Дневники. 
Многоузловой конгломератный эутиреоидный зоб 2 ст

Дата, Ps, ЧДД, температура, АД.

Течение заболевания.

Назначения.

• 25.03.2015
• 15:00

Ps — 84 в мин.

Дыхание спонтанное ч/з.

ЭТ.

tо — 36,7.

АД — 155/90.

Больная поступила в АРО из операционной в состоянии медикаментозного сна.

Кожные покровы умеренно бледные.

П/о повязки сухие.

Мочеотделение по катетеру.

Проводится инфузионная, антибактериальная анальгетическая терапия.

Кардиореспираторный мониторинг.

• 25.03.2015
• 16:00

Ps — 88 в мин.

ЧДД — 18 в мин.

tо — 36,8.

АД — 150/80.

Больная проснулась, адекватно выполняет сложные инструкции, мышечный тонус восстановился полностью.

Жалобы на боли в области п/о раны.

П/о повязки сухие.

Живот мягкий, б/б.

М/о по катетеру, темп диуреза достаточный.

Промедол 2% - 1,0 в/м.

(с целью купирования болевого синдрома).

• 25.03.2015
• 17:00

Ps — 72 в мин.

ЧДД — 16 в мин.

tо — 36,6.

АД — 120/70.

Болевой синдром купирован.

Больная дремлет.

;

• 25.03.2015
• 20:00

Ps — 72 в мин.

ЧДД — 18 в мин.

tо — 36,7.

АД — 145/80.

Состояние тяжёлое, соответствует срокам и объёмам выполненного опер. вмешательства, обусловлено метаболическими и водно-электролитными нарушениями.

Жалобы на умеренные боли в области п/о раны, слабость.

П/о повязки умеренно промокли геморрагическим отделяемым. По дренажу 30 мл геморрагического отделяемого.

Живот мягкий, б/б.

М/о по катетеру. Диурез адекватен инфузионной терапии.

Лечение по карте интенсивной терапии.

• 26.03.2015
• 06:00

Ps — 75 в мин.

ЧДД — 20 в мин.

tо — 36,7.

АД — 135/80.

Состояние тяжёлое, без отрицательной динамики.

Больная в сознании. На момент осмотра жалоб не предъявляет.

Кожные покровы бледные сухие, слизистые оболочки бледные, влажные, чистые.

П/о повязки умеренно промокли геморрагическим отделяемым. По дренажу отделяемого нет.

Живот мягкий, перистальтика выслушивается.

М/о по катетеру. Диурез адекватен инфузионной терапии.

;