L. Pharmacotherapyin bronchopulmonary dysplasia. // Clin. Perinat.- 1987. V. 14, № 4. — P. 881−907.
  97. Borok Z., Buhl R., Grimes G.J., Bokser A.D. et al. Effect of glutathione aerosol on oxidant/antioxidant imbalance in idiopathic pulmonary fibrosis. // Lancet. 1991.- V. 338. — P. 215−216.
  98. Bouhafs RK- Jarstrand C- Robertson B. Lipid peroxidation of lung surfactant in experimental neonatal group В streptococcal pneumonia. // Lung. 2004. — Vol. 182, № 2.-P. 61−72.
  99. Brundage K.L., Moshini K. G. et all. Bronchodilator, response to ipratropium bromide in infants with bronchopulmonary dysplasia.//Am. Rev. Respir. Dis. — 1990.-V. 142.-P. 1137−1142.
  100. Cabal L., Larrakabal C., Anauda K. Bronchial reactivity preterue infants with RDS. // Pediatr. Res.- 1986. № 20.- 424p.
  101. Cameron D., Clay M., Silverman M. Evaluation of nebulizers for use in neonatal ventilator circuits. // Crit. Care Med.- 1990 (Aug.). -V.18, № 8.-P.866−70.
  102. Carlsen K.H., Leegaard J., Lung O.D., Skjaervik H. Allergic alveolitis in a 12-year-old boy treatment with budesonide nebulizing solution. // Pediatr. Pulmonol. 1992. — V.12. -P. 257−259.
  103. Chaffey M.H., Klein J.S., Gamsu G., Blanc P., Golden J.A. Radiographic distribution of Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS treated with prophylactic inhaled pentamidine. //Radiology. 1990. — V.175. -P. 715−719.
  104. Chao L.C., Lin Y.Z., Wu W.F., Huang F.Y. Efficacy of nebulized budesonide in hospitalized infants and children younger than 24 months with bronchiolitis.// Acta Paediatr.- 2003 (Nov.-Dec.).- V.44, № 6. P. 332−5.
  105. Chapman H.H. Developmental expressionof plasminogenactivator inhibitor type 1 by human alveolar macrophages. Possible role in lung ingyry. // G. Immunol.- 1990 (Nov.).- V.145, № 10. P. 3398−3405.
  106. Chavasse R.J., Bastian-lee Y. et al. Inhaled salbutamol for wheezy infants: a randomized controlled trial. // Arch. Dis. Child.- 2000 (May). V.82 (5), p. 370−5.
  107. Cherif A., Marrakchi Z., et all. Bronchopulmonary dysplasia and corticosteroid therapy. //Arch. Paediatr.- 2002 (Feb.).- V. 9, № 2. P. 159−168.
  108. Clark A.R. The use of laser defraction for the evaluation of the aerosol clouds generated by medical nebulizers. // Int. J. Pharm. 1995. — V. l 15. — P.69−78.
  109. Clement A. Aspects acttuels de la displasie bronchopulmonaire. // Pediatr.-1988. V.35, № 7. — P. 457−46.
  110. Cockroft D.W., Hurst T.S., Gore B.P. Importance of evaporative losses during standardized nebulized inhalation provocation tests. //Chest. 1989. — V. 96. -P. 505−508.
  111. Cole C.H., Shan В., Abbasi S. et al. Adrenal function in premature infants during inhaled beclomethasone therapy.// J.Pediatr.- 1999. V. 135. — P. 65−70.
  112. Collins S, Caron MG, Lefkowitz R. J. Beta-adrenergic receptors in hamster smooth muscle cells are transcriptionally regulated by glucocorticoids. // J. Biol. Chem.- 1988. -V. 263. P. 906−907.
  113. Collis G.G., Cole C.H. Dilution of nebulised aerosols by air entraiument in children.// Lancet. 1990. — V. 336, № 8711. — P.341−344.
  114. Cools F- OffringaM. Neuromuscular paralysis for newborn infants receiving mechanical ventilation. //Cochrane Database Syst. Rev. 2005. — № 2.- CD002773.
  115. Cross A.R., Jones O.T.G. Enzymic mechanisms of superoxide production. Biochim. et biophys. //ActaBioenerg. 1991. — Y.1057, № 3. -P. 281−298.
  116. Cross A.R., Jones O.T.G. Enzymic mechanisms of superoxide production. Biochim. et biophys. // Acta Bioenerg.- 1991. V. 1057, № 3. — P.281−298.
  117. Davis J.M., Rosenfeld W.N. Bronchopulmonary dysplasia. // In: Avery’s Neonatology. 6th. Ed. N.-Y.: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. P. 578−99.
  118. De Blic J., Delacourt C., Le Bourigeois M. et all. Efficacy of nebulized budesonide in treatment of severe infantile asthma: a double-blind study. // J. Allergy Clin. Immunol.- 1996.- V.98. P. 14−20.
  119. Denjean A., Paris-Liado J., Zupan V. et al. Inhaled salbutamol and beclomethasone for preventing broncho-pulmonary dysplasia: a rondomised double-blind study. //Eur. J. Pediatr.- 1998 (Nov.).- V.157, № 11. P. 926−31.
  120. Denjean A., Guimaraes H. et al. Dose-related bronchodilator response to aerosolized salbutamol (albuterol) in ventilator-dependent premature infants. // J. Pediatr.- 1992 (Jun.). V. 120, № 6. — P. 974−979.
  121. Dennis J.H., Stenton S.C., Beach J.R., Avery A.J., Walters E.H., Hendrick D.J. Jet and ultrasonic nebulizer output: use of method for direct measurement of aerosol output. // Thorax. 1990. — V. 45. — P.728−733.
  122. Dimitriou G., Greenough A. et all. Inhaled versus systemic steroids in oxygen dependency of preterm infants.//Eur. J. Pediatr.- 1997.- V. 156. P. 51−55.
  123. Diot P., Dequin P.F., Rivoire В., Gagnadoux F. et all. Les antiinfectieux en aerosols. //Rev. Mai. Respir. 1999. — V. 16. -P.277−285.
  124. Dreyfuss D. What is the mechanism of pulmonary edema during high volum ventilation? (letter) // Am. Res. Resp. Dis. 1991. — V.144/5, № 1. — P. 1198−200.
  125. Dubus J.C., Mely L, Stremler-Lebel N. et all The beta-2-agonists in in infants and young children with asthma. // Arch. Pediatr. -2002. V. 9. — P. 3849−3895.
  126. Duarte AG, Momii K, Bidani A. Bronchodilator therapy with metered-dose inhaler and spacer versus nebulizer in mechanically ventilated patients: comparison of magnitude and duration of response. // Respir. Care. 2000. — V.45, № 7. -P. 817−23.
  127. Edelstein H., McCabe R.E. Atypical presentations of Pneumocystis carinii pneumonia in patients receiving inhaled pentamidine prophylaxis. // Chest. 1990. -V. 98.-P. 1366−1369.
  128. Fiascone J.M., Rhodes T.T. et all Bronchopulmonary displasia: a reviewfor the pediatrician. // Curr.Probl. Pediatr.- 1989. № 19. — P. 169−227.
  129. Finer N., Peters K., Barrington K. Risk factors for bronchopulmonary dysplasia. // G. Pediatr.Res. 1985. — № 19. — P. 341−348.
  130. Fok T.F., Dolovich M., Gray S., et al Efficiency of aerosol medication delivery from a metered dose inhaler versus jet nebuliser in infantswith BPD. // Ped. PulmonoL- 1996.- V. 21. P. 301- 309.
  131. Fok T.F., Lam K., Ng P.C., Leung T.F. et al. Delivery of salbutamol to nonventilated preterm infants by metered-dose inhaler, jet nebulizer, and ultrasonic nebulizer. //Eur. Respir J. -1998. -V.12, № 1. P.159−164.
  132. Fok TF, Monkman S, Dolovich M, Gray S, Coates G. et al. Efficiency of aerosol medication delivery from a metered dose inhaler versus jet nebulizer in infants with bronchopulmonary dysplasia. // Pediatr. Pulmonol. -1996. -V.21, № 5. P.301−309.
  133. Gappa M., Gartner M., Poets CF. at al. Effects of salbutamol delivery from a metered dose inhaler versus jet nebulizer on dynamic lung mechanics in very preterm infants with chronic lung disease. // Pediatr. Pulmonol.- 1997. V. 23, № 6.-P. 442−448.
  134. Garner S.S. Wiest D.B., Bradley J.W., Habib D.M. Two administration methods for inhaled salbutamol in intubated patients. // Arch. Dis. Child.- 2002.-V.87, № 1. P. 49−53.
  135. Georgitis J. A study of once-a-day budesonide nebulizing suspension (BNS) and placebo (PBO) in asthmatic children aged six months to eight years. // Chest. -1997.-V. 112.-P. 37.
  136. Gilman A.G. G proteins. // Am. Rev. Biochem. 1987. — V. 56. — P. 615−649.
  137. Gleeson M., Clancy R.L., Cox A.G. et al. Mucosal immune responses to infections in infants with acute life threatening events classified as 'near-miss' sudden infant death syndrome. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2004. — V. 42, № 1.-P. 105−118.
  138. Godfrey S., Arital A., Rosier A. et all. Nebulized budesonide in severe infantile asthma. //Lancet. 1987. -V. 2. — P.851−852.
  139. Goldberg J., Freund E., Beckers В., Hinzmann R. Improved delivery of fenoterol plus ipratropium bromide using Respimat (compared with conventional metered dose inhaler). // Eur. Respir. Rev. 1997. — V.7, № 41. — P. 26−28.
  140. Goldson E. Bronchopulmonary dysplasia. // Pediatr.Ann.- 1990. № 19, P. 1318.
  141. Goldsmith J.P., Karotkin. Assisted ventilation of the neonate. // Ed. W.B. hamecles Company Philadelphia, London, Toronto, Sydney, 1984. P. 426.
  142. Greening A.P., Ind P.W., Northfield M., Shaw G. Added salmeterol versus higher-dose corticosteroid in asthma patients with symptoms on existing inhaled corticosteroid. // Lancet. 2003. — V. 344. — P. 219−224.
  143. Groneck P., Schmale J., Soditt V. et.al. Bronchoalveolar inflammation following airway infection in preterm infants with chronic lung disease. // Pediatr. Pulmonol. -2001. V. 31, № 5. — P. 331−338.
  144. Haas C.F., Weg J.G. Exogenous surfactant therapy an update. // Respir. Care. 1996.-V.41.-P. 397−414.
  145. Harrison L.I. Emhanced topical lung availabiliti of beclomethasone Dipropionate (BDP) from a new CFC-free BDP MDI // Eur. Respir J. 1998. — V. 12 (Suppl. 28), № 624. — P. 79−80.
  146. Hess D. Aerosol bronchodilator delivered during mechanical ventilation. // Chest № 100. — P. 1103−1104.
  147. Husby S., Agertoft L., Mortensen S., Pedersen S. Treatment of croup with nebulized steroid (budesonide): a double blind, placebo controlled study. // Arch. Dis. Child.-1993.-V. 68. P. 352−355.
  148. Immunologische Arbeitsmethoden. Hereusgegeben von H. Friemel. // Jena. -1984.-472 p.
  149. Inwald D.P., Trivedi K. et al. The effect of early inhaled budesonide on pulmonary inflammation in infants with respiratory distress syndrome. // Eur. J. Ped.- 1999.- V. 158. P.815−816.
  150. Irwin R.S., Richardson N.D. Side effects with inhaled corticosteroids. // Chest.-2006.-V. 130.-P. 41−53.
  151. Itoh H., Ishii Y., Maeda H., Todo G. et al. Clinical observations of aerosol deposition in patients with airway obstruction. // Chest. 1981. — V. 80. — P. 837−9.
  152. Jobe A.H., Bancalary E.Y. Bronchopulmonary dysplasia. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. — V. 163. — P. 1723 — 29.
  153. Jaffiiel D, Demoly P, Gougat C, Balaguer P. et al. Transcriptional potencies of inhaled glucocorticoids. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 2000. V. 162, № 1. — P. 57−63.
  154. Johansson S. et al. Topical and systemic glucocorticoids potency of budeso-nide, beclomethasone dipropionate and prednisolone in man. // Eur. J. Respir. Dis. 1982. — V.63 (Suppl.), № 122. — P. 74−82.
  155. Jonsson В., Eriksson M., Soder O. at al. Budesonide delivered by dosimetric jet nebulization to preterm very low birthweiqht infants at hiqh resk for development of chronic lung disease. // Acta Paediatr. — 2000 (Dec.). V. 89, № 12.-P. 1449−1455.
  156. Katz RW, Kelly HW, Crowley MR, Grad R, McWilliams ВС, Murphy SJ. Safety of continuous nebulized albuterol for bronchospasm in infants and children. // Pediatrics. -1993. -V.92, № 5. P. 666−669.
  157. Kemp J.S., Skoner D.P., Szefler S.J. et al. Once-daily budesonide inhalation suspension for the treatment of persistent asthma in infants and young children. //Ann. Allergy Asthma Immunol. 1999. — V. 83. — P. 231−239.
  158. Khalaf M., Hurley J.F., Bhandari V. A prospective controlled trial of albuterol aerosol delivered via metered dose inhaler-spacer device (MDI) versus jet nebulizer in ventilated preterm neonates. // Am.J.Perinatol. 2001. — V.18, № 3. -P. 169−74.
  159. Korn S.H., Wouters E.F., Wesseling G. et al. In vitro and in vivo modulation of alpha- and beta-glucocorticoid- receptor mRNA in human bronchial epithelium. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1997. V. 155, № 3. — P. 1117−22.
  160. Kovacs L., Davis G.M. et al. Efficacy of sequential early systemic and inhaled corticosteroid therapy in the prevention of chronic lung disease of prematurity. // Acta Paediatr. 1998 (Jul.). -V. 87, № 7. — P. 792−8.
  161. Kovacs S.J., Fisher J.B. et al. Use of a beta-agonist in ventilated, very-low-birth-weight babies: a longitudinal evaluation. // Dev. Pharmacol. Ther.- 1990. V. 15,№ 2.-P. 61−7.
  162. Kraemer R., Birrer P., Modelska K. et al. A new baby-spacer device for aerosolized bronchodilator administration in infants with bronchopulmonary disease. //Eur. J. of Pediatrics. 1992. — V.151, № 1. — P. 57- 60.
  163. Kraemer R., Birrer P., Sennhauser F.H. et al. Short-time response characteristics of salbutamol in infants with broncho-pulmonary diseases. // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1988. -V. 34, № 4. — P. 339−42.
  164. Kraemer R., Graf Bigler U., Casaulta Aebischer C. at al. Clinical and physiological improvement after inhalation of low-dose beclomethasone dipropionate and salbutamol in wheezy infants. // Respiration. 1997. — V.64, № 5. -P. 342−349.
  165. Kraemer R., Graf Bigler U., Casaulta Aebischer C. et al. Clinical and physiological improvement after inhalation of low-dose beclomethasone dipropionate and salbutamol in wheezy infants. // Respiration. -1997. -V.646 № 5. -P.342−349.
  166. Kraemer R., Schoni M.H. Improvement from pulmonary hyperinflation and bronchial obstruction following sympathomimetics systemically given in infants with broncho-pulmonaiy diseases. // Z. Erkr. Atmungsorgane. -1990.- V. 174, № 2. -P. 85−96.
  167. Laube B.L., Georgopoulos A., Adams G.K. Preliminary study of the efficacy of insulin aerosol delivered by oral inhalation in diabetic. // Jama. — 1993. —V. 269.-P. 2106−2109.
  168. Le Brun P.P., Boer A.H., Gialtema D. et al. Inhalation of tobramycin in cystic fibrosis. Part 1: the choice of a nebulizer. // Int. J. Pharm.- 1999. V.189. — P.205−214.
  169. Lee H., Arnon S., Silverman M. Bronchodilator aerosol administered by metered dose inhaler and spacer in subacute neonatal respiratory distress syndrome. // Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. 1994. -V.70, № 3. -P.218−222.
  170. Little S., Dean Т., Bevin S. Et all. Role of elevated plasma soluble 1С AM-1 and bronchial lavage fluid IL-8 levels as markers of lung disease in premature infants. //Thorax. 1995. — V.50, № 10. — P. 1073−1079.
  171. Logvinoff M.M., Lemen R.I., Taussig L.M. Bronchodillatatiors and diuretics in children with bronchopulmonary dysplasia. // Pediatr. Pulmonol.-1985. -№ 1. -P. 198−206.
  172. Lugo R.A., Ballard J.R. Albuterol delivery from a metered-dose inhaler with spacer is reduced following short-duration manual ventilation in a neonatal ventilator-lung model. //Respir. Care. 2004. — V.49, № 9. — P. 1029 -1034.
  173. Mangat H. S., D’Souza G.A., Jacob M.S. Nebulized magnesium sulphate versus nebulized salbutamol in acute bronchial asthma: a clinical trial. // Eur. Respir. J. 1998. — V. 12. — P. 341−344.
  174. Martin R.J. Chronic lung disease in extremely birth weight infants. Micropremie: The next frontier. // Report of the 99-th Ross Conference on Pediatric Research. 1990. — P. 36−42.
  175. Merz U., Kusenbach G., Hausler M. et al. Inchaled budesonide in ventilator-dependent preterm infants: a randomized, double-blind, pilot study. // Biol. Neonats. 1999. — V.75, № 1. — P. 46−53.
  176. Merz U., Perchgens Т., Kusenbach G. et al. Early versus late dexamethasone treatment in preterm infants at risk for chronic lung disease: a randomized pilot study. // Eur. J. Pediatr. 1999. — V. 158. — P. 318−22.
  177. Miller Larsson A., Brattsand R. et al. Topical and anti-inflammatory activity of the glucocorticosteroid budesonide and airway mucosa. // Ag. Actions. 1990. -№ 29. P. 127−129.
  178. Miller R.F., O’Doherty M.J. Nebulisers for patients with HIV infection and AIDS. // Thorax. 1997. — V.52 (Suppl 2). — P. 49−52.
  179. Mitchell C.A., Alpers J.H., Morton S.M., Baggoley С J. et al. Comparison of nebulized budesonide with oral prednisolone in the treatment of severe acute asthma. //Eur. Respir. J.- 1995. -У.8 (Suppl. 19). 490p.
  180. Morina P., Herrera M., Venegas J. et al. Effect of nebulized salbutamol on respiratory mechanicsin adult respiratory distress syndrome. // Intensive Care Med.- 1997. V. 23. — P. 58−64.
  181. Muers M.F. Overview of nebulizer treatment. // Thorax. -1997. — V. 52 (Suppl.2). P. 25−30.
  182. Muers M.F. The rational use of nebulizers in clinical practice. // Eur. Respir. Rev. 1997. -V. 7, № 44. — P. 189−197.
  183. Muller-Larsson A., Hjertberg E., Mattson H. et. al. Reversible fatty acid conjugation of budesonide results in a prolonged retention in airway tissue as compared to fluticason propionate // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996.- V.155, № 4.-P. 134−146.
  184. Northway W.H., Rosan R.C., Porter D.G. Pulmonary disease folowing respirator therapy of hyaline membran disease: bronchopulmonary dysplasia. // N. Engl. G. Med. 1967. — V.276. — P. 357−368.
  185. Ng G.Y., Ohlsson A. Cromolyn sodium for the prevention of chronic lung disease in preterm infants. // Cochrane Database Syst. Rev. -2001. -V.2. -CD003059.
  186. Nicholl R.M., Greenough A., King M. et all. Growth effects of systemic versus inhaied steroids in chronic lung disease. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal Ed.- 2002 (Jul.). -V. 87, № 1. P. 59−61.
  187. O’Doherty M., Thomas S. Nebulized therapy in the intensive care unit. // Thorax. 1997. — V. 52 (Suppl 2). — P. 56−59.
  188. O’Driscoll B.R. Nebulisers for chronic obstructive pulmonary disease. // Thorax. 1997. — V. 52 (Suppl 2). — P. 49−52.
  189. O’Driscoll B.R., Taylor R.J., Horsley M.G., et all. Nebulizer salbutamol with and without ipratropium bromide in acute airflow obstruction. // Lancet. 1989. -V.l.-P. 1418−1420.
  190. Olschewski H., Ghofrani A.H., Schmehl T. et al. for the German PPH Study Group. Inhaled iloprost to treat severe pulmonary hypertension. An uncontrolled trial. // Ann. Intern. Med. 2000. — V.132. — P. 435−443.
  191. Pang L., Knox A.J. Synergistic inhibition by 32-agonists and corticosteroids on tumor necrosis factor-a-induced interleukin-8 release from cultured human airway smooth-muscle cells. // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol.- 2000. V. 23, № 1. — P. 79−85.
  192. Parad R.B., Berger J.M. Chronic lung disease. // Manual of neonatal care, 4ed (Ed's J. P. Cloherty, A.R. Stark). 1998. — P. 378−388.
  193. Perez Perez G., Navarro Merino M., Romero Perez Mf.M. et al. Respiratory morbidity after hospital discharge in premature infants born at <32 weeks gestation with bronchopulmonary dysplasia. // An. Pediatr. (Bare.).- 2004. V.60, № 2. — P. 117−124.
  194. Pfenninger J., Aebi C. Respiratory response to salbutamol (albuterol) in ventilator-dependent infants with chronic lung disease: pressurized aerosol delivery versus intravenous injection. // Intensive Care Med. 2005.- V.19, № 5. — P. 251−255.
  195. Phipps P. R., Gonda I., Adersen S.D. et al. Regional deposition of saline aerosols of different tonicities in normal and asthmatic subjects. // Eur. Respir. J.-1994.-V. 7.-P. 1474−1482.
  196. Rieger-Fackeldey E., Reinhardt D., Schulze A. Effects of inhaled formoterol compared with salbutamol in ventilated preterm infants. // Pulmonary Pharmacology & Therapeutics. 2003. — V. 17, № 5. — P. 293 — 300.
  197. Rodin В., Kim Y.J., Huth J. et al. Pulmonary function in bronchopulmonary dysplasia. // Pediatr. Pulmonol. 2004. — V. 37, № 3. — P. 236−242.
  198. Rotschild A., Solimano A., Puterman M. et al. Increased complince in response to salbutamol in premature infants with developing bronchopulmonary dysplasia. // J. Pediatr.- 1989 (Dec.). V. l 15, № 6. — P. 984−91.
  199. Rozyski H.J. Elevated bronchoalveolar IL-1 on day one of life in newborn who develop bronchopulmonary dysplasia. // Pediatr. Res. Abstract. 1991.-V. 29. -P. 319.
  200. Seidel B.M., Schubert S., Schulze B. et al. Secretory Ig A, free secretory component and IgD in saliva of newborn infant. // Early Hum. Dev.- 2001. V. 62, № 2. — P.159−164.
  201. Shapiro G., Mendelson L., Kraemer M.J. et all. Efficacy and safety of budesonide inhalation suspension (Pulmicort Respules) in young children with inhaled steroid-dependent, persistent asthma. // Ibid. 1998. — V. 102. — P. 789−96.
  202. Shinwell E.S., Lerner-Geva L., Lusky A. et al. Less postnatal steroids, more bronchopulmonary dysplasia: a population-based study in very low birthweight infants. // Arch, of Dis. in Child. Fetal&Neonatal Ed. 2007 (Jan.). — V.92, № 1. -P. 30−33.
  203. Stefano J.L., Bhutani V.K., Fox W.W. A randomized placebo-controlled study to evaluate the effects of oral albuterol on pulmonary mechanics in ventilator-dependent infants at risk of developing BPD. // Pediatr. Pulmonol.-1991. -V.10, № 3. -P. 183−90.
  204. Stoemaker C.T., Reiser K.M., Goetzman B.W., Last J.A. Elevated ratios of type I/III collagen in the lungs of chronically ventilated neonates with respiratory distress.//Pediatr. Res.- 1984 (Nov.). V.18, № 11.-P. 1176−1180.
  205. Swift D.L. Aerosol characteristics and generation. In: Moren F., Dolovich M.B., Newhouse M.T. et al., eds. Aerosols in medicine: principles, diagnosis and therapy. New York: Elsevier Science (Biomedical Division). 1985. — P. 53−76.
  206. Szefler S J. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of budesonide: a new nebulized corticosteroid. // J. Allergy Clin. Immunol. 1999 (Oct.). — V. 104. — P. 175−83.
  207. Takao M., Higenbottam T.W., Audley Т., Otulana B.A., Wallwork J. Effects of inhaled nebulized steroids (budesonide) on acute and chronic lung function in heart-lung transplant patients. // Transplant Proc. 1995. — V.27. — P.1284−1285.
  208. Tal A., Bar-Yishay E. et al. Lack of response to bronchodilator of airway obstruction after mechanical ventilation in the newborn. // Crit. Care Med.- 1982 (Jun.).- V.10, № 6. P. 361−2.
  209. Tan K.S., Grove A., McLean A., Gnosspelius Y. et al. Systemic corticosteroid rapidly reverses bronchodilator subsensitivity induced by formoterolin asthmatic patients. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. — V. 156. — P. 28−35.
  210. The World Health Report 2005. Make eveiy mother and child cound. // WHO.- 2005.-P. 229.
  211. Tullus K., Noack G.W., Burman L.G. et al. Elevated cytokine levels in tracheobronchial aspirate fluid from ventilator-treated neonates with bronchopulmonary dysplasia.// Eur. J. Pediatr. 1996.-V. 155, № 2. — P. 112−116.
  212. Turpeinen M., Nikander K. Nebulization of a suspension of budesonide and a solution of terbutalin into a neonatal ventilator circuit. // Resp. Care. 2001 (Jan).- V.46, № 1. P.43−8.
  213. Ward M.J. Nebulizers for asthma. //Thorax. 1997. — V.52 (Suppl. 2). P.45−8.
  214. Warren D. K., Shukla S. J.,. Olsen M. A. et. al. Outcome and attributable cost of ventilator-associated pneumonia among intensive care unit patients in a Suburban Medical Center. // Crit. Care Med. 2003. — V.31, № 5. — P. 1312−1317.
  215. Wennergren G. et al. Nebulised budesonide for the treatment of moderate to severe asthma in infantile and todllers. // Acta Pediatr.- 1996. -V. 85. P.183−189.
  216. Wood R.E., Knowles M.R. Recent advances in aerosol therapy. // J. Aerosol. Med. 1994.-V.7.-P. 1−11.
  217. Woolcock A., Lundback., Ringdal N., Lacques L.A. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids.// // Am.J.Respir. Crit. Care Med.- 1996. V.153. -P.1481−8.
  218. Wildhaber JH. Aerosol therapy. // Schweiz Med. Wochenschr. -1998. V.128, № 33. — P.1223−1228.
  219. Wilkie R., Bryan M.H. Effect bronchodilators on airway resistance in ventilator-dependent neonates with chronic lung disease. // J. Pediatr.- 1987 (Aug.). V. l 11, № 2. — P. 278−282.
  220. Yuksel В., Greenough A. Variable response to bronchodilator therapy in young children born prematurely. // Respir. Med. 1993 (Jul.). — V.87, № 5. — P. 359−64.
  221. Ziesche R., Block L.H. The lung as an immunologic organ. // Wien. Klin. Wochenschr. 1999. — V. l (Suppl.). — P. 1−5.
Заполнить форму текущей работой