Синтетические и полусинтетические заменители алкалоидов опия

Как уже отмечалось, морфин имеет ряд недостатков. Особенно нежелательной является его способность вызывать наркоманию, которая обуславливается эйфорическими свойствами препарата. В поисках новых анальгетиков, лишенных этого недостатка, производилась замена некоторых радикалов в химической структуре морфина. В ряде подобных веществ эйфорические свойства действительно несколько ослаблены (полностью избежать их пока не удалось).

Внутри группы препараты можно разделить на:

• — близкие по действию к морфину: промедол (анальгетическое действие слабее в 2−4 раза, меньше угнетает дыхание, не вызывает спазм сфинктером, стимулирует миометрий), просидол (близок к промедолу, слабее морфина), фентанил (сильный, но действующий от 15 до 30 мин; используется для нейролептанальгезии в сочетании с дроперидолом для снятия острых болей), ремифентанил (действие еще короче, чем у фентанила), бупренорфин (производное алкалоида тебаина, более сильный анальгетик, чем морфин), дипидолор, или пиритрамид (сильный анальгетик, используется в сочетании с транквилизаторами, антигистаминными средствами);
• — близкие по действию к кодеину — эстоцин (более слабый анальгетик, чем промедол, меньше угнетает дыхание, снимает спазмы кишечника и бронхов, не вызывает запоров; противокашлевое), этилморфина гидрохлорид, или дионин (болеутоляющее действие слабое, применяется как противокашлевое и в форме капель в офтальмологии).