Некоммерческие организации. 
Медицинское право

Юридические лица, являющиеся нскоммерческими организациями, могут создаваться в организационно-правовых формах потребительских кооперативов, общественных и религиозных организаций, ассоциаций (союзов), фондов, учреждений и других формах, предусмотренных ст. 50 ГК РФ. Как уже отмечалось выше, основной целью их деятельности не является извлечение прибыли и распределение ее между участниками. Предпринимательская деятельность некоммерческих организаций должна соответствовать поставленной перед ними цели, прежде всего быть связанной с нею. Как правило, эти организации основаны на добровольном участии граждан, деятельность которых регламентирована ГК РФ, ст. 76 Федератьного закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и другими законами.

В ряде случаев юридические лица могут быть реорганизованы. Формами реорганизации являются: слияние, присоединение, разделение, выделение, преобразование в иную организационно-правовую форму. Проводится реорганизация по решению учредителей, органа юридического лица, наделенного соответствующими полномочиями, а также по решению уполномоченных государственных органов или суда.

В тех случаях, когда лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность, не способны удовлетворить требования кредиторов, суд может признать их банкротами. Порядок признания юридического лица несостоятельным (банкротом) определен Федеральным законом от 26.10.2002 № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)».

Под ликвидацией юридического лица принято понимать прекращение его деятельности без перехода прав и обязанностей в порядке правопреемства к другим лицам. Ликвидация может быть добровольной либо принудительной.

Государство обеспечивает защиту предпринимательства, гарантирует единство экономического пространства, свободное перемещение товаров, услуг и финансовых средств. Целью данных мер со стороны государства является пресечение монополистической деятельности и стимуляция конкуренции. Основные положения свободы предпринимательства отражены не только в Конституции РФ, ГК РФ, но также в Федеральном законе от 26.07.2006 № 135-ФЗ «О защите конкуренции».

Предпринимательство в сфере здравоохранения основано на общих принципах предпринимательской деятельности, о которых уже упоминалось, хотя предпринимательство в медицине имеет ряд особенностей. Оно регламентировано не только Конституцией РФ, ГК РФ, но и законодательными актами, принятыми в сфере здравоохранения. Одним из значимых документов, относящихся к данной сфере, является Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Кроме того, регулирование предпринимательской деятельности осуществляется Федеральным законом «О лицензировании отдельных видов деятельности», Законом РФ «О защите прав потребителей», Налоговым кодексом РФ.

Медицинские работники вправе заниматься предпринимательской деятельностью только после государственной регистрации в качестве индивидуальных предпринимателей. Для этого необходимо представить в регистрирующий (налоговый) орган ряд документов, предусмотренных ст. 22.1 Федерального закона «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей». После рассмотрения поданных заявителем документов указанный орган выдает свидетельство о государственной регистрации либо сообщает об отказе в этом. Такой отказ должен быть обоснован. За гражданами сохраняется право обжалования отказа в суде.

На осуществление медицинской деятельности также должна быть получена соответствующая лицензия в порядке, установленном Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одной из систем здравоохранения является частная медицинская практика, являющаяся разновидностью индивидуальной предпринимательской деятельности без образования юридического лица. Лица, осуществляющие частную медицинскую деятельность, имеют право принимать на работу других врачей, провизоров, медсестер, санитаров посредством заключения с ними трудового договора, а также устанавливать формы, системы, размеры оплаты труда и иные виды доходов лиц, работающих по найму. У данных лиц существует право участвовать во внешнеэкономической деятельности, совершать любые сделки, не запрещенные законом, и многое другое.

Лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность с нарушением действующего законодательства, несут установленную законом ответственность. Так, ст. 171 и 235 УК РФ предусматривают уголовную ответственность за незаконную предпринимательскую деятельность и незаконное осуществление медицинской или фармацевтической деятельности. Если предпринимательская деятельность осуществляется без регистрации или без лицензии в случаях, когда такая лицензия обязательна, то такое нарушение называется незаконным предпринимательством. В случае если это деяние причинило крупный ущерб гражданам, организациям или государству либо сопряжено с извлечением дохода в крупном размере, за него предусмотрена уголовная ответственность, но ст. 171 УК РФ в виде штрафа в размере до 300 тыс. руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, либо обязательных работ на срок до 480 часов. В остальных случаях наступает административная ответственность в соответствии со ст. 14.1 КоАП РФ.

Осуществление медицинской или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, влечет уголовную ответственность по ст. 235 УК РФ.

Требования к рекламе медицинских услуг предусмотрены Федеральным законом от 13.03.2006 № 38-ФЗ «О рекламе». Нарушение законодательства о рекламе влечет гражданскую и административную ответственность по ст. 14.3 КоАП РФ. За нарушения в сфере конкуренции антимонопольные органы чаще всего привлекают к административной ответственности (ст. 14.32, 14.33 КоАП РФ), хотя законодательством предусмотрены также гражданско-правовая (возмещение убытков) и уголовная ответственность (ст. 178 УК РФ).

Негосударственный сектор медицинских услуг взаимосвязан с такими понятиями, как «приватизация» и «разгосударствление». Под приватизацией принято понимать передачу государственных и муниципальных производственных фондов и некоторой части оборотных средств в частное владение, распоряжение и использование. Разгосударствление означает создание таких смешанных форм собственности, когда за государством остается определенная часть уставного капитала того или иного объекта медико-производственного комплекса. Процесс приватизации может рассматриваться как заключительный этап разгосударствления в отношении отдельных медицинских специальностей и услуг.

Вопросы и задания для самоконтроля

• 1. Дайте определение предпринимательской деятельности.
• 2. Какие нормативные документы регулируют предпринимательскую деятельность?
• 3. Перечислите субъекты предпринимательской деятельности.
• 4. Назовите основные организационно-правовые формы коммерческих и некоммерческих организаций.
• 5. Что понимают под частной медицинской практикой?
• 6. Расскажите об особенностях и целях осуществления предпринимательской деятельности в здравоохранении.
• 7. Какова ответственность за незаконное предпринимательство?