Санитарно-гигиенические требования. 
Массаж как средство реабилитации

Существуют некоторые гигиенические требования, которые обязаны соблюдать как массажист, так и массируемый. Помимо этого, данные требования распространяются также на помещение и инвентарь массажиста.

Помещение для проведения массажа должно быть сухим и светлым. К тому же желательно, чтобы оно было оборудовано вентиляцией, которая обеспечивала бы 2 — 3-кратный обмен воздуха в час. Температура воздуха в массажном помещении должна быть не ниже 20° С.

В массажном кабинете необходим следующий инвентарь:

• — массажная кушетка, обитая дерматином, с подкладкой из поролона и по возможности с тремя подвижными плоскостями;
• — круглые валики и столик для массажа;
• — шкафчик для хранения массажных приборов и прочих необходимых вещей;
• — передвижная ширма;
• — аптечка первой помощи;
• — аппарат для измерения давления, секундомер, динамометр кистевой.

Рядом с массажным кабинетом необходимо иметь туалетную комнату, душ, раздевалку и суховоздушную баню.

Требования к массажисту

Массажист должен работать в тесном контакте с лечащим врачом массируемого. Общее количество процедур, область воздействия, дозировку, а также последовательность приемов массажа и правильное сочетание с медикаментозным и другим лечением назначает пациенту врач.

Желательно, чтобы массажист заносил в специальную карточку основные показатели физического состояния массируемого: пульс до и после проведения сеанса массажа, массу тела, тонус мышц, состояние кожных покровов, артериальное давление.

В правилах поведения массажиста обычно выделяют два основных аспекта владения массажем — технический и психологический.

Технический аспект включает в себя умение выполнять все виды массажа, выбирать приемы, от которых будет наибольший эффект.

Психологический аспект заключается в том, что пациент находится в некоторой зависимости от массажиста. Допустим, последний заметил, что мышцы у пациента находятся в плохом состоянии, но говорить об этом пациенту не рекомендуется. Массажист должен уметь внушить массируемому веру в себя, вызвать доверие у человека, с которым ему предстоит работать, и вообще обязан быть спокойным, терпеливым, тактичным и внимательным.

Так как проведение массажа связано с большой затратой энергии, для массажиста очень важно правильно организовать свой труд. Ему необходимо не только соблюдать правила гигиены, но и научиться рационально использовать свою энергию. Движения рук массажиста должны быть ритмичными, мягкими и плавными.

Каждому массажисту необходимо уметь массировать обеими руками и при этом включать в работу только те мышцы, которые участвуют в выполнении данного приема. Например, когда можно выполнить движение с помощью только кисти, то не следует включать в работу мышцы предплечья, плеча и туловища. Хотя каждому массажисту хорошо известно, что во время некоторых приемов желательно использование веса костного рычага. В этом случае нужно прикладывать вес руки или туловища, а не выполнять прием за счет напряжения мышц.

Руки массажиста должны быть сильными и пластичными, поэтому ему желательно обратить внимание на возможность растяжения кисти, силу сгибателей пальцев, способность к растяжению между большим и указательным пальцами, подвижность в пястно-фаланговых и лучезапястных суставах и отрабатывать эти качества.

Во время сеанса массажа руки массажиста должны быть чистыми, теплыми, мягкими и сухими. Если ладони у массажиста холодные и влажные, то отличный эффект дают контрастные ванночки и натирание рук лимонным соком. В случае, когда от частого мытья кожа рук становится слишком сухой и покрывается трещинами, ее целесообразно смазывать жирным кремом. На руках массажиста не должно быть мозолей и бородавок. Ногти надо стричь коротко, а кольца, перстни, браслеты и часы перед проведением сеанса следует снимать.