Что представляют собой послеродовые тромбофлебиты?

Послеродовые тромбофлебиты являются одним из серьезных осложнений послеродового периода. Согласно современным представлениям, в патогенезе тромбообразования ведущую роль играют следующие факторы: изменение гемодинамики, изменения сосудистой стенки, инфекционный фактор, изменения свертывающей системы крови. Все перечисленные факторы имеют место в организме беременной.

Какие заболевания являются фоном для развития тромбоэмболических заболеваний?

Любое хроническое заболевание, которое вызывает изменения биохимических и физико-химических свойств крови, может явиться фоном для развития тромбоэмболических заболеваний. Среди экстрагенитальных заболеваний надо отметить варикозное расширение вен, ожирение, пороки сердца, анемию, заболевания печени и желчевыводящих путей, гипертоническую болезнь, гипотонию, миому матки. Увеличивают риск развития тромбоэмболических осложнений повторные роды, длительно текущие гестозы.

Какие факторы, связанные с беременностью и родами, способствуют возникновению послеродового тромбофлебита?

Следует выделить следующие факторы, способствующие возникновению послеродового тромбофлебита, которые связаны с беременностью и родами: затяжные роды, аномалии родовой деятельности, оперативные роды. отслойка и/или аномалии при крепления плаценты, массивная кровопотеря, массивная трансфузия и инфузии, ручные манипуляции в полости матки. инфицирование. Надо также отметить, что болевое раздражение, стрессовые состояния повышают тромбопластиновую и снижают антитромбиновую активность крови, поэтому при адекватном обезболивании в родах изменения свертывающей системы крови выражены в меньшей степени.

Большое значение в генезе тромбообразования имеют внутривенные инфузии, как фактор, приводящий к травме эндотелия, результатом чего является разрушение форменных элементов крови, изменение коллоидных свойств плазмы, раздражение сосудистой стенки. Таким образом, можно говорить о «травме» крови как о травме ткани организма.