Заключение. 
Сравнительная характеристика антирефлюксных операций, выполненных лапароскопически и из лапаротомного доступа

При анализе полученных результатов мы пришли к выводу, что при выполнении лапароскопических фундопликаций лучше визуализация операционного поля, мелких сосудистых и нервных структур, что позволяет тщательно выделить абдоминальный отдел пищевода и кардиальный отдел желудка, коагулировать все мелкие сосуды и сделать операцию менее травматичной, чем операции из лапаротомного доступа. Основываясь на результатах проведенного исследования, следует отметить, что лапароскопическая фундопликация легче переносится больными, технически выполнима и по ряду показателей (травматичность, длительность операции, количество осложнений, длительность применения наркотических анальгетиков и их доза, сроки пребывания в стационаре) превосходит традиционный лапаротомный метод. Анализ отдаленных результатов свидетельствует о высокой клинической эффективности лапароскопических вмешательств в лечении ГЭРБ. Поэтому мы считаем необходимым дальнейшее накопление опыта подобных операций и расширение показаний к ним.

Список литературы

• 1. Трухманов А. С. Новейшие данные о рефлюксной болезни пищевода. Успехи консервативного лечения. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — № 1. — с. 39−44.
• 2. Кубышкин В. А., Корняк Б. С., Вуконов А. В. и др. Антирефлюксные лапароскопические вмешательства при рефлюкс-эзофагите и грыже пищеводного отверстия диафрагмы // Эндоскопическая хирургия. — 1998. — № 1. — с. 9−11.
• 3. Никитенко А. И., Никитенко Е. Г., Желаннов А. М. Лапароскопические антирефлюксные операции на пищеводе // Эндоскопическая хирургия. — 1998. № 1 — с. 32.
• 4. Оскретков В. И., Ганков В. А., Климов А. Г. Результаты лапароскопической фундопликации по Nissen // Эндоскопическая хирургия. — 1998. — № 1. — с. 36.
• 5. Преимущество лапароскопической фундопликации при грыже пищеводного отверстия диафрагмы перед традиционной «открытой» // Эндоскопическая хирургия. — 1998. — № 1. — с. 49.
• 6. Черноусов А. Ф., Богопольский П. М., Курбанов Ф. С. Хирургия пищевода. — М: — «Медицина» .- 2000. 350 с.