Заключение. 
Хронический холецистит (причины, клиника, осложнения)

В данной курсовой работе были раскрыты и проанализированы клинические особенности заболевания желчного пузыря — хронического холецистита, его причины, осложнения. Показано распределение больных хроническим холециститом по полу и возрасту в процентном соотношении в практической части моей работы. Таким образом, заболевание чаще поражает женщин пожилого возраста (60 лет). На основе статистических данных установлено, что основной причиной хронического холецистита является инфекция, попадающая в желчный пузырь, а наиболее частым осложнением — желчная (печеночная) колика с последующим развитием панкреатита. Надеюсь, что моя работа показала, насколько это серьезное и опасное заболевание, и как важно диагностировать его на ранних стадиях.

Список литературы

• 1. Андриевская Т. Г., Козлитин А. В., Дорофеева В. В. Факторы риска хронического холецистита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. — № 7. — С.105
• 2. Байкова О. А. Конституциональные особенности моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у женщин с хроническим холециститом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Красноярск, 1998. -24 с.
• 3. Барашков М. Н. Значимость некоторых инструментальных методов для диагностики и оценки результатов лечения хронического бескаменного холецистита: Дис.канд. мед. наук.- Саратов, 1992. 147 с
• 4. Боткин С. П. Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции. М.:Медицина. — 1950 — Т. 2 — С. 579.
• 5. Виноградов В. В., Брагин Ф. А Бескаменные заболевания желчного пузыря. // Успехи гепатологии. Рига, 1975. Вып.5. — С. 436−450.
• 6. Виноградов В. В., Брагин Ф. А. Диагностика и лечение бескаменных холециститов (Клинико-поликлинические аспекты) // Хирургия. 1979. -№ 5. -С. 122−123.
• 7. http://www.dissercat.com/content/diagnostika-i-khirurgicheskoe-lechenie-khronicheskogo-beskamennogo-kholetsistita#ixzz3qX0jSeYU
• 8. Вейн А. М. Вегетативные и эмоциональные нарушения в патогенезе хронического холецистита // Тер. архив. — 1977. — № 10. — С. 107−110.

Приложение 1

Питание при хроническом холецистите. Лечебное питание — важная составляющая в лечении всех заболеваний. Ни для кого не секрет, что пища может быть не только полезной, но и вредной. Особенно тщательно следует подходить к выбору продуктов при заболеваниях пищеварительной системы, так как именно она испытывает в процессе питания основную нагрузку. Целью лечебного питания при воспалении желчного пузыря является обеспечение функционального покоя желчевыделительной системе. Поэтому в первые дни болезни пациентам рекомендуют отказаться от приема пищи. В это время важно соблюдать особый питьевой режим.

Можно пить следующие жидкости:

• · некрепкий сладкий чай
• · соки из ягод и фруктов
• · минеральная вода без газа
• · отвар шиповника

По мере стихания острых явлений, как правило, через один — два дня больным можно будет начать понемногу расширять рацион. Разрешают кушать протертые и слизистые супы (рисовый, овсяный), кашу (овсяная, рисовая, манная), фруктовые кисели и мусс из сладких ягод. При улучшении состояния больного в диету вводят мясо нежирных сортов (говядина, кролик, курица, индейка), приготовленное на пару или вареное. Теперь можно кушать нежирный творог, отварную рыбу (треска, лещ, окунь, судак), белые сухари. Принимать пищу следует небольшими порциями до пяти — шести раз в день. Всем больным хроническим холециститом предписана специальная диета и необходимо строгое соблюдение определенного режима питания. Нарушение пациентами принципов лечебного питания ведет к развитию обострения заболевания и прогрессированию деструктивных процессов в стенке желчного пузыря.

Приложение 2.

Примерное меню диеты № 5 при холецистите (около 3400 ккал).

Приложение 3

Советы по питанию для пациентов с хроническим холециститом:

• · При остром течении болезни необходимо придерживаться максимально щадящей диеты (теплое питье, супы, жидкие каши). Принимать пищу в протертом виде (овощное пюре, фруктовые пудинги, муссы, паровые мясные котлеты). Через несколько дней можно есть отварное мясо или рыбу.
• · Включать в рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи и фрукты, особенно сладкие), цельнозерновые продукты (хлеб, неочищенный рис), постное мясо (курицу, индейку) или нежирную рыбу.
• · Выбирать молочные продукты с низкой жирностью (нежирный творог, нежирное молоко, нежирный йогурты, кефир), сократить потребление таких молочных продуктов как сливочное масло, сыры, сливки, мороженное.
• · Исключить жареную пищу и сладости, такие как пончики, печенья, десерты, торты, сладкие газированные напитки.
• · Избегать острых и копченых продуктов, а также овощей с большим количеством эфирных масел, таких как чеснок, лук, редис.
• · Сократить потребление кофе и алкогольных напитков. При холецистите показано потребление жидкости, такой как некрепкий чай, соки, отвар шиповника, минеральная вода без газов.
• · Стараться придерживаться 4−5 разового питания, что очень важно при хроническом холецистите.
• · Полезно проводить курсы приема по 4−6 недель пшеничных отрубей: отруби обдать кипятком, запарить, слить жидкость, полученную массу добавлять по 1−1,5 столовые ложки в блюда 3 раза в день.
• · Ежедневные разгрузочные дни включают:
• · Творожно-кефирный день (900 г кефира на шесть приемов, 300 г творога на три приема и 50−100 г сахара)
• · Рисово-компотный день (1,5 л компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или 250 г сухих фруктов, распределяется на шесть приемов; рисовая каша, сваренная на воде из 50 г риса, делится на два приема)
• · Фруктовый день (1,5−2 кг зрелых яблок на шесть приемов). Эта диета особенно хороша при наклонности к запорам и гнилостным процессам в кишечнике.