Причины смерти при ЛХ

• 1. Сдавление жизненно важных органов увеличенными лимфоузлами
• 2. Присоединение инфекции
• 3. Кахексия
• 4. Амилоидоз
• 5. Дисфункция органов

Неходжкинские лимфомы (НХЛ) Принципы классификации НХЛ По размерам и морфологии клеток По степени дифференцировки гемобластоз опухоль лейкоз лимфома По происхождению (Ти Вклеточные) По степени распространенности и характеру роста в л/у (фолликулярные, диффузные смешанные) По степени злокачественности и прогнозу Последний принцип имеет наибольшее значение в клинике. При этом различают следующие клинические разновидности лимфом: а) вялотекущие, при которых продолжительность жизни больных без лечения исчисляется годами; б) агрессивные — продолжительность жизни больных без лечения может составлять лишь несколько месяцев и в) высокоагрессивные, при которых без лечения пациенты погибают в течение двух-трех недель. Как ни парадоксально, но высокоагрессивные НХЛ могут быть полностью излечены с помощью адекватной полихимиотерапии, тогда как вялотекущие лимфомы стойко рецидивируют и редко излечиваются.

Отличия НХЛ от ХЛ:

• 1. При НХЛ одновременно в процесс вовлекаются узлы разных локализаций, при ХЛ — сначала узлы (или узел) одного региона (в 90% случаев заболевание начинается с лимфоузлов шеи).
• 2. При НХЛ клеточная популяция мономорфна, при ХЛ — полиморфна (различные типы опухолевых клеток и разнообразные неопухолевые элементы).
• 3. Возраст начала: ХЛ — чаще у детей и молодых, НХЛ — чаще после 40 лет.
• 4. Прогноз: при ХЛ всегда лучше (80% вылечивается), при НХЛ — хуже.