Основные элементы здорового образа жизни и их характеристика

Основными элементами здорового образа жизни являются:

• — рациональное питание;
• — двигательный режим (физическая культура и занятия спортом) и закаливание в жизни человека;
• — личная гигиена и ответственное гигиеническое поведение в сфере труда и быта;
• — гармонические взаимоотношения между людьми;
• — сексуальное поведение;
• — медицинская активность;
• — профилактика потребления психоактивных веществ.

Кратко охарактеризуем каждый из них.

Рациональное питание Питание является важнейшей потребностью человека, позволяющей организму полноценно функционировать путем удовлетворения собственных потребностей за счет питательных веществ, содержащихся в продуктах. Однако не всякое питание является рациональным, поэтому, чтобы полностью удовлетворять потребности индивидуума, оно должно отвечать следующим основным принципам:

• 1) питание должно быть количественно полноценным, т. е. энергетическая ценность дневного рациона должна соответствовать ежедневным затратам организма;
• 2) качественно разнообразным, т. е. содержать различные по составу и происхождению продукты;
• 3) сбалансированным по составу основных элементов питания: белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов;
• 4) организовано по определенному режиму;
• 5) продукты питания должны быть безопасны для человека, т. е. не содержать вредных и опасных для здоровья химических веществ, а также болезнетворных микроорганизмов;
• 6) пища должна быть органолептически привлекательной, т. е. иметь определенный вид, запах, цвет, консистенцию, температуру и др.

Питание современного человека не всегда соответствует этим принципам. Последние десятилетия в большинстве экономически развитых стран мира характеризовались появлением ряда проблем, связанных с питанием человека, главными из которых являются:

• — избыточная, т. е. несоответствующая потребностям организма, калорийность пищи, повлекшая широко распространенную проблему излишней массы тела;
• — преимущественное употребление в пищу рафинированных продуктов растительного происхождения, лишенных внешней оболочки, богатой целлюлозой, выполняющей функции своеобразной «щетки» для кишечника, что привело к широкому распространению расстройств и болезней органов системы пищеварения, включая онкологические заболевания;
• — избыточное употребление поваренной соли;
• — использование консервированных продуктов питания, обедненных витаминами и содержащих значительное количество консервантов;
• — резкое снижение содержания в продуктах питания витаминов, в частности, витамина С в овощах и фруктах и др.

Из указанных проблем одной из самых значимых для населения стран с высоким уровнем социально-эконо-мического развития является проблема «переедания». Следствием этого является избыточная масса тела, рассматриваемая сегодня как фактор риска развития таких социально значимых заболеваний, как болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и др. В настоящее время каждый второй наш соотечественник имеет излишнюю массу тела.

Специалистами доказано, что улучшение структуры питания населения и повышение качества пищевых продуктов с одновременным увеличением на 25—30% числа лиц, систематически занимающихся физкультурой, приведут к снижению распространенности избыточной массы тела на 20—30% и как следствие — уменьшению заболеваемости и смертности от основных хронических неинфекционных заболеваний на 10 и 5% соответственно.

Ожирение характерно в настоящее время не только для взрослой части населения, но и детей.

К сожалению, внимание питанию начинают придавать при уже возникших отклонениях в здоровье. Коррекция рационов питания в сочетании с усилением других элементов здорового образа жизни улучшает состояние последнего. Однако важнее в этом вопросе профилактическое поведение.

Формирование культуры питания как элемента здорового образа жизни на основе гигиенических норм соблюдения режима, сбалансированности пищевых веществ — белков, жиров, углеводов в соотношении 1:1:4 — и суточной потребности витаминно-минерального комплекса, а также энергетической ценности обеспечат желаемый уровень здоровья.

Двигательный режим (физическая культура и занятия спортом) и закаливание в жизни человека Дефицит физической активности — это второй после табакокурения фактор риска развития болезней в развитых странах. Это относится и к России: более 70% физически неактивны в повседневной жизни.

Недостаточную физическую активность имеют 90% студентов, из них 60% — с выраженной гипокинезией. Низкая двигательная активность распространена у 11—17-летних школьников — 50—80%. С взрослением усиливается гипокинезия. Гипокинезия — термин, чаще всего употребляемый для характеристики недостаточной физической активности, недостаточных для организма количества и объема движений, обусловленных образом жизни, особенностями профессиональной деятельности и т. д. Гипокинезия может сопровождаться гиподинамией, т. е. уменьшением мышечных усилий, затрачиваемых на физическую работу, перемещения тела и пр.

Рассматриваемое явление стало серьезной угрозой для здоровья, так как порождает неблагоприятные изменения в организме, снижает функциональные возможности основных систем жизнедеятельности. Именно дефицит двигательной активности является одной из причин наиболее распространенных болезней современности — сердечно-сосудистых заболеваний.

В основу рационального образа жизни должна быть положена физическая культура. Польза от физических упражнений многогранна: улучшается функциональная деятельность и согласованность работы различных органов и систем, тканевой обмен. Физические упражнения обеспечивают улучшение психических последствий гипокинезии, стресса, депрессии, беспокойства, чувства одиночества.

Регулярная умеренная физическая активность может замедлить угасание функций организма, предотвратить многие из отрицательных последствий старения на физическом, психическом и социальном уровнях. Именно двигательная активность продлила творческую жизнь в преклонном возрасте Л. Н. Толстому, А. М. Горькому, И. Е. Репину, Д. И. Менделееву, И. М. Сеченову, И. П. Павлову и др.

Физическая активность является действенным средством в профилактике и лечении болезней современности — сердечно-сосудистых, онкологических, ожирения, диабета — а также сокращении табакокурения, снижении поведенческих рисков.

Всего лишь 30 минут в день умеренной физической активности соответствует сжиганию организмом 150 килокалорий. И этого уже достаточно, чтобы внести существенный вклад в улучшение своего здоровья и предупреждение заболеваний. Такого эффекта за данное время можно достичь пешеходной прогулкой на 1,5—2,8 км, уборкой квартиры, выполнением упражнений на растяжку или любых упражнений во время просмотра телепередач.

Физическая активность — это неотъемлемая часть повседневной жизни. Позитивные тенденции в развитии физической культуры намечаются в нашей стране. Регулярно занимаются физической культурой и спортом 18—19% населения. Особенно возросла доля мужчин, постоянно занимающихся спортом, — 44% (в 1991 г. — 29%), среди женщин этот показатель равен 15—16%.

Быть здоровым постепенно становится престижным, входит в определенных слоях населения в моду. Многие видят связь между успехом в бизнесе и физическим и социальным самочувствием людей. В нашей стране 25% мужчин и 49% женщин называют физический имидж человека важнейшим личностным показателем.

Закаливание организма представляет собой систему процедур, способствующих повышению сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, выработке условнорефлекторных реакций терморегуляции с целью ее совершенствования. В этом случае вырабатывается устойчивость организма к охлаждению и тем самым к так называемым простудным и некоторым другим заболеваниям.

Так, в результате закаливания увеличивается возможность большего теплообразования в организме и лучшего кровообращения кожных покровов в условиях охлаждения. Наравне с функциональным приспособлением, в процессе закаливания усиливается деятельность иммунологических (защитных) систем организма и повышается его устойчивость к инфекциям, создается прочный щит от разного рода простудных заболеваний. Следовательно, специфический эффект данного процесса состоит в повышении резистентности (устойчивости) организма к воздействиям определенных метеорологических факторов.

Неспецифический эффект закаливания проявляется в оздоровительном влиянии на весь организм: закаливающие процедуры способствуют повышению физической и умственной работоспособности, укрепляют здоровье, снижают заболеваемость.

Для того чтобы использовать факторы окружающей сре-ды для оздоровления, необходимо придерживаться определенных принципов закаливания:

• 1) постепенность увеличения дозы закаливающих воздействий, которая должна быть такой, чтобы организм на нее реагировал, так как в противном случае не будет привыкания, приспособления к нему;
• 2) регулярность, обязывающая систематически повторять закаливающие воздействия на протяжении всей жизни;
• 3) необходимость учета индивидуальных особенностей организма, степени его здоровья, восприимчивости к действию закаливающих агентов и их переносимости;
• 4) принцип многофакторности: с целью оптимального оздоровления рекомендуется использовать при закаливании несколько физических агентов: холод, тепло, облучение ультрафиолетовыми, инфракрасными лучами, механическое воздействие воздуха, воды и т. д.

Абсолютных противопоказаний к закаливанию не существует, так как речь идет об оздоровлении организма. Важна доза закаливающей нагрузки. В начальном режиме закаливания используется индифферентные, слабоохлаждающие или слабонагревающие процедуры в виде воздушных ванн, обтирания и т. д. Практически здоровые люди или имеющие некоторые отклонения в состоянии здоровья в таком режиме могут закаляться всю жизнь.

Личная гигиена и ответственное гигиеническое поведение в сфере труда и быта Личная гигиена — это совокупность гигиенических правил поведения человека в быту, на производстве, на отдыхе, способствующих сохранению и укреплению здоровья. В этой связи здесь затрагиваются вопросы труда, питания, физической культуры, закаливания, умственной деятельности, сна и др.

В узком смысле это понятие включает гигиенические правила содержания тела, полости рта, пользования одеждой и обувью.

Степень выполнения основных правил личной гигиены является критерием общей культуры человека, а их соблюдение имеет большое значение для нормальной и полноценной деятельности человека. Однако забота о чистоте тела важна не только потому, что способствует поддержанию внешнего вида. Пренебрежение правилами личной гигиены может оказать на человека отрицательное влияние, а в ряде случаев — послужить причиной заболеваний.

Гигиена тела, его чистота — необходимое условие для нормальной физиологической функции всего организма. Уход за телом имеет решающее значение для профилактики ряда заболеваний, в том числе инфекционных.

Руки в большей степени, чем другие открытые части тела, подвержены загрязнению в течение дня. С грязных рук микробы могут попадать на другие участки тела, одежду, пищу. Под ногтями скапливается огромное количество микробов, яиц гельминтов. Чистая кожа обладает способностью убивать микробы и предохранять человека от многих заболеваний, поэтому кожа рук нуждается в соблюдении чистоты, которая поддерживается с помощью гигиенических средств (туалетного мыла, щеточки для мытья рук, теплой воды). Не рекомендуется пользоваться химическими составами (бензином, керосином, ацетоном и др.).

Делать это можно лишь в крайнем случае, так как может привести к заболеванию кожи.

Гигиенический уход за руками необходимо соблюдать не только перед едой, но и после нее, так как на руках могут сохраняться остатки пищи (жир, белок, сахар и др.), являющиеся питательной средой для микроорганизмов. Мыть руки необходимо после туалета, уборки помещения, выполнения любой грязной работы, перед приготовлением пищи, перед тем, как мыть обеденную посуду, перед выполнением косметических процедур и медицинских манипуляций.

Кожа рук стареет раньше, чем в других частях тела. Уже после 30 лет у некоторых людей видны набухшие сосуды или шершавая кожа, которая значительно чаще и легче подвергается заболеваниям. Чтобы избежать этого, руки необходимо смазывать жирным питательным кремом, необходим массаж (самомассаж) и гимнастика.

Очень важно ухаживать за полостью рта. «Человек должен больше, чем об остальных частях тела, заботиться о рте… Нет ничего более противоречащего облику человека свободного, благородного, чем неприятный рот». Эти слова были сказаны более 2000 лет назад римским писателем и философом Апулеем, который в те далекие времена обратил внимание на соблюдение гигиены полости рта. Здоровые зубы не только украшают, они — залог нормального пищеварения. Больные зубы — это ворота для проникновения инфекции в организм. Кариес зубов является наиболее частым заболеванием людей. Вот почему необходимо хотя бы один раз в год посетить врача-стоматолога.

В ротовой полости здорового человека присутствует более 100 видов разнообразных микроорганизмов. Некоторые из них способны превращать сахар в кислоту, которая разъедает зубную эмаль и вызывает кариес. Среди множества микроорганизмов могут быть и патогенные, вызывающие различные заболевания полости рта.

При плохом уходе на зубах образуется мягкий налет, в котором содержатся бактерии. Уже более 100 лет люди пользуются зубными щетками, порошками, пастами. Зубы необходимо чистить два раза в день: утром и особенно вечером. Такая схема ухода за зубами является наиболее гигиеничной и эффективной, так как в значительной степени препятствует образованию зубных отложений и развитию заболеваний полости рта.

Для устранения остатков пищи нельзя употреблять металлические стержни, иголки. Остатки пищи удаляют костяной зубочисткой, хорошо заточенной спичкой. Лучше очищать зубные промежутки от остатков пищи специальной ниткой или пластинкой.

Волосы украшают человека и одновременно выполняют защитные функции для головы. Благодаря плохой теплопроводности летом они спасают от воздействия тепла и солнечных лучей, а зимой предохраняют от переохлаждения. Ресницы оберегают глаза от пыли и ветра. Здоровые волосы отличаются блеском и эластичностью.

В течение жизни непрерывно происходит смена волосяного покрова. Волос растет несколько лет. Закончив цикл развития, он выпадает. На смену старым волосам из волосяной луковицы вырастает новый волос.

На рост волос отрицательное влияние оказывает излишнее солнечное облучение, сильная потливость, частое мытье. Зимой нельзя ходить без головного убора, так как низкая температура вызывает спазм и длительное сужение сосудов волосистой части головы, вследствие чего нарушается питание волос, приводящее к их резкому выпадению.

Поседение волос происходит из-за уменьшения производства меланина или его исчезновения. Обычно люди седеют после 50 лет, но, бывает, с 20—30 лет. Ученые считают, что причиной поседения волос являются недостаточное питание, некоторые кожные заболевания, психические воздействия, в некоторых случаях наследственность.

Для мытья нормальных здоровых волос лучше пользоваться кипяченой или дождевой водой средней температуры, не следует часто и многократно применять шампуни. Использование фенов для сушки волос требует осторожности во избежание их пересушивания.

Тщательного ухода требуют ноги. На коже стоп расположено большое количество потовых желез, которые сохраняют кожу эластичной. Однако на подошвах последняя грубеет быстрее, роговой слой утолщается, могут появляться трещины, особенно на пятках, мозоли на пальцах. Для предупреждения ороговения кожи на подошвах необходимо очищать утолщения пемзой, специальными пилками, смазывать кремом. После мытья ноги необходимо насухо вытереть, особенно межпальцевые промежутки, где наиболее часто возникают воспалительные процессы.

Чистота тела достигается путем проведения водных процедур, общих и местных. Ежедневное гигиеническое мытье лица, рук, тела очищает кожу от излишнего жира, пота, грязи. Особо тщательного ухода требуют участки, не защищенные одеждой, —лицо, шея, руки, подмышечные впадины, паховые области, стопы.

Соблюдение гигиены и ухода требуют органы, имеющие естественный выход на поверхности кожи. Это глаза, нос, половые органы, кишечник.

Орган зрения испытывает большую нагрузку в течение дня: смена искусственного и естественного освещения, яркость солнца; чтение; просмотр телепередач и видеофильмов; выполнение мелкой, тонкой работы; присутствие пыли, микроорганизмов в среде и др. Все это влияет не только на нормальную функцию глаз, но и оказывает повреждающее и патогенное действие.

Умываясь утром, следует промывать глаза от скопившихся в углах физиологических продуктов жизнедеятельности слизистых оболочек, частичек пыли, микроорганизмов. Пребывание в загрязненных производственных помещениях требует профилактического ухода за глазами, которое заключается в промывании чаем или средствами, предписанными врачами.

Длительная работа за письменным столом, кульманом, выполнение тонкой работы, обработка мелких деталей и другие виды трудовой деятельности, связанные со значительным напряжением зрительного аппарата, требуют периодического переключения глаз от выполняемой работы. Для этого достаточно несколько минут посидеть с закрытыми глазами или сделать 5—6 упражнений для расслабления глазодвигательных мышц.

После трудового дня снять утомление в домашних условиях можно, положив компресс из настоя трав или кусочки льда на закрытые веки. Для профилактики миопий (снижение зрения) в комплекс утренней гигиенической гимнастики, укрепляющей связочный аппарат организма человека, целесообразно включать несколько специальных упражнений для глаз.

Во время работы в помещении должна обеспечиваться достаточная освещенность рабочего места. При этом необходимо соблюдать расстояние между книгой и источником света (не менее 60 Вт), равное 60—70 см, и между книгой и глазами — 40 см.

С возрастом (после 40 лет интенсивность освещения должна увеличиваться в силу физиологического снижения зрения.

Очень важно соблюдать необходимую освещенность рабочего места ученика, особенно дома, и приучить правильно сидеть за партой или столом. От этого зависит, насколько сохранится зрение у ребенка и не деформируется позвоночник.

Дыхательная система начинается носовыми ходами. При вдыхании на слизистую оболочку попадают все элементы, содержащиеся во вдыхаемом воздухе: химические вещества, газообразные и в виде твердых частиц, микроорганизмы, пыль, биологические продукты, шерсть животных, слущенный эпителий и др. Эти вещества задерживаются благодаря защитным свойствам слизистой оболочки носа и волосков.

Частое и чрезмерное содержание вредных веществ во вдыхаемом воздухе снижает защитный барьер слизистой и способствует возникновению заболеваний носа и придаточных пазух, а также нижних отделов дыхательных путей.

Ежедневные промывания носа во время утреннего и вечернего гигиенического туалета, после посещения больных являются мерами предупреждения заболеваний носа и дыхательной системы.

Половые органы требуют такого же ухода, как и другие. Их загрязнение продуктами жизнеотправления, физиологическими секретами, потом, жиром, слущенным эпителием раздражают кожу, являются питательной средой для микробов, которые могут вызывать различные гнойно-воспалительные заболевания. Для их профилактики необходим ежедневный туалет половых органов и смена белья.

Кишечник выполняет функции обмена веществ между внешней средой и организмом, в который с пищей поступают вещества, расщепляющиеся и усваивающиеся в тонком кишечнике. Продукты обмена веществ, оставшаяся непереработанная пища, шлаки выводятся из организма толстым кишечником. Этот процесс протекает естественно, и организм сохраняется здоровым. Отклонения нормальной функции кишечника могут быть связаны с нарушением режима питания, различными заболеваниям, в том числе инфекционными.

Функциональное состояние кишечника определяет состояние организма в целом. Для сохранения здоровья важно, чтобы кишечник функционировал нормально, работал в определенное время, лучше всего в утренние часы. Функцию кишечника стимулируют овощи и фрукты, отрубевой хлеб, которые должны потребляться ежедневно. Хорошим средством является стакан сырой воды, выпитый натощак.

Таким образом, рассматривая охрану здоровья в аспекте личной гигиены, следует подчеркнуть, что этот элемент здорового образа жизни включает широкий круг деятельности по уходу за телом и одеждой, способствующий сохранению здоровья.

Гармонические взаимоотношения между людьми Проблема психосоциального стресса чрезвычайно актуальна. Бедность и социальное неблагополучие связаны с психоэмоциональным состоянием, которое признается важным фактором в развитии неинфекционных заболеваний. Исследования в ряде стран показывают, что население воспринимает стресс как основной, способствующий заболеваниям, фактор.

Использование точных воспроизводимых методов измерения психоэмоционального состояния свидетельствует о том, что треть взрослого населения России живет в условиях высокого уровня психоэмоционального стресса и нуждается в психологической помощи по его коррекции. Примерно 70% населения страны испытывает влияние хронического стресса.

Основными источниками последнего являются отсутствие чувства безопасности, тяжелая криминогенная обстановка, низкий уровень экономической обеспеченности, опасение за свое будущее и будущее детей, конфликтная обстановка в семье и на работе, неблагоприятная экологическая ситуация.

Распространенность нервно-психических отклонений (психозы, неврозы), как и отсутствие адаптации к реформам, приобрела характер эпидемии и является детерминантой плохого здоровья. Неотреагированные эмоции отвечают неадекватной реакцией органов и систем и могут принимать форму тяжелого заболевания. При анализе обстоятельств, приведших к инфаркту миокарда, было установлено, что в 20,7% случаев инфаркту предшествовала острая психическая травма, в 35% — хроническая травматизация психики, в 30% — постоянное напряжение на работе. Все это становится большой социальной и медицинской проблемой.

Многие травмирующие обстоятельства производственного характера могут быть решены путем оздоровления физической среды и микроклимата общения.

Межличностные отношения в семье можно улучшить совместным воспитанием детей при полной осознанности и ответственности роли семьи в жизни ребенка; совместным проведением досуга; анализом причин возникновения ссор, конфликтов с выявлением мало значащих причин и их пренебрежением; на основе профессиональных, культурных, личностных интересов найти способы удовлетворения взаимоотношений.

Хорошим укрепляющим фактором является совместное ведение домашнего хозяйства (приобретение продуктов, вещей, уборка помещения, работа на участке), совместные походы, поездки в выходные дни и в отпускной период за город, в другой город или страну (если позволяют возможности), совместные занятия физической культурой и проведение досуга (посещение кинотеатров, выставок, концертов, соревнований, общение с друзьями). Но наиболее эффективным способом снятия напряжения является двигательная активность — 20—30 минут ходьбы быстрым шагом или бег.

Двигательная активность способствует перестройке функционального состояния организма, которое оказывает «буферное» влияние на развитие патологических процессов в различных органах и системах.

Психологические характеристики людей, занимающихся физической культурой, более оптимистичны. Они в большей степени удовлетворены отношениями в семье и с друзьями, работой, жилищными условиями и питанием, их в меньшей степени беспокоит одиночество и в целом их удовлетворенность жизнью выше, чем у пессимистических людей.

Соблюдение режима труда и отдыха также способствует профилактике внутреннего напряжения, переутомления, стрессогенности. В рамках трудовой деятельности в течение года помимо активного отдыха важное значение имеет ночной отдых. К сожалению, часто ночной сон не способствует полноценному отдыху. Оптимальный ночной сон длительностью 7—8 часов отмечается у 54% населения; в 33,7% случаев сон более короткий — 5—6 часов; 12,3% взрослого населения спят ночью менее 5 часов. Таким образом, у значительной части населения имеется хроническое недосыпание, которое само по себе является фактором риска и усугубляет состояние внутреннего дискомфорта.

Особенно важен ночной отдых для учащейся молодежи с еще не утвердившейся психикой и высокой учебной и трудовой нагрузкой. С учетом перегрузок и стрессовых ситуаций накопление усталости к концу недели, семестра и провоцирует неадекватное поведение.

Психоэмоциональные состояния в отрицательном смысле, не поддающиеся контролю собственной воли и поведению, требуют коррекции и помощи психолога, психотерапевта, овладения методиками аутотренинга, нормализации отдыха.

Сексуальное поведение Половой инстинкт — один из самых древних; у всех представителей животного мира он связан с появлением себе подобных. Слово «инстинкт» происходит от латинского слова «побуждение», им обозначают наследственные биологические реакции, необходимые для продолжения органической жизни.

Юноше нужно иметь немало воли, чтобы не идти на поводу инстинкта, не стремиться удовлетворить его во что бы то ни стало при любых обстоятельствах. У молодых людей довольно рано пробуждается прежде всего чувственный и значительно позже (с наступлением зрелости) личностный компонент любви, поэтому, добившись физической близости, юноша не всегда проявляет благородство и верность, бескорыстие и нежность.

Его поведение должно быть ответственным по отношению к девушке. Учеными доказано, что даже в возрасте 17 лет половое созревание еще не завершено, и поэтому раннее вступление в половую жизнь далеко небезразлично для их здоровья. За безрассудство в юном возрасте мальчики часто расплачиваются своим здоровьем не только сразу же после полового акта, заразившись инфекциями, передающимися половым путем, но и во взрослой жизни. Значительная часть будущих мужчин не смогут испытать радости отцовства из-за мужского бесплодия, развивающегося в результате этих болезней, которые приводят и к снижению половой активности.

Девушка несет биологическую и социальную ответственность за физическую близость: ей вынашивать беременность, рожать и воспитывать ребенка в том случае, когда она останется одна. Поэтому природой ей предписано быть более осмотрительной и осторожной по сравнению с юношей. Ранняя половая жизнь девушки способствует увеличению риска заражения инфекциями, передающимися половым путем, сводит отношения между полами лишь к физиологии и не позволяет ей достичь полного развития чувства любви к человеку, озарить жизнь новым смыслом.

Девичье целомудрие, необходимость полового воздержания до вступления в брак — это вопросы не только морали, но и здоровья и счастья. И хотя болезни не щадят ни юных, ни взрослых, ни умных, ни добрых, ни злых, есть заболевания, в которых повинен сам человек, — это ВИЧинфекция, сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем. В настоящее время их насчитывается больше двадцати.

Раньше некоторые из этих болезней называли венерическими, по имени богини любви Венеры. Но как далеки понятия «любовь», «нежность», «уважение друг к другу», «отношение к интимной близости» как к самому сокровенному от тех чувств и обстоятельств, при которых происходит заражение инфекциями, передающимися половым путем! За безрассудство в юном возрасте девочки часто расплачиваются своим здоровьем не только сразу после полового акта, но и во взрослой жизни: они могут родить неполноценного ребенка или не испытать счастья материнства вовсе.

К сожалению, далеко не все молодые люди знают о причинах возникновения, признаках и опасных последствиях для самого человека, его потомства и окружающих целого ряда болезней, передающихся половым путем. Многие подростки и юноши считают, что гонорея, трихомониаз или хламидиоз — «пустяковые» заболевания, от которых вылечиться не труднее, чем от гриппа, и недооценивают опасность сифилиса, а также смертельной болезни, вызываемой вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ-инфекции. Врачи располагают надежными лекарствами и добиваются выздоровления (за исключением ВИЧинфекции) тем быстрее, чем раньше больной обращается за помощью. Вовремя обнаруженные болезни требуют меньшего срока лечения.

Предупредить инфекции, передающиеся половым путем, можно, если не вступать в ранние половые связи, не допускать добрачных, особенно случайных, половых контактов. Но если уже имеется прецедент вступления в интимные отношения, необходимо помнить, что правильное использование презерватива играет решающую роль в профилактике инфекций.

Гомосексуализм — сексуальные взаимоотношения лиц одного пола. Это не норма, а отклонение от нормы поведения людей. В нашем обществе всегда отрицательно относились к подобным взаимоотношениям, считая их извращением. Исторически гомосексуализм, как и проституция, всегда существовали в самые разные периоды общественного развития. Но эти явления всегда порицались и не воспринимались общественным мнением с точки зрения морали и нравственности. Следует отметить, что мудрой природой не предусмотрена возможность гомосексуальных контактов, учитывая особенности анатомического и физиологического строения организма человека. Врачи (гигиенисты, проктологи, урологи и гинекологи) подтвердят, что гомосексуальные контакты могут привести к различным заболеваниям, подчас неизлечимым.

Молодые люди должны стремиться к созданию семьи, гармоничности супружеских отношений — лишь в этом залог семейного счастья и здоровья, что не требует доказательства. Создание семьи, рождение и воспитание детей позволяют человеку не только реализовать свои репродуктивные планы, но и создают некую психологическую защищенность, столь необходимую каждому человеку. Именно поэтому важное место среди различных аспектов здорового образа жизни принадлежит планированию и созданию семьи, налаживанию семейных взаимоотношений.

Медицинская активность Медицинская активность — это отношение к своему здоровью и здоровью других, выполнение медицинских предписаний и назначений, гигиенических рекомендаций, норм, правил посещения лечебно-профилактических учреждений и работа самих учреждений, а также другие виды деятельности человека, связанные со здоровьем.

Это широкое и обобщающее понятие подчеркивает деятельность как самого человека, так и социальных институтов здравоохранения.

Слово «активность» в переводе с латинского означает «усиленную деятельность», «деятельное состояние». Однако деятельность не является активностью. Мера выраженности деятельности, ее интенсивности и есть активность.

Посещение медицинских учреждений характеризует личную активность пациентов, доказывает эффективность медицинских мероприятий. Важной особенностью медицинской активности является организованность и дисциплинированность, которые проявляются в отношении профилактических осмотров с целью контроля здоровья, в общении с врачом в случае болезни, выполнении рекомендаций медработников.

Медицинская активность имеет разные аспекты: санитарную (медицинскую) грамотность, выполнение медицинских рекомендаций, диспансеризацию, гигиенические и антигигиенические привычки, участие в охране общественного здоровья. Указанные аспекты медицинской активности рассматриваются по следующим направлениям:

• — деятельность, направленная на сохранение здоровья и включающая сложившееся отношение к питанию, ночному отдыху, физической активности, вредным привычкам;
• — поведение человека во время заболевания, своевременное обращение к врачу, полнота выполнения рекомендаций медработников;
• — оценка уровня медицинской грамотности.

Благоприятное значение указанных показателей свидетельствует об оптимальном уровне медицинской активности. При обследовании большой группы населения только 5,8% пациентов можно отнести к группе с оптимальным уровнем медицинской активности. Большая часть опрошенных (68,3%) имели неудовлетворительный уровень медицинской активности, т. е. все перечисленные показатели имели неблагоприятное значение.

Поведение людей при заболевании также характеризует их низкую медицинскую активность. 28% опрошенных всегда выполняют рекомендации врача, 28% лиц продолжают работать больными. Значительная часть респондентов самостоятельно прерывает лечение из-за недостатка осведомленности и недостаточного контакта с медицинскими работниками. Значительная часть больных не знает диагноза своего заболевания. Около 50% лиц занимаются самолечением.

Таким образом, оценивая образ жизни населения страны в целом в аспекте медицинской активности, следует отметить, что у нас еще не создано ценностное представление о здоровье как доминанте жизненных благ как на уровне личности, так и на уровне общества. У населения нет стремления к физическому совершенству, к созданию культа здоровья. Не разработаны социальные и экономические стимулы для формирования активного и ответственного отношения каждого человека к своему здоровью и здоровью окружающих. При общем достаточно высоком образовательном уровне населения прослеживается тенденция пренебрежительного отношения к здоровью, недопонимания собственного образа жизни как производного здоровья.

В современном обществе, когда здоровье стало фактором профотбора и конкурентоспособности, медицинская активность каждого человека является непреложным аспектом в сохранении и укреплении здоровья, фактором продления активной трудовой деятельности и долголетия.

Профилактика потребления психоактивных веществ Психоактивное вещество — это вещество, которое при попадании в организм человека может изменять его восприятие окружающего мира, настроение, способность к познанию, учебе, поведение и двигательные функции. На бытовом уровне психоактивные вещества обычно называются наркотиками. Однако к ним относятся и алкоголь, и табак, и кофеин, и ряд лекарственных препаратов, и др.

Существуют легальные и нелегальные психоактивные вещества. Легальные психоактивные вещества не запрещены законом. К ним относятся никотин (табак, сигареты, сигары), алкоголь (алкогольные напитки), кофеин (кофе, чай). К нелегальным психоактивным веществам относятся вещества, употребление, хранение и распространение которых является противозаконным. Это марихуана, гашиш, экстази, диэтиламид лизергиновой кислоты (далее — ЛСД), эфедрой, кокаин, первитин, барбитураты и целый ряд других веществ.

Ведущим синдромом при болезнях зависимости является патологическое влечение к психоактивным веществам. Условия возникновения наркологических заболеваний (алкоголизма, наркомании) имеют социальную, психологическую и биологическую составляющие.

Наркомания В последнее время среди многих проблем, стоящих перед обществом, на одно из первых мест вышла проблема наркомании как угроза здоровью населения и национальной безопасности. Масштабы и темпы ее распространения таковы, что ставят под угрозу физическое и психическое здоровье молодежи и будущее значительной ее части, стабильность общества в уже ближайшей перспективе.

Распространение наркомании среди студенчества ведет к появлению таких заболеваний, как ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, росту суицидов. В России в настоящее время число лиц, регулярно употребляющих наркотики, составляет почти 6 млн человек, из которых 2 млн — молодежь в возрасте от 17 до 24 лет. За последнее десятилетие численность больных наркоманией увеличилась более чем в девять раз. Наблюдается активное вовлечение детей до 14 лет в незаконное потребление наркотиков.

В связи со сложившейся ситуацией в стране первичная профилактика выступает единственным и важнейшим элементом в работе по формированию здоровья подрастающего поколения. Проблема предупреждения наркоманий имеет государственное значение. К системной и масштабной работе по первичной профилактике употребления психоактивных веществ подростками и молодежью должен быть подключен весь потенциал педагогов, преподавателей, психологов, медиков, социальных работников и других специалистов. Важная роль в этой работе принадлежит общественным организациям.

Курение Поведенческим фактором, противоречащим здоровому образу жизни, является курение. Около двух третей мужчин и одной четверти женщин являются регулярными курильщиками. Эти показатели растут за счет приобщения к данной вредной привычке новых поколений детей и подростков, среди которых растет число курящих девушек. Так, распространенность курения среди студенческой молодежи достаточно велика и находится в пределах 44—75%, причем никотиновой зависимостью сильной степени страдают 13—32% студентов и в большей степени юноши.

Аналогичная тенденция имеет место среди подростков и младших школьников. Уже в младших классах 20% школьников пробовали курить. Распространенность этого явления среди детей и подростков школьного возраста обусловливает высокую пораженность токсическими веществами различных органов и систем и прежде всего бронхолегочной и нервной систем, органов пищеварения.

Многочисленные научные доказательства свидетельствуют об огромном вреде, наносимом курением здоровью ныне живущего населения, будущих поколений, окружающей среде, экономике. Исследования показали, что большинство наиболее распространенных хронических неинфекционных болезней обусловлены либо прогрессируют под влиянием курения. К ним в первую очередь относятся: онкологические, болезни системы кровообращения, органов дыхания, которые являются причиной преждевременной смерти. Более 40% случаев смерти мужчин и 7% среди женщин в возрасте 35—69 лет связано с курением. Характерно, что заболеваемость и смертность по причине курения нарастает одновременно с увеличением числа курильщиков.

Особую опасность представляет курение женщин детородного периода и беременных. Как отмечается в документах ВОЗ и в исследованиях отечественных ученых, у курящих женщин значительно чаще наблюдаются осложнения беременности, а последствия для здоровья ребенка первых 7—9 лет жизни выражаются в отставании психического и физического развития, нарушениях психоэмоциональной сферы.

В настоящее время во многих индустриальных странах курение не одобряется обществом, и имеются международные примеры успеха в искоренении этого зла в Финляндии, Канаде, США. В 13 странах Европейского региона эта проблема решается путем снижения числа курящих и уменьшения количества выкуриваемых сигарет.

Стратегия ВОЗ по борьбе с курением преследует две цели: предупреждение курения и прекращение курения путем постепенного снижения количества выкуриваемых сигарет.

Наша страна придерживается той же стратегии. Если первая цель — антитабачное воспитание подрастающего поколения для профилактики его возникновения, то вторая предполагает снижение негативных последствий табакокурения у заядлых курильщиков — в основном среди взрослого контингента.

Широкое распространение в последнее десятилетие получили глобальные транснациональные программы, которые являются достаточно эффективными в национальном масштабе стран-участниц и считаются перспективными.

Алкоголизм Исключительно неблагоприятная ситуация в отношении злоупотребления алкоголем сложилась в современном обществе. Избыточное употребление алкогольных напитков в России, как и во многих других странах, представляет большую проблему для здоровья населения, социального благополучия, безопасности.

Масштабному распространению алкоголизма способствует индивидуальный образ жизни — пьянство. Достигая под действием алкоголя определенных психологических и физиологических состояний, человек переступает грань социальных норм поведения, совершая часто при этом неосознанные поступки, проявляя агрессию к окружающим. Неподдающееся управлению сознания поведение опасно на производстве, транспорте, в быту.

Рост выпуска алкогольных напитков в стране (на одного человека в год более 14 л) превзошел мирового лидера по потреблению алкоголя Францию (13,5 л). С точки зрения медицины доза в 8 л является угрожающей генофонду россиян.

Опасность распространения алкоголизма заключается в том, что постоянный психологический прессинг в сложной жизненной ситуации побуждает принятие мер для снятия нервно-эмоционального дискомфорта. Здесь наиболее часто прибегают к «алкогольной разрядке». Особенно неблагоприятной тенденцией является вовлечение в этот процесс новых слоев населения и постоянное снижение возраста пристрастившихся.

Сложность проблемы заключается в том, что к потреблению алкоголя приобщаются подростки и даже дети. Эта тенденция в школьной среде достаточно велика. Уже в младших классах 45% учащихся пробовали алкогольные напитки. В старших классах этот показатель удваивается (91%). Характерно, что половина старшеклассников относится к группе риска (часто употребляющих алкоголь). Отношение старшеклассников к употреблению алкоголя терпимое. Допустимость его употребления, по мнению исследователей, в ближайшее десятилетие может дать сильную волну алкоголизации населения.

Злоупотребление алкоголем — один из важнейших факторов риска развития болезней и смерти от основных хронических неинфекционных заболеваний. Общая заболеваемость лиц, злоупотребляющих алкоголем, в два раза выше, чем у лиц, не склонных к пьянству. В структуре заболеваемости доминируют: алкогольный цирроз печени, который составляет 30—50%, частота алкогольного гастрита доходит до 95%, в 25% случаев развивается поражение поджелудочной железы.

Уровень психических расстройств у злостно пьющих в два раза выше общего уровня психической заболеваемости. Злоупотребление алкоголем — причина 50—70% несчастных случаев, половины дорожнотранспортных происшествий.

Несмотря на борьбу с незаконным производством и продажей алкогольных напитков, число отравлений алкоголем и его суррогатами растет и остается ведущей причиной смерти при острых отравлениях. Это определяет высокую смертность мужского населения трудоспособного возраста.

Как показал многократный опыт, волюнтаристские методы борьбы с пьянством и алкоголизмом неприемлемы для нашей страны, несмотря на то, что в антиалкогольной кампании 1986 г. были и свои плюсы. Учитывая живучесть традиций и привычек потребления алкоголя, в силу которых часто преодолеваются границы норм общественного поведения, сопровождаясь асоциальным поведением, было предложено вместо введения сухого закона воспитание «культуры» пития.

Однако сама эта идея не была воспринята как начальный этап борьбы с пьянством и алкоголизмом. Культура потребления алкогольных напитков предполагала изменение отношения не только к процессу пития, а в большей степени к ассортименту. Из всей структуры производимого алкоголя население должно отдавать предпочтение легким винам и пиву, а не крепким напиткам, как это распространено. В соответствии с основными задачами борьбы с алкоголизмом пропаганда и воспитание культуры потребления алкогольных напитков сегодня не имеет альтернативы.