Лечение. 
Узловой зоб, эутиреоз

• 1. Динамическое лечение: при случайно выявленных узлах, диаметром менее 2−2,5 см, клинически не проявляющие себя нет необходимости в оперативном вмешательстве. Для этого проводят обследование 1 раз в пол года.
• 2. Консервативное лечение:
  • · препараты гормонов щитовидной железы (тироксин, левотироксин, эферокс, эутирокс, тиреотом, тиреокомб)
  • · препараты йода (йодид калия, йодтирокс)
• 3. Малоинвазивные методы:
  • · Лазерная фотокоакуляция: «сжигание» узлов
  • · Склеротерапия — чрезкожная инъекция склерозанта (этанол 98%, NaCl, тетрациклин) под контролем УЗИ
• 4. Хирургическое лечение:
  • · Гемитиреоидэктомия (удаление доли железы с перешейком)
  • · Резекция щитовидной железы (доля, перешеек и часть другой доли)
  • · Субтотальна резекция (доля, перешеек и большая часть другой доли)
  • · Тотальная тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы)

В нашем случае больному было назначено оперативное лечение:

Дата операции:22.09.2015г.

Время операии:10:55—11:30ч.

Название операции: Гемитиреоидэктомия слева Вид анестезии: наркоз интубационный Хирург: Александров Ю.А.

Ассистент: Соколова Е.И.

Анестезиолог: Романов В.В.

Опер.сестра: Шашина О.В.

Протокол операции: Интубационный наркоз. Поперечная цервикотомия. Короткие мышцы шеи разведены. Доступ к щитовидной железе. Ревизия: левая доля 30*30*50 мм, в среднем сегменте эластичный узел диаметром 30 мм. Правая доля 10*15*50 мм, мягкая, без узлов. Перешеек рассечён. Левая доля прошита, выведена в рану, выделена субфасциально с визуализацией паращитовидных желёз. Доля удалена полностью. Гемостаз. К ложу желез перчаточный дренаж. Послойный шов раны. Повязка.

Препарат: Левая доля щитовидной железы с узлом до 30 мм, на разрезе ткань в капсуле, гомогенная, серого цвета, с коллоидом. Препарат на гистологическое исследование.

Также назначен раствор Кеторола 1,0 в/м при болях.

Таблица 8 Дневник курации.