Содержание фармакологии. 
Общая фармакология

Фармакология — это наука о взаимодействии биологических объектов с химическими веществами.

Взаимодействие лекарств и организма имеет две стороны: действие лекарств на организм изучает фармакодинамика, а действие организма на лекарства — фармакокинетика.

Фармакодинамика — часть фармакологии, изучающая эффекты лекарств и механизм их формирования.

Эффекты лекарств — это те изменения в функционировании различных органов и систем организма, которые развиваются под действием лекарственных препаратов. Их называют также видами действия лекарств, а механизмы формирования этих эффектов — механизмами действия лекарств. Механизмы действия лекарств можно рас—сматривать как их эффекты на различных уровнях организации живой материи: от молекулярного до организменного.

Поясним данное положение на примере из частной фармакологии (см. Рис. 1). Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим эффектом (организменный уровень). Этот эффект объясняется повышением потоотделения и расширением сосудов на фоне имеющейся лихорадки (это тоже эффекты ацетилсалициловой кислоты, но их можно рассматривать и как компонент механизма ее жаропонижающего действия). Данные эффекты в свою очередь можно объяснить снятием дополнительного возбуждения центра терморегуляции, вызванного пирогенами (мы спускаемся на уровень функциональных систем). При желании можно еще более глубоко погрузиться в тонкости механизма действия, рассмотрев физиологические механизмы связи центра терморегуляции и сосудодвигательного центра, непосредственно регулирующего тонус сосудов. Это как взгляд на одну и ту же структуру через микроскоп с применением все большего увеличения. Далее (при переходе на молекулярный уровень) в данном примере мы увидим снижение количества простагландинов, выполняющих в центре терморегуляции роль пирогенов. Снижение количества простагландинов в свою очередь объясняется ингибированием синтезирующего их в условиях воспаления фермента циклооксигеназы II типа. А циклооксигеназа — это та молекула, с которой ацетилсалициловая кислота непосредственно взаимодействует в организме (мишень). Обычно с подобной первичной фармакологической реакции и начинают изложение любого механизма любого эффекта любого лекарственного препарата. Мы сейчас произвели такое рассмотрение в обратном порядке. Довольно часто такое подробное объяснение произвести не удается и отдельные звенья, а то и целые блоки в механизме действия лекарств приходится пропускать. Часто это делается в связи с недостаточной изученностью, впрочем, в значительном ряде случаев авторы учебников подразумевают, что имеют дело с подготовленными читателями, которые изучили физиологию, биохимию, общую фармакологию и смогут самостоятельно объяснить недостающие звенья механизма действия.

Рис. 1. Механизм действия (схема) на примере жаропонижающего эффекта ацетилсалициловой кислоты

Таким образом, фармакодинамика изучает эффекты лекарств и механизмы их формирования в одном комплексе. Знание механизмов действия лекарств позволяет врачу наиболее рационально использовать фармакотерапию с учетом индивидуальных особенностей каждого больного. Именно изучение механизмов действия является основной задачей теоретической или экспериментальной фармакологии.

Фармакокинетика — часть фармакологии, изучающая всасывание лекарств при различных путях введения, распределение в организме, элиминацию (биотрансформацию и выведение), т. е. их судьбу в организме.

Рис. 2. Структура фармакологии (схема).

При изучении фармакологии удобно также выделять такие ее части, как общая и частная фармакология. Общая фармакология изучает закономерности взаимодействия биологических объектов с химическими веществами, характерные для всех или многих лекарственных веществ, частная — фармакодинамику и фармакокинетику отдельных препаратов. Изучение фармакологии рационально начинать с общих вопросов, т.к. фармакология отдельных препаратов подчиняется общим закономерностям. Следовательно, понимание общей фармакологии во многом облегчает изучение частных тем, избавляя от необходимости заучивания большого объема материала для каждого препарата.